1、查血WBC总数，中性粒细胞90%。其原因是（）。A、病毒感染B、阿米巴感染C、结核菌感染D、细菌感染E、幽门螺杆菌感染【解析】该患者为肺炎球菌肺炎，表现为青壮年淋雨受凉后高热（3941稽留热）、胸痛明显、铁锈色痰，病原体为肺炎链球菌。7、住院患者病案排列顺序，排在首页的是（）。A、体温单B、医嘱单C、入院记录D、治疗计划E、病历首页【解析】住院患者病案排列顺序，排在首页的是体温单。8、进行膀胱冲洗的速度是（）。A、2040滴/分 B、4060滴/分 C、6080滴/分 D、8090滴/分 E、90100滴/分【解析】膀胱冲洗的速度一般为6080滴/分，以免患者尿意强烈，膀胱收缩，迫使冲洗液从导
2、管侧溢出尿道外。9、患者，40岁。慢性咳嗽伴大量黏液浓痰，诊断为支气管扩张。为促进排痰，为患者进行体位引流，不正确的是（）。A、引流应在进餐前30分钟完成B、每天可引流13次C、确定引流体位很重要D、引流后辅以雾化吸入可增加引流效果E、每次引流时间可持续15分钟【解析】雾化吸入应在引流前进行才能增加引流效果。10、患者，女，40岁。与家人争执后服敌敌畏100ml，出现呼吸困难，瞳孔缩小，视力模糊，肌肉颤动。其发病机制是（）。A、促使乙酰胆碱失活B、肾上腺素过多C、促使胆碱酯酶失活D、去甲肾上腺素过多E、谷丙转氨酶过多【解析】敌敌畏属于有机磷杀虫药，可通过抑制体内胆碱酯酶活性，使其失去分解乙酰胆
3、碱的能力，引起体内乙酰胆碱蓄积，使胆碱能神经过度兴奋，表现毒蕈碱样、烟碱样和中枢神经系统等中毒症状和体征。11、肝硬化患者诱发肝性脑病的因素是（）。A、吃甜食B、上消化道出血C、饮浓茶D、摄入低蛋白食物 E、3天排便1次【答案】B 【解析】上消化道出血是肝硬化最常见的并发症，可导致出血性休克或诱发肝性脑病，急性出血的死亡率平均为32%。12、患者，男性，48岁，胆总管结石合并胆管炎，采取保守治疗。非手术治疗期间出现下列哪项临床表现应立即做好急诊手术前准备（）。A、白细胞计数增高B、体温升高，脉速C、黄疸进行性加深D、低血压，意识不清E、胆囊肿大，有压痛【解析】急性重症胆管炎有时在尚未出现黄疸前
4、已发生神志淡漠、嗜睡、昏迷及休克等症状，如未予有效治疗，继续发展，可并发急性呼衰及急性肾衰，严重者可在短期内死亡，因此如出现低血压及意识不清是病情危重的表现。13、无菌环境下配制的要素饮食，其有效时间应小于（）。A、12小时 B、24小时 C、36小时 D、48小时E、60小时【解析】无菌环境下配制的要素饮食应放于4以下的冰箱内暂存，并于24小时内用完。14、癫痫患者强直阵挛性发作时，不妥的护理措施是（）。A、将患者就地平卧，松开领口和裤带，用软物垫在患者头B、移走身边危险物C、纱布包裹压舌板放于患者上、下白齿之间，防止舌咬伤D、肢体抽搐时用力按压E、密切观察病情，及时执行医嘱给予药物治疗【解
5、析】癫痫病人抽搐发作时抽搐肢体不可用力按压，以免造成骨折或关节脱位。15、阿司匹林用于心绞痛缓解期作用原理的是（）。A、减慢心率、降低心肌收缩力、减少心肌耗氧量B、通过抑制钙离子进入冠脉、周围血管壁平滑肌细胞内而扩张冠脉及周围血管C、抑制血小板聚集D、改善心肌营养与代谢E、扩张冠脉及外周血管，减轻心脏负担【解析】硝酸异山梨酯属于硝酸酯类药物，其治疗心绞痛作用原理是扩张冠脉及外周血管，减轻心脏负担。美托洛尔属于受体阻滞剂，其治疗心绞痛的作用原理是减慢心率、降低收缩力、减少心肌耗氧量。硝苯地平属于钙离子拮抗剂，其治疗心绞痛作用原理是通过抑制钙离子进入冠脉、周围血管壁平滑肌细胞而扩张冠脉及周围血管。
6、阿司匹林属于抑制血小板聚集的药物，用于心绞痛缓解期治疗的作用原理是抑制血小板聚集，防治血栓形成。16、突然口眼斜、肢体瘫痪者于24小时内未经治疗自愈者，考虑为（）。A、脑膜炎B、蛛网膜下腔出血C、脑动脉血栓形成D、短暂脑缺血发作E、脑出血【解析】短暂性脑缺血发作是由于血管内的微栓子脱落，引起颅内小血管被堵塞缺血而发病，微栓子易自溶，使得循环恢复，神经症状消失。17、在隔离过程中，错误的护理措施是（）。A、住双人房间B、护士进入病室穿隔离衣C、排泄物需严格消毒处理D、病室空气消毒每天一次E、拒绝家属探视【解析】严密隔离的患者应住单间病室。18、肺结核的化疗原则不包括（）。A、早期B、全程C、规律
7、D、足量E、联合【解析】肺结核化学治疗原则：早期、规律、全程、联合、适量，又称为十字方针。19、用新九分法评估成人烧伤面积，错误的是（）。A、头、面、颈部各为3%B、双上臂为6%C、躯干为27%D、双臀为5%E、双前臂为6% 【解析】新九分法评估成人烧伤面积：成人头颈部体表面积为9%（头、面、颈部各为3%）；双上肢为18%（双前臂为6%，双手为5%，双上臂为7%）；躯干（含会阴1%）为27%（3个九，胸腹前侧13%，背部13%）；双下肢（含臀部）为46%（其中双臀为5%）；共为119%+1%=100%。20、镜下白细胞尿是指每高倍视野尿白细胞数（）。A、3个B、5个C、10个D、1000个E、
8、100000个【解析】镜下白细胞尿是指新鲜离心尿液每高倍视野白细胞5个，或新鲜尿液白细胞计数超过40万。21、急性感染性多发性神经根神经炎患者脑脊液的典型改变是（）。A、压力增高B、均匀血性C、氯化物减少D、糖明显增多E、蛋白-细胞分离【答案】E 【解析】急性感染性多发性神经根神经炎又称吉兰-巴雷综合征。是小儿时期常见的急性周围神经系统病变，其主要临床特点为急性、对称性、迟缓性肢体瘫痪，伴有周围感觉障碍，其脑脊液检查，压力多为正常，多数患儿的脑脊液显示蛋白 -细胞分离现象。22、产妇顺产一女婴，产后第2天门窗紧闭，不让护士为其病室通风。护士给其宣教通风的目的，不恰当的是（）。A、减少感染的发生
9、B、减少细菌数量C、增加氧含量D、抑制细菌生长E、净化空气【解析】病室通风可以净化空气、减少异味、增加氧含量、减少细菌数量、减少感染的发生，没有抑制细菌生长的作用。23、脑出血并发脑疝时，瞳孔的变化是（）。A、双侧瞳孔变小B、双侧瞳孔变大C、双侧瞳孔不等大D、双侧瞳孔散大固定E、双侧瞳孔无变化【解析】脑疝的典型症状为两侧瞳孔不等大；双侧瞳孔缩小常见于有机磷农药、吗啡、氯丙嗪等药物中毒；双侧瞳孔扩大常见于颅内压增高、颅脑损伤、颠茄类药物中毒等。24、国际上通用的肿瘤“TNM”分期法，其中“N”表示（）。A、原发肿瘤B、骨转移C、肝转移D、肺转移E、区域淋巴结转移【解析】TNM分期法中T表示原发肿
10、瘤，N为淋巴结，M为远处转移。25、癫痫持续状态是指（）。A、连续的失神发作B、连续大发作，意识持续丧失C、单侧肢体频繁抽搐D、单侧肢体连续发生触电感E、长期用药但经常发作【解析】癫痫持续状态是指持续、频繁的癫痫发作，发作时间持续30分钟以上或连续多次发作，发作间期意识不恢复。26、与1型糖尿病发病无关的病毒是（）。A、流感病毒B、柯萨奇病毒C、巨细胞病毒D、风疹病毒E、ECHO病毒【解析】病毒（柯萨奇病毒、ECHO病毒、巨细胞病毒、风疹病毒）感染可启动胰岛B细胞的自身免疫反应。在1型糖尿病患者体内存在胰岛素细胞抗体，并可见到免疫性胰岛炎病变。27、婴幼儿易发生呼吸道感染，其原因之一是呼吸道黏
11、膜缺乏（）。A、黏液腺B、纤毛C、鼻毛D、IgGE、SIgA 【解析】婴幼儿体内的免疫球蛋白含量低，尤以分泌型IgA（SIgA）为甚，且肺泡巨噬细胞功能不足，故易患呼吸道感染。28、关于小儿补钾的原则，错误的是（）。A、见尿补钾B、不能静脉推注C、注入速度不宜过快D、浓度不超过 0.5%E、尽量口服【解析】补钾“五不宜”，即不宜过早（见尿补钾）、不宜过浓（浓度不超过 0.3%）、不宜静推、不宜过量、不宜过快。29、患者，男，28岁。因食用了苍蝇叮咬过的食物，1周后出现全身不适、体温 39.040呈稽留热、脉搏6070次/分、表情淡漠。病程第2周出现玫瑰疹，对患者采取的隔离种类是（）。A、严密隔
12、离B、接触隔离C、昆虫隔离D、肠道隔离E、保护性隔离【解析】根据该患者的病史及表现，应考虑伤寒的可能，对患者采取消化道隔离。伤寒是由伤寒杆菌引起的经消化道传播的急性传染病。临床特征为稽留热、全身中毒症状、相对缓脉、肝脾大、玫瑰疹及白细胞减少等。30、癫痫患者可进行的日常活动项目是（）。A、游泳B、太极拳C、开汽车D、单独外出E、登高【解析】癫痫患者不可进行游泳、开车、单独外出、登高等比较危险的活动，因其易发生意外。31、患者，女，24岁。长期口角糜烂，最可能缺乏的营养素是（）。A、维生素BB、维生素BC、维生素D、维生素E、维生素PP 【解析】维生素B的缺乏会导致口腔、唇、皮肤、生殖器的炎症和
13、功能障碍，称为核黄素缺乏病。32、支气管扩张的早期病理改变是（）。A、柱状扩张B、气管扭曲C、气管坏死D、气管穿孔E、空洞形成【解析】支气管扩张常是位于段或亚段支气管管壁的破坏和炎性改变，受累管壁的结构，包括软骨、肌肉和弹性组织被破坏并被纤维组织替代，进而形成三种不同类型；即柱状扩张、囊状扩张、不规则扩张。33、患者男，30岁。饱餐后突发上腹持续性疼痛4小时，体检全腹有压痛，腹肌紧张，肝浊音界消失。对其诊断最有价值的检查是（）。A、血常规检查B、腹部CT检查C、立位腹部平片D、血淀粉酶测定E、纤维胃镜检查【解析】饱餐后突发上腹部持续性疼痛，全腹有压痛，腹肌紧张，肝浊音界消失，因此考虑胃肠穿孔。
14、立位腹部平片见膈下游离气体可明确诊断。34、患儿，1岁。外伤所致颅内出血。前囟隆起，喷射性呕吐，浅昏迷。提示该患儿可能发生脑疝的表现是（）。A、血压下降B、肌张力降低C、由浅昏迷转为烦躁D、双侧瞳孔不等大E、呼吸加快【解析】双侧瞳孔不等大提示发生了脑疝。35、可实施大量不保留灌肠的患者是（）。A、心肌梗死患者B、高热患者C、急腹症患者D、妊娠早期患者E、消化道出血患者【解析】大量不保留灌肠的适用证：对肿瘤患者顽固性便秘，灌肠可用于软化粪便、清洁肠道、稀释和清除肠内毒素；对癌性发热不能控制者，灌肠可降低体温；某些特殊检查及手术前的准备。36、为明确诊断，应进行的检查是（）。A、纤维结肠镜检查B、
15、MRI检查C、CT检查D、B超检查E、X线钡剂灌肠检查【解析】纤维结肠镜可直视病变，也可取活组织检查，可明确诊断。37、长期服用可引起胫前水肿的药物是（）。A、哌唑嗪B、卡托普利C、硝苯地平D、阿替洛尔E、氢氯噻嗪【解析】硝苯地平长期服用可引起胫前水肿。38、孕42周产妇，给予缩宫素引产4小时后，产妇主诉腹痛难忍。查体：子宫下段压痛明显，伴血尿。诊断为先兆子宫破裂。首选的护理措施是（）。A、配血备皮B、通知家属C、陪伴产妇D、停用缩宫素E、吸氧、保暖【答案】D【解析】该患者出现子宫先兆破裂的原因可能是使用缩宫素所致，所以应立即停用缩宫素。39、患者，女，51岁，孕2产2，主诉腰骶部酸痛，有下坠
16、感。妇科检查：平卧向下屏气用力，发现官颈外口在处女膜缘，可回纳，诊断其子宫脱垂为（）。A、度轻型B、度重型C、度轻型D、度重型E、度【解析】根据子宫颈外口与处女膜缘的关系将子宫脱垂分为三度。其中子宫颈外口已达处女膜缘，但未超过此缘，在阴道口可见子宫颈者为子宫脱垂度重型。40、临床上最常见的心律失常为（）。A、窦性心动过速B、窦性心动过缓C、窦性心律不齐D、心房颤动E、心室颤动【解析】心房颤动是最常见的心律失常。41、为女患者导尿第二次消毒外阴的顺序是（）。A、自上而下，由内向外B、自上而下，由外向内C、自下而上，由内向外D、自下而上，由外向内E、自上而下，再由上而下【解析】女患者导尿分两次消毒
17、，第一次自上而下，由外向内；第二次自上而下，由内向外依次消毒尿道口、两侧小阴唇，再次消毒尿道口，每个棉球只用一次。42、肾单位的组成包括（）。A、肾小球和肾小囊B、肾小体和集合管C、肾小球和肾小管D、肾小体和肾小管E、皮质和髓质【解析】肾单位是肾脏的基本结构，包括肾小体和肾小管。43、在诊断心肌梗死时，不作为血清酶辅助诊断的是（）。A、肌酸磷酸激酶B、天冬氨酸氨基转移酶C、乳酸脱氢酶D、碱性磷酸酶E、肌酸磷酸激酶同工酶【解析】在急性心肌梗死时血清心肌酶出现肌酸磷酸激酶同工酶、肌酸磷酸激酶、天冬氨酸氨基转移酶、乳酸脱氢酶升高，其中肌酸磷酸激酶是出现最早、恢复最早的酶。44、患者，男性，38岁，因
18、不明原因出现无痛血尿，拟行膀胱镜检查，患者应取的体位为（）。A、俯卧位B、膝胸位C、截石位D、头低足高位E、去枕仰卧位【解析】截石位：患者仰卧，两腿放在腿架上，将臀部移到手术台边缘，使肛门暴露良好，是肛门直肠手术时的常用体位。截石位，用于会阴、肛门部位的检查、治疗或手术，如膀胱镜及妇产科检查等，最重要的是方便检查。45、型呼吸衰竭患者的给氧方式应是（）。A、高压给氧B、间歇给氧C、酒精湿化给氧D、长期给氧E、低浓度持续给氧【解析】型呼吸衰竭既有缺氧又有二氧化碳潴留，氧气吸入是治疗呼吸衰竭的常规方法，应持续低流量给氧，防止缺氧纠正过快，削弱缺氧对呼吸中枢的兴奋作用，加重二氧化碳潴留。46、患者，
19、24岁。包皮过长入院，拟手术治疗，入院后，护士小张接待患者，并给患者做入院介绍和生命体征的测量，此时护士与患者的关系处于（）。A、初始期B、进展期C、工作期D、结束期E、尾声期【解析】初始期是从护士与患者的初识阶段，也是护患之间开始建立信任关系的时期。47、小儿急性上呼吸道感染最常见的病原体是（）。A、细菌B、真菌C、病毒D、支原体E、衣原体【解析】小儿急性上呼吸道感染病原体90%以上为病毒。48、关于舌下给药的叙述，错误的是（）。A、具有药物吸收迅速，生物利用度高的特点B、将药片置于舌下，任其自然溶解C、不可将药片吞服D、可以将药片嚼碎吞下E、冠心病患者舌下给药时宜取半坐卧位【解析】舌下给药
20、时，将药片置于舌下，任其自然溶解，不可嚼碎吞下。49、厌氧菌感染时给伤口换药，应选用（）。A、5%氯化钠溶液B、等渗盐水 C、11000新洁尔灭D、优琐溶液 E、3%过氧化氢溶液【解析】厌氧菌感染时，应先用过氧化氢溶液清洗伤口，再用生理盐水冲洗。50、在灭菌注射器及针头中，下列哪一组均可用手接触（）。A、乳头、针栓B、活塞、针梗C、空筒、针尖D、活塞轴、针梗E、活塞柄、针栓【解析】无菌注射器的空筒内面、活塞、乳头及针头的针梗、针尖，均应保持无菌。51、无高危因素的医院获得性肺炎，最常见的病原体是（）。A、支原体B、肺炎链球菌C、铜绿假单胞菌D、葡萄球菌E、流感病毒【解析】无高危因素的医院获得性
21、肺炎常见病原体依次是肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、金黄色葡萄球菌等。52、躯体性疼痛的特点是（）。A、痛觉迟钝，痛感弥散B、定位正确，感觉敏锐C、过程缓慢而持久D、伴有焦虑不安E、对张力、压力性刺激敏感【解析】躯体疼痛的特点是定位准确，感觉敏锐。53、镜下白细胞尿是指每高倍视野尿白细胞数（）。54、护士对营养失调的护理措施不正确的是（）。A、制定合理的饮食营养计划B、采用增进食欲的食谱C、检测体重变化D、给予高蛋白、高热量饮食E、给予低蛋白、低脂饮食【答案】E【解析】肺结核患者饮食宜选用高蛋白、高维生素、高热量饮食。55、患者男，63岁。晨起取牛奶的路上突然摔到，意识丧失，大动脉搏动消失。此时恰巧
22、被张护士遇到，请问张护士对该患者应立即采取的措施是（）。A、呼叫医生迅速来抢救B、呼叫120来抢救C、立即送回医院实施抢救D、立即进行心脏胸外按压E、先人工呼吸、人工循环，再畅通气道【解析】临床上患者一旦出现意识丧失，大动脉搏动消失即可诊断为心脏骤停。而心脏胸外按压是抢救心跳、呼吸停止的患者的首要措施。56、患儿，男，10岁，为预防流行性感冒，自愿接种流感疫苗。接种过程中，小儿出现头晕、心悸、面色苍白，出冷汗；体温 36.8，脉搏130次/分，呼吸25次/分，诊断为晕针。此时，护士应为患儿采取正确的卧位是（）。A、头低脚高位B、头高脚低位C、侧卧位D、俯卧位E、平卧位【解析】晕针是在针刺过程中
23、患者发生的晕厥现象。处理：立即停止针刺，将针全部起出。使患者平卧，头低脚高位，注意保暖，轻者仰卧片刻，给饮温开水或糖水后，即可恢复正常。重者在上述处理基础上，可刺人中、素髎、内关、足三里、灸57、患者，男，38岁。因长时间在高温环境中工作，出现胸闷、口渴、面色苍白、出冷汗，体温 37.5，血压 11.4/6.6kPa（86/50mmHg），护理措施错误的是（）。A、将患者移至阴凉处B、患者取平卧位C、建立静脉通路D、头及四肢冰敷E、口服清凉饮料【解析】该患者为中暑的表现，患者出现了胸闷、口渴、面色苍白、出冷汗，血压86/50mmHg，为休克的体征，应给予中凹卧位。58、患者男，40岁。发病后认为同事倒土豆是要他滚蛋，别人谈摇头电风扇是说他立场不稳。此患者的症状属于（）。A、关系妄想B、影响妄想C、强迫观念D、象征性思维E、言语性听幻觉【解析】精神分裂症的特征：幻觉、妄想。关系妄想：患者坚信周围环境中的一些与他不相关的现象均与他有关，如旁人之间的谈话认为是在议论他，别人吐痰是在针对
