1、6. 照顾痴呆患者的场所，最理想的是在： （）A.专科医院 B.社区工疗站C.患者家里 D.老人福利院7. 戒断症状是指：A.次摄入大量精神活性物质后产生的症状B.由于依赖，表现为情绪上、行为上、生理上对所依赖物质的强烈需求C.使用精神活性物质过程中引起的损害D.对精神活性物质产生依赖之后，一旦停用所产生的症状8.不符合慢性酒精中毒所致谵妄的是：（A.有思维奔逸 B.又有全身肌肉粗大震颤C.突然停饮酒后发生 D.有意识障碍9.下列不属于阿片类过量中毒三联症的是：A.针尖样瞳孔 B.肌松弛C.呼吸抑制 D.昏迷）B.妄想D.情感淡漠0.下列不属于精神分裂症阳性症状的是:A.联想障碍C.行为紊乱1
2、.精神分裂症病人的幻觉主要是：A.假性幻听 B.言语性幻听C.幻视 D.内脏幻觉2.某患者有被害妄想，认为饭中有毒而拒食，此时护士的正确做法是：（）A.避免冲突，不勉强患者进食，让其饥饿再进食B.强行喂食C.把患者约束起来，直至同意进食为止D.带去餐厅与其它病友一起进食3. 心境障碍一般具有以下特点：A.发作一次，加重一次，残留阴性症状 B. 次发作，永不缓解C.反复发作，从无缓解期 D.反复发作，大多数能缓解4.躁狂发作睡眠障碍的特点是：A.入睡困难 B.多梦 C.早醒 D.睡眠需要减少5. 抑郁症患者社会功能方面与行为方面的护理重点：A.防止伤人毁物 B.防止自杀C.以上都是 D.帮助与环
3、境的接触6. 神经症性疼痛，以什么部位最为常见 （ ）A.头颈部 B.腰背部 C.胸部 D.四肢7. 关于神经症的药物治疗，以下哪项说法不当（ ）A.控制靶症状起效较快，可促进心理治疗的效果与患者的遵医行为B.抗焦虑药、抗抑郁药以及促大脑代谢药等可用于神经症的治疗C.不要将药物的副作用预先向患者说明，以免对患者造成不良的暗示D.根据具体的临床表现和药物的作用特点，可联合使用不同种类的药物28.病因相对明确的精神障碍是 （）A.酒精性幻觉症 B.抑郁症C.精神分裂症 D.神经症9.儿童多动症最主要的临床表现是：A.注意缺陷 B.活动过多C.学习困难 D.品行问题0.下列哪项不属于儿童孤独症的主要
4、临床表现？A.社会交往障碍 B.意识障碍D.言语交流障碍C.智力和认知缺陷二、多项选择题（每小题2分，共10分）1. 精神科护理人员的基本要求 （）A.良好的医护职业道德 B.强烈的敬业精神C.健壮的体格 D.精湛的业务技术E.男性2.在判定某一精神活动是否异常时，一般从以下几个方面考虑 （）A.纵向比较，与其过去的一贯表现相比较B.横向比较，与大多数正常人的精神状态比较，差别是否具有显著性，持续时 间是否超出一般限度C.应结合当事人的心理背景进行分析D.结合当事人所处的具体环境进行具体分析和判断E.精神症状是否持续存在，随时随地地表现出来3. 精神科的基础护理有（ ）A.治疗护理 B.安全护
5、理C.生活护理 D.睡眠护理E.饮食护理4. 精神分裂症患者社会功能的护理评估主要包括：A.生活自理能力 B.角色功能C.人际交往能力 D.现实检验能力E.以上都是5. 轻度精神发育迟滞诊断标准（ ）A.智商在3540分至5055之间 B.学习成绩差，时常不及格或留级C.只能完成较简单的手工劳动 D.生活能自理E.无明显言语障碍三、 填空题（每空1分，共20分）1. 思维障碍包括 、 、 。2.四防”护理是指 、 、 、 （3.抗精神病药物所致的锥体外系反应的主要表现包括 、 、 。4.精神分裂症临床常见分型如 、 、 、 。5.抑郁症典型的 三低”症状是指 、 、 。6. 神经症患者睡眠障碍
6、是以 为最常见。四、 名字解释（每小题2分，共10分）1精神疾病2.知觉3.自杀威胁4木僵5.滥用五、简答题（每小题5分，共20分）1.简述遗忘的常见分型及其临床表现？2.简述精神病人出走行为的预防？3.痴呆综合症的早期表现包括？4.简述儿童多动症的主要临床表现？六、病案分析题（10分）患者男性，31岁，一年前无明显原因出现多疑、敏感，认为邻居在背后议 论他，说他的坏话。感到马路上的人也议论他，诋毁他的名誉。近一个月病情 加重，认为邻居收买了公安局的人派人跟踪监视他，想害死他，并用高科技仪 器控制他的脑子，让他头痛，使他生不如死。为此，患者多次拿刀找邻居，被 家人及时制止。近三天，患者拒食，听
7、到有声音告诉他： 饭里有毒，不能吃。”医生与其交谈时，病人表情变化不明显，语声偏低，反应慢，很少抬头 看医生。否认自己有病。指出病例的主要精神症状？ （ 2分）提出该患者的疾病诊断（1分）及护理诊断（3分）提出主要的护理措施？（ 4分）试题一答案单项选择题1 5 BCABC 6 10 DABBC 11 15 DBBCC 16 20CDABD21 25 BDDDC 26 30 ACAAB多项选择题1.ABD 2.ABCDE 3.BCDE 4.ABCDE 5.BCDE三、 填空题1联想障碍、思维逻辑结构障碍、思维内容障碍2防自杀、防伤人、防毁物、防出走3震颤麻痹综合症、急性肌张力障碍、静坐不能、迟
8、发性运动障碍4偏执型、青春型、单纯型、紧张型、未分化型5情感低落、思维迟缓、意志活动减退6.入睡困难四、 名字解释1精神疾病-又称精神障碍，指在各种因素作用下造成大脑功能失调，出现 感知、思维、情感、意志行为、智力等心理过程的异常，其严重程度达到需要 用医学方法进行干预的一类疾病。2知觉-指客观事物的各种属性作为一个整体的综合印象在头脑中的反应。3自杀威胁-指口头上表达自杀的愿望，但无具体的自杀行动。4.木僵-为严重的精神运动性抑制，指动作、行为和言语活动的完全抑制或 减少。5滥用-又称有害使用，指一种有挬于社会常规或偏离医疗所需的间断或不 间断地使用精神活性物质。五、 简答题1.答：遗忘是指
9、部分或全部地不能回忆以往的经历，常可分为顺行性遗 忘、逆行性遗忘及界限性遗忘。顺行性遗忘是指紧接着疾病发生以后一段时间 的经历不能回忆，常常是由于意识障碍而导致识记障碍，不能感知外界事物和 经历所致，如脑震荡及脑挫伤患者。逆行性遗忘是指不能回忆紧接着疾病发生 前一段时间的经历，也常见于脑外伤及急性脑血管疾病。上述两种遗忘阶段的 长短及预后与外伤的严重程度及意识障碍持续时间的长短有关。阶段性遗忘，又称为心因性遗忘，是指把生活中某一特定阶段的经历完全遗忘，遗忘的发生 常与强烈的精神刺激及情绪的波动有关，遗忘的内容具有高度选择性，常与强 烈的恐惧、愤怒及羞辱的情景及场面有关，多见于癔症及反应性精神病
10、。2.答：护理人员应加强与病人的交流，密切观察病人病情变化。2加强安全管理。3丰富住院病人的生活。4加强与病人家属或单位的联系，减少其社会隔离感。5对于精神发育迟滞、痴呆者以及处于谵妄状态的病人，应加强监护。3答：1）近记忆力下降；2） 学习新的知识、掌握新技能的能力下降；3） 对自己疾病有自知力，故对自身状况常表现出焦虑等情绪反应；4） 个性变化。4儿童多动症又称注意缺陷与多动障碍。其主要表现：1） 注意障碍：注意力集中时间短暂；2） 活动过多：婴幼儿时期就表现格外活跃，好动好跳；3） 冲动：缺乏控制力，做事不计后果；4） 学习困难，伴有阅读障碍或其它学习问题；5） 神经和精神发育异常：精细
11、动作、协调运动、空间位置觉等发育较差;6） 品行障碍：攻击性行为等。六、病案分析1.主要精神症状：被害妄想、幻听、情感淡漠、无自知力。2.疾病诊断：偏执型精神分裂症。护理诊断：1）营养失调；2）生活自理缺陷；3）思维过程改变；4）有冲 动、暴力行为的危险；5）不合作3.主要护理措施：（1） 躯体方面：纠正营养失调；改善患者睡眠；观察药物副作用；协助料 理个人卫生；躯体疾病护理。（2） 心理功能方面：对被害妄想：耐心护理，说服劝解，保证进食，注意安全。对情感淡漠的护理：利用语言及非语言方式表达对患者的关心，鼓励其说 出内心的感受，改善其情绪衰退。（3） 社会功能方面：强调日常生活能力训练；社会交
12、往能力训练；工作能 力训练；娱乐能力训练。（4） 安全护理试题二1. 美国第一位从事精神科护理工作的先驱者是：A.南丁格尔 B琳达理查兹C.克雷佩林 D.希波克拉底2. 关于联想迟缓，下列哪个说法较正确 （）A.是强迫症的典型症状B是精神分裂症的典型症状C.是抑郁症的典型症状D是癔症的典型症状3.下列哪种说法正确A.部分或全部不能再现以往的经历称为记忆错误B.由于再现的失真而引起的记忆障碍称为遗忘C.病人把从未见过的人当作熟人或朋友认识，称为虚构D.将过去经历过的事物在具体时间，具体人物或地点上搞错了，称为错构4. 对于血管性痴呆临床表现中痴呆症状的描述错误的是：A.记忆下降为主 B.为一种局
13、限性痴呆C.患者相当一段时间内有自知力 D.近远期记忆全面受损5. 护理兴奋躁动病人时下列哪项措施不合理？ （ ）A.鼓励其多与其他病人交往 B.安排在较安静的地方C.避免伤人、自伤 D.保证其饮食和睡眠6. 下列哪项交流方式可能会影响护患之间的沟通？A.给予患者反复的保证 B.耐心倾听患者诉说C.当患者悲伤时，可运用触摸方法D.当患者说话慢无边际时，可适当引导7.对准备绝食自杀的抑郁症患者，首要的是（ ）A.饮食护理 B.睡眠护理C.日常生活护理 D.安全护理8. 安全护理的措施，不正确的是（ ）A.有伤人、自杀、外走的病人护士要做到心中有数B.严重病人安置在重症室内24小时监护C.病区危险
14、品要严加管理D.每30分钟巡视住院病人一次0.下列哪项不属于精神科常见的危机状态？A.暴力行为 B.缄默状态C.吞食异物 D.自伤自杀行为1.下列哪项不是抑郁病人自杀的征兆？A.有企图自杀的历史B.情绪低落，表现为紧张、无助、无望、经常哭泣C.失眠，体重减轻，以及害怕夜晚的来临D.经过治疗后，情绪逐渐好转2. 出走病人的护理，不正确的是（ ）A.丰富病人的住院生活B.鼓励病人积极参加集体活动C.满足病人的合理要求D.对出走后找回来的病人，应严加批评3.关于三环类抗抑郁药物（TCAS的副作用，以下哪项描述不对（ ）A.抗胆碱能副作用是TCAs治疗中最常见的副作用B.TCAs可以诱发癫痫C.不引起
15、体重增加D.超量服用或误服可发生严重的毒性反应，危及生命4. 痴呆患者的护理目标最优先考虑的是：A.维持最佳的功能状态 B.维持生命C.保持足够的睡眠 D.保证足够的进食5.某患者见到”床上有虫爬（幻视），要求护士清理，护士此时的正确做法是：A.帮助患者清除床上的虫 B.拒绝帮助或否认床上有虫C.告诉患者目前处于病态，医护人员会帮他 D.避开话题6. 下列不属于酒瘾者特点的是：A.渴望饮酒或努力觅取酒 B.可以控制饮酒量C.多数曾多次试图戒酒而失败 D.常在清晨饮酒，或随身带酒频繁饮7. 下列不属于阿片类过量中毒三联症的是：C.呼吸抑制 D。昏迷8. 精神分裂症最主要的临床表现为：A.思维障碍
16、 B.记忆障碍C.意志障碍 D.行为障碍9. 精神分裂症各种类型中治疗效果最差的是：A.单纯型 B.青春型C.紧张型偏执型0.青年学生，失恋半年来学习成绩明显下降，孤僻少语，生活懒散，对老 师、家长的批评持无所谓态度，还经常照镜子并且自言自语，说镜子里自己的 脸变形了。该患者没有的症状是：A.情感平淡 B.意志减退C.人格障碍 D.感知综合障1 .抑郁发作睡眠障碍的特点是（ ）A.入睡困难 B.早醒 C.睡眠过多 D.多梦2.抑郁症患者社会功能方面与行为方面的护理重点：5.中度精神发育迟滞智商约为：A. 2034 B. 3549C.5069 D. 70856.关于精神发育迟滞，叙述不正确的是（
17、 ）A.是指精神发育不全或受阻的一组综合征B.特征为智能低下和社会适应困难C.起病于发育成熟以前D.本病只单独出现7. 关于儿童多动症，下列描述错误的是：A.患儿存在明显注意力集中困难 B.与遗传因素有关C.患儿多有神经系统发育不成熟 D.女孩多于男孩8. 马斯洛的需要层次理论不包括：A.生理需要 B.健康的需要C.自我实现的需要 D.自尊的需要9. 精神病人吞咽障碍的主要原因是：A.脑器质性疾病患者吞咽反射迟钝B.服用抗精神病药物而出现的锥体外系反应所致吞咽肌群反射迟钝C. 进食过快 D.意识模糊0.精神病人饮食护理，下列哪项不正确（ ）A.一般采取集体进餐B.吃异食的病人需专人看护C.拒食
18、、抢食、暴食的病人一起进餐D.年老、吞咽困难的病人给以重点照顾1.下面关于妄想的说法正确的是 （ ）A.妄想内容与事实不相符 B.病人对妄想坚信不疑C.妄想可通过解释等心理治疗消失D.妄想可影响病人的情感及行为E.妄想的内容往往与患者本人有关2.下列哪些属于非语言沟通？A.面部表情B.点头C.眼神D.手势E.沉默3.下列哪些措施可预防暴力行为的发生：A建立良好护患关系B建立适宜环境C减少诱发因素D提高病人的自控能力E及时控制精神症状4.抗精神病药物的适应证包括A.治疗精神分裂症B.预防精神分裂症的复发C.控制躁狂发作 D.具有精神病性症状的非器质性或器质性精神障碍E.抑郁症5.神经症中的易激惹
19、症状包括 （ ）A.易发怒 B.易伤感 C.易烦恼D. 易委屈 E.易愤慨三、填空题（每空1分，共20分）1临床上一般把强迫症状分为 、 、三大类。2.典型的躁狂症的临床表现是 三高”症状，即 、 、。3精神分裂症最突出的感知觉障碍是 ，以 最为常见。4. 谵妄综合症是指以 、 、 为三联征的一组精神障碍症状群，是急性脑器质性反应中最常见的表现。5.四防”护理是指 、 、 、 。6有自杀的想法或意念，但无具体的自杀行动，这称为 。7隔离的应用基于 、 、 这三项治疗性原则。8临床上应用最早的抗精神病药物是 。四、 名字解释（每小题2分，共10分）。1.幻觉2出走行为3.痴呆综合症4双相障碍5精
20、神疾病五、 简答题（每小题5分，共20分）1简述精神分裂症药物治疗原则？2简述服毒的紧急护理措施？3与痴呆患者沟通的一般原则是什么？4孤独症患儿的社会功能训练包括?试题二答案一、 单项选择题1 5 BCDDA 6 10 AADBB 1115 DDCAC 16 20BBBAC21 25 BCCDB 26 30 DDBBC二、 多项选择题1.ABDE2.ABCDE3.ABCDE4.ABCD5.ABCDE三、填空题1强迫观念、强迫意向、强迫行为2情绪高涨、思维奔逸、活动增多3.幻觉、幻听4意识障碍、显著的兴奋躁动、感知觉障碍5防自杀、防伤人、防毁物、防出走6自杀意念7封闭、孤立、减少感官刺激8氯丙嗪
21、四、名字解释1幻觉-指无客观事物作用于感觉器官而出现的类感知觉。2出走行为-是指患者在住院期间，没有得到医生的同意而私自离开医院的 行为。3痴呆综合症-是指在脑部广泛病变的基础上出现的一种常见的脑部慢性综 合症，通常是慢性、进行性、不可逆（15%可逆）的智能减退和人格衰退；记忆 力、思考能力、理解、判断、计算及至言语能力都受到损害，并由此严重影响 患者的职业和社会功能。4双相障碍-指反复（至少2次）出现心境和活动水平紊乱的发作，有时表 现为情感高涨、活动增多等躁狂症状，有时表现为情感低落、活动减少等抑郁 症状，发作间期基本缓解。5.精神疾病-又称精神障碍，指在各种因素作用下造成大脑功能失调，出
22、 现感知、思维、情感、意志行为、智力等心理过程的异常，其严重程度达到需 要用医学方法进行干预的一类疾病。五、简答题1答：1）早发现、早诊断、早治疗、降低未治愈率； 2）足量足程，提高治疗依从性；3）尽量单一用药，提高用药安全性；4）以促进患者回归社会为最 终目标。2答：（1）首先评估患者的意识、瞳孔、肤色、分泌物、呕吐物等。（2） 初步判断所服毒物的性质及种类。（3） 意识清醒者，先催吐，后洗胃。（4） 正确选择洗胃液：毒物性质不明，首选清水；精神类药品或镇静药， 首选1: 1500020000高锰酸钾溶液。（5） 对服毒患者，无论服毒时间长短均应彻底洗胃。（6） 对毒物种类不明者，应留取胃液标本送检。（7） 洗胃后，可用硫酸钠溶液导泻。（8） 意识不清或休克者，应积极配合医师抢救。（9） 可以行血液透析。主动倾听；适当的引导；个体化交流技巧；及时的结 束；充分的尊重。4答：（1）语言能力训练；（2）人际交往能力训练；（3）行为矫正训 练。
