1、* 请求事项请求劳动部门依法认定申请人在*时间受伤为工伤。事实及理由：申请人是*公司职工，*年*月被招入公司，担任*工作，在 *年月日上班时间，因为公司发生*工作事故，致使申请人受到严重伤害。申请人受伤后，在*市*医院住院治疗，现已治疗*个月，花费医药费*元。根据?工伤保险条例?的规定，特申请劳动部门对申请人受伤一事进行调查核实，并依法认定本人此次受伤为工伤。此致 *县市劳动保险部门申请人签字：* 市劳动局领导：我叫xx，女，19xx年生，中共党员，职工工伤认定申请书。20xx年7月武汉冶金建筑专科学校（现武汉科技大学）环境工程系给排水专业毕业，分配至市自来水公司至今。因工作和工程各项推进需要
2、，长期加班加点熬夜核对设计图纸、整理工程处理方案、编写上报材料、筹备文艺节目方案等，20xx年12月27日终因睡眠缺乏体力不支晕倒在工作现场，被120送往医院急救。当晚ct检查轻度中风，第二天核磁共振查脑堵塞，住进丹江口市医院神经内科。20xx年12月31日受到公司领导及同事关心，送往十堰太和医院神经内科治疗。20xx年1月24日出院在家休养，又出现惊恐、少言、幻觉、社交恐惧等严重精神抑郁，大脑反映迟钝，思维发散，精神恍惚，记忆力下降，神智不清等，智力明显下降，身体体力不接。20xx年3月27日早再次休克被送往市医院急救，范文?职工工伤认定申请书?。20xx年4月3日，因全身水肿、血压持高再次
3、住进市中医科院治疗至今。在本人住院休养的近4个月时间里，身心经受了常人无法想象的病痛折磨，可以说是不人不鬼，生不如死，多亏公司领导、同事和家人无微不至的关心照顾。但给公司和家庭增添了很大的经济和护理负担，四个月个人支付医治费用已达 1.2万元，而后续治疗的时间、费用及大脑、精神、工作能力的恢复等还遥遥无期。按照?第十四条（一）在工作时间和工作场所内，因工作原因受到事故伤害的，（七）法律、行政法规规定应当认定为工伤的其他情形;gb/t 1618020xx?职工工伤与职业病致残程度鉴定?d） 四级1）中度智能损伤，2）精神病性病症致使缺乏社交能力者;?工伤赔偿管理方法及标准?（一）、（二）、（三）
4、、（五）、（六）（七），本人请求给予工伤认定及伤残劳动能力鉴定，并申请赔偿医疗费、住院伙食补助费、交通费、食宿费、康复治疗费、停工留薪、护理费、一次伤残补助金共计60752元。此致XX县（市）劳动和社会保障局申请人（签字）：XX XXXX年XX月XX日申请人：刘XX，性别，男，出生年月：1970年9月16日，民族汉，籍贯襄阳市，住址：湖北省襄阳市长征路春风巷XX号，身份证号码：XXXX，是襄阳市动物卫生监督所职工。联系XXXX。被申请人：襄阳市动物卫生监督所，地址：襄阳市襄城区虎头山路5号。法定代表人：胡XX，任党总支书记、所长职务联系：请求事项：请求依法认定申请人在20xx年11月3日受伤为
5、工伤。事实与理由：申请人刘XX是襄阳市动物卫生监督所职工，于20xx年7月进入该单位，在七里河检疫分所从事动物卫生监督工作。申请人刘XX于20xx年11月3日上班时间，在执法工作中遭到经营户暴力，致使申请人刘XX头部左额部一长约。5厘米皮肤裂伤，缝合四针。右手小指、示指、中指，手掌尺侧度烧伤，松节油附着，全身多处松节油附着，申请人受伤后，在襄阳市第一人民医院治疗。诊断为1、头皮裂伤。2、右手度烧伤。3、全身多处软组织伤。4、脑外伤反响。住院治疗54天，花费医药费19253元。后因脑外伤反响强烈于20xx年2月27日再次到襄阳市第一人民医院就诊。诊断为脑外伤后综合症。花费医药费 291.8元，以
6、上两次治疗合计花费医药费：19544.8元。第十四条第三款的规定，申请人的受伤属于工伤，鉴于被申请人为主动提出工伤认定申请，特依据?第十七条第二款之规定，申请劳动部门对申请人受伤一事进行调查核实，并依法认定本人此次受伤为工伤。为此，特向襄阳市劳动和社会保障局申请，请予以核实认定，深表感谢!此致申请人（签字）：刘XX年月日通常情况下，要是用人单位不按规定出具事故报告及申请工伤认定的，那么受伤职工或其家属可以向相关部门申请进行工伤认定，但必须在规定的时间范围内提出申请，否那么的话相关部门可以拒绝进行认定。所以，有需要的劳动者一定要在相关时间内进行申请工伤认定。赛维LDK太阳能高科技南昌职员工工伤事
7、故结案书LDK工伤结字第号结案报告单位：人事行政部工伤经办人：伤亡职员工根本信息：一、工伤事故认定/鉴定以及费用支付情况：XX年X月X日，XX在车间工作时，不慎右手无名指被装框机夹伤，自XX年X月X日至X年X月XX日在南XXXX医院住院治疗，医疗诊断为：XXXXX。第十四条第一款有关规定，经南昌市劳动和社会保障局作出：该职工此次受到的伤害为工伤，并经南昌市劳动能力鉴定委员会根据医疗诊断结论和专家组的鉴定意见，对照?劳动能力鉴定职工工伤与职业病致残等级?GBT16180-20xx综合鉴定。鉴定结论为：劳动功能障碍伤残XX。该员工对以上结果表示无异议。该员工住院治疗费用XXXX元，员工本人垫付治疗
8、费用XXX元。工伤保险报销医疗费用XXX元，以及XX级伤残补助金XX元，其中公司承当医疗费用XXX元。以上两笔费用已于XX年XX月XX日转入该员工工资账户XXXXXXX中。二、补偿及支付方式: 该员工XXX年XX月XX日提出离职申请，预计离职时间XXX年X月XX日，根据工伤保险条例，高新区工伤保险支付一次性工伤医疗补助金元，公司支付一次性就业补助金元。以上两笔费用中，现因南昌市具体工伤医疗补助金未明确发文，高新区工伤保险暂不能支付工伤医疗补助金，待高新区工伤保险支付给公司后一个月内支付至员工工资账户中，一次性就业补助金将于20xx年2月29日前转入员工工资账户。公司管理部门意见及签署：人事行政部意见：财务部意见：组件事业部副总经理意见：员工本人意见及签署：意见：
