1、上半年天津市津南区乡镇卫生院护士岗位招聘考试一、选择题1、孕妇，因尿潴留，护士准备为该孕妇行导尿术。下列叙述欠妥的是（）。A、戴口罩、帽子并清洗双手B、关闭门窗、保护患者隐私C、将无菌与非无菌物品分别放置D、检查导尿包的名称及灭菌日期E、用无菌持物镊夹取棉球消毒外阴【答案】E 【解析】采用排除法。无菌持物镊不可用于夹取消毒棉球进行外阴消毒。2、患者，20岁。因受凉后突然畏寒、高热伴左胸痛2天入院。胸部X线可见左肺大片阴影。诊断为左肺肺炎，现给予抗生素治疗，疗程为（）。A、3天 B、4天 C、5天 D、7天E、体温正常后可停药【答案】D 【解析】大叶性肺炎应用抗生素一个疗程，一般为7天，即使体温
2、正常也要坚持用药，以免病情反复。3、患者女，22岁。突起高热，上腹不适。恶心，食欲减退，体温 38.5，出现黄疸，皮肤瘙痒，肝肋下15cm，腹水阴性。血ALT1200U/L，初步诊断为甲型病毒性肝炎。此型肝炎的传播途径是（）。A、呼吸道传播B、消化道传播C、性传播D、母乳传播E、血液传播【答案】B 【解析】HAV主要经粪-口传播，故传播途径为消化道传播。日常生活中接触多为散发病例，输血后甲型肝炎极罕见。4、颅内压增高明显时，应避免（）。A、CT检查B、MRI检查C、腰椎穿刺D、脑血管造影E、颅脑多普勒检查【答案】C 【解析】颅内压增高明显时进行腰椎穿刺有导致脑疝的风险。5、镜下血尿是指每高倍视
3、野中红细胞至少（）。A、3个 B、4个 C、5个 D、6个 E、7个【答案】B 【解析】高倍镜视野下尿液红细胞正常范围是03个红细胞，尿沉渣离心后每高倍视野红细胞超过3个称为血尿，因此至少为4个。1000mL尿含1mL血即可呈现肉眼血尿。6、下列哪组液体为1/2张（）。A、1：1含钠液 B、2：1含钠液 C、4：3：2含钠液D、ORS溶液 E、0.9%氯化钠溶液【答案】A 【解析】1：1含钠液为1/2张，2：1含钠液和 0.9%氯化钠溶液为等张溶液，4：3：2含钠液和ORS溶液为2/3张。7、压疮淤血红润期的主要特点是（）。A、局部皮肤红、肿、热、痛B、皮下产生硬结C、表皮有水泡形成D、局部组
4、织见新鲜创面E、浅表组织有脓液流出【答案】A 【解析】压疮淤血红润期：表皮无损伤，只是皮肤发红，受损的皮肤为暗红色，伴有红、肿、热、痛，但解除压迫30分钟以上发红尚无改善者，此期为急性炎症反应期。8、戴、脱无菌手套的操作方法正确的是（）。A、打开无菌手套袋后检查号码及灭菌日期B、手套袋的系带缠好后放在手套袋的内面C、用戴好手套的手捏住另一只手套的内面D、戴好手套的手保持在腰以上水平视线范围E、脱手套时双手分别捏住手套外面翻转脱下【答案】D 【解析】已戴无菌手套的手只能接触手套的外面，戴好手套的手保持在腰以上水平视线范围。9、患者男，28岁。饱餐后剧烈运动时，突然发生脐周剧烈绞痛，中腹部触及局限
5、性压痛包块，全腹有腹膜刺激阳性。应首先考虑为（）。A、肠套叠B、肠扭转C、痉挛性肠梗阻D、粘连性肠梗阻E、蛔虫性肠梗阻【答案】B 【解析】肠扭转是一段肠袢沿其系膜长轴旋转而致的闭袢性肠梗阻。小肠扭转多见于青壮年，常在饱食后剧烈运动时发病，表现为突发脐周剧烈绞痛，常牵涉至腰背部，频繁呕吐，腹胀不对称，腹部有时可扪及压痛的扩张肠袢。结合题中患者的表现，“饱餐后剧烈运动中，突然发生脐周剧烈绞痛，中腹部触及局限性压痛包块”，与肠扭转10、下列不属于临产标志的是（）。A、有规律且逐渐增强的子宫收缩B、子宫收缩持续30秒或以上，间隙56分钟C、进行性子宫管延长D、宫颈口扩张E、胎先露下降【答案】C【解析】
6、临产的标志为有规律且逐渐增强的子宫收缩，持续30秒或以上，间隙5 6分钟，同时伴随进行性子宫管消失、宫颈口扩张和胎先露下降。11、食管癌最常见的发生部位是（）。A、颈部食管B、胸部上段食管C、胸部中段食管D、胸部下段食管E、腹部食管【答案】C 【解析】食管癌的病变部位，以中段最多，下段次之，上段最少。12、患儿，女，7个月。感冒后出现全身皮肤、黏膜散在出血点，多为针尖大小，分布不均，以四肢为多，并有鼻出血。血化验：血小板为，红细胞及白细胞正常，诊断为特发性血小板减少性紫癜。该患儿护理措施中错误的是（）。A、给予肾上腺皮质激素治疗B、密切观察患儿呼吸、脉搏、神志等C、忌服阿司匹林药物D、鼓励患儿
7、多运动E、禁食尖锐、多刺的食物【答案】D 【解析】该患儿有出血倾向，应减少活动。13、对原发性高血压患者做健康指导，以下错误的是（）。A、宜低盐、低脂、低胆固醇、低热量饮食B、级高血压应注意休息，避免过劳C、缓解期适当运动，控制体重D、血压高时服药，不高时不用服药E、每日定时测血压【答案】D 【解析】高血压患者的健康指导包括：饮食指导：低脂、低盐、高蛋白、高维生素、适量微量元素饮食，戒烟、戒酒，控制糖摄入；生活指导：生活规律，劳逸结合，情绪乐观，适度运动；服药指导：联合用药，降压不宜过快，不可时服时停，忌睡前服药，忌擅自乱用药物，忌无症状不服药，忌随便改变治疗方案，另外应每日定时测血压以监测血
8、压控制情况。14、对产妇正确的出院指导是（）。A、产后64天复查B、坚持母乳喂养42天C、哺乳期间无需避孕D、新生儿生理性黄疸持续1周左右E、性生活在产后4周恢复【答案】D 【解析】正常情况下，新生儿在出生后23天出现生理性黄疸，持续410天后自然消退。15、对其进行健康指导，错误的做法是（）。A、解释保持情绪稳定的重要性，必要时遵医嘱使用镇静剂B、避免屏气用力C、若失眠可独自出去活动，以改善睡眠D、如厕、沐浴时，要告知家人或同室病友，无需反锁E、保持二便通畅【答案】C【解析】患者不应独自出去活动，应有人陪同，以防意外发生。16、室温过高时，人体会（）。A、肌肉紧张，产生不安B、神经系统受到抑
9、制C、加快机体散热D、促进体力恢复E、尿量增加【答案】B 【解析】室温过高会使神经系统受到抑制，干扰消化和呼吸功能，影响体力恢复；室温过低则使人畏缩，缺乏动力，肌肉紧张，从而产生不安，有可能造成患者在诊疗时受凉。17、肾输尿管结石血尿常发生在（）。A、早晨第1次尿B、卧床休息时C、绞痛后D、夜尿E、导尿时【答案】C 【解析】绞痛发作时肾盂、输尿管黏膜会收缩并与结石摩擦，从而导致黏膜损伤出现血尿。18、急性病毒性心肌炎患者，最重要的护理措施是（）。A、保证绝对卧床休息B、保证蛋白质的供给C、给予易消化的饮食D、给予多种维生素E、严格记录每日出入液量【答案】A 【解析】活动期或伴有严重心律失常、心
10、力衰竭者要绝对卧床休息4周至23个月，减少心肌耗氧量。限制探视，保证充分的休息和睡眠。待症状消失，心肌酶、病毒中和抗体、白细胞、红细胞沉降率等化验及体征恢复正常后，方可逐渐增加活动量。BCDE四项为常规护理措施。19、诊断关节脱位最可靠的方法是（）。A、外伤史B、疼痛C、局部压痛D、功能障碍E、X线检查【答案】E 【解析】X线检查是关节脱位的首选辅助检查。20、导致肺癌发生最重要的危险因素是（）。A、电离辐射B、食物中毒C、汽车尾气D、吸烟E、遗传因素【答案】D 【解析】长期大量吸烟是导致肺癌发生最重要的危险因素，长期接触职业性致癌因子、空气污染、电离辐射、肺部慢性疾病、家庭遗传、机体免疫功能
11、降低等也与肺癌的发生有关。21、甲状腺大部分切除术后，引起抽搐是因为损伤（）。A、甲状旁腺B、单侧喉返神经C、喉上神经外侧支D、双侧喉返神经E、喉上神经内侧支【答案】A 【解析】甲状腺大部分切除术后主要并发症：术后呼吸困难和窒息，是术后最严重的并发症；喉上神经损伤；喉返神经损伤；手足抽搐，多为术中损伤甲状旁腺造成低钙性抽搐；甲状腺危象。22、消化性溃疡特征性的临床表现是（）。A、黄疸B、食欲下降C、恶心、呕吐D、反酸、喛气E、节律性和周期性上腹痛【答案】E 【解析】上腹痛、慢性、周期性，节律性上腹痛是典型消化性溃疡的主要症状。23、自发性气胸常继发于（）。A、大叶性肺炎B、肺癌C、肺结核D、支
12、气管哮喘E、肺脓肿【答案】C 【解析】自发性气胸以继发于慢性阻塞性肺疾病及肺结核最常见，其次是原发性气胸。24、用皮内注射法做药物过敏试验，不正确的是（）。A、详细询问有无过敏史，有过敏史者不能做B、前臂掌侧下段皮肤用2%碘酊消毒后，70%乙醇脱碘后待干C、针头斜面向上穿刺进皮内D、推注药液 0.1ml，局部形成圆形皮丘E、拔出外头，切勿按揉【答案】B 【解析】用皮内注射法做药物过敏试验时，消毒皮肤忌用碘酊，以防影响结果观察。25、患者男，58岁。反复咳嗽、咳痰20年，近1个月来出现上述症状加重伴气促、双下肢水肿、纳差，自服双氢克尿噻25mg，bid，双下肢水肿稍好转，但气促加重，并出现心悸、
13、烦躁不安、四肢抽搐，被家人送入医院，经吸氧4L/min、头孢拉定、氨茶碱治疗1天，患者开始出现白天嗜睡，此时最可能的原因是（）。A、烦躁不安后疲劳B、低氧血症未纠正C、二氧化碳潴留加重D、并发代谢性酸中毒E、抗生素不敏感，感染加重【答案】C 【解析】呼吸衰竭加重，二氧化碳潴留，出现神经系统抑制症状。26、滞产是指总产程超过（）。A、16小时 B、18小时 C、20小时 D、24小时 E、30小时【答案】D 【解析】滞产是指总产程超过24小时。27、患者治疗后即将出院，护士给予指导，其中不正确的是（）。A、出院后3个月内避免重体力劳动B、减少和消除引起腹外疝复发的因素C、调整饮食习惯，保持排便通
14、畅D、定期随访，疝复发时可在家中观察E、注意避免增加腹内压的动作，如剧烈咳嗽等【答案】D 【解析】腹外疝手术后若再次复发，应立即到医院就诊。28、患儿女，10个月。因发热、咳嗽3天，症状加重来诊。查体：患儿烦躁不安，气促、口唇发绀，T39，P180次/分，R50次/分，肺部可闻及细小湿啰音，心音低钝，肝肋下3cm，对该患儿的护理错误的是（）。A、面罩给氧B、置患儿于半卧位C、避免各种刺激D、加快输液速度E、备好抢救用品【答案】D 【解析】根据表现患儿出现急性心力衰竭，有肺水肿表现，应置患儿于半卧位，给氧，减慢输液速度，避免刺激，做好抢救准备。29、正常成人尿液的比重为（）。A、1.0101.0
15、20 B、1.0151.025 C、1.0251.030 D、1.0301.035 E、1.0401.050 【答案】B 【解析】成人正常情况下，尿比重为 1.0151.025。30、胃动力药服用的时间是（）。A、AcB、PcC、PmD、AmE、Dc 【答案】A 【解析】胃动力药物应饭前服用，Ac是饭前服用的缩写。31、停用胃肠减压和拔管的指征是（）。A、腹痛减轻B、吸出液减少C、口腔干燥、咽痛D、肠蠕动恢复E、引流管阻塞【答案】D 【解析】胃管通常术后23天拔除。拔管指征：病情好转，腹胀消失，肠蠕动恢复，肛门排气。32、成人大面积烧伤后，液体疗法中，伤后第1个24小时，晶体与胶体液之比为（）
16、。A、12 B、21 C、11.5 D、1.51 E、1.81 【答案】B 【解析】烧伤后治疗低血容量性休克，主要为液体疗法，其中晶体液与胶体液之比为21。33、引起肛瘘最常见的原发病是（）。A、痔疮B、直肠息肉C、肛裂D、直肠肛管周围脓肿E、直肠癌【答案】D 【解析】直肠肛管周围脓肿是引起肛瘘最常见的原发病。34、患儿女，6岁。诊断“喉头异物”入院。查体：面色青紫，呼吸费力，伴明显的三凹征，其呼吸类型属于（）。A、深度呼吸B、潮式呼吸C、吸气性呼吸困难D、呼气性呼吸困难E、混合性呼吸困难【答案】C 【解析】大气道阻塞表现为吸气性呼吸困难，小气道阻塞表现为呼气性呼吸困难（如哮喘、COPD）。吸
17、气性呼吸困难的特点是吸气显著困难，高度狭窄时呼吸肌极度紧张，胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙在吸气时明显下陷（称为三凹征），常伴有频繁干咳及高调的吸气性喘鸣音。35、绞窄性肠梗阻腹腔穿刺液为（）。A、脓液B、带粪臭的血腥液体C、粪样液D、清亮液体E、胆汁【答案】B 【解析】绞窄性肠梗阻血管已经变性坏死，因此穿刺液为带粪臭的血腥液体。36、对于慢性肾衰竭尿毒症期的健康指导，正确的是（）。A、高生物效价高蛋白饮食B、每日摄入水2000mlC、每日摄入钠盐15gD、可用肥皂水擦洗皮肤E、避免应用庆大霉素【答案】E 【解析】慢性肾衰竭尿毒症期患者应限制蛋白质摄入，在血压升高、水肿、少尿时，严格限制水钠摄入，
18、遵医嘱用药，避免使用肾毒性药物。37、为预防新生儿出血，维生素K的正确使用方法是（）。A、口服，连用3天B、口服，连用5天C、肌内注射，连用3天D、肌内注射，连用5天E、肌内注射，连用7天【答案】C 【解析】为预防新生儿出血，维生素K1的正确使用方法是肌内注射，连用3天。38、初产妇，孕39周末，妊娠合并心脏病临产入院。查体：心功能级，脉搏110次/分，头盆对称，宫口开大4cm，先露部坐骨棘下3cm，应选择的最佳分娩方式是（）。A、自然分娩B、剖宫产C、缩宫素引产D、期待疗法E、待宫口开全时引产【答案】E 【解析】心功能级可以加强观察等待宫口自然开全后结束产程。而心功能级以上需要立即结束分娩。
19、39、患儿，女，2岁。低热2个月，伴有咳嗽，精神欠佳，食欲差，夜间多汗，体温38，颈部淋巴结肿大，质硬，无压痛，心、肺听诊无异常。最可能的疾病是（）。A、传染性单核细胞增多症B、支气管肺炎C、亚急性坏死性淋巴结炎D、原发型肺结核E、支原体肺炎【答案】D 【解析】患者有低热、盗汗等结核中毒症状，可知本题正确答案为D。40、滞产是指总产程超过（）。A、16小时 B、18小时 C、20小时 D、24小时 E、30小时【答案】D 【解析】滞产是指总产程超过24小时。41、癫痫持续状态是指（）。A、连续的失神发作B、连续大发作，意识持续丧失C、单侧肢体频繁抽搐D、单侧肢体连续发生触电感E、长期用药但经常
20、发作【答案】B 【解析】癫痫持续状态是指持续、频繁的癫痫发作，发作时间持续30分钟以上或连续多次发作，发作间期意识不恢复。42、控制子痫的首选药物是（）。A、硫酸镁B、氯丙嗪C、受体阻滞剂 D、20%甘露醇E、肼屈嗪【答案】A 【解析】子痫发作时，用硫酸镁可以使得血管内皮合成前列环素增多，血管扩张，降低血压，同时有利于消除脑水肿、降低中枢神经细胞兴奋性、制止抽搐，另外硫酸镁对宫缩和胎儿均无不利影响，为控制子痫的首选药。43、李女士，50岁。胆囊切除术后右下肢多次输液，发生了血栓性静脉炎，下列护理方法不对的是（）。A、右下肢抬高B、局部热敷C、局部按摩D、理疗E、局部制动【答案】C 【解析】血栓
21、性静脉炎发生后一般严禁按摩，以防止血栓脱落引起栓塞。44、某小学，近来有12名学生相继出现乏力、食欲减退、巩膜黄染、ALT增高，HBsAg阴性，抗HAV-IgM阳性、抗HAV-IgG阴性，最可能的诊断是（）。A、急性病毒性甲肝B、急性病毒性乙肝C、急性病毒性丙肝D、急性病毒性丁肝E、急性病毒性戊肝【答案】A 【解析】血清抗HAV-IgM阳性对急性病毒性甲肝具有诊断意义。45、下列药物中不是治疗心力衰竭的正性肌力药物的是（）。A、硝酸异山梨酯B、地高辛C、多巴胺D、毛花苷丙E、多巴酚丁胺【答案】A 【解析】硝酸异山梨酯是扩血管药物，通过扩张小静脉以减轻心脏前负荷；其余药物均为正性肌力药物，具有增
22、强心肌收缩力的作用。46、正常足月新生儿出现生理性黄疸的时间在出生后（）。A、24小时内 B、2448小时 C、4872小时 D、4天以后 E、5天以后【答案】C 【解析】由于胆红素的代谢特点，60%的足月儿和80%以上的早产儿在生后23天（4872小时）即出现黄疸，57天最重。47、注射前应询问患者的情况不包括（）。A、既往是否使用过青霉素B、最后一次使用青霉素的时间C、有无其他药物或食物过敏D、是否对海鲜、花粉过敏E、家属有无青霉素过敏【答案】E 【解析】青霉素过敏试验前应询问患者用药史、过敏史、家族史，但无需询问家属有无青霉素过敏48、现有95%乙醇500ml，要配制70%乙醇，需加入灭
23、菌蒸馏水的量是（）。A、132ml B、179ml C、185ml D、279ml E、385ml 【答案】B 【解析】本题考查药液的配置。5000.95/0.7-500=179。49、进行护理评估时，资料的来源不包括（）。A、患者B、病历C、患者家属D、其他医务人员E、护士的主观判断【答案】E 【解析】资料来源包括患者、患者的家庭成员、其他健康保健人员、病案记录、19实验室检查报告、体格检查、有关文献资料等。而护士的主观判断不属于资料的来源。50、属于青紫型先天性心脏病的是（）。A、法洛四联症B、室间隔缺损C、动脉导管未闭D、房间隔缺损E、主动脉缩窄【答案】A 【解析】青紫型心脏病所包括的畸
24、形也构成了左右两侧心血管腔内的异常交通。右侧心血管腔内的静脉血，通过异常交通分流入左侧心血管腔，大量静脉血注入体循环，故可出现持续性青紫。如法洛四联症、法洛三联症、右心室双出口和完全性大动脉转位、永存动脉干等。51、某孕妇，25岁。孕1产0，孕8周，早孕出现较重的呕吐。皮肤黏膜苍白，毛发干燥无光泽，活动无力，易头晕。实验室检查：血红蛋白70g/L，血细胞比容 0.15，血清铁60mol/L。下列孕期健康宜教内容，错误的是（）。A、给予心理支持，减少心理应激B、重点评估胎儿宫内生长发育状况C、如果服用铁剂时胃肠道反应较轻，则不需同服维生素CD、重点监测胎心率变化E、应列为高危妊娠，加强母儿监护【
25、答案】C 【解析】口服铁剂需要与维生素C同服，维生素C可以促进铁剂吸收。52、阑尾切除术后几日可进普食（）。A、23日 B、35日 C、57日 D、9日 E、14日【答案】A 【解析】阑尾切除术后一般禁食12日，待术后23日肠鸣音恢复、肛门排气后就可进普食。53、婴儿心力衰竭的诊断指征为心率（）。A、180次/分B、160次/分C、140次/分D、120次/分E、100次/分【答案】A 【解析】婴儿心力衰竭的诊断指征为心率180次/分。54、妊娠期高血压疾病的基本病理变化是（）。A、脑血管痉挛B、胎盘血管痉挛C、肾小血管痉挛D、冠状动脉痉挛E、全身小动脉痉挛【答案】E 【解析】妊娠期高血压疾病
26、的基本病变是全身小动脉痉挛，导致全身脏器血流不畅，微循环供血不足，组织器官因缺血缺氧而受损，严重时导致各脏器坏死，功能障碍。55、最容易引起听神经损害的药物是（）。A、异烟肼B、利福平C、链霉素D、乙氨丁醇E、吡嗪酰胺【答案】C 【解析】链霉素的主要不良反应是对听神经的损害，其过敏反应发生率较青霉素低得多，但死亡率却很高。56、患者男，55岁。因“食欲不佳，胃部不适”来门诊就诊。候诊时患者突然感到腹痛难忍，头冒冷汗，四肢冰冷，呼吸急促。门诊护士应（）。A、协助患者平卧候诊B、安抚患者，劝其耐心等候C、安排患者提前就诊D、给予患者镇痛剂缓解疼痛E、请医生加速诊治前面患者【答案】C 【解析】门诊的护理工作为先预检分诊，后挂号诊疗，并安排候诊与就诊。患者在候诊区等候时，门诊护士的工作应该是观察候诊患者的病情变化，如遇到患者有发热、剧痛、呼吸困难、出血或休克等表现，应立即安排患者就诊或送入急诊科处理；对病情较重或年老体弱，可57、男婴，日龄8天，旧法接生。2天前哭闹易惊，吮奶困难，继而面肌及全身肌肉阵发性痉挛，首先考虑为（）。A、新生儿败血症B、新生儿颅内出血C、新生儿硬肿症D、新生儿脑膜炎E、新生儿破伤风【答案】E 【解析】旧法接生最容易造成新生儿脐部消毒不严，引发感染。结合患儿肌肉痉挛等
