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    崇文区精神病防治院《医学基础知识》招聘试题及答案.docx

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    崇文区精神病防治院《医学基础知识》招聘试题及答案.docx

    1、崇文区精神病防治院医学基础知识招聘试题及答案网络整理版说明:本题库收集历年及近期考试真题,全方位的整理归纳备考之用。一、单项选择题(在下列每题四个选项中只有一个是最符合题意的,将其选出并把它的标号写在题后的括号内。错选、多选或未选均不得分。)1、糖皮质激素使用的绝对禁忌是()。A、青光眼B、骨质疏松C、活动性肺结核D、妊娠【答案】D 【解析】糖皮质激素的禁忌症有:严重的精神病(过去或现在)和癫痫,活动性消化性溃疡,新近胃肠吻合术,骨折,创伤修复期,角膜溃疡,肾上腺皮质功能亢进症,严重高血压,糖尿病,孕妇,抗菌药物不能控制的感染如水痘、麻疹、真菌感染等。故选D。2、腹部绞痛、患者辗转不安伴呕吐,

    2、应首先考虑()。A、幽门梗阻B、泌尿道结石C、肾炎D、肝癌【答案】B 【解析】泌尿道结石患者常表现为肾绞痛与血尿,在结石引起绞痛发作以前,患者没有任何感觉,由于某种诱因,突然出现一侧腰部剧烈的绞痛,并向下腹及会阴部放射,伴有腹胀、恶心、呕吐、程度不同的血尿。根据题干中患者的表现,因首先考虑泌尿道结石。故选B。3、患者女性,42岁,主因“活动后气短半年,加重1个月”入院。查体:双肺部可闻及细小湿性啰音,胸部X线可见肺内多发浸润影,胸膜下小叶间隔增厚。该患者若进行肺功能检查,可能的结果为()。A、肺总量增加B、残总比增加C、限制性通气障碍D、弥散功能无变化【答案】C 【解析】间质性肺病主要累及肺间

    3、质,同时也累及肺泡壁、小气道和小血管。UIP的特点有病变分布不均一,新旧交替,成纤维细胞广泛增生,肺泡炎程度轻,对糖皮质激素反应差。但UIP患者病情进展较慢,数月甚至数年逐渐加重。4、关于阑尾不正确的描述是()。A、远端位置恒定B、根部的体表投影在脐与右髂前上棘连线的中、外1/3交界处C、全长68cmD、连于盲肠后内侧壁上【答案】A 【解析】阑尾是细长弯曲的盲管,在腹部的右下方,位于盲肠与回肠之间,它的根部连于盲肠的后内侧壁,近端开口于回盲瓣下方,全长68cm,远端游离并闭锁,其体表投影约在脐与右髂前上棘连线中、外1/3交界处,称为麦氏点。5、生育过严重缺陷患儿的妇女再次妊娠前,应采取的医学措

    4、施是()。A、实施结扎手术B、定期指导C、产前诊断D、医学检查【答案】D 【解析】生育过严重缺陷患儿的妇女再次妊娠前,应医学检查判断是否可以再次妊娠。6、主要组织相容性复合体是位于哺乳动物某一染色体上的一组()。A、紧密连锁的多态性基因群B、以上均不对C、紧密连锁的单态性基因群D、不连锁的单态性基因群【答案】A 【解析】主要组织相容性复合体是位于哺乳动物某一染色体上的一组紧密连锁的多态性基因族群。7、心肌梗死后肉眼能辨认的最早时间是()。A、24h B、6h C、48hD、第4天【答案】B 【解析】心肌梗死后6小时内,无肉眼可见变化。光镜下:梗死边缘的心肌纤维呈波浪状和肌浆不匀;6小时后,坏死

    5、灶心肌呈苍白色。8、影响药物效应的机体因素不包括()。A、性别B、年龄C、肝肾功能D、给药途径【答案】D 【解析】影响药物作用的因素包括药物和机体两个方面。药物方面因素包括药物的剂型、给药途径、给药时间、联合用药。机体方面的因素包括年龄、性别、遗传、病理状态、心理等因素。故选D。9、以下属于大肠的是()。A、阑尾B、结肠C、肛管D、直肠【答案】ABCD 【解析】大肠分为盲肠、阑尾、结肠、直肠和肛管五部分。大肠的主要功能是对食物残渣中的水液进行吸收,而食物残渣自身形成粪便并有度排出的脏器。是人体消化系统的重要组成部分,为消化道的下段。故选ABCD。10、抗肿瘤药最常见的、最严重的不良反应是()。

    6、A、抑制骨髓造血B、肝细胞受损C、神经毒性作用D、胃肠道反应【答案】A 【解析】肿瘤药物在抑制或杀伤肿瘤细胞的同时,对机体的某些正常器官或组织细胞同样有毒害作用,主要是抑制骨髓造血细胞、消化道粘膜上皮细胞和生殖细胞等。为合理应用抗肿瘤药物,提高临床治疗效果,预防或减少不良反应的产生,提高肿瘤患者生存质量。故选A。11、肺脓肿的临床特点,下列哪项不正确()。A、病原体自口及鼻吸入是发病的主要原因B、多数肺脓肿的感染对青霉素治疗敏感 C、70%90%的病例为急性起病D、最常见的病原菌为金黄色葡萄球菌【答案】D 【解析】肺脓肿最常见的病因是来自上呼吸道、口腔细菌或分泌物的感染,感染途径以经口、鼻、咽

    7、吸入为主,所以病原菌以厌氧菌为主,可占80%以上,所以金黄色葡萄球菌不正确,而“病原体自口及鼻吸入是发病的主要原因”正确。肺脓肿起病多数为急性起病,约占病例的70%90%,其肺部体征与脓肿的大小、部位有关,初期可行行聐12、第一心音的产生主要是由于()。A、肺动脉瓣关闭B、房室瓣关闭C、房室瓣开放D、主动脉瓣关闭【答案】B 【解析】第一心音产生由于房室瓣关闭,标志心脏开始收缩;第二心音产生由于动脉瓣关闭,标志心脏开始舒张。13、哪项关于恶性肿瘤发生发展的叙述是错误的()。A、癌症是一种基因病B、多种因素起作用C、单个基因改变即可引起细胞恶性转化D、既有癌基因改变,又有肿瘤抑制基因改变【答案】C

    8、 【解析】癌症是一种基因病,其病因发病机制复杂,多种致癌因素均可导致癌症的发生,这些致癌因素作用于细胞的DNA,引起基因发生突变,突变的基因包括癌基因、肿瘤抑制基因,多个基因的改变才会使正常细胞转化为肿瘤细胞。14、夏季,女性患者,23岁,突发腹泻、呕吐3天,每日排水样便近20次,1天来小腿肌肉及腹壁肌肉阵发性痉挛疼痛,尿少。无发热及腹痛。查体:体温正常,BP80/49mmHg,P110次/分,神志清楚,眼窝下陷,皮肤干燥。该患者最关键的治疗是()。A、立即予以升压药B、应用肾上腺皮质激素C、予以止泻药D、快速补液及电解质,纠正休克【答案】D 【解析】霍乱的治疗最关键的是补液、抗休克,而抗菌、

    9、止泻治疗为辅助治疗。在补足血容量的基础上,血压仍低,可以适当给予升压药物及肾上腺皮质激素。15、喉腔最狭窄的部位是()。A、喉口B、声门下腔C、声门裂D、前庭裂【答案】C 【解析】喉腔侧壁的结构:有上、下两对粘膜皱襞,上方的一对称为前庭襞,两侧前庭襞间的裂隙称为前庭裂;下方的一对称为声襞,其内含有韧带和肌纤维,共同构成声带,声带具有发音功能,两侧声襞及两侧杓状软骨间的裂隙称为声门裂,声门裂是喉腔最狭窄的部位。16、骨按形态可分为哪几类?()A、长骨B、短骨C、扁骨D、不规则骨【答案】ABCD 【解析】骨按照形态可分为:长骨、短骨、扁骨和不规则骨。颅骨属于扁骨。故选ABCD。17、下列属于医务人

    10、员良好心理品质的培养的有()。A、认识自己,悦纳自己B、面对现实,适应环境C、严格要求,永不满足D、挫折磨砺,积极进取【答案】ABD 【解析】医务人员良好心理品质培养的范围包括:1.认识自己,悦纳自己;2.面对现实,适应环境;3.结交知己,与人为善;4.挫折磨砺,积极进取。故选ABD。18、骨按形态可分为哪几类?()A、长骨B、短骨C、扁骨D、不规则骨【答案】ABCD 【解析】骨按照形态可分为:长骨、短骨、扁骨和不规则骨。颅骨属于扁骨。故选ABCD。19、骨按形态可分为哪几类?()A、长骨B、短骨C、扁骨D、不规则骨【答案】ABCD【解析】骨按照形态可分为:长骨、短骨、扁骨和不规则骨。颅骨属于

    11、扁骨。故选ABCD。20、斯金纳认为解释学习过程的主要机制是()。A、条件反射B、刺激反应C、强化训练D、复习【答案】C 【解析】频率的过程叫做强化。斯金纳认为强化训练是解释机体学习过程的主要机制。故选C。21、血清学试验的前带现象是指()。A、抗原过量B、沉淀物显著C、溶血明显D、抗体过量【答案】B 【解析】前带现象一种抗原-抗体反应的现象。以定量抗原检测抗体,若抗体过剩,可使所形成的免疫复合物反而减少,而不出现凝集。22、全身营养不良时,首先发生萎缩的组织或器官是()。A、骨骼肌B、脂肪组织C、肝D、脑【答案】B 【解析】全身营养不良时,合成代谢降低,分解代谢增强,通常不太重要的器官先发生

    12、萎缩,一方面可以减少能量的消牦,同时分解为氨基酸等物质,作为养料来源维持生命,是身体保护自己的一种防御方式。全身营养不良性萎缩见于长期饥饿、消化道梗阻、慢性消耗性疾病及恶性肿瘤等,由于蛋白质摄入不足或者血液等消耗过多引起全身器官萎缩,这种萎缩常按一定顺序发生,即脂肪组织首先发生萎缩,其次是肌肉,再其次是肝、脾、肾等器官,而心、脑的萎缩发生最晚。局部营养不良性萎缩常因局部慢性缺血引起,如脑动脉粥样硬化引起的脑萎缩。故选B。23、某肾病患者,长期用药治疗,检查面部饱满,皮肤发红,伴痤疮,该患者属何种面容()。A、肾病面容B、满月面容C、甲亢面容D、急性病容【答案】B 【解析】满月面容:表现为脸面红

    13、胖,圆似满月,由于两颊脂肪堆积下坠,鼻翼被挤下拉,口裂变小,口角与颊部间出现深沟,面色红嫩,毳毛增多,常生痤疮,唇上可见小胡须。多为长期使用促肾上腺皮质激素所引起的皮质类固醇过多者的特征性面容。故选B。24、接触石棉的职工易患职业性的肿瘤常为()。A、皮肤癌B、白血病C、肺癌、间皮瘤D、膀胱瘤【答案】C 【解析】石棉可引起肺尘埃沉着症等相关职业病,可引起肺癌、间皮瘤等并发症。故选C。25、明确脓肿诊断并确定其致病菌的可靠方法是()。A、抗生素治疗观察B、气味C、血液细菌培养D、穿刺细菌培养【答案】D 【解析】穿刺细菌培养以及药物敏感试验,对确定病因诊断,指导抗菌药物的选用有重要价值。26、发生

    14、手足搐搦的常见原因是()。A、低血糖反应B、低血钙反应C、肝性脑病D、癫痫大发作【答案】B 【解析】手足搐搦症是一种代谢失调所致的综合征,以腕、踝关节剧烈屈曲、肌肉痉挛为特征,可伴喉痉挛、惊厥。病因主要为细胞外液中离子化钙的浓度降低,神经肌肉兴奋性增高。血镁过低、血钠过高亦可引起手足搐搦症。故选B。27、下列乙肝病毒标记物中反映HBV有活动性复制和传染性的是()。A、表面抗体(抗HBs)B、核心抗体(抗-I-IBc)C、表面抗原(HBsAg)D、e抗原(HBeAg)【答案】D【解析】HBeAg持续阳性反映乙肝病毒的活动性复制,提示传染性较大,容易转为慢性。28、风湿性心肌炎时风湿小体最多见于(

    15、)。A、心瓣膜赘生物内B、脏层心外膜血管旁C、心内膜下方心肌D、心肌间质血管旁【答案】D 【解析】风湿性心肌炎发生于成人者,常表现为灶性间质性心肌炎,以心肌间质内小血管附近出现风湿小体为特征。29、多数病原菌繁殖一代所需时间为()。A、2030min B、2030s C、23h D、23周【答案】A 【解析】大多数细菌的代时约2030分钟。30、膈神经属于()。A、颈丛B、臂丛C、腰丛D、骶丛【答案】A 【解析】膈神经是颈丛最重要的分支。先在前斜角肌上端的外侧,继沿该肌前面下降至其内侧,在锁骨下动、静脉之间经胸廓上口进入胸腔,经过肺根前方,在纵膈胸膜与心包之间下行达隔肌。隔神经的运动纤维支配膈

    16、肌,感觉纤维分布于胸腹、心包以及膈下面的部分腹膜。隔神经还发出分支至膈下面的部分腹膜。故选A。31、2-受体兴奋剂在应用两周后,常引起2-受体下调,支气管舒张作用减弱。下列哪种药物可促进2受体功能的恢复()。A、酮替芬B、白三烯受体拮抗剂C、异丙托品D、氨茶碱【答案】A【解析】酮替芬为抗组胺类药物,同时具有较强的气道抗炎作用。研究还证实酮替芬可以逆转长期应用2激动剂引起的2-受体下调节,增加气道内2-受体的密度,增强2-受体激动剂的效应。32、神经一肌接头处的化学递质是()。A、去甲肾上腺素B、乙酰胆碱 C、5-羟色胺D、-氨基丁酸【答案】B 【解析】大量形态学和电生理学的研究证明,骨骼肌神经

    17、一肌接头处兴奋的传递,是由神经末梢释放的乙酰胆碱中介的。33、阻塞性肺气肿最基本的发病机制是()。A、支气管炎症致细支气管不完全阻塞B、分泌物所致单向活瓣作用C、肺大泡D、肺小血管痉挛【答案】A 【解析】阻塞性肺气肿最基本的发病机制为支气管炎症所致细支气管不完全阻塞,吸气时气体容易进入肺泡,呼气时由于胸膜腔内压增加使气管闭塞;残留肺泡的气体过多,使肺泡充气过度。34、下列哪项不是引起肺性脑病的原因()。A、缺氧B、氮质血症C、高碳酸血症D、脑内微血栓形成【答案】B 【解析】肺性脑病主要是肺部损害致二氧化碳潴留及缺氧,引起高碳酸血症及低氧血症,加之因肺部循环障碍及肺动脉高压更进一步诱发或加重脑组

    18、织的损害,脑内微血栓形成,从而引起肺性脑病。35、18岁女性患者,在一次体检中发现HBsAg阳性,无自觉症状,肝功正常。次年5月,因突然发热、恶心、乏力及巩膜黄染而住院。实验室检查:ALT478U/L,TBiL78mol/L,抗HAVIgM阳性。该患者应诊断为()。A、病毒性肝炎,乙型,合并甲型肝炎B、急性病毒性肝炎,甲型,乙型肝炎病毒携带者C、病毒性肝炎,乙型,慢性中度D、病毒性肝炎,乙型,慢性轻度【答案】B 【解析】患者虽既往HBsAg阳性,但无症状,肝功正常,为乙肝病毒携带者。本次急性起病,肝功明显异常,抗HAVIgM阳性,提示急性甲型肝炎。36、以下哪项是由负反馈调节的生理过程?()A

    19、、分娩B、排尿反射C、减压反射D、小肠运动【答案】C 【解析】负反馈调节的主要意义在于维持机体内环境的稳态,在负反馈情况时,反馈控制系统平时处于稳定状态。减压反射是一种典型的负反馈调节,其生理意义是缓冲血压的升降波动变化,使血压不至于过高或过低的波动,维持血压的相对稳定。故选C。37、下述关于肺炎链球菌特点的叙述,正确的是()。A、不属于上呼吸道的正常菌群B、感染后仅有非特异性免疫,在机体抵抗力下降时可以再发同型感染C、与草绿色链球菌鉴别的重要特征是胆汁溶菌试验阴性D、感染后可获得特异性免疫,同型菌的二次感染少见【答案】D 【解析】肺炎链球菌可分为80多个血清型,成人致病多属19及12型,以3

    20、型毒力最强。肺炎链球菌是上呼吸道正常菌群,健康人可携带本菌,只有当机体免疫力降低时才侵入机体引发感染。肺炎链球菌感染后可获得特异性免疫,同型菌的二次感染少见。38、低张性低氧血症主要血气特点是()。A、血液氧分压低于正常B、血液氧含量低于正常C、血液氧容量低于正常D、动脉血氧分压低于正常【答案】D 【解析】低张性低氧血症主要特点是动脉血氧分压降低,使动脉血氧含量减少,使组织供氧不足,但由于氧分压在8kPa(60mmHg)以上时,氧合血红蛋白解离曲线,近似水平线。在8kPa以下,曲线斜率较大,所以PaO2降低至8kPa以下,才会使SaO2及CaO2显著减少,引起组织缺氧。故选D。39、心肌纤维一

    21、般有()。A、一个细胞核B、两个细胞核 C、34个细胞核D、上百个细胞核【答案】A 【解析】心肌细胞也称心肌纤维,是有横纹的短柱状细胞,多数有分支,借分支连接成网。每个心肌细胞有一个椭圆形的核,位于细胞中央,偶见双核。故选A。40、以下不具防御作用的反应是()。A、纤维蛋白渗出B、血浆渗出C、红细胞漏出D、炎性增生【答案】C 【解析】“渗出是炎症的特征性变化”,其渗出过程涉及到血液动力学改变;血管通透性增加;白细胞的渗出及其吞噬活动。其他选项均包含在以上三个步骤中,而红细胞的漏出与此无关。41、炎症时组织间隙内积聚的液体称为()。A、渗出液B、漏出液C、水肿液D、浆液【答案】A 【解析】渗出物

    22、(液)(exudate):从血管内渗出的液体、蛋白、细胞的总称。42、肺心病人工通气时,血气分析为:pH7.51,PaCO224mmHg,BE-8.0mmol/L,下一步应采用()。A、5%NaHCO3B、精氨酸C、减少呼吸机潮气量D、加大呼吸机潮气量【答案】C 【解析】血气分析结果显示患者有通气过度,致使出现急性失代偿性呼吸性碱中毒,所以应减少呼吸机的潮气量使患者得到纠正。若立即停用呼吸机,且患者通气障碍不能纠正,很快又会使患者出现呼吸衰竭。使用碱性药物及增加通气量显然是错误的。43、下列哪种疾病为双下肢对称性紫癜()。A、过敏性紫癜B、再生障碍性贫血C、激素性紫癜D、血小板减少【答案】A

    23、【解析】过敏性紫癜的皮肤紫癜特点为四肢或臂部有对称性、高出皮肤(荨麻疹或丘疹样)紫癜,可伴有痒感,关节痛及腹痛,累及肾脏时可有血尿。四肢对称性紫癜伴有关节痛及腹痛、血尿者,见于过敏性紫癜。故选A。44、医学伦理学的不伤害原则,是指()。A、避免对病人的躯体伤害B、避免对病人造成躯体痛苦C、避免对病人的身心伤害D、避免对病人的任何身心伤害【答案】C 【解析】医学伦理学的不伤害原则的真正意义不在于消除任何医疗伤害,而在于努力使患者免受不应有的医疗伤害,包括身体上,精神上和经济上的损失。故选C。45、起着始动生精作用的激素是()。A、睾酮B、卵泡刺激素C、黄体生成素D、孕激素【答案】B 【解析】在男

    24、性,LH与FSH对生精过程都有调节作用,实验证明,FSH起着始动生精作用,LH通过睾酮维持生精。46、()不属于对病人保密的信息。A、医院及医务人员的有关信息B、“病人”的隐私C、病人的某些病史D、病人的生理缺陷【答案】A 【解析】医疗保密的内容包括:病人不愿向外透露的诊疗信息,尤其是某些特殊疾病(性病、妇科病、精神病);病人不愿向外宣泄的生理缺陷,如ED、两性畸形病人;病人不愿向外泄露的病史,如性病接触史;病人不愿外界知道的与治疗无关的一切个人隐私。医院及医务人员的有关信息不属于对病人保密的信息。故选A。47、患者男性,70岁,既往咳嗽、咳痰30年,活动后气短10年,最近1年出现双下肢水肿。

    25、肺功能显示阻塞性通气障碍。慢性支气管炎所致阻塞性肺气肿多为()。A、以上均不是B、小叶中心型C、旁间隔型D、全小叶型【答案】B 【解析】慢性阻塞性肺气肿多为小叶中心性肺气肿,在肺上部明显;全小叶肺气肿见于1,抗胰蛋白酶缺乏症,在肺下部明显。48、主要减少肝糖输出的药物是()。A、阿卡波糖B、吡格列酮C、格列美脲D、二甲双胍【答案】D 【解析】二甲双胍可明显降低糖尿病患者的血糖,对正常人血糖无明显影响,其作用机制是促进脂肪组织摄取葡萄糖,降低葡萄糖在肠的吸收及糖原异生(肝糖输出主要是肝糖原输出,二甲双胍类药物抑制肝糖原异生,减少肝糖输出),抑制胰高血糖素释放等。故选D。49、能够释放再聚集Ca2

    26、+的是()。A、终末池B、肌动蛋白C、横小管D、肌钙蛋白【答案】A 【解析】位于横小管两侧的肌浆网扩大成环行扁囊称终末池。50、肝硬化最常见的并发症是()。A、上消化道大出血B、自发性腹膜炎C、肝昏迷D、原发性肝癌【答案】A 【解析】肝硬化往往因并发症而死亡,肝硬化的并发症有上消化道出血、肝性脑病、感染肝炎、原发性肝癌、肝肾综合征、门静脉血栓形成、呼吸系统损伤、腹腔积液等。其中上消化道出血为肝硬化最常见的并发症,而肝性脑病是肝硬化最常见的死亡原因。故选A。51、前列腺素()。A、肥大细胞产生B、血管内皮细胞产生C、淋巴细胞产生D、中性粒细胞产生【答案】B 【解析】前列腺素主要有血管内皮细胞产生

    27、。52、患者出现黑便时,其每日出血量超过()。A、20ml B、30ml C、40ml D、50ml 【答案】D 【解析】若患者出现黑便,每日出血量最少应超过50ml。故选D。53、某青年在筹备结婚过程中,因多日劳累,患化脓性扁桃体炎。医生在为其诊察中同时发现患有淋病。患者住院4d,扁桃体炎痊愈出院,医生嘱其充分休息。按照母婴保健法,该青年()。A、可以结婚,但不能生育B、应当暂缓结婚C、可以结婚,治愈后可生育D、可以结婚【答案】B 【解析】患有医学上认为不应当结婚的疾病应暂缓,在治愈后结婚。54、下列关于胆囊说法正确的有()。A、位于肝右叶下面的胆囊窝内B、是腹膜内位器官C、能贮存并浓缩胆汁D、分为底、体、颈、管4部【答案】ACD 【解析】A选项:胆囊位于肝右叶下面的胆囊窝内,其上面借疏松结缔组织与肝相连,易于分离。故A选项正确。B选项:根据脏器被腹膜覆盖的情况,胆囊为腹膜间位器官。故B选项错误。C选项:胆囊为贮存和浓缩胆汁的囊状器官,呈梨形,长812cm,宽35cm,容量4060ml。故C选项正确。D选项:胆囊分底、体、颈、管四部,颈部连胆囊管。故D选项正确。故选ACD。55、心肌闰盘处有()。A、桥粒、半桥粒和缝隙连接B、中间连接、桥粒和紧密连接C、桥粒、半桥粒和紧密连接D、中间连接、桥粒和缝隙连接【答案】D 【解析】


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