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    桂平市皮肤病防治院《医学基础知识》招聘试题及答案.docx

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    桂平市皮肤病防治院《医学基础知识》招聘试题及答案.docx

    1、桂平市皮肤病防治院医学基础知识招聘试题及答案说明:本题库收集历年及近期考试真题,全方位的整理归纳备考之用。一、单项选择题(在下列每题四个选项中只有一个是最符合题意的,将其选出并把它的标号写在题后的括号内。错选、多选或未选均不得分。)1、能使细菌黏附到上皮细胞上的结构是()。A、荚膜B、性菌毛C、普通菌毛D、鞭毛【答案】C 【解析】普通菌毛遍布菌体表面,主要起黏附作用,可是细菌牢固地黏附在呼吸道、消化道和泌尿道黏膜细胞表面,与细菌的致病性有关。2、喉腔最狭窄的部位是()。A、喉口B、声门下腔C、声门裂D、前庭裂【答案】C 【解析】喉腔侧壁的结构:有上、下两对粘膜皱襞,上方的一对称为前庭襞,两侧前

    2、庭襞间的裂隙称为前庭裂;下方的一对称为声襞,其内含有韧带和肌纤维,共同构成声带,声带具有发音功能,两侧声襞及两侧杓状软骨间的裂隙称为声门裂,声门裂是喉腔最狭窄的部位。3、18岁女性患者,在一次体检中发现HBsAg阳性,无自觉症状,肝功正常。次年5月,因突然发热、恶心、乏力及巩膜黄染而住院。实验室检查:ALT478U/L,TBiL78mol/L,抗HAVIgM阳性。该患者应诊断为()。A、病毒性肝炎,乙型,合并甲型肝炎B、急性病毒性肝炎,甲型,乙型肝炎病毒携带者C、病毒性肝炎,乙型,慢性中度D、病毒性肝炎,乙型,慢性轻度【答案】B 【解析】患者虽既往HBsAg阳性,但无症状,肝功正常,为乙肝病毒

    3、携带者。本次急性起病,肝功明显异常,抗HAVIgM阳性,提示戛郘昄昄4、皮肤创伤愈合的过程中,当没有并发症时,下列哪种是最常见的顺序()。A、肉芽组织-吞噬活动-急性炎症-上皮再生B、急性炎症-吞噬活动-血管减少-上皮再生C、急性炎症-吞噬活动-胶原形成-肉芽组织-上皮再生D、急性炎症-吞噬活动-伤口收缩-肉芽组织-血管减少-胶原形成-上皮再生【答案】D 【解析】此题主要考核皮肤创伤愈合的基本过程。常见错误:由于对基本过程没有一个清晰的认识而常常错选。创伤愈合的基本过程:伤口的早期变化,表现为急性炎性反应:表现为充血、渗出、吞噬活动;伤口收缩;肉芽组织增生戛郘昄昄戛5、下列关于艾滋病急性期的描

    4、述错误的是()。A、发生在初次感染后24周B、CD4T淋巴细胞可减少C、发热最多见,可出现皮疹D、不能检出HIVRNA 【答案】D 【解析】艾滋病急性期发生在初次感染HIV后的24周,大部分患者临床症状轻微,以发热最为常见,可伴有全身不适、头痛、盗汗、恶心、呕吐、腹泻、咽痛、肌痛、关节痛、皮疹、淋巴结肿大以及神经系统症状等。可出现CD4T淋巴细胞计数一过性减少,CD8T细胞升高,CD4/CD8比例倒置,血小板减少,血液中可检出HIVRNA及P24抗原。6、低张性缺氧患者主要血气特点是()。A、动脉血氧分压降低B、动脉血氧饱和度增高C、血液氧容量降低D、动脉血氧含量增高【答案】A 【解析】低张性

    5、缺氧是以动脉血氧分压降低为基本特征的缺氧,又称为乏氧性缺氧。血氧变化的特点为:动脉血氧分压降低,氧含量降低,血氧容量正常或降低,氧饱和度降低,氧容量正常,动静脉血氧含量差减小(慢性缺氧可正常)。故选A。7、根据侵权责任法的规定,医疗机构及其医务人员不得违反诊疗规范实施()的检查。A、必要的B、必须的C、不必要的D、非必须的【答案】C【解析】根据侵权责任法规定,医疗机构及其医务人员不得违反诊疗规范实施不必要的检查。从这一规定可以看出,判断是否属于“不必要检查”的标准是是否符合诊疗规范。故选C。8、参与围成咽峡的结构有()。A、腭垂B、腭舌弓C、腭咽弓D、舌根【答案】ABD 【解析】腭垂、腭帆游离

    6、缘、两侧的腭舌弓及舌根共同围成咽峡,它是口腔和咽之间的狭窄部,也是两者的分界。故选ABD。9、导致新月体性肾小球肾炎发生的主要基础病变是()。A、内皮细胞增生B、单核细胞渗出C、基底膜缺陷、断裂D、系膜细胞增生【答案】C 【解析】新月体性肾小球肾炎又称为快速进行性肾小球肾炎,可由不同原因引起,以形成新月体为主要病理特点。新月体由增生的壁层上皮细胞和巨噬细胞构成,其间可见多量纤维素。基底膜缺陷、断裂是纤维素渗出的基础病变,而渗出的纤维素是壁层上皮细胞和巨噬细胞增生的直接诱因。系膜细胞增生与新月体性肾小球肾炎的发生关系不密切。10、细菌的主要繁殖方式是()。A、复制方式B、二分裂方式C、出芽方式D

    7、、孢子生成【答案】B 【解析】细菌可以以无性或者遗传重组两种方式繁殖,最主要的方式是以二分裂法这种无性繁殖的方式。故选B。11、在中枢神经系统里,神经细胞胞体集中的部位又称为()。A、白质B、灰质C、黑质D、纹状体【答案】B 【解析】在中枢部,神经元胞体及其树突的聚集部位,在新鲜标本中色泽灰暗称灰质。配布于大脑和小脑表面的灰质称皮质。形态和功能相似的神经元胞体聚集成团或柱称神经核。神经纤维在中枢部聚集的部位称为白质,因髓鞘含类脂质色泽明亮而得名。位于大脑和小脑皮质深部的白质称髓质。故选B。12、眼球前后径过长,远物聚焦在视网膜的前方()。A、老视眼B、正视眼C、散光D、近视眼【答案】D 【解析

    8、】近视是由于眼球前后径过长或折光系统的折光能力过强,故远处物体发出的平行光线被聚焦在视网膜的前方,因而在视网膜上形成模糊的图像。13、心理健康的首要标准是()。A、智力发展正常B、情绪积极稳定C、意志品质健全D、社会适应良好【答案】A 【解析】智力正常是人正常生活最基本的心理条件,是人适应环境、谋求自我发展的心理保证,心理健康的首要标准是智力发展正常。故选A。14、有关骨内注射药物的方法的描述,下列哪项不正确()。A、只用于6岁以下儿童B、可发生骨筋膜室综合征并发症C、癫痫持续状态时可用于快速建立用药途径D、常用的部位是胫骨近端内侧【答案】A 【解析】骨内注射可快速建立用药途径,适用于有此需要

    9、患者,不应以年龄为评价标准。15、输尿管()。A、腹膜内位器官B、有3处生理狭窄C、细长的膜性管道D、尿道内口起于膀胱颈【答案】B【解析】输尿管是对细长的肌性管道,位于腹膜外位,全程有3处狭窄;尿道内口起于膀胱底。16、护士在给抢救车上补充抢救药物,其中属于脱水利尿剂的是()。A、50%葡萄糖B、呋塞米C、尼可刹米D、硝普钠【答案】B 【解析】利尿剂主要包括以下种类(1)噻嗪类:如氯噻嗪。主要作用于在肾脏的远曲小管,抑制钠的重吸收,这样钠被排出去了,水也就跟着排出去了。(2)髓袢利尿剂:主要药物是呋塞米,在髓袢抑制钠重吸收。(3)保钾利尿剂:如螺内酯。(4)渗透性利尿剂:如甘露醇等。呋塞米即速

    10、尿,是抢救车的常备抢救药物,为髓袢利尿剂,可用于脱水利尿。故选B。17、使用麻黄碱治疗支气管哮喘时,引起的失眠属于()。A、治疗作用B、后遗效应C、变态反应D、副作用【答案】D 【解析】麻黄碱为拟肾上腺素药,能兴奋交感神经,药效较肾上腺素持久,口服有效。它能松弛支气管平滑肌,收缩血管,有显著的中枢兴奋性,较大剂量能兴奋大脑皮层和皮层下中枢,出现精神兴奋、失眠、不安和肌肉震颤等副作用。故选D。18、平静呼吸时肺内压低于大气压的时相是()。A、呼气末B、吸气初C、呼吸停止时D、吸气末【答案】B 【解析】吸气初:肺内压低于大气压;呼气初:肺内压高于大气压;吸气末、呼气末:肺内压等于大气压。19、平静

    11、呼吸时肺内压低于大气压的时相是()。A、呼气末B、吸气初C、呼吸停止时D、吸气末【答案】B【解析】吸气初:肺内压低于大气压;呼气初:肺内压高于大气压;吸气末、呼气末:肺内压等于大气压。20、对肾不正确的描述为()。A、上邻肾上腺B、为中空性器官C、位于脊柱两侧D、实质分为皮质和髓质【答案】B 【解析】肾是实质性器官,实质分为皮质和髓质,位于脊柱两侧,上邻肾上腺,下连输尿管。21、可促进醛固酮的分泌增多的因素是()。A、血Ca2+浓度降低B、循环血量增多C、血Na+浓度增高D、血K+浓度增高【答案】D 【解析】醛固酮是肾上腺皮质球状带所分泌的一种盐皮质激素,分泌受肾素-血管紧张素-醛固酮系统调节

    12、,在大量出汗后,失钠过多、血钾摄取过量、给钾盐后或正常妊娠的后三个月等,可引起醛固酮分泌过多。故选D。22、炎症的基本病理变化是()。A、组织、细胞核变性坏死B、组织的炎性充血和水肿C、病变组织的变质、渗出、增生D、红、肿、热、痛、功能障碍【答案】C 【解析】炎症的基本病理变化包括变质、渗出和增生。变质:炎症局部组织发生的变性和坏死。渗出:炎症局部组织血管内的液体和细胞成分,通过血管壁进入组织间质、体腔、粘膜表面和体表的过程。渗出是炎症最具特征性的变化。增生:包括实质细胞(如鼻粘膜上皮细胞和腺体细胞)和间质细胞(巨噬细胞、血管内皮细胞、成纤维细胞)的增生。故选C。23、情绪由哪三个要素相互作用

    13、而形成的()。A、环境、心境、生理变化B、情景、心境、条件反射C、情景、刺激、生理过程D、情景、认知、生理变化【答案】D【解析】心理学家伊扎德指出,情绪和情感是由每个人独特的主观体验、外部表现和生理唤醒三个要素所构成的。即外部表现是情景、主观体验是个人认知及生理唤醒是生理变化。故选D。24、卡托普利抗心衰的作用机制是()。A、增加去甲肾上腺素分泌B、减少前列腺素的合成C、减少血管紧张素的生成D、拮抗钙离子的作用【答案】C 【解析】血管紧张素(Ang)作用于血管紧张素受体,可产生收缩血管、促进肾上腺皮质释放醛固酮、增加血容量、升高血压等作用。卡托普利属于血管紧张素转化酶(ACE)抑制剂,可阻止血

    14、管紧张素的生成,从而取消血管紧张素收缩血管、刺激醛固酮释放、增加血容量、升高血压等作用。有利于高血压、心力衰竭的防治。故选C。25、血琼脂平板属于()。A、营养培养基B、选择培养基C、基础培养基D、鉴别培养基【答案】A 【解析】血琼脂平板属于营养培养基。26、下列抗菌药中,可影响细菌细胞壁合成的是()。A、头孢他啶B、阿奇霉素C、庆大霉素D、氧氟沙星【答案】A 【解析】青霉素类抗生素的作用机制为:抑制细菌细胞壁黏肽合成酶,导致细菌细胞壁缺损。头孢菌素的作用机制与青霉素类似,抑制细菌细胞壁黏肽的合成。大环内酯类抗生素的作用机制是抑制细菌蛋白质合成。氨基糖苷类抗生素的作用机制是抑制细菌蛋白质合成。

    15、喹诺酮类药物抗菌机制是抑制细菌DNA回旋酶从而抑制DNA的合成。头孢他啶属于头孢菌素类。故选A。27、对一个因昏迷而入院治疗的病人,首先应按照()医患关系模式加以处理。A、主动被动型B、指导合作型C、共同参与型D、纯技术【答案】A 【解析】在临床医疗活动中,医患关系模式随着病人病情的变化可以由一种模式转向另一种模式。例如,对于一个因昏迷而入院治疗的病人,首先应按照“主动-被动”模式加以处理;随着病情的好转和意识的恢复,就可逐渐转入“指导-合作”模式;最后,病人进入复原或康复期,适宜的模式就变成“共同参与”。故选A。28、缺氧患者最典型的症状是()。A、心率加快B、头痛C、发绀D、兴奋【答案】C

    16、 【解析】在临床上一般由于血液中的缺铁血红蛋白增加的时候会引起缺氧症状头晕,嘴唇或者是皮肤的发紫,发绀是缺氧患者最典型的症状。故选C。29、正常情况下,影响肾小球滤过的主要因素是()。A、肾血浆流量B、滤过膜的通透性C、滤过面积D、肾小球毛细血管血压【答案】A 【解析】正常情况下,由于肾血流量的自身调节机制,肾小球毛细血管的血压可保持稳定,故肾小球滤过率基本不变。30、应激是指机体在受到各种内外环境因素刺激时所出现的()。A、特异性全身反应B、非特异性全身反应C、代偿性反应D、病理性反应【答案】B 【解析】应激是机体在受到一定强度的应激原(躯体或心理刺激)作用时所出现的全身性非特异性适应反应。

    17、故选B。31、胎儿致畸因子包括()。A、生物性致畸因子B、物理性致畸因子C、致畸性药物D、长期酗酒、吸烟【答案】ABCD 【解析】常见的致畸因素包括:遗传因素、环境因素、病毒、化学药物等。故选ABCD。32、消除半衰期对临床用药的意义()。A、可确定给药剂量B、可确定给药间隔时间C、可预测药物在体内消除的时间D、可预计多次给药达到稳态浓度的时间【答案】BCD 【解析】消除半衰期(t1/2):即血浆药物浓度下降一半所需要的时间。意义包括:是药物分类的依据,长中短效;可确定给药间隔:半衰期长,给药间隔时间长;半衰期短,给药间隔时间短;可预测药物基本消除时间;可预测药物达稳态血药浓度时间。故选BCD

    18、。33、以下哪种情况在PET诊断肺癌中的假阴性率高()。A、结节小于10mmB、结节小于11mmC、结节小于8mmD、结节小于7mm 【答案】D 【解析】PET对于结节小于7mm或肺泡细胞癌的假阴性率较高。34、共同参与型适用于哪种病人()。A、医生和病人具有近似同等的权利B、医患双方不是双向作用,而是医生对病人单向发生作用C、长期慢性病人已具有一定医学科学知识水平D、医患双方在医疗活动中都是主动的,医生有权威性,充当指导者【答案】C 【解析】共同参与型是一种以平等关系为基础的医患关系模式,双方有近似的同等权利,从事于双方都满意的活动,在临床实践中强调医生和患者都处于平等的地位,所以适用于长期

    19、慢性病人已具有一定医学科学知识水平。35、阑尾附着于()之上。A、盲肠B、回肠C、空肠D、十二指肠【答案】A 【解析】阑尾是细长弯曲的盲管,在腹部的右下方,位于盲肠与回肠之间,它的根部连于盲肠的后内侧壁,远端游离并闭锁,活动范围位置因人而异,变化很大,受系膜等的影响,阑尾可伸向腹腔的任何方位。阑尾的位置主要取定于盲肠的位置,因此,通常阑尾与盲肠一起位于右髂窝内。故选A。36、下列哪项不是死疫苗的特点()。A、疫苗较易保存B、接种剂量较大C、一般需接种23次D、免疫效果较好【答案】D 【解析】本题考核死疫苗的相关知识。常见错误是选接种剂量较大,认为死疫苗接种剂最大就应该免疫效果好,但死疫苗是死的

    20、微生物,不能在体内繁殖,所以免疫效果没有活疫苗好。死疫苗是毒性较强的死微生物,副作用较大,易保存、免疫次数多为23次,且接种剂量大,免疫效果没有活疫苗好。37、脑膜炎球菌的主要致病因素是()。A、直接致组织坏死作用B、外毒素C、肠毒素D、内毒素【答案】D 【解析】流行性脑脊髓膜炎的发生和机体免疫力有密切的关系,当机体抵抗力低下时,鼻咽腔的细菌大量繁殖而侵入血流,引起菌血症和败血症,病人出现恶寒、发热、恶心、呕吐、皮肤上有出血性皮疹,皮疹内可查到本菌。严重者侵犯脑脊髓膜,发生化脓性脑脊髓膜炎,出现头痛,喷射性呕吐,颈项强直等脑膜刺激症。甚至由于两侧肾上腺出血,发生肾上腺功能衰竭,中毒性休克。上述

    21、症状的产生,与细菌自溶和死亡释放出大量内毒素有关。38、女性,25岁,低热,便秘腹泻交替2年,查体:右下腹4cm5cm肿块,质中等,较固定,轻压痛。最有可能的是()。A、结肠癌B、克罗恩病C、肠结核D、肠血吸虫病【答案】C 【解析】考虑该患为肠结核。39、血管升压素的主要生理作用是()。A、使血管舒张,维持血压B、减低肾集合管对水的重吸收C、增加肾集合管对水的重吸收D、促进肾对钠的重吸收【答案】C 【解析】血管升压素又称抗利尿激素,有V1和V2两种受体。受体分布于血管平滑肌,激活后可引起平滑肌收缩,血管阻力增加,血压升高;受体主要分布在肾远端小管后段和集合管上皮细胞,激活后通过兴奋性G蛋白激活

    22、腺苷酸环化酶,使细胞内cAMP增加,cAMP再激活蛋白激酶A,使上皮细胞内含水孔蛋白AQP-2的小泡镶嵌在上皮细胞的管腔膜上,形成水通道,从而增加管腔膜对水的通透性。小管液中的水在管内外渗透浓度梯度的作用下,通过水通道而被重吸收。血管升压素通过调节远曲小管和集合管上皮细胞膜上的水通道而调节管腔膜对水的通透性,对尿量产生明显影响。故选C。40、日本血吸虫成虫主要寄生于人体的哪一部位()。A、肠系膜上静脉B、肝脏C、肠壁D、肠系膜下静脉和门静脉系统【答案】D 【解析】常见错误:选答“肝脏”是日本血吸虫病损害的部位之一,应复习日本血吸虫病肝脏病变的病理解剖,血吸虫的成虫一般不寄生于肝脏,肝脏的损害主

    23、要是由于沉积于结肠壁黏膜下的虫卵,经门静脉流至肝内引起;选答“肠壁”的概念较含糊,肠壁有小肠壁和结肠壁,成虫不寄生于小肠壁,应复习血吸虫的生活史。要点日本血吸虫成虫主要寄生于肠系膜下静脉与直肠痔上静脉内。41、以下研究方法中属于描述性研究的是()。A、现况研究B、横断面研究C、病例对照研究D、队列研究【答案】AB 【解析】流行病学的研究方法主要包括描述性研究、分析性研究、实验性研究。描述性研究可以回答所描述的事件存在于什么时间、什么地点、什么人群、数量多少。描述性研究的基本方法是现况研究。故选AB。42、肺泡表面活性物质()。A、可使肺顺应性变大B、位于肺泡上皮与液体分子层之间C、主要成分是二

    24、硬脂酰磷脂酰胆碱D、增加肺泡表面张力【答案】A 【解析】肺泡表面活性物质位于肺泡表面,由肺泡型细胞所分泌,主要成分是二棕榈酰磷脂酰胆碱,可使肺顺应性变大,降低肺泡表面张力。43、H.Selye认为对机体有害的各种应激源,可引起以什么为主的非特异性反应()。A、交感神经-肾上腺髓质轴B、下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴C、下丘脑-垂体-甲状腺轴D、下丘脑-垂体-性腺轴【答案】B 【解析】塞里认为每一种疾病或有害刺激都有这种相同的、非特异的、涉及全身的生理生化反应,即一组相同的症状群,他将其称做“一般适应综合征(GAS)”,塞里认为GAS与刺激的类型无关,而是机体通过兴奋腺垂体肾上腺皮质轴(后来发展为下

    25、丘脑垂体肾上腺轴)所引起的生理变化,是机体对有害刺激做出的具有保护性的适应性功能的生理防御反应。故选B。44、耐碱不耐酸的是()。A、大肠杆菌B、金黄色葡萄球菌C、霍乱弧菌D、结核分枝杆菌【答案】C 【解析】霍乱弧菌的典型形态为弧形或逗点状,革兰染色阴性,有菌毛和单鞭毛,运动活泼,但无荚膜,亦不形成芽胞,耐碱不耐酸。45、下列选项中是听觉感受器的是()。A、半规管B、蜗螺旋管C、椭圆囊斑、球囊斑D、螺旋器【答案】D 【解析】听觉感受器,在基底膜上有螺旋器又称Corti器,为听觉感受器。46、从下列患者脉血样的血化分析结果会计最可能的情况,pH=7.46;PaCO2=27mmHg,PO2=98m

    26、mHg,HCO3=23mmol/L,C1=110mmoVL,Na+=140mmol/L,K+=3.5mmol/L()。A、代谢性(高酮性)酸中毒B、代谢性(高乳酸性)酸中毒C、代谢性(高氯性)酸中毒D、呼吸性碱中毒【答案】D 【解析】pH=7.46推出是碱中毒,PCO2低于正常,故是呼吸性。47、对肾脏毒性较大的抗结核药是下列哪种()。A、乙胺丁醇B、异烟肼C、利福平D、链霉素【答案】D 【解析】肾毒性是链霉素不良反应之一。48、血栓形成的条件不包括()。A、血液流速过快B、血液呈高凝状态C、血管内皮细胞损伤D、血液流速过慢【答案】A 【解析】血栓形成的条件包括:心血管内皮细胞的损伤,心血管内

    27、膜的内皮细胞具有抗凝和促凝的两种特性,在生理情况下,以抗凝作用为主,从而使心血管内血液保持液体状态。血流状态的改变,主要指血流减慢和血流产生漩涡等改变,有利于血栓的形成。血液凝固性增加,是指血液中血小板和凝血因子增多,或纤维蛋白溶解系统活性降低,导致血液的高凝状态。故选A。49、神经细胞动作电位上升支的形成是由于()。A、K+外流B、Na+内流C、Ca2+内流D、K+内流【答案】B 【解析】在不同状态下,细胞膜对各种离子的通透性不同,动作电位的去极化是由于大量的钠通道开放引起的钠离子大量、快速内流所致;复极化则是由大量钾通道开放引起钾离子快速外流的结果。50、肺内压与肺回缩力之差为()。A、肺

    28、内压B、弹性阻力C、胸膜腔内压D、表面活性物质【答案】C 【解析】吸气末或呼气末,作用于胸膜腔的力有二:一是肺内压(大气压),使肺泡扩张;二是肺的弹性回缩力,使肺泡缩小。胸膜腔内压=大气压-肺弹性回缩力。51、日本血吸虫病病理变化最显著的部位是()。A、肝脏和结肠B、肺C、结肠D、脑【答案】A 【解析】常见错误:选答“肝脏”和“结肠”是日本血吸虫病病理损害的器官之一,选答其中一个都不全面。要点:日本血吸虫主要寄生于肠系膜下静脉与直肠痔上静脉内。虫卵沉积于肠壁黏膜下层,顺门静脉血流至肝脏分支,故病变以肝脏和结肠最显著。52、以下研究方法中属于描述性研究的是()。A、现况研究B、横断面研究C、病例对照研究D、队列研究【答案】AB 【解析】流行病学的研究方法主要包括描述性研究、分析


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