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    舒城县人民医院医药护技人员考试试题及解析.docx

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    舒城县人民医院医药护技人员考试试题及解析.docx

    1、舒城县人民医院医药护技人员考试试题及解析说明:本题库收集历年及近期考试真题,全方位的整理归纳备考之用。一、单项选择题(在下列每题四个选项中只有一个是最符合题意的,将其选出并把它的标号写在题后的括号内。错选、多选或未选均不得分。)1、阻塞性肺气肿患者最早出现的变化是()。A、动脉血二氧化碳分压升高B、心电图示顺钟向转位C、叩诊心浊音界缩小D、最大通气量降低【答案】D 【解析】支气管阻塞是形成阻塞性肺气肿的主要原因之一,最大通气量反映气道阻塞程度,所以为其最早出现的变化。进一步发展为肺容积增大、心界缩小,当合并肺源性心脏病时,早期可有右下肺动脉干增宽,此后可出现心电图顺钟向转位等。当发生呼吸衰竭时

    2、可出现动脉血二氧化碳分压增高。2、外伤和烧伤的致病特点是()。A、通常致病动因在疾病发展过程中不再起作用B、潜伏期短C、对器官组织无明显选择性D、机体状态明显影响其致病性【答案】ABC【解析】包括:(1)大多数物理性致病因素只引起疾病但不影响疾病的发展;(2)除紫外线和电离辐射以外,一般潜伏期较短或无潜伏期;(3)对组织损伤无明显选择性。其致病性主要取决于理化因素本身的作用强度、部位及持续时间,而与机体的反应性关系不大。故选ABC。3、男,25岁,3周前自非洲援外归国,高热1周,伴畏寒、寒战,疑为疟疾,氯喹治疗3天,病情无好转。下列哪项处理较合适()。A、加大氯喹剂量B、氯喹乙胺嘧啶C、青蒿素

    3、D、联合应用伯氨喹啉【答案】D 【解析】伯氨喹啉可杀灭各种疟原虫的组织期虫株,尤以间日疟为著,也可杀灭各种疟原虫的配子体,对恶性疟的作用尤强,使之不能在蚊体内发育,对红内期虫株的作用很弱。4、常引起周围神经炎的化疗药物是()。A、甲氨蝶呤B、长春新碱C、阿霉素D、左旋门冬氨酸【答案】B 【解析】长春新碱为常用的抗肿瘤药物,用于急性淋巴细胞白血病疗效显著以及恶性淋巴瘤和小细胞肺癌等,其对外周神经系统毒性较大。故选B。5、林可霉素()。A、具有较强抗绿脓杆菌作用B、主要用于金黄色葡萄球菌引起的骨及关节感染C、为支原体肺炎首选药物D、对念珠菌有强大抗菌作用【答案】B 【解析】林可霉素属于林可霉素类,

    4、在体内分布较广,在骨组织中的浓度是血药浓度的 1.5倍,故该药物可用于金黄色葡萄球菌所致的急慢性骨髓炎和脓性关节炎的治疗。故选B。6、非特异性的全身反应症状始见于传染病的()。A、恢复期B、潜伏期C、症状明显期D、前驱期【答案】D 【解析】传染病前驱期可见非特异性的全身反应症状。7、以下属于治疗房颤的常用药物为()。A、利多卡因B、维拉帕米C、普萘洛尔D、奎尼丁【答案】D 【解析】奎尼丁为广谱抗心律失常药物,可适用于心房纤颤、心房扑动、室上性和室性心动过速。故选D。8、传染源指()。A、体内有病原体繁殖B、病原体能排出体外C、病原体入侵人体D、病原体不被清除【答案】B 【解析】传染病流行的过程

    5、包括3个环节:传染源、传播途径和易感人群。传染源是指体内有病原体生长、繁殖并且能排出病原体的人和动物,包括病人、病原携带者和受感染的动物。我们把病原体能排出体外作为判断传染源的标志。故选B。9、脾脏中各种细胞首先接触抗原的部位是()。A、动脉周围淋巴组织鞘B、脾索C、淋巴小结D、边缘区【答案】D 【解析】脾由被膜、小梁、白髓、红髓、边缘区几部分组成。“边缘区”是红髓和白髓的交界处,从胸腺或骨髓迁入脾的淋巴细胞会在这里进一步成熟。该区域有大量的巨噬细胞,可对抗原进行处理。故选D。10、丙型肝炎病毒感染慢性化的原因不包括()。A、常合并丁型肝炎病毒感染B、机体抗HCV特异性免疫功能相对低下C、病毒

    6、逃逸机体免疫攻击D、病毒基因组中编码包膜糖蛋白E2最易发生变异【答案】A 【解析】丙型肝炎慢性化的原因包括:病毒基因易变异,病毒逃逸机体免疫攻击,病毒感染免疫细胞,机体抗HCV特异性免疫功能相对低下。11、用阈刺激即可诱发心肌细胞产生期前收缩的兴奋性周期时相是()。A、超常期B、绝对不应期C、相对不应期D、低常期【答案】A 【解析】在有效不应期之后,如果给心肌细胞施加大于正常阈强度的刺激,才可使心肌产生动作电位,这一时期称为相对不应期;在相对不应期之后,给心肌小于正常阈强度的刺激,也可使其产生动作电位,这一时期称为超常期。故选A。12、正常人腋测法体温为()。A、36.537 B、3637C、

    7、36.337.2 D、36.537.5【答案】D 【解析】正常人腋温测量法为 36.5(范围 36.037.0,比口温低 0.30.5)。故选B。13、能合成和分泌蛋白质,形成纤维和基质的细胞是()。A、肥大细胞B、组织细胞C、脂肪细胞D、成纤维细胞【答案】D 【解析】成纤维细胞是疏松结缔组织内数量最多的细胞,其功能是形成纤维和基质。成纤维细胞能合成和分泌胶原蛋白和弹性蛋白等蛋白质及糖胺多糖和糖蛋白等物质。故选D。14、下列哪项不属于抗血小板聚集和黏附的药物?()A、双嘧达莫B、阿司匹林C、噻氯匹定D、双香豆素【答案】D 【解析】抗血小板药主要通过不同的途径抑制血小板黏附、聚集和释放反应,防止

    8、血栓形成和发展。1.抑制血小板花生四烯酸代谢:环氧化酶抑制剂是目前应用最广泛的抗血小板聚集药物,通过选择性抑制TXA2合成,阻止血管收缩和血小板聚集,如阿司匹林、磺吡酮等。2.血小板膜受体拮抗剂:(1)血小板ADP受体拮抗剂:如噻氯匹定、氯吡格雷;(2)GPb/a受体拮抗剂:如阿昔单抗、替罗非班等;3.增加血小板15、O2的弥散系数与CO2的弥散系数相比较()。A、基本相同B、前者大,因为O2可与血红蛋白结合C、前者小,因为O2分子量小D、前者小,因为O2的溶解度低【答案】D 【解析】气体在液体中的弥散(扩散)系数=溶解度分子量。虽然O2的分子量(32)比CO2的分子量(44)小,但O2的溶解

    9、度(2.36)比CO2溶解度(48)小很多,所以CO2的弥散系数仍较O2的弥散系数大。16、平滑肌纤维内有()。A、细肌丝和中间丝B、细肌丝和粗肌丝C、粗肌丝和中间丝D、中肌丝、细肌丝和粗肌丝【答案】D 【解析】平滑肌内无肌原纤维,可见大量密斑、密体、中间丝、细肌丝、粗肌丝。17、患者张某,疑似伤寒入院,两次取血做肥达反应的结果如下:入院后第四天结果,TH1:80,TO1:80,TA、TB、TC1:40;入院后第12天,TH、TO1:320,TA、TB、TC1:40,可诊断为()。A、乙型副伤寒B、伤寒C、回忆反应D、沙门菌早期感染【答案】B 【解析】对未经免疫者,O抗体和H抗体的效价分别在1

    10、/80、1/160或以上时,可确定为阳性。但在疾病早期,可能只有O抗体的阳性,无H抗体的阳性;TA、TB、TC是副伤寒的抗体,均为阴性。患者入院后12天,O、H抗体均阳性,故可诊断伤寒。18、在低氧环境中()。A、心率加快、血压升高B、心率加快、血压降低C、心率减慢、血压升高D、心率和血压不变【答案】A 【解析】在低氧环境中,血液氧分压降低,颈动脉体一主动脉体化学感受器反射使心率加快、血压升高;静脉注射去甲肾上腺素后,缩血管作用很强,血压明显升高,这时引起颈动脉窦-主动脉弓压力感受器反射活动,使心率减慢,但由于去甲肾上腺素的缩血管作用很强,血压仍然是高的。19、在低氧环境中()。A、心率加快、

    11、血压升高B、心率加快、血压降低C、心率减慢、血压升高D、心率和血压不变【答案】A 【解析】在低氧环境中,血液氧分压降低,颈动脉体一主动脉体化学感受器反射使心率加快、血压升高;静脉注射去甲肾上腺素后,缩血管作用很强,血压明显升高,这时引起颈动脉窦-主动脉弓压力感受器反射活动,使心率减慢,但由于去甲肾上腺素的缩血管作用很强,血压仍然是高的。20、屈髋关节的肌()。A、半腱肌B、小腿三头肌C、股四头肌D、胫骨前肌【答案】C 【解析】屈髋关节的肌有髂腰肌,股直肌,阔筋膜张肌和缝匠肌,其中股四头肌由股直肌、股中肌、股外肌和股内肌组成。21、哪项不符合肺脓肿的X线表现()。A、可见多房性脓腔B、早期为大片

    12、浓密模糊浸润阴影C、治疗后,先脓腔缩小,后周围炎症消失D、可出现在数个肺段或分布在两侧肺野【答案】C 【解析】肺脓肿患者的X线胸部X线片早期可表现为大片浓密模糊浸润阴影,边缘不清,分布在一个或数个肺段,也可分布在两侧肺野。肺组织坏死,脓肿形成,脓液经支气管排出后,可出现圆形透亮区或液平面,急性期脓腔内壁光整,慢性期肺脓肿的脓腔壁可增厚,内壁不光滑,有时可呈多房性。经有效引流及抗生素治疗后,脓腔周边炎症先吸收,而后逐渐缩小直至消22、关于炎症概念的叙述更准确的是()。A、活体组织对损伤的反应B、具有血管系统的活体组织对损伤的防御反应C、组织对损伤的防御反应D、血管对致炎因子所产生的反应【答案】B

    13、 【解析】炎症是具有血管系统的活体组织对损伤因子所发生的防御反应。23、预防白喉的人工自动免疫制剂是()。A、自身菌苗B、类毒素C、亚单位疫苗D、抗毒素【答案】B 【解析】计划免疫中的“白百破”三联疫苗是由白喉类毒素、百日咳死疫苗、破伤风类毒素组成。24、男,50岁,农民,发热20天,伴乏力、腹胀、纳差,间断给予青霉素、庆大霉素治疗,入院当天突然出现头晕、心慌、出冷汗。查体:T38.7,P110次/分,BP70/50mmHg,心肺正常,腹软,右下腹轻压痛。血常规:WBC5.0109/L。该患者入院后给予环丙沙星治疗,体温下降,第3天突然出现剧烈腹痛,立位腹平片提示膈下有游离气体,引起这种改变的

    14、病变部位最可能在()。A、降结肠B、横结肠C、回肠末端D、空肠末端【答案】C 【解析】伤寒杆菌主要侵犯回肠下段的淋巴组织,可引起溃疡形成,进一步造25、皮肤创伤愈合的过程中,当没有并发症时,下列哪种是最常见的顺序()。A、肉芽组织-吞噬活动-急性炎症-上皮再生B、急性炎症-吞噬活动-血管减少-上皮再生C、急性炎症-吞噬活动-胶原形成-肉芽组织-上皮再生D、急性炎症-吞噬活动-伤口收缩-肉芽组织-血管减少-胶原形成-上皮再生【答案】D 【解析】此题主要考核皮肤创伤愈合的基本过程。常见错误:由于对基本过程没有一个清晰的认识而常常错选。创伤愈合的基本过程:伤口的早期变化,表现为急性炎性反应:表现为充

    15、血、渗出、吞噬活动;伤口收缩;肉芽组织增生26、下列选择中,不属于癌前病变的是()。A、黏膜白斑病B、乳腺炎C、宫颈糜烂D、皮肤慢性溃疡【答案】B 【解析】癌前病变是指某些具有癌变潜在可能性的良性病变,如病因继续存在,久治不愈,一部分可转变为恶性肿瘤。常见的癌前病变有黏膜白斑、子宫颈糜烂、纤维囊性乳腺病、纤维腺瘤、溃疡性结肠炎、大肠腺瘤、大肠息肉、慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、皮肤慢性溃疡等。乳腺炎是指乳腺的急性化脓性感染,是产褥期的常见病,是引起产后发热的原因之一,不属于癌前病变,最常见于哺乳妇女,尤其是初产妇。故选B。27、肺通气是指()。A、外界氧气进入肺的过程B、肺与血液的气体交换C、外界环

    16、境与气道之间的气体交换D、肺与外界环境之间的气体交换【答案】D 【解析】肺通气是指肺与外界环境之间进行气体交换的过程。28、关于中毒错误的是()。A、口服强酸中毒后禁止催吐,但应用碱性液体立即洗胃B、甲醇中毒可出现中枢神经系统损害、眼部损害及代谢性酸中毒C、乙酰胺是有机氟杀鼠药特效解毒药D、百草枯中毒易导致急性肺纤维化【答案】A 【解析】口服强酸中毒严禁洗胃,禁用碳酸氢钠,应用氢氧化铝或镁乳中和,同时用粘膜保护剂。29、突触前抑制的结构基础是哪一类型的突触()。A、轴突-树突型B、胞体-树突型C、胞体-胞体型D、轴突-轴突型【答案】D 【解析】轴突-轴突型连接是发生在突触前抑制的特殊链接方式,

    17、是通过侧枝神经元释放抑制性递质减弱神经元活动,所以不是兴奋,是抑制。故选D。30、能抑制病毒复制的是()。A、抗毒素B、细菌素C、干扰素D、抗生素【答案】C 【解析】细菌素、抗生素仅对细菌有抑制或杀伤作用,抗毒素是细菌毒素的抗体,类毒素是经甲醛脱毒后的外毒素,只有干扰素具有抗病毒作用。31、以行为主义理论为基础的疗法是()。A、自由联想疗法B、森田疗法C、询者中心疗法D、系统脱敏疗法【答案】D 【解析】系统脱敏疗法的理论基础是行为学习理论,即经典的条件反射与操作条件反射。基本假设:(1)个体是通过学习获得了不适应的行为的。(2)个体可以通过学习消除那些习得的不良或不适应行为,也可通过学习获得所

    18、缺少的适应性行为。故选D。32、在控制条件下以人为的改变某些变量(自变量)来观测其它变量的变化的方法是()。A、观察法B、实验法C、调查法D、测验法【答案】B 【解析】实验法是在控制的条件下观测、测量和记录个体行为以探究自变量与因变量之间因果关系的一种研究方法。实验法被公认为科学方法中最严谨的方法,也唯有实验法能完整体现陈述、解释、预测、控制这4个层次的科学研究目的。故选B。33、在机体内环境中,负反馈的特点是()。A、迅速B、有波动C、有预见性D、有可能失误【答案】B 【解析】反馈具有“滞后”和“波动”的缺点,前馈较迅速,具有预见性,适应性更大,但前馈控制有时会发生失误,这是前馈控制的一个缺

    19、点。故选B。34、流行病学实验研究中,实验组与对照组人群的最大区别是()。A、年龄不同B、性别不同C、观察指标不同D、干预措施不同【答案】D 【解析】流行病学实验研究中,将研究对象分成实验组和对照组,实验组给予干预措施,对照组不给于该措施,比较其差别程度。从而判断实验因素的效果。实验中施加干预措施,这是实验的最重要特征,没有干预措施,不能称之为实验。故选D。35、下列哪种细菌是动物源性细菌()。A、布鲁菌B、肉毒杆菌C、破伤风梭菌D、伤寒杆菌【答案】A 【解析】常见错误为选伤寒杆菌,是把动物源性细菌和沙门菌属混淆了。动物源性细菌是人畜共患病的病原菌,即由一种病原菌同时可引起动物和人类的某些传染

    20、病,称为人畜(兽)共患病。这些病主要发生在畜牧区或自然疫源地。常见的细菌主要有布鲁菌、鼠疫耶尔森菌和炭疽芽胞杆菌。36、下述哪种情况属于生理性萎缩()。A、动脉粥样硬化引起的脑萎缩B、小儿麻痹引起的下肢萎缩C、垂体坏死引起的乳腺退缩D、青春期胸腺萎缩【答案】D 【解析】其他选项均为疾病导致的器官或组织萎缩,属于病理性萎缩,仅有“青春期胸腺萎缩”为正常的生理萎缩。37、在一般生理情况下,钠泵每活动一个周期可使()。A、2个Na+移出膜外 B、2个K+移入膜内 C、3个Na+移出膜外,同时2个K+移入膜内 D、2个Na+移出膜外,同时3个K+移入膜内【答案】C 【解析】钠泵每分解一份子ATP可逆浓

    21、度差将3个Na+移出膜外,同时2个K+移入膜内,其直接效应是维持细胞膜两侧Na+和K+的浓度差,使细胞外液中的Na+浓度达到胞质内的10倍左右,细胞内的K+离子浓度达到细胞外液的30倍左右。故选C。38、阑尾附着于()之上。A、盲肠B、回肠C、空肠D、十二指肠【答案】A 【解析】阑尾是细长弯曲的盲管,在腹部的右下方,位于盲肠与回肠之间,它的根部连于盲肠的后内侧壁,远端游离并闭锁,活动范围位置因人而异,变化很大,受系膜等的影响,阑尾可伸向腹腔的任何方位。阑尾的位置主要取定于盲肠的位置,因此,通常阑尾与盲肠一起位于右髂窝内。故选A。39、在急性病毒性肝炎中最早出现的肝功能变化是()。A、凝血酶原时

    22、间延长B、AGL比例倒置C、谷草转氨酶升高D、谷丙转氨酶升高【答案】D 【解析】急性病毒性肝炎中最早出现的肝功能变化是谷丙转氨酶升高。40、下列哪种体征是骨折的共有体征?()A、肿胀与瘀斑B、疼痛与压痛C、功能障碍D、反常活动【答案】D 【解析】骨折的特有体征:畸形、异常活动、骨擦音或骨擦感。故选D。41、下述哪个器官或细胞可对抗原识别与应答()。A、脑B、NK细胞C、浆细胞D、脾和淋巴结中的B细胞【答案】D 【解析】本题旨在考核学生对特异性免疫应答的理解。常见错误是选脾和淋巴结中的巨噬细胞。巨噬细胞在特异性免疫应答中,主要做为抗原提呈细胞。42、下列关于良性肿瘤的描述中,正确的是()。A、边

    23、界不清B、生长速度较快C、常伴有病理性核分裂D、常有包膜【答案】D 【解析】良性肿瘤是指机体内某些组织的细胞发生异常增殖,呈膨胀性生长,生长比较缓慢。由于瘤体不断增大,可挤压周围组织,但并不侵入邻近的正常组织内,瘤体多呈球形、结节状。周围常形成包膜,因此与正常组织分界明显,用手触摸,推之可移动,手术时容易切除干净,摘除不转移,很少有复发。故选D。43、家兔静脉内注入20%葡萄糖10ml,尿量将增加,其原因是()。A、ADH分泌减少B、肾小管液溶质浓度增高C、醛固酮分泌减少D、肾小球滤过率增加【答案】B 【解析】高浓度葡萄糖使得血糖超过肾糖阈,肾小管液溶质浓度增高出现尿量增多。44、腹部绞痛、患

    24、者辗转不安伴呕吐,应首先考虑()。A、幽门梗阻B、泌尿道结石C、肾炎D、肝癌【答案】B 【解析】泌尿道结石患者常表现为肾绞痛与血尿,在结石引起绞痛发作以前,患者没有任何感觉,由于某种诱因,突然出现一侧腰部剧烈的绞痛,并向下腹及会阴部放射,伴有腹胀、恶心、呕吐、程度不同的血尿。根据题干中患者的表现,因首先考虑泌尿道结石。故选B。45、作为内源性致热原,可使体温升高的是()。A、IL-3B、EPOC、IFN-D、IL-1 【答案】D 【解析】内源性致热源,简称内热源(EP):为小分子物质,由中性粒细胞、嗜酸粒细胞和单核巨噬细胞所释放又称为白细胞致热源,如白细胞介素-1(IL-1)、肿瘤坏死因子(T

    25、NF)、干扰素(IFN)和白细胞介素6(IL-6)等细胞因子,这是目前已明确的四种主要EP,其特点为分子量较小,可通过血脑屏障直接作用于体温调节中枢,使体温调定点上升,导致产热增加,散热减少,体温上升。46、当交感肾上腺系统活动时,调节肾上腺髓质激素释放的主要因素是()。A、反馈调节B、自身调节C、神经调节D、体液调节【答案】C 【解析】有些内分泌细胞可以直接感受内环境中某种理化因素的变化,直接做出相应的反应。有些内分泌腺本身直接或间接地受到神经系统的调节,在这种情况下,体液调节是神经调节的一个传出环节,是反射传出道路的延伸。这种情况可称为神经-体液调节。例如,肾上腺髓质接受感神经的支配,当交

    26、感神经系统兴奋时,肾上腺髓质分泌的肾上腺素和去甲肾上腺素增加,共同参与机体的调节。当交感肾上腺系统47、不是结核性胸膜炎常规治疗的是()。A、胸液量多,每周可抽液23次B、抗结核化疗的同时加用糖皮质激素C、少量积液不需穿刺抽液D、结核性脓胸应反复冲洗胸腔并胸腔内注入异烟肼【答案】B 【解析】由于激素有一定不良反应并可能导致结核播散,故应慎重掌握其适应症,不属于结核性胸膜炎的常规治疗。48、下列关于小肠对铁吸收的叙述,错误的是()。A、胃酸可促进铁是吸收B、维生素D可促进铁的吸收C、亚铁易被小肠吸收D、铁的吸收量与机体需要程度有关【答案】B 【解析】铁的吸收与机体对铁的需要量有关,当服用相同剂量

    27、的铁后,缺铁患者可比正常人的铁吸收量高25倍。三价铁易与小肠液中的负离子形成不溶性盐,而不易被吸收。而食物中的铁绝大部分是高铁Fe3+,不易被吸收,当它还原为亚铁Fe2+)时则较易被吸收。Fe2+的吸收速度要比相同量Fe3+快215倍。维生素C能将Fe3+还原为Fe2+而促进铁的吸收。铁在酸性环境中易溶解而便于被吸收,故胃液中的盐酸有促进铁吸收的作用,胃大部切除的患者可伴发缺铁性贫血。故选B。49、男,72岁,肺结核患者,咯血痰2天,今晨突然大咯血、鲜血从口鼻涌出。因害怕出血,患者极力屏气,压制咯血,随即出现烦躁不安,极度呼吸困难,额面青紫,表情恐怖,大汗淋漓,双眼上翻。()。A、立即鼻导管给氧,注射呼吸兴奋剂B、立即胸穿抽气C、立即进行人工呼吸D、立即采取体位引流,气管切开或抽吸【答案】D 【解析】抢救窒息最关键的措施是立即体位引流、气管切开或抽吸,以畅通呼吸道。50、男性,56岁,腰骶部疼痛1年余,发现蛋白尿3个月,辅助检查:血沉23mm/h,Hb8g/dl,尿蛋白电泳显示以低分子蛋白为主,血CRE152mol/L。最可能的诊断是()。A、原发性小血管炎肾损害B、慢性间质性肾炎C、慢性肾小球肾炎D、骨髓瘤肾病【答案】D【解析】该患者特点:中老年男性,有骨关节痛,尿检异常,贫血与肾功能损害不一致,尿蛋白以低分子蛋白为主,应考虑骨髓瘤肾病。51、腹部绞痛、患者辗


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