1、中医外科学试题中医外科学A卷重点一、单项选择题（共分，每题分）：每题四个备选答案，只有一个最佳答案，答题时只许从中选择一个最佳答案。、五十二病方哪篇中记载有割治疗法（ ） 、牡痔 、气痔 、血痔 、脉痔、灵枢 痈疽所载的外科病名有几种（ ） 、15 、25 、17 、19、疮疡阳证中，中期（化脓期）病情进展，则脉率较快，可在（） 、8084次/分 、8490次/分 、80100次/分 、9095次/分、直肠上端与乙状结肠相接相当于（ ） 、第四骶椎平面 、第三骶椎平面 、第二骶椎平面 、第一骶椎平面 、肛门外括约肌深部位于（ ） 、皮下部的上外侧 、浅部的上外侧 、内括约肌的下方 、浅部的上方
2、、直肠下动脉是（） 、肠系膜下动脉的分支 、阴部内动脉的分支 、髂内动脉的分支 、腹主动脉的分支、直肠上静脉丛和直肠下静脉丛在何处互相交通（ ） 、齿线附近 、肛门皮下 、肛管 、肛门白线附近、骶管麻醉时，骶裂孔的解剖标志（ ） 、第四骶骨棘突和左右两骶骨角 、第五骶骨棘突和左右两骶骨角 、第三骶骨棘突和左右两骶骨角 、第二骶骨棘突和左右两骶骨角、消痔灵注射法洞状静脉区注射时，注射药量（ ） 、25ML 、13ML 、36ML 、510ML 、硬化萎缩注射法，一般每次注射不超过几个痔核 ( ) 、3 、5 、6 、7、乳痈成脓切开引流应采用（ ） 、竖切口 斜切口 、横切口 放射状切口、生肌玉
3、红膏处方出自 （ ） 、医宗金鉴 、外科大成 、疡医大全 、外科正宗、下列哪一个病名与臁疮无关？（）裙边疮裤口疮老烂腿浸淫疮、在伤口周围皮肤可出现捻发音的是（ ）、附骨疽、烂疔、疫疔、流注、乳房皮肤出现橘皮样改变常见于下述哪种疾病？（ ）、乳腺癌、乳腺增生病、乳腺炎、乳房纤维腺瘤、下列疾病中无血尿的是（）、尿石症、膀胱癌、肾癌、慢性前列腺炎、下列哪个症状不是肠梗阻的典型临床表现？（ ） 、腹痛 、腹胀 、呕吐 、腹泻、治疗原发性大隐静脉曲张最根本的方法是（） 、药物治疗、手术治疗 、注射硬化剂、穿弹力袜指出下列不属于皮肤病外用药物的剂型（ ） 、洗剂 、油剂 、膏药 、酊剂、深度烧伤的痛觉特征
4、是（ ） 、痛觉迟钝 、剧痛，感觉过敏 、痛觉消失 、红肿热痛，痛觉过敏二多项选择题（共分，每题分）：每题四个备选答案，正确答案为个，答题时选出所有正确的答案。、外科特殊之毒包括（ ） 、药毒 、食物毒 、疫疠之毒 、蛇毒 、五善中心善的症状是 （） 、精神爽快 、言语清亮 、舌润不渴 、寝寐安宁、七恶中脾恶的症状是（） 、皮肤枯槁 、形体消瘦 、不思饮食 、疮陷脓臭 、掺药的消散药常用的有（） 、阴毒内消散 、红灵丹 、桃花散 、阳毒内消散 、下列哪些疾病往往损伤筋骨（） 、附骨疽 、蛇头疔 、流痰 、环跳疽 、走黄内治时常选用哪些方剂合并加减（） 、五味消毒饮 、犀角地黄汤 、黄连解毒汤
5、、清骨散 、肿瘤性乳房疾病，采用药物敷贴可用（） 、玉露散 、桂麝散 、阳和解凝膏 、黑退消 、乳痈成脓的临床表现（） 、皮肤 欣红肿痛 、壮热不退 、恶寒发热 ?103f摹卓榘粗 胁 ? 、肉瘿的特征（ ） 、颈前结块柔韧而圆 、发展缓慢 、能随吞咽动作上下移动 、颈部静脉扩张 、筋瘤的临床表现是（ ） 、青筋垒垒，盘曲成团，如蚯蚓聚结、每至下午自感患肢沉重作胀 、表面呈青蓝色、质地柔软或因发炎后硬结、皮肤病的自觉症状是（ ） 、痒、痛 、热、痛 、麻木、烧灼 、蚁走感、属原发性皮损有（ ） 、斑疹、丘疹 、脓疱、糜烂 、风团、疱疹 、结节、脓疱 、药物性皮炎的皮疹特点是（） 、常缓慢发生
6、、常突然发生 、皮损分布为全身性、对称性、广泛性（固定性红斑型除外） 、由面颈部迅速向躯干四肢发展 、对患前列腺增生症病人指检时，常可发现前列腺（） 、表面光滑无结节、有不同程度胀大 、边缘模糊不清楚、中央沟变浅或消失、破伤风的主要临床表现有（） 、牙关紧闭、苦笑面孔 、剧烈头痛、喷射性呕吐 、项背强直、角弓反张 、轻微刺激可诱发和加剧抽搐、有头疽的特点是（） 、初起有粟米状脓头 、红肿热痛、易向深部及周围扩散 、范围在cm以上 、范围常在cm以下、急性深静脉血栓形成的早期临床表现是：（ ）、肢体肿胀 、肢体疼痛 、色素沉着 、浅静脉迂曲扭张 、蛇肚疔的局部表现是（ ） 、患指呈圆柱状，红肿
7、、患指关节轻度屈曲 、局部麻痒作痛 、被动伸指引起剧痛、以疾病特性命名的有（ ） 、冻疮 、烂疔 、丹毒 、流注 、痛是由多种因素引起的，因气而引起的疼痛多（ ） 、皮色不红，得温痛缓 、攻痛无常 、时感抽掣 、喜缓怒甚三填空题（共分，每空分）：、汉代出现了我国历史上最著名的外科医生（ ），他创制（ ）用于麻醉。 、晋代有了我国现存的第一部外科学专著（ ）。 、外科中的疮疡发病因素，尤以（ ）、（ ）最为常见。 、望诊是通过医生的视觉，观察病人的全身和局部情况。包括望局部病变、（ ）、（ ）、（ ）等几个方面。 、辨别阴证、阳证时，疼痛比较剧烈的属（ ），不痛、隐痛、酸痛属（ ）。 、我国第一
8、部论述梅毒的专书是明代（ ）的（ ）。 、我国第一部病原病理学专著，是隋代（ ）等集体编写的（ ）。 、外科疾病在未溃之前，正是（ ）应见有余之脉， 已溃之后为（ ）之际，应见不足之脉。 、湿邪阴滞，一般来说，在上焦宜（ ），在中焦宜（ ），在下焦宜利。 、蛇头疔、鹅掌风是以疾病的（ ）命名的，烂疔、流注是以疾病的（ ）命名的。四、问答题（共分）：、中医外治法中掺药的种类很多，简述其清热收涩药的作用及适应证。（分） 、简述肛裂的辨证分型、治则及代表方剂。（分）、消托补三法是治疗外科病的三个总则，简述其具体运用并指出补托的代表方剂。（分）、试述橡皮筋挂线法的适应证及临床操作方法。（）、试述肛裂纵
9、切横缝法的操作步骤及术后处理。（分）五、病案分析 （共分，每题分）、患者，男性，岁，系河南省郑州市郊区农民，自述近三月来大便时带脓血，色泽晦暗，大便日行次不等，且伴有里急后重，排便不尽感，曾用中西药对症治疗无效，查舌红，苔黄腻，脉滑数。 肛诊检查：距肛缘cm处直肠后壁有一3cm5cm大小的肿物，质地稍硬，活动度差，边缘隆起，中心凹陷，指套染有暗紫色血迹，粘液涂片未发现癌细胞。 要求：根据临床所学知识，简述下一步的诊断思路。 中医诊断及辨证分型、治则、代表方剂。 西医的可疑诊断及治疗原则。、患者，男性，岁，郑州市某公司业务员，有烟酒嗜好。自述近一年来，肛门部经常有不适的感觉，尤其是大便时肛门疼痛
10、，常在数分钟内消失，有时不排便也偶有疼痛的感觉，但疼痛不甚严重。若大便成形或干结时，粪便前常伴有少量粘液。查舌质红，苔黄腻，脉弦数。 肛诊检查：截石位点肛管直肠交界处有压痛，并在此处触及有小米粒大硬节；肛镜检查见点处肛隐窝及肛乳头红肿，并附有少量白色脓性分泌物。 要求：诊断。 辨证分型、治则及方剂。 外治法及药物、用法。B卷一、单项选择题（共分，每题分）：每题四个备选答案，只有一个最佳答案，答题时只许从中选择一个最佳答案。、直肠上、下静脉丛的划分是以什么为界线 （）肛直线 103f肛门白线 齿线 肛管直肠环、在正常情况下，粪便主要储存于（）直肠内 结肠内 乙状结肠内 直乙交界处、齿线以上直肠粘
11、膜对痛感迟钝的原因是由于（） 交感神经支配 副交感神经支配 体神经支配 植物神经支配、肛门的神经支配是 （） 阴部内神经的分支 交感神经的分支 副交感神经的分支 以上都不是、哪个疾病不适合肛门镜检查？ （）肛裂 混合痔 直肠炎 直肠息肉、肛肠科最常用的检查与治疗体位是 （）侧卧位 截石位 蹲位 膝胸位、用滑润的铤作为检查治疗漏管的探针，首见于（） 五十二病方 内经 外科全生集 山海经、漏管是以什么命名的？ （ ）部位 症状 形态 疾病特性、肛门周围痈疽包括 （ ）肛门痈 悬痈 坐马痈 以上都是、尖锐湿疣是一种性病疣，由感染所致，其潜伏期为 （ ）月 月 月 月、适合大肠传输试验检查的疾病是？
12、（ ）直肠前突 直肠内脱垂 会阴下降综合征 以上都不是、排粪造影检查最常应用于哪些疾病？（）直肠前突 直肠内脱垂 、都是 、都不是、在混合痔手术过程中，若外痔静脉丛不很明显，应在外痔中间 （ ） 作字形切口 作倒字形切口 作放射状切口 不必切口、岁以上，出现排便习惯改变及便血，首先应考虑 （ ）痔疮 直肠癌 肛裂 结直肠炎、腹痛、腹泻交替发生，大便无明显脓血、粘液，常伴有一定的精神症状，可能是 （）慢性结肠炎 肠道易激综合征 结肠息肉 结肠憩窒、大便时有肿物脱出，首先考虑是 （）脱肛 期内痔 肛乳头肥大 直肠息肉 、苦参汤除苦参、蛇床子、黄柏外，还有 （）金银花、地肤子、黄芩、甘草 白芷、地肤
13、子、苍术等 菊花、金银花、当归、大黄 白芷、金银花、菊花、地肤子、大菖蒲、关于息肉痔，哪项是正确的 （）单发多见于儿童 多发多见于青壮年 岁以上多为直肠腺瘤 以上都正确、痔瘘疾病手术后出现尿潴留的直接原因是 （）精神紧张 肛门疼痛 尿道括约肌痉挛 肛门括约肌痉挛、预防肛肠疾病的最佳方法是 （）注意饮食卫生 保持肛门部清洁 加强肛门功能锻炼 养成良好的定时排便习惯二多项选择题（共分，每题分）：每题四个备选答案，正确答案为个，答题时选出所有正确的答案。、清热凉血法适用于风热肠燥型便血，方剂选用（） 凉血地黄汤 龙胆泻肝汤 黄连解毒汤 槐角丸、肛内有堵塞感，应考虑下列疾病（）直肠粘膜内脱垂 直肠前突
14、 直肠肿瘤 直肠炎、痔瘘疾病术后常见的不良反应有（）疼痛 小便不利 水肿 发热、陈旧性肛裂应包括（）炎性外痔 哨兵痔 陈旧性裂口 肛乳头肥大、大便时无脓血、粘液，仅有排出困难，应考虑哪些疾病（）期内痔 直肠前突 直肠粘膜内脱垂 耻骨直肠肌肥厚、检查乙状结肠肿瘤，哪些不是最佳方法（）指诊 肛门镜 超、下列哪些方法适用于肛瘘的检查（）触诊 探针检查 美兰染色检查 碘化油造影、出口梗阻的主要原因有（）脱肛痔 耻骨直肠肌肥厚 直肠粘膜内脱垂 直肠前突、期内痔应与下列哪些疾病相鉴别（）直肠息肉 肛乳头状瘤 直肠癌 直肠脱垂、在肛裂的辨证论治中，其分型有（）血热肠燥 阴虚津亏 气滞血瘀 湿热下注、 在肛肠
15、局部解剖中，齿线下区的重要结构有（）直肠柱 肛门括约肌间沟 栉膜 肛乳头、肛门疼痛时，应首先排除（）血栓性外痔 直肠癌 肛周脓肿 各期内痔、大便时带脓血、粘液，首先不考虑（）肠道易激综合征 溃疡性结肠炎 克隆氏病 结直肠癌、锁肛痔的临床特点是（）大便习惯改变 大便变形 腹痛 大便出血、新生儿哭闹不止、拒乳、腹胀，应考虑（）先天性巨结肠 先天性肛门103f闭锁 先天性肛门闭锁伴直肠会阴瘘 先天性肛门直肠闭锁、肛瘘术后伤面久不愈合，其原因有（）内口无处理 糖尿病患者 原有肺结核 伤面继发感染、大便时有肿物脱出肛外，便后能自行还纳，应考虑是（）期内痔 期内痔 度直肠脱垂 度直肠脱垂、骨盆直肠间隙脓肿
16、的特点是（）位置深隐 位于提肛肌以下 局部症状不明显 全身症状明显、肛诊触到肿块，应考虑的疾病有（）直肠癌 痔疮 直肠息肉 肛乳头肥大、下列哪些疾病不会引起排便障碍（）直肠前突 混合痔 直肠外脱垂 直肠粘膜内脱垂三填空题（共分，每空分）：、（ ）中说：高氏之山.其下多箴石。在当时，（ ）是切开排脓的工具，也是最早的外科手术器械。 、疡医下士八人，掌肿疡、溃疡之祝药劀杀之齐。祝药即是（ ），齐是（ ）。 、王维德把复杂的外科疾病分为阴阳两类，如痈阳，疽阴等，主张以阳和通腠，（ ）的原则治疗阴证，并主张以消为贵，（ ），反对滥用刀针。 、瘤的发生原因，明代薛已认为：夫瘤者瘤也，随气凝滞，皆因（ ）
17、，（ ）。、后人对陈实功著的外科正宗的评价是列证最详，（ ）。从学术思想来看，该书重视（ ）。 、汪机的外科理例，提出了（ ）的思想，并创制（ ）治疗破伤风。 、千金方记载用葱管导尿，比（ ）年法国发明橡皮管导尿早（ ）年。 、外科疾病在未溃之前，正是（ ）应见有余之脉，已溃之后为（ ）之际，应见不足之脉。 、湿邪阴滞，一般来说，在上焦宜（ ），在中焦宜（ ），在下焦宜利。 、刘涓子鬼遗方痈大坚者，未有脓；半坚薄半有脓；当上薄者（ ），便可破之。所破之法，（ ），逆上破之，令脓得易出。 四、问答题（共分）：、为什么门静脉高压者痔出血不宜手术结扎？（分）、肛周脓肿在手术中应注意什么？（分）、功能
18、性出口梗阻型便秘的临床表现及发病原因是什么？（分）、何谓煨脓长肉？（分）、试述直肠周围注射法的适应证及具体操作方法。（分）五、病案分析（共分，每题分）、患者，男，岁。自述前两日因大便干结，排便努责后肛门部突然剧烈疼痛，行走不便，触之肛门左右两侧各有一樱桃大小的肿物，压痛明显。咳嗽、行走、坐位时疼痛加剧。 专科检查：截石位、点肛门缘各有一青紫色圆形肿物，直径约cm，质稍硬，触痛明显。 要求：诊断 病因病理 治则及代表方剂 外治药物及手术名称、患者，女，岁。素有便秘病史，自述近年来肛内下坠，伴有肛内堵塞感，现大便时干时稀，排出不畅，时有排便不尽感，反复应用药物内服、灌肠保守治疗无效。 专科检查：肛
19、门外观无异常，嘱患者作排便努挣，无见有肿物脱出；肛门镜检查见直肠粘膜轻度充血、水肿，表面附有少量白色粘液，嘱病人作排便努挣，见肠粘膜向下脱出，以直肠前壁较甚；指诊直肠内有粘膜堵积感。 要求：诊断 首选治疗方法 配合治疗可选用哪几种？C卷一、单项选择题（共分，每题分）：每题四个备选答案，只有一个最佳答案，答题时只许从中选择一个最佳答案。、我国第一部外科专著是（ ） 、五十二病方 、金创瘛纵方 、刘涓子鬼遗方 、外科正宗、对外科疾病创立以阴阳为主的辨证论治法则是清代的（ ） 、外科正宗 、外科理例 、外科全生集 、疮疡经验全书、疖、痈、发是以.命名的。（ ） 、症状 形态 、范围大小 、疾病特性、
20、下列那些疾病不属于无头疽的范畴（ ） 、附骨疽 、环跳疽 、发背疽 、足踝疽、下列疾病与饮食不节无关的疾病有（ ） 、肠痈 、内痔 、脱疽 、痤疮皮肤搔痒，并伴有干燥、脱屑、变厚，很少糜烂流水，其病因为（ ） 、风胜 、虫淫 、热盛 、血虚 身体轻便，不怒不惊，指甲红润，二便通利。此五善中的（ ） 、心善 、肝善 、肺善 、肾善、指出下列哪些是提脓祛腐的药物（ ） 、升丹 、八宝丹 、白降丹 、红灵丹、哪种疔疮最容易损伤筋骨（ ） 、颜面疔疮 、手足疔疮 、红丝疔 、疫疔 、外吹乳痈是指 ( ) 、妊娠?103f谌橛? 、哺乳期乳痈 、非妊娠期乳痈 、非哺乳期乳痈、乳痈成脓切开引流应采用（ ）
21、 、竖切口 斜切口 、横切口 放射状切口、气瘿的内治法宜疏肝理气，解郁消肿，选用方剂是（ ） 、海藻玉壶汤 、逍遥散 、四海舒郁丸 、通气散坚丸、下列哪一个病名与臁疮无关？（）裙边疮裤口疮老烂腿浸淫疮、在伤口周围皮肤可出现捻发音的是（ ）、附骨疽、烂疔、疫疔、流注、乳房皮肤出现橘皮样改变常见于下述哪种疾病？（ ）、乳腺癌、乳腺增生病、乳腺炎、乳房纤维腺瘤、下列疾病中无血尿的是（ ）、尿石症、膀胱癌、肾癌、慢性前列腺炎、下列哪个症状不是肠梗阻的典型临床表现？（ ） 、腹痛 、腹胀 、呕吐 、腹泻、治疗原发性大隐静脉曲张最根本的方法是（） 、药物治疗、手术治疗 、注射硬化剂、穿弹力袜指出下列不属于
22、皮肤病外用药物的剂型（ ） 、洗剂 、油剂 、膏药 、酊剂、深度烧伤的痛觉特征是（ ） 、痛觉迟钝 、剧痛，感觉过敏 、痛觉消失 、红肿热痛，痛觉过敏二多项选择题（共分，每题分）：每题四个备选答案，正确答案为个，答题时选出所有正确的答案。注射法的适应证是： 混合痔的内痔部分 混合痔 各期内痔 内痔兼有贫血者肛门直肠周围脓肿属于祖国医学的（ ）范畴。 跨马痈 脏毒 悬痈 痈疽 肛瘘的主要临床症状是：（ ） 疼痛 瘙痒 分泌物 流脓脾虚气陷型脱肛的内治原则是：（ ）补气 升提 收敛 固涩陈旧性肛裂应与下别哪些病相鉴别：（ ）结核性溃疡 肛瘘 早期肛管上皮癌 肛门湿疹肛管与直肠的主要生理功能是：（
23、） 排便 吸收水分 吸收部分药物 储存粪便肛痈在手术中应注意以下几点：（ ） 定位要准确 根据脓肿的深浅定切口 术中引流要彻底 应预防肛瘘形成大便时肛内有肿物脱出，主要见于以下哪几种疾病：（ ）、期内痔 、期内痔 脱肛 高位直肠息肉直肠、乙状结肠有病变时，除哪些情况外，可以行乙状结肠镜检查：（ ） 大便时出血 肛门狭窄 肛门直肠疼痛 妇女月经期齿线上区即肛管的粘膜部，是指齿线与肛直线之间的距离，在此区主要有哪些重要结构：（ ） 肛直线 直肠柱 肛隐窝 肛瓣黄连膏的药物组成是：（ ） 黄连、当归、生地 姜黄、黄柏 姜黄、麻油 黄蜡、黄柏肛裂的临床辨证分型是：（ ） 血热肠燥 气滞血瘀 阴虚津亏
24、湿热下注混合痔应具备哪些特征：（ ） 具有内、外痔双重症状 括约肌间沟消失 不同方位既有内痔又有外痔 内痔部分与外痔部分形成一个整体内痔手术后的常见反应有：（ ） 分泌物 疼痛 小便困难 出血度直肠脱垂的特点是：（ ） 直肠粘膜脱垂 一般在cm以内 呈圆柱形 无弹性、不易出血肛门直肠疾病中常见的发病因素有：（ ） 风、湿、热、寒 风、湿、燥、暑 气虚、血虚 风、湿、热、燥结核性肛瘘的特点是：（ ） 有明显结核病史 外口凹陷呈潜行性 脓水稀薄 无硬索状物扪得内痔注射法的适应证有：（ ） 混合痔的内痔部分 内痔伴有肛周急慢性炎症或腹泻 各期内痔 因腹腔肿瘤引起的内痔和临产期孕妇肛门直肠疾病常以外治为主，尤其注重熏洗，其中使用较多的方剂苦参汤的药物组成是：（ ） 黄柏、金银花、厚朴 苦参、蛇床子、金银花 菊花、白芷、地肤子 黄柏、大菖蒲肛瘘形成后不能自行愈合的原因主要是：（ ） 原始感染灶的存在 瘘管周围形成疤痕组织及引流不畅 外口存在细菌异物侵入，反复感染 结核性肛瘘或伴有糖尿病三填空题（共分，每空分）：外科大成说：锁肛痔，肛门内外如（），形如海蜇，（），便粪细而带扁?103f 绷鞒羲 薄?肛门一词
