1、E. 三度房室传导阻滞8慢性左心功能不全常见的症状和体征不包括A. 夜间阵发性呼吸困难B. 第三心音奔马律C. 肺底湿性啰音D. 咳嗽E. 颈静脉怒张9下列哪种情况不宜使用受体阻滞剂降压治疗A. 高肾素型高血压B. 发病年龄较轻的高血压患者C. 高血压合并心衰左心室射血分数30%D. 高血压合并冠心病E. 高血压合并冠心室肥厚10浅静脉血栓形成多见于A. 长期卧床B. 长时间或反复静脉输液C. 下肢骨折D. 大型手术后E. 急性心肌梗死B11男性胸骨后疼痛患者，为缓解其症状，从发病机制分析，采取以下哪项措施最佳A. 降低舒张压B. 扩充血容量C. 降低心率与收缩压D. 增加心脏收缩能力，提高心
2、排血量E. 提高血氧饱和度12患者1年前患急性心肌梗死，现作心电图，以下哪项最有诊断意义A. 原梗死部位导联有病理性Q波B. 原梗死部位导联T波倒置C. QRS波群低电压D. 三度房室传导阻滞E. 原梗死部位ST段水平下移13一患者于平卧时频发胸痛，且心率达110次/分，血压升高至21.3/12.8kPa（160/96mmHg），并有左室舒张功能减退。宜首选何药治疗A. 维拉帕米B. 美托洛尔C. 异山梨酯D. 卡托普利E. 地高辛14男性，62岁，时有头晕，夜尿增多。近年来，先后2次测血压升高157/94mmHg，180/105mmHg，诊断最可能是A. 肾性高血压B. 高血压病C. 临界高
3、血压D. 主动脉缩窄E. 嗜铬细胞瘤15动脉粥样硬化最常见累及哪一支冠状动脉A. 左冠状动脉主干B. 左冠状动脉回旋支C. 左冠脉前降支D. 右冠状动脉心房支E. 右冠脉后降支16治疗剂量洋地黄的作用是A. 减慢房颤病人的心房率B. 使房颤转为窦性心律C. 增加心室肌自律性和兴奋性D. 同时减慢房颤的心房率和心室率E. 减慢房颤病人的心室率17女，32岁。患风湿性心瓣膜病单纯二尖瓣狭窄6年。因大咯血2小时来急诊，下列哪种药物不宜应用A. 硝酸甘油B. 神经垂体素C. 酚磺乙胺E. 硝普钠18女，28岁，突然出现心悸、头晕20分钟。查体：心率160次/分，S1强度一致，ECG：心室率：160次/
4、分，节律规则，QRS波群形态正常，QRS波群后可见逆行P波。治疗首选以下哪种药物A. 胺碘酮B. 苯妥英钠C. 维拉帕米D. 普罗帕酮E. 普鲁卡因胺19影响急性心肌梗死患者发生心力衰竭的直接决定因素为A. 心肌梗死的部位B. 伴发的心律失常C. 心肌梗死面积的大小D. 心脏增大的程度E. 原有的心功能状态20一患者因大量呕吐、腹泻突然晕厥、抽搐、颈动脉搏动消失。抢救首选方法为A. 静脉注射肾上腺素B. 静脉注射利多卡因C. 急速叩击心脏D. 胸外心脏按压E. 人工呼吸21男，56岁，高血压病史10余年，超声心动图检查显示，左室游离壁和室间隔厚度均为18mm，左室内径48mm。首先应考虑的诊断
5、是A. 非梗阻性肥厚型心肌病B. 高血压心脏病C. 冠状动脉粥样硬化性心脏病D. 限制型心肌病E. 风湿性心脏病22窦性心动过速的心率范围通常是A. 100180次/分B. 80100次/分C. 6080次/分D. 180200次/分E. 200220次/分23女，40岁，血压22.3/14.4kPa（168/108mmHg），夜尿多，血钾2.0mmol/L。宜选用A. 卡托普利B. 硝苯地平C. 氨酰心胺D. 氢氯噻嗪E. 螺内酯24男，48岁，近4年诊断为“临界性高血压”。这类患者的主要临床表现为A. 早期发生左心功能不全B. 血压波动，有时血压正常C. 易出现直立性低血压D. 常合并冠心
6、病与脑动脉硬化E. 常呈一过性脑缺血（TIA）表现251991年我国进行第三次高血压抽样调查，结果显示高血压患病率为A. 5.11%B. 7.73%C. 16.18%D. 11.88%E. 20.05%D26男，50岁，突起呼吸困难，咳粉红色泡沫痰，测其血压为26.4/13.6kPa（198/102mmHg）。应选何药A. 异丙肾上腺素B. 硝普钠C. 利血平D. 洛贝林E. 卡托普利27以下哪项不符合静脉溶栓治疗原则A. 应尽早用药以起病6小时内当最佳B. 尿激酶用药应先用地塞米松及异丙嗪C. 同时应用口服阿司匹林并长期服用D. 溶栓剂的剂量应尽量小，以防止副作用E. 严重高血压患者不宜应用
7、28一患者急剧持续胸痛，血CPK明显增高，心率120次/分，律齐。以下哪种药物在起病后长期应用可改善病人预后A. 利多卡因D. 异山梨酯E. 双嘧达莫29洋地黄中毒伴缓慢性心律失常时宜先用A. 阿托B. 临时人工心脏起搏C. 氯化钾D. 肾上腺素E. 异丙肾上腺素30哪组药控制稳定型心绞痛效果最好A. 维拉帕米+硝苯地平B. 美托洛尔+硝酸异山梨酯C. 双嘧达莫+硝酸异山梨酯D. 卡托普利+硝酸异山梨酯E. 地尔硫+阿司匹林31一风心病二尖瓣狭窄病人，房颤3年，心衰级，地高辛治疗1个月后，出现哪种情况应考虑停用该药A. 心率78次/分，律不齐B. 心电图S-T段鱼钩形下移C. 肝界缩小D. 心
8、率60次/分，律整齐E. 体重减轻32心肌损伤的心电图特征性表现是A. T波倒置B. ST段抬高C. ST段下斜型压低0.1mVD. 病理性Q波E. ST鱼钩样降低33下列哪一类药物能够提高冠心病慢性心力衰竭患者的运动耐量、降低病死率A. 洋地黄B. ACEI与ARBC. 利尿剂D. 硝酸酯类E. 受体拮抗剂34急性心肌梗死时，下列哪种情况容易引起窦性心动过缓A. 高侧壁心肌梗B. 前间壁心肌梗死C. 广泛前壁心肌梗死D. 右室心肌梗死E. 下壁心肌梗死35室间隔缺损最常见的类型为A. 膜部缺损B. 肌部缺损C. 房室通道缺损D. 法洛四联症E. 其他类型36心绞痛发作时可出现以下哪种情况A.
9、 体温升高B. 血沉增快C. 血清心肌酶增高D. 血压下降E. 动脉血压升高37女，25岁，无症状。查：心界正常，心率80次/分，早搏。13次/分，心音正常，无杂音，心电图示室早。处理措施是A. 美托洛尔B. 美西律C. 胺碘酮D. 莫雷西嗪E. 不予药物治疗，以后复查38以下哪种情况适用洋地黄治疗A. 急性心包填塞B. 肥厚梗阻性心肌病C. 二尖瓣狭窄，肺水肿D. 风心病，心衰，快速房颤39哪项不是舒张性心力衰竭的特点A. 心肌肥厚B. 左室射血分数降低C. 左室舒张期充盈降低D. 超声心动图E峰E. 心腔大小正常40一患者急起上腹部剧痛，血压为10.6/6.7kPa（80/50mmHg），
10、颈静脉充盈，心电图示、aF、导联ST段上移，ST段上抬幅度导联较导联更明显，V4R呈Qr型改变。诊断为A. 溃疡病穿孔伴休克B. 急性肺梗死C. 急性下壁心肌梗D. 冠心病并心源性休克E. 急性下壁及右室心肌梗死41下列哪种情况是洋地黄治疗的最好指征A. 缩窄性心包炎，肝大腹水B. 急性心肌梗死心衰C. 快速房颤伴心衰D. 急性风湿热伴心动过速E. 肺心病心衰42单纯收缩期高血压的诊断标准是A. SBP140160mmHgB. SBP140mmHg和DBP0.12秒，V5、V6呈宽R波，R波切迹，其前无Q波B. P-R0.20秒C. V1呈rsR型QRS0.12秒，V5、V6R波宽D. 心电轴
11、左偏E. 心电轴右偏49闭塞性周围动脉粥样硬化症状由轻到重的排列是A. 缺血性溃疡-静息痛-间歇性跛行B. 间歇性跛行-静息痛-缺血性溃疡C. 静息痛-缺血性溃疡-间歇性跛行D. 静息痛-间歇性跛行-缺血性溃疡E. 间歇性跛行-缺血性溃疡-静息痛50顽固性高血压是指A. 联用两种以上降压药正规治疗1个月，血压无明显下降B. 联用两种以上降压药正规治疗2个月，血压无明显下降C. 联用三种以上降压药正规治疗1个月，血压无明显下降D. 联用三种以上降压药正规治疗2个月，血压无明显下降E. 联用三种以上降压药正规治疗3个月，血压无明显下降51男，60岁，患高血压10年，1小时前突然胸骨后持续压榨样疼痛
12、，伴冷汗、血压150/90mmHg，心电图未见异常Q波及ST段偏移，13，导联可见高耸T波，最可能的诊断是A. 中间综合征B. 变异型心绞痛C. 急性心肌梗D. 气胸E. 急性心包炎52男，45岁，患风湿性心瓣膜病二尖瓣狭窄伴心房颤动，希望进行电复律治疗，前来门诊咨询，应告诉病人电复律最合适的对象是A. 房颤1年以内，伴巨大左心房B. 房颤半年，左房径50mm，有附壁血栓C. 房颤2年，无附壁血栓D. 房颤1年以内，左房径50mm，无附壁血栓E. 房颤10天，左房径50mm，无附壁血栓53诊断主动脉瓣关闭不全最重要的体征是A. 周围血管征B. 主动脉瓣区叹气样舒张期杂音向心尖传导C. 主动脉瓣
13、区第二心音减弱或者消失D. 心尖抬举样搏动E. 主动脉瓣区收缩期杂音54左室功能不全的患者，听诊以何项改变最有诊断意义A. 心尖区收缩期杂音B. 心尖区舒张期奔马律C. 第一心音减弱D. 心率明显增快E. 肺动脉瓣第二心音增强55以下哪一项是房间隔缺损的典型体征A. 肺动脉瓣区第二心音减弱B. 肺动脉瓣级以上收缩期杂音C. 第二心音分裂，吸气增强D. 肺动脉瓣23/6级收缩期杂音E. 肺动脉瓣23/6级舒张期杂音56治疗高血压长期使用噻嗪类利尿剂可引起A. 低钾、低钠、高镁血症B. 低钠、低钙、低尿素血症C. 低钠、低钾、低镁血症D. 低钠、高钾、低镁血症E. 低钠、低钙、高尿素血症57以下哪
14、一项不是感染性心内膜炎的周围体征A. 瘀点B. 心脏杂音C. Roth斑D. Osler结E. Janeway损害58高血压伴有低血钾应首先考虑A. 主动脉缩窄B. 原发性醛固酮增多症C. 嗜铬细胞瘤D. 继发于慢性肾炎的高血压E. 肾动脉狭窄59急性病毒性心肌炎下列哪种情况不用糖皮质激素A. 心电图有ST改变B. 严重房室传导阻滞C. 合并心源性休克D. 考虑有自身免疫因子在内的情况E. 难治性心衰60正常二尖瓣口面积A. 1.0cm2B. 1.01.5cm2C. 1.52.0cm2D. 2.04.0cm2E. 4.06.0cm261老年患者，常于夜间发作哮喘，伴频繁咳嗽，咳出泡沫痰，有时带
15、血性，双肺底闻及湿性啰音。以下哪一种疾病可能性大A. 心源性哮喘B. 支气管哮喘C. 过敏性肺炎D. 肺癌E. 喘息型支气管炎62下列哪种心律失常容易发生阿斯发作B. 窦房传导阻滞C. 窦性停搏D. 右束支传导阻滞E. 左束支传导阻滞63直接引起心脏后负荷加重的瓣膜病为A. 主动脉瓣关闭不全B. 主动脉瓣狭窄C. 二尖瓣狭窄D. 二尖瓣关闭不全E. 三尖瓣关闭不全64急性心肌梗死24小时内发生急性左心功能不全的处理，下列哪项不适宜A. 应用吗啡B. 速尿C. 多巴酚丁胺D. 硝普钠静脉点滴E. 快速洋地黄化65一冠心病患者，作放射性核素检查，铊显影像所示灌注缺损主要见于A. 运动后缺血区周围B
16、. 心肌急性缺血区C. 心肌梗死后的瘢痕部位D. 侧支循环建立不充分的心肌部位E. 心肌收缩减弱部位66心脏病的猝死中一半以上为A. 心肌炎引起B. 冠心病引起C. 高血压心脏病引起D. 扩张型心脏病引起E. 肥厚型心脏病引起67一男性患者发生稳定型劳力性心绞痛4年，判断其预后除视心肌缺血的程度外，主要尚需考虑以下何项因素A. 年龄B. 心脏大小C. 心绞痛发作次数及严重程度D. 以左室射血分数所反映的心功能状态E. 血压及血脂水平68下列哪种疾病可出现奇脉A. 限制型心肌病B. 肥厚性梗阻型心肌病C. 扩张性心肌病D. 病毒性心肌炎E. 二尖瓣狭窄69男，70岁，突起胸闷，气促，烦躁不安。血
17、压26.4/13.6kPa（198/102mmHg），呼吸30次/分，脉搏140次/分，肺底有干、湿性啰音，心律齐。最可能的诊断是A. 右心衰B. 左心衰C. 全心衰D. 呼吸衰竭E. 高血压脑病70病毒性心肌炎病毒学检查阳性结果标准A. 相隔2周，同型病毒抗体滴度升高2倍B. 相隔4周，同型病毒抗体滴度升高4倍C. 相隔2周，同型病毒抗体滴度升高4倍D. 或抗体效价1：320，病毒特异性IgM1：32E. 或抗体效价1：640，病毒特异性IgM1：6471一患者4个月前因急性前间壁心肌梗死，以链激酶作静脉溶栓治疗；此次又因剧烈胸痛4小时诊为前壁急性心肌梗死，并有室性期前收缩。以下治疗哪项不适
18、当A. 静脉滴注硝酸甘油C. 肌内注射哌替啶D. 嚼服阿司匹林E. 静脉注射链激酶溶栓治疗72冠心病患者出现心前区收缩期喀喇音及收缩晚期吹风样杂音，是由于A. 心室壁瘤B. 心力衰竭C. 乳头肌功能不全致二尖瓣脱垂D. 二尖瓣相对性关闭不全E. 室间隔穿孔73诊断二尖瓣狭窄最常用和最可靠的方法是A. 心导管检查B. 心脏瓣膜活检C. X线检查D. 超声心动图检查E. 心脏听诊74隐匿性冠心病诊断依据之一是A. 心电图有缺血型ST-T改变B. 血脂升高C. 有吸烟史D. 有家族史E. 年龄大于40岁75关于大动脉炎的临床特点，以下何者不正确A. 患侧肾静脉的血浆肾素降低B. 以女青年多见C. 血
19、管杂音较广泛D. 胸部侧支循环不明显E. 多有上肢无脉，双侧无脉者较少76大于65岁单纯主动脉瓣狭窄者，常见病因是A. 风湿性瓣膜病B. 单纯主动脉瓣狭窄C. 二叶式主动脉瓣钙化D. 老年性退行性变E. 冠状动脉粥样硬化性心脏病77临床上最常见的联合瓣膜病是A. 三尖瓣关闭不全合并主动脉瓣关闭不全B. 二尖瓣狭窄合并主动脉瓣狭窄C. 二尖瓣狭窄合并三尖瓣狭窄D. 二尖瓣狭窄合并肺动脉瓣关闭不全E. 二尖瓣双损合并主动脉瓣关闭不全78增加心衰患者死亡率的药物B. 受体阻滞剂C. ACEID. 多巴胺E. 硝酸酯类79静脉滴注硝普钠治疗顽固性心力衰竭，如动脉血压过度降低，应加用A. 去甲肾上腺素B
20、. 多巴胺C. 间羟胺D. 皮质激素80一心绞痛并高血压患者服用美托洛尔1年，因近月并发窦性心动过缓而迅速停药。可能发生以下哪项改变A. 血压明显降低B. 引起血糖升高C. 再次使用美托洛尔无效D. 诱发急性心肌梗死E. 发生心力衰竭81最常见引起心肌病的药物是A. 抗生素类B. 阿霉素类抗癌药C. 钙离子拮抗剂D. 抗凝剂E. 辅酶Q1082目前比较肯定能降低慢性心力衰竭患者死亡率的药物为B. 利尿剂E. 钙离子拮抗剂83男，35岁，间歇性胸痛，气促6个月，心电图检查有病理性Q波。除下列哪一种疾病外，均有可能出现上述临床表现A. 病毒性心肌炎B. 冠心病心肌梗死C. 肥厚型心肌病（梗阻性）D
21、. 肥厚型心肌病（非梗阻性）E. 主动脉瓣狭窄84若怀疑感染性心内膜炎，进一步的诊断措施是A. 血沉B. 抗“O”C. C-反应蛋白D. 血培养E. 心肌酶谱85急性心肌梗死时出现的期前收缩应首先选用下列哪种药物A. 美西律B. 利多卡因D. 双异丙比胺86男，6岁，查体发现胸骨左缘3、4肋间收缩期杂音，伴有震颤，超声多普勒显示室间隔有左向右分流。以下哪项不会出现A. 心电图正常B. 心电图右束支传导阻滞C. 超声心动图左心室肥大D. 超声心动图右心室肥大E. 胸部X线肺血流减少87女，65岁，头晕、头痛、乏力20年，加重伴恶心、呕吐、烦躁不安1天。血压180/130mmHg，意识模糊，左侧肢体活动受限，心界扩大。首先考虑为A. 高血压1级B. 高血压2级C. 高血压3级D. 临界高血压E. 高血压危象88洋地黄中毒引起的严重后果是A. 严重胃肠道反应B. 心力衰竭加重C. 变态反D. 严重心律失常E. 低血钾正确答案
