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    绍兴市第六人民医院绍兴市传染病医院《医学基础知识》招聘试题及答案.docx

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    绍兴市第六人民医院绍兴市传染病医院《医学基础知识》招聘试题及答案.docx

    1、绍兴市第六人民医院绍兴市传染病医院医学基础知识招聘试题及答案网络整理版说明:本题库收集历年及近期考试真题,全方位的整理归纳备考之用。一、单项选择题(在下列每题四个选项中只有一个是最符合题意的,将其选出并把它的标号写在题后的括号内。错选、多选或未选均不得分。)1、下列关于肾综合征出血热原发性休克的描述,错误的是()。A、少数顽固性休克可出现DICB、宜早期、快速、适量补充血容量C、多在病程的第37日出现D、肾综合征出血热病程的必经阶段【答案】D 【解析】肾综合征出血热原发性休克多在病程的第37日出现,由于血管通透性增加、血浆外渗形成。非典型和轻型病例可不经历低血压休克期,出现越期现象。2、对弱酸

    2、性药物来说()。A、使尿液pH降低,则药物的解离度小,重吸收少,排泄减慢B、使尿液pH降低,则药物的解离度大,重吸收多,排泄增快C、使尿液的pH增高,则药物的解离度小,重吸收多,排泄减慢D、使尿液pH增高,则药物的解离度大,重吸收少,排泄增快【答案】D 【解析】弱酸性药物在碱性尿液(尿液PH增高)中易排泄。则表明药物解离增加,重吸收少,排泄快。故选D。3、生育过严重缺陷患儿的妇女再次妊娠前,应采取的医学措施是()。A、实施结扎手术B、定期指导C、产前诊断D、医学检查【答案】D 【解析】生育过严重缺陷患儿的妇女再次妊娠前,应医学检查判断是否可以再次妊娠。4、对肾不正确的描述为()。A、上邻肾上腺

    3、B、为中空性器官C、位于脊柱两侧D、实质分为皮质和髓质【答案】B 【解析】肾是实质性器官,实质分为皮质和髓质,位于脊柱两侧,上邻肾上腺,下连输尿管。5、交感神经兴奋时,少尿的主要原因是()。A、血浆胶体渗透压升高B、滤过膜通透性降低C、肾血流量减少D、血浆晶体渗透压升高【答案】C 【解析】交感神经兴奋,通过肾脏血管平滑肌的受体,引起肾血管收缩而减少肾血流量,使尿液减少。6、化脓性炎症以下列哪一特征为主?()A、浆液渗出B、血浆蛋白渗出C、中性粒细胞渗出D、纤维蛋白渗出【答案】C 【解析】化脓性炎以中性粒细胞渗出,并伴有不同程度的组织坏死和脓液形成为其特点。脓液中的中性粒细胞除极少数仍有吞噬能力

    4、外,大多数细胞已发生变性和坏死,这些变性、坏死的中性粒细胞称为脓细胞。故选C。7、下列霍乱休克抢救中哪项措施是错误的()。A、及时补充钾离子B、大量应用缩血管性血管活性药物是升血压的关键C、急性肺水肿心力衰竭者用强心剂毛花苷D、必要时加用氢化可的松【答案】B 【解析】最重要的治疗措施是及时足量的补液以纠正失水、酸中毒与电解质平衡失调,使心肾功能改善。一般不需应用血管活性药物及激素。中毒性休克患者或重型患者经输液疗法,估计液体已补足,但血压仍低或测不出,可加用血管活性药物。8、硫酸镁中毒最早出现的是()。A、呼吸加快B、尿量减少C、呼吸减慢D、膝反射消失【答案】D 【解析】注射硫酸镁可以抑制中枢

    5、及外周神经系统,使骨骼肌、心肌和血管平滑肌松弛,从而发挥肌松作用和降压作用。但是硫酸镁注射的安全范围很窄,血镁过高即可抑制延髓呼吸中枢和血管运动中枢,引起呼吸抑制、血压骤降和心脏骤停。肌腱反射消失是呼吸抑制的先兆。中毒后可用氯化钙或葡萄糖酸钙注射液解救。故选D。9、患者女性,42岁,主因“活动后气短半年,加重1个月”入院。查体:双肺部可闻及细小湿性啰音,胸部X线可见肺内多发浸润影,胸膜下小叶间隔增厚。该患者若进行肺功能检查,可能的结果为()。A、肺总量增加B、残总比增加C、限制性通气障碍D、弥散功能无变化【答案】C 【解析】间质性肺病主要累及肺间质,同时也累及肺泡壁、小气道和小血管。UIP的特

    6、点有病变分布不均一,新旧交替,成纤维细胞广泛增生,肺泡炎程度轻,对糖皮质激素反应差。但UIP患者病情进展较慢,数月甚至数年逐渐加重。10、哪项关于恶性肿瘤发生发展的叙述是错误的()。A、癌症是一种基因病B、多种因素起作用C、单个基因改变即可引起细胞恶性转化D、既有癌基因改变,又有肿瘤抑制基因改变【答案】C 【解析】癌症是一种基因病,其病因发病机制复杂,多种致癌因素均可导致癌症的发生,这些致癌因素作用于细胞的DNA,引起基因发生突变,突变的基因包括癌基因、肿瘤抑制基因,多个基因的改变才会使正常细胞转化为肿瘤细胞。11、患者,男,20岁。咳嗽伴低热,盗汗,乏力1个月。X线显示右肺上云雾状阴影。应首

    7、先考虑的是()。A、原发性肺结核B、结核性胸膜炎C、浸润型肺结核D、血行播散型肺结核【答案】C 【解析】原发型肺结核常见于小儿,多无症状,少数有呼吸音减弱,偶可闻及干性或湿性哕音;血行播散型肺结核有寒战、高热,体温可达40以上,多呈弛张热或稽留热,血白细胞可减少,血沉加速;浸润型肺结核表现为肺部有渗出、浸润及不同程度的干酪样病变,多数发病缓慢,早期无明显症状,后渐出现发热、咳嗽、盗汗、胸痛、消瘦、咳痰及咯血;鎀12、血液白细胞增多、昏迷多见于()。A、登革热B、流行性出血热C、流行性乙型脑炎D、伤寒【答案】C 【解析】要点流行性出血热的实验室检查特点是血液白细胞增多、异型淋巴细胞高及血小板减少

    8、,注意与登革热、败血症等鉴别。13、急性心肌梗死合并休克时禁用()。A、间羟胺B、多巴胺C、去甲肾上腺素D、异丙肾上腺素【答案】D 【解析】急性心肌梗死合并休克为心源性休克,如血容量不足应补充血容量,补充血容量后血压仍不升,肺楔压和心排出量正常时可选用多巴胺、多巴酚丁胺、间羟胺、去甲肾上腺素等血管收缩药。异丙基肾上腺素有强大的心脏兴奋作用,同时扩张骨骼肌血管,在补足血容量的基础上用于感染中毒性休克,其兴奋心脏增加心肌耗氧量的作用不适用于心肌梗死合并休克。故选D。14、主要减少肝糖输出的药物是()。A、阿卡波糖B、吡格列酮C、格列美脲D、二甲双胍【答案】D 【解析】二甲双胍可明显降低糖尿病患者的

    9、血糖,对正常人血糖无明显影响,其作用机制是促进脂肪组织摄取葡萄糖,降低葡萄糖在肠的吸收及糖原异生(肝糖输出主要是肝糖原输出,二甲双胍类药物抑制肝糖原异生,减少肝糖输出),抑制胰高血糖素释放等。故选D。15、正常成人眼看6m以内近物时()。A、折光系统不需调节,即可在视网膜上形成清晰的图像B、折光系统不调节时,物体在视网膜前形成清晰的图像C、折光系统需要调节,物体在视网膜上形成清晰的图像D、折光系统需要调节,物体在视网膜后形成清晰的图像【答案】C 【解析】当看近物(6m以内)时,从物体上发出的进入眼内的光线成不同程度的辐射状,光线通过眼的折光系统将成像在视网膜之后,由于光线到达视网膜时尚未聚焦,

    10、因而只能产生一个模糊的视觉形象。但是正常眼在看近物时也非常清楚,是因为眼在看近物时进行了调节。16、刺激性强、渗透压高的溶液常采用的给药途径是()。A、静脉注射B、肌内注射C、口服D、皮下注射【答案】A 【解析】刺激性强、渗透压高的溶液常采用静脉注射给药,可降低不良反应。故选A。17、肾梗死()。A、凋亡B、凝固性坏死C、坏疽D、干酪样坏死【答案】B 【解析】坏死组织因为失水变干、蛋白质凝固,而变为灰白色或黄白色比较干燥结实的凝固体,故称为凝固性坏死。凝固性坏死常见于心、肾、脾等器官的缺血性坏死梗死。18、慢性支气管炎早期肺功能改变为()。A、闭合气量增加B、一秒率减少C、VC减少D、肺总量增

    11、加【答案】A 【解析】慢性支气管炎早期多有小气道病变,闭合气量为检查小气道阻塞的肺功能指标。当小气道有阻塞时,最大呼气流量-容积曲线在75%肺容量时,流量明显下降,闭合气量可增加。19、慢性支气管炎早期肺功能改变为()。A、闭合气量增加B、一秒率减少C、VC减少D、肺总量增加【答案】A 【解析】慢性支气管炎早期多有小气道病变,闭合气量为检查小气道阻塞的肺功能指标。当小气道有阻塞时,最大呼气流量-容积曲线在75%肺容量时,流量明显下降,闭合气量可增加。20、以“体检”、“医疗调查”的名义取得基因资源的做法严重违背的伦理原则是()。A、隐私保护原则B、科学利益原则C、知情同意原则D、反对基因歧视原

    12、则【答案】C 【解析】“知情”应该满足的伦理条件是提供信息的动机和目的是完全为了患者利益。以“体检”、“医疗调查”的名义取得基因资源的做法违背了为患者谋取利益的目的,严重违背了知情同意原则。故选C。21、能升高血糖浓度的激素是()。A、胰高血糖素B、生长激素C、肾上腺素皮质激素D、肾上腺素【答案】ABCD 【解析】调节血糖浓度的激素有多种,按其对血糖浓度的影响分为两组:升高血糖浓度的激素,平时以胰高血糖素为主,在应激情况下肾上腺素,肾上腺皮质激素,甚至生长激素都有升高血糖的作用,降低血糖浓度的激素只有胰岛素一种。故选ABCD。22、结核病()。A、坏疽B、凋亡C、液化性坏死D、干酪样坏死【答案

    13、】D 【解析】干酪样坏死主要见于由结核杆菌引起的坏死,是凝固性坏死的一种特殊类型。23、平滑肌纤维内有()。A、细肌丝和中间丝B、细肌丝和粗肌丝C、粗肌丝和中间丝D、中肌丝、细肌丝和粗肌丝【答案】D 【解析】平滑肌内无肌原纤维,可见大量密斑、密体、中间丝、细肌丝、粗肌丝。24、肌纤维收缩的主要物质基础是()肌丝A、多个细胞核B、明暗相间的横纹C、细胞呈柱状D、肌原纤维【答案】D 【解析】肌组织是由具有收缩功能的肌细胞构成的组织。肌细胞呈细长纤维状,因此又称肌纤维。肌细胞的细胞膜称肌膜,细胞质称肌浆。肌细胞之所以能收缩,是由于肌浆内含有大量肌丝,他们主要由肌动蛋白和肌球蛋白等与收缩活动有关的蛋白

    14、质构成。肌原纤维由肌丝集合而成。故选D。25、水痘-带状疱疹病毒主要潜伏部位是()。A、局部淋巴结B、脊髓后根神经节C、神经节D、三叉神经节【答案】B 【解析】水痘-带状疱疹病毒(VZV)在儿童初次感染引起水痘,恢复后病毒潜伏在体内,少数患者在成人后病毒再发而引起带状疱疹,故被称为水痘-带状疱疹病毒。曾患过水痘的患者,少量病毒潜伏于脊髓后根神经节或颅神经的感觉神经节中。外伤、发热等因素能激活潜伏在神经节内的病毒,活化的病毒经感觉神经纤维轴突下行至所支配的皮肤区,增殖后引起带状疱疹。26、决定气体交换方向的主要因素是()。A、气体的分压差B、气体与血红蛋白的亲和力C、气体的相对分子质量D、呼吸膜

    15、的通透性【答案】A 【解析】气体分子的扩散是从高压力处向低压力处转移的,肺换气和组织换气都是以这种方式进行的。27、属于临床诊断伦理原则的有()。A、及时诊断原则B、生命至上原则C、有效原则D、准确诊断原则【答案】AD 【解析】及时诊断原则、准确诊断原则是临床诊断伦理原则。生命至上原则、有效原则是临床治疗伦理原则。故选AD。28、属于心理防御机制的是()。A、调整对刺激事件的认识态度B、改善心理环境C、合理化D、学会放松技术【答案】C 【解析】在心理应激不允许采用比较直接的应对方法时,常潜意识地自动运用防御机制。防御机制包括否认和合理化。故选C。29、肾小球滤过的葡萄糖被重吸收的部位是()。A

    16、、髓袢升支B、近球小管C、髓袢降支D、远球小管【答案】B 【解析】原尿中的葡萄糖可全部被重吸收回血液、重吸收葡萄糖的部位仅限于近球小管。30、患者的自主权取决于()。A、医患之间的契约关系B、医患之间的经济关系C、医患之间的亲疏关系D、医患之间的工作关系【答案】A 【解析】医患关系是服务与被服务的契约关系。病人出于信任或与医师充分协商,接受医师的治疗体现了医患契约关系中患者的自主权。故选A。31、风湿性心肌炎时风湿小体最多见于()。A、心瓣膜赘生物内B、脏层心外膜血管旁C、心内膜下方心肌D、心肌间质血管旁【答案】D【解析】风湿性心肌炎发生于成人者,常表现为灶性间质性心肌炎,以心肌间质内小血管附

    17、近出现风湿小体为特征。32、诊断恶性肿瘤的主要依据是()。A、肿瘤的肉眼形态B、肿瘤对机体的影响C、肿瘤的大小D、肿瘤的异型性【答案】D 【解析】异型性是肿瘤组织和细胞出现成熟障碍和分化障碍的表现,是区别良恶性肿瘤的重要指标。良性肿瘤的异型性较小,恶性肿瘤的异型性较大;异型性越大,肿瘤组织和细胞成熟程度和分化程度越低,与相应正常组织的差异越大。很明显的异型性称为间变,具有间变特征的肿瘤,称为间变性肿瘤,多为高度恶性的肿瘤。故选D。33、感染后排菌时间较长,易转成慢性的是()。A、宋内志贺菌B、痢疾志贺菌C、鲍氏志贺菌D、福氏志贺菌【答案】D 【解析】细菌性痢疾是由志贺菌属细菌引起的肠道传染病,

    18、志贺菌属根据抗原结构和生化反应不同分为4群:痢疾志贺菌、福氏志贺菌、鲍氏志贺菌、宋内志贺菌。其中痢疾志贺菌感染后临床表现较重,但预后多良好;宋内志贺菌感染后临床表现较轻,非典型病例多,易误诊;福氏志贺菌感染病情介于两者之间,但排菌时间较长,易转成慢性。34、关于胆汁的生理作用,下列哪一项是不正确的()。A、胆盐、胆固醇和磷脂酰胆碱都可乳化脂肪B、胆汁可促进脂溶性维生素的吸收C、胆汁的消化酶可促进脂肪的消化D、胆汁酸可与脂肪酸结合,促进脂肪酸的吸收【答案】C 【解析】胆汁的主要成分是水、胆色素、胆盐等,胆汁中没有消化酶。胆汁的主要作用是乳化脂肪,所以增加了胰脂肪酶的作用面积;胆盐可促进脂肪消化产

    19、物及脂溶性维生素的吸收;此外,胆汁还可中和胃酸等。35、交感神经兴奋可引起的变化是()。A、妊娠子宫收缩B、支气管平滑肌收缩C、逼尿肌收缩D、消化道括约肌舒张【答案】A 【解析】交感神经兴奋可引起瞳孔扩大、逼尿肌舒张,促进消化道括约肌收缩,使有孕子宫收缩,无孕子宫舒张和支气管平滑肌舒张。36、人类反射包括()。A、条件反射和第二信号系统B、条件反射、第一信号系统和第二信号系统C、非条件反射、条件反射和第二信号系统D、非条件反射、第一信号系统和第二信号系统【答案】D 【解析】人类的反射包括非条件反射、第一信号系统和第二信号系统。37、体温调节的主要中枢是()。A、小脑B、大脑C、下丘脑D、左脑【

    20、答案】C 【解析】调节体温的主要中枢在下丘脑,视交叉后方的下丘脑较靠前侧的区域主要是促进散热,较靠后侧的区域主要是促进产热,这两个区域之间保持着交互抑制的关系,使体温维持相对恒定。故选C。38、下列关于瞳孔反射的说法错误的有()。A、强光时瞳孔缩小,弱光时瞳孔变化不大B、光照一侧瞳孔时,两侧瞳孔都缩小C、看近物时,瞳孔扩大D、看近物时,晶状体前凸【答案】AC 【解析】瞳孔在强光照射时缩小而在弱光线变弱时瞳孔散大的反射称为瞳孔对光反射。当视近物时,可反射性地引起双眼瞳孔缩小,称为瞳孔近反射。视近物时,瞳孔括约肌收缩,瞳孔缩小;视远物时,瞳孔开大肌收缩,瞳孔扩大。故选AC。39、可用于鉴定肺炎链球

    21、菌的试验包括()。A、血清芽管试验B、超广谱-内酰胺酶C、MRSAD、胆汁溶菌试验【答案】D 【解析】胆汁溶菌试验可用于鉴定肺炎链球菌。40、轻快自如地在水中畅游属于()。A、无意注意B、有意注意C、有意后注意D、不需要注意【答案】C 【解析】根据产生和保持注意时有无目的以及抑制努力程度的不同,注意可分为:无意注意、有意注意和有意后注意三种。有意后注意也叫随意后注意,是指有事先有预定目的,但不需要意志努力的注意,有意后注意是在有意注意的基础上发展起来的,它具有高度的稳定性。轻快自如地在水中畅游属于有意后注意。故选C。41、大叶性肺炎红色肝样变期的表现是()。A、肺泡腔内大量红细胞B、纤维素渗出

    22、达到高峰C、渗出物种肺炎双球菌大多数被消灭D、肺泡壁毛细血管扩张充血【答案】AD 【解析】一般与发病后的第3-4天,肿大的肺叶充血呈暗红色,质地变实,切面灰红,似肝脏外观,故称红色肝样变期。镜下可见肺泡间隔毛细血管仍扩张充血,而肺泡腔内充满纤维素及大量红细胞,其间夹杂少量中性粒细胞和巨噬细胞。其中纤维素可穿过肺泡间孔与相邻肺泡中的纤维素网相连,有利于肺泡巨噬细胞吞噬细菌,防止细菌进一步扩散。此期渗出物中仍能检测出多量的肺炎链球菌。故选AD。42、能初步完成循环、呼吸等基本生命现象反射调节的部位是()。A、中脑B、脊髓C、丘脑D、延髓【答案】D 【解析】延髓是能初步完成循环、呼吸等基本生命现象反

    23、射调节。43、细菌性痢疾的传播途径是()。A、经呼吸道传播B、经消化道传播C、直接接触传播D、垂直传播【答案】B 【解析】菌病的传染据是患者和带菌者。痢疾杆菌从粪便中排出后,通过直接或间接(通过苍蝇等)污染食物、饮水、食具、日常生活用具和手等,经口传染给健康人,传播途径为消化道。故选B。44、教师在学生视网膜上的影响前排要比后排大得多,但前后排学生看到教师的身高几乎一样,这说明了知觉的()。A、恒常性B、理解性C、整体性D、选择性【答案】A 【解析】知觉的恒常性是指当知觉对象的刺激输入在一定范围内发生了变化,知觉形象并不因此发生相应的变化,而是维持恒定,这种特性称为知觉的恒常性。本题干的叙述正

    24、是描述了知觉的恒常性。故选A。45、DIC的治疗原则中哪一项是错误的()。A、可使用血小板聚集抑制药B、补充凝血因子必须在肝素治疗基础上进行C、肝素应早期开始使用D、应及早大量使用抑制纤溶的药物【答案】D 【解析】DIC早期处于高凝状态,常规应使用肝素,低凝血期,也应先用肝素,后给纤溶抑制剂,不能大量应用抑制纤溶药物。46、动脉粥样硬化的危险因素有()。A、高脂血症B、吸烟C、高血压D、糖尿病【答案】ABCD 【解析】动脉粥样硬化的主要危险因素有:高脂血症;高血压;吸烟;糖尿病;另外还有性别和年龄因素。故选ABCD。47、吗啡不具有以下哪一作用()。A、体内CO2潴留B、镇痛C、镇咳D、松驰支

    25、气管平滑肌【答案】D 【解析】吗啡属于阿片类镇痛药,作用于中枢神经系统,可产生镇痛、镇咳作用。作用于平滑肌,可使减慢胃蠕动、使胃排空延迟。大剂量可引起支气管收缩,加重哮喘。故选D。48、突发公共卫生事件的特征有()。A、突发性B、公共性C、危害性D、积蓄性【答案】ABC 【解析】突发公共卫生事件具有突发性、公共性和危害性,是突然发生,突如其来,所以不具有积蓄性。故选ABC。49、胆囊炎的牵涉痛区是()。A、腹股沟区B、右肩胛C、上腹部和脐区D、左上腹和肩胛间【答案】B 【解析】胆囊炎、胆石症发作时,可感觉右肩区疼痛。50、下列哪项不是HE染色的特点()。A、组织块石蜡包埋B、显色原理是基于组织

    26、对染料的亲和力C、切片常用重金属电子染色D、可制冷冻切片进行染色【答案】C 【解析】组织切片染色是基于化学结合或物理吸附的作用原理。组织学与胚胎学最常用的染色方法是采用苏木精和伊红染色剂组合的染色方法,简称HE染色或普通染色。重金属电子染色不为HE染色。51、使胰脂肪酶作用大为增加的物质是()。A、进入小肠的胃酸B、碳酸氢盐C、胆盐D、胆固醇【答案】C 【解析】胰脂肪酶是水解膳食脂肪的最重要的酶,胆汁的作用主要是胆盐或胆汁酸的作用。胆盐或胆汁酸可作为乳化剂乳化脂肪,降低脂肪的表面张力,可将脂肪乳化成为脂肪小微滴,这就增加了胰脂肪酶对脂肪的消化面积,使胰脂肪酶作用大为增加。故选C。52、预防白喉

    27、的人工自动免疫制剂是()。A、自身菌苗B、类毒素C、亚单位疫苗D、抗毒素【答案】B 【解析】计划免疫中的“白百破”三联疫苗是由白喉类毒素、百日咳死疫苗、破伤风类毒素组成。53、20岁男性,被刀刺伤,伤口位于胸前剑突下方。到院时已无呼吸且无法测得血压,但心电监视器上却呈现快而窄的QRS波型,140次/分,紧急进行气管插管后发现两侧呼吸音正常。下一步处置最适当的是()。A、立即进行心包膜穿刺术B、立即给予高级生命支持(ACLS)急救C、立即在急诊室进行开胸手术D、立即给予静脉注射肾上腺素1mg 【答案】C 【解析】考虑外伤所致大动脉出血导致休克,需紧急手术止血。54、肾蒂结构由前向后依次为()。A

    28、、输尿管、肾动脉、肾静脉B、肾盂、肾动脉、肾静脉C、肾静脉、肾动脉、肾盂D、肾动脉、肾静脉、肾盂【答案】C 【解析】其主要结构由前向后依次排列为:肾静脉、肾动脉和肾盂末端。55、侵犯患者隐私权的情形有()。A、超过诊疗需要的知情范围刺探患者的隐私B、故意泄露、公开、传播、侵扰患者的隐私C、直接侵入患者的身体侵犯其隐私D、未经患者同意允许实习生观摩【答案】ABCD【解析】侵犯隐私权在实践中主要包括:(1)超出诊疗需要的知情范围刺探患者的隐私;(2)故意泄露、公开、传播、侵扰患者的隐私;(3)以非诊疗需要知悉患者的隐私;(4)直接侵入患者的身体侵犯其隐私;(5)未经患者同意允许实习生观摩;(6)未经患者同意公


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