1、传染病疫情报告信息审核 1、防保科每天应进行疫情信息网络监控；一旦发现传染病病例异常增加、罕见传染病病例、突发公共卫生事件等相关公共卫生信息，及时向相关部门报告，并为业务科室及时提供传染病疫情信息。2、疫情管理人员每日应分别登录系统进行审核确认与查重医学教|育网搜集整理。3、疫情工作人员必须24小时保持疫情电话通讯畅通，节假日将疫情报告电话转接办公室电话上，同时保证24小时信号通畅。传染病疫情报告的通报 传染病疫情的通报与公布，按卫生部法定传染病疫情和突发公共卫生事件信息发布方案（试行）执行。1、定期向上级卫生行政单位、政府和有关领导报告并通报本级法定传染病疫情信息、突发公共卫生事件、周边省份
2、和地区传染病疫情等相关信息。任何单位和个人对传染病疫情，不得隐瞒、缓报、谎报或者授意他人隐瞒、缓报、谎报。2、发现甲类传染病、按甲类管理乙类传染病以及不明原因疾病爆发等未治愈的传染病病人疑似病人离开报告所在地时，应立即报告当地卫生行政部门，同时报告上级疾病预防控制中心；经卫生行政部门批准后，将该病人的相关信息以最快的通讯方式向其到达地的疾病预防控制中心进行通报。3、卫生院当辖区内发现动物间和人间发生的人畜共患传染病（鼠疫、人感染高致病性禽流感、狂犬病、炭疽、布鲁氏菌病、钩端螺旋体病、黑热病、包虫病等）暴发、流行时，及时向辖区畜牧站报告（专报），并在疾病流行期间互相通报各有关疫情信息。4、卫生院
3、传染病疫情信息管理专职人员根据中国疾病预防控制中心要求每月对疾病监测信息报告系统的疫情数据进行统计分析，主要内容有法定传染病监测分析、各类传染病分析、突发公共卫生事件监测分析、报告及时性评价和重点提示五大部分。突发公共卫生事件报告程序、时限及内容 1、报告程序防保科接到电话、传真或在突发公共卫生事件报告管理信息系统发现甲类及甲类管理的乙类传染病病人、病原携带者、疑似传染病病人、其它乙类及丙类传染病疫情暴发、流行时，及时对疫情报告进行核实、分析，同时填写突发公共卫生事件电话记录表后，报相关部门。2、报告内容主要报告内容有疫情发生基本情况（发生地点、波及范围、波及人数、可能传播途径等），疫情发生简
4、要经过，当地卫生机构对疫情处理措施等。3、报告时限从防保科接到疫情，报告到疾病预防控制中心，整个过程在1小时内完成。当辖区内发现甲类传染病病人、病原携带者、疑似传染病病人及重大突发公共卫生事件时，按照国家有关规定于2小时内向相关部门进行报告。1）对甲类传染病和按甲类管理的乙类传染病病人、疑似病人和病原携带者，卫生部规定按甲类传染病管理的其他乙类传染病如突发原因不明的传染病，以及卫生部规定的不明原因肺炎病人，应在2小时内完成网络直报。（2）对其他乙类传染病病人、疑似病人，伤寒副伤寒、痢疾、梅毒、淋病、白喉、疟疾的病原携带者，卫生部列入乙类传染病管理的其他传染病病人、疑似病人，省级人民政府决定列入
5、乙类传染病管理的其他地方性传染病病人、疑似病人，应在24小时内，通过网络进行信息的录入报告。3）对丙类传染病病人、疑似病人，应在24小时内，医学教|育网搜集整理通过网络进行信息的录入报告。调查 接到甲类传染病、传染病非典型肺炎和乙类传染病中艾滋病、肺炭疽、脊髓灰质炎的疑似病人、病原携带者及其密切接触者等的疫情报告后，应立即派专业人员赶赴现场进行调查。接到乙类、丙类传染病暴发、流行疫情报告后，应在12小时内派专业人员赶赴现场进行调查。 有关科室和个人应遵照执行中华人民共和国保守国家秘密法和中国疾病预防控制信息系统用户与权限分配管理规程（试行）有关规定，分配给科室的疫情信息查询帐号及密码指定专人负
6、责管理，并将负责人名单报信息管理科疫情室备案，如发现帐户和密码信息泄露，请立即报告疫情室，以便及时采取补救措施，否则，后果自负。（七）根据中华人民共和国传染病防治法的相关规定，切实履行法律赋予的责任，疫情资料对外公布须按中华人民共和国传染病防治法有关规定执行，任何人不得随意对外泄露疫情资料，如有违反者将依法追究责任。质量控制 卫生院负责责任范围内的疫情报告管理工作，应提出工作要求，部署工作任务，承担疫情资料收集、上报和反馈工作。对辖区内个体诊所和下级卫生所的疫情报告工作进行培训、业务指导和督促检查。奖惩措施 卫生医疗机构有下列行为之一的，追究其行政责任和刑事责任：1、瞒报、缓报、谎报发现的传染
7、病病人、病原携带者、疑似病人的；2、未按规定建立专门的流行病学流行队伍，进行传染病疫情的流行病学调查工作；3、在接到传染病疫情报告后，未按规定派人进行现场调查的；4、未按规定上报疫情或报告突发公共卫生事件的医学教|育网搜集整理。各责任报告单位对周末及节假日加班进行疫情报告、监测和分析的工作人员，应按照国家有关法律法规安排补休并给予补贴。传染病报告培训制度1培训对象为所有医务人员、总值班人员。2培训计划：每年对所有医务人员至少培训一次，新来人员在岗前培训时必须进行传染病防治法及传染病报告相关内容培训。3培训时间：每年上半年、下半年各培训一次，新进人员8月培训。4培训内容：根据需要选择性的培训传染
8、病防治法、突发公共卫生事件应急条例、医疗机构预检分诊管理办法、突发公共卫生事件与传染病监测信息报告管理办法、食物中毒事故处理办法、传染病信息报告与管理（修订版）、部分传染病诊断标准等。5考核：根据培训内容对参训人员进行考核（答卷），不合格者需补考至合格为止。疫情报告管理工作职责1搞好组织建设和制度建设：有分管领导、科室、人员。每月召开疫情例会一次，研究疫情管理工作。2建立健全各种疫情管理制度，并认真实施。3加强培训工作，提高医务人员的疫情报告意识。4健全门诊日志、住院登记本、传染病登记本、检验、检查传染病登记本等，备足报告卡，以保证疫情报告工作的正常开展。5每月对全院进行一次疫情漏报检查。检查
9、门诊日志、传染病登记本、住院病人登记本及传染病登记本、检验科的传染病检验登记本、放射科的传染病检查登记本。把疫情检查情况纳入医院全年目标考核体系中，并将每月疫情检查结果进行公布，按制度进行奖惩。6负责对全院传染病报告卡的收集、核对、网络直报、登记、卡片保存等工作。7负责对全院医务人员的传染病知识及相关法律法规的培训，对新入人员传染病知识的岗前培训。8配合疾病控制中心的流调及采样工作。意义由于传染病多具有起病急，发展迅速，变化快，病性危重，并发症多且重，同时还具有传染性的特点。所以传染病管理制度的建立要求传染病护理人员必须掌握传染病的发生发展，流行特征，临床表现，可能发生的并发症，以及相关的护理
10、理论知识和操作技术，才能在临床护理工作巾做到严密细致，有计划、有针对性地观察病情，及时发现病情变化，为治疗赢得时机，并根据其流行病学特征，采取积极有效的、严格的消毒隔离措施，预防和控制感染扩散。与此同时，传染病管理制度要求护理人员要有高度的责任感和同情心，给患者以心理支持，鼓励患者保持乐观情绪，帮助他们树立战胜疾病的信心；积极开展健康教育，让广大群众了解和掌握传染病的防治知识，提高全民健康意识水平，提倡健康生活方式，共同战胜传染病。人群聚集，流动性大，接触面广，是传染病的易发场所。青少年由于其免疫功能尚不完善，抵御各种传染病的能力较弱，是多种传染病的好发年龄，一旦发生，极易传播和流行，并可扩大
11、到家庭和社会。必须高度戒备地重视传染病的预防和控制。按照中华人民共和国传染病防治法、学校卫生工作条例等法律法规的要求，现将学校传染病预防控制工作有关要求规定如下：一、落实组织领导，强化单位及一把手责任制1健全卫生工作领导小组，明确分工。主要领导负总责，确保认识到位、职责到位、经费到位、检查到位、奖惩到位。2建立“群防群控、盖边沉底”的工作网络，充分调动广大医务人员参与传染病预防和控制工作的积极性。二、落实健康教育，培养良好的卫生习惯1充分利用板报、校报、校园网、广播电视等多种形式进行传染病预防知识教育，切实增强卫生防病意识和社会公共卫生的责任感。2做到“四勤”、“四不”、“一报告”。即：勤洗手
12、脸、勤通风、勤晒衣被、勤锻炼；不随地吐痰、不喝酒抽烟、不共用毛巾、不要过度紧张和疲劳；发现传染病可疑者立即报告。3根据传染病流行季节的特点，每年至少集中开展两次以预防呼吸道和消化道传染病为重点的卫生宣传教育。三、落实卫生制度，依法治校常抓不懈建立传染病疫情报告制度和疫情管理台帐制度。四、落实“四早”措施，确保疫情预防和控制无漏洞、无死角1早发现。坚持晨检制度并保持经常化。晨检应在校医的统一组织和指导下，由班主任或班级卫生员对早晨到校的每个学生进行观察、询问，特别是请病假的学生应及时查明病因。在传染病流行季节，还可增加午检。对可疑者应由校医做进一步检查、确认。在传染病流行季节，学校应以年级、班级
13、或宿舍为单位，采取相应的排查措施，发现有传染病早期症状者，督促其立即到医院就诊。2早隔离。对确诊病例、疑似病例和可疑病例的早期症状者，应立即采取隔离措施，确保其他学生不与之接触。根据传染病类型和传染性强弱，必要时对与病人接触的人员进行相应隔离。3早报告。校长或主管领导为传染病疫情报告责任人。在确认疫情的第一时间内报当地疾病控制中心和上级教育行政主管部门，并按照当地疾病控制中心的要求做好疫情的登记、分析和整理工作。对报告的疑似病例被确诊或排除，要向上级机关发出更正报告。发生大面积疫情时必须按省卫生厅、省教育厅的要求实行“零报告”和日报告制度。对不报、瞒报、漏报者要依法追究法律责任。4早治疗。对确
14、诊病例、疑似病例和可疑病例的早期症状者，应根据不同类型传染病，及时将病人送定点医院隔离治疗或在家隔离治疗，同时在当地疾病控制中心的指导下，对病人所在场所进行终末消毒。发生大面积疫情时，可对与病人接触的其他人员进行预防性投药，对所在场所定期消毒。五、落实经费保障，改善学校卫生条件1学校卫生条件好坏，直接影响传染病的发生与流行。教学用房、宿舍、餐厅要通风良好；食堂建筑、设备及环境要求应符合学校食堂与学生集体用餐卫生管理规定；厕所应有冲洗和洗手设施；要为学生提供符合标准的饮用水；有与学校规模相适应的设备、设施完善的校卫生室。2保证疫情发生时有足够的消毒、防护用品以及应急工作所需的经费。六、落实应急预
15、案，确保突发事件处置有序高效各级教育行政部门和各级各类学校对疫情发生要有足够的思想准备，制定详细的应急预案。一旦发生疫情，要有人指挥，有人值班，有隔离、消毒、防护、救护等具体措施和物质保证，确保在第一时间内控制疫情的发展。确保学校正常的教育教学秩序。2013年传染病防治工作计划2013年，全院传染病防治、疫情管理工作以甲型H1N1流感、人禽流感、霍乱、不明原因肺炎等重大疾病防制为重点，加强疾病监测和疫情信息管理，全面落实各项防治措施，继续加大督导、培训力度，努力提高综合防治能力，进一步提高传染病重大疫情预测预警能力，确保我镇不发生重大传染病疫情。一、传染病信息报告管理工作要着重规范传染病和突发
16、公共卫生事件报告管理程序，狠抓各项规章制度的落实，加大对疫情信息的利用，加强疫情预测预警，为我院疾病预防控制工作提供及时、准确和科学的决策依据。1、高度重视传染病与突发公共卫生事件网络直报工作，落实各项制度，强化责任意识，确保直报网络正常运行。对每个网络直报单位要进行网络直报技术现场工作指导，提高网络直报工作质量。促使网络直报月报告率达100%。2、定期对疫情进行分析，全面掌握辖区内的疫情动态，每日对门诊日志进行审核，每月5日、15日、25日对门诊日志实行双填字制度，定期对辖区内医疗卫生机构的疫情信息报告质量进行评价，包括报告的及时性、准确性、完整性以及重卡等情况。3、加强传染病疫情的预测预警
17、工作，定期及时书写预测预报报送县疾病预防控制中心和县卫生局，充分利用传染病疫情网络直报系统，对传染病信息进行实时监控，通过浏览报告卡片，主动搜索报告病例的聚集现象，及时发现潜在的传染病暴发，特别是出现时间、空间等病例聚集情况时，要实时做出预警。对网络直报预警系统每日浏览一次，同时对存在预警信息进行核实，如是暴发疫情，要迅速采取防控措施，防止疫情蔓延，并将结果反馈至县疾控中心。切实做到传染病监测完成率达100%；暴发疫情、散发疫情规范处置，暴发疫情调查率达100%。4、继续指导医院规范门诊登记、传染病疫情信息核对、传染病报告卡的填报、传染病疫情网络直报等工作，明确传染病疫情报告流程，确保医疗卫生
18、机构相关科室的传染病疫情报告工作衔接，保证疫情报告及时、科学、准确，杜绝迟报、瞒报、漏报现象发生。促使疫情报告督导覆盖率达100%；医疗机构无传染病漏报。同时，严格遵循全国传染病疫情漏报调查方案要求，每年要开展一次医疗卫生机构传染病疫情漏报调查，评估辖区传染病疫情报告现状，并将调查结果及时上报县疾病控制中心。5、传染病疫情管理人员每天必须不少于2次上网审核直报单位所报卡片，按照传染病信息报告管理工作规范的要求及时审核卡片之外，还要求每天15：00之前的报告卡15：00之前必须审核。医疗卫生机构网络直报点每天15：00之前诊断的报告卡必须当日进行网络直报。疫情直报点对疑似病例要及时进行核实订正；
19、对逻辑错误卡片要及时进行核实订正；在每日审卡完成后，对年初至当日已确认的卡片进行查重；每日查看疫情网络直报系统公告栏，对上级相关工作要求做出安排部署和落实，并做好工作记录；每月将疾病监测信息报告管理系统中的传染病报告卡和统计报表导出后，以电子文档形式保存。6、接到职责范围内的突发公共卫生事件相关信息报告后，要立即对信息进行审核。信息确实者应于2小时内进行网络直报。其中，事件相关信息级别只能选择未分级。在网络直报的同时，立即将突发公共卫生事件相关信息报告县卫生局和县疾控中心，并配合县疾控中心在进行网络直报的第二个工作日之前对所报告的突发公共卫生事件进行分级确认，并于分级后2小时内通过网络直报系统
20、进行订正分级。7、按照县及县以上医疗机构死亡病例监测实施方案（试行）要求，逐步做好死亡病例监测工作。二、传染病防制工作（一）人禽流感等呼吸道传染病防控1、要加强对院内的发热门诊的管理，密切注视呼吸发热病人的动态情况，督导检查辖区内呼吸发热门诊做好病人就诊登记，提高监测工作质量。2、医院严格按照卫生部发布的全国不明原因肺炎病例监测、排查和管理方案要求，做好不明原因肺炎病例的监测、排查和管理工作。要做好传染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感等重大传染病的诊疗、预防控制和流行病学调查等相关知识的培训工作，提高早期发现病人的意识和诊疗能力。一旦发现不明原因肺炎病例，医院应在12小时内组织专家会诊，仍不
21、能明确诊断的应立即进行网络直报。3、继续开展呼吸道传染病的监测工作，及时掌握人群中流感样病例的发生及其流行特征，以采取相应的防治措施，控制流感或流感样病例的暴发或流行。4、强化与教育系统的协作配合，指导各级各类学校学校、托幼机构建立流感、水痘、猩红热等呼吸道传染病症状监测系统，落实晨检和缺课登记制度。一旦学校、托幼机构出现发热、咳嗽、皮疹等相关症状聚集性发病现象，要立即进行流行病学调查处置，确诊疫情后指导学校做好消毒和密切接触者管理，必要时进行预防接种。若突发事件相关信息报告标准，要通过“突发公共卫生事件报告管理信息系统”，按规定进行事件的首次报告、进程报告和结案报告。5、及时开展免疫接种，做
22、好重点人群的保护工作。各预防接种门诊要充分认识流感、水痘、肺炎、麻疹、流行性腮腺炎等疫苗接种的重要性，积极做好组织、宣传、发动工作，让群众充分认识疫苗接种的重要意义，自觉接种疫苗，提高重点人群的保护率。（二）急性肠道传染病要高度重视我县急性肠道传染病防控工作，进一步加强领导，明确职责，统一部署，要严防霍乱、手足口病等急性肠道传染病暴发事件的发生。1、强化工作责任，专人负责肠道传染病防控工作，要完善急性肠道传染病各项应急预案，理顺肠道传染病工作流程。要建立健全肠道传染病应急机动队，并做好机动队培训、演练工作，提升应急机动队应急处置能力，同时要配备必要的药械、交通工具及个人防护用品等物资储备，切实
23、做好急性肠道传染病应急处置准备工作。2、加强腹泻病门诊监测工作加强对腹泻病门诊和专桌的督导、管理工作，腹泻病门诊实行独立区域，2013年5月1日10月31日实行24小时开诊。要强化医疗机构全员培训工作，认真执行预检分诊制度，腹泻症状病人首先要到腹泻病门诊排查治疗，确保及时发现和隔离急性肠道传染病病人。腹泻病门诊医务、检验人员要熟练掌握腹泻病诊断、治疗、抢救、检验、疫情报告、抢救知识，认真做好腹泻病人的就诊专册登记，做到“有泻必登、有泻必查、有泻必治、有泻必报”，不得有任何漏项。县级腹泻病门诊霍乱快诊率必须达到100%，可疑标本必须经由检验人员或腹泻病门诊医务人员按要求封存，详细登记基本资料后，
24、及时送县疾病预防控制中心进行鉴定。3、加强疫情报告，严格疫情处理要认真执行中华人民共和国传染病防治法，发现霍乱等肠道传染病病人或疑似病人时，要用最快办法逐级向县卫生局和县疾病预防控制中心报告，霍乱病人或疑似病人要尽快上送菌株进行鉴定。对霍乱疫情，要按照卫生部霍乱防治手册的具体要求，及时进行处理。其工作重点是迅速划定疫点、疫区，严格隔离、彻底治疗病人和带菌者，快速灭蝇、彻底消毒饮水和外环境，对密切接触者及疫区的现症腹泻病人采便检验和预防性服药，搞好环境和食品卫生。5、认真做好手足口病、急性出血性结膜炎、痢疾、伤寒等的监测和防控医疗卫生机构要加强对手足口病、急性出血性结膜炎、痢疾、伤寒等的防治工作
25、，开展全员培训做好传染病预检分诊和诊治，轻症病例以门诊对症治疗为主。对重症病例应迅速转入上级医疗机构住院治疗，重点救治，同时采集标本送检。要加强对其他传染病的监测与管理，掌握疫情动态，提高对感染性腹泻暴发疫情的处理能力。6、卫生宣教要广泛开展宣传教育，利用广播、宣传单、黑板报、标语等形式，大力宣传传染病防治法、食品卫生法和急性肠道传染病防治知识，以提高群众的防病能力和自我保健意识；各腹泻病门诊要在5-10月份经常进行预防肠道传染病卫生知识宣传。要印发预防肠道传染病知识宣传单，做好重点人群的预防霍乱、手足口病等急性肠道传染病健康教育工作。（三）自然疫源性疾病1、狂犬病防治工作（1）我院按照狂犬病
26、暴露处置门诊设置规范（试行）和柯坪县疾控中心狂犬病监测方案等要求，加强对狂犬病暴露处置门诊的技术指导，及时掌握暴露数量和处置情况。（2）科学有效处置疑似狂犬伤人事件，遏制狂犬病疫情；发现可疑犬伤人事件要立即报告县卫生局和县疾病预防控制中心，对有关情况进行调查，组织人员对暴露人员根据暴露程度，进行相应处理。2、乙脑防治工作（1）广泛开展卫生宣传，在流行季节做好防病措施，教育群众发现可疑症状，及时就医，以免延误治疗。（2）加强乙脑疫苗接种，保护重点人群。（3）加强业务培训，强化医疗机构培训，及时发现和转诊病人，坚决避免延误治疗现象发生。要加强疫情报告，防止漏报和迟报，要做好个案流行病学调查，控制发
27、病率和病死率；发现疫情，要尽快进行调查和处理。发现暴发和出现死亡病例，要立即进行调查处理，并及时上报调查处理报告。3、钩体病防治工作（1）在流行季节前广泛开展宣传，提高群众（特别是农民）对该病的防病知识的知晓率，教育群众发现可疑症状，及时就医，以免延误治疗。（2）加强疫苗接种，保护重点人群。（3）加强医疗机构业务培训，提高医务人员对此病诊疗水平，及时发现和转诊病人，坚决避免延误治疗现象发生。要加强疫情报告，防止漏报和迟报，要做好个案流行病学调查，控制发病率，降低死亡率；（四）传染病检验检测工作按照各种传染病检验检测工作要求，为做好传染病预防控制工作，及时得到传染病实验室检测支持，为传染病预防控
28、制提供依据，努力做好甲型H1N1流感和手足口病的重症病例的实验室样品采集，对麻疹、乙脑、钩体病等我县高发传染病要采集血液标本。三、应急机制建设1、举办重点传染病防制培训，以逐级培训机制继续加强基层的应对能力；2、开展那呼吸道、肠道传染病应急处置的演练，提高应对突发重大疫情、传染病暴发疫情应急处置能力，做好防护物资准备和后勤保障工作，及时预测预警，规范处理、有效控制传染病疫情。四、传染病防控督导工作将认真履行“对全院医护人员开展技术指导、督导评价和培训”工作职能，加强对医疗卫生机构的技术指导和业务培训，并将各项传染病防控工作任务纳入对医疗卫生机构定期督导中，至少每季度1次开展一次工作督导，发现解决问题，及时下发通报，促进传染病防控工作顺利开展。柯坪县人民医院二一三年二月二日
