1、记录各层级护士根据培训计划，参加专科理论的考核成绩。 （4）护士专科理论考核成绩一览表：记录各层级护士根据培训计划，参加专科考核理论考核的成绩。 （5）护士专科操作考核成绩一览表：记录各层级护士根据培训计划，参加专科操作考核的成绩。 （6）出院患者满意度登记表：根据出院患者满意度反馈调查，汇总科室每月、每季度的个人表扬与不满意情况。 （7）护理教学情况一览表：记录护士个人承担的教学任务，授课时间、内容、学时、教学对象等。 （8）护士外出培训一览表：记录护士外出参加会议、进修、培训的时间、地点及内容等情况。 （9）护士论文发表情况：记录撰写论文的文稿名称、时间、发表情况及开展科研的情况。 （10
2、）护士夜班统计一览表：记录个人每季度总夜班天数，工作完成情况。 （11）护士考勤一览表：按年度记录各月份值班情况，休假、病假、产假天数，显示护士的出勤情况。 （12）护士奖惩情况一览表：包括立功、嘉奖、优秀教员、优秀护士等奖励以及发生护理差错、护理不良事件、护理投诉等情况。 2、档案管理方法 （1）个人档案管理：个人档案一式两份，一份由护士根据实际工作情况，完成个人档案相关记录并个人保存。另一份由计算机输入内容进行数据管理。 （2）病区档案管理：护士长根据护士个人档案内容的填写，完成病区护理人员培训档案相关记录。由各科室护士长或委派兼职秘书负责计算机输入管理，动态记录的护理人员分层培训情况，并
3、储存原始数据。数据输入准确，有变化时及时调整。所有资料均需保存至少10年。 二、护士分层培训实施 根据卫生部优质护理服务示范工程要求，结合护士分层管理（分为总责护士、责任组长、责任护士及助理护士,即N4、N3、N2、N1、N0）的实际，制订相应的培训目标、培训计划和考核指标。表-1总责护士（N4）的培训计划1、培训目标2、培训计划3、考核标准项目内容方法时间（1）学习目标：培养适应医学科学技术和护理学科发展趋势，努力推广广大人民群众健康需求的高素质优秀护理人才，具有指导下级护士的能力。为达到此目标应加强护理管理、教学和科研知识的学习，沟通协调能力的掌握，专科理论知识的全面灵活运用，学习专科护理
4、的新理论、新技术及新业务，并在临床实践中培养锻炼。 （2）能力目标：有较强的沟通能力、管理能力、带教能力和科研能力；具有丰富的专业临床护理经验，组织或参与护理查房、护理会诊，具有解决疑难问题的能力；能处理和协调好工作中的各种关系，协调护士长进行护理管理，护士长不在位时，能代理护士长工作；具备临床护理教学及指导带教工作的能力，具有开展护理科研及指导护士撰写论文的能力。管理素质道德品质修养管理者身体素质管理者心理素质法律法规及伦理知识政治教育组织教育环境熏陶自我养成20小时/年（1）积极参加培训，不无故迟到、早退，参训率90%，即年度参加培训时间大于等于153小时。（2）由护士长针对培训内容每月考
5、核1次，考核可采纳理论考试、实践操作、案例分析等形式。（3）能组织科室护理培训，每年不少于10学时的临床护理工作，如给科室护士、实习护士、进修护士讲课等。 （4）完成护理部组织的理论考试每年大于等于1次，操作考试大于等于1次，成绩达到优秀。 （5）胜任总责护士工作，协助护士长做好病区管理，结合病区实际，制定具体可行性的管理措施，达到科室管理制度化、规范化、标准化，使病区各项护理质量达标，患者满意度高，无护理不良事件发生。 （6）通晓本专业专科理论知识，业务技术精湛。 （7）能组织护理查房，能解决本专科疑难、危重患者的护理问题。 （8）了解本专科护理发展动态，及时引进新理论、新技术、新方法，创新
6、意识强。 （9）积极参与并组织疑难、危重患者的护理会诊。 （10）每年撰写1-2篇护理学术论文并在国家统计源核心期刊发表，参与科研课题工作，具有一定的外语水平。基本能力思维创新能力、组织指挥能力沟通协调能力、投诉处理能力出院患者的追踪随访能力和院外指导所在科室危重症患者护理查房及会诊30小时/年教学科研护生临床带教、进修护士临床带教临床讲课技巧、多媒体制作及使用护理科研的基本方法和写作技巧医学统计学方法、医学论文撰写自学集体授课参观考察学术活动临床实践护理管理护理质量管理护理安全管理护理风险管理护理技术操作规范，预防院内感染管理护理继续教育管理护理科研及教学管理护理信息管理短期培训外出进修专科
7、理论见专科总责任护士培训内容专科技能每年培训总学时170小时（2）责任组长（N3）的培训培养适应护理学科发展及医学模式转变，在临床护理工作中具有丰富临床经验的优秀护理人才。具有指导责任护士及助理护士的能力。为达到此目的，应加强学习护理管理和相关理论知识，学习沟通协调的技巧；学习护理质量标准及持续改进方法；学习专科理论知识、专业新业务、新技术以及新仪器设备的操作使用。 （2）能力指标：具有一定的护理管理能力，参与病区管理，负责组织和督促各项护理工作落实，具有熟练的基础护理及专科护理技能，能合理安排和指导本组的护理工作，能指导组内护理人员实施责任制整体护理工作，正确运用护理程序对患者实施个性化的护
8、理，保证各项护理质量指标达到要求，具有较好的带教能力及开展护理科研能力。基本素质思想素质专业素质心理素质身体素质思想教育专题讲座营造环境氛围（1）积极参加培训，不无故迟到、早退，参训率90%，即年度参加培训时间大于等于171小时。 （2）由护士长针对培训内容每月考核1次，考核可采纳理论考试、实践操作、案例分析等形式。 （3）完成护理部组织的理论考试每年大于等于1次，操作考试大于等于1次，成绩达到良好以上。 （4）每年不少于5学时的临床护理工作，如给小讲课、示教等。（5）能熟练运用本专科疾病知识及理论，观察疾病及时准确。 （6）能熟练掌握本专科护理技术，基本护理技术操作亲自示教。（7）能指导组内
9、护士开展工作，小组工作安排科学合理，各项工作条理清楚，职责明确，工作效率高。（8）与组内护士较好地完成患者各项护理工作，质量达标，患者满意度高，无护理不良事件发生。（9）每年撰写1篇护理学术论文并发表；（10）达到以上考核标准，符合总责任护士（N4）资质要求，由本人提出申请，通过科室民主测评，竞聘演讲，护理部考核竞争总责任护士上岗，任期1年等。思维创新能力团体协作能力沟通协调能力与患者及家属的沟通艺术了解经外周置入中心静脉（PICC）护理技术熟悉掌握急救技能并能指挥紧急救护。气管插管技术除颤技术学术交流临床教学及带教多媒体制作及应用护理科研的基本程序和方法医学统计学方法医学文献检索医学论文撰写
10、学术讲座40小时/年见专科责任组长培训内容50小时/年190学时小时（3）责任护士的培训1、高年资责任护士（N2）的培训 学习目标：培养能适应医学模式及护理工作模式转变，在临床护理工作中熟练掌握各项基础护理技能和专科护理技术的护理骨干。为达到此目标，应学习专科危重症护理理论和技能，常见的专科操作，学习护理临床带教知识。 能力目标：能运用护理程序较好地实施责任制整体护理，有一定的沟通交流能力，具有护理本专科重症患者的能力，具有指导助理护士、进修护士和实习护士进行规范护理操作和临床实践的能力专科学习体能训练自学及实践 积极参加培训，不无故迟到、早退，参训率90%，即年度参加培训时间大于等于198小
11、时。 由护士长针对培训内容每月考核1次，考核可采纳理论考试、实践操作、案例分析等形式。 完成护理部组织的理论考试每年1次，操作考试1次，成绩达到良好以上。 能掌握专科基础理论知识和专科护理操作技术。 能熟练掌握急救技术及急救程序，配合医生独立完成各项急救措施。 能熟练运用护理程序实施整体护理，能制订危重病人的护理计划和提出护理问题，护理措施落实到位。 按规定完成夜班工作日数，各项工作质量考评达标。 达到以上考核标准，符合责任组长（N3）资质要求，由本人提出申请，通过科室民主测评，竟聘演讲、护士长考核竞争上岗责任组长，任期1年。危重患者急救急救药物使用及注意事项心电监护仪的维护与使用基础心电图理
12、论输液泵/微量注射泵的使用技术呼吸机的连接与使用技术深静脉置管及敷帖更换技术动脉血标本采集技术洗胃技术“T”型引流护理造口护理技术与患者及家属的沟通技术见专科高年资责任护士专科培训内容80小时/年操作示教技术指导220学时小时低年资责任护士（N1）培训计划（1）培训目标培养能较好地胜任临床护理工作，掌握基础护理技能和常见专科护理护理技术的护士。为达到此目标，应学习各项临床操作规范流程、急救流程、整体护理，熟悉并掌握专科常见疾病护理、专科用药和专科常用仪器，熟练各班次工作流程。能够独立胜任护理工作岗位，能解决本专科常见病的护理问题，熟练开展健康教育和责任制整体护理。职业素质专题学习 积极参加培训
13、，不无故迟到、早退，参训率90%，即年度参加培训时间大于等于234小时。 基本掌握专科基础理论知识和专科护理操作技术。 护理文书书写符合要求，各项记录及时、准确、规范。 能运用专科知识进行规范健康教育，效果良好。服务意识强，自觉遵守各项规章制度，能胜任本职工作，无差错事故，纠纷发生。出入院程序办理护理文书书写规范护士礼仪规范及文明用语常用药物及注意事项常见护理诊断及护理措施常见疾病观察及处理原则所在科室的护理应急预案所在科室的健康教育及整体护理临终患者的护理鼻饲技术导尿技术灌肠技术换药技术口服给药法肌内注射技术皮内注射技术皮下注射技术氧气吸入法血糖监测心电监测技术血氧饱和度监测技术静脉血标本采
14、集技术密闭式输液/输血技术浅静脉置管敷帖更换静脉注射法经口/鼻吸痰法经气管插管/气管切开吸痰法心肺复苏基本生命支持技术简易呼吸机的使用痰标本采集法咽拭子标本采集法轴线翻身法膀胱冲洗的护理患者跌倒的预防压疮的预防及护理常规消毒剂配置及使用方法见各专科低年资责任护士培训内容260学时小时（4）助理护士（N0）的培训培养有国家执业资格的合格护士。为达到此目标，应学习护理规章制度，相关法律、法规，规范培训基础护理技术操作，如口腔护理、晨晚间护理、床上查搽浴、安全护理、测量生命特征、饮食护理等，学习护理文明用语规范及沟通技巧，熟悉医院环境及历史。 （2）能力目标 第一阶段目标：了解医院及护理发展史；熟悉
15、医院及科室环境；掌握基础护理操作；学习护理规章制，初步熟悉护理核心制度；能按护士行为规范要求执行。 第二阶段目标：能够正确为患者做好生活护理及基础护理；掌握常用的基础护理技术操作；能与患者进行较好的沟通交流；顺利通过护士执业考试，取得护士执业资格。政治学习作风培养（1） 积极参加培训，不无故迟到、早退，参训率90%，即年度参加培训时间大于等于180小时，达到各阶段目标要求。 （2）总责护士针对培训内容每月考核2次，考核可采取理论考试、实践操作、案例分析等形式。 （3）各项基础护理操作技术规范，无菌观念强。 （4）能够运用护理文明用语与患者良好沟通。 （5）遵守各项规章制度，了解护理法律法规。 （6）自觉主动进行学习，工作能力得到提高，达到责任护士的能力水平。取得执业资格证后，经科室全面考核合格，可成为责任护士。基础理论医院管理制度及护理规章制度熟悉医院环境，了解医院历史护理工作相关法律法规护理文明用语、仪容仪表执业考试培训、包括护理专业实务和护理实践能力护士职责及各班工作程序所在科室专科疾病的基础知识及护理常规参观学习90小时/年基础技术手卫生训练指导无菌技术物理降温法口腔护理技术雾化吸入疗法患者搬运法患者约束法生命特征监测技术整理和更换床单元200小时注：以所在科室的专科理论为主进行培训三、专科护士分层培训项目（见各科专科护士分层培训计划）
