1、11月重庆市开州区（卫生类）招聘考试护理学试卷一、选择题1、患者，女，60岁。甲状腺肿大20年，下列与压迫临近组织无关的症状是（）。A、呼吸困难B、吞咽困难C、头面部淤血D、咳粉红色泡沫痰E、声音嘶哑【答案】D 【解析】咳粉红色泡沫痰为急性肺水肿的症状。2、护理该患者时，不恰当的护理措施是（）。A、劝患者不要轻易表达不良情绪B、允许患者表达不良情绪C、防止患者的过激行为D、给予精神支持E、做好与家属的沟通【答案】A 【解析】对于愤怒期的患者，护士应将患者的发怒看成是一种有益健康的正常行为，允许患者用发怒、抱怨、不合作行为来宣泄其内心的不满、恐惧。3、猩红热的特征性体征是（）。A、发热B、咽峡炎
2、C、帕氏线D、头痛E、关节炎【答案】C 【解析】皮疹为猩红热最重要的症候之一。多数自起病第12天出现。典型的皮疹为在全身皮肤充血发红的基础上散布着针帽大小，密集而均匀的点状充血性红疹，手压全部消退，去压后复现。在皮肤皱褶处如腋窝、肘窝、腹股沟部可见皮疹密集呈线状，称为“帕氏线”。4、患者女，52岁。3天前突然畏寒、发热，胸痛，咳嗽，咳脓性痰，气短。查体：精神萎靡，四肢末梢发凉，体温 36.9，血压80/50mmHg，脉搏细弱，右肺下部闻及湿啰音。该患者最可能的问题是（）。A、肝脓肿合并感染性休克B、肺炎合并感染性休克C、胸膜炎合并感染性休克D、急性胆道感染合并感染性休克E、急性化脓性腹膜炎合并
3、感染性休克【答案】B 【解析】患者急性起病，3天前突然畏寒，发热，胸痛，咳嗽，咳脓性痰，右肺下部闻及湿啰音，符合肺炎的表现。肺炎多由感染引起。患者血压低、脉搏细弱、精神萎靡、四肢末梢5、患者男，60岁。患右肺中叶支气管扩张。现患者痰多不易咳出。该患者可能存在的体征是（）。A、消瘦、贫血B、呼吸运动减弱C、局限性哮鸣音D、固定而持久的局限性湿啰音E、两肺底满布湿啰音【答案】D 【解析】患者为右肺中叶支气管扩张，现痰多不易咳出，因肺部痰液集聚，肺部听诊可闻及固定而持久的局限性湿啰音。6、明显头盆不称的处理措施为（）。A、给予镇静剂B、行剖宫产术C、立即人工破膜D、静脉滴注缩宫素E、等待产程自然进展
4、【答案】B 【解析】发现头盆不称，应及时行剖宫产术。7、脉率超过100次/分称为速脉，常见于（）。A、贫血患者B、甲减患者C、运动员D、颅内高压患者E、服用普萘洛尔的患者【答案】A 【解析】速脉常见于高热、大出血、贫血、疼痛、甲亢、休克、心肌炎等患者。8、用皮内注射法做药物过敏试验，不正确的是（）。A、详细询问有无过敏史，有过敏史者不能做B、前臂掌侧下段皮肤用2%碘酊消毒后，70%乙醇脱碘后待干C、针头斜面向上穿刺进皮内D、推注药液 0.1ml，局部形成圆形皮丘E、拔出外头，切勿按揉【答案】B 【解析】用皮内注射法做药物过敏试验时，消毒皮肤忌用碘酊，以防影响结果观察。9、“120”接诊了一名车
5、祸致昏迷的患者，脑部CT提示颅内大量出血，需立刻行开颅手术。患者无亲属陪伴，也无证实其身份和联系人的信息，依据侵权责任法的规定，术前正确的做法是（）。A、通知手术室准备手术B、报告派出所寻找家属C、报告科室负责人获批D、报告医院负责人获批E、报告卫生行政部门负责人获批【答案】D 【解析】一般情况下在医疗护理过程中，患者需做出同意接受或拒绝某项治疗和护理的书面承诺。但在抢救过程中，如果患者没有能力，且其法定责任人不能及时到场的情况下，没有知情同意，医务人员也可以实施抢救措施，但本着对患者负责，对医院负责的原则下，首先要告知医院负责人，然后再实施措施。10、遵医嘱给予开塞露治疗，不正确的是（）。A
6、、为保护患者隐私，用屏风遮挡，拉好窗帘B、剪去封口后，先挤出少许液体润滑开口处C、患者取左侧卧位D、轻插入肛门后将药液全部挤入直肠E、嘱患者无需保留，可立即排便【答案】E【解析】开塞露进入直肠后应让药物多停留一段时间，才会有效刺激直肠壁，患者出现便意时方可排便。11、患儿女，8岁。患猩红热入院。现处于脱屑期，躯干呈糠皮样脱屑，手足部有大片状脱皮，患儿拒绝与外界交流，原因是“现在我太难看了”。护士给予心理疏导时，不恰当的内容是（）。A、介绍疾病的预后，加强其战胜疾病的信心B、关心爱护患儿，与其建立良好的护患关系C、鼓励患儿与他人及社会进行交往D、介绍病情观察的要点E、正确对待自我形象【答案】C
7、【解析】猩红热具有传染性，发病期间应进行隔离。12、患儿女，10个月。发热4天，体温3940，同时伴流涕。查体：口腔黏膜充血、粗糙，在颊黏膜处可见白色点，耳后皮肤可见斑丘疹，护士考虑该患儿是（）。A、麻疹B、水痘C、猩红热D、病毒疹E、幼儿急疹【答案】A 【解析】此题考查的是麻疹的相关知识。麻疹是麻疹病毒引起的一种急性出疹性呼吸道传染病。临床上以发热、上呼吸道炎（咳嗽、流涕）、结膜炎、口腔麻疹黏膜斑及全身斑丘疹为主要表现。结合题中患儿的表现，可判断出该患儿应该患了麻疹。13、患者男，临床诊断为肝性脑病昏迷前期。下列对于该患者不宜食用的食物是（）。A、凉拌黄瓜、拌菠菜B、豆腐脑、什锦菜C、果汁、
8、蛋糕D、炒米饭、蘑菇汤E、稀饭、烧饼【答案】B 【解析】肝性脑病患者不宜使用含蛋白质的食物，以免加重病情，豆腐脑富含蛋白质，不宜食用。14、提示妊娠最早的临床表现是（）。A、黑格征B、子宫体变软C、乳房出现蒙氏结节D、停经E、胎心音【答案】D 【解析】停经是妊娠最早的临床表现，但不是确诊的依据。15、给高热患者进行冷湿敷物理降温时，体温降至多少时应停止使用（）。A、38以下 B、38.5以下 C、39以下 D、39.5以下E、40以下【答案】A 【解析】高热患者使用冷湿敷物理降温时，体温降至38以下，停止使用。16、该患者静脉输液的最主要目的是（）。A、治疗与补充血容量B、治疗与纠正酸中毒C、
9、治疗与补充水分、电解质D、补充血容量与纠正渗透压E、供给热量【答案】C 【解析】该患者为细菌性肠炎，1天未进食，静脉输液的最主要目的是治疗与补充水分、电解质。17、治疗心绞痛作用最快、最有效的药物是（）。A、吗啡B、哌替啶C、硝酸甘油D、普萘洛尔E、硝苯地平【答案】C 【解析】硝酸甘油是治疗心绞痛作用最快、最有效的药物。18、小儿肥胖症减轻体重的重要手段是（）。A、少量多餐B、运动疗法C、心理治疗D、药物治疗E、高蛋白饮食【答案】B 【解析】运动疗法是肥胖症患儿减轻体重的主要手段。19、Charcot三联征表现是（）。A、腹痛、畏寒发热、呕吐B、腹痛、黄疸、胆囊肿大C、腹痛、寒战高热、黄疸D、
10、腹痛、寒战高热、低血压E、腹痛、黄疸、休克【答案】C 【解析】Charcot三联征就是夏柯三联征，表现为腹痛、寒战高热、黄疸。20、冠状动脉粥样硬化性心脏病确诊的依据是（）。A、心电图B、心脏彩超C、X线检查D、动态心电图E、冠状动脉造影【答案】E 【解析】冠心病可做心电图、超声心动图、放射性核素摄影等检查，但冠状动脉造影可确诊。21、患者，60岁，汶川地震中致胫骨开放性骨折伴大出血，面色苍白，脉细速。现场急救应首先采取的措施是（）。A、固定骨折B、输液C、止血D、止痛E、立即转送【答案】C 【解析】根据患者的临床表现表明已出现休克症状，预防休克首先止血，然后再进一步处理。22、患者男，59岁
11、。工人，1年前无明显诱因出现双腕、双手关节和双膝、踝、足、跖趾关节肿痛，伴晨僵，时间约12分钟，疼痛以夜间明显，影响行动。实验室检查：红细胞沉降率55mm/h，RF（+）。关节X线检查：双手骨质疏松，腕部关节间隙变窄。使用青霉胺治疗，护士应观察哪些不良反应？（）。A、有无黑便B、白细胞减少C、有无皮疹、蛋白尿、血尿D、肾功能异常E、头晕【答案】A 【解析】根据患者临床症状可判断患者可能患有类风湿性关节炎，此时使用青霉胺治疗，应注意观察患者有无黑便。23、患者男，38岁。因上腹部胀痛、饭后嗳气及反酸明显来诊，胃镜报告示慢性胃炎。下列食物适合患者食用的有（）。A、浓茶B、咖啡C、辣椒D、面条E、油
12、条【答案】D 【解析】慢性胃炎的饮食指导：指导患者加强饮食卫生和饮食营养，养成有规律的饮食习惯；避免过冷、过热、辛辣等刺激性食物及浓茶、咖啡等饮料；嗜酒者应戒酒，防止乙醇损伤胃黏膜；注意饮食卫生。24、患者男，33岁。因血尿伴中度水肿3月余就诊，测血压145/95mmHg。诊断为“慢性肾炎”。治疗措施错误的是（）。A、利尿剂B、抗血小板药物C、糖皮质激素D、血管紧张素转换酶抑制剂E、低蛋白、低磷饮食【答案】C 【解析】慢性肾炎治疗：优质低蛋白饮食；降压治疗；抗血小板药治疗；水肿明显者，可利尿消肿。一般不宜使用激素及细胞毒性药物。25、下列不属于假临产的特点的是（）。A、宫缩持续时间长且恒定B、
13、宫缩的强度不加强C、不伴随出现宫颈管消失和宫颈口扩张D、常在夜间出现E、给予镇静剂可以抑制假临产【答案】A 【解析】假临产的特点为：（1）宫缩持续时间短且不恒定，间歇时间长而不规则；（2）宫缩的强度不加强；（3）不伴随出现宫颈管消失和宫颈口扩张；（4）常在夜间出现，白天消失；（5）给予镇静剂可以抑制假临产。26、某孕妇合并乙型病毒性肝炎，为了防止发生产后出血，下列护理措施错误的是（）。A、产前肌内注射维生素KB、产前备好抢救物品C、产时缩短第二产程D、产时密切观察，避免滞产E、胎儿娩出后尽量不使用缩宫素，因为肝脏损害【答案】E 【解析】合并乙型病毒性肝炎的孕妇，由于凝血功能较差，容易出现产后出
14、血，为了防止发生产后出血，应注意使用催产素加强宫缩，产前考虑使用维生素K，加强凝血功能，备好抢救物品，尽量缩短第二产程，避免产程延长甚至滞产。27、患者：“我每天都要喝一点酒。”护士：“请问您每天具体喝多少？”护士使用的沟通技巧是（）。A、叙述B、重复C、澄清D、反映E、反馈【答案】C 【解析】一般性沟通技巧包括：（1）倾听：倾听的技巧：1）参与；2）核实：复述：把患者的话重复说一遍，但不加任何判断；改述：将患者的话用自己的语言重新叙述，但要保持原意，且重点突出；澄清：将患者一些模糊的、不完整或不明确的叙述弄清楚；总结：用简单、概括的方式将患者的话再叙述一遍。3）反映。（2）同理。（3）沉默。
15、（4）解决问题。28、明显头盆不称的处理措施为（）。A、给予镇静剂B、行剖宫产术C、立即人工破膜D、静脉滴注缩宫素E、等待产程自然进展【答案】B 【解析】发现头盆不称，应及时行剖宫产术。29、乙醇擦浴时所用乙醇的浓度为（）。A、55%65% B、45%55% C、40%45% D、35%40% E、25%35% 【答案】E 【解析】乙醇拭浴浓度为25%35%。30、属于脂溶性的维生素是（）。A、维生素KB、维生素CC、维生素BD、维生素PPE、维生素【答案】A 【解析】脂溶性维生素溶于脂肪，包括维生素A、D、E、K。31、患者，男，61岁。确诊直肠癌入院治疗。入院后护士热情接待患者，详细介绍病
16、房的环境及注意事项等。根据佩皮劳人际关系模式，这一阶段属于（）。A、熟悉期B、认识期C、确认期D、开拓期E、解决期【答案】B 【解析】佩皮劳人际关系模式将人际关系（医患关系）分为4个连续的阶段：认识期、确认期、开拓期和解决期。属于认识期。32、患者尿液中可含有（）。A、红细胞B、淋巴液C、大量白细胞D、胆红素E、血红蛋白【答案】E 【解析】凝聚的红细胞溶解，会有大量血红蛋白释放到血浆中，从而进入尿液。33、下列关于骨盆的描述错误的是（）。A、男性骨盆比女性骨盆宽而浅B、骨盆由骶骨、尾骨及左右两块髋骨组成C、骨盆的关节包括耻骨联合、骶髂关节和骶尾关节D、骨盆有两对重要的韧带，一对是骶结节韧带，另
17、一对是骶棘韧带E、骶棘韧带宽度是判断中骨盆是否狭窄的重要指标【答案】A 【解析】通常女性骨盆较男性骨盆宽而浅，有利于胎儿娩出。骨盆由骶骨、尾骨及左右两块髋骨组成。骨盆的关节包括耻骨联合、骶髂关节和骶尾关节。骨盆各部之间的韧带中有两对重要的韧带。一对是骶、尾骨与坐骨结节之间的骶结节韧带，另一对是骶、尾骨与坐骨34、患者，40岁。慢性咳嗽伴大量黏液浓痰，诊断为支气管扩张。为促进排痰，为患者进行体位引流，不正确的是（）。A、引流应在进餐前30分钟完成B、每天可引流13次C、确定引流体位很重要D、引流后辅以雾化吸入可增加引流效果E、每次引流时间可持续15分钟【答案】D 【解析】雾化吸入应在引流前进行才
18、能增加引流效果。35、下列关于紫外线灯消毒空气的叙述，不正确的是（）。A、照射时间应不少于30分钟B、消毒过程中用纱布遮盖患者双眼C、灯管用乙醇棉球擦拭D、使用超过2000小时的灯管应更换E、消毒过程中应避免人员走动并关闭门窗【答案】D 【解析】使用超过1000小时的紫外线灯管应更换。36、用紫外线灯消毒物品时有效距离和消毒时间分别是（）。A、2560cm、2030分钟 B、2560cm、1020分钟 C、2560mm、2030分钟 D、2560mm、1020分钟 E、2560mm、510分钟【答案】A 【解析】紫外线灯消毒物品时有效距离和消毒时间分别是2560cm、2030分钟。37、患者，
19、男，21岁。淋雨后突然寒战、高热，咳嗽。查血WBC总数，中性粒细胞90%。其原因是（）。A、病毒感染B、阿米巴感染C、结核菌感染D、细菌感染E、幽门螺杆菌感染【答案】D 【解析】该患者为肺炎球菌肺炎，表现为青壮年淋雨受凉后高热（3941稽留热）、胸痛明显、铁锈色痰，病原体为肺炎链球菌。38、以下哪项不符合急性特发性血小板减少性紫癜（ITP）的表现（）。A、多见于儿童B、多有畏寒、发热C、多见皮肤、黏膜出血D、可见内脏出血E、脾大和贫血显著【答案】E 【解析】ITP临床可分为急性型和慢性型，二者的区别是常考的考点，急性型多见于儿童，80%患者起病前12周有上呼吸道感染史，起病急骤，可有畏寒、发热
20、、寒战，皮肤、黏膜、内脏均可出现严重出血，出血量大时可引起贫血，多无肝脾淋巴结肿大，故选项E不正确。慢性型多见40岁以下青年女性，起病隐袭，出血倾向轻而局限，易反复发生，但较严重内脏出血非常少见，少数病程过半年者可出现脾大。39、患者，男，72岁。既往有排尿困难史多年，受凉感冒后下腹胀痛，不能排尿，直肠指诊前列腺肥大，该患者首要的处理措施是（）。A、止痛B、导尿C、抗感染D、急诊前列腺切除术E、急诊耻骨上膀胱造瘘术【答案】B 【解析】患者由于前列腺肥大导致了尿潴留，现在首要的处理措施是导尿。40、进行尸体护理的做法，错误的是（）。A、撤去治疗用物B、放低头部C、装上义齿D、洗脸闭合眼睑E、用尸
21、单包裹尸体【答案】B【解析】进行尸体护理时应撤去治疗用物，使尸体仰卧，头下垫一枕，以防面部变色。41、脑血栓形成的“超早期”治疗时间一般是指发病后的（）。A、1小时内 B、3小时内 C、6小时内 D、12小时内 E、24小时内【答案】C 【解析】脑血栓发病6小时内可做溶栓治疗，尽快恢复缺血区的血液供应。应用溶栓药物前首先需经CT证实无出血灶，并应监测出凝血时间、凝血酶原时间等。42、下列哪项不是急性阑尾炎术后给予半卧位的主要目的（）。A、利于呼吸B、减轻切口张力C、预防肠粘连D、利于腹腔引流E、腹腔渗液积聚于盆腔【答案】C 【解析】半卧位的适用范围是：心肺疾病引起呼吸困难的患者，胸、腹、盆腔手
22、术后或有炎症的患者，面部和颈部手术患者，恢复期体质虚弱的患者。其目的是利于呼吸；减轻切口张力；有利于腹腔内渗液储蓄积聚于盆腔或引流。半卧位不能预防肠粘连。43、胎儿娩出后，产妇还应在产房内观察（）。A、半小时B、1小时 C、1个半小时 D、2小时 E、2个半小时【答案】D 【解析】胎儿娩出后，产妇应在产房观察2小时，以及时发现产后出血症状。44、患者男，65岁。近来夜尿次数增多、滴沥不尽。今与朋友饮酒后自觉有尿意但尿液无法排出。体检：膀胱区高度充盈。患者可能的诊断是（）。A、尿路结石B、前列腺增生C、尿道狭窄D、膀胱结石E、肾衰竭【答案】B 【解析】前列腺增生多见于50岁以上的老年男性。表现为
23、尿频、尿急、夜尿增多、排尿等待、尿流无力变细、尿滴沥、间断排尿，梗阻严重时可因受凉、饮酒、憋尿时间过长或感染等原因导致尿液无法排出而发生急性尿潴留。以上特点均符合患者病情。45、患者男，60岁。因颈椎病入院手术治疗。术前锻炼的项目不包括（）。A、颈部前屈B、颈部后伸C、颈部侧屈D、颈部侧转E、头上加压【答案】E 【解析】颈椎病手术要充分暴露视野，术前要对手术部位进行体位练习，包括颈部前屈、后伸、侧屈、侧转。46、患者男，输血时，护士发现患者出现了过敏反应，采取的护理措施不恰当的是（）。A、皮下或肌内注射 0.1%肾上腺素 0.51mlB、碱化尿液C、使用激素和抗过敏药物D、低流量持续吸氧E、立
24、即停止输血，给予氧气吸入【答案】B 【解析】过敏反应的处理：立即停止输血，给予氧气吸入，并通知医生；即行皮下或肌内注射 0.1%肾上腺素 0.51ml（紧急情况可静脉注射）；使用激素和抗过敏药物如地塞米松或氢化可的松等；给予吸氧，严重喉头水肿行气管切开。碱化尿液主要用于溶血反应的处理。47、患者，男，30岁。因高热2日未能进食，自述口渴、尿少色黄。查体：有脱水样，尿比重 1.028，血清钠浓度为156mmol/L。应首先给予（）。A、3%5%的氯化钠溶液 B、5%碳酸氢钠溶液 C、5%葡萄糖溶液D、等渗盐水E、平衡盐溶液【答案】C 【解析】患者极度口渴，血清钠高于正常，尿比重增高，可判断发生了
25、高渗性脱水，应首先给予5%葡萄糖溶液，再给予晶体溶液。48、营养性缺铁性贫血最常见的病因是（）。A、铁摄入不足B、铁吸收不良C、慢性失血D、慢性腹泻E、肝脏疾病【答案】C 【解析】慢性失血是成人营养性缺铁性贫血最常见的病因。49、肺心病心力衰竭出现的症状体征不包括（）。A、咳粉红色泡沫状痰B、水肿C、肝大和压痛D、尿少E、颈静脉充盈【答案】A 【解析】肺心病心力衰竭多发生在急性呼吸道感染后，因此常合并有呼吸衰竭，患者出现气喘、心悸、少尿、发绀加重，上腹胀痛、食欲缺乏、恶心甚至呕吐等右心衰竭症状。体检示颈静脉怒张、心率增快、心前区可闻及奔马律或有相对性三尖瓣关闭不全引起的收缩期杂音，杂音可随病情
26、好转而消失。可出现各种心律失常，特别是房性心律失常，肝大伴压痛，肝颈反液压征阳性，水肿和腹水，病情严重者可发生休克，不包括咳粉红50、鉴别肱骨髁上骨折与肘关节脱位，主要检查（）。A、有无肿胀B、有无畸形C、肘后三点关系是否正常D、有无肱动静脉损伤E、有无桡神经损伤【答案】C 【解析】肱骨髁上骨折肘后三角关系正常，而肘关节脱位后肘后三角关系失常，这是肱骨髁上骨折与肘关节脱位的主要鉴别点之一。51、患者，女，23岁。急性胃肠炎，腹痛，怕冷，可以在患者腹部（）。A、放置热水袋B、湿热敷C、红外线照射D、湿冷敷E、乙醇按摩【答案】A 【解析】腹部放置热水袋具有保暖解痉的作用。52、口腔护理时开口器应从
27、（）。A、门齿放入B、舌下放入C、尖牙处放入D、臼齿处放入E、侧切牙处放入【答案】D 【解析】需用张口器时，应从臼齿处放入。53、肝脏基本的结构功能单位是（）。A、肝细胞B、肝小叶C、肝窦D、肝段E、肝叶【答案】B 【解析】肝小叶是肝结构和功能的基本单位，肝硬化时正常的肝小叶结构遭到破坏。54、新生儿，女，胎龄35周，生后第1天，基本情况可。其母尚无乳汁分泌。为预防新生儿低血糖，护理措施重点是（）。A、可试喂米汤B、及时喂葡萄糖水C、应果断进行人工喂养D、配合进行静脉输注葡萄糖液E、等待母亲乳汁开始分泌再开奶，坚持母乳喂养【答案】B 【解析】早产儿为预防低血糖应及时哺乳，无法母乳喂养者先试喂5%10%葡萄糖水。55、压疮淤血红润期的主要特点是（）
