1、四川石油管理局川西南矿区职工医院医学基础知识招聘试题及答案说明：本题库收集历年及近期考试真题，全方位的整理归纳备考之用。一、单项选择题（在下列每题四个选项中只有一个是最符合题意的，将其选出并把它的标号写在题后的括号内。错选、多选或未选均不得分。）1、下列何种药物为抗胆碱能药物（）。A、葆乐辉B、喘乐宁C、布地奈德D、爱全乐（异丙阿托品）【答案】D 【解析】爱全乐（异丙阿托品）属喷剂，为支气管痉挛维持期治疗的支气管扩张剂，属抗胆碱能药物。适用治疗于慢性支气管炎、肺气肿、哮喘等慢性阻塞性肺疾病。2、在我国最常见的疟疾类型是（）。A、卵形疟B、间日疟C、三日疟D、输血后疟【答案】B 【解析】间日疟是
2、我国最常见的疟疾类型。3、与慢性胃炎、消化性溃疡发生密切相关的细菌是（）。A、铜绿假单胞菌B、幽门螺杆菌C、变形杆菌D、流感嗜血杆菌【答案】B 【解析】螺杆菌属形态呈螺旋形，生长要求微需氧环境。目前本属细菌已包括近20种。与人类疾病关系密切的有幽门螺杆菌，目前认为幽门螺杆菌是慢性胃炎、消化性溃疡的主要病因，与胃腺癌、黏膜相关淋巴组织淋巴瘤的发生也有一定关系。人类是本菌感染的主要传染源，自然人群总感染率约50%，有些地区高达90%。本菌在上消化道寄居，可能传播途径是粪-口途径。4、小剂量碘剂用于（）。A、甲状腺危象B、甲状腺功能亢进C、甲状腺功能亢进的术前准备D、单纯甲状腺肿【答案】D 【解析】
3、不同剂量的碘对甲状腺功能可产生不同的作用。小剂量碘是合成甲状腺激素的原料，用于预防和治疗单纯性甲状腺肿。故选D。5、呼吸衰竭导致肺性脑病的主要发生机制是（）。A、缺氧导致酸中毒B、缺氧使脑细胞ATP生成减少C、PaCO2升高使脑血流量增加和细胞酸中毒D、缺氧使脑血管通透性升高【答案】C 【解析】呼吸衰竭所致肺性脑病发生机制中，PaCO2升高的作用大于PaO2降低的作用。PaCO2升高10mmHg可使脑血流量增加50%，使脑血管扩张，因血液中HCO3不易通过血脑屏障进入脑脊液，故脑脊液PH值比血液更低。神经细胞内酸中毒使脑电活动发生障碍、神经细胞发生损伤。6、肾小球滤过的葡萄糖被重吸收的部位是（
4、）。A、髓袢升支B、近球小管C、髓袢降支D、远球小管【答案】B 【解析】原尿中的葡萄糖可全部被重吸收回血液、重吸收葡萄糖的部位仅限于近球小管。7、对弱酸性药物来说（）。A、使尿液pH降低,则药物的解离度小,重吸收少,排泄减慢B、使尿液pH降低,则药物的解离度大,重吸收多,排泄增快C、使尿液的pH增高,则药物的解离度小,重吸收多,排泄减慢D、使尿液pH增高,则药物的解离度大,重吸收少,排泄增快【答案】D 【解析】弱酸性药物在碱性尿液（尿液PH增高）中易排泄。则表明药物解离增加，重吸收少，排泄快。故选D。8、属于典型分泌性腹泻的是下列哪项（）。A、服用硫酸镁B、甲状腺功能亢进C、霍乱D、溃疡性结肠
5、炎【答案】C 【解析】分泌性腹泻是指因肠黏膜受到刺激而致水、电解质分泌过多或吸收受到抑制所引起的腹泻。霍乱引起的腹泻为单纯分泌性腹泻的一个典型例子。故选C。9、克服困难的行动是意志行动的（）。A、前提B、核心C、基础D、方向【答案】B 【解析】虽然人们在生活中一些意志行动是轻而易举的，无须克服困难，如手指当空画圈，随意扭腰摆臂，扳动开关，拿起书本等，但人们评价意志行动的时候，往往是和它是否克服了困难相联系的。运动员伤痛在身，仍坚持在训练中扭腰摆臂，克服了一定的困难，更容易被人们视作意志行动的表现。此外，建筑工人冒着酷暑施工，清洁工人顶着严寒工作，都是为达到一定的目的而去克服困难的意志行动。所以
6、意志行动的核心是克服困难。故选B。10、男性，25岁。抽胸液过程中出现头晕、心悸、胸闷、出冷汗、面色苍白。（）。A、复张后肺水肿B、并发气胸C、胸膜反应D、低血容量性休克【答案】C 【解析】患者在抽胸液过程中出现头晕、心悸、出冷汗、面色苍白、四肢发凉等症状时应首先考虑“胸膜反应”。11、含有结肠带、结肠袋和肠脂垂的肠管为（）。A、盲肠B、阑尾C、乙状结肠D、横结肠【答案】ACD 【解析】大肠是消化管的下端，全长 1.5m，全程围绕于空、回肠的周围，可分为盲肠、阑尾、结肠、直肠和肛管五部分。除直肠、肛管、阑尾外，结肠和盲肠具有三种特征性结构，即结肠带、结肠袋和肠脂垂。结肠又分为升结肠、横结肠、降
7、结肠和乙状结肠4部分。故选ACD。12、按照刺激的来源，可把感觉分为（）。A、视觉和听觉B、外部感觉和内部感觉C、视觉、听觉、嗅觉、味觉和皮肤感觉D、运动觉、平衡觉和机体觉【答案】B 【解析】根据产生感觉的刺激物的来源，可把感觉分为外部感觉和内部感觉。故选B。13、下列对自身抗体的论述哪一项是正确的（）。A、检出自身抗体即意味着发生了自身免疫病B、以上选项均不对C、正常人到老年期，自身抗体的检出率明显降低D、非自身免疫病患者体内也可检出自身抗体【答案】D 【解析】自身抗体是指针对自身组织，器官、细胞及细胞成分的抗体。正常人体血液中可以有低滴度的自身抗体，但不会发生疾病，但如果自身抗体的滴度超过
8、某水平，就可能对身体产生损伤，诱发疾病。14、因长期大量使用广谱抗生素引起的细菌性腹泻多属于（）。A、菌群失调症B、食物中毒C、过敏性反应D、细菌性痢疾【答案】A 【解析】长期大量使用广谱抗生素易引起菌群失调症。15、DIC的治疗原则中哪一项是错误的（）。A、可使用血小板聚集抑制药B、补充凝血因子必须在肝素治疗基础上进行C、肝素应早期开始使用D、应及早大量使用抑制纤溶的药物【答案】D 【解析】DIC早期处于高凝状态，常规应使用肝素，低凝血期，也应先用肝素，后给纤溶抑制剂，不能大量应用抑制纤溶药物。16、对急性血吸虫病的诊断和鉴别诊断有重要价值，但不能确诊的是（）。A、嗜酸性粒细胞计数B、大便毛
9、蚴孵化C、直肠黏膜活组织检查D、免疫学检查【答案】A 【解析】常见错误“免疫学检查”主要有血吸虫抗体的血清免疫学检查和血吸虫抗原皮试等，其阳性率可80%90%以上操作较简便，对急性血吸虫病的诊断和鉴别诊断有价值，但不能作确诊，其特异性和诊断意义比嗜酸性粒细胞计数高。均应复习血吸虫病实验室诊断部分。嗜酸性粒细胞升高对于急性血吸虫病诊断和鉴别诊断有重要价值，但不能作确诊。17、关于原发型肺结核，下列哪项阐述是错误的（）。A、结核菌初次侵入机体，在肺内形成病变B、原发综合征包括原发病灶、淋巴管炎和肺门淋巴结炎C、病灶好发于胸膜下通气良好的部位D、原发病灶吸收慢【答案】D 【解析】原发性肺结核多见于儿
10、童，青年和成人有时也可见。为原发结核感染所引起的病症，好发于上叶下部和下叶上部或中部靠近肺边缘的部位。原发综合征包括肺内原发灶、淋巴管炎和胸内肿大的淋巴结。18、绒癌最常转移到（）。A、肺B、肝C、肾D、胃【答案】A 【解析】毛膜癌简称绒癌，是一种高度恶性的滋养细胞肿瘤。早期就可以通过血液转移至全身各个组织器官，引起出血坏死。最常见的转移部位依次为肺、阴道、脑及肝等。故选A。19、绒癌最常转移到（）。A、肺B、肝C、肾D、胃【答案】A 【解析】毛膜癌简称绒癌，是一种高度恶性的滋养细胞肿瘤。早期就可以通过血液转移至全身各个组织器官，引起出血坏死。最常见的转移部位依次为肺、阴道、脑及肝等。故选A。
11、20、肺炎球菌肺炎伴休克患者，首选补充血容量的液体为（）。A、5%葡萄糖B、低分子右旋糖酐 C、10%葡萄糖D、林格液（复方氯化钠溶液）【答案】B 【解析】肺炎伴感染性休克的处理，及时补充血容量极为重要。因为只有在有足够血容量的基础上，血管活性药物才能有效地发挥作用。生理盐水、林格液、复方氯化钠溶液、5%葡萄糖溶液、10%葡萄糖溶液等均为单纯晶体液或等渗液，对维持血容量效果不好。临床最常用低分子右旋糖酐来补充和维持血容量。21、甲状旁腺激素对肾发挥的作用是通过（）。A、cAMP-PKA信息传递途径B、JAK-STAT信息传递途径C、cGMP-PKA信息传递途径D、cAMP-PKC信息传递途径【
12、答案】A 【解析】甲状旁腺激素可通过cAMP-PKA信息传递途径增加cAMP而促进近端小管对钙的重吸收，抑制近端小管对磷的重吸收。22、在心电图上QRS波反映的是（）。A、窦房结除极B、窦房结复极C、心室除极D、房室结除极【答案】C 【解析】P波反映左、右两心房除极过程；QRS波反映左、右两心室除极过程；T波反映心室复极过程。故选C。23、在突发公共卫生事件的处理方面下列哪些不属于卫生行政部门的职责？（）A、组织突发事件的调查B、组织突发事件的控制C、组织突发事件的医疗救治D、领导指挥突发事件应急处理工作【答案】D 【解析】突发事件发生后，省、自治区、直辖市人民政府成立地方突发事件应急处理指挥
13、部，省、自治区、直辖市人民政府主要领导人担任总指挥，负责领导、指挥本行政区域内突发事件应急处理工作。故选D。24、发生医疗事故争议，当事人申请卫生行政部门处理的，一般由医疗机构所在地的（）受理。A、县卫生局B、市卫生局C、省卫生厅D、卫生部【答案】A 【解析】发生医疗事故争议，当事人申请卫生行政部门处理的，由医疗机构所在地的县级人民政府卫生行政部门受理。医疗机构所在地是直辖市的，由医疗机构所在地的区、县人民政府卫生行政部门受理。故选A。25、间接受害人的赔偿范围有（）。A、死亡赔偿金B、被抚养人生活费C、精神损失费D、丧葬费【答案】ABCD 【解析】间接受害人的赔偿范围有丧葬费、死亡赔偿金、被
14、抚养人生活费、精神损失费。故选ABCD。26、下列哪项属于人工主动免疫（）。A、接种卡介苗预防结核B、注射两种球蛋白预防麻疹C、骨髓移植治疗白血病D、静脉注射LAK细胞治疗肿瘤【答案】A 【解析】本题考核学生对人血主动免疫的掌握情况。常见错误是选注射两种球蛋白预防麻疹认为用人工的方法预防疾病就应该属于人工主动免疫，但注射的是球蛋白应该属于人血被动免疫。人工主动免疫是给机体注射抗原性生物制剂，刺激机体免疫系统产生特异性免疫应答，从而增强抗病能力。27、关于乙型脑炎的临床表现，哪一项是错误的（）。A、常有颅内压升高现象B、病程早期皮肤可见淤点C、有些病人出现抽搐、意识障碍D、重症病例可出现呼吸衰竭
15、【答案】B 【解析】常见错误：选答“有些病人出现抽搐、意识障碍”或“重症病例可出现呼吸衰竭”，说明未掌握乙型脑炎临床特点以急起的高热、意识障碍、抽搐、呼吸衰竭、颅内高压表现为特征。典型的乙型脑炎患者，不会出现皮肤淤点。临床上可依据皮肤有无淤点，帮助医师对乙型脑炎与流行性脑脊髓膜炎进行鉴别诊断。要点乙型脑炎不会出现皮肤淤点。28、头期胃液分泌可由下列哪一项引起（）。A、条件反射B、肠-胃反射C、促胰液素分泌D、促胃液素分泌【答案】A 【解析】进食时，事物的颜色、形状、气味、声音以及咀嚼、吞咽动作，可刺激眼、耳、鼻、口腔、咽等处的感受器，通过传入冲动反射性地引起胃液分泌，称为头期胃液分泌。头期胃液
16、分泌为条件反射性分泌，需要大脑皮层参予，基本中枢位于延髓，但受脑高级部位的影响，迷走副交感神经是这些反射的传出神经，当迷走传出神经兴奋后除了直接引起腺体细胞分泌外，又能引起G细胞分泌胃泌素，后者经血液循环刺激胃腺分泌。故选29、组织兴奋性高则（）。A、阈电位高B、阈值低C、反应性降低D、刺激性增加【答案】B 【解析】刚能引起组织产生兴奋的最小刺激强度，称为阈值（刺激阈）。阈值反映兴奋性，两者成反比关系，即阈值越小，组织的兴奋性越高，反之兴奋性越低。故选B。30、神经-肌接头传递中，消除乙酰胆碱的酶是（）。A、磷酸二酯酶B、腺苷酸环化酶C、胆碱酯酶D、ATP酶【答案】C 【解析】胆碱酯酶可以分为
17、乙酰胆碱酯酶和假性胆碱酯酶，前类亦称真性胆碱酯酶，主要存在于胆碱神经末梢突触间隙。乙酰胆碱酯酶可以在神经末梢、效应器接头或突触间隙等部位终止乙酰胆碱作用。故选C。31、发生医疗事故争议，当事人申请卫生行政部门处理的，一般由医疗机构所在地的（）受理。A、县卫生局B、市卫生局C、省卫生厅D、卫生部【答案】A 【解析】发生医疗事故争议，当事人申请卫生行政部门处理的，由医疗机构所在地的县级人民政府卫生行政部门受理。医疗机构所在地是直辖市的，由医疗机构所在地的区、县人民政府卫生行政部门受理。故选A。32、胃溃疡节律性疼痛的特点是（）。A、餐后 0.5-1小时出现疼痛B、空腹痛C、夜间痛D、餐后3-4小时
18、出现疼痛【答案】A 【解析】消化性溃疡的主要症状是上腹疼痛，以节律性疼痛为最具特征性；空腹痛、夜间痛常见于十二指肠溃疡，胃溃疡多餐后 0.51小时出现疼痛。故选A。33、女，60岁，患咳嗽咳痰已89年。查体：可平卧，桶状胸，两肺少量湿啰音，剑突下可见收缩期搏动，三尖瓣区可听到收缩期杂音，肝脾不大，下肢无水肿。其诊断可能为（）。A、慢性支气管炎+肺心病右心衰竭B、慢性支气管炎+肺气肿C、慢性支气管炎D、慢性支气管炎+肺气肿+肺心病代偿期【答案】D 【解析】本患者咳嗽咳痰已89年，两肺有少量湿啰音，慢性支气管炎可以确定。患者查体有桶状胸，考虑已存在肺气肿。剑突下可见收缩期搏动，三尖瓣区可听到收缩期
19、杂音，提示为右心室扩大的临床征象。慢性支气管炎肺气肿患者出现右心室扩大，应考虑已合并肺心病。但患者可平卧、肝脾不大、下肢无水肿，表明目前无右心功能衰竭，心功能属代偿期。34、细菌缺乏下列哪一种结构仍可存活（）。A、核糖体B、核C、细胞质D、细胞壁【答案】D 【解析】在某些情况下，细菌细胞壁的肽聚糖结构受到理化或生物因素的直接破坏或合成受到抑制，细胞壁受损，但细菌在高渗环境下仍可存活而成为细胞壁缺陷型。35、教师在学生视网膜上的影响前排要比后排大得多，但前后排学生看到教师的身高几乎一样，这说明了知觉的（）。A、恒常性B、理解性C、整体性D、选择性【答案】A 【解析】知觉的恒常性是指当知觉对象的刺
20、激输入在一定范围内发生了变化，知觉形象并不因此发生相应的变化，而是维持恒定，这种特性称为知觉的恒常性。本题干的叙述正是描述了知觉的恒常性。故选A。36、喉腔最狭窄的部位是（）。A、喉口B、声门下腔C、声门裂D、前庭裂【答案】C 【解析】喉腔侧壁的结构：有上、下两对粘膜皱襞，上方的一对称为前庭襞，两侧前庭襞间的裂隙称为前庭裂；下方的一对称为声襞,其内含有韧带和肌纤维,共同构成声带，声带具有发音功能，两侧声襞及两侧杓状软骨间的裂隙称为声门裂,声门裂是喉腔最狭窄的部位。37、现代医学强调医务人员的义务是（）。A、诊治疾病的义务B、解除疾病痛苦的义务C、发展医学科学的义务D、提供情况供病人选择的义务【
21、答案】ABC 【解析】现代医学强调医务人员诊治疾病，解除疾病痛苦，发展医学科学等的义务。故选ABC。38、属于抗心律失常类（延长动作电位时程）药物的是（）。A、普罗帕酮B、美托洛尔C、维拉帕米D、胺碘酮【答案】D 【解析】抗心律失常药分为四类：（1）类，钠通道阻滞药，又分为三个亚类:A类，适度阻滞钠通道，如奎尼丁，B类，轻度阻滞钠通道，如利多卡因，C类，明显阻滞钠通道，如普罗帕酮。（2）类，受体阻断药，如普萘洛尔。（3）类，延长动作电位时程药，如胺碘酮。（4）类，钙通道阻滞药，如维拉帕米。故选D。39、门脉高压症最主要的原因是（）。A、门静脉炎B、肝静脉阻塞C、肝硬化D、门静脉干血栓【答案】C
22、 【解析】门脉高压症可分为肝前型、肝内型和肝后型3类，肝内型在中国最常见，占95%以上。而肝内型主要也是与各种原因引起肝硬化有关。故选C。40、慢性支气管炎发展演变至肺气肿时，最早的症状是（）。A、咯血B、咳嗽、咳痰加重C、心悸D、气短【答案】D 【解析】慢性支气管炎早期可无异常，随着病情的发展，逐渐会出现阻塞性通气功能障碍，并发肺气肿时，表现为逐渐加重的呼吸困难，最初仅在活动时气急，随病情加重静息时也有气急。41、被检查者肢体能抬离床面，但不能对抗外界施加的阻力时，其肌力应为（）。A、1级 B、2级 C、3级 D、4级【答案】C 【解析】3级肢体能抬离床面，但不能对抗阻力。故选C。42、某幼
23、儿园发现一例麻疹患儿，对该幼儿园易感儿于5天内肌注以下何种制剂为最佳（）。A、丙种球蛋白B、胎盘球蛋白C、母亲全血D、母亲血浆【答案】A 【解析】年幼、体弱患病的易感儿接触麻疹后，可采用被动免疫。接触病人后5日内注射可有保护作用。6日后注射后可减轻症状。有效期38周。常用的制剂是丙种球蛋白。43、非特异性的全身反应症状始见于传染病的（）。A、恢复期B、潜伏期C、症状明显期D、前驱期【答案】D 【解析】传染病前驱期可见非特异性的全身反应症状。44、下列哪项不属于咀嚼肌？（）A、咬肌B、颞肌C、颊肌D、翼内肌【答案】C 【解析】咀嚼肌包括咬肌、颞肌、翼内肌和翼外肌，配布于颞下颌关节周围，参与咀嚼运
24、动。颊肌属于面肌。故选C。45、老年男性，有糖尿病病史，发热、咳嗽10天，咳痰，呈砖红色胶冻状。应首先考虑的诊断为（）。A、病毒感染B、支原体肺炎C、肺炎克雷伯杆菌肺炎D、军团菌肺炎【答案】C 【解析】克雷伯杆菌肺炎临床表现类似肺炎球菌肺炎，但其痰呈黏稠脓性，量多、带血，灰绿色或砖红色、胶冻状。46、对于既往无心肺疾病，无呼吸困难，单侧性的闭合性气胸，积气量低于多少可以不抽气让其自行吸收（）。A、60%B、80%C、20%D、100% 【答案】C 【解析】小量闭合性气胸（闭合胸腔积气量小于该侧胸腔容积的20%）可自行吸收，不需特别处理，但应注意观察其发展变化。47、医务人员特别是护理人员最常见
25、的安全事件是（）。A、化学伤害B、锐器伤C、生物伤害D、电离辐射【答案】B 【解析】医务人员职业暴露环境中的危险因素包括物理因素、化学因素、生物因素、社会心理因素，物理因素中的锐器伤是医务人员特别是护理人员最常见的，电离辐射是造成医务人员特别是放射专业人员职业危害的重要物理因素，因消毒剂所致的化学伤害轻者引起皮炎、鼻炎、哮喘，重者引起中毒或致癌。故选B。48、R因子是（）。A、致育基因B、决定基因C、耐药基因D、转移基因【答案】C 【解析】R质粒由耐药传递因子和耐药（r）决定子两部分组成，其中r决定子能编码对抗菌药物的耐药性。49、应激时蓝斑-交感-肾上腺髓质系统的中枢位点位于（）。A、下丘脑
26、B、蓝斑C、杏仁体D、室旁核【答案】B 【解析】脑干蓝斑及其相关的去甲肾上腺素神经元是交感-肾上腺髓质系统的中枢位点。上行主要与大脑边缘系统有密切的往返联系，成为应激时情绪/认知/行为变化的结构基础。下行则主要至脊髓侧角，行使调节交感-肾上腺素质系统的功能。故选B。50、无脉电活动所出现的心律如为宽QRS波时，可见于下列何种情形（）。A、重度低体温症B、老年患者的心脏停搏前心电C、重度高钾血症D、以上皆是【答案】D 【解析】以上均可见无脉电活动，心律为宽QRS波。51、患者出现黑便时，其每日出血量超过（）。A、20ml B、30ml C、40ml D、50ml 【答案】D【解析】若患者出现黑便
27、,每日出血量最少应超过50ml。故选D。52、分泌缩胆囊素促进胰腺泡细胞分泌消化酶的细胞是（）。A、主细胞B、壁细胞C、胃窦黏膜D细胞D、小肠黏膜I细胞【答案】D 【解析】小肠黏膜中细胞释放的缩胆囊素可刺激胰酶的分泌。53、可被阿托品阻断的受体是（）。A、受体B、受体C、N型受体D、M型受体【答案】D 【解析】M型受体是毒蕈碱型受体的简称，广泛存在于副交感神经节后纤维支配的效应器细胞上，以及汗腺、骨骼肌内的血管上。阿托品为M型受体的阻断剂。故选D。54、细胞坏死的主要形态学指标是（）。A、细胞核增大B、细胞核浓度C、细胞质红染D、细胞基质崩解【答案】B 【解析】坏死是细胞组织死亡之后的形态学改变。细胞核浓度的变化是坏死的主要标志，表现为核浓缩、核碎裂、核溶解。故选B。55、开放性气胸急救处理时应立即（）。A、胸穿B、加压吸氧C、封闭胸部创口D、清创缝合术【答案】C 【解析】开放性气胸急救处理时应立即封闭胸部创口。56、软组织中出现骨和软骨组织，应考虑是（）。A、组织的化生B、内分泌性增生C、再生性增生D、过再生性增生【答案】A 【解析】一种分化成熟的细胞为另一种分化成熟的细胞所替代的过程称化生，包括上皮细胞的化生如鳞状上皮和腺上皮的化生，间叶组织的化生则多见于局部受损伤的软组织以及一些肿瘤的间质，如在
