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    浙大远程《急重症护理学作业》在线.docx

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    浙大远程《急重症护理学作业》在线.docx

    1、浙大远程急重症护理学作业在线1.腹部实质性器官创伤时以下哪项不是其主要表现?( )A 贫血B 休克C 弥漫性腹膜炎D 血尿 正确答案:C单选题2.引起颅脑外伤的主要因素是( )。 A 高处坠落B 挤压伤C 交通事故D 医源性损伤 正确答案:C单选题3.洗胃液的温度一般为( )。A 1015 B 3035 C 45 D 60 正确答案:B单选题4.急性排异反应的治疗主要用( )。A 大量抗生素B 大量输液C 大量激素D 大量抗病毒药物 正确答案:C单选题5.张力性气胸一经诊断需立即减压,常用针头减压位置为( )。A 腋中线第二肋间B 腋中线第五肋间C 锁骨中线第二肋间D 锁骨中线第五肋间 正确答

    2、案:C单选题6.以下器材属高流量供氧系统的是( )。A 简单面罩B 鼻导管C 不重吸面罩D 文丘里吸氧面罩 正确答案:D单选题7.以下哪项最恰当地描述了对儿童实施胸外按压的正确手法?( )A 使用双手拇指按压B 用一只手的掌根部进行按压或使用双手按压C 用两只手指的指尖进行按压D 用一只手的手掌和手指进行按压 正确答案:B单选题8.口服毒物一般在几小时内洗胃最有效?( )A 2hB 6hC 8hD 12h 正确答案:B单选题9.急性中毒造成中枢神经系统抑制时排除肠内毒素禁忌使用( )。A 硫酸钠B 硫酸镁C 高压盐水灌肠D 温水灌肠 正确答案:B单选题10.有机氟类杀鼠剂中毒,特异解毒剂是(

    3、)。A 维生素K1B 维生素B6C 烟酰胺D 解氟灵 正确答案:D单选题11.少尿是指( )。 A 病人尿液少B 尿量400ml/24hC 尿量200ml/24hD 尿量50100ml/24h 正确答案:B单选题12.腹部创伤诊断中最常用的无创性动态检查方法是( )。A 实时超声诊断技术B CT动态观测技术C MRI显像技术D ECT动态监测 正确答案:A单选题13.一脑外伤病人GCS评分8分,说明( )。A 轻度颅脑损伤B 严重颅脑损伤C 失去意识D 几分钟内将死亡 正确答案:B单选题14.你所护理的病人突然呼吸停止,动脉血气分析pH7.12,对此病人最有效的措施是( )。A 气管插管及高频

    4、通气B 气管插管及低频通气C 输入碳酸氢钠D 增加心脏按压的深度 正确答案:B单选题15.下列哪项心电图表现是确诊室性心动过速的最重要依据?( )A P与QRS波无关B P-R间期相等C R-R间期相等D 可见心室夺获波与室性融合波 正确答案:D单选题16.颅脑损伤应根据以睁眼、言语和运动三种反应为基础的GCS评分来判断意识障碍程度,属于重型颅脑外伤的是( )。A 912分B 1315分C 38分D 8分以上 正确答案:C单选题17.CRAMS评分时,以下正确的是( )。 A 8分为重伤B 5分为重伤C 8分为重伤,死亡率可达62%左右D 8分为轻伤,死亡率为0.15% 正确答案:C单选题18

    5、.关于除颤术,错误的是( )。A 室颤病人选择非同步开关B 室颤病人选择同步开关C 二电极分别放于右锁骨下和左乳头与腋前线之间D 放电时术者与其他人员均不可近床 正确答案:B单选题19.测量CVP时若病人取仰卧位,则零点应在以下水平位置( )。A 腋中线第四肋间B 胸骨右缘第四肋间C 腋中线第五肋间D 腋前线第四肋间 正确答案:A单选题20.病人老马瞳孔大而固定(直径56mm),刺激时瞳孔出现轻微有节律的收缩与放大,你判断受损的部位是( )。A 脑干B 中脑C 间脑D 大脑皮层 正确答案:B单选题21.在已放置气管导管的2人CPR中,以下哪项对按压与通气频率的描述是正确的?( )A 按压至少1

    6、00次/分,呼吸每6-8秒给一次B 按压至少60次/分,呼吸每6-8秒给一次C 按压至少100次/分,呼吸每5-10秒给2次D 按压至少60次/分,呼吸每5-10秒给一次 正确答案:A单选题22.2010年国际心肺复苏指南推荐开放气道常使用的方法是( )。A 仰头举颏法B 仰头抬颈法C 抬举下颌法D 压舌法 正确答案:A单选题23.病人老郭测量颅内压为6.0 kPa,这种情况属于( )。A 正常颅内压B 颅内压轻度升高C 颅内压中度升高D 颅内压重度升高 正确答案:C单选题24.在病人无自主呼吸的情况下,不可选择的呼吸机模式( )。A 控制通气B 辅助-控制通气C 间隙指令通气D 压力支持 正

    7、确答案:D单选题25.一病人肺炎伴严重低氧血症,你知道低氧血症会引起( )。A 体循环血管阻力升高B 体循环血管阻力下降C 肺循环血管阻力升高D 肺循环血管阻力下降 正确答案:C单选题26.心肺复苏后室性心律失常首选的抗心律失常药物为( )。A 利多卡因B 胺碘酮C 普鲁卡因胺D 硫酸镁 正确答案:B单选题27.血压降低同时中心静脉压降低病人可能( )。A 有效循环血量不足B 右心衰竭C 循环负荷过重D 外周血管阻力增大 正确答案:A单选题28.以下哪项不是催吐的禁忌征?( )A 昏迷B 惊厥C 口服煤油中毒D 慢性胃炎 正确答案:D单选题29.以下不属于胸部物理治疗的是( )。A 体位引流B

    8、 胸部叩击C 胸部振动D 气道吸引 正确答案:D单选题30.根据2010美国心脏协会CPR与ECC指南规定,对于胸外按压的描述下列正确的是( )。A 应用力、快速按压(至少100次/分),使胸骨下陷至少5cm并在按压后使胸部完全回弹,尽可能减少对按压的干扰与中断B 所有1人实施的所有年龄段的CPR,其按压与通气的比例均为30:2C 每2分钟更换1次按压人员以防止按压者疲劳以及按压质量与频率的下降D 以上均对 正确答案:D单选题31.血液透析中技术事故造成的并发症是( )。A 空气栓塞B 出血C 低血压D 失衡综合症 正确答案:A单选题32.无尿是指( )。A 病人无尿液B 尿量400ml/24

    9、hC 尿量200ml/24hD 尿量50100ml/24h 正确答案:D单选题33.平静呼气后所能呼出的最大气量称为( )。A 残气量B 功能残气量C 补呼气量D 潮气量 正确答案:C单选题34.高位截瘫患者临床上常见的并发症是( )。 A 褥疮B 呼吸道感染C 泌尿道感染D 以上都是 正确答案:D单选题35.心电图上区别心肌梗塞和心绞痛最有意义的改变是( )。A ST段上升B 合并心律失常C T波高耸D 病理性Q波 正确答案:D单选题36.MODS最早受到损害的器官是( )。A 肺B 肾C 肝D 心 正确答案:A单选题37.下列哪项不是阿托品化的指标?( )A 瞳孔扩大不再缩小B 皮肤干燥C

    10、 脸色潮红D 心率加快150次/分 正确答案:D单选题38.正常的颅内压是( )。A 0.72.0 kPaB 2.02.67kPaC 6.0 kPaD 大约等于平均动脉压。 正确答案:A单选题39.一位呼吸衰竭用PEEP治疗的病人,应该注意观察以下哪一项并发症?( )A 消化道出血B 喉神经损伤C 心排除量增加D 气压伤 正确答案:D单选题40.MODS的发病机制有( )。 A 炎症反应B 肠道细菌移位C 血管内皮细胞的作用D 以上均是 正确答案:D单选题41.反映左心室充盈最准确的指标是( )。A CVPB PCWPC PASPD CO 正确答案:B单选题42.男性,53岁,因车祸致头部外伤

    11、,查体:深昏迷,双眼熊猫眼,瞳孔左右,鼻腔有较多血性脑脊液流出,左侧光反应消失,R10次/分不规则, HR 56次/分,Bp160/90mmHg,该患者应首先进行以下处理( )。A 鼻腔填塞止血B 头颅X线片C 脑血管造形D 开放气道,创造条件行CT检查 正确答案:D单选题43.急性中毒血液透析时机应在( )。A 中毒3小时内B 中毒6小时内C 中毒12小时内D 中毒24小时内 正确答案:D单选题44.某病人头部外伤后,出现球结膜下出血,鼻孔出血且有脑脊液流出,首先考虑为( )。A 颅盖骨骨折 B 颅前窝骨折C 颅中窝骨折 D 颅后窝骨折 正确答案:B单选题45.急诊室建立人工气道最佳的方法为

    12、( )。A 气管切开B 环甲膜穿刺C 置放口咽通气管D 气管插管 正确答案:D单选题46.意识障碍在临床上表现为意识内容障碍和( )。A 觉醒抑制B 定向障碍C 情感障碍D 思维障碍 正确答案:A单选题47.有一位机械通气的病人,突然出现烦躁,同时在每次吸气时呼吸机就发出压力报警声,最佳的护理措施是( )。A 增加潮气量B 增加氧合C 脱开呼吸机,用呼吸气囊手动通气几次D 根据需要使用安定 正确答案:C单选题48.下列哪项不是氧疗不良反应?( )A 氧疗性低通气B 肺气肿C 吸收性肺不张D 氧中毒 正确答案:B单选题49.心搏骤停最常见的心电图类型为( )。A 心室停止B 电机械分离C 室颤

    13、D 完全传导阻滞 正确答案:C单选题50.室性心动过速的临床症状不包括以下哪项?( )A 低血压B 气促C 晕厥D 多尿 正确答案:D单选题51.PH 7.55;PaCO2 24mmHg;HCO3 23mEq/L;PaO2 94mmHg ;B.E.1你给出的诊断( )。A 呼吸性酸中毒B 呼吸性碱中毒C 代谢性酸中毒D 代谢性碱中毒 正确答案:B单选题52.病人老马对各种刺激均无反应,瞳孔缩小,无自主运动,但对剧烈疼痛可出现防御反应,对光反射、咳嗽反射存在,生命体征平稳,你判断此病人现在( )。A 嗜睡B 昏睡C 昏迷D 深昏迷 正确答案:C单选题53.乐果中毒时选用的洗胃液( )。A 1:5

    14、000高锰酸钾B 1:15000高锰酸钾C 2-4%碳酸氢钠D 清水 正确答案:C单选题54.你正在护理一位心力衰竭的病人,当PAWP的读数是( )时,表示心力衰竭存在。A 06mmHg B 57mmHgC 812mmHgD 1318mmHg 正确答案:D单选题55.急诊病人被怀疑有中毒的可能,且双侧瞳孔缩小,考虑为( )。A 氰化物中毒B 甲醇中毒C 有机磷中毒D 乙醇中毒 正确答案:C单选题56.不影响动脉血氧分压的因素是( )。A 肺泡氧浓度B 肺泡毛细血管膜气体的弥散C 肺内通气/灌注的关系D 心排出量。 正确答案:D单选题57.关于连枷胸的描述,以下正确的是( )。 A 多根多处肋骨

    15、骨折所致B 胸壁反常呼吸运动明显C 常伴有肺挫伤需行机械通气治疗D 以上描述都对 正确答案:D单选题58.有创血压测压导管的护理,错误的是( )。A 每小时测压1次并记录B 定期肝素冲洗,防血栓,保持管道通畅C 插管部位每2小时更换1次敷料,防止感染D 当病人改变体位时,重测零点 正确答案:C单选题59.复合伤的特点有( )。A 常以一伤为主B 伤情可被掩盖C 多有复合效应D 以上都是 正确答案:D单选题60.下述哪项属于MODS?( ) A 多发伤创伤24小时内出现多个脏器功能不全B 腹腔感染后出现呼吸功能和肝、肾功能不全C 晚期肿瘤引起多个脏器功能不全D 老龄退化性多个脏器功能低下 正确答

    16、案:B单选题61.依据大体解剖,根据肉眼观察体征记分即创伤指数,根据创伤指数计算的分值,以下属于中度伤的是( )。A 9分B 1016分C 1720分 D 20分 正确答案:B单选题62.漂浮导管从外周静脉插入到达( )。A 右心房B 右心室C 左心房D 肺动脉 正确答案:D单选题63.一感染性休克病人需要每4小时监测心排出量一次,心排出量的计算方法是每分钟心率乘以( )。A CVPB SVRC SVD CI 正确答案:C单选题64.关于感觉功能检查,下述不正确的是( )。A 触觉为浅感觉B 位置觉为浅感觉C 振动觉为深感觉D 温度觉浅感觉 正确答案:B单选题65.下列哪项症状阿托品治疗无效?

    17、( ) A 瞳孔缩小B 流涎C 肌颤D 肺水肿 正确答案:C单选题66.平时造成多发伤的主要原因是( )。 A 坠落伤B 交通事故C 挤压伤D 建筑事故 正确答案:B单选题67.腹部创伤诊断的最常用且有价值的有创辅助检查方法是( )。A 诊断性腹腔穿刺术B 剖腹探查术C 诊断性腹腔灌洗术D 腹腔镜技术 正确答案:A单选题68.多发伤是指( )。 A 单因素引起的多脏器损伤B 多因素引起的多脏器损伤C 多因素引起的单一脏器严重损伤D 单因素引起的单一脏器多处损伤 正确答案:A单选题69.具有典型中间清醒期的颅脑血肿是( )。 A 硬膜下血肿B 脑内血肿C 硬膜外血肿D 头皮血肿 正确答案:C单选

    18、题70. 一病人测得CVP为1.47kPa(15cmH2O),BP为8/5kPa,初步估计为( )。A 低血容量性休克B 心源性休克C 心包填塞D 肺循环阻力增高 正确答案:B单选题71.终止心室颤动最有效的方法是( )。A 胺碘酮B 利多卡因C 胸外拳击复律D 直流电除颤 正确答案:D单选题72.MODS的治疗关键是( )。A 机械通气B 维持血压C 积极治疗原发病D 应用血管活性药物 正确答案:C单选题73.胸外伤病人出现反常呼吸常见于( )。 A ARDSB 连枷胸C 血胸D 张力性气胸 正确答案:B单选题74.纳洛酮对下列哪种中毒治疗不适宜选用?( )A 镇静安眠药B 急性酒精中毒C

    19、有机磷杀虫药中毒D 急性毒品中毒解氟灵 正确答案:C单选题75.心肺复苏时过程中,美国心脏协会所推荐的肾上腺素的标准用法是( )。A 肾上腺素1mg,3mg,5mg,7mg(逐渐加量法)B 肾上腺素0.2mg/kg为每次剂量(高剂量法)C 肾上腺素1mg静推,3分钟后再用加压素40U静推D 肾上腺素1mg静推,每3分钟重复一次 正确答案:D单选题76.单侧骨盆骨折失血量常可达( )。A 300mlB 500mlC 1000mlD 1500ml 正确答案:B单选题77.心搏骤停的判断,以下哪项是临床上出现较早、最可靠的的征象?( )A 呼吸突然停止、大动脉消失B 意识突然丧失、瞳孔散大C 呼吸突

    20、然停止、瞳孔散大D 意识突然丧失、大动脉消失 正确答案:D单选题78.心肺复苏时药物治疗首选的给药途径是( )。A 静脉B 气管、支气管树C 心腔内注射D 肌肉 正确答案:A单选题79.一位病人被诊断为代谢性碱中毒,最有可能导致的原因是( )。A 严重低钾血症,呕吐B 低氧血症,哮喘C 肾功能衰竭,水杨酸盐中毒D COPD,低通气 正确答案:A单选题80.PH 7.42;PaCO2 43mmHg;HCO3 25mEq/L;PaO2 51mmHg ;B.E. +1你给出的诊断( )。A 低碳酸血症B 高碳酸血症C 低氧血症D 高氧血症 正确答案:C单选题81.多发伤病人的病理生理特点( )。A

    21、机体应激反应强烈B 免疫功能紊乱(SIRS)C 高代谢状态D 以上都是 正确答案:D单选题82.正常通气与血流比值( )。A 05 B 06C 08D 10 正确答案:C单选题83.当你对清醒的成人气道异物梗阻患者实施腹部冲击手法时,患者突然意识丧失而倒地,下一步应怎么办?( )A 将病人翻过身,在两肩胛骨之间进行5次背部冲击B 将病人平卧在地,开放气道并提供快速、有力的口对口呼吸C 启动急救系统,检查气道,如有可见异物予以挖除,必要时开始CPRD 将病人平卧在地,开放气道,用手指盲目清理口腔内异物,试着进行呼吸复苏和膈下腹部冲击法。 正确答案:C单选题84.下列哪项不是高血钾的处理方法?(

    22、)A 使用胰岛素 B 使用50GS C 输库血D 血液透析 正确答案:C单选题85.气管切开后最常见的并发症是( )。A 皮下气肿B 气胸C 气管食管瘘D 纵隔气肿 正确答案:A单选题86.颅脑外伤患者刺痛时睁眼,只能发音和屈肢,其GCS昏迷分级记分为( )。A 10 分B 9分C 8分D 7分 正确答案:D单选题87.以下哪项不是剖胸探查术的指征( )?A 引流3h内,引流速度在每小时200ml以上者B 置管后一次性引出600 ml以上血量C 伴有气管、支气管或食道损伤D 凝固性血胸伴胸腔内异物存留 正确答案:B单选题88.冠心病病人突感心悸。胸闷,血压为128kPa(9060mmHg),心

    23、尖部第一心音强弱不等;心电图示心房率慢于心室率,二者无固定关系,QRS波增宽为0.12秒,可见心室夺获和室性融合波。诊断为( )。A 心房扑动B 阵发性室性心动过速C 多发性室性早搏D 阵发性室上性心动过速 正确答案:B单选题89.以下哪一项不符合颅脑损伤后预防和处理颅内高压的处理原则( )。A 头高位30度B 控制性过度通气C 充分液体复苏D 甘露醇+速尿+类固醇激素 正确答案:C单选题90.巴比妥类中毒用( )洗胃。A 1:5000高锰酸钾液B 清水C 2%-4%碳酸氢钠D 生理盐水 正确答案:A单选题91.确定脑死亡的临床指标不包括( )。A 必须确定所有皮层/脑干功能缺如B 评估时患者

    24、的体温必须超过33C 所有反射或肌肉活动消失,除外内脊髓控制的反射活动D 手臂、手腕和手指的屈曲,下肢外旋和双足跖曲 正确答案:D单选题92.急性心包填塞临床上常见的体征有( )。 A 低血压、脉压小、奇脉B 心音低而遥远C 颈静脉怒张D 以上都是 正确答案:D单选题93.你的病人要拔除胸腔引流管,拔管前你要采取的护理措施是( )。A 拔管前一小时给予镇静止痛药B 准备200ml的红细胞以便应急时使用C 拔管前2小时夹管D 拔管前让病人或家属签字同意 正确答案:C单选题94.维持循环功能取决于心脏泵功能、血容量和血管张力三方面的有效协调作用。CVP、BP说明( )。 A 有效血容量不足、休克B

    25、 右心负荷过重C 心缩无力或有效血容量不足D 以上都不是 正确答案:A单选题95.多发伤病人的临床特点( )。 A 休克发生率高B 容易继发感染C 容易发生MODSD 以上都是 正确答案:D单选题96.室性期前收缩的特点是( )。A 提前出现的异位P值,形态异常B 宽大、畸形的QRS波提前出现C 代偿间隙不完全D 无T波 正确答案:B单选题97.在急性ICP增高,特别是未做减压术的病人在选择监测ICP时不宜采用( )。A 硬膜外测压B 脑室内测压C 腰穿测压D 硬膜下测压 正确答案:C单选题98.CRAMS评分是生理指标和外伤部位相结合的评分方法,以下哪一项不是其评价指标?( )A 循环B 呼

    26、吸C 运动D 颅脑损伤 正确答案:D单选题99.在专业施救者实施的一人CPR中,最初的脉搏检查应持续但不超过( )。A 10秒B 15秒C 30秒D 1分钟 正确答案:A单选题100.安眠药中毒患者洗胃后,可酌情注入( )3050ml导泻。A 30%硫酸镁B 50%硫酸镁C 20-30%硫酸镁D 硫酸钠 正确答案:D单选题101.抢救左心衰急性肺水肿时,下列措施中错误的是( )。A 取下肢下垂坐位B 静脉注射西地兰C 低流量间断给氧D 静脉注射速尿 正确答案:C单选题102.在护理肺动脉插管病人时发现监护屏上肺动脉波形会自动变为肺动脉楔压波形,采取哪一项措施?( )A 监测心室异常节律B 给气

    27、囊充气1.5mlC 检查气囊是否完全放气D 立即将导管退出至右心房 正确答案:C单选题103.国际承认,广泛采用,主要用于多发性创伤病人严重程度评价的是( )。A ASCOTB TIC TRISSD ISS 正确答案:D单选题104.心肺复苏中引起腹部膨胀的原因是( )。A 空气进入患者的胃内B 意识丧失患者呼出气体不足C 过多的液体积在胃内D 心脏按压时用力过重 正确答案:A单选题105.2010版ECC&CPR指南所强调的关键内容包括( )。A BLS的步骤已从“A-B-C”变更为“C-A-B”,删除了BLS流程中用“看、听和感觉”来评估呼吸的步骤B 继续强调按压的重要性即快速、用力按压,

    28、尽量减少对按压的干扰,按压后应保证胸廓完全回弹,并应避免过度通气C 对于未受过训练的现场人员,可实施单纯手按压式(Hands-only )CPRD 以上均对 正确答案:D单选题106.为什么CPR期间确保恰当的按压深度非常重要?( )A 足够的按压深度对按压期间血流的产生来说是必需的B 足够的按压深度对向肺内输送气体和充分氧合是必需的C 足够的按压深度对延长停搏时间是必需的D 足够的按压深度对刺激自主呼吸来说是必需的 正确答案:A单选题107.终末期肾脏疾病指的是大部分肾单位不可逆损害,肾小球滤过率降低至( )。A 10ml/minB 20ml/minC 30ml/minD 40ml/min 正确答案:A单选题108.MODS造成肾功能不全的主要原因是( )。A 肾血流的改变B


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