1、项目起止时间起始: 年 月 日完成:二、项目简介（限1200字）三、主要科技创新（限5页）四、第三方评价（限2页）五、推广应用情况、经济效益和社会效益1、推广应用情况2、近三年直接经济效益 单位：万元（人民币）项目总投资额回收期（年）项目年份新增销售额新增利润新增税收累计经济效益的有关说明及各栏目的计算依据：（限400字）3、社会效益与间接经济效益（限600字）六、曾获科技奖励情况获奖项目名称获奖时间奖励名称奖励等级主要获奖人授奖单位注：不包括商业性奖励七、主要知识产权证明目录知识产权类别知识产权具体名称国家（地区）授权（申请）号授权（申请）日期证书编号权利人发明人承诺：上述知识产权用于报奖的
2、情况已征得未列入项目主要完成人的权利人（发明专利指发明人）的同意。 第一完成人签名：八、主要完成人情况表第 完成人姓 名性 别民族出 生 地出生日期身份证号党 派国 籍电子信箱工作单位联系电话二级单位行政职务家庭住址住宅电话通讯地址邮政编码毕业学校所学专业毕业时间技术职称最高学历最高学位曾获奖励及荣誉称号情况参加本项目的起止时间自 至对本项目主要科学技术贡献：（限200字）声明：本人遵守中国机械工业集团科学技术奖奖励办法的有关规定和项目推荐的具体要求，保证所提交材料真实有效，且不存在任何违反中华人民共和国保守国家秘密法和科学技术保密规定等相关法律法规及侵犯他人知识产权的情形。如有虚假，愿意承担
3、相应责任并接受相应处理。如产生争议，保证积极配合调查处理工作。本人签名：九、主要完成单位情况表单 位 名 称第 完成单位单位性质A 研究院所 B 学校 C 社会团体 D 事业单位 E 国有企业 F 民营企业 G 其他联 系 人传 真通 讯 地 址 及邮 政 编 码对本项目技术创新和推广应用情况的贡献： 本单位遵守中国机械工业集团科学技术奖奖励办法的有关规定和项目推荐的具体要求，保证所提交材料真实有效，且不存在任何违反中华人民共和国保守国家秘密法和科学技术保密规定等相关法律法规及侵犯他人知识产权的情形。 单位盖章十、推荐单位意见推 荐 单 位推荐意见： 推荐单位公章年 月 日十一、附件目录1 知
4、识产权证明（复印件）2 技术评价证明及国家法律法规要求审批的批准文件（技术鉴定证书、验收报告或评估报告、批准文件，复印件）3 应用证明（已获经济效益证明、用户使用或社会效益证明，原件）4 科技查新报告（复印件）5 其他证明中国机械工业集团科学技术奖推荐书填写说明中国机械工业集团科学技术奖推荐书是中国机械工业集团科学技术奖评审的基础文件和主要评审依据，应严格按照推荐书规定的格式、栏目及所列标题的要求，如实填写。形审不合格项目退回推荐单位，不予提交评审。中国机械工业集团科学技术奖推荐书包括主件（第一至第十部分）和附件（第十一部分），正文内容所用字型应不小于5号字，须严格按规定格式打印或铅印，纸张规
5、格A4，竖向左侧装订。推荐书与附件分别装订成册（推荐书五份，附件二份），勿另附加封面。中国机械工业集团科学技术奖推荐书填写要求如下：1. 奖励类别：科学技术奖。 2. 专业评审组、编号：由中国机械工业集团科学技术奖励办公室填写。3. 项目名称：不超过30字。应紧紧围绕项目核心创新内容，简明、准确地反映出创新技术内容和特征，项目名称中一般不使用xx 研究、企业名称等字样。4. 主要完成人：按中国机械工业集团科学技术奖奖励办法的有关规定填写，并按照贡献大小从左至右顺序排列。参加课题鉴定（验收）的专家不能作为主要完成人。特等奖项目主要完成人不超过35人，一等奖项目主要完成人不超过15人，二等奖项目主
6、要完成人不超过10人，三等奖项目主要完成人不超过5人。5. 主要完成单位：主要完成单位必须是具有法人资格的单位。特等奖项目主要完成单位不超过15个，一等奖项目主要完成单位不超过10个，二等奖项目主要完成单位不超过7个，三等奖项目主要完成单位不超过5个。6. 密级及保密期限：如是保密技术请标明密级及保密期限。7. 主题词：按国家汉语主题词表填写3至7个与推荐项目技术内容密切相关的主题词，每个词语间应加“；”号。8. 学科分类名称与代码：是评审过程中选择主审员的主要依据，应根据中华人民共和国国家标准学科分类与代码表（GB/T13745-2009），按项目所属学科（专业）的重要程度顺序填写，最多可填
7、写3个学科（专业）名称及代码。所填学科名称次序应与项目主要科技创新所列科技创新点所属学科名称和顺序保持一致。9. 所属国民经济行业：按推荐项目所属国民经济行业（按国家标准GB/T 4754-2011）填写相应的门类。（A）农、林、牧、渔业；（B）采矿业；（C）制造业；（D）电力、热力、燃气及水生产和供应业；（E）建筑业；（F）批发和零售业；（G）交通运输、仓储和邮政业；（H） 住宿和餐饮业；（I） 信息传输、软件和信息技术服务业；（J）金融业；（K）房地产业；（L）租赁和商务服务业；（M）科学研究和技术服务业；（N）水利、环境和公共设施管理业；（O）居民服务、修理和其他服务业；（P）教育；（Q
8、）卫生和社会工作；（R）文化、体育和娱乐业；（S）公共管理、社会保障和社会组织；（T）国际组织。10. 所属国家重点发展领域：填写推荐项目对应于国家中长期科技发展纲要确定的重点领域，包括：能源、水和矿产资源、环境、农业、制造业、交通运输业、信息产业及现代服务业、人口和健康、城镇化与城市发展、公共安全。11. 任务来源：按项目任务的来源填写相应的类别：A国家计划：指正式列入国家计划项目；B部委计划：指国家计划以外，国务院各部委下达的任务；C省、市、自治区计划：指国家计划以外，由省、市、自治区或通过有关厅局下达的任务；D基金资助：指以基金形式资助的项目；E国际合作：指由国外单位或个人委托或共同研究
9、、开发的项目；F其他单位委托：指其他企业出资进行的研究开发项目；G自选：指本单位提出或批准的，占用本职工作时间研究开发的项目；H非职务：指自行出资，未占用公有工作时间和条件研究开发的项目；I其他：指不能归属于上述各类的研究开发项目。12. 具体计划、基金的名称和编号：不超过300 字。应按重要程度填写，先国家计划，后其他计划，不超过10 项。13. 已呈交的科技报告编号：填写在国家科技计划项目申报中心（）呈交的科技报告编号，未呈交的可不填。14授权发明专利（项）：填写直接支持本项目科技创新内容成立的已授权发明专利数目（应为本项目独有）。15授权的其他知识产权（项）：填写直接支持本项目科技创新内
10、容成立的除发明专利外的其他授权知识产权数目，如计算机软件著作权、集成电路布图设计权等（应为本项目独有）。16. 项目起止时间：起始时间填写立项、任务下达、合同签署等标志项目开始研发的日期；完成时间填写项目整体通过验收、正式投产或应用日期。不超过1200字。该部分是向国内外公开、宣传推荐项目的基本材料，应包含项目主要技术内容、授权或申请专利情况、技术经济指标、应用推广及效益情况，同时不泄露项目的核心技术。三、主要科技创新不超过5页。该部分是推荐书的核心内容，也是评价项目、处理异议的重要依据。应以支持本项目科技创新内容成立的旁证材料为依据（如：专利、验收、论文等），简明、准确、完整地阐述项目具有创
11、造性的关键技术内容，客观、详实地对比国内外同类技术的主要参数、效益及市场竞争力等。科技创新点按重要程度排序。每项科技创新在阐述前应首先说明所属的学科分类名称和支持其成立的专利授权号、论文等相关旁证材料。四、第三方评价不超过2页。填写除项目主要完成单位、主要完成人和具有直接利益相关者之外的第三方对本项目科技创新内容做出的具有法律效力或公信力的评价，如国家相关部门的技术检测报告、鉴定结论、验收意见，或者他人在学术刊物或公开场合发表的对本项目主要科技创新点的学术性评价意见等。1推广应用情况应就本项目的生产、应用、推广等情况进行概述，并以列表方式说明主要应用单位情况（列表格式如下）。表中所列应用单位一
12、般不超过15 个。主要应用单位情况表应用单位名称应用技术应用的起止时间应用单位联系人/电话经济、社会效益同时应在附件中提供本项目的应用证明材料。2近三年直接经济效益按表格栏目填写。应填写近三年由项目实施所带来的新增直接效益。同时应在附件中提供支持所填经济效益数据成立的旁证材料，如：完成单位财务部门核准出具的财务证明等。经济效益的有关说明：填写的数字应以主要生产、应用单位财务部门核准的数额为基本依据，只填写已取得的新增直接效益。各栏目的计算依据：应就生产或应用该项目后产生的直接累计净增效益以及提高产品质量、提高劳动生产率等方面做出简要说明，并具体列出本表所填各项效益额的计算方法和计算依据（若用户
13、单位属于本项目主要完成单位，则用户应用该项目后产生的直接累计净增效益可计为直接经济效益）。如无直接经济效益，可以不填此栏。3社会效益与间接经济效益不超过600字。应说明本项目在推动科学技术进步、保护自然资源和生态环境、改善人民物质文化生活和健康水平、提高国民科学文化素质和培养人才等方面所起的作用，以及项目应用推广后，本项目主要完成单位之外产生的经济效益。按表格栏目填写（主要获奖人填写前5人）。七、主要知识产权目录应填写直接支持本项目科技创新内容成立的已申请及已授权的知识产权，根据实际情况填写，若相应栏目无信息，可不填。证明材料以复印件形式在附件中提供。知识产权类别包括：发明专利、实用新型专利、
14、外观设计专利、计算机软件著作权、集成电路布图设计权等。国家（地区）包括：中国、美国、欧洲、日本、香港、台湾等。本表所列知识产权用于报奖的情况，应征得未列入项目主要完成人的权利人（发明专利指发明人）的同意，并由项目第一完成人签字承诺。该部分是评价完成人是否具备获奖条件的重要依据，应按表格要求逐项填写。工作单位：填写完成人报奖时所在单位。二级单位：填写具体部门。曾获奖励及荣誉称号情况：填写完成人曾获奖励和荣誉称号的情况。奖励情况应包含获奖年度、奖种、等级、项目名称、排名及证书编号等内容。如所获奖励较多，应优先填写与本项目有关的和获奖时间较近的奖励情况。不超过200 字。应写明完成人对本项目主要科技
15、创新中所列第几项科技创新做出了创造性贡献，以及支持本人贡献成立的旁证材料，如授权发明专利、公开发表的论文专著等。提及的旁证材料应在附件中提供。完成人应在本人签名处亲笔签名，对填报信息的真实性负责。申报项目的主要完成人应每人填写一份主要完成人情况表，并按照中国机械工业集团科学技术奖奖励办法有关规定排出顺序。所列完成单位应为法人单位。单位名称：应与单位公章完全一致。不得填写非法人单位名称或单位简称。对本项目科技创新和应用的贡献：不超过600 字。如实写明本单位对申报项目做出的主要贡献，完成单位应在单位盖章处盖章。申报项目的每个主要完成单位均应填写一份主要完成单位情况表，并按照中国机械工业集团科学技
16、术奖奖励办法有关规定排出顺序。本部分应由推荐单位填写，并在推荐单位盖章处盖章。若推荐单位和项目第一完成单位为同一单位，则由项目第一完成单位填写推荐单位意见。推荐单位应认真审阅推荐书材料，审查完成人资格。推荐意见应包括：确认推荐材料真实有效，确认相关栏目符合填写要求，推荐前的公示情况，并对照中国机械工业集团科学技术奖奖励办法规定的奖励等级与标准，写明推荐理由和建议等级。按以下顺序排列。1. 知识产权证明：已获授权的知识产权请提供授权证明材料，包括专利受理通知书、专利授权通知书、专利证书、权利要求书、计算机软件著作权证书、集成电路布图设计权证书及相关论文专著等；已申请但尚未获授权的知识产权请提供专
17、利受理通知书或其它申请证明。提供复印件即可。2. 技术评价证明及国家法律法规要求审批的批准文件：指申报项目应提交的该项目的技术鉴定证书或验收报告、评估报告、权威部门的检测证明及国家对相关行业有审批要求的批准文件等证明材料。3. 应用证明：指本项目整体技术的应用单位提供的生产证明、效益证明、技术转让合同、使用证明等证明材料。应用证明须加盖应用单位（法人单位）公章。可选择重要的、有代表性的提供。要求提供原件。4. 科技查新报告：指由有资质的查新机构提供的该项目的查新报告，特等奖及一等奖推荐项目的查新范围要求为国内外。5. 其他证明：指支持项目科技创新和完成人贡献的其他相关证明。应为能证明本项目科技创新内容和社会影响的、具有法律效力和公信力的证明文件，如技术产品检测报告等。
