1、中医执业医师423中医执业医师-42-3(总分：31.00，做题时间：90分钟)一、A2型题(总题数：12，分数：12.00)1.李某，男，45岁。5年来，胃脘部经常反复发作性疼痛。表现为隐隐作痛，喜温喜按，纳差神疲，大便溏，苔白，脉弱。针灸取穴为 A中脘、内关、足三里、太冲、合谷 B中脘、内关、足三里、梁门、建里 C中脘、足三里、膈俞、公孙、三阴交 D中脘、足三里、脾俞、胃俞、关元 E中脘、足三里、脾俞、胃俞、内庭（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：2.李某，男，40岁。右侧腰腿部痛。表现为右臀、大腿后侧、小腿后外侧阵发性、放射性、烧灼样痛，针灸取穴选经为 A足阳明胃经 B足少阳胆经
2、 C足太阳膀胱经 D足阳明和足少阳 E足少阳和足太阳（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：3.钱某，男，18岁。因过食生冷发生腹泻，半日已达3次。粪便常规检查：白细胞03个。便质清稀，肠鸣腹痛，舌淡苔白滑。针灸取穴为 A天枢、阴陵泉、上巨虚、内庭 B天枢、阴陵泉、上巨虚、中脘 C天枢、脾俞、足三里、三阴交 D天枢、脾俞、足三里、太冲 E天枢、脾俞、足三里、关元（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：4.患者，女，59岁。两膝关节红肿热痛，尤以右膝部为重，痛不可触，关节活动不利，并见身热，口渴，舌苔黄燥，脉滑数。治疗除选用犊鼻、梁丘、阳陵泉、膝阳关外，还应加 A大椎、曲池 B肾俞、关元
3、 C脾俞、气海 D脾俞、胃俞 E肾俞、合谷（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：5.患者，女，45岁。失眠2年，经常多梦少寐，入睡迟，易惊醒，平常遇事惊怕，多疑善感，气短头晕，舌淡，脉弦细。治疗除取主穴外，还应加 A心俞、厥阴俞、脾俞 B心俞、肾俞、太溪、足三里 C心俞、胆俞、大陵、丘墟 D肝俞、间使、太冲 E脾俞、胃俞、足三里（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：6.患者，女，53岁。咳嗽月余，加重1周，咳引胸胁疼痛，痰少而稠，面赤咽干，舌苔黄少津，脉弦数。治疗应首选 A足阳明、手阳明经穴 B手太阴、手阳明经穴 C手阳明、足厥阴经穴 D足厥阴、手太阴经穴 E手太阴、足太阴经穴（分
4、数：1.00）A.B.C.D.E.解析：7.患者，男，48岁。腰痛，起病缓慢，隐隐作痛，绵绵不已，腰腿痠软乏力，腰冷，脉细。治疗除取主穴外，还应加 A风府、大杼、阳陵泉 B命门、志室、太溪 C人中、风府、足三里 D风府、三阴交、太冲 E风府、足三里、血海（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：8.王某，男，因恼怒后两胁胀痛，胸闷不舒，呕恶不欲食，口苦，舌红，脉弦滑。针灸取穴为 A期门、阳陵泉、太冲、足三里 B支沟、阳陵泉、期门、丘墟 C期门、阳陵泉、膈俞、三阴交 D肝俞、肾俞、期门、三阴交 E大包、阳陵泉、三阴交、足三里（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：9.患者，男，47岁。下肢
5、弛缓无力1年余，肌肉明显萎缩，功能严重受限，并感麻木，发凉，腰痠，头晕，舌红少苔，脉细数。治疗应首选 A阳明经穴 B太阳经穴 C督脉经穴 D少阳经穴 E厥阴经穴（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：10.患者，男，22岁。头痛，以后头部为主，阵阵发作，痛如锥刺，时有胀痛，每当受风或劳累时疼痛加重，舌苔薄，脉弦。治疗应首选 A后顶、天柱、昆仑、阿是穴 B百会、通天、行间、阿是穴 C上星、头维、合谷、阿是穴 D通天、头维、太冲、阿是穴 E头临泣、目窗、前顶、阿是穴（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：11.患者男，50岁。右额面部束带状刺痛5天，局部皮肤潮红，皮疹呈簇状水疱，排列如带状
6、，小便黄，大便干，舌红苔薄黄，脉弦。治疗除取血海、三阴交、太冲外，还应加 A曲池、合谷、大椎 B外关、合谷、侠溪 C尺泽、合谷、大椎 D风池、合谷、膈俞 E曲池、合谷、支沟（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：12.孙某，男，58岁。腰痛日久，绵绵作痛，腰膝痠软乏力，脉沉细。针灸取穴为 A委中、夹脊穴、风府、腰阳关 B委中、夹脊穴、肾俞、太溪 C委中、阿是穴、膈俞、次髎 D阳陵泉、夹脊穴、次髎 E足三里、夹脊穴、腰阳关（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：二、B1型题(总题数：19，分数：19.00) A刺痛拒按，固定不移，舌暗，脉涩 B气短疲乏，脘腹坠胀，舌淡，脉弱 C胸胁胀闷窜
7、痛，时轻时童，脉弦 D面色淡白，口唇爪甲色淡，舌淡，脉细 E少气懒言，疲乏无力，自汗，舌淡，脉虚（分数：1.00）(1).血瘀证可见的症状是（分数：0.50）A.B.C.D.E.解析：(2).气陷证可见的症状是（分数：0.50）A.B.C.D.E.解析： A肺肾气虚 B肺气虚 C脾肺气虚 D心肺气虚 E肾气不固（分数：1.00）(1).久病咳喘，乏力少气，呼多吸少，自汗耳鸣，舌淡脉弱。其证候是（分数：0.50）A.B.C.D.E.解析：(2).久病咳喘，胸闷心悸，乏力少气，自汗声低，舌淡脉弱。其证候是（分数：0.50）A.B.C.D.E.解析： A肝阳化风证 B阴虚动风证 C血虚生风证 D热极
8、生风证 E肝阳上亢证（分数：1.00）(1).可见步履不稳、眩晕欲仆症状的是（分数：0.50）A.B.C.D.E.解析：(2).可见眩晕肢体震颤、面白无华症状的是（分数：0.50）A.B.C.D.E.解析： A连理汤 B半夏泻心汤 C乌梅丸 D左金丸 E温脾汤（分数：1.00）(1).治疗休息痢，应首选（分数：0.50）A.B.C.D.E.解析：(2).治疗休息痢日久，脾阳极虚，肠中寒积不化，遇寒即发者，应首选（分数：0.50）A.B.C.D.E.解析： A清热利湿，佐以泻下 B利湿化浊，佐以清热 C清热解毒，凉营开窍 D健脾和胃，温化寒湿 E解毒清热利湿（分数：1.00）(1).急黄神昏舌绛
9、者，其治法是（分数：0.50）A.B.C.D.E.解析：(2).阳黄初起见表证者，其治法是（分数：0.50）A.B.C.D.E.解析： A越婢加术汤 B麻黄连翘赤小豆汤合五味消毒饮 C五皮饮合胃苓汤 D实脾饮 E疏凿饮子（分数：1.00）(1).治疗水肿风水泛滥证，应首选（分数：0.50）A.B.C.D.E.解析：(2).治疗水肿湿毒浸淫证，应首选（分数：0.50）A.B.C.D.E.解析： A发热，小便赤热，尿时灼痛 B排出砂石，排尿中断，腰痠绞痛 C小腹胀满，尿涩疼痛，余沥不尽 D小便混浊，白如泔浆，尿道不痛 E小便混浊，滑如脂膏，尿热涩痛（分数：1.00）(1).尿浊的临床特点是（分数：
10、0.50）A.B.C.D.E.解析：(2).膏淋的临床特点是（分数：0.50）A.B.C.D.E.解析： A足阳明经 B任脉 C督脉 D冲脉 E足太阴经（分数：1.00）(1).被称作“血海”的经脉是（分数：0.50）A.B.C.D.E.解析：(2).被称作“五脏六腑之海”的经脉是（分数：0.50）A.B.C.D.E.解析： A少阴经 B厥阴经 C少阳经 D阳明经 E太阳经（分数：1.00）(1).头痛部位在两侧，连及耳部，是何经头痛（分数：0.50）A.B.C.D.E.解析：(2).头痛部位在巅项，连于目系，是何经头痛（分数：0.50）A.B.C.D.E.解析： A二妙散 B八正散 C疏凿饮
11、子 D程氏萆薢分清饮 E薏苡仁汤（分数：1.00）(1).治疗尿浊，应首选（分数：0.50）A.B.C.D.E.解析：(2).治疗热淋，应首选（分数：0.50）A.B.C.D.E.解析： A过度疲劳，睡眠不足 B饥饿受寒 C大出血，月经过多或分娩之后 D恣食肥甘，体丰湿盛之人 E暴饮暴食（分数：1.00）(1).食厥的发生常见诱因为（分数：0.50）A.B.C.D.E.解析：(2).血厥虚证常见诱因为（分数：0.50）A.B.C.D.E.解析： A感受外邪 B过食生冷 C素嗜醇酒 D禀赋不足 E辛辣刺激性饮食（分数：1.00）(1).癫狂发病与上述哪项有关（分数：0.50）A.B.C.D.E.
12、解析：(2).痫证发病上述何项为主要病因（分数：0.50）A.B.C.D.E.解析： A泻热清肝 B泻热和胃 C温养脾胃 D调和脾胃 E补益心脾（分数：1.00）(1).吐酸热证的治疗宜用（分数：0.50）A.B.C.D.E.解析：(2).吐酸寒证的治疗宜用（分数：0.50）A.B.C.D.E.解析： A无物有声 B有物有声 C无物无声 D无声有物 E嗳气声缓（分数：1.00）(1).前人谓呕吐是指（分数：0.50）A.B.C.D.E.解析：(2).前人谓干呕是指（分数：0.50）A.B.C.D.E.解析： A大便清稀，完谷不化，腹部喜温 B大便色黄褐而臭，泻下急迫，肛门灼热 C泻下腹痛，痛势
13、急迫拒按，泻后痛减 D大便时溏时泻，完谷不化，腹痛不甚，喜温喜按 E每因抑郁恼怒或情绪紧张时，即发生腹痛泄泻（分数：1.00）(1).寒证泄泻的特征是（分数：0.50）A.B.C.D.E.解析：(2).热证泄泻的特征是（分数：0.50）A.B.C.D.E.解析： A经络闭阻 B气机不和 C血行不畅 D筋脉失养 E骨髓失充（分数：1.00）(1).痉证的主要病机是（分数：0.50）A.B.C.D.E.解析：(2).痹证的主要病机是（分数：0.50）A.B.C.D.E.解析： A中脘、期门、内关、足三里、阳陵泉 B脾俞、胃俞、中脘、章门、内关、足三里 C中脘、神阙、关元、足三里、公孙 D脾俞、胃俞
14、、中脘、气海、章门、足三里 E中脘、天枢、气海、足三里、里内庭（分数：1.00）(1).治疗寒邪内积型腹痛宜取（分数：0.50）A.B.C.D.E.解析：(2).治疗饮食停滞型腹痛宜取（分数：0.50）A.B.C.D.E.解析： A本经配穴 B表里配穴 C前后配穴 D八脉交会配穴 E左右配穴（分数：1.00）(1).公孙力口内关治疗胃心胸疾病（分数：0.50）A.B.C.D.E.解析：(2).中脘、建里、脾俞、脊中治疗胃脘疾病（分数：0.50）A.B.C.D.E.解析： A殷门 B章门 C关门 D石门 E郄门（分数：1.00）(1).脐下2寸为（分数：0.50）A.B.C.D.E.解析：(2).腕横纹上5寸，掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间为（分数：0.50）A.B.C.D.E.解析：
