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工程名称建设地点建设规模造价施工单位监理单位具体条件具备 办理施工许可E条件(提供资料)名称(有则附复印件)是否办妥 (具备)未具备原因承诺何时 办妥建设工程用地许可证或证明文件建设工程规划许可证或证明文件施工中标通知书或施工发包、承包登记表监理中标通知书或监理发包、承包登记表施工图设计文件审查批准文件工程质量、安全监督登记资料投资许可证或资金落实证明文件散装水泥预缴金额、墙改基金预缴证明 文件其它资料:申请理由及承诺1、理由:2、承诺:加强施工安全和施工质量的管理,承担由此引起的相关责任。并保证承诺在年 月 日前办妥施工许可证。(盖章)建设单位负责人签名:年 月曰管理意见同意申请。若不在规定的时间200 年 月日前办妥施工许可证,此件自动失效,并按规定处罚和处理。施工前,必须到区城管大队和区建设工程质量安全监督站报备。其他具体要求见 反馈意见书。负责人签名:备注:1、以上资料如实填写,不得涂改。2、此表一式二份,核准后管理机构、建设单位各执一份。
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