1、故选B。6、医学伦理学的研究内容包含（）。A、医德基本理论B、医德规范体系C、医德实践规律D、医德现实难题【答案】ABCD 【解析】医学伦理学的研究内容包含：医德基本理论；医德规范体系；医德实践规律和医德现实难题。故选ABCD。7、对临终患者的关怀应坚持整体服务的伦理原则，具体来说就是要做到（）。A、对临终患者的生理、心理、社会等方面给予关心和照顾B、为患者提供全天候服务C、既关心患者自身，又关心患者家属D、既为患者生前提供服务，又为患者死后提供居丧服务【解析】所谓整体服务其实质是以临终者为中心的全方位服务，主要包括：对临终患者的生理、心理、社会等方面给予关心和照顾；为患者提供全天候服务；既关
2、心患者自身，又关心患者家属；既为患者生前提供服务，又为患者死后提供居丧服务等。8、库斯莫尔大呼吸最常见于（）。A、神经症B、心源性呼吸困难C、血源性呼吸困难D、糖尿病酮症酸中毒【解析】库斯莫呼吸又称深度呼吸，表现为呼吸深长而规则，常见于尿毒症、糖尿病等引起的代谢性酸中毒的患者。9、关于中心静脉压的叙述，错误的是（）。A、心脏射血能力较强，中心静脉压就会较高B、正常变动范围为412cmH2OC、指右心房和胸腔内大静脉的血压D、是反映心血管功能的又一指标【解析】中心静脉压高低取决于心脏射血的能力和静脉回心血量之间的相互关系。10、与意志的坚韧性品质相反的是（）。A、优柔寡断B、动摇C、退缩D、执拗
3、【答案】BCD 【解析】意志的坚韧性是指在执行决定阶段能矢志不渝、长期保持充沛的精力，遇到困难、挫折的时候能顽强面对，把决定贯彻始终的品质。与意志的坚韧性品质相反的是动摇、退缩、执拗。故选BCD。11、视网膜中对暗光最敏感的部位是（）。A、视网膜周边部B、黄斑C、视盘处D、视网膜中央凹【解析】在暗处，视网膜的周边部敏感度叫中央凹处高，能感受弱光刺激，但分辨能力较低，且无色觉功能。12、通过旁分泌的方式抑制胰岛素分泌的激素是（）。A、抑胃肽B、肾上腺素C、生长抑素D、胰高血糖素【解析】生长抑素可通过旁分泌的方式抑制细胞分泌胰岛素。抑胃肽和胰高血糖素均可促进胰岛素分泌。肾上腺素由肾上腺髓质分泌入血
4、，经血流运输至胰岛，作用于胰岛细胞的受体抑制胰岛素分泌，其作用方式为典型的远距分泌（血分泌）。故选C。13、诊断痢疾最可靠的方法是（）。A、尿培养B、查抗体C、痰培养D、粪便培养【解析】诊断痢疾最可靠的方法是粪便培养。14、低血糖不良反应较大的药物是（）。A、磺脲类药物B、格列酮类药物C、糖苷酶抑制剂D、短效胰岛素【解析】磺酰脲类药物属于胰岛素促分泌剂，刺激胰岛B细胞释放胰岛素，若药物使用过量，可造成高胰岛素血症，产生严重的低血糖血症。故选A。15、吗啡不具有以下哪一作用（）。A、体内CO2潴留B、镇痛C、镇咳D、松驰支气管平滑肌【解析】吗啡属于阿片类镇痛药，作用于中枢神经系统，可产生镇痛、镇
5、咳作用。作用于平滑肌，可使减慢胃蠕动、使胃排空延迟。大剂量可引起支气管收缩，加重哮喘。16、顺利、有效地完成某种活动所必须具备的心理特征是（）。A、意志B、情感C、能力D、智力【解析】能力是顺利地完成某种活动所必备的心理特征。17、下列哪种情况不会出现结核菌素试验假阴性（）。A、重度营养不良B、使用激素后C、接种BCG后48周D、急性传染病后【解析】结核菌素试验阴性反应除提示没有结核菌感染外，还见于以下情况：结核菌感染后需48周才有变态反应充分建立；在变态反应前期，结核菌素试验可为阴性。应用糖皮质激素等免疫抑制剂者或营养不良及麻疹、百日咳等患者的结核菌素反应也可暂时消失；严重结核病和各种危重病
6、患者对结核菌素无反应，或仅为弱阳性，这都是人体免疫力连同变态反应暂时受到抑制的结果；待病情好转，又会转为阳性反蘠诠18、下列哪项不是人工被动免疫的制品（）。A、胸腺素B、丙种球蛋白C、类毒素D、抗毒素【解析】本题考核对人工被动免疫生物制品的认识。常见错误为选转移因子，认为转移因子不属于人工被动免疫的生物制品，转移因子属于细胞因子，是属于被动免疫制剂的。用于人工被动免疫的应该是抗体或免疫细胞、细胞因子等，包括抗毒素、丙种球蛋白、转移因子、胸腺素，类毒素则属抗原性制品，用于人工主动免疫。19、下列哪项不是人工被动免疫的制品（）。20、扩大小肠吸收表面积的结构有（）。A、环行皱襞B、绒毛C、微绒毛D
7、、细胞衣【答案】ABC 【解析】小肠粘膜腔面可见许多与管壁长轴相垂直的皱襞，在十二指肠末段和空肠头段最发达。粘膜表面还有许多细小的绒毛，绒毛分布在整个小肠的内表面，十二指肠和空肠起始部密度最大，环形皱襞和绒毛使小肠表面积扩大2030倍。加之小肠柱状细胞表面的微绒毛，扩大了表面积，使总面积扩大300500倍。故选ABC。21、医学伦理学的不伤害原则，是指（）。A、最大限度地降低对病人的伤害B、最大限度地消除对病人的心理伤害C、最大限度地消除对病人的躯体伤害D、消除对病人的任何身心伤害【解析】医学伦理学的不伤害原则是指最大限度地降低对病人的伤害。医务人员的整个医疗行为，无论是动机还是效果，均应避免
8、对患者造成伤害，这是底线，也是对医务人员的最基本要求。22、诊断痢疾最可靠的方法是（）。23、免疫耐受性诱导成功与机体哪方面因素有关（）。A、免疫耐受性的建立与动物的种属品系无关B、只有在应用免疫抑制剂条件下，才能形成免疫耐受性C、只有在胚胎期才能诱导形成免疫耐受性D、免疫细胞功能越不成熟，越易于建立免疫耐受性【解析】考查要点：免疫耐受的形成。常见错误：选“只有在胚胎期才能诱导形成免疫耐受性”或“只有在应用免疫抑制剂条件下，才能形成免疫耐受性”。在胚胎期及应用免疫抑制剂条件下均能诱导免疫耐受，只是胚胎期比较容易。所以选“只有在胚胎期才能诱导形成免疫耐受性”或“只有在应用免疫抑制剂条件下，才能形
9、成免疫耐受性”都错。“免疫细胞功能越不成熟，越易于建立免疫耐受性”最符合题意。24、测定基础代谢率时不要求（）。A、熟睡B、至少禁食12hC、无精神紧张D、清醒、静卧【解析】测定环境室温保持在2025，检测前至少禁食12小时，清晨、清醒、静卧（未作肌肉活动），测定时无精神紧张。25、下列抗菌药中，可影响细菌细胞壁合成的是（）。A、头孢他啶B、阿奇霉素C、庆大霉素D、氧氟沙星【解析】青霉素类抗生素的作用机制为：抑制细菌细胞壁黏肽合成酶，导致细菌细胞壁缺损。头孢菌素的作用机制与青霉素类似，抑制细菌细胞壁黏肽的合成。大环内酯类抗生素的作用机制是抑制细菌蛋白质合成。氨基糖苷类抗生素的作用机制是抑制细菌
10、蛋白质合成。喹诺酮类药物抗菌机制是抑制细菌DNA回旋酶从而抑制DNA的合成。头孢他啶属于头孢菌素类。26、精子产生于（）。A、睾丸B、前列腺C、精囊腺D、尿道球腺【解析】精子在睾丸中产生，并悬浮于精浆中，精浆起到保驾精子的作用。27、炎症最常见的原因是（）。A、化学性因子B、免疫反应C、生物性因子D、机械性因子【解析】在众多的炎症因子中，最常见的是生物性因子。28、男，40岁，半月前开始畏寒、发热、每天体温高达3940，咳嗽、咳少量脓性痰，近4天来突然咳大量脓臭痰，每日约300ml，并有痰中带血。体检右下肺叩浊，闻及支气管呼吸音，血白细胞20109/L，中性粒细胞 0.90，最可能的诊断为（）
11、。A、肺结核B、葡萄球菌肺炎C、克雷伯杆菌肺炎D、急性肺脓肿【解析】急性肺脓肿7090为急性起病，多数口鼻咽部有感染病灶，有诱因（醉酒、呕吐、麻醉、手术、受寒、过劳等）。全身感染中毒症状：畏寒、高热、委靡、乏力、食欲不振等。呼吸道症状：胸痛、咳嗽、气急、发病1014天咳出大量脓臭痰（可伴咯血，但少有大咯血）后，体温下降，感染中毒症状有所减轻。29、抑郁发作的核心症状不包括（）。A、情绪低落B、兴趣缺乏C、乐趣丧失D、自罪自责【解析】抑郁症的核心症状包括心境或情绪低落，情趣缺乏以及乐趣丧失三主征。这是抑郁的关键症状，诊断抑郁状态时至少应包括此三种症状中的一个。自罪自责是抑郁症的心理症状，但不是核
12、心症状。30、关于味蕾的结构特征，下列除哪项外是正确的（）。A、I型细胞和II型细胞均属于神经元B、由I型细胞、II型细胞和基细胞组成C、I型细胞和II型细胞均有味毛D、I型细胞和II型细胞的基底面均可见与神经末梢形成突起【解析】味蕾表面有味孔，内部有味细胞，为感觉上皮细胞，其游离面有微绒毛伸入味孔。味蕾深部有基细胞，属未分化细胞，可分化为味细胞。二者不是神经元。31、下列哪项是支气管哮喘呼吸困难的类型（）。A、阵发性B、混合性C、吸气性D、呼气性【解析】呼气性呼吸困难常见于慢性支气管炎喘息型、慢性阻塞性肺气肿、支气管哮喘等；吸气性呼吸困难常见于喉部、气管、大支气管的狭窄与阻塞；混合性呼吸困难
13、常见于重症肺炎、重症肺结核、大面积肺梗死、气胸等；阵发性呼吸困难见于左心衰。32、每分钟肺通气量与肺泡通气量之差等于（）。A、肺容量呼吸频率B、肺活量C、无效腔气量D、功能残气量【解析】肺泡通气量是每分钟吸入肺泡的新鲜空气量（潮气量和无效腔气量之差）乘以呼吸频率。33、下列哪一项不属于公共卫生工作的特点（）。A、工作对象的群体性B、工作结果的统计性C、工作过程的公众性D、工作目标的社会性【解析】公共卫生工作特点包括三个方面：工作对象的群体性，公共卫生关注的核心是群体与群体的健康水平，它是将有效防止疾病发生、促进健康的理论与方法，在社会层面具体实施，以提高全体成员的整体健康水平。工作结果的统计性
14、，公共卫生针对群体实施干预，如采用预防接种的方式预防传染病，可以有效地防止传染病在群体内流行，通过前后统计结果的对比验证其效果。工作过程的公众性，公共卫生工作需要公众按照专业指引主动地参与并保持相应的行为模式持续相当长的时间，才能导致相应的结果发生。34、体液免疫的效应包括（）。A、补体介导的细胞溶解作B、以上均是C、调理作用D、ADCC作用【解析】体液免疫具有中和作用，调理作用，补体介导的细胞溶解作及ADCC作用。35、常引起周围神经炎的化疗药物是（）。A、甲氨蝶呤B、长春新碱C、阿霉素D、左旋门冬氨酸【解析】长春新碱为常用的抗肿瘤药物，用于急性淋巴细胞白血病疗效显著以及恶性淋巴瘤和小细胞肺
15、癌等，其对外周神经系统毒性较大。36、影响神经系统发育的最主要的激素是（）。A、甲状腺激素B、糖皮质激素C、盐皮质激素D、肾上腺素【解析】甲状腺激素是影响神经系统发育的最主要激素。肾上腺素可提高中枢神经系统的兴奋性、警觉性，反应变得灵敏，糖皮质激素可引起欣快感、烦躁等，但均不影响神经系统的发育。生长激素和盐皮质激素也不影响神经系统的发育。37、林可霉素（）。A、具有较强抗绿脓杆菌作用B、主要用于金黄色葡萄球菌引起的骨及关节感染C、为支原体肺炎首选药物D、对念珠菌有强大抗菌作用【解析】林可霉素属于林可霉素类，在体内分布较广，在骨组织中的浓度是血药浓度的 1.5倍，故该药物可用于金黄色葡萄球菌所致
16、的急慢性骨髓炎和脓性关节炎的治疗。38、下列有关疾病条件的叙述哪项是错误的？（）A、是影响疾病发生发展的因素B、是疾病发生必不可少的因素C、某些条件可以促进疾病的发生D、某些条件可以延缓疾病的发生【解析】条件是指能促进或减缓疾病发生的某种机体或自然环境。条件本身不可引起疾病，但可影响病因对机体的作用。有些疾病发生只有病因，没有明显的条件参与，如刀伤。39、在中脑头端切断网状结构，则动物（如猫）处于下列何种状态（）。A、去大脑僵直B、脊休克C、觉醒D、昏睡【解析】在中脑头端切断网状结构时，非特异投射系统的上行通路阻断，失去了对大脑皮层的激动作用，所以出现类似睡眠的昏睡现象。40、血液中最大的细胞
17、是（）。A、淋巴细胞B、中性粒细胞C、红细胞D、单核细胞【解析】血细胞包括红细胞、白细胞、血小板，根据白细胞胞质有无特殊颗粒，可将其分为有粒白细胞和无粒白细胞两类。有粒白细胞分为中性粒细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞。无粒白细胞有单核细胞和淋巴细胞两种。单核细胞占白细胞总数的3%8%，是白细胞中体积最大的细胞，直径14-20m。41、COPD病程中动脉血气最先出现哪项异常（）。A、BE下降B、PaCO2上升C、pH上升D、PaO2下降【解析】COPD病程中动脉血气异常首先表现为轻、中度低氧血症。42、药物消除的零级动力学是指（）。A、吸收与代谢平衡B、血浆浓度达到稳定水平C、单位时间消除恒定量
18、的药物D、单位时间消除恒定比值的药物【解析】恒量消除又称零级消除动力学，指单位时间内按恒定数量的数量消除。43、急性弥漫增生性肾小球肾炎的主要病理变化是（）。A、淋巴细胞增生B、成纤维细胞增生C、壁层上皮细胞增生D、内皮增生【解析】急性弥漫增生性肾小球肾炎以内皮细胞和系膜细胞增生为主；快速进行性肾小球肾炎以壁层上皮细胞增生为主。44、MHC-类分子受体是（）。A、CD3分子B、CD21分子C、CD4分子D、CD80（B7）分子【解析】MHC-类分子受体是CD8分子；MHC-类分子受体是CD4分子；CD3分子与TCR形成TCRCD3复合体，传递细胞活化信号；CD28分子与B7分子结合产生协同刺激
19、信号，在T细胞活化中发挥重要作用；EB病毒受体是CD21分子。45、先天性肥厚型幽门狭窄的突出表现是（）。A、发热B、腹痛C、腹泻D、呕吐【解析】先天性肥厚性幽门狭窄是由于幽门环肌肥厚、增生，使幽门管腔狭窄而引起的机械性幽门梗阻，是新生儿、婴幼儿常见病之一。典型的临床表现：见到胃蠕动波、扪及幽门肿块和喷射性呕吐等三项主要征象。呕吐是主要症状，最初仅是回奶，接着为喷射性呕吐。开始时偶有呕吐，随着梗阻加重，几乎每次喂奶后都要呕吐，呕吐物为黏液或乳汁，在胃内潴留时间较长则吐出凝乳，不含胆汁。46、使脉压增大的情况是（）。A、射血期延长B、体循环平均压降低C、外周阻力增大D、大动脉的可扩张性减少【解析
20、】大动脉的可扩张性减少（例如大动脉硬化）时，对血压的缓冲作用下降，收缩压将增加而舒张压将降低，导致动脉脉搏压增大。47、预防医学研究的主要内容是（）。A、人群的健康状况B、环境因素的生物学效应C、人群中疾病发生发展的规律和影响健康的各种因素D、人类疾病的预防措施【解析】预防医学以个体和确定的群体为对象，研究健康影响因素及其作用规律，阐明外界环境因素与人群健康的相互关系，制定公共卫生策略与措施，以达到预防疾病增进健康延长寿命提高生命质量为目标的一门医学科学。48、病毒的遗传信息RNA转移到DNA的过程称为（）。A、逆转录B、转化作用C、重组D、翻译【解析】病毒的遗传信息RNA转移到DNA的过程称
21、为逆转录。49、革兰阴性菌细胞壁的特点是（）。A、有脂多糖B、较坚韧C、有磷壁酸D、肽聚糖含量多【解析】外膜由脂蛋白、脂双层和脂多糖三部分构成，为革兰阴性菌胞壁特有的主要结构。50、H.Selye认为对机体有害的各种应激源，可引起以什么为主的非特异性反应（）。A、交感神经-肾上腺髓质轴B、下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴C、下丘脑-垂体-甲状腺轴D、下丘脑-垂体-性腺轴【解析】塞里认为每一种疾病或有害刺激都有这种相同的、非特异的、涉及全身的生理生化反应，即一组相同的症状群，他将其称做“一般适应综合征（GAS）”，塞里认为GAS与刺激的类型无关，而是机体通过兴奋腺垂体肾上腺皮质轴（后来发展为下丘脑垂体
22、肾上腺轴）所引起的生理变化，是机体对有害刺激做出的具有保护性的适应性功能的生理防御反应。51、上、下纵隔的分界平面为（）。A、第5胸椎椎体下缘B、胸骨角C、第6胸椎椎体下缘D、第6颈椎椎体下缘【解析】纵隔通常以通过胸骨角和第4胸椎下缘平面将其分为上纵隔和下纵隔。52、骨骼肌细胞锋电位的超射顶端接近于（）。A、Na+内流B、Na平衡电位C、K平衡电位D、K外流【解析】骨骼肌动作电位的上升支是由于Na内流造成的，动作电位的峰值接近于Na的平衡电位。53、关于型超敏反应的叙述，下列哪项是正确的（）。A、以单个核细胞浸润为主的炎症B、抗原注入后4小时达到反应高峰C、以中性粒细胞浸润为主的炎症D、能通过
23、血清被动转移【解析】本题旨在考核学生对型超敏反应发生机制的掌握情况。常见错误是选以中性粒细胞浸润为主的炎症。认为型超敏反应是以细胞浸润为主的炎症反应，中性粒细胞则是比较重要的炎性细胞。型超敏反应是T淋巴细胞活化后产生细胞因子，促使单个核细胞浸润为主的炎症反应，即单个核细胞主要是单核巨噬细胞活化清除抗原的同时引起炎症。54、暗适应是（）。A、在暗环境中视觉感受性不断提高的过程B、在暗环境中视觉感受性不断降低的过程C、在暗环境中视觉感觉阈限不断提高的过程D、在暗环境中视觉的差别阈限不断提高的过程【解析】对暗适应是指从光亮处进入暗中，人眼对光的敏感度逐渐增加，约30分钟达到最大限度，在暗环境中视觉感受性不断提高的过程，称暗适应。55、男性患者，10岁，因发热、头痛、呕吐14小时，昏迷3小时于12月5日入院。查体：T40，P140次/分，R28次/分，BP140/80mmHg，浅昏迷，呼之不应，压眶有反应，瞳孔2mm，对光反应迟钝，周身皮肤可见瘀点、瘀斑，颈强阳性，克氏征（），布氏征（），巴氏征（）。血常规：WBC18109/L，N90%，L10%。下列哪项处理是错误的（）。A、大剂量青霉素滴注B、立即腰穿，以明确诊断C、呋塞米静脉输入D、氢化可的
