1、评分标准中医护理管理10现场1.护士管理:排班按需求,人员安排合理,弹性排班,坚守工作岗位有紧急状态下护士调配方案;护士仪表、行为符合要求;护士态度热情,礼貌待人,无护理投诉;护士无扎堆聊天现象,不打私人电话聊天,上班时间不干私活;各级各类护理人员职责明确,护士知晓。脱岗扣3分,一项不符合要求扣2分,投诉一次查实扣3分15查看记录2.中医护理台账资料齐全,摆放整齐,分类清楚、合理。台账资料包括:中医护理培训考核记录、专科护理常规(不少于3个)、中医药特色的康复和健康教育资料、护理质控、科内开展中医项目实施登记本资料不齐全一项扣3分,一处不符合要求扣1分53.有中医药知识与技能培训、考核计划,确
2、保落实到位。无计划扣3分,一处不符合扣1分专科专病护理1.认真执行中医护理常规、护理技术操作规程,贯彻落实整体观念、辩证施护原则,体现中医特色和优势。抽考1名护士对中医护理常规知晓情况,不知晓扣3分,不全扣1-2分现场查看及询问病人2.做好患者饮食护理,特别是对患者膳食的具体指导,包括普通膳食,治疗膳食及健康饮食养生指导等。实地查看、询问2名患者,有一名不知晓自己的饮食及注意事项扣1分3.做好病人的生活起居护理,包括病室环境、皮肤及口腔护理等。实地查看询问2名患者,一人不符合要求扣1分,出现压疮(难免压疮除外)扣3分,一处不符合要求扣1分现场查看及询问患者4.做好患者中药用药护理,主要包括中药
3、内服、熏洗、药熨、涂药、外用膏药、灌肠、静脉给药等用药护理,正确执行给药方法、时间、剂量,指导患者正确使用药物,密切观察用药反应,发现不良反应及时报告,保证用药安全。询问2名患者,未做到扣3分,有一名患者不知晓用药情况扣1分。5.做好患者情志护理,包括情绪调整、心理护理等,注意多种方法的综合应用,注意和患者家属的密切配合。询问2名患者,未做到扣3分,一处不符合要求扣1分。6.做好中医药特色康复和健康指导,包括语言及肢体功能锻炼的中医康复指导。抽查询问2名患者,不知道扣2分,不全面扣1分。7.根据各科室、疾病护理特点做好专科护理。实地查看、询问患者,不做到扣3分,一处不符合要求扣1分。8.各项中
4、医护理实施必须严格按照医嘱执行。无医嘱而实施中医护理扣3分。9.护理文件书写客观、真实、准确、及时、完整、合法,应有中医内容。包括舌象、脉象等,记录要具有连续性,并及时完成,中医健康宣教内容具体全面,正确使用中医术语一处不符合要求扣1分中医护理技能现场考察护士1.每科开展中医护理技术项目不少于2项,积极开展中医特色护理技术,能掌握本科室开展的中医护理技术操作技能,并将健康宣教与沟通贯穿在整个操作过程。未开展中医护理扣5分,询问并考核护士1名,不知道本科室特色护理操作扣5分,不熟悉扣5分。2.护理人员能够熟练掌握“耳针(耳穴埋豆)、艾条灸、拔火罐、穴位按摩、刮痧、湿敷、涂药、熏洗等八项中医护理技术操作的适应证和禁忌症不掌握扣3分,一处不符合要求扣1分23.各病区建立中医技能操作登记本,做好各科室开展的中医护理技术操作登记、统计工作。无登记本扣2分,登记不全酌情扣0.5-1分。34.无中医护理操作并发症发生,如发生并发症要及时上报并做好登记。出现并发症扣3分。护理部 2012年元月修订