1、11月肇庆市封开县（卫生类）招聘考试护理学试卷一、选择题1、患者，男，44岁。因食入烙饼，食管静脉破裂出血约1000ml，输入大量库存血后，出现心率缓慢、手足搐搦，血压下降、伤口渗血，出现以上症状的有关因素是（）。A、血钾升高B、血钾降低C、血钙升高D、血钙降低E、血钠降低【答案】D 【解析】综合以上症状，患者出现了与大量输血有关的枸橼酸钠中毒反应，患者因输入大量的库存血，同时也输入了过量的枸橼酸钠溶液，若患者肝功能不全，枸橼酸钠未完全氧化与排出，而与血液中游离的钙结合，使血钙降低。2、护理法洛四联症患儿，要注意保证入水量，防止脱水，其目的是（）。A、防止便秘B、防止休克C、防止血栓栓塞D、防
2、止心力衰竭E、防止肾衰竭【答案】C 【解析】法洛四联症患儿宜多饮水，以防止血液过于浓缩，血液黏稠度大，造成脱水引起血栓栓塞。3、对成人行胸外心脏按压的部位是（）。A、胸骨下段B、胸骨中段C、胸骨上段D、胸骨中上段E、胸骨中下段【答案】A 【解析】对成人行胸外心脏按压的部位是胸骨下段。4、进入第二产程的标志是（）。A、宫口开全B、胎头拨露C、胎头着冠D、胎膜已破E、外阴膨隆【答案】A 【解析】第二产程（胎儿娩出期）指从子宫口开全到胎儿娩出。初产妇约需12小时，经产妇较快，但也有长达1小时者。第二产程不得超过2个小时。进入第二产程的标志是宫口开全。5、紫外线杀菌作用最强的波段是（）。A、25027
3、0cm B、200275mm C、250270mm D、200275nm E、250270nm 【答案】E 【解析】紫外线杀菌作用最强的波段是250270nm。6、此患者应考虑诊断为（）。A、肺结核B、自发性气胸C、肺炎球菌肺炎D、原发性支气管肺癌E、慢性支气管炎急性发作期【答案】B 【解析】根据患者突发胸痛，胸闷，呼吸困难不能平卧，右侧胸部膨隆，肋间隙增宽，可诊断为自发性气胸。7、医嘱给予胰岛素治疗，合适的注射部位是（）。A、腹部B、前臂C、大腿内侧D、腰部E、大腿外侧【答案】A 【解析】胰岛素采用皮下注射法，宜选择皮肤疏松的部位，如上臂三角肌、臀大肌、大腿前侧、腹部等，注射部位要经常更换。
4、8、胎盘附着面的子宫内膜完全修复需到产后（）。A、2周 B、3周 C、4周 D、5周 E、6周【答案】E 【解析】胎盘胎膜剥离后，遗留的蜕膜厚薄不一，特别在胎盘附着部高低不平。约于产后3周，除胎盘附着部位外，宫腔表面已为新生的子宫内膜覆盖。胎盘附着部位的子宫内膜修复较慢，约需68周可完全恢复。9、患者，女性，37岁，间断四肢关节肿痛8个月，加重1周入院。患者8个月前无明显诱因出现左手无名指和右手示指近端指间关节肿胀、疼痛，伴晨僵，时间约10分钟。实验检查：红细胞沉降率65mm/h，RF（+）。关节X线检查：双手骨骨密度减低。最可能的诊断为（）。A、干燥综合征B、骨性关节炎C、银屑病关节炎D、系
5、统性红斑狼疮E、类风湿关节炎【答案】E 【解析】类风湿关节炎是一个累及周围关节为主的多系统性炎症性的自身免疫病，其特征性的症状为对称性、多个周围性关节的慢性炎症病变，RF（+）和关节X线检查等都符合类风湿关节炎的诊断条件。10、重度一氧化碳中毒时，患者全血的碳氧血红蛋白浓度是（）。A、10%B、20%C、30%D、40%E、50% 【答案】E【解析】一氧化碳中毒时，碳氧血红蛋白浓度10%20%为轻度中毒，30%40% 为中度中毒，50%为重度中毒。11、属于类环境病区的是（）。A、普通保护性隔离室B、供应室无菌区C、重症监护病房D、注射室E、婴儿室【答案】D 【解析】类环境包括儿科病区、妇产科
6、检查室、治疗室、注射室、化验室、各类普通病区和诊室等。12、慢性支气管炎发展为阻塞性肺气肿突出的症状为（）。A、反复咳嗽，进行性加剧B、反复感染，咯血C、发热、咳嗽、咳脓痰D、呼吸困难、咳大量脓痰E、逐渐加重的呼吸困难【答案】E 【解析】气短或者呼吸困难是COPD的标志性症状，早期仅于劳力时出现，后逐渐加重。13、在青霉素治疗过程中，需重做皮试的情况是（）。A、肌内注射改静脉滴注B、肌内注射每天2次改成每天4次C、患者本次注射药物因故拖延2小时D、更换不同批号的青霉素E、患者病情加重畏冷寒战【答案】D 【解析】凡首次用药，停药3天后再用者，以及更换药物批号，均须按常规做过敏试验。14、为该患者
7、导尿时，第一次放尿量不宜超过（）。A、500ml B、800ml C、1000ml D、1500ml E、2000ml 【答案】C 【解析】对于膀胱高度膨隆的尿潴留患者，第一次放尿不应超过1000ml。15、型呼吸衰竭的血气变化是（）。A、PaO下降，PaCO正常B、PaO正常，PaCO增高C、PaO下降，PaCO增高D、PaO增高，PaCO下降E、PaO、PaCO均下降【答案】C 【解析】型呼吸衰竭的血气变化是缺氧和二氧化碳潴留同时存在。16、患者男，56岁。需做大便隐血试验，护士指导其在标本采集前三天内，可食用的食物为（）。A、肉类B、动物肝C、绿叶蔬菜D、豆制品E、动物血【答案】D 【解
8、析】大便隐血试验前3天，为了防止假阳性的出现，患者不可以食用动物肉类、血、肝及绿色蔬菜。17、36岁孕妇，产前检查漏斗骨盆。现足月妊娠，胎膜早破来诊。查体：胎头未入盆。医嘱：入院行各项检查，拟次日行剖宫产术。护士对其进行健康教育，不正确的内容是（）。A、讲明产道异常对母儿的影响B、说明剖宫产的必要性C、解释剖宫产术术前、术后注意事项D、嘱其保持会阴清洁E、鼓励术前适当下床活动【答案】E 【解析】胎膜已破，禁止下床活动，以免引起脐带脱垂。18、疝内容物最常见的是（）。A、阑尾B、小肠C、盲肠D、横结肠E、大网膜【答案】B【解析】疝内容物是进入疝囊的腹内脏器或组织，以小肠最为多见，大网膜次之。19
9、、细菌感染所致的口臭患者应选用的漱口液是（）。A、1%4%碳酸氢钠 B、0.1%醋酸C、生理盐水 D、1%3%过氧化氢溶液E、朵贝尔溶液【答案】D 【解析】如果是细菌感染所致，可用3%过氧化氢溶液或 0.1%高锰酸钾溶液反复含漱，一日34次。还可辅以杀菌剂漱口。20、对功血患者具有诊断和治疗双重作用的措施是（）。A、基础体温测定B、卵巢活检C、阴道脱落细胞检查D、子宫内膜诊刮E、宫颈黏液检查【答案】D 【解析】子宫内膜诊刮既是诊断方法，也是治疗方法。21、早产儿是指（）。A、胎龄满26周至未满36周的新生儿B、胎龄满27周至未满37周的新生儿C、胎龄满28周至未满37周的新生儿D、胎龄满29周
10、至未满38周的新生儿E、胎龄满30周至未满38周的新生儿【答案】C 【解析】早产儿是指胎龄满28周至未满37周的新生儿。22、呼吸性酸中毒首要的治疗措施是（）。A、解除肺不张B、控制肺部感染C、改善通气功能D、静注碱性药物E、提高吸人氧浓度【答案】C 【解析】呼吸性酸中毒是由于呼吸功能障碍引起二氧化碳在体内潴留，血中碳酸浓度过高。因此首要的治疗措施是改善通气功能，促进二氧化碳排出。23、患者男，63岁。因下肢不适6个月来院就诊，被诊断为下肢静脉曲张，护士最有可能观察到的临床表现是（）。A、皮肤溃疡B、足部水肿C、下肢酸胀乏力D、下肢静脉迂曲、隆起E、足部皮肤苍白、发冷、肌肉萎缩【答案】D 【解
11、析】下肢静脉曲张：在下肢尤其在小腿，浅静脉隆起，扩张弯曲，甚至卷曲成团；患者常感有小腿酸胀，乏力；久站后出现足部水肿；晚期，小腿和踝部皮肤常有褐色色素沉着和湿疹，轻微损伤常可导致经久不愈的慢性溃疡。24、阴道分泌物呈灰黄色、稀薄泡沫状，伴外阴及阴道瘙痒，可见于（）。A、老年性阴道炎B、外阴阴道假丝酵母菌病C、慢性宫颈炎D、滴虫阴道炎E、盆腔炎【答案】D 【解析】滴虫阴道炎典型症状是稀薄的泡沫状阴道分泌物增多及外阴瘙痒。分泌物可呈脓性、黄绿色，有臭味。25、老年男性尿路梗阻最常见的原因是（）。A、尿路结石B、尿路感染C、尿道损伤D、膀胱肿瘤E、前列腺增生【答案】E 【解析】前列腺增生是老年男性尿
12、路梗阻的最常见原因。26、属于类环境病区的是（）。A、普通保护性隔离室B、供应室无菌区C、重症监护病房D、注射室E、婴儿室【答案】D 【解析】类环境包括儿科病区、妇产科检查室、治疗室、注射室、化验室、各类普通病区和诊室等。27、患者处于熟睡状态，不易唤醒，醒后不能正确回答问题，刺激停止后即进入熟睡，该患者处于何种状态（）。A、嗜睡B、医师模糊C、昏睡D、中度昏迷E、谵妄【答案】C 【解析】昏睡接近于不省人事的意识状态，患者处于熟睡状态，不易唤醒，醒后不能正确回答问题，刺激停止后即进入熟睡。28、引起慢性胃炎的主要病因是（）。A、幽门螺杆菌感染B、自身免疫反应C、机械因素影响D、化学因素影响E、
13、黏膜退变【答案】A 【解析】幽门螺杆菌是慢性胃炎最主要病因。幽门螺杆菌通过产氨作用、分泌空泡毒素A（VacA）等物质而引起细胞损害；其细胞毒素相关基因蛋白能引起强烈的炎症反应；其菌体胞壁还可作为抗原诱导免疫反应。这些因素的长期存在导致胃黏膜的慢性炎症。29、应给予的最佳治疗是（）。A、注射铁剂B、口服二价铁C、口服叶酸D、注射维生素E、输全血【答案】B 【解析】营养性缺铁性贫血的治疗一般采用口服铁剂，常用二价铁，每日4 6mg/kg，分3次服用。30、病房湿度过低时，患者可表现为（）。A、呼吸道黏膜干燥、咽痛B、憋气、闷热C、肌肉紧张D、食欲不振、耳鸣E、尿量增多【答案】A 【解析】病区湿度过
14、低，则空气干燥，人体水分蒸发快，热能散发易致呼吸道黏膜干燥，口干咽痛影响气管切开或呼吸道感染者康复。31、患者男，62岁。全程肉眼血尿3个月，应首先怀疑（）。A、前列腺增生B、膀胱肿瘤C、肾结核D、泌尿系结石E、泌尿系感染【答案】B 【解析】泌尿系肿瘤的主要表现为全程无痛性血尿。32、休克型肺炎患者最基本的抗休克的措施是（）。A、纠正酸中毒B、纠正碱中毒C、扩充血容量D、升压药应用E、抗生素应用【答案】C 【解析】休克型肺炎首先应注意补充血容量，可根据中心静脉压调整；使用适量的血管活性药物。33、患者，女性，25岁，淋雨后打喷嚏、咳嗽、鼻塞、流涕，开始为清水样，3天后变稠，伴有咽痛，轻度畏寒、
15、头痛。对该患者的护理措施正确的是（）。A、绝对卧床休息B、注意隔离，病室关闭门窗，注意保暖C、限制水分摄入D、给予高蛋白质、低盐饮食E、咽痛时可予以消炎含片【答案】E 【解析】患者是普通感冒，咽痛时给予消炎含片，缓解症状是最正确的护理措施。34、颈静脉怒张及肝颈静脉回流征（+）提示（）。A、左心衰竭B、心肌炎C、全心衰竭D、右心衰竭E、心肌病【答案】D【解析】肝颈静脉回流征（+）是右心功能不全的重要体征，亦可见于渗出性或缩窄性心包炎。颈静脉怒张提示静脉压增高，可见于右心衰竭、心包积液、缩窄性心包炎或上腔静脉阻塞综合征。35、患者男，40岁。行血栓闭塞性脉管炎术后，为了解手术肢体远端血运情况，护
16、士应观察的体征不包括（）。A、双侧足背动脉搏动B、皮肤温度C、皮肤颜色D、皮肤出血E、皮肤感觉【答案】D 【解析】手术肢体远端血运情况要点包括：双侧足背动脉搏动、皮肤温度、皮肤颜色、皮肤感觉等。36、由苍白螺旋体感染所致的疾病是（）。A、淋病B、梅毒C、宫颈癌D、尖锐湿疣E、生殖器疱疹【答案】B 【解析】苍白螺旋体是梅毒的病原体，其表面的黏多糖酶可能与其致病性有关。37、一烧伤患者需补液治疗，总需补液1500ml，点滴系数为20，每分钟滴数为50，输完需多少时间（）。A、6小时B、8小时 C、10小时 D、11小时 E、12小时【答案】C 【解析】输液时间（小时）=1500205060=10小
17、时。38、患者，男，57岁。急性肾衰竭无尿期，出现呼吸困难、头痛、轻度腹胀，心电图示T波高尖、QT间期延长。应考虑（）。A、低钾血症B、高钾血症C、水中毒D、尿毒症E、酸中毒【答案】B 【解析】肾衰竭无尿期容易出现高钾血症（少尿期死亡的主要原因）、水中毒、代谢性酸中毒等水、电解质及酸碱平衡失调，加上心电图出现特征性的T波高尖、QT间期延长等，首选考虑高钾血症。39、初孕妇，24岁，孕36周。近1周来水肿加重，并有头痛，查体：BP160/120mmHg。实验室检查：水肿（+），尿蛋白（+）。护理该孕妇时，应特别注意的是（）。A、严格限制食盐摄入B、平卧休息C、服用镇静剂D、不能服用降压药物E、使
18、用硫酸镁时有无中毒现象【答案】E 【解析】硫酸镁的治疗浓度和中毒浓度相近，因此在进行硫酸镁治疗时应严密观察其毒性作用。40、脉搏短绌常见于（）。A、阵发性心动过速B、窦性心动过速C、窦性心律不齐D、心房颤动E、房室传导阻滞【答案】D 【解析】脉搏短绌最常见的就是心房颤动的患者。41、吸气性呼吸困难主要见于（）。A、喉头水肿B、支气管哮喘C、呼吸衰竭D、肺结核E、肺癌【答案】A 【解析】吸气性呼吸困难见于各种原因引起的喉、气管、大支气管的狭窄与梗阻：喉部疾患，如急性喉炎、喉水肿、喉痉挛、白喉、喉癌等；气管疾病，如支气管肿瘤、气管异物或气管受压。其特点是吸气显著困难，呼吸肌极度紧张，胸骨上窝、锁骨
19、上窝、肋间隙在吸气时明显下陷（称为三凹征）。42、肝硬化失代偿期患者最常见的并发症是（）。A、电解质紊乱B、肝性脑病C、原发性肝癌D、肝肾综合征E、上消化道出血【答案】E 【解析】上消化道出血为本病最常见的并发症。由于是食管下段或胃底静脉曲张破裂，引起突然大量的呕血和黑便，常导致出血性休克或诱发肝性脑病，急性出血死亡率平均为32%。43、患儿男，6个月。因间歇发热，咳嗽半个月，拟诊“支气管炎”，给予口服“头孢拉定”治疗，近2天发现口腔有白色点片状乳凝乳块样物，不易拭去。护士在为患儿进行口腔护理时，宜选择的溶液是（）。A、来苏水B、生理盐水 C、0.1%利凡诺 D、2%碳酸氢钠 E、3%过氧化氢
20、【答案】D 【解析】根据患儿口腔有白色点片状乳凝乳块样物，不易拭去，可考虑为鹅口疮，治疗应选择2%碳酸氢钠保持口腔清洁。44、下列药物中不是治疗心力衰竭的正性肌力药物的是（）。A、硝酸异山梨酯B、地高辛C、多巴胺D、毛花苷丙E、多巴酚丁胺【答案】A 【解析】硝酸异山梨酯是扩血管药物，通过扩张小静脉以减轻心脏前负荷；其余药物均为正性肌力药物，具有增强心肌收缩力的作用。45、扁桃体超过咽腭弓，但不超过咽后壁中线，应为（）。A、扁桃体不肿大B、扁桃体度肿大C、扁桃体度肿大D、扁桃体度肿大E、以上都不对【答案】C 【解析】扁桃体肿大一般分为三度：不超过咽腭弓者为度，超过咽腭弓者为度，扁桃体达咽后壁中线
21、为度。46、不属于抢救室必需的设备是（）。A、除颤器B、壁灯C、抢救车D、电源插座E、木板一块【答案】B 【解析】壁灯不属于抢救室的必需设备。47、术前需要涂甲紫的妇科手术是（）。A、全子宫切除术B、子宫肌瘤剔除术C、阴式子宫切除术D、卵巢囊肿剔除术E、阴道前后壁修补术【答案】A 【解析】全子宫切除术术前宫颈需要涂甲紫，一是做标记，二是消毒。48、当患者下消化道出血时，其大便呈（）。A、鲜红色B、暗红色C、柏油样便D、陶土色E、果酱样便【答案】B 【解析】正常大便呈黄褐色，鲜红色便见于痔疮或痔疮出血；暗红色便见于下消化道出血；柏油样便见于上消化道出血；陶土色便见于胆道完全阻塞时；果酱样便见于阿
22、米巴痢疾或肠套叠。49、进行胰胆管造影时应采取的体位是（）。A、俯卧位B、头低脚高位C、头高脚低位D、侧卧位E、仰卧屈膝位【答案】A 【解析】胰胆管造影是对腰背部做的检查，宜采取俯卧位。50、重度甲亢基础代谢率是（）。A、-10%B、+10%C、+20%+30%D、+30%+60%E、+60% 【答案】E 【解析】+20%+30%为轻型甲亢；+30%+60%为中型甲亢；+60%为重型甲亢。51、患者男，45岁。车祸导致高位截瘫合并尿潴留，需长期留置导尿。护理此患者时，哪一项是错误的？（）A、每日定时导尿，导尿时引流管不可高于耻骨联合B、每周更换集尿袋1次C、每周更换导尿管1次D、保持尿道口清洁
23、，防止感染E、首次放尿量为500ml 【答案】B 【解析】为预防泌尿系统逆行感染，集尿袋应每日更换1次，因此答案B错误。52、插导尿管前，再次消毒女性小阴唇的顺序是（）。A、自上而下，由内向外B、自上而下，由外向内C、自下而上，由内向外D、自下而上，由外向内E、由外向内再由内向外【答案】A 【解析】女性患者消毒、导尿：初步消毒外阴：指导并协助患者清洗外阴。左手戴手套或指套，右手持血管钳夹消毒液棉球，依次消毒阴阜、大阴唇，接着左手分开大阴唇消毒小阴唇、尿道口。再次消毒外阴：左手分开小阴唇，有手用血管钳夹消毒液棉球自上而下依次消毒尿道口、双侧小阴唇、尿道口，拭毕左手仍固定小阴唇。53、伤寒患者灌肠
24、的液量及液面距肛门的距离应是（）。A、1000ml、不超过30cm B、1000ml、不超过60cmC、不超过500ml、不超过30cmD、不超过500ml、不超过40cm E、500ml、60cm 【答案】C 【解析】伤寒患者灌肠的液量不超过500ml，液面距肛门的距离不超过30cm。54、止血处理首选（）。A、输血B、建立人工气道C、垂体后叶素静脉滴注D、安络血E、云南白药+安络血【答案】C 【解析】咯血患者，少量咯血时可用止血敏、安络血等药物止血；大咯血时需用垂体后叶素止血，因其可收缩小动脉，使肺循环血量减少而达到较好的止血效果。55、导致肺癌发生最重要的危险因素是（）。A、电离辐射B、
25、食物中毒C、汽车尾气D、吸烟E、遗传因素【答案】D 【解析】长期大量吸烟是导致肺癌发生最重要的危险因素，长期接触职业性致癌因子、空气污染、电离辐射、肺部慢性疾病、家庭遗传、机体免疫功能降低等也与肺癌的发生有关。56、大量不保留灌肠灌肠液的保留时间是（）。A、510分钟 B、1015分钟 C、1520分钟 D、2025分钟 E、2530分钟【答案】A 【解析】大量不保留灌肠灌肠液的保留时间是510分钟。57、癫痫大发作的临床表现特征是（）。A、局部肌肉节律性抽搐B、吸吮、咀嚼、流涎C、突发突止的意识障碍D、意识丧失、全身抽搐E、无力吵闹、唱歌、脱衣【答案】D 【解析】癫痫大发作以意识丧失和全身抽
26、搐为特征，患者所有骨骼肌强直（10 20秒），全身肌肉阵挛（1分钟后止），口吐白沫，昏睡10分钟至24小时苏醒，22事后不能回忆。58、患者，男性，57岁，头颅外伤后昏迷2小时，曾呕吐数次。入院测血压150/80mmHg，脉搏60次/分，呼吸12次/分。考虑“脑挫裂伤”，给予非手术治疗。为及时发现小脑幕切迹疝，应重点观察（）。A、瞳孔、肢体活动B、血压、脉搏、尿量C、意识、肌张力D、呼吸、体温、血压E、压迫眶上的反应【答案】A 【解析】颅脑损伤重点观察瞳孔的变化，密切观察病情以便采取相应措施。59、患者，女性，45岁，因糖尿病肾病致慢性肾衰，责任护士对患者的饮食指导中，不妥的是（）。A、低蛋白饮食，2040g/dB、摄入高生物效价蛋白质，如豆制品等C、保证充足的热量供给D、每日液体入量应按前1天出液量加500600ml来计算E、尿量在1000ml/d以上而又无水肿者，可不限制饮水【答案】B 【解析】慢性肾衰患者应低蛋白（2040g/d），应摄入高生物价优质蛋白，如鸡蛋、牛奶、瘦肉、鱼等，而不是豆制品。60、患儿，6岁。双下肢烫伤，其烫伤面积为（）。A、0.25 B、0.3C、0.35 D、0.4
