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    新乡市红旗区人民医院《医学基础知识》招聘试题及答案.docx

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    新乡市红旗区人民医院《医学基础知识》招聘试题及答案.docx

    1、新乡市红旗区人民医院医学基础知识招聘试题及答案说明:本题库收集历年及近期考试真题,全方位的整理归纳备考之用。一、单项选择题(在下列每题四个选项中只有一个是最符合题意的,将其选出并把它的标号写在题后的括号内。错选、多选或未选均不得分。)1、亚急性感染性心内膜炎赘生物的特点不包含以下哪项()。A、外观色灰黄、污秽、干燥、质脆B、单发或多发C、脱落可引起动脉性栓塞和血管炎D、细菌位于赘生物表面【答案】D 【解析】炎急性感染性心内膜炎常在原有风湿性心瓣膜病基础上,发生溃疡,甚至穿孔和腱索断裂,表面形成单个或多个较大,且大小不一的菜花状或息肉状疣状赘生物。赘生物呈污秽灰黄色,质松脆,易破碎、脱落。光镜下

    2、,疣状赘生物由纤维蛋白、血小板、嗜中性粒细胞、坏死物组成,其深部有细菌团,溃疡底部可见肉芽组织及淋巴细胞、单核细胞浸润。2、能使细菌黏附到上皮细胞上的结构是()。A、荚膜B、性菌毛C、普通菌毛D、鞭毛【答案】C 【解析】普通菌毛遍布菌体表面,主要起黏附作用,可是细菌牢固地黏附在呼吸道、消化道和泌尿道黏膜细胞表面,与细菌的致病性有关。3、肾小球滤过的葡萄糖被重吸收的部位是()。A、髓袢升支B、近球小管C、髓袢降支D、远球小管【答案】B 【解析】原尿中的葡萄糖可全部被重吸收回血液、重吸收葡萄糖的部位仅限于近球小管。4、在海平面条件下,诊断成人呼吸衰竭的根据之一是PaO2值()。A、5.3kPaB、

    3、6.67kPaC、8.0kPaD、9.3kPa 【答案】C 【解析】在海平面大气压下,静息状态吸空气时,动脉血氧分压(PaO2)6.7Kpa(50mmHg)为型呼衰,单纯动脉血氧分压降低或伴有动脉血二氧化碳分压(PaCO2)6.7Kpa(50mmHg)则为1型呼衰。5、在突发公共卫生事件的处理方面下列哪些不属于卫生行政部门的职责?()A、组织突发事件的调查B、组织突发事件的控制C、组织突发事件的医疗救治D、领导指挥突发事件应急处理工作【答案】D 【解析】突发事件发生后,省、自治区、直辖市人民政府成立地方突发事件应急处理指挥部,省、自治区、直辖市人民政府主要领导人担任总指挥,负责领导、指挥本行政

    4、区域内突发事件应急处理工作。故选D。6、关于结核菌素试验的结果,下列哪项不正确()。A、阴性结果可排除结核病B、年龄越小,阳性反应的意义越大C、强阳性反应表示体内有活动性结核病D、机体免疫反应受抑制时,可表现为假阴性【答案】A 【解析】结核菌素试验可受许多因素的影响,结核分枝杆菌感染后需48周才建立充分的变态反应,在此之前PPD可为阴性,营养不良、HIV感染者、麻疹、水痘、癌症、严重的细菌感染包括重症结核病如粟粒性结核病和结核性脑膜炎等以及卡介苗接种后,结核菌素试验结果则多为10mm以内。7、导致新月体性肾小球肾炎发生的主要基础病变是()。A、内皮细胞增生B、单核细胞渗出C、基底膜缺陷、断裂D

    5、、系膜细胞增生【答案】C 【解析】新月体性肾小球肾炎又称为快速进行性肾小球肾炎,可由不同原因引起,以形成新月体为主要病理特点。新月体由增生的壁层上皮细胞和巨噬细胞构成,其间可见多量纤维素。基底膜缺陷、断裂是纤维素渗出的基础病变,而渗出的纤维素是壁层上皮细胞和巨噬细胞增生的直接诱因。系膜细胞增生与新月体性肾小球肾炎的发生关系不密切。8、主要组织相容性复合体是位于哺乳动物某一染色体上的一组()。A、紧密连锁的多态性基因群B、以上均不对C、紧密连锁的单态性基因群D、不连锁的单态性基因群【答案】A 【解析】主要组织相容性复合体是位于哺乳动物某一染色体上的一组紧密连锁的多态性基因族群。9、丹毒()。A、

    6、浆液性炎B、表面化脓和积脓C、纤维素性炎D、蜂窝织炎【答案】D 【解析】蜂窝织炎发生于皮下、黏膜下、肌肉和阑尾等疏松组织内的弥漫性化脓性炎,称为蜂窝织炎。常由溶血性链球菌引起。炎区组织高度水肿和大量中性粒细胞弥漫性浸润,与周围正常组织分界不清。但局部组织一般不发生明显的坏死和溶解。丹毒符合以上特点。10、体现医师克己美德的做法是()。A、风险大的治疗尽量推给别人B、点名手术无论大小能做多少就做多少C、只要是对病人有利的要求有求必应D、只要是病人的要求有求必应【答案】C 【解析】为患者谋取利益,对患者有利的要求做到有求必应。故选C。11、诊断肺癌首选的检查方法是()。A、支气管镜检查B、放射性核

    7、素扫描C、纵隔镜检查D、X线检查【答案】A 【解析】肺癌诊断首选的是支气管镜检查。12、根据神经元的功能和突起多少分类,数量最多的神经元是()。A、中间神经元,多极神经元B、感觉神经元,假单极神经元C、运动神经元,双极神经元D、中间神经元,假单极神经元【答案】A 【解析】人的中间神经元,占神经元总数的99%以上,主要为多极神经元。13、下列关于兴奋性的叙述,哪一项是错误的()。A、生物体对各种环境变化发生反应的能力,称为兴奋性B、兴奋性是生物体生存的必要条件,也是生命的基本表现之一C、可兴奋组织接受刺激后,具有产生兴奋的特性,称为兴奋性D、在外界环境发生变化时,生物体的内部代谢和外表活动均将随

    8、之发生相应的改变,这种应变能力称为兴奋性【答案】D 【解析】兴奋性是指机体的组织或细胞接受刺激后发生反应的能力或特性,它是生命活动的基本特征之一。当环境发生变化时,生物体内部的代谢及其外表活动将发生相应的改变,这种改变称为生物机体的反应。能引起生物机体发生反应的各种环境变化,统称为刺激。故选D。14、下列哪项可引起金属音调咳嗽()。A、纵隔肿瘤B、声带炎C、喉炎D、喉结核【答案】A 【解析】金属音调咳嗽,可由于纵膈肿瘤、主动脉瘤或支气管癌等直接压迫气管所致。金属音调的咳嗽,发音明显不同于普通咳嗽,声音会比较嘶哑、沉闷,伴有哮鸣音,一般常见于久治不愈的慢性咳嗽。故选A。15、影响细菌细胞膜功能的

    9、抗生素是()。A、杆菌肽B、红霉素C、氯霉素D、多黏菌素B 【答案】D 【解析】多黏菌素B可影响细菌细胞膜功能。16、下列关于协同凝集试验的叙述中,错误的是()。A、属于间接凝集反应B、菌体的细胞壁中含有SPA,可与IgG特异性结合C、以上均错D、IgG通过其Fab段结合金黄色葡萄球菌菌体【答案】D 【解析】协同凝集试验的原理是金黄色葡萄球菌细胞壁成分中的A蛋白能与人血清中IgG类抗体的Fc段结合。17、合成血红蛋白的基本原料有()。A、蛋白质B、铁C、硒D、果糖【答案】AB 【解析】血红蛋白是一种含铁的蛋白质,其合成的基本原料为铁和蛋白质。故选AB。18、下列那项可诊断为急性腹膜炎()。A、

    10、腹部压痛B、压痛伴反跳痛、腹肌紧张C、肠鸣音减弱D、移动性浊音阳性【答案】B 【解析】急性腹膜炎是常见的外科急腹症。其病理基础是腹膜壁层和脏层因各种原因受到刺激或损害发生急性炎性反应,多为细菌感染。其典型临床表现为腹膜炎三联征腹部压痛、腹肌紧张和反跳痛。故选B。19、下列那项可诊断为急性腹膜炎()。A、腹部压痛B、压痛伴反跳痛、腹肌紧张C、肠鸣音减弱D、移动性浊音阳性【答案】B 【解析】急性腹膜炎是常见的外科急腹症。其病理基础是腹膜壁层和脏层因各种原因受到刺激或损害发生急性炎性反应,多为细菌感染。其典型临床表现为腹膜炎三联征腹部压痛、腹肌紧张和反跳痛。故选B。20、心肌梗死病灶由纤维组织替代属

    11、于()。A、包裹B、分离排出C、钙化D、机化【答案】D【解析】坏死组织、血栓、脓液或异物等不能完全溶解吸收或分离排出,则由新生的肉芽组织吸收取代的过程称为机化。最终形成瘢痕组织。21、引起DIC的是()。A、荚膜B、外毒素C、内毒素D、芽胞【答案】C 【解析】大量内毒素可直接活化凝血系统,也可通过损伤血管内皮细胞间接活化凝血系统,引起弥漫性血管内凝血(DIC)。22、不属于脊柱的运动形式是()。A、旋转B、后伸C、内收D、侧屈【答案】C 【解析】脊柱的运动可分为四种,冠状轴的前屈后伸,矢状轴的侧屈运动,垂直轴的旋转运动。23、血压监测器显现患者的血压为7640mmHg,此时正确的处置为()。A

    12、、用血压计再测量1次血压,以便决定后续治疗B、立即检查患者的桡动脉及股动脉搏动,以便决定后续对策C、给予多巴胺5g(kg min)静脉滴注,再依血压调整D、立即予去甲肾上腺素1mg 【答案】B 【解析】收缩压达60mmHg可维持大动脉搏动,检查股动脉和桡动脉,确定低血压是否是血压监测器的缘故。24、气胸的典型X线表现为()。A、肺尖部类圆形透光区,内有细小的纹理B、多发性液气囊腔C、肺野内外带透亮度明显差异,外带无纹理,可见到受压的脏层胸膜D、肺野透亮度增高,肋间隙增宽,膈肌低平【答案】C 【解析】气胸胸片上大多有明确的气胸线,为萎缩肺组织与胸膜腔内气体交界线,呈外凸线条影,气胸线外为无肺纹理

    13、的透光区,线内为压缩的肺组织。25、剧烈运动时少尿的主要原因是()。A、肾小球毛细血管血压增高B、抗利尿激素分泌增多C、肾小动脉收缩,肾血流量减少D、醛固酮分泌增多【答案】C 【解析】当肾交感神经强烈兴奋引起入球小动脉阻力明显增加时(如剧烈运动、大失血、缺氧和中毒性休克等),肾血流量和肾血浆流量明显减少,肾小球滤过率也显著降低。肾交感神经兴奋时,可通过下列方式影响肾脏功能:通过肾脏血管平滑肌的受体,引起肾血管收缩而减少肾血流量。由于入球小动脉比出球小动脉收缩更明显,使肾小球毛细血管血浆流量减少,毛细血管血压下降,肾小球滤过率下降。故选C。26、治疗顽固性呃逆的药物是()。A、地西泮B、乙琥胺C

    14、、氯丙嗪D、苯妥英钠【答案】C 【解析】膈肌痉挛又叫呃逆,是由于膈肌、膈神经等受到刺激后引起阵发性痉挛,伴有吸气期声门突然关闭,发出短促响亮的特别声音。如果持续痉挛超过48小时未停止者,称顽固性呃逆。氯丙嗪可抑制膈神经的兴奋性来实现抗呃逆作用。故选C。27、内分泌腺的分泌物叫作()。A、维生素B、粘液C、激素D、浆液【答案】C 【解析】具有分泌功能的细胞称腺细胞,腺的分泌物若经导管排至体表或器官腔内,称外分泌部;没有导管的腺,其分泌物释放入血,则称内分泌腺。内分泌腺主要分泌物为激素。故选C。28、对胸骨错误的描述是()。A、胸骨角平第3肋B、位于胸前壁正中C、胸骨内的骨髓终身为红骨髓D、可分为

    15、柄、体和剑突三部分【答案】A【解析】胸骨是位于胸前正中的扁骨,由上而下分为胸骨柄,胸骨体和剑突三部分。胸骨体和胸骨柄相连接处有一隆起为胸骨角,平第二肋。胸骨内的骨髓终身为红骨髓,据有造血功能。29、关于胸膜腔负压生理意义的叙述,错误的是()。A、使中心静脉压升高B、有利于静脉回流C、维持正常肺通气D、胸膜腔负压消失可导致肺塌陷【答案】A 【解析】胸膜腔负压的生理意义:(1)不仅能扩张肺,使肺能随胸廓的张缩而张缩,使肺通气成为可能;(2)加大胸腔内腔静脉和胸导管的跨壁压,使之扩张,有利于静脉血和淋巴液的回流。胸膜腔负压而对中心静脉压的影响不大。故选A。30、导致甲状腺肿大最常见的原因是()。A、

    16、垂体肿瘤B、缺碘C、先天性疾患D、药物【答案】B 【解析】弥散性非毒性甲状腺肿亦称单纯性甲状腺肿,是由于缺碘使甲状腺素分泌不足,促甲状腺素分泌增多,甲状腺滤泡上皮增生,滤泡内胶质堆积而使甲状腺肿大。故选B。31、健康管理的首要步骤一般是()。A、收集健康信息B、人群的健康检查C、健康维护计划的制订D、健康维护计划的实施【答案】A 【解析】健康管理的步骤包括:收集健康信息、健康危险度评估、健康维护计划制定、健康维护计划实施。故选A。32、男性,24岁,支气管哮喘患者。夜间突然大发作,气喘明显,口唇发绀,端坐呼吸,大汗淋漓。以下哪项体征最能提示病情严重()。A、呼吸急促28次/分B、桶状胸,两肺叩

    17、诊过清音C、两肺未闻及哮鸣音D、心率100次/分【答案】C 【解析】根据病史陈述,需与心源性哮喘鉴别诊断,若患者查体两肺未闻及广泛哮鸣音,则考虑急性左心衰竭引起的喘息样呼吸困难可能性,提示病情严重。33、促进胰岛素分泌的药物是()。A、罗格列酮B、吡格列酮C、阿卡波糖D、格列齐特【答案】D 【解析】磺脲类降糖药,其作用机制是促进胰岛素分泌。代表药为:格列本脲、格列吡嗪、格列美脲、格列齐特。故选D。34、人类原发性非典型肺炎的主要病原体是()。A、呼吸道合胞病毒B、肺炎链球菌C、肺炎克雷伯菌D、肺炎支原体【答案】D 【解析】肺炎支原体可引起支原体肺炎,又称原发性非典型肺炎。35、肺内小动脉分支阻

    18、塞会有什么后果()。A、一般不引起严重后果B、凝固性坏死C、液化性坏死D、贫血性梗死【答案】A 【解析】此题考核肺内小动脉分支阻塞的后果。常见错误:错选凝固性坏死或出血性梗死,认为肺梗死是凝固性坏死同时也是出血性梗死。正确答案是一般不引起严重后果,因为肺内小动脉分支阻塞后,其供血区域可由支气管动脉供血而不发生梗死;由于不是广泛的小动脉阻塞,也不会出现肺动脉栓塞症,故不会出现大片梗死。36、下列哪些蛋白在应激急性期反应时减少?()A、白蛋白B、前白蛋白C、C-反应蛋白D、运铁蛋白【答案】ABD 【解析】在急性期反应过程中有些急性期反应蛋白可增加20-1000倍。少数蛋白在急性期反应时减少,称为负

    19、性急性期反应蛋白,如白蛋白、前白蛋白、运铁蛋白等。故选ABD。37、高频声波传入耳蜗将引起()。A、基底膜中段最大振幅振动B、基底膜起始段振动,然后以行波形式向顶部传递C、基底膜顶段最大振幅振动D、基底膜起始段最大振幅振动【答案】D 【解析】高频声波传入耳蜗,基底膜起始端开始传播,出现最大振幅振动。与高频声波发生共振。38、在急性病毒性肝炎中最早出现的肝功能变化是()。A、凝血酶原时间延长B、AGL比例倒置C、谷草转氨酶升高D、谷丙转氨酶升高【答案】D 【解析】急性病毒性肝炎中最早出现的肝功能变化是谷丙转氨酶升高。39、不属于营养素的是()。A、盐B、蛋白质C、碳水化合物D、脂肪【答案】A 【

    20、解析】营养素是指食物中含有的可给人体提供能量、构成机体成分和组织修复、维持生理调节功能的化学成分。按化学性质或生理功能可分为五大类,即蛋白质、脂类、碳水化合物、矿物质和维生素。故选A。40、一般人群暴露于结核菌后,最常见的结果是()。A、感染长期潜伏后再发病B、感染而不发病C、大部分人感染后发病D、无感染【答案】B 【解析】在中国约有 5.5亿人口曾被结核菌感染,但是在大部分感染者的体内,结核菌都会处于休眠状态,也不会发病,只有不到10%的感染者可能会在免疫力下降的情况下使体内结核菌生长繁殖进而发展为结核病。41、滤过膜的主要滤过屏障是()。A、肾小球毛细血管内皮细胞B、基底膜C、肾小囊壁层上

    21、皮细胞D、肾小球系膜细胞【答案】B 【解析】基膜层为非细胞性结构,膜上有直径2-3nm的多角形网孔,网孔的大小决定分子大小的不同的溶质是否可以通过,以及带负电荷的硫酸肝素和蛋白聚糖,也是阻碍血浆蛋白滤过的一个重要屏障。42、心身疾病的准确表述是()。A、与心理因素密切有关,以精神症状为主要表现的疾病B、与社会因素密切相关,以精神症状为主要表现的疾病C、与心理因素密切相关,以躯体症状为主要表现的疾病D、与心理社会因素密切相关,以躯体症状为主要表现的疾病【答案】D 【解析】心身疾病的概念有三个主要的要点,一是一组疾病而不是单个疾病;二是与心理社会因素密切相关,而不是仅和心理因素有关;三是疾病的表现

    22、以躯体的症状为主。符合以上三个条件才是完整的概念。故选D。43、男60岁,有慢性咳喘史35年,多次血气检查PaCO2在5560mmHg。近来因着凉后症状加重,入院时发绀明显。血气分析PaCO286mmHg,PaO250mmHg,拟行机械通气,其治疗目标是()。A、使PaO2恢复正常B、使PaCO2降低至完全正常C、使PaCO2降低至低于正常D、使PaCO2降低5560mmHg 【答案】D 【解析】本患者为型呼吸衰竭,虽然氧分压仍大于40mmHg,但PaCO2已大于80mmHg,因此在加强抗感染的基础上可以采用机械通气。其目的是维持合适的通气量、改善肺的氧合功能、减轻呼吸作功、维护心血管功能稳定

    23、。由于患者为慢性呼吸功能衰竭,长期以来其体内存在CO2潴留,因此在使用机械通气时,应使PaCO2恢复至维持在原有水平即可,不宜在短时间内降至正常或低于正常,对PaO2而言,应使其大于60mmHg即可。44、腹膜炎是由细菌感染、化学刺激或损伤所引起的外科常见的一种严重疾病,腹膜炎三联征包括()。A、腹肌紧张B、腰大肌征阳性C、腹部压痛D、腹部反跳痛【答案】ACD 【解析】腹膜炎的腹部检查可发现典型的腹膜炎三联征,即腹肌紧张、压痛和反跳痛。故选ACD。45、关于免疫重建的叙述,下列哪项是正确的()。A、输入同种异体淋巴细胞B、应用免疫刺激剂C、胚胎肝或骨髓干细胞移植D、应用卡介苗等微生物制剂【答案

    24、】C 【解析】本题考核学生对免疫重建的理解和记忆。常见错误是选输入同种异体淋巴细胞,认为给机体输入淋巴细胞就获得了免疫功能。该方法只能属免疫增强疗法,而不属于免疫重建,免疫重建指通过移植造血干细胞或淋巴干细胞治疗免疫缺陷。除正确答案外则均不可以做免疫重建措施,胚胎肝或骨髓十细胞移植可以作为免疫重建的措施。46、以下哪种为严格胞内寄生病原体()。A、大肠杆菌B、白色念珠菌C、普氏立克次体D、结核杆菌【答案】C 【解析】常见错误是错选肺炎支原体。认为多数细菌可人工培养,那么真菌也可以,而支原体属于其他微生物,其中的立克次体、衣原体及一些螺旋体需在活细胞中生存,故认为支原体也是。实际上支原体可以在无

    25、活细胞的培养基上生存。47、在使用辅助检查时,不适宜的是()。A、严格地掌握适应证B、应该广泛地依赖辅助检查C、有利于提高医务人员认知疾病的能力D、应从病人的利益出发决定做什么项目【答案】B 【解析】使用辅助检查手段时认真严格地掌握适应证是必须首先要遵守的;必要检查能尽早确定诊断和进行治疗并且有利于提高医生诊治疾病的能力;医生应从患者的利益出发决定该做的项目。所以B项可以广泛积极地依赖各种辅助检查明显不适宜。故选B。48、哪种肝炎病毒所致的急性肝炎最易转为慢性()。A、丙肝病毒B、戊肝病毒C、丁肝病毒D、甲肝病毒【答案】A 【解析】常见错误:选答“乙肝病毒”,在儿童时期,“乙肝病毒”感染易转为

    26、慢性携带,成年感染则大部分痊愈,丙肝病毒感染无论在儿童或成年均易转为慢性。要点戊型肝炎无慢性感染病例,大部分情况下,血液中戊型肝炎病毒特异性抗体较其他型肝炎病毒lgG抗体更易消失。在上述5种肝炎病毒中,只有HBV为DNA病毒。临床上由乙肝引起的重型肝炎患者最多。丙型肝炎病毒基因组异质性最大。丙型肝炎病毒感染最易转为慢蘠49、下述关于肺炎链球菌特点的叙述,正确的是()。A、不属于上呼吸道的正常菌群B、感染后仅有非特异性免疫,在机体抵抗力下降时可以再发同型感染C、与草绿色链球菌鉴别的重要特征是胆汁溶菌试验阴性D、感染后可获得特异性免疫,同型菌的二次感染少见【答案】D 【解析】肺炎链球菌可分为80多

    27、个血清型,成人致病多属19及12型,以3型毒力最强。肺炎链球菌是上呼吸道正常菌群,健康人可携带本菌,只有当机体免疫力降低时才侵入机体引发感染。肺炎链球菌感染后可获得特异性免疫,同型菌的二次感染少见。50、注意的功能有()。A、选择功能B、保持功能C、活动的调节功能D、监督功能【答案】ABCD 【解析】注意有选择功能、保持功能及对活动调节和监督功能,这些功能使个体从周围环境的大量刺激中,选择出哪些对人很重要,哪些对人不那么重要,排除无关信息,控制并使信息保持在意识中。故选ABCD。51、以下关于结核菌素试验错误的是()。A、硬结直径20mm者为强阳性B、PPD0.1ml C、4872小时看结果D

    28、、硬结直径10mm者为阴性【答案】D 【解析】PPD实验结果解读:结果判断以局部硬结直径为依据,无硬结或硬结平均直径5mm为阴性(),59mm为一般阳性(+),1019mm为中度阳性(+),20mm为强阳性反应(+),局部除硬结外还有水泡、破溃淋巴管炎及双圈反应为极强阳性反应(+)。52、破坏下列哪一个脑区,动物会出现食欲增加而逐渐肥胖()。A、边缘叶B、下丘脑外侧区C、延脑背侧区D、下丘脑腹内侧核【答案】D 【解析】下丘脑腹内侧核系饱中枢所在的部位,当两侧的此区域破坏时,失去饱中枢,致使摄食中枢总是处于兴奋状态,动物食欲增加并逐渐肥胖。53、人在患病后,有权选择愿意接受或拒绝医生制定的诊治方案,这种权利是()。A、不伤


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