1、9第三次修订骨科二病区护理人员岗位职责工作流程责任护士工作职责-2责任护士A班工作流程-2-3责任护士B班工作流程- 4监护室责任班工作流程-5-6办公室护士工作职责-6办公室护士工作流程-6-8中班护士工作职责-8中班护士工作流程-8-10夜班护士工作职责- 10夜班护士工作流程 -10-12护士岗位职责-12护师岗位职责-12-13主管护师岗位职责 - 13-14护士长岗位职责- 14-15骨科二病区责任护士职责1.在病房护士长领导下及主管护师、医师业务指导下进行工作。2.对自己所分管的病人，进行系统的全面的评估，制定护理计划，负责实施与评估。3.按病人的护理级别及时巡视病房，了解病人病情
2、、饮食、卫生及心理状态。4.做好基础护理，坚持晨、晚间护理及出院护理。严密观察与记录危重病人的病情变化，发现异常及时报告，积极配合抢救治疗工作。5.认真执行规章制度和技术操作规程，正确地执行医嘱，按时完成治疗、护理工作，做好查对和交接班工作，不断提高护理质量，严防差错事故。6.随医生查房，了解病人的心理、精神、社会、文化状态并进行护理，做好病人的健康教育、咨询、病人术前、术后教育、功能锻炼、饮食管理及出院指导等。7.维持病房环境清洁、整齐，安静、工作秩序良好，做好陪伴管理、宣传卫生和防病知识，鼓励病人增强对治疗的信心，及时向病人及家属介绍住院须知。8.参加晨交班，听取夜班报告，病人床头交接班。
3、9.参加指定的护理教学及科研工作，指导下一级护士、实习护士和辅助工工作，与配膳员及时沟通，做好饮食管理。10.负责病区物品、药品的管理和交接，负责消毒、灭菌物品的管理。骨科二病区责任护士A班工作流程【07：30-08：00】1.A2班负责高危药和基础药品的接班。2.床头交接患者，掌握患者的病情。患者有特殊情况时，及时向值班医生报告。协助患者洗漱，晨间护理。【08：00-11:00】1.执行医嘱、用药:长期输液,按时执行,掌握每个病人的用药情况、输液速度、药物反应，定时巡视。2.准确执行临时医嘱。3.完成患者的雾化吸入、牵引护理、会阴护理等。4.为次日手术的患者做好术前宣教及准备。5.定时观察患
4、者的引流量、生命体征，遇到异常及时报告值班医生。6.每小时指导协助卧床患者做踝泵运动、深呼吸咳嗽、直腿抬高、翻身或垫臀，移动或更换纱布垫，并观察患者患肢的皮温、有无肿胀、桡动脉搏动情况；协助饮水；需要时给予擦身、更换病员服。 7.接新收患者及时填写入院病历相关表格、给予患者佩戴腕带。安放床头牌（患者信息、主管医生、主管护士、护理级别、特殊饮食、安全标识牌）。8.及时书写特护记录。【11：00-11：30】A班交替吃午餐。【11:30-12：00】协助患者进餐。【12:30-14:30】协助午休。【14：30-15：30】1.工作同08：00-11：00。2.测绘12：00-16：00 T、P、
5、R；预留下一班及次晨的体温。3.A1班摆放长期静脉药，A2摆放口服药（都分别核对签字）。4.与B班交班。注：岗位技术能力要求资历要求院内轮转6个月，骨科二病区工作3个月以上。分管病人8个普通床位病人。骨科二病区责任护士B班工作流程【07：30-08：00】1.B1、B2班负责进行所管物品的接班。2.床头交接患者，掌握患者的病情。患者有特殊的情况，及时向值班医生报告。协助患者洗漱，晨间护理。【08：00-11:00】1.执行医嘱、用药:长期输液,按时执行,掌握每个病人的用药情况、输液速度、药物反应，定时巡视。2.准确执行临时医嘱。3.完成患者的雾化吸入、牵引护理、会阴护理等。4.为次日手术的患者
6、做好术前宣教及准备。5.定时观察患者的引流量、生命体征，遇到异常及时报告值班医生。6.每小时指导协助卧床患者做踝泵运动、深呼吸咳嗽，直腿抬高、翻身或垫臀，移动或更换纱布垫，并观察患者患肢的皮温、有无肿胀、桡动脉搏动情况；协助饮水；需要时给予擦身、更换病员服。7.及时书写特护记录。【11:30-12：00】接替本小组A班工作。【11:30-12：00】发放口服药，看服到口；协助患者进餐。【15：30-18：00】1.工作同08：00-11：00，医嘱查对，发放口服药，看服到口；日间小结引流量及尿量。2.与中班交班。注：岗位技术能力要求资历要求院内轮转6个月，骨科二病区工作3个月以上。分管病人8个
7、普通床位病人。骨科二病区监护室责任班工作流程【07:30-07:40】1. 负责麻醉、精神药品的清点交接，负责生命支持类仪器（心电监护仪、急救车、转运箱、吸痰器、中心负压吸引器、氧气筒）的检测和交接。2.检查准备监护室的物品。【07：40-08：00】床头交接患者，掌握患者的病情。患者有特殊的情况，及时向值班医生报告。协助患者洗漱，晨间护理。【08：00-11:00】1.执行医嘱、用药:长期输液,按时执行,掌握每个病人的用药情况、输液速度、药物反应，定时巡视。2.准确执行临时医嘱。3.完成患者的雾化吸入、牵引护理、会阴护理等。4.遵医嘱将患者转入普通病房，并与责任护士交接；为当日手术的患者做好
8、麻醉床的准备，手术回来后，及时和手术室护士、麻醉师、手术医生进行交接，为患者取正确体位。5.定时观察患者的引流量、每小时监测生命体征，遇到异常及时报告值班医生。6.每小时指导协助患者做踝泵运动、深呼吸咳嗽、直腿抬高、翻身或垫臀，移动或更换纱布垫，并观察患者患肢的皮温、有无肿胀、桡动脉搏动情况；协助饮水；需要时给予擦身、更换病员服。7.测绘08：00-12：00 T、P、R。8.及时书写特护记录。【11：00-11：15】由第二小组A班接替监护室工作。【11:20-12：00】协助患者进餐。【12:30-14:30】协助午休。【14：30-15：30】1.工作同08：00-11：00。2.测绘1
9、2：00-16：00 T、P、R；预留下一班及次晨的体温。3.与中班交班。注：岗位技术能力要求资历要求院内轮转6个月，骨科二病区工作一年以上分管病人42-47床病人。骨科二病区办公室护士工作职责1.协助医生给病人换药、拆线等处置。2.负责接待新入院病人、安排床位，保持办公室整齐、清洁。3.执行医嘱及时、准确，签名字迹清楚，如有疑问及时提出。4.组织查对医嘱、严格执行三查七对，避免差错事故的发生。5.负责各种办公用品、表格文件、医疗器械的准备补充。6.负责记帐收费工作。 7.修改护士站动态板上的信息。8.办理出入院、转科等。9.负责核对药房临时发送药品。11.准备供应室消毒物品。骨科二病区办公室
10、护士工作流程【07:30-08:00】1.办公护士所管物品的接班，对消防器材性能完好性和数量进行检查，对护士站的压力装置进行检查并登记。2.血、尿标本执行后，在电脑上点击“完成”。3.参加全病房患者的床头交接班，并记录患者的特殊项目如心电监护、牵引等。【08:00-09:00】1.协助医生给病人换药、拆线等处置。2.核对夜间医嘱。【09:00-12:00】1.及时准确的处理医嘱，及时将该执行医嘱通知责任护士。2.更换特殊饮食、床位牌。3.热情迎接新入院的病人，并陪送到床；通知主管医生、主管护士。【12：00】下班。于A班交接【14:30-15:00】1.核对A班中午处理的医嘱。2.更改黑板上病
11、人的信息。【15：00-18：00】1.完成病房所有患者的费用录入及核对。2.及时准确的处理医嘱，及时将该执行医嘱通知责任护士。3.更换特殊饮食、床位牌。4.热情迎接新入院的病人，并陪送到床。及时填写入院病历相关表格、给予患者佩戴腕带；安放床头牌、特殊饮食牌、主管医生、主管护士；通知主管医生。5.与B班共同查对当日所有医嘱。6.通知次晨抽血病人的注意事项。7.书写交班报告。8.为中夜班备齐物资。注：岗位技术能力要求资历要求院内轮转6个月，科内工作1年以上 骨科二病区中班护士工作职责1.提前1015分钟接班，接清一切物品、药品，与责任护士床头交接，了解全病区病人情况、需继续观察处理的问题及治疗情
12、况。查对医嘱。2.负责全病区病员的一切治疗、护理及安全工作，配合、危重病人的抢救工作。3.接受急诊入院病人，及时发现护理问题，采取护理措施。4.给予第二天手术的病人灌肠。5.处理、执行当班医嘱。6.对病人的情况进行评估，提出护理诊断，采取护理措施、效果评价，并做好记录，同时进行必要的健康教育。7.测绘病人20:00 T、P、R；预留新收及发烧病人体温。8.整理办公室、治疗室及抽屉、柜内等物品。骨科二病区中班护士工作流程【16：00-16：20】1.检查准备监护室的物品，交接监护室物品；负责麻醉、精神药品的清点交接。2.床头交接监护室患者，掌握患者的病情。患者有特殊的情况，及时向值班医生报告。【
13、16：20-17：00】1.维护监护室的环境，对病人进行管理。2.对新入监护室的病人进行卫生处置：更换病员服、拖鞋，剪手指甲、脚趾甲，洗澡；督促或者协助病人进行卫生处置：洗头(上午未完成的)、洗脚、洗澡；卧床的患者给予床上擦浴，会阴冲洗。在基础护理单上给予记录。3.对卧床的病人及时给予翻身，皮肤护理。4.监督卧床病人的深呼吸咳嗽、踝泵、直腿抬高的完成情况，并及时完成各种护理文书书写。5.协助卧床病人床上大小便，协助患者使用助行器或拐杖如厕。协助练习床上排尿的病人床上排尿。6.长期输液,按时执行,掌握每个病人的用药情况、输液速度、药物反应，定时巡视。7.准确执行临时医嘱。8.及时填写护理记录。【
14、17：0 0-17：30】中班护士进晚餐，由B2班兼管监护室。【17：3 0-18：00】1. 行1-41床患者的床头接班。2.患者晚餐时间。3.对监护室患者行日间小结引流量及尿量。【18：0 0-20：30】1.给予第二天手术的病人灌肠及术前宣教。2.处理、执行当班医嘱。【20：3 0-21：30】1.协助生活护理护士维护病房的环境、创造良好的睡眠环境。2.发20：00的口服药看服到口。【21：3 0-22:00】测绘20:00 T、P、R；预留新收及发烧病人体温。【22：0 0-22:30】对睡眠不佳的病人按失眠病人给予相应的处理。【22：3 0-23:30】书写护理记录单及交班报告。【0
15、0:00】交班。注：中班护士完成下列工作不需要按规定时间完成。按照护理级别:1.按时巡视病房观察、护理病人。2.严密观察病人病情变化,发现异常及时汇报当班医生。3.重症病人要掌握用药、监测生命体征、专科体征及各种引流管情况。4.做好重病人的口腔护理、皮肤护理、各种引流管的护理。注：岗位技术能力要求资历要求院内轮转6个 月，科内工作3个月以上 骨科二病区夜班护士工作职责1.提前1015分钟接班，接清一切物品、药品，与中班护士床头交接，了解全病区病人情况、需继续观察处理的问题及治疗情况。2.负责全病区病员的一切治疗、护理及安全工作，配合、危重病人的抢救工作。3.接受急诊入院病人，及时发现护理问题，
16、采取护理措施。4.抽空腹血及做术前或特殊检查前各种准备。留取各项化验标本5.对病人的情况进行评估，提出护理诊断，采取护理措施、效果评价，并做好记录，同时进行必要的健康教育。6.测绘38以上病人的T、P、R，测绘晨间的T、P、R。7.发现病人的病情变化及时汇报医生,并给予处置。8.对于跌倒风险病人协助床上大小便。骨科二病区夜班护士工作流程【00：00-00：20】1.认真交接物品，检查准备监护室的物品；负责麻醉、精神药品的清点交接。2.床头交接患者，掌握患者的病情。患者有特殊的情况，及时向值班医生报告。【00：20-06:30】1.按护理级别的要求及时巡视病房。2.准确执行临时医嘱。3.每小时观
17、察患者的尿量、引流量，每小时监测生命体征，测绘特殊病人的T、P、R。发现病人的病情变化及时汇报医生,并给予处置。4.指导及督促特殊患者做直腿抬高、踝泵、深呼吸咳嗽，观察患者患肢的皮温、有无肿胀、桡动脉搏动等；每两小时协助患者翻身；按时饮水；需要时给予擦身、更换病员服。5.对于跌倒风险病人协助床上大小便。6.及时书写特护记录。【06：30-07：30】1.留取各项化验标本。2.协助患者洗漱进餐，总结24小时出入量。3.测绘体温。4.书写交班报告。5.发放口服药，看服到口。注：完成下列工作不需要按规定时间完成。按照护理级别:1.按时巡视病房观察、护理病人。2.严密观察病人病情变化,发现异常及时汇报
18、当班医生。3.重症病人要掌握用药、监测生命体征、专科体征及各种引流管情况。4.做好重病人的口腔护理、皮肤护理、各种引流管的护理。【07:30-08：00】1.床旁交班。2.参加晨会。注：岗位技术能力要求资历要求院内轮转6个月，科内工作1年以上 护士岗位职责一、在护士长和科主任的领导下，及护师的指导下工作。二、认真执行各项规章制度、岗位职责和护理技术操作规程，正确执行医嘱，准确及时地完成各项护理工作，严格执行查对制度及交接班制度、消毒隔离制度，防止差错事故发生。三、做好患者的基础护理和心理护理工作。四、认真做好危重患者的病情观察和抢救工作，落实各种抢救物品、药品的准备、保管制度。五、协助医师进行
19、各种治疗，采集各种检验标本。六、经常巡视病人，密切观察并记录患者的病情变化，如发现异常情况及时报告并处理。七、参加护理教学和科研工作，工作中应不断总结经验，撰写论文，以提高护理水平。八、指导护生工作。九、定期组织患者学习、宣传卫生知识和住院规则。经常征求患者意见，做好说服解释工作并采取改进措施，为病人做好健康教育。十、办理入院、出院、转科、转院手续，做好有关文件的登记工作。十一、认真做好病室物资、器材的使用、保管、保养，并注意坚持勤俭节约的原则护师岗位职责一、在病房护士长领导下和本科主管护师指导下进行工作。二、参加病房的护理临床实践，指导护士正确执行医嘱及各项护理技术操作规程，发现问题，及时解
20、决。三、参加病房危重、疑难患者的护理工作，及难度较大的护理技术操作。带领护士完成新业务、新技术的临床实践。四、协助护士长拟定病房护理工作计划，参与病房管理工作。五、参加本科主任护师、主管护师组织查房、会诊及病例讨论。主持本病房的护理查房。六、协助护士长负责本病房护士和进修护士的业务培训，制订学习计划，组织编写教材并参加讲课。对护士按期进行考核。七、负责护士临床实习的带教。八、协助护士长制订本病房的科研、技术革新计划，提出科研问题，并组织实施。九、对病房出现的护理差错、事故进行分析，提出防范措施。主管护师的岗位职责一、在本科护士长领导和主任护师指导下进行工作。二、负责本科护理质量检查与技术指导。
21、协助护士长做好质量控制工作，把好护理质量关。三、掌握护理理论基础，参与和指导护师运用护理程序。制定具有护理特色的护理计划，对患者实施整体护理。四、解决本科护理业务上的疑难问题。指导并参与制定重危、疑难患者的护理计划，组织实施。五、协助拟定本科业务培训计划，参与教材的编写和讲授、协助组织本科护理人员学习护理知识，修订本科护理常规，加强护理基本功的训练。六、参与组织护理查房，护理会诊等业务活动。医.学教育网搜集整理对本科发生的护理差错、事故进行分析、鉴定，并提出防范措施。七、做好护理系学生、中专生、进修护师的临床带教组织工作，并负责讲课和评定成绩。八、制订本科护理科研、新业务、新技术的开展计划，并
22、组织实施。不断总结经验，撰写辨证施护论文。九、协助本科护士长做好行政管理和护理队伍的建设工作。护士长的岗位职责一、在科护士长领导和科主任的业务指导下，根据护理部及科内工作计划，制订本病房具体计划，并组织实施。二、负责检查了解本病房的护理工作，并组织实施。三、负责检查了解本病房的护理工作，参加并指导危重、大手术及抢救患者的护理。督促护理人员严格执行各项规章制度的技术操作规程，有计划地检查医嘱的执行情况，加强医护配合，严防差错事故。四、随同科主任和主治医师查房，参加科内会诊及大手术或新开展的手术前、疑难病例、死亡病例的讨论。五、负责本病房护理人员的政治思想工作，教育护理人员加强责任心，改善服务态度
23、，遵守劳动纪律。六、组织本病房护理查房和护理会诊，积极开展新技术新业务及护理科研工作。每年开展一项新技术或科研项目。七、组织领导护理人员学习业务及技术训练，年度有计划，月、季有检查。八、负责管理好病房，包括人员分工、病房环境的整洁、安静、安全，患者和陪住、探视人员组织管理，各类仪器、设备、药品的管理。九、负责指导和管理实习、进修人员，并指导护师或有经验有教学能力的护士长担任教学工作。十、督促检查卫生（护工）、配膳员做好清洁卫生和消毒隔离工作，预防院内感染。十一、定期召开工作人员、患者及陪护人（家属）座谈会，听取对医疗、护理及膳食等方面的意见，每月至少一次，研究改进病房管理工作。骨科二病区2014年9月10日第三次修订
