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    抚顺市职业病防治医院《医学基础知识》招聘试题及答案.docx

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    抚顺市职业病防治医院《医学基础知识》招聘试题及答案.docx

    1、抚顺市职业病防治医院医学基础知识招聘试题及答案网络整理版说明:本题库收集历年及近期考试真题,全方位的整理归纳备考之用。一、单项选择题(在下列每题四个选项中只有一个是最符合题意的,将其选出并把它的标号写在题后的括号内。错选、多选或未选均不得分。)1、在使用辅助检查时,不适宜的是()。A、严格地掌握适应证B、应该广泛地依赖辅助检查C、有利于提高医务人员认知疾病的能力D、应从病人的利益出发决定做什么项目【答案】B 【解析】使用辅助检查手段时认真严格地掌握适应证是必须首先要遵守的;必要检查能尽早确定诊断和进行治疗并且有利于提高医生诊治疾病的能力;医生应从患者的利益出发决定该做的项目。所以B项可以广泛积

    2、极地依赖各种辅助检查明显不适宜。故选B。2、西方最早论述医德的医生是()。A、希波克拉底B、盖伦C、迈蒙尼提斯D、帕茨瓦尔【答案】A 【解析】西方最早对医德进行论述的是古希腊名医希波克拉底(约公元前460-377年),他被尊称为“西方医学之父”。希波克拉底文献对当时的医德作了比较深入系统的阐述,为西方医德形成及发展奠定了坚实的基础。1949年世界医学会将希波克拉底誓言作为国际医务道德规则,从中可见其宝贵的历史意义和所富有的生命力。故选A。3、结核病最重要的社会传染源是()。A、原发性肺结核B、慢性血行播散型肺结核C、慢性纤维空洞型肺结核D、急性粟粒性肺结核【答案】C 【解析】慢性纤维空洞型肺结

    3、核是最重要的社会传染源。4、男,60岁,因近日来呼吸急促、头痛及多次晕厥被送来急诊。查体发现颈静脉扩张,眼眶周围、脸部及上肢皆有水肿现象。胸部X线片检查未见右心室增大,但纵隔增宽,最可能的诊断是()。A、上腔静脉综合征B、主动脉壁夹层形成C、心脏压塞D、肾病综合征【答案】A 【解析】上腔静脉综合征典型表现为头痛、头晕、头胀,嗜睡和憋气,体检头、颈、上肢充血肿胀,睑结膜充血,舌下静脉曲张,颈静脉怒张,上肢静脉充盈,胸、腹壁静脉曲张等。X线可见胸膈占位影。5、患者,男,20岁。咳嗽伴低热,盗汗,乏力1个月。X线显示右肺上云雾状阴影。应首先考虑的是()。A、原发性肺结核B、结核性胸膜炎C、浸润型肺结

    4、核D、血行播散型肺结核【答案】C 【解析】原发型肺结核常见于小儿,多无症状,少数有呼吸音减弱,偶可闻及干性或湿性哕音;血行播散型肺结核有寒战、高热,体温可达40以上,多呈弛张热或稽留热,血白细胞可减少,血沉加速;浸润型肺结核表现为肺部有渗出、浸润及不同程度的干酪样病变,多数发病缓慢,早期无明显症状,后渐出现发热、咳嗽、盗汗、胸痛、消瘦、咳痰及咯血;慢性纤维空洞型肺结核反复出现发热、咳嗽、咯血、胸痛、盗汗、食欲减退等,胸廓变形,X线显示空洞、纤维化、支气管播散三大特征;结核性胸膜炎主要表现为胸痛、发热、畏寒、肢体乏力等。6、平滑肌纤维内有()。A、细肌丝和中间丝B、细肌丝和粗肌丝C、粗肌丝和中间

    5、丝D、中肌丝、细肌丝和粗肌丝【答案】D 【解析】平滑肌内无肌原纤维,可见大量密斑、密体、中间丝、细肌丝、粗肌丝。7、T、B细胞发挥免疫应答功能的场所是()。A、脾和淋巴结B、脾、骨髓和胸腺C、脾、胸腺和淋巴结D、淋巴结、脾和黏膜相关淋巴组织【答案】D 【解析】淋巴结、脾和黏膜相关淋巴组织为T、B细胞发挥免疫应答的场所。8、对于急进型高血压的叙述,以下哪项不正确()。A、占原发性高血压的1%5%B、病变发展快C、常因并发尿毒症、脑出血而死亡D、主要病变是细动脉玻变和增生性小动脉硬化【答案】D 【解析】急进型高血压亦称恶性高血压,多见于青中年,血压显著升高,尤以舒张压明显,常130mmHg,病变进

    6、展迅速,较早出现肾衰竭。可继发于缓进型高血压,但常为原发性。特征性的病变是增生性小动脉硬化和坏死性细动脉炎,主要累及肾。患者常较早出现持续性蛋白尿,并有血尿和管型尿。常在一年内迅速发展为尿毒症引起死亡。也可因脑出血或心力衰竭致死。9、下列选项中是听觉感受器的是()。A、半规管B、蜗螺旋管C、椭圆囊斑、球囊斑D、螺旋器【答案】D 【解析】听觉感受器,在基底膜上有螺旋器又称Corti器,为听觉感受器。10、引起胃的容受性舒张的途径是()。A、迷走神经末梢释放乙酰胆碱B、迷走神经末梢释放血管活性肠肽C、肠-胃反射D、壁内神经释放生长抑素【答案】B 【解析】当咀嚼和吞咽时,食物刺激了咽和食道等处的感受

    7、器,反射性的通过迷走神经而引起头区肌肉的舒张,称为受容性舒张。受容性舒张可能是有迷走-迷走反射实现的,其递质可能是某种肽类物质。血管活性肠肽是迷走神经释放的肽类物质。11、通常所说的血型是指()。A、红细胞上受体的类型B、红细胞表面特异凝集素的类型C、红细胞表面特异凝集原的类型D、血浆中特异凝集素的类型【答案】C 【解析】血型是以红细胞表面所有的特异性凝集原进行分型的,将人的血液可分为A型、B型、AB型和O型四种。若将血型不相容的两个人的血液滴加在玻片上并使之混合,则红细胞可凝集成簇,这一现象称为红细胞凝集。故选C。12、钩端螺旋体感染可引起()。A、黄疸出血症状B、咽峡炎C、关节炎及关节畸形

    8、D、脊髓痨及动脉瘤【答案】D 【解析】手足口病(HFMD)主要表现为发热、手足臀部皮肤的皮疹和口黏膜溃疡等,病原主要由柯萨奇病毒A16和新肠道病毒71型(EV71)引起,而EV71曾引起过多次大流行,其重症率和病死率均高于柯萨奇病毒A16所致的HFMD(手足口病)。故选D。13、靛基质试验主要试剂为()。A、氨基苯磺酸B、对苯二氨C、苯丙酮酸D、对二氨基苯甲醛【答案】D 【解析】吲哚试验:有些细菌能分解培养基中的色氨酸生成吲哚(靛基质),经与试剂中的对二甲基氨基苯甲醛作用,生成玫瑰吲哚而呈红色,是为吲哚试验阳性。14、感染灶脓液稀薄易扩散,与正常组织边界不明显的细菌可能是()。A、无芽胞厌氧菌

    9、B、产气荚膜梭菌C、乙型溶血性链球菌D、结核分枝杆菌【答案】C 【解析】溶血性链球菌能产生链道酶,能降解脓液中具有高度粘稠性的DNA,使脓液稀薄,促进病菌扩散。15、下列英文缩写的中文含义不正确的是()。A、IL-白细胞介素B、EPO-血小板生成素C、SCF-干细胞生长因子D、TNF-肿瘤坏死因子【答案】B 【解析】EPO为促红细胞生成素。16、男性,60岁。吸烟史30岁。咳嗽、咳痰20年,活动后气急5年,偶有下肢水肿。体检:桶状胸,两肺呼吸音低,少量湿啰音,肺动脉瓣区第二心音亢进。该病人X线表现一般不出现()。A、心影明显增大B、两下肺纹理紊乱C、横膈低平D、心影明显增大【答案】D 【解析】

    10、考查了慢支、肺气肿、肺心病和呼吸衰竭的诊断标准。肺动脉瓣区第二心音亢进提示了肺动脉高压。17、溶血性链球菌最常引起()。A、蜂窝织炎B、假膜性炎C、坏死性炎D、出血性炎【答案】A 【解析】溶血性链球菌常可引起皮肤、皮下组织的化脓性炎症。蜂窝织炎是发生在疏松结缔组织的弥漫性化脓性炎。主要由溶血性链球菌引起,常发生于皮肤、肌肉和阑尾。故选A。18、不属于眼球内容物的结构是()。A、玻璃体B、角膜C、后房水D、晶状体【答案】B 【解析】包括房水、晶状体和玻璃体。19、不属于眼球内容物的结构是()。A、玻璃体B、角膜C、后房水D、晶状体【答案】B 【解析】包括房水、晶状体和玻璃体。20、对于酒精依赖、

    11、药物成瘾、恋物癖等心理障碍患者适宜采用的行为疗法是()。A、系统脱敏法B、厌恶疗法C、正强化法D、示范疗法【答案】B 【解析】厌恶疗法又称对抗性发射疗法,这是一种通过轻微惩罚的厌恶刺激来矫正和消除某些适应不良行为的方法。主要适用于露阴症、窥阴症、恋物症等,对酒精依赖、药物成瘾和强迫症也有一定的疗效,也可以适用于儿童的攻击行为、暴怒发作、遗尿和神经性呕吐。故选B。21、细菌性食物中毒的发病机制主要与下列哪项因素有关()。A、细菌及毒素B、进食量的多少C、未及时使用抗生素D、人体的抵抗力【答案】A 【解析】常见错误:选答“人体的抵抗力”、“进食量的多少”,这两项因素与细菌性食物中毒病情轻重有关系;

    12、选答“未及时使用抗生素”,细菌性食物中毒一般不用抗生素,伴有高热的严重患者可按不同病原选择有效抗生素。要点细菌在被污染的食物中繁殖并产生大量毒素是发生细菌性食物中毒的基本条件。22、在机体内环境中,负反馈的特点是()。A、迅速B、有波动C、有预见性D、有可能失误【答案】B 【解析】反馈具有“滞后”和“波动”的缺点,前馈较迅速,具有预见性,适应性更大,但前馈控制有时会发生失误,这是前馈控制的一个缺点。故选B。23、干性啰音可见于()。A、急性支气管炎B、肺气肿C、慢性支管炎D、结核性胸膜炎【答案】ABC【解析】干啰音可局限分布或广泛分布,局限分布的干啰音由于局部支气管的狭窄所致,常见于支气管内膜

    13、结核,支气管肺癌和支气管异物等,广泛分布于双侧肺部的干啰音见于支气管哮喘、慢性喘息性支气管炎、心源性哮喘等。故选ABC。24、酶的特异性是指()。A、酶与辅酶特异的结合B、酶对其所催化的底物有特异的选择性C、酶在细胞中的定位是特异性的D、酶催化反应的机制各不相同【答案】B 【解析】酶是体内由活细胞合成的,对其特异底物具有高效催化作用的特殊蛋白质。酶的特异性又称酶的专一性,是指酶对其所催化的底物有特异的选择性,即一种酶只能作用于一种物质或一类物质,或催化一种或一类化学反应,产生一定的产物。故选B。25、最容易发生脑转移的恶性肿瘤是()。A、乳腺癌B、胃癌C、肺癌D、绒毛膜上皮癌【答案】C 【解析

    14、】中枢神经系统转移性肿瘤约占全部临床脑肿瘤的20%以上,恶性肿瘤死亡病例中的24%可有脑转移,5%发生脊髓转移。恶性肿瘤中最容易发生脑转移的是呼吸道肿瘤(主要是肺癌,占脑转移瘤的50%),而且以颅内肿瘤为首发症状的全身癌症中,肺癌约占半数。其次是乳腺癌(占脑转移瘤的15%)、恶性黑色素瘤(占脑转移瘤的 10.5%),以及胃癌、结肠癌、肾癌和绒毛膜上皮癌等。故选C。26、刺激多能造血干细胞增生分化的是()。A、IL-2B、IFN-C、EPOD、IL-3 【答案】D 【解析】由于IL-3可刺激多能干细胞和多种祖细胞的增殖与分化,又称为多重集落刺激因子和造血细胞生长因子。27、肾实质包括()。A、肾

    15、窦B、肾皮质C、肾锥体D、肾柱【答案】BCD 【解析】肾实质可分为肾皮质和肾髓质,肾皮质主要位于肾实质的浅层,厚约11.5cm,富含血管,新鲜标本为红褐色,并可见许多红色点状细小颗粒,由肾小体与肾小管组成。肾髓质位于肾实质的深部,色淡红,约占肾实质厚度的2/3,由1520个呈圆锥形的肾锥体构成。伸入肾锥体之间的肾皮质称肾柱。故选BCD。28、可以杀伤肿瘤细胞无需MHC限制性的是()。A、NK细胞B、TcC、ThD、中性粒细胞【答案】A 【解析】NK细胞杀伤肿瘤细胞以MHC非限制性方式杀伤肿瘤细胞。29、用阈刺激即可诱发心肌细胞产生期前收缩的兴奋性周期时相是()。A、超常期B、绝对不应期C、相对

    16、不应期D、低常期【答案】A 【解析】在有效不应期之后,如果给心肌细胞施加大于正常阈强度的刺激,才可使心肌产生动作电位,这一时期称为相对不应期;在相对不应期之后,给心肌小于正常阈强度的刺激,也可使其产生动作电位,这一时期称为超常期。故选A。30、能使细菌黏附到上皮细胞上的结构是()。A、荚膜B、性菌毛C、普通菌毛D、鞭毛【答案】C 【解析】普通菌毛遍布菌体表面,主要起黏附作用,可是细菌牢固地黏附在呼吸道、消化道和泌尿道黏膜细胞表面,与细菌的致病性有关。31、奇静脉()。A、起自左腰升静脉B、起自直肠静脉丛C、起自右腰升静脉D、起自脐周静脉网【答案】C 【解析】奇静脉起自右腰升静脉,沿胸椎体的右侧

    17、上升,到第4或第5胸椎水平向前弯曲,经右肺根的上方注入上腔静脉。奇静脉的主要属支有:右侧的肋间后静脉、半奇静脉、食管静脉和支气管静脉等。32、对违反传染病防治法规定,造成严重后果的处理办法是()。A、个人检讨B、批评教育C、依照刑法处理D、向受害人道歉【答案】C 【解析】根据传染病防治法规定,对违反传染病防治法规定的,造成传染病传播、流行或者其他严重后果的依法追究刑事责任。按照刑法处理。故选C。33、反映疾病严重程度的指标是()。A、发病率B、死亡率C、感染率D、病死率【答案】D 【解析】发病率指在一定期间内(1年),特定人群某病新病例出现的频率;死亡率是测量人群死亡危险最常用的指标。感染率常

    18、用于研究传染病、寄生虫病的感染情况和防治工作的效果;病死率表示确诊病人的死亡率,多用于急性传染病,是反映疾病严重程度的指标。故选D。34、糖酵解的生理意义()。A、提供葡萄糖进入血液B、为糖异生提供原料C、加快葡萄糖的氧化速率D、缺氧时为机体快速提供能量【答案】D 【解析】糖酵解最主要的生理意义在于迅速提供能量,这对肌收缩更为重要。肌内ATP含量很低,仅57umol/g新鲜组织,只要肌收缩几秒钟即可耗尽。这时即使氧不缺乏,但因葡萄糖进行有氧氧化的反应过程比有氧氧化长,来不及满足需要,而通过糖无氧氧化则可迅速得到ATP。当机体缺氧或剧烈运动肌局部血流不足时,能量主要通过糖无氧氧化获得。故选D。3

    19、5、主要组织相容性复合物简称()。A、ABOB、HLA和MHCC、HLAD、MHC 【答案】D 【解析】主要组织相容性复合物(majorhietocompatibilitycomplex)简称MHC。36、亚急性感染性心内膜炎赘生物的特点不包含以下哪项()。A、外观色灰黄、污秽、干燥、质脆B、单发或多发C、脱落可引起动脉性栓塞和血管炎D、细菌位于赘生物表面【答案】D 【解析】炎急性感染性心内膜炎常在原有风湿性心瓣膜病基础上,发生溃疡,甚至穿孔和腱索断裂,表面形成单个或多个较大,且大小不一的菜花状或息肉状疣状赘生物。赘生物呈污秽灰黄色,质松脆,易破碎、脱落。光镜下,疣状赘生物由纤维蛋白、血小板、

    20、嗜中性粒细胞、坏死物组成,其深部有细菌团,溃疡底部可见肉芽组织及淋巴细胞、单核细胞浸润。37、男,40岁,半月前开始畏寒、发热、每天体温高达3940,咳嗽、咳少量脓性痰,近4天来突然咳大量脓臭痰,每日约300ml,并有痰中带血。体检右下肺叩浊,闻及支气管呼吸音,血白细胞20109/L,中性粒细胞 0.90,最可能的诊断为()。A、肺结核B、葡萄球菌肺炎C、克雷伯杆菌肺炎D、急性肺脓肿【答案】D 【解析】急性肺脓肿7090为急性起病,多数口鼻咽部有感染病灶,有诱因(醉酒、呕吐、麻醉、手术、受寒、过劳等)。全身感染中毒症状:畏寒、高热、委靡、乏力、食欲不振等。呼吸道症状:胸痛行行聐38、预防医学研

    21、究的主要内容是()。A、人群的健康状况B、环境因素的生物学效应C、人群中疾病发生发展的规律和影响健康的各种因素D、人类疾病的预防措施【答案】C【解析】预防医学以个体和确定的群体为对象,研究健康影响因素及其作用规律,阐明外界环境因素与人群健康的相互关系,制定公共卫生策略与措施,以达到预防疾病增进健康延长寿命提高生命质量为目标的一门医学科学。故选C。39、引起慢性肺源性心脏病常见的病因是()。A、支气管哮喘B、大叶性肺炎C、矽肺D、支气管扩张【答案】ACD 【解析】慢性肺源性心脏病常见原因有:支气管、肺疾病,胸廓运动障碍性疾病,肺血管疾病等。支气管、肺疾病中以慢支并发阻塞性肺气肿最为多见,其次为支

    22、气管哮喘、支气管扩张、重症肺结核、矽肺、慢性弥漫性肺间质纤维化、结节病、过敏性肺泡炎、嗜酸性肉芽肿等。故选ACD。40、某幼儿园有200名儿童,近一周内有30名儿童患病,并有相似的症状。这种情况称之为()。A、散发B、暴发C、大流行D、传染【答案】B 【解析】暴发是指在一个局部地区或集体单位中,短时间内,突然出现大量相同病人的现象。如托幼机构的麻疹、手足口、腮腺炎等疾病的暴发。题目中的幼儿园属于集体单位,且短时间(一周)出现很多(30名)症状相似的病人,所以是这种情况为暴发。故选B。41、抗原抗体复合物吸引在一起依靠()。A、电荷吸引力B、分子间吸引力、电荷吸引力C、流体静力吸引力D、分子间吸

    23、引力【答案】B 【解析】抗原抗体复合物吸引在一起依靠分子间吸引力,电荷吸引力。42、眼球前后径过长,远物聚焦在视网膜的前方()。A、老视眼B、正视眼C、散光D、近视眼【答案】D 【解析】近视是由于眼球前后径过长或折光系统的折光能力过强,故远处物体发出的平行光线被聚焦在视网膜的前方,因而在视网膜上形成模糊的图像。43、酶的特异性是指()。A、酶与辅酶特异的结合B、酶对其所催化的底物有特异的选择性C、酶在细胞中的定位是特异性的D、酶催化反应的机制各不相同【答案】B 【解析】酶是体内由活细胞合成的,对其特异底物具有高效催化作用的特殊蛋白质。酶的特异性又称酶的专一性,是指酶对其所催化的底物有特异的选择

    24、性,即一种酶只能作用于一种物质或一类物质,或催化一种或一类化学反应,产生一定的产物。故选B。44、中动脉的内膜可分为哪几层()。A、内皮、内皮下层、内弹性膜B、内皮、基膜、内皮下层C、内皮、基膜、内弹性膜D、内皮、内皮下层【答案】A 【解析】除毛细血管外,其余所有血管的管壁均可从内向外分为内膜、中膜和外膜三层结构。内膜由内皮和内皮下层组成。中动脉的内皮下层深面还有一层内弹性膜。故选A。45、高热、头痛及有脑膜刺激征的病人,如脑脊液离心后取沉淀物涂片染色,镜检发现白细胞内外均有革兰阴性双球菌,可诊断为()。A、结核性脑膜炎B、流行性脑脊髓膜炎C、新型隐球菌性脑膜炎D、脱髓鞘脑脊髓炎【答案】B 【

    25、解析】选流行性乙型脑炎者认为奈瑟菌属中的脑膜炎球菌引起的疾病是流行性乙型脑炎,这是混淆了流行性脑脊髓膜炎和流行性乙型脑炎的基本概念。实际上,流行性乙型脑炎是由于乙型脑炎病毒引起的。流行性脑脊髓膜炎是由脑膜炎球菌引起。在临床上通过对脑脊液离心沉淀后取沉淀物直接涂片染色镜检,如在白细胞内、外有革兰阴性球菌,即可诊断。46、急性肾小球肾炎肉眼变化主要呈现()。A、大白肾B、多囊肾C、蚤咬肾和大红肾D、多发性小脓肿【答案】C 【解析】急性肾小球肾炎双侧肾脏轻到中度肿大,被膜紧张。肾脏表面充血,有的肾脏表面有散在粟粒大小的出血点,故有大红肾或蚤咬肾之称。切面见肾皮质增厚。组织学改变:病变累及双肾的绝大多

    26、数肾小球。肾小球体积增大,内皮细胞和系膜细胞增生,内皮细胞肿胀,可见中性粒细胞和单核细胞浸润。故选C。47、下列对自身抗体的论述哪一项是正确的()。A、检出自身抗体即意味着发生了自身免疫病B、以上选项均不对C、正常人到老年期,自身抗体的检出率明显降低D、非自身免疫病患者体内也可检出自身抗体【答案】D 【解析】自身抗体是指针对自身组织,器官、细胞及细胞成分的抗体。正常人体血液中可以有低滴度的自身抗体,但不会发生疾病,但如果自身抗体的滴度超过某水平,就可能对身体产生损伤,诱发疾病。48、医疗事故赔偿,应当考虑下列因素,确定具体赔偿数额,但不包括()。A、医疗事故等级B、医疗过失行为在医疗事故损害中

    27、责任程度C、医疗事故损害后果与患者原有疾病状况之间的关系D、患者家庭的经济状况【答案】D 【解析】根据医疗事故处理条例规定,医疗事故赔偿,应当考虑下列因素,确定具体赔偿数额:(一)医疗事故等级;(二)医疗过失行为在医疗事故损害后果中的责任程度;(三)医疗事故损害后果与患者原有疾病状况之间的关系。其中不包括患者家庭的经济状况。故选D。49、免疫球蛋白IgG、IgA、IgM的定量测定可采用()。A、以上四种方法均可B、散射免疫比浊法C、RIA法D、单向琼脂扩散法【答案】A 【解析】单向琼脂扩散法、散射免疫比浊法、ELISA法、RIA法均可定量测定免疫球蛋白IgG、IgA、IgM。50、下述关于肺炎

    28、链球菌特点的叙述,正确的是()。A、不属于上呼吸道的正常菌群B、感染后仅有非特异性免疫,在机体抵抗力下降时可以再发同型感染C、与草绿色链球菌鉴别的重要特征是胆汁溶菌试验阴性D、感染后可获得特异性免疫,同型菌的二次感染少见【答案】D 【解析】肺炎链球菌可分为80多个血清型,成人致病多属19及12型,以3型毒力最强。肺炎链球菌是上呼吸道正常菌群,健康人可携带本菌,只有当机体免疫力降低时才侵入机体引发感染。肺炎链球菌感染后可获得特异性免疫,同型菌的二次感染少见。51、正常成人眼看6m以内近物时()。A、折光系统不需调节,即可在视网膜上形成清晰的图像B、折光系统不调节时,物体在视网膜前形成清晰的图像C、折光系统需要调节,物体在视网膜上形成清晰的图像D、折光系统需要调节,物体在视网膜后形成清晰的图像【答案】C 【解析】当看近物(6m以内)时,从物体上发出的


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