1、【事业单位卫生系统招聘经典、历年真题可打印】辽宁省辽阳市太子河区事业单位考试卫生专业知识真题及答案注意事项1、请用钢笔、圆珠笔或签字在答题卡相应位置填写姓名、准考证号，并用2B铅笔在答题卡指定位置填涂准考证号。2、本试卷均为选择题，请用2B铅笔在答题卡上作答，在题本上作答一律无效。一、单项选择题（在下列每题四个选项中只有一个是最符合题意的，将其选出并把它的标号写在题后的括号内。错选、多选或未选均不得分。）1、女性，24岁，干咳、低热、盗汗半月，今日突然咯血而就诊。左上肺可闻及湿啰音。首先考虑的诊断是（）。A、肺结核B、肺脓肿C、支气管扩张D、肺炎球菌肺炎【答案】A 【解析】青年女性患者，干咳、
2、低热、盗汗伴咯血，为典型肺结核临床表现。2、侵犯患者隐私权的情形有（）。A、超过诊疗需要的知情范围刺探患者的隐私B、故意泄露、公开、传播、侵扰患者的隐私C、直接侵入患者的身体侵犯其隐私D、未经患者同意允许实习生观摩【答案】ABCD 【解析】侵犯隐私权在实践中主要包括：（1）超出诊疗需要的知情范围刺探患者的隐私；（2）故意泄露、公开、传播、侵扰患者的隐私；（3）以非诊疗需要知悉患者的隐私；（4）直接侵入患者的身体侵犯其隐私；（5）未经患者同意允许实习生观摩；（6）未经患者同意公开其病历等有关资料；（8）未经患者同意拍摄临床摄影资料、手3、人类血液中的主要吞噬细胞是（）。A、T淋巴细胞B、B淋巴细
3、胞C、中性粒细胞D、嗜酸性粒细胞【答案】C【事业单位卫生系统招聘经典、历年真题可打印】【解析】中性粒细胞具有活跃的变形运动和吞噬功能，在体内其中最重要的防御作用，也是人类血液中主要的吞噬细胞。故选C。4、链霉素引起的永久性耳聋属于（）。A、毒性反应B、高敏性C、副作用D、后遗症状【答案】A 【解析】毒性反应指药物在用量过大、用药时间过长或机体对药物敏感性过高产生的对机体有明显损害的反应。链霉素长期使用则会导致永久性耳聋则属于毒性反应。故选A。5、肾栓塞的栓子多来自（）。A、上肢动脉的血栓脱落B、肠系膜静脉的血栓脱落C、下肢静脉的血栓脱落D、腹主动脉的附壁血栓脱落【答案】D 【解析】这是一道理解
4、记忆题，考核学生对血栓好发部位及栓子运行途径的综合理解。常见错误：选下肢静脉的血栓脱落，认为血栓最常发生于静脉，其中以下肢静脉最多见，其栓子脱落可引起栓塞，但忽略了下肢静脉的血栓栓子主要引起肺动脉栓塞。正确答案是腹主动脉的附壁血栓脱落。腹主动脉血栓常发生于腹主动脉粥样硬化时，血栓脱落后引起其分支肾动脉栓塞。肠系膜静脉血栓脱落主要栓塞于肝内的门6、体温调节的基本中枢位于（）。A、延髓B、中脑C、脑桥D、下丘脑【答案】D 【解析】虽然从脊髓到大脑皮层的整个中枢神经系统中都存在参与调节体温的神经元，但其基本中枢位于下丘脑。下丘脑中视前区-下丘脑前部（PO/AH）神经元的学说设定了一个调定点来调节产热
5、和散热过程，使体温维持在一个相对稳定的水平。7、急性炎症反应中出血的原因是（）。A、白细胞溶酶体酶的释放B、血管壁损伤【事业单位卫生系统招聘经典、历年真题可打印】C、血小板减少D、凝血因子缺乏【答案】B 【解析】血管损伤严重，渗出物中含有大量的红细胞，称为出血性炎症。8、下列属于抗贫血药物的是（）。A、硫酸亚铁B、米索前列醇C、叶酸D、维生素B12 【答案】ACD 【解析】抗贫血药包括铁剂：硫酸亚铁等；叶酸类：叶酸和维生素B12。故选ACD。9、视网膜上只有视锥细胞而无视杆细胞的区域是（）。A、视盘B、视盘周边部C、视网膜周边部D、中央凹【答案】D 【解析】视杆细胞主要分布于视网膜的周边区，其
6、数量在中央凹外10-20处最多，越往视网膜周边区则越少；视锥细胞高度集中于视网膜中央凹处，且此处仅有视锥细胞分布，向视网膜周边区即明显减少。故选D。10、刺激性强、渗透压高的溶液常采用的给药途径是（）。A、静脉注射B、肌内注射C、口服D、皮下注射【答案】A 【解析】刺激性强、渗透压高的溶液常采用静脉注射给药，可降低不良反应。故选A。11、血平板上菌落呈现粗大、扁平、湿润的有金属光泽的菌落，有生姜味及透明溶血环，氧化酶阳性，可能为下列哪种细菌（）。A、大肠埃希菌B、百日咳鲍特菌C、金黄色葡萄球菌【事业单位卫生系统招聘经典、历年真题可打印】D、铜绿假单胞菌【答案】D 【解析】铜绿假单胞菌在血平板上
7、菌落呈现粗大、扁平、湿润的有金属光泽的菌落，有生姜味及透明溶血环，氧化酶阳性。12、原发综合征（）。A、右肺上叶尖后段显示一后壁空洞，双肺纹理增强，散在斑片状影，肺门被牵拉向上B、肺X线显示双肺肺组织广泛破坏，纤维组织增生伴胸膜肥厚，肺透过度增加，膈肌下移C、X线显示右锁骨上下片状、絮状阴影，边缘模糊，其内有薄壁空洞D、X线可见肺部原发灶、淋巴管炎及肺门淋巴结肿大【答案】D 【解析】该题考查的是肺结核的X线表现，应牢记。13、医疗最优化原则包括的内容，下列哪项正确（）。A、诊疗中力求选择最佳手段，相对安全、痛苦最少、经济耗费少B、在当时的科学水平上衡量，是最佳手段，相对安全、副作用小，痛苦最少
8、的C、诊疗中力求选择最佳手段，相对安全，损伤最小，经济耗费少D、在当时的医学科学水平，力求疗效最佳、安全无害、痛苦最少、耗费最少【答案】D 【解析】医疗最优化原则的主要内容是在当时医学发展水平，疗效最佳，损伤最小，痛苦最轻，耗费最少。故选D。14、关于型超敏反应的叙述，下列哪项是正确的（）。A、以单个核细胞浸润为主的炎症B、抗原注入后4小时达到反应高峰C、以中性粒细胞浸润为主的炎症D、能通过血清被动转移【答案】A 【解析】本题旨在考核学生对型超敏反应发生机制的掌握情况。常见错误是选以中性粒细胞浸润为主的炎症。认为型超敏反应是以细胞浸润为主的炎症反应，中性粒细胞则是比较重要的炎性细胞。型超敏反应
9、是T淋巴细胞活化后产生细胞因子，促使单个核细胞浸润为主的炎症反应，即单个核细胞主要是单核巨噬细胞活化清除抗原的同时引起炎症。15、结核性渗出性胸膜炎常规治疗不包括（）。A、抗结核治疗B、激素治疗【事业单位卫生系统招聘经典、历年真题可打印】C、胸腔抽液D、支持疗法【答案】B 【解析】结核性渗出性胸膜炎常规治疗措施有：一般治疗及对症处理；抗结核药物化疗；胸腔积液的处理等。全身毒性症状严重、大量胸水者，在抗结核药物治疗的同时，可试用糖皮质激素治疗。应慎重掌握其适应证，注意不良反应和结核播散。16、细胞坏死的主要形态学指标是（）。A、细胞核增大B、细胞核浓度C、细胞质红染D、细胞基质崩解【答案】B 【
10、解析】坏死是细胞组织死亡之后的形态学改变。细胞核浓度的变化是坏死的主要标志，表现为核浓缩、核碎裂、核溶解。故选B。17、开放性气胸急救处理时应立即（）。A、胸穿B、加压吸氧C、封闭胸部创口D、清创缝合术【答案】C 【解析】开放性气胸急救处理时应立即封闭胸部创口。18、医学心理学的研究方法不包括（）。A、调查法B、测验法C、实验法D、比较法【答案】D 【解析】医学心理学研究方法根据研究手段分为观察法、调查法、测验法、个案法和实验法。故选D。19、医学心理学的研究方法不包括（）。A、调查法B、测验法C、实验法【事业单位卫生系统招聘经典、历年真题可打印】D、比较法【答案】D 【解析】医学心理学研究方
11、法根据研究手段分为观察法、调查法、测验法、个案法和实验法。故选D。20、对一个因昏迷而入院治疗的病人，首先应按照（）医患关系模式加以处理。A、主动被动型B、指导合作型C、共同参与型D、纯技术【答案】A 【解析】在临床医疗活动中，医患关系模式随着病人病情的变化可以由一种模式转向另一种模式。例如，对于一个因昏迷而入院治疗的病人，首先应按照“主动-被动”模式加以处理；随着病情的好转和意识的恢复，就可逐渐转入“指导-合作”模式；最后，病人进入复原或康复期，适宜的模式就变成“共同参与”。故选A。21、对于酒精依赖、药物成瘾、恋物癖等心理障碍患者适宜采用的行为疗法是（）。A、系统脱敏法B、厌恶疗法C、正强
12、化法D、示范疗法【答案】B 【解析】厌恶疗法又称对抗性发射疗法，这是一种通过轻微惩罚的厌恶刺激来矫正和消除某些适应不良行为的方法。主要适用于露阴症、窥阴症、恋物症等，对酒精依赖、药物成瘾和强迫症也有一定的疗效，也可以适用于儿童的攻击行为、暴怒发作、遗尿和神经性呕吐。故选B。22、心指数是指在空腹、安静条件下的（）。A、心排血量/体表面积B、心排血量/体重C、每搏心输出量/心排血量D、心排血量/心室充盈血量【答案】A 【解析】以单位体表面积计算心输出量称为心指数。即心排血量/体表面积。中等身材的成年人心指数大约为 3.03.5L/（min m2），在安静和空腹情况下测定的心指数称为静息心指数，可
13、作为比较不同个体心功能的评定指标。23、性格的态度特征主要指的是一个人如何处理社会各方面关系的性格特征，即一个人（）的性格特【事业单位卫生系统招聘经典、历年真题可打印】征。A、对社会、对集体B、对工作、对劳动C、对他人以及对自己D、对行为目的的追求的持久性【答案】ABC 【解析】性格态度特征是指人对待现实态度方面的特征。其主要表现：对社会、集体、他人的态度的性格特征，如关心社会、关心集体，愿意履行对社会、集体的义务，或对社会、对集体不关心，不热情。待人诚恳、坦率，或待人虚伪、狡诈。有同情心，能体贴人，或对人冷漠、冷酷无情；对工作、学习、劳动态度的性格特征，如勤奋刻苦、热爱学习或懒惰马虎、墨守成
14、规等；对自己态度的性格特性，如谦虚、自尊或、自卑等。故选ABC。24、对于结核性胸膜炎，下列哪项正确（）。A、是人体处于高过敏状态时发生的渗出性病变B、肺内无结核病灶C、胸膜活检无干酪灶D、不能加用糖皮质激素【答案】A 【解析】结核性胸膜炎属型迟发型变态反应，是人体处于高过敏状态下发生的渗出性病变。结核性胸膜炎在青年人多见。肺内的结核病灶在临床有时不易发现，胸膜活检半数可发现干酪病变。在合理使用抗结核药物同时，可加用糖皮质激素以加快渗液吸收，减少胸膜粘连。25、关于疟疾的临床表现，下列哪一项是错误的（）。A、婴幼儿疟疾易发展为凶险型，胃肠症状多B、输血性疟疾潜伏期短，易复发C、恶性疟原虫可阻塞
15、肠道微血管，出现腹痛D、孕妇疟疾可引起子痫、流产、早产【答案】B 【解析】常见错误：进答“婴幼儿疟疾易发展为凶险型，胃肠症状多”、“孕妇疟疾可引起子痫、流产、早产”，说明对婴幼儿与孕妇疟疾临床特点不熟悉，前者易发展为凶险型，胃肠症状多，后者可引起子痫、流产、早产；选答“恶性疟原虫可阻塞肠道微血管，出现腹痛”，恶性疟疾在微循环内形成微血管血栓，引起脏器阻塞。要点输血性疟疾常于输入含疟原虫血后710d发病，无迟发型子孢子，故无远期复发。26、在医德评价中，我们要坚持动机与效果的辩证统一。在行为动机和效果均己明了的条件下，我们应重点考察（）。【事业单位卫生系统招聘经典、历年真题可打印】A、动机B、效
16、果C、动机与效果的实际联系D、动机与效果谁占主导地位【答案】A 【解析】在医德评价中坚持动机与效果的辩证统一论，要掌握好、运用好如下三个相互联系的观点：一是把动机与效果放在医德行为全过程中，既要看动机，又要看效果，综合考察两者的实际联系；二是在行为整体中，尤其是较长时间里反复多次的行动中，重点考察效果；三是在行动动机和效果均已明了的条件下，重点考察动机。故选A。27、急性肾小球肾炎的大体标本常呈现（）。A、大红肾B、蚤咬肾C、原发性颗粒性固缩肾D、大白肾【答案】AB 【解析】急性肾小球肾炎双侧肾轻到中度肿大，包膜紧张，表面充血，称为大红肾，有时表面及切面有散在的粟粒大小出血点，称为蚤咬肾。故选
17、AB。28、哪项不是心传导系统的结构（）。A、浦肯野纤维B、腱索C、房室结D、房室束【答案】B 【解析】心的传导系统包括窦房结、房室结、房室束及其分支，浦肯野纤维。29、诊断肺癌首选的检查方法是（）。A、支气管镜检查B、放射性核素扫描C、纵隔镜检查D、X线检查【答案】A 【解析】肺癌诊断首选的是支气管镜检查。30、神经元之间的信息传递是依靠突触内的（）。【事业单位卫生系统招聘经典、历年真题可打印】A、神经丝B、微管C、突触小泡D、线粒体【答案】C 【解析】当神经冲动传导至轴突终末时，引起突触小泡内的神经递质释放到突触间隙，并作用于突触后膜相应受体，引起后一神经元膜电位发生变化，产生神经冲动。故
18、选C。31、与慢性胃炎、消化性溃疡发生密切相关的细菌是（）。A、铜绿假单胞菌B、幽门螺杆菌C、变形杆菌D、流感嗜血杆菌【答案】B 【解析】螺杆菌属形态呈螺旋形，生长要求微需氧环境。目前本属细菌已包括近20种。与人类疾病关系密切的有幽门螺杆菌，目前认为幽门螺杆菌是慢性胃炎、消化性溃疡的主要病因，与胃腺癌、黏膜相关淋巴组织淋巴瘤的发生也有一定关系。人类是本菌感染的主要传染源，自然人群总感染率约50%，有些地区高达90%。本菌在上消化道寄居，可能传播途径是粪-口途径。32、几个学生周末结伴外出旅游，中午在野外进食随身携带的火腿肠、面包、罐头等食物。次日，所有学生相继出现全身乏力、软弱、头晕、恶心、腹
19、胀、视物模糊、声嘶等表现，无发热、腹泻，神志清楚。（）A、流行性乙型脑炎B、脊髓灰质炎C、格林-巴利综合征D、肉毒中毒【答案】D 【解析】常见错误：选答“脊髓灰质炎”多发生于小儿，表现为发热、单侧肢体弛缓性麻痹；选答“流行性乙型脑炎”、“病毒性脑炎”，两者为中枢神经系统感染性疾病，表现为发热、头痛、抽搐、意识障碍。要点本病具有细菌性食物中毒的临床特征，进食未加热的罐头、火腿肠，临床表现为肌肉收缩运动障碍，无发热、腹泻，而神志清楚。符合肉毒中毒。33、关于血行播散型肺结核，错误的是（）。A、急性血行播散型肺结核多见于老年人，儿童和青少年少见B、大量结核菌在较短时间内多次侵入血循环【事业单位卫生系
20、统招聘经典、历年真题可打印】C、多由原发型肺结核发展而来D、患者免疫力下降时易发病【答案】A 【解析】急性血行播散型肺结核多见于婴幼儿和青少年，特别是营养不良、患传染病和长期应用免疫抑制剂导致抵抗力明显下降的小儿。34、下列有关复苏后脑部的叙述，哪项正确（）。A、每上升1体温会使脑部的新陈代谢率上升约20B、在没有颅内压力增高的情形下，应将PaCO2控制在25mmHg左右C、给予甘露醇时，应检查血渗透压，使其不超过350mOsmD、脑部的新陈代谢可能会因癫痫而增加300400【答案】D 【解析】复苏后脑因缺血损伤造成癫痫，脑电活动异常兴奋，脑部新陈代谢增加300400。35、使用麻黄碱治疗支气
21、管哮喘时，引起的失眠属于（）。A、治疗作用B、后遗效应C、变态反应D、副作用【答案】D 【解析】麻黄碱为拟肾上腺素药，能兴奋交感神经，药效较肾上腺素持久，口服有效。它能松弛支气管平滑肌，收缩血管，有显著的中枢兴奋性，较大剂量能兴奋大脑皮层和皮层下中枢，出现精神兴奋、失眠、不安和肌肉震颤等副作用。故选D。36、恶性贫血的主要原因是（）。A、营养不良B、骨髓红细胞生成障碍C、叶酸利用障碍D、内因子缺乏【答案】D 【解析】贫血是指循环血液中红细胞数、血红蛋白含量低于正常值的一种病症。贫血的类型主要有缺铁性贫血、巨幼红细胞性贫血和再生障碍性贫血等。内因子是胃壁细胞分泌的糖蛋白，维生素B12必须与“内因
22、子”结合，才能免受胃液消化，有利于在肠道吸收。胃黏膜萎缩所致的“内因子”缺乏可影响维生素B12吸收，引起恶性贫血。故选D。37、头孢他啶/棒酸和头孢噻肟/棒酸纸主要用于检测（）。【事业单位卫生系统招聘经典、历年真题可打印】A、MRSB、血清芽管试验C、胆汁溶菌试验D、超广谱-内酰胺酶【答案】D 【解析】头孢他啶/棒酸和头孢噻肟/棒酸纸主要用于检测超广谱-内酰胺酶（ESBLs）。38、下列哪种疾病状态下基础代谢率升高（）。A、肾病综合征B、甲状腺机能低下C、甲状腺机能亢进D、病理性饥饿【答案】C 【解析】基础代谢率是指在基础状态下单位时间内的能量代谢。在清醒、安静、不受肌肉活动、精神紧张、食物及
23、环境温度等影响时的状态。基础代谢率明显降低见于甲状腺功能低下、艾迪生病、肾病综合征、垂体性肥胖症以及病理性饥饿时；基础代谢率明显升高见于甲状腺功能亢进、糖尿病、红细胞增多症、白血病以及伴有呼吸困难的心脏病等。故选C。39、肌腱的结构特点是（）。A、没有腱细胞B、胶原纤维束平行而疏松排列C、弹性纤维束平行排列D、由致密结缔组织组成【答案】D 【解析】肌腱是规则致密结缔组织，是大量密集的胶原纤维顺着应力方向平行排列成束，纤维束之间有腱细胞。40、肝震颤见于下列哪种疾病（）。A、急性肝炎B、肝硬化C、脂肪肝D、肝包虫病【答案】D 【解析】检查时让病人仰卧，双腿屈曲，在触到肿大的肝脏下缘后，将右手手指
24、末端的掌面按在肿大的肝脏表面上。用浮沉触诊法当手指压下时，如感到一种微细的震动感，即为肝震颤。见于肝包虫病。是由于包囊【事业单位卫生系统招聘经典、历年真题可打印】中的多数子囊浮动，撞击囊壁引起，此征对其诊断有特异性。故选D。41、肥大细胞和嗜碱性粒细胞介导的血管和平滑肌反应属于（）。A、型超敏反应B、型超敏反应C、以上选项均不对D、型超敏反应【答案】B 【解析】I型超敏反应是由变应原、肥大细胞、嗜碱性粒细胞和IgE分子介导的，导致血管通透性增强，腺体分泌增加，平滑肌痉挛等表现。42、酶能加速化学反应的进行是由于哪一种效应（）。A、同反应体系提供能量B、降低反应的自由能变化C、降低反应的活化能D
25、、降低底物的能量水平【答案】C 【解析】化学反应中，由于反应物分子所含的能量高低不一，所含自由能较低的反应物分子，很难发生化学反应，只有那些达到或超过一定能量水平的分子，才有可能发生相互碰撞并进入化学反应过程，这样的分子称为活化分子。活化能是指一定温度下，1摩尔反应物从基态转变成过渡态所需要的自由能，即过渡态中间物比基态反应物高出的那部分能量。酶比一般催化加更有效的降低反应的活化43、流行病学实验的双盲法是指（）。A、研究对象和负责分组及照顾病人的医师不知道试验分组情况B、研究对象和资料收集及分析人员不知道试验分组情况C、研究对象和试验设计者不知道试验分组情况D、试验设计者和负责分组及照顾病人
26、的医师不知道试验分组情况【答案】A 【解析】在临床实验研究中，为了避免研究者和被研究者主观因素带来的偏倚，试验中要求采用盲法。单盲：医生（观察者）知道，患者（研究对象）不知情；双盲：医生、患者均不知情；全盲（三盲）：试验资料分析者、医患均不知情。故选A。44、伤寒病变最显著的部位是（）。A、肝B、牌C、回肠和空肠【事业单位卫生系统招聘经典、历年真题可打印】D、回肠下段集合淋巴结和孤立淋巴结【答案】D 【解析】常见错误：选答“回肠和空肠”都可受伤寒病变累及，但回肠末段病变才最为显著。应复习伤寒的病理改变及病变部位。要点伤寒病变可影响上述各器官组织，但最显著的病变部位则见于回肠下段集合淋巴结和孤立
27、淋巴结。45、医学心理学的研究方法不包括（）。A、调查法B、测验法C、实验法D、比较法【答案】D 【解析】医学心理学研究方法根据研究手段分为观察法、调查法、测验法、个案法和实验法。故选D。46、头孢他啶/棒酸和头孢噻肟/棒酸纸主要用于检测（）。A、MRSB、血清芽管试验C、胆汁溶菌试验D、超广谱-内酰胺酶【答案】D 【解析】头孢他啶/棒酸和头孢噻肟/棒酸纸主要用于检测超广谱-内酰胺酶（ESBLs）。47、耐碱不耐酸的是（）。A、大肠杆菌B、金黄色葡萄球菌C、霍乱弧菌D、结核分枝杆菌【答案】C 【解析】霍乱弧菌的典型形态为弧形或逗点状，革兰染色阴性，有菌毛和单鞭毛，运动活泼，但无荚膜，亦不形成芽
28、胞，耐碱不耐酸。48、基础代谢率与下列哪项具有比例关系（）。A、体重B、身高C、体表面积D、环境温度【事业单位卫生系统招聘经典、历年真题可打印】【答案】C 【解析】不同身材的个体，其能量代谢量可有较大差异。若以每千克体重的产热量进行比较，则身材矮小的人每千克体重的产热量要高于身材高大的人。研究表明，若以每平方米体表面积的产热量进行比较，则不论身材大小，每小时的产热量就非常接近。即能量代谢率的高低与体重不成比例关系，而与体表面积成正比。故选C。49、关于阻塞性肺气肿，下列哪一项描述是正确的（）。A、其病理改变不完全可逆B、1抗胰蛋白酶增加易发生肺气肿C、经积极治疗可以痊愈D、仅限于肺泡弹性减退与膨胀【答案】A 【解析】肺气肿时肺泡结构发生破坏，是不可逆性改变。50、抗体再次应答时产生Ig的特征是
