1、上半年柳州市三江侗族自治县乡镇卫生院护士岗位招聘考试一、选择题1、孕妇29岁，孕37周，G2P0，前置胎盘入院。现有少量阴道流血，孕妇担心胎儿安危会产生的心理问题是（）。A、无助感B、恐惧C、悲哀D、自尊低下E、倦怠【答案】B 【解析】前置胎盘为妊娠晚期严重并发症之一，对母儿的影响较大，导致产后出血、胎盘植入、产褥感染、胎儿窘迫甚至缺氧死亡。所以，对于孕妇来说十分恐惧在此种情况下给胎儿造成不可挽回的结果。故本题选B。2、患者男，30岁。因左小腿骨折被送进急诊室，护士为他做的最重要的工作是（）。A、拿来夹板，临时固定B、做石膏托固定C、给予止痛剂D、提供一张床铺E、送去一杯水，做好安慰【答案】A
2、 【解析】小腿和脊椎骨折时，一般应就地临时固定。3、护理诊断和医疗诊断的区别是（）。A、护理诊断是针对现存的或潜在的B、医疗诊断针对的只是现存的C、护理诊断适用对象包括个体、家庭、社区D、医疗诊断的对象是个体E、医疗诊断可同时有多个诊断【答案】D 【解析】医疗诊断是一病一诊断，一般在疾病过程中保持不变。4、护士处理医嘱时，应先执行（）。A、新开的长期医嘱B、长期备用医嘱C、临时备用医嘱D、临时医嘱E、停止医嘱【答案】D 【解析】临时医嘱有效时间在24小时以内，应在短时间内执行，一般仅执行一次。有的临时医嘱又限定执行时间，如会诊、手术、检验、X线摄片及各项特殊检查等；有的临时医嘱需立即执行，如阿
3、托品 0.5mgHst。另外，出院、转科、死亡等列入临时医嘱。5、原发性肝癌最有效的治疗方法是（）。A、TACEB、免疫治疗C、放射性治疗D、冰冻治疗E、手术治疗【答案】E 【解析】肝癌的治疗方案以手术切除为首选。不能手术的可行肝动脉结扎或肝动脉栓塞。6、最容易引起听神经损害的药物是（）。A、异烟肼B、利福平C、链霉素D、乙氨丁醇E、吡嗪酰胺【答案】C 【解析】链霉素的主要不良反应是对听神经的损害，其过敏反应发生率较青霉素低得多，但死亡率却很高。7、患者，男，18岁。自儿童时期起哮喘即反复发作，昨天上午因受凉感冒而致哮喘再次发作，目前控制哮喘发作最有效的抗炎药是（）。A、茶碱类B、色甘酸钠C、
4、抗胆碱能药D、糖皮质激素E、受体激动剂【答案】E 【解析】受体激动剂是缓解哮喘急性发作的首选药物，代表药物沙丁胺醇；糖皮质激素是长期控制哮喘发作最有效的药物；色甘酸钠可预防哮喘发作。8、该患儿度烫伤面积是（）。A、9% B、14% C、18%D、25% E、36% 【答案】B 【解析】九分法：将全身体表面积分为11个9等分，即头、面、颈为9%，双上肢为29%=18%，躯干前后包括外阴为39%=27%，双下肢包括臀部为5 9%+1%=46%；该患儿烫伤部位躯干前侧包括会阴部，面积为13%+1%=14%。9、关于腹部损伤的急救措施，哪项不正确。（）A、在病室内回纳脱出的肠管B、首先处理威胁生命的多
5、发性损伤C、防治感染D、治休克E、妥善处理伤口【答案】A 【解析】患者一旦发生了腹部损伤，应首先处理威胁生命的因素，如窒息、开放性气胸或张力性气胸、大量外出血等，同时防治感染和休克，并妥善处理伤口。若腹部内脏脱出，强行还纳可加重腹腔污染。因此应用消毒碗覆盖脱出物，初步包扎伤口后迅速转送手术室，麻醉后进行还纳。10、颅内压过低引起头痛的机制是（）。A、牵张颅内静脉窦B、脑部充血C、脑部缺血D、脑膜炎症E、脑细胞缺氧【答案】A【解析】颅内压过低引起头痛的机制是牵张颅内静脉窦。11、患者男，48岁。因最近肝区不适住院，拟诊肝炎，医嘱查肝功能，护士采血的时间最好在（）。A、晨起空腹时B、临睡前C、发热
6、时D、活动后E、夜间熟睡时【答案】A 【解析】检查肝功能最好在晨起空腹时。12、患者男，64岁。偏瘫卧床3年。近日出现小腿疼痛、肿胀、苍白，疑深静脉血栓形成。社区护士指导家属禁止按摩患肢，其目的是（）。A、预防出血B、防止血栓脱落C、促进静脉回流D、缓解疼痛E、减轻水肿【答案】B 【解析】深静脉血栓，急性期患者应绝对卧床休息，注意保暖，禁止按摩患肢，防止血栓脱落，造成肺动脉栓塞。13、引起核黄疸的血清胆红素浓度一般超过（）。A、10mg/dl B、12mg/dl C、15mg/dlD、20mg/dl E、25mg/dl 【答案】D 【解析】血清胆红素超过20ml/dl（342mmol/L）时，
7、可因脂溶性的未结合胆红素过多通过血脑屏障，使大脑神经核黄染、变性、坏死，引起胆红素脑病又称核黄疸。14、患者女，27岁。于7月初顺产一健康女婴，为预防乳腺炎，护士对其健康教育中最关键的内容是（）。A、每次哺乳后应将剩余的乳汁吸空B、保持乳头清洁C、纠正乳头内陷D、多饮水E、注意婴儿口腔卫生【答案】A 【解析】乳腺炎主要由乳汁淤积所致，所以在进行预防乳腺炎健康教育时，嘱咐产妇每次哺乳之后应将剩余的乳汁吸空。15、患者女，20岁。因腹泻到门诊输液，输注的溶液含有氯化钾。患者诉穿刺局部疼痛，护士检查发现输液管内回血良好，局部无肿胀。此时正确的处理方法是（）。A、拔针后另选静脉穿刺B、将针头再插入少许
8、C、给予局部止痛D、提高输液袋E、减慢输液速度【答案】E 【解析】氯化钾对血管有刺激作用，输液时应该减慢输液速度，以减轻疼痛。16、中国居民“平衡膳食宝塔”的最底层即居民膳食中最基本的组成部分是（）。A、鱼、禽、肉、蛋B、蔬菜、水果类C、奶类及豆类D、五谷类E、油脂类【答案】D 【解析】平衡膳食宝塔共分五层，包含我们每天应吃的主要食物种类。谷类食物位居底层，蔬菜和水果居第二层，鱼、禽、肉、蛋等动物性食物位于第三层，奶类和豆类食物合居第四层，第五层塔顶是烹调油和食盐。17、患者入院后制定的护理措施不恰当的是（）。A、取仰卧位，头偏向一侧B、鼻饲25%葡萄糖供给热量C、如有便秘及时用肥皂水灌肠D、
9、每日入液量以尿量加1000ml为标准E、必要时使用约束带【答案】C 【解析】肝性脑病患者不可用肥皂水灌肠，因其为碱性，可增加氨的吸收，从而加重病情。18、开放性气胸患者特有的体征是（）。A、伤侧胸部叩诊呈鼓音B、皮下气肿C、伤侧肺部叩诊呈过清音D、呼吸时可闻及吸吮样音E、气管向患侧偏移【答案】D 【解析】开放性气胸时，呼吸时可听到空气进入胸膜腔伤口的响声类似吸吮。19、正常脐带中应含有（）。A、1条静脉，2条动脉 B、1条静脉，1条动脉 C、2条静脉，1条动脉 D、2条静脉，2条动脉 E、2条静脉，3条动脉【答案】A 【解析】正常脐带中应含有1条静脉，2条动脉。20、能迅速终止心绞痛发作的药物
10、是（）。A、美托洛尔（倍他乐克）B、硝酸异山梨酯（消心痛）C、硝苯地平（心痛定）D、阿司匹林E、卡托普利（开博通）【答案】B 【解析】心绞痛药物治疗宜选用作用较快的硝酸酯制剂如硝酸甘油和硝酸异山梨酯等。21、此时患者的心理反应是（）。A、否认期B、愤怒期C、协议期D、忧郁期E、接受期【答案】B 【解析】临终患者的心理变化及护理：否认期（坦诚、温和）。愤怒期（宽容、关爱）。协议期（指导、关心）。忧郁期（同情、照顾）。接受期（尊重、帮助）。22、患者，男性，62岁，外伤性肠穿孔修补术后2天，肛门未排气，腹胀明显，最重要的处理措施是（）。A、胃肠减压B、半卧位C、禁食D、针刺穴位E、肛管排气【答案】
11、A 【解析】由于术后患者肛门未排气，腹胀明显，年龄62岁，最适合做的就是胃肠减压，胃肠减压术是利用负压吸引和虹吸的原理，将胃管自口腔或鼻腔插入，通过胃管将积聚于胃肠道内的气体及液体。23、关于小儿补钾的原则，错误的是（）。A、见尿补钾B、不能静脉推注C、注入速度不宜过快D、浓度不超过 0.5%E、尽量口服【答案】D 【解析】补钾“五不宜”，即不宜过早（见尿补钾）、不宜过浓（浓度不超过 0.3%）、不宜静推、不宜过量、不宜过快。24、对成人行胸外心脏按压的部位是（）。A、胸骨下段B、胸骨中段C、胸骨上段D、胸骨中上段E、胸骨中下段【答案】A 【解析】对成人行胸外心脏按压的部位是胸骨下段。25、新
12、生儿，女，胎龄35周，生后第1天，基本情况可。其母尚无乳汁分泌。为预防新生儿低血糖，护理措施重点是（）。A、可试喂米汤B、及时喂葡萄糖水C、应果断进行人工喂养D、配合进行静脉输注葡萄糖液E、等待母亲乳汁开始分泌再开奶，坚持母乳喂养【答案】B 【解析】早产儿为预防低血糖应及时哺乳，无法母乳喂养者先试喂5%10%葡萄糖水。26、患者女，23岁。车祸致大量失血，入院时已昏迷。为抢救患者生命，需立即手术治疗，但短期内无法联系到患者家属。此时，合理的处理措施是（）。A、继续尝试联系家属B、联系患者单位C、转诊其他医疗机构D、请示上级卫生主管部门E、由医院负责人决策【答案】E 【解析】为抢救病人生命而紧急
13、施行手术治疗时，在法定代理人或近亲属、关系人无法及时签字的情况下，由医务科或总值班签字后施行手术。本题中E最合理。27、门静脉系和腔静脉系之间最主要的交通支是（）。A、直肠下端、肛管交通支B、前腹壁交通支C、腹膜后交通支D、胃底、食管下段交通支E、肠系膜交通支【答案】D 【解析】门静脉与腔静脉之间存在4支交通支：胃底、食管下段交通支；直肠下端、肛管交通支；前腹壁交通支；腹膜后交通支。其中最主要的是胃底、食管下段交通支。28、强迫人格患者的主要特点为（）。A、犹豫不决，追求完美B、自我中心，富于幻想C、情感体验肤浅，易感情用事D、违法乱纪，冷酷无情E、情绪不稳，易激惹【答案】A 【解析】强迫性人
14、格障碍患者从早年（儿童甚至幼儿期）就表现出过度追求完美、计划性、过度整洁、过分注意细节、行为刻板、观念固执、怕犯错误等性格特点。29、患者男，56岁。因肺心病需要吸氧，错误的操作是（）。A、插管前用湿棉签清洁鼻孔B、插管前检查导管是否通畅C、先调节好流量再插管D、给氧期间不可直接调节氧流量E、停用氧气时先关流量开关【答案】E 【解析】吸氧患者，在停止氧气时应先拔出患者吸氧管再关闭流量开关。30、某急性心肌梗死患者发病48h后，要求到厕所大便，责任护士应该（）。A、嘱家人陪同前往B、用开塞露后，再允许前往C、先给予缓泻剂，再允许前往D、如无便秘史，应允许前往E、制止患者，指导其床上使用便盆【答案
15、】E 【解析】急性期绝对卧床13天；吸氧；持续心电监护，观察心率、心律变化及血压和呼吸，保持大便通畅。无并发症患者3天后逐步过渡到坐在床旁椅子上吃饭、大小便及室内活动。一般可在2周内出院。31、正常脐带中应含有（）。A、1条静脉，2条动脉 B、1条静脉，1条动脉C、2条静脉，1条动脉 D、2条静脉，2条动脉 E、2条静脉，3条动脉【答案】A 【解析】正常脐带中应含有1条静脉，2条动脉。32、该患者可能会出现哪项血液成分的紊乱（）。A、维生素B、白蛋白C、血浆D、电解质E、凝血因子【答案】D 【解析】应首先考虑急性阑尾炎，主要依据为：患者症状和体征虽然不典型，但B超可见阑尾肿大，符合阑尾炎的改变
16、。其他相关的检查结果不支持备选答案中的其他选项。由于该患者有冠心病病史，术后主诉胸闷、气急，夜间不能平卧，心电图检查提示有ST-T改变，须考虑患者可能同时存在心功能不全，故在补液治疗时应特别注意控制输液的速度，防止发生心力衰竭。该患者腹痛伴呕吐，时间长达6小时，造成钾离子及其他电解质随消33、与肝硬化的发病有关的是（）。A、暴饮暴食B、遗传因素C、胆汁反流D、慢性肝炎E、循环障碍【答案】D 【解析】肝炎可发展成肝硬化。34、慢性胆囊炎需要（）。A、急症手术行胆总管引流B、急症手术留置腹腔引流C、胆囊切除D、胆囊造瘘E、给予解痉止痛【答案】C 【解析】慢性胆囊炎患者通常行胆囊切除术。35、不属于
17、抢救室必需的设备是（）。A、除颤器B、壁灯C、抢救车D、电源插座E、木板一块【答案】B 【解析】壁灯不属于抢救室的必需设备。36、患者，女，24岁。长期口角糜烂，最可能缺乏的营养素是（）。A、维生素BB、维生素BC、维生素D、维生素E、维生素PP【答案】B 【解析】维生素B的缺乏会导致口腔、唇、皮肤、生殖器的炎症和功能障碍，称为核黄素缺乏病。37、肝硬化腹水患者每日进水量限制在（）。A、300ml B、500ml C、1000ml D、1500ml E、2000ml 【答案】C 【解析】肝硬化腹水患者应限制钠的摄入，每日摄水量应控制在1000ml左右。38、支气管扩张患者一天中何时咳嗽、咳痰最
18、重（）。A、晨起B、白天C、傍晚D、夜间E、任何时候【答案】A 【解析】支气管扩张的慢性咳嗽、痰量与体位的改变有关，一般晨起或夜间改变体位时咳嗽、咳痰量增加。39、现遵医嘱行血培养检查，抽取血培养标本时间的选择，正确的是（）。A、第1日间隔1小时采血，共3次，体温升高时采血B、第1日间隔1小时采血，共3次，不需体温升高时采血C、第1日间隔1小时采血，共3次，高热寒战时采血D、入院3小时内采血，间隔1小时/次，共3次E、停用抗生素27天后采血，无需体温升高时采血【答案】E 【解析】急性感染性心内膜炎应在入院后3小时内，每隔1小时1次共取3个血标本后开始治疗。感染性心内膜炎已用过抗生素患者，应停药
19、27天后根据体温情况进行采血。本病的菌血症为持续性，无需在体温升高时采血。40、下列妇科炎症中除哪项外都有外阴瘙痒症状?（）A、滴虫性阴道炎B、外阴阴道假丝酵母菌病C、老年性阴道炎D、外阴炎E、前庭大腺炎【答案】E 【解析】前庭大腺炎初起时局部肿胀、疼痛、灼烧感，行走不便，有时致大小便困难。不会出现外阴瘙痒症状。41、蜕膜残留致晚期产后出血，宫腔刮出物病理检查不包括的组织是（）。A、绒毛B、坏死蜕膜C、纤维素D、玻璃样变的蜕膜细胞E、红细胞【答案】C 【解析】蜕膜残留致晚期产后出血，宫腔刮出物病理检查不可能有纤维素组织。42、属于健康性护理诊断的是（）。A、语言沟通障碍B、清理呼吸道无效C、有
20、窒息的危险D、母乳喂养有效E、活动无耐力【答案】D 【解析】护理诊断是关于个人、家庭或社区对现存的或潜在的健康问题以及生命过程的反应的一种临床判断。护理诊断可以大致分为现存的护理诊断（如“活动无耐力”）、危险性护理诊断（如“有窒息的危险”）、健康性护理诊断（如“母乳喂养有效”）。43、护理诊断和医疗诊断的区别是（）。A、护理诊断是针对现存的或潜在的B、医疗诊断针对的只是现存的C、护理诊断适用对象包括个体、家庭、社区D、医疗诊断的对象是个体E、医疗诊断可同时有多个诊断【答案】D 【解析】医疗诊断是一病一诊断，一般在疾病过程中保持不变。44、患儿，8岁。4周前患扁桃腺炎，近日眼睑水肿，尿少，有肉眼
21、血尿，血压18/12kPa（135/90mmHg），应考虑的疾病是（）。A、急性肾炎B、慢性肾炎C、肾炎性肾病D、单纯性肾病E、急进性肾炎【答案】A 【解析】急性肾小球肾炎简称急性肾炎，急性起病，以血尿、蛋白尿、水肿、高血压和肾小球滤过率下降为特点的肾小球疾病，临床上绝大多数属急性链球菌感染后肾小球肾炎。本病好发于儿童，男性多见。典型表现为水肿、血尿、高血压及程度不等的肾功能受累。45、放射性治疗甲亢的作用机制是（）。A、抑制自身免疫反应B、抑制甲状腺素的活性C、破坏甲状腺腺泡上皮，减少甲状腺素的合成与释放D、降低机体组织对甲状腺激素的敏感性E、阻断TSH对甲状腺的促进作用【答案】C 【解析】
22、利用释放的放射线破坏甲状腺腺泡上皮，减少甲状腺素的合成与释放。46、关于环境与护理的叙述，不正确的是（）。A、人的内环境是指机体各器官功能与调节机制的运转状态B、人的内环境相对稳定，一般不会随外界环境的变化而变化C、社会环境是人们为了满足物质和精神文化生活的需要而创设的环境D、治疗性环境是适合患者恢复身心健康的环境E、舒适和安全是创设治疗性环境要考虑的主要因素【答案】B 【解析】人的内环境与外环境不断地进行物质、能量和信息交换，会随外界环境的变化而变化。47、下列有关产前检查的说法，不正确的是（）。A、产前检查从确诊早孕开始B、妊娠28周前每4周检查1次C、妊娠28周后每2周检查1次D、妊娠2
23、8周后每4周检查1次E、妊娠36周后每周检查1次【答案】D 【解析】妊娠28周后每2周检查1次。48、患者，男，40岁，近8周反复发作剧烈头痛、心悸，未予治疗。近来3次不同时间测血压分别为220/126mmHg、180/120mmHg、140/95mmHg，对其诊断与处理最重要的考虑为（）。A、继续在不同时间内测血压，以确定是否为高血压病B、寻找其血压升高的病因，以确定有无继发性高血压C、试用卡托普利治疗，观察其用药反应D、作头部CT、心脏超声与肾功能检查，迅速确定靶器官的损害情况E、暂不处理，3个月后复查血压【答案】B 【解析】一旦患者三次非同日血压结果证实患者有高血压，应首先确认患者血压的
24、49、代谢性酸中毒患者的呼吸为（）。A、浅快呼吸B、蝉鸣样呼吸C、鼾声呼吸D、叹息样呼吸E、深而快的呼吸【答案】E 【解析】代谢性酸中毒临床表现：呼吸：呼吸深而快，呼气有酮味。心血管：心率快、心律失常、心音弱、血压下降、颜面潮红，口唇樱红。中枢神经：头痛、头晕、嗜睡等，严重者可出现昏迷。代谢性酸中毒：患者血pH7.35。50、住院患者病案排列顺序，排在首页的是（）。A、体温单B、医嘱单C、入院记录D、治疗计划E、病历首页【答案】A 【解析】住院患者病案排列顺序，排在首页的是体温单。51、类风湿关节炎患者（）。A、关节疼痛呈游走性B、无关节畸形C、关节疼痛发作突然D、有关节畸形E、多累及单一关节
25、【答案】D 【解析】本题考查类风湿关节炎的关节受累特点。类风湿关节炎多累及双侧、对称性的多个小关节，常见的受累关节有腕、掌指关节、近端指间关节，晚期因骨质破坏以及关节周围的肌腱、韧带受损使手指关节半脱位，如尺侧偏屈、屈曲畸形、天鹅颈样畸形等。故本题的答案为D。52、患者，男性，25岁，因受凉后突然畏寒、高热伴右胸部疼痛1天入院。胸部透视，见右中肺有大片浅淡的阴影。诊断为“右下肺炎”入院治疗，给予抗生素治疗，疗程一般为（）。A、退热后就停药 B、1天 C、3天 D、4天 E、7天【答案】E 【解析】因为每种抗生素对人体均有不同程度的伤害，长期、反复不按规则使用抗生素会导致人体菌群失调和继发感染，
26、对人的听力、肝、肾等产生危害，还会产生过敏和毒性反应。最好使用不要超过7天。53、护士配合医生进行心包穿刺操作时，正确的是（）。A、术前嘱患者禁食23小时B、术前准备阿托品C、第一次抽液350ml以上D、抽液中禁止夹闭胶管E、术后待心包引流液小于50ml/d时可拔管【答案】B 【解析】心包穿刺术前应禁食46h。一般第一次抽液不宜超过100ml。抽液过程中随时夹闭胶管，防止空气进入心包腔。术后待心包引流液小于25ml/d时可拔管。术前应准备抢救药品如阿托品等以备急用。54、一氧化碳中毒患者皮肤最常见的颜色是（）。A、深红色B、青紫色C、苍白色D、深黄色E、樱桃红色【答案】E 【解析】CO中毒患者
27、皮肤最常见的颜色是樱桃红色。55、下列有关轮状病毒肠炎的说法错误的是（）。A、好发于秋、冬季B、自限性疾病，病程约38天C、多见于6个月2岁的婴幼儿D、起病急，常伴有上呼吸道感染症状E、果冻样便、腥臭味【答案】E 【解析】轮状病毒肠炎好发于秋、冬季，以秋季流行为主，故又称秋季腹泻。多见于6个月2岁的婴幼儿，潜伏期13天。起病急，常伴有发热和上呼吸道感染症状，多无明显中毒症状。病初即出现呕吐，大便次数多，量多，呈黄色或淡黄色，水样或蛋花汤样，无腥臭味，大便镜检偶有少量白细胞。本病为自限性疾病，自然病程约38天。56、该患者最可能的诊断为（）。A、急性胆囊炎、胆石症B、胃溃疡穿孔C、十二指肠球部溃疡D、急性胰腺炎E、肝癌结节破裂【答案】D【解析】急性胰腺炎的患者
