1、副主任护师以下基础护理学练习题副主任护师以下基础护理学练习题总分：100 及格：801.护理程序的第一步，评估进行的时间发生在A.病人入院时B.病人入院和出院时C.病人自入院开始直至出院为止D.病人出院时E.遵医嘱完成正确答案：C题目解析：解析:护理评估是有组织地、系统地收集资料。从护士与病人的首次接触直至病人出院的整个护理过程中，都贯穿着评估。2.下列不属于护理诊断的是A.潜在并发症：出血B.体温过高：与肺部感染有关C.有受伤的危险：与头晕有关D.便秘：与进食粗纤维食物少有关E.知识缺乏：缺乏冠心病居家自我护理的知识正确答案：A题目解析：解析:“潜在并发症：出血”属于合作性问题或潜在并发症，
2、它应该是由医、护合作解决的问题，不属于护士独立解决的问题范畴，因而不属于护理诊断。3.合理的病室环境是A.婴儿室室温宜在2224B.室内相对湿度在30%40%为宜C.破伤风病人，室内光线应明亮D.产休室应保暖，不宜开窗E.气管切开者，室内相对湿度为40%正确答案：A题目解析：解析:一般病室的温度以1822为宜；婴儿室室温应稍高，以2224为宜、病室相对湿度50%60%，湿度过低对气管切开者不利。破伤风病人应避免各种刺激，如光、声等，以避免引起病人抽搐发作，因此光线宜暗。产休室应该适当开窗通风，保持空气清新。4.昏迷病人从急诊室被送入病室后，值班护士首先应A.填写各种卡片B.通知医生、配合抢救、
3、测量生命体征C.询问病史，评估发病过程D.通知营养室，准备膳食E.介绍医院环境正确答案：B题目解析：解析:危重病人病情变化快，应该严密监测，并做好配合抢救的准备。5.对病室环境要求正确的是A.冬季室温1622B.室内相对湿度为40%C.定时通风每次10minD.午休和睡眠时室内光线宜柔和暗淡E.通风时使病人直接感到风正确答案：D题目解析：解析:病室温度和湿度：适宜的室内温度，有利于病人休养及治疗，一般病室冬季的温度以1822为宜，婴儿室、产房、手术室以2224为宜；病室相对湿度在50%60%为宜。通风：空气流通可以调节室内温、湿度，增加氧含量，降低二氧化碳及空气中微生物的密度。为保持空气新鲜，
4、病室应定时开窗通风换气，每次通风30min左右。冬天通风时要注意保暖，避免冷风直吹病人。光线：室内明暗度可影响病人的舒适度。充足的光线，可使病人愉悦，且有利于观察病情。光线较弱有利于病人休息和放松。病室的采光有自然光线和人工光线。进行诊疗和护理工作时，阳光不宜直射眼睛，以免引起目眩；午睡时应用窗帘遮挡光线；夜间睡眠时，应采用地灯或罩壁灯，既可保证夜间巡视病人，又可使病人易于入睡。6.保持病室安静的措施是A.工作人员在进行操作时应做到“四轻”B.白天病区环境噪音标准在3550dBC.两人交谈的最佳距离是3mD.保持病室安静只是工作人员的任务E.保持病室安静只是病人的义务正确答案：A题目解析：解析
5、:安静：病区内应避免噪声。长时间受噪声骚扰，易产生疲倦感和不安情绪，甚至出现眩晕、恶心、失眠及脉搏、血压的波动。WHO规定噪声标准，白天病区较理想的强度是3540dB。噪声强度在5060dB时则能产生相当的干扰，长时间暴露于90dB以上的环境中，能引起头痛、头晕、耳鸣、失眠等症状。工作人员在执行各项操作时要做到“四轻”，即说话轻、走路轻、操作轻、关门轻；病室的门、窗及桌、椅脚应加橡皮垫；推车的轮轴定时加注润滑油；护士应向病人及家属宣传，共同保持病室安静。7.铺备用床的下列操作方法中错误的是A.移开床旁桌距病床20cmB.坐椅放在床尾，按顺序放上用物C.对齐中线铺大单，先铺床尾，再铺床头D.棉被
6、套上被套，铺成被筒，两边与床沿平齐E.套上枕套，开口处背门放置正确答案：C题目解析：解析:对齐中线铺大单，先铺床头，再铺床尾。8.备用床的目的是A.准备接收新病人B.供新入院病人使用C.使病人安全舒适及预防并发症D.便于病人住宿E.便于陪床人员休息正确答案：A题目解析：解析:备用床目的：保持病室整洁，准备接收新病人。9.病室空气污浊可导致A.影响机体散热B.疲倦、食欲减退、头晕C.呼吸道黏膜干燥、咽痛、口渴D.腹痛、腹泻E.闷热、难受正确答案：B题目解析：解析:病室空气污浊可导致疲倦、食欲减退、头晕。10.病室群体气氛的主要调节者是A.病员B.家属C.医生D.护士E.陪人正确答案：D题目解析：
7、解析:病室群体气氛的主要调节者是护士。11.铺床时移开床旁桌，距床旁为A.10cmB.20cmC.30cmD.40cmE.50cm正确答案：B题目解析：解析:铺床时移开床旁桌，距床旁约20cm。12.备用床盖被上端距床头A.4550cmB.20cmC.15cmD.60cmE.25cm正确答案：C题目解析：解析:备用床盖被上端距床头15cm。13.对门诊就诊的病人首先应实行A.心理安慰B.卫生指导C.预检分诊D.查阅病案资料E.健康教育正确答案：C题目解析：解析:对门诊就诊的病人首先应实行预检分诊。14.每个病区一般设多少张病床A.1020张B.2030张C.3040张D.4050张E.5060
8、张正确答案：C题目解析：每个病区一般设3040张病床。15.为保持病室空气新鲜，每天开窗通风时间为A.4hB.3hC.2hD.30minE.10min正确答案：D题目解析：解析:为保持病室空气新鲜，每天开窗通风时间为30分钟。16.铺麻醉床时下列操作错误的是A.按使用顺序准备好用物B.按要求将橡胶单、中单铺于床及手术部位C.盖被纵向三折于门同侧床边D.枕头横立于床头E.床旁椅置于门对侧床边正确答案：C题目解析：解析:铺麻醉床时盖被纵向三折于门对侧床边。17.暂空床的目的是A.准备接收新病人B.供新入院病人使用C.使病人安全舒适及预防并发症D.便于病人住宿E.便于陪床人员休息正确答案：B题目解析
9、：解析:暂空床的目的是供新入院病人使用。18.特级护理的病人正确的观察时间是A.24h专人守护B.应该是1530min观察一次C.应该是12h观察一次D.应该是23h巡视一次E.应该是46h巡视一次正确答案：A题目解析：特级护理适用于严重创伤、复杂疑难的手术后，器官移植，大面积灼伤以及某些严重的内科疾患等。护理内容：专人24h护理，严密观察病情及生命体征。制订护理计划，严格执行各项诊疗和护理措施，及时填写特别护理记录单。备好急救所需药品和用物。做好基础护理，严防并发症。19.腰椎骨折病人需用何种方法搬运A.一人法B.二人法C.三人法D.四人法E.挪动法正确答案：D题目解析：解析:四人搬运法适用
10、于颈椎、腰椎骨折病人或病情较重的病人。20.以下哪些病人应进行一级护理A.器官移植、大面积烧伤B.高热、大出血C.严重创伤D.年老体弱、幼儿E.疾病恢复期、选择性手术前的准备阶段正确答案：B题目解析：解析:一级护理适用于各种大手术后、休克、昏迷、瘫痪、高热、大出血、肝肾功能衰竭和早产婴儿等。护理内容：每1530min巡视病人一次，观察病情及生命体征。制订护理计划，严格执行各项诊疗和护理措施，及时准确填写特别护理记录。做好基础护理，严防并发症，满足病人身心需要。21.某患者被人搀扶着步入医院，接诊护士看见其面色发绀，口唇呈黑紫色，呼吸困难，询问病史得知其有慢性阻塞性肺病史。护士给予吸氧治疗时应特
11、别注意A.对患者实施呼吸道隔离B.让患者保持镇静C.氧流量12L/minD.只能除颤1次E.人工呼吸于胸外心脏按压比例为2：30正确答案：C题目解析：解析:慢性阻塞性肺病史病人应给予低流量、低浓度吸氧。22.腹部手术后病人，为减轻缝合处皮肤张力，避免疼痛，采取的最佳体位是A.俯卧位B.半坐卧位C.平卧位D.端坐位E.中凹位正确答案：B题目解析：解析:半坐卧位摇床要求：由平卧位转变为半卧位时，先摇床头，再摇床尾。由半卧位转变为平卧位时，先要床尾，再摇床头。半坐卧位适用范围：心肺疾患所引起呼吸困难的病人，由于重力作用使膈肌下降，使呼吸困难得到改善；急性左心衰竭病人，可使部分血液滞留在下肢和盆腔脏器
12、内，使静脉血回流减少，从而减轻肺部淤血和心脏负担。腹腔、盆腔手术后或有炎症的病人，使腹腔渗出物流入盆腔，使感染局限化，减少炎症的扩散和毒素的吸收。腹部手术后病人，可减轻腹部切口缝合处的张力，避免疼痛，有利于切口愈合。某些面部及颈部手术后病人，可减少局部出血。23.对于一个椎管内麻醉的病人，让病人采取去枕仰卧位的主要目的是A.预防窒息B.预防肺部感染C.预防颅压升高D.预防头疼E.预防病人的脑水肿正确答案：D题目解析：去枕仰卧位适用范围：昏迷或全身麻醉未清醒等病人，可防止呕吐物流入气管而引起窒息及肺部并发症；椎管内麻醉或脊髓腔穿刺后68h的病人，以预防脑压减低而引起的头痛（穿刺后，脑脊液可自穿刺
13、处漏出至脊膜腔外，造成脑压过低，牵张颅内静脉窦和脑膜等组织而引起）。24.颅内手术后，头部翻转过剧可引起A.脑疝B.休克C.脑出血D.脑栓塞E.脑干损伤正确答案：A题目解析：颅内手术后，头部翻转过剧可引起脑疝。25.脑室引流和颅骨牵引时应取A.侧卧位B.俯卧位C.膝胸卧位D.截石位E.头高足低位正确答案：E题目解析：解析:头高足低位适用范围：颈椎骨折进行颅骨牵引时做反牵引力；预防脑水肿，减轻颅内压。开颅手术后，也常取此卧位。26.某病人因颈椎骨折进行颅骨牵引应利用的卧位是A.半卧位B.端坐卧位C.头低足高D.头高足低位E.仰卧位正确答案：D题目解析：解析:颈椎骨折进行颅骨牵引时，应取头高足低位
14、。27.自己不能活动的病员，护士扶助移向床头需要用A.一人法B.二人法C.三人法D.四人法E.慢慢移动正确答案：B题目解析：解析:自己不能活动的病员，护士扶助移向床头需要用2人法。28.吸氧过程中需要调节氧流量时，正确的做法是A.先关总开关，再调氧流量B.先关流量表，再调氧流量C.先拔出吸氧管，再调氧流量D.先拔出氧气连接管，再调氧流量E.先分离吸氧管与氧气连接管，再调氧流量正确答案：E题目解析：解析:吸氧过程中需要调节氧流量时，应先分离吸氧管与氧气连接管，再调氧流量，避免损伤肺组织。29.下列属于长期备用医嘱的是A.一级护理B.可待因30mgq8hprnC.普食D.氧气吸入E.青霉素80万U
15、imq6h正确答案：B题目解析：解析:长期备用医嘱：有效时间在24h以上，必要时用，由医生注明停止时间后失效。30.某病人48岁，1个月来大便带血，消瘦，拟行直肠镜检查，检查时应取的卧位是A.左侧卧位B.屈膝仰卧位C.截石位D.膝胸位E.蹲位正确答案：D题目解析：解析:膝胸位适用范围：用于肛门、直肠、乙状结肠的检查及治疗；用于矫正子宫后倾及胎位不正。31.若该女性自然分娩，可采用A.去枕仰卧位B.头高足低位C.头低足高位D.膝胸位E.截石位正确答案：E题目解析：解析:产妇分娩时采用截石位。32.若女性怀孕34周时发生胎膜早破，为防止脐带脱垂，应采用A.截石位B.膝胸位C.头低足高位D.头高足低
16、位E.去枕仰卧位正确答案：C题目解析：解析:妊娠时胎膜早破应采用头低足高位，防止脐带脱垂。33.灭头虱的方法中，错误的一项是A.用纱布蘸百部酊，按顺序擦遍头发B.反复揉搓头发10minC.24h后用篦子篦去死虱，洗发D.病人换下污衣裤高压蒸汽灭菌E.梳子和篦子先清洗后消毒正确答案：E题目解析：解析:灭头虱操作方法：穿隔离衣，戴手套，将用品携至床旁，向病人解释以取得病人的合作；必要时，先动员病人将头发剪短，剪下的头发用纸包裹焚烧；用纱布蘸百部酊将头发分层擦遍，使其全部湿透，反复揉搓10min，然后给病人戴好帽子包严头发；24h后，取下帽子，用篦子篦去死虱和虮；清洗头发；为病人更换被服及衣裤。34
17、.无菌盘铺好后有效期不超过A.2hB.4hC.8hD.12hE.16h正确答案：B题目解析：解析:无菌盘铺好后有效期不超过4h。35.用食醋加热熏蒸主要是改变细菌的A.蛋白质结构B.细菌膜渗透性C.酶的活性D.代谢功能E.酸碱环境正确答案：E题目解析：解析:用食醋加热熏蒸主要是改变细菌的酸碱环境。36.漂白粉溶液用于浸泡餐具、便具时，其浓度为A.0.2%B.0.3%C.0.5%D.0.8%E.1%正确答案：C题目解析：解析:0.5%漂白粉溶液或0.5%1%氯胺溶液用于消毒餐具、便器等，浸泡30min。37.过氧乙酸溶液用于餐具消毒，其浓度及浸泡时间为A.0.2%，2minB.0.2%，10mi
18、nC.0.2%0.5%，10minD.0.5%，3060minE.1%，60min正确答案：D题目解析：解析:过氧乙酸：0.2%溶液用于手的消毒，浸泡2min；0.5%溶液用于餐具消毒，浸泡3060min；1%2%溶液用于室内空气消毒；1%溶液用于体温表消毒，浸泡30min。过氧乙酸对金属有腐蚀性，不能浸泡金属类物品，且应现配现用并放于阴凉处，以防高温引起爆炸。38.25cm持物镊浸泡消毒时，容器内消毒液的高度是A.9cmB.13cmC.15cmD.17cmE.19cm正确答案：B题目解析：解析:无菌持物钳浸泡在盛有消毒液的大口容器内，容器底部垫以无菌纱布，液面浸没轴节以上23cm或镊子的1/
19、2。39.下列隔离衣使用的要求，正确的是A.每周更换一次B.要保持袖口内外面清洁C.必须完全盖住工作服D.隔离衣潮湿，晾干后再使用E.隔离衣挂在走廊内应外面向正确答案：C题目解析：解析:穿隔离衣时，隔离衣的长短要合适，须全部遮盖工作服；如有破洞，应补好后再穿。系领子时污染的袖口不可触及衣领、面部和帽子；后侧边缘须对齐，折叠处不能松散。穿好隔离衣后，双臂保持在腰部以上、视线范围内。不得进入清洁区，避免接触清洁物品。脱隔离衣时，先解开腰带，在前面打一活结；解开袖口，在肘部将部分衣袖塞入工作衣袖内。消毒双手，解开领扣，一手伸入另一侧袖口内，拉下衣袖过手（遮住手），再用衣袖遮住的手在外面拉下另一衣袖，
20、两手在袖内使袖子对齐，双臂逐渐退出。注意：刷手时不能弄湿隔离衣，隔离衣也不能污染水池。注意保持衣领清洁。隔离衣挂在半污染区，清洁面向外；挂在污染区则污染面向外。隔离衣每日更换，如有潮湿或污染，应立即更换。40.昏迷病人口腔护理禁忌A.头侧向一侧B.用张口器C.漱口D.用血管钳夹紧棉球擦拭E.取下假牙浸泡清水中正确答案：C题目解析：解析:昏迷患者禁忌漱口。用开口器时，应从臼齿处放入。擦洗时血管钳须夹紧棉球，每次一个，防止棉球遗留在口腔内。41.李某，男，48岁，截瘫，尾骶部有一创面，面积2cm15cm，深达肌层，有脓性分泌物，创面周围有黑色坏死组织。该创面应如何处理A.用50%乙醇按摩创面及周围
21、皮肤B.用生理盐水冲洗并敷盖新鲜蛋膜C.暴露创面、紫外线每日照射1次D.剪去坏死组织，用双氧水冲洗，置引流纱条E.涂厚层滑石粉包扎正确答案：D题目解析：解析:溃疡期护理要点：除全身和局部措施外，应根据伤口情况，按外科换药法处理。创面有感染时，局部处理原则是解除压迫，清洁创面，祛腐生新，促进愈合。该期亦可辅以红外线照射，使疮面干燥，有利于组织修复。42.真菌感染时选用的含漱液是A.1%3%过氧化氢溶液B.复方硼酸溶液C.1%4%碳酸氢钠溶液D.0.02%呋喃西林溶液E.0.1%醋酸溶液正确答案：C题目解析：解析:1%4%碳酸氢钠溶液用于真菌感染，适用于口腔pH偏酸性时。43.成人的脉搏每分钟低于
22、60次时称缓脉，常见于A.休克病人B.虚脱病人C.高血压病D.颅内压增高病人E.心房纤维性颤动病人正确答案：D题目解析：解析:缓脉：见于颅内压增高、房宣传导阻滞等患者。44.关于体温，下列叙述哪项不正确A.正常人的体温舌下是36.237.2B.直肠体温高于口温0.30.5C.腋下体温低于口温0.30.5D.测直肠体温时需深入6cmE.妇女排卵至经前体温轻度升高正确答案：D题目解析：解析:直肠测量法：露出臀部；滑润肛表，轻轻插入肛门34cm;3min后取出；擦净肛表，并为患者擦净肛门，看明度数，记录；整理床单位，协助病人取舒适卧住。45.胆囊造影检查前日中午病人进脂肪饮食的目的是A.刺激胆囊产生
23、胆囊收缩素B.刺激肝细胞多分泌胆汁C.有利于胆汁进入胆囊D.刺激胆囊收缩和排空E.有助于造影剂进入肝细胞正确答案：D题目解析：解析:造影前1天午餐进高脂肪饮食，刺激胆囊收缩排空，有助于造影剂进入胆囊。46.出入液量记录方法中错误的是A.早7时至晚7时用蓝笔B.晚7时至次日晨7时用红笔C.白班总结24h出入量D.夜班总结24h出入量E.用蓝笔填写在体温单的相应专栏内正确答案：C题目解析：解析:记录出入液量时，夜班应总结24h出入量。47.胆囊造影时采用的试验饮食是A.高热量饮食B.高脂肪饮食C.低蛋白饮食D.低脂肪饮食E.低盐饮食正确答案：B题目解析：解析:胆囊造影饮食造影前一天午餐进高脂肪饮食
24、，刺激胆囊收缩排空，有助于造影剂进入胆囊。48.某冠心病病人，每日脂肪用量不宜超过A.30gB.40gC.50gD.60gE.70g正确答案：C题目解析：解析:低脂肪饮食原则：限制脂肪的摄入，成人每日摄入脂肪总量不超过50g。49.给昏迷病人插胃管时，将下颌贴近胸骨柄，是为了A.增大咽喉部通道弧度B.顺利通过气管分叉处C.顺利通过膈肌D.减少食道黏膜损伤E.减轻病人不适正确答案：A题目解析：解析:迷病人，由于吞咽反射和咳嗽反射消失，不能合作，为提高插管的成功率，在插管前应注意：插管前，去枕，头后仰；胃管插至1416cm时，用左手将病人头部托起，使其下颌靠近胸骨柄，以增大咽喉部通道的弧度，便于将
25、胃管插入预定的长度。50.滴入要素饮食的温度和滴速搭配正确的是A.温度4045，滴速8090gtt/minB.温度3943，滴速7090gtt/minC.温度3942，滴速6080gtt/minD.温度3841，滴速5070gtt/minE.温度3840，滴速4060gtt/min正确答案：E题目解析：解析:要素饮食饮食原则：可口服、鼻饲或造瘘置管滴注，温度保持在3840，滴速4060gtt/min，最快不宜超过150ml/h。51.张女士，因心脏病导致右侧心力衰竭，尿少，右侧腹部胀痛，下肢水肿，护士指导病人饮食，每日限制食盐量不超过A.3gB.2gC.4gD.0.8gE.0.7g正确答案：B
26、题目解析：解析:低盐饮食适用范围：用于急慢性肾炎、心脏病、肝硬化腹水、重度高血压但水肿较轻病人；饮食原则：限制食盐的摄入，成人摄入食盐每日可用不超过2g（含钠0.8g），但不包括食物内自然存在的氯化钠，禁止一切腌制食物，如咸菜、咸肉、香肠、火腿、皮蛋。52.下列哪种情况禁用热疗法A.循环不良B.感觉迟钝C.各种脏器内出血D.炎症晚期E.四肢厥冷正确答案：C题目解析：解析:热疗的禁忌证：急腹症尚未明确诊断前。热疗能够减轻疼痛，因而掩盖病情真相而贻误诊断和治疗。面部危险三角区感染化脓时。因面部危险三角区血管丰富又无静脉瓣，且与颅内海绵窦相通，热疗能使该处血管扩张，血流量增多，导致细菌和毒素进入血液
27、循环，使炎症扩散，造成颅内感染和败血症。各种脏器内出血时。因热疗可使局部血管扩张，增加脏器的血流量和血管的通透性，而加重出血倾向。软组织损伤早期（48h）。软组织损伤，如挫伤、扭伤或砸伤等早期，忌用热疗。因热疗可促进局部血循环，从而加重皮下出血、肿胀及疼痛。53.酒精擦浴时，禁擦的部位是A.侧颈、上肢B.腋窝、腹股沟C.前胸、腹部D.臀部、下肢E.手掌、脚心正确答案：C题目解析：解析:禁忌用冷的部位：枕后、耳郭、阴囊（防止冻伤）。用冷易引起冻伤。心前区。用冷可引起反射性心率减慢、心律失常。腹部。用冷易引起腹泻。足底。用冷可引起反射性末梢血管收缩，影响散热；还可以引起一过性冠状动脉收缩。54.某
28、护士不慎将开水溅在足背上，局部灼痛感，皮肤潮红、无水疱。立即用冷毛巾行局部冷敷。其主要作用是A.降低神经末梢兴奋性，减轻疼痛B.使局部血管收缩，减少渗出C.通过传导使局部散热D.防止感染E.增加局部代谢，加速愈合过程正确答案：B题目解析：解析:冷疗可使皮肤血管收缩，局部血流减少、减慢，降低细胞新陈代谢和微生物的活力，限制了炎症的扩散，常用于炎症早期的病人。55.保留灌肠，注入药量和溶液温度分别是A.200m1，3941B.300m1，3839C.400m1，3738D.500m1，3637E.600ml，3536正确答案：A题目解析：解析:保留灌肠常用溶液液量小于200ml，温度3941。56
29、.胆红素尿的颜色是A.脓白色B.黄褐色C.红棕色D.乳白色E.淡黄色正确答案：B题目解析：解析:红色或棕色为肉眼血尿；酱油色或浓茶色为血红蛋白尿；黄褐色为胆红素尿；白色浑浊为脓尿；乳白色为乳糜尿。57.呕吐呈喷射状，应考虑A.高位性肠梗阻B.颅内压增高C.幽门梗阻D.食物中毒E.低位性肠梗阻正确答案：B题目解析：解析:颅内压增高典型的呕吐为喷射状。58.肝昏迷病人灌肠时禁用肥皂水，是因为A.肥皂水易引起腹胀B.肥皂水易造成肠穿孔C.可以减少氨的产生和吸收D.可以防止发生水肿E.可以防止发生酸中毒正确答案：C题目解析：解析:肝昏迷病人禁用肥皂水灌肠，以减少氨的产生和吸收。59.男性，70岁，肝昏迷前期，表现为意识错乱、睡眠障碍、行为失常，三天未排便。因严重便秘，需行大量不保留灌肠，应禁用的灌肠液是A.生理盐水B.1，2，3溶液C.肥皂水D.0.9%氯化钠E.油剂正确答案：C题目解析：解析:肝昏迷病人禁用肥皂水灌肠，以减少氨的产生和吸收。60.宜饭前服用的药物是A.胃蛋白酶合剂B.维生素CC.溴化铵D.氨茶碱E.颠茄合剂正确答案：A题目解析：解析:按药物性能，掌握服用中的注意事项。对牙齿有腐蚀作用和使牙齿染色的药物，如酸类、铁
