1、上半年淮北市相山区乡镇卫生院护士岗位招聘考试一、选择题1、一位住院患者在输液时担心某新护士的操作水平，提出让护士长来为其输液，此时，该新护士应当首先（）。A、找护士长来输液B、装作没听见患者的话，继续操作C、表示理解患者的担心，告诉患者自己会尽力D、让患者等着，先去为其他患者输液E、找家属，让其劝说患者同意为其输液【答案】C 【解析】护患沟通过程中，当患者表示不相信护士操作水平时，护士应该表示理解并告诉患者自己会尽力。2、协助患者翻身侧卧，下述正确的是（）。A、两人操作时将患者稍抬起再移动B、患者肥胖应两人同时对称托住后翻身C、为颅骨牵引患者翻身先放松牵引D、患者身上置引流管，应夹闭再移动E、
2、敷料潮湿时先翻身再更换【答案】A 【解析】无论患者是否肥胖，均应将患者稍抬起然后再移动，避免拖、拉、推等动作。进行牵引的患者，翻身时不可放松牵引，翻身后注意牵引方向、位置以及牵引力是否正确。患者身上有引流管时，应先将引流管妥善安置，翻身后需检查引流管是否脱落、移位等，保持引流管通畅。敷料潮湿时，应先更换敷料再翻身。3、患者男，65岁。冠心病心绞痛1年，心绞痛发作时经休息或含服硝酸甘油可以缓解，下列药物对病情没有帮助的是（）。A、硝酸异山梨酯（消心痛）B、美托洛尔（倍他乐克）C、硝苯地平D、利尿剂如氨苯蝶啶E、阿司匹林、双嘧达莫【答案】D 【解析】冠心病心绞痛，是冠状动脉狭窄或痉挛致心肌缺血、缺
3、氧，服用利尿剂对缓解病情无任何作用。4、患者，男性，35岁，因发热、寒战、咳嗽、呼吸急促8小时来诊。查体：体温 38.8，脉搏140次/分，呼吸30次/分，神志朦胧，皮肤潮湿，双肺有湿啰音，瞳孔等大等圆，对光反射（-），初步诊断为肺部感染，给予抗生素等对症处理，生命体征Q2h监测，护士在观察病情中发现其瞳孔缩小，烦躁，肢体有抽动及震颤，及时报告医师，经再次详细询问发病经过时，其家属告知发病前曾食用大量水果、新鲜蔬菜，立即进行了胆碱酯酶活性测定检查，结果低于正常。最可能的诊断是（）。A、亚硝酸盐中毒B、食物中毒C、有机磷中毒D、美曲膦酯（敌百虫）中毒E、敌敌畏中毒【答案】C 【解析】患者曾食用大
4、量蔬菜和水果，肢体抽动、震颤，烦躁不安，瞳孔缩小（是有机磷农药中毒的重要体征），胆碱酯酶活性降低，根据这些表现，患者最可能诊断为有机磷中毒。5、下列心力衰竭治疗措施中，不能减轻心脏负担的是（）。A、身心休息B、低盐饮食C、利尿剂D、洋地黄类药物E、扩血管药物【答案】D 【解析】此题考查的是心力衰竭的治疗。减轻心脏负荷的治疗包括：休息、饮食控制盐的摄入、吸氧和利尿剂的应用。而洋地黄制剂的作用是增强心肌收缩力，故选D。6、为伤寒患者灌肠时，液体量和高度分别是（）。A、300ml，小于30cm B、400ml，小于30cm C、500ml，小于30cm D、600ml，小于20cm E、700ml，
5、小于20cm 【答案】C 【解析】为伤寒患者灌肠时，溶液不得超过500ml，压力要低（液面距肛门不得超过30cm）。7、肾移植术前，组织配型检查项目不含（）。A、ABO血型B、HLA抗原 C、3P试验D、混合淋巴细胞培养E、淋巴细胞毒性试验【答案】C 【解析】3P试验为凝血功能检查，不属于组织配型检查。8、患儿女，10个月。因发热、咳嗽3天，症状加重来诊。查体：患儿烦躁不安，气促、口唇发绀，T39，P180次/分，R50次/分，肺部可闻及细小湿啰音，心音低钝，肝肋下3cm，对该患儿的护理错误的是（）。A、面罩给氧B、置患儿于半卧位C、避免各种刺激D、加快输液速度E、备好抢救用品【答案】D 【解
6、析】根据表现患儿出现急性心力衰竭，有肺水肿表现，应置患儿于半卧位，给氧，减慢输液速度，避免刺激，做好抢救准备。9、患者，女，55岁，患高血压，心脏病10年，近半年患者体力活动明显受限，轻于日常活动即可引起呼吸困难、心悸，此患者日前心功能处于（）。A、代偿期B、级C、级D、级E、级【答案】D 【解析】心功能级：体力活动不受限制；心功能级：体力活动轻度受限制，日常活动可引起气急、心悸；心功能级：体力活动明显受限制，稍事活动即引起气急、心悸，有轻度脏器淤血体征；心功能级：体力活动重度受限制，休息时亦气急、心悸，有重度脏器淤血体征。10、患者因输液引起左上肢条索状红线，红、肿、热、痛，伴畏寒、发热。下
7、述处理错误的是（）。A、用抗生素 B、95%乙醇湿敷C、超短波理疗D、抬高患肢E、增加患肢活动【答案】E 【解析】患者的局部及全身症状提示发生静脉炎。静脉炎的处理措施有：严格执行无菌操作；将患肢抬高并制动，局部用50%硫酸镁或95%乙醇行湿热敷；超短波物理疗法；如合并全身感染症状，根据医嘱给予抗生素治疗。11、成人面、颈、双手、前胸和前腹部约2/3烧伤时，烧伤面积为（）。A、0.16 B、0.18 C、0.2 D、0.22 E、0.24 【答案】C 【解析】成人头颈部体表面积为9%（发3%，面3%，颈3%）（1个九）；双上肢为18%（双手5%）（2个九）；躯干（含会阴1%）为27%（胸腹前侧1
8、3%，背部13%）（3个九）；双下肢（含臀部）为46%（5个九+1）。成人面、颈、双手、前胸和前腹部约2/3烧伤时，烧伤面积为3%+3%+5%+13%2/3，约为20%。12、患者，因高热2日未能进食，自述口渴、口干、尿少色黄。查：脱水症，尿比重1028，血清钠浓度为156mmol/L。治疗时首先应给予（）。A、3%5%高张盐水 B、5%碳酸氢钠 C、5%葡萄糖溶液D、葡萄糖盐水E、平衡盐水【答案】C 【解析】患者因高热不能进食应考虑输液，依据血清钠浓度考虑用非电解质溶液，5%或10%葡萄糖溶液，提供水分和部分能量。13、患儿男，8个月。支气管肺炎，半天来突然烦躁不安，口周发绀，有鼻扇及三凹征
9、。体检：呼吸60次/分，心率l80次/分，心音低钝，两肺闻及大量细湿啰音，肝肋下 3.0cm，护士判断该患儿最可能并发了（）。A、脓胸B、肺不张C、气胸D、肺大疱E、急性心力衰竭【答案】E 【解析】患儿因支气管肺炎诱发急性心力衰竭，表现为烦躁不安，口周发绀，根据体检结果可初步确诊。14、肾移植术前，组织配型检查项目不含（）。A、ABO血型B、HLA抗原C、3P试验D、混合淋巴细胞培养E、淋巴细胞毒性试验【答案】C 【解析】3P试验为凝血功能检查，不属于组织配型检查。15、钱女士，28岁。近半年来全身乏力，低热，关节疼痛。免疫学检查：抗Sm抗体阳性。应考虑是（）。A、类风湿性关节炎B、皮肌炎C、
10、系统性红斑狼疮D、慢性关节炎E、先天性关节畸形【答案】C 【解析】根据美国风湿病学会1982年的狼疮分类标准：颧部红斑；盘状红斑；光过敏；口腔溃疡；关节炎，2个外周关节；浆膜炎；肾脏病变；神经系统病变；血液系统异常，贫血或血白细胞或血小板减少；免疫学异常；抗核抗体阳性。上述11项中4项阳性即可以诊断系统性红斑狼疮。病史中所提供的资料，除了抗Sm抗体外，其他如乏力、低热、关节疼痛均为非特异性表现，也不是狼疮诊断的必备项目。但是其抗Sm抗体阳性，此抗体为诊断狼疮的标记抗体之一。其特异性达99%，但是敏感性仅有25%，不代表疾病活动性。16、首次急性发作的腰椎间盘突出症的治疗方法，应首选（）。A、推
11、拿按摩B、手术摘除髓核C、绝对卧硬板床休息D、给予止痛药，必要时局部封闭E、卧软床休息，严禁起床活动【答案】C 【解析】当腰椎间盘突出症的症状初次发作时，应立即卧硬板床休息，吃饭和排便都尽量在床上进行，以缓解脊柱旁肌肉痉挛所引起的疼痛。一般卧床3周后戴围腰下床活动，3个月内不作弯腰持重物动作，酌情进行腰背肌锻炼。17、患者女，18岁。因失血性休克给予特级护理，不符合特级护理要求的是（）。A、严密观察病情变化B、实施床旁交接班C、每2小时监测生命体征1次D、基础护理由护理人员完成E、保持患者的舒适和功能体位【答案】C 【解析】密切观察呼吸、脉搏、血压的变化，根据病情1530分钟测量1次。18、全
12、身麻醉中最严重的并发症是（）。A、心搏停止B、肺不张C、肺梗死D、低血压E、室性心律失常【答案】A 【解析】心搏停止是全身麻醉中最严重的并发症，呼吸、循环系统的各项并发症若未及时发现和处理，均可导致心搏停止。高血压是全身麻醉中最常见的并发症。19、在青霉素治疗过程中，需重做皮试的情况是（）。A、肌内注射改静脉滴注B、肌内注射每天2次改成每天4次C、患者本次注射药物因故拖延2小时D、更换不同批号的青霉素E、患者病情加重畏冷寒战【答案】D 【解析】凡首次用药，停药3天后再用者，以及更换药物批号，均须按常规做过敏试验。20、护士夜间巡视病房，发现尿毒症患者烦躁不安，主诉胸闷、心悸、咳嗽、咳白色泡沫样
13、痰。体检：双肺底有湿啰音，可考虑（）。A、尿毒症性肺炎B、尿毒症性胸膜炎C、尿毒症性心包炎D、尿毒症引起的心力衰竭E、尿毒症所致心律失常【答案】D 【解析】尿毒症的心血管并发症有心力衰竭、心律失常、心包炎等。该患者夜间睡眠中出现胸闷、憋气、咳嗽、咳白色泡沫样痰，查体发现双肺底有湿啰音，提示出现急性左心衰竭。21、病毒性脑炎患儿急性颅内压升高有脑疝先兆时，首先使用的药物是（）。A、20%甘露醇静脉注射 B、50%葡萄糖静脉注射C、呋喃苯胺酸肌内注射D、50%甘油口服E、地塞米松静脉注射【答案】A 【解析】急性颅内压升高有脑疝先兆时，首先使用20%甘露醇快速静脉注射脱水，减低颅内压。22、50岁女
14、性属于（）。A、儿童期B、青春期C、性成熟期D、绝经过渡期E、老年期【答案】D 【解析】绝经过渡期可始于40岁，历时短至12年，长至1020年，此期伴随卵巢功能衰退而发生一系列表现。23、预防室性心律失常的最佳方法是（）。A、适宜的锻炼B、保持情绪稳定C、良好的饮食习惯D、经常进行健康体检E、控制器质性心脏病病情【答案】E 【解析】A、B、C、D、E五个备选答案都属于室性心律失常的预防措施，但要注意此题是选择最佳方法。相比之下，去除病因、对因治疗是最好的预防措施。如心肌梗死会引起室颤，那么治疗了心肌梗死，也就预防了室颤。24、医务人员在现场判断成人是否出现心跳骤停时，最主要的方法是触摸图中哪个
15、位置的动脉搏动（）。A、AB、BC、CD、DE、E 【答案】B 【解析】判断是否心搏骤停时，可通过触摸大动脉有无搏动来确定，最主要的方法是触摸颈动脉有无搏动。25、T管拔管前试行夹管后应特别注意观察的内容是（）。A、饮食、睡眠B、神态、血压和脉搏C、大便的颜色D、腹痛、发热、黄疸E、引流口有无渗液【答案】D 【解析】T管拔除前试行夹管期间，应特别注意观察患者有无腹痛、黄疽、发热等症状。26、对氧气湿化瓶的处理不妥的是（）。A、装入冷开水B、瓶内水量为2/3满C、通气管浸入液面下D、雾化吸入时瓶内不放水E、湿化瓶定时更换【答案】B 【解析】氧气吸入时，需进行湿化，湿化瓶内装入1/3或1/2冷开水
16、或蒸馏水，通气导管插入液面下，定时消毒、更换湿化瓶；雾化吸入时，为防止药液被稀释，湿化瓶内不加水。27、儿童5岁时的体重按公式粗略估计为（）。A、13kg B、14kg C、15kg D、16kg E、18kg 【答案】E 【解析】212岁小儿：体重（kg）=年龄2+8。28、护士在给一位患儿测口温时，患儿不慎将体温计咬破，此时应立即采取的措施是（）。A、立即清除玻璃碎屑B、立即嘱患者漱口C、立即咳嗽D、立即吸氧E、以上都不对【答案】A 【解析】测口温时一旦不慎咬破体温计，首先应立即清除玻璃碎屑，以免损伤口腔及消化道黏膜；再口服蛋清液或牛奶，保护消化道黏膜并延缓汞的吸收；若病情允许，可食粗纤维
17、食物，加快汞的排出。29、护士首先提出的护理问题应是（）。A、营养失调B、体液不足C、体温过高D、活动无耐力E、清理呼吸道无效【答案】C 【解析】从题干分析判断，患者诊断为肺炎的可能性大，患者T39.5，因此首优的护理问题应该是体温过高，也就是说首先要把患者的体温先降下来，再进行原发病治疗。30、硬膜外麻醉后应取（）。A、去枕平卧B、平卧位C、半卧位D、侧卧位E、俯卧位【答案】B 【解析】腰麻后，脑脊液可经穿刺部位从蛛网膜下腔流出，进而引起低颅压性头痛。为了预防头痛，可让患者取去枕平卧位68小时，以预防头痛的并发症。硬膜外麻醉时麻醉药注入硬膜外腔，通常情况下不会造成脑脊液流失，也不会出现低压性
18、头痛。但是硬膜外麻醉阻滞交感神经后，血压多受影响，故术后仍然需要平卧46小时，只是不必去枕。31、若患者石膏绷带固定后，诉肢体疼痛难忍，护理不应做的是（）。A、观察桡动脉搏动B、询问患者肢端感觉、运动情况C、观察肢端肤色和体温D、发现异常报告医生E、立即给药物镇痛【答案】E 【解析】在辨明疼痛原因前严禁给患者镇痛药物，以免影响病情观察。32、符合糖尿病酮症酸中毒患者的叙述是（）。A、胰岛素绝对不足B、突然大量甲状腺素人血C、呼吸带烂苹果气味D、甲状腺肿大震颇有杂音E、饥饿感、心慌手颤【答案】C 【解析】糖尿病酮症酸中毒，部分患者呼吸中可有类似烂苹果味的酮臭味。33、清蛋白/球蛋白（A/G）比值
19、低于1时，即A/G比值倒置，最常见于（）。A、肾病综合征B、严重出血C、慢性消耗性疾病D、营养不良E、肝硬化【答案】E 【解析】血清蛋白/球蛋白比值倒置常见于肝功能异常，多见于慢性肝炎和肝硬化。34、肾结核的临床表现不包括（）。A、血尿B、发热、盗汗C、排尿困难、排尿中断D、尿频、尿急、尿痛E、脓尿【答案】C 【解析】尿路刺激征是肾结核的典型症状，血尿及脓尿也是常见症状，全身症状如发热、盗汗等也较常见。排尿困难、排尿中断是膀胱结石的常见症状。35、不属于弥漫性甲状腺肿诱发因素的是（）。A、感染B、创伤C、贫血D、精神刺激E、劳累【答案】C 【解析】感染、创伤、精神刺激、劳累等因素破坏机体免疫稳
20、定性，使有遗传性免疫监护和调节功能缺陷者发病。36、患儿女，7个月。因“反复发作性抽搐2天”就诊。足月顺产，人工喂养，户外活动少，最可能的诊断是（）。A、维生素D缺乏性佝偻病B、原发性癫痫C、缺氧缺血性病D、颅内感染E、维生素D缺乏性手足搐搦症【答案】E 【解析】7月患儿、反复发作性抽搐，应考虑维生素D缺乏性手足搐搦症，患儿人工喂养、户外活动少，可导致维生素D摄入及合成不足。37、为防止病毒播散，在水痘出疹期不宜应用（）。A、阿司匹林B、干扰素C、肾上腺糖皮质激素D、青霉素E、阿昔洛韦【答案】A 【解析】水痘由水痘带状疱疹病毒感染引起，人类初次感染病毒主要依靠细胞免疫清除病毒，任何抑制免疫的药
21、物都可引起病毒播散，肾上腺糖皮质激素属于免疫抑制剂。38、患儿，男，3岁，因发热、头痛2天入院，经检查诊断为化脓性脑膜炎。下列护理措施错误的是（）。A、卧床休息B、为防止呕吐，应禁食，多饮水C、维持病室温度为1820D、体温38.5时给予物理降温E、及早发现脑水肿，预防脑疝【答案】B 【解析】高热患儿需卧床休息，每4小时测体温1次，体温38.5时给予物理降温。病室温度应维持在1820，湿度为50%60%。密切监测患儿病情，及早发现脑水肿，预防脑疝。对频繁呕吐者，给予耐心喂养，少量多餐，防止呕吐发生，不应禁食。39、急性肾衰竭少尿期最危险的并发症是（）。A、出血倾向B、高钾血症C、代谢性酸中毒D
22、、水中毒E、尿毒症【答案】B 【解析】高钾血症是急性肾衰竭少尿期最主要和最危险的并发症，也是引起患者死亡的最常见原因。40、全身麻醉中最严重的并发症是（）。A、心搏停止B、肺不张C、肺梗死D、低血压E、室性心律失常【答案】A 【解析】心搏停止是全身麻醉中最严重的并发症，呼吸、循环系统的各项并发症若未及时发现和处理，均可导致心搏停止。高血压是全身麻醉中最常见的并发症。41、患者女，35岁。1个月来出现外阴瘙痒，检查见外阴充血、肿胀，阴道分泌物无异常。评估诱因时，应重点询问（）。A、饮食习惯B、卫生习惯C、睡眠习惯D、活动习惯E、职业情况【答案】B 【解析】患者外阴瘙痒，检查见外阴充血、肿胀，阴道
23、分泌物无异常，应该是外阴感染，评估诱因时应重点询问卫生习惯。42、服用磺胺药需多饮水的目的是（）。A、避免损害造血系统B、减轻服药引起的恶心C、避免尿中结晶析出D、避免影响血液酸碱度E、增加药物疗效【答案】C 【解析】磺胺类药物，服药后指导患者多饮水，以防因尿少而析出晶体，堵塞肾小管。43、该患者术后容易发生的并发症是（）。A、胃肠吻合口出血B、十二指肠残端瘘C、输入段肠袢梗阻D、输出段肠袢梗阻E、倾倒综合征【答案】A 【解析】全麻完全清醒时，意识状态应恢复，主要依据是能够正确回答问题。若要拔除胃管，患者胃肠道功能应恢复正常，最主要的表现是肛门排气。患者为毕胃大部切除，即残胃与十二指肠直接吻合
24、，容易并发胃肠吻合口出血，而十二指肠残端瘘、输入段肠袢梗阻、输出段肠袢梗阻、倾倒综合征主要为毕胃大部切除术后的并发症。44、骨科某护士对本科室油纱条进行灭菌，应该实行的灭菌法是（）。A、燃烧法B、干烤法C、光照法D、熏蒸法E、压力蒸汽灭菌法【答案】B 【解析】粉剂、油剂、膏剂适用于干烤灭菌，即高温下不损坏、不变性、不蒸发的物品。而压力蒸汽灭菌法的蒸汽不易穿透以上物品。45、铺好的无菌盘的有效期是（）。A、4小时 B、24小时 C、3天 D、7天 E、20天【答案】A 【解析】铺好的无菌盘应尽早使用，有效期不超过4小时。46、按医嘱静脉注射地西泮2mg（1ml含10mg地西泮），应抽取药液的量是
25、（）。A、0.2ml B、0.4ml C、0.6ml D、0.8mlE、1ml 【答案】A 【解析】1ml药液含10mg地西泮，需要2mg地西泮，应抽取 0.2ml药液。47、急性心肌梗死主要由于（）。A、肺动脉栓塞B、主动脉瓣狭窄C、冠状动脉粥样硬化D、上腔静脉受压E、肾动脉狭窄【答案】C 【解析】急性心肌梗死是心肌的缺血坏死，其基本的病因是冠状动脉粥样硬化，偶为冠状动脉栓塞、炎症、冠状动脉口阻塞等。48、临床上进行尸体护理的依据是（）。A、呼吸停止B、各种反射消失C、心跳停止D、意识丧失E、医生开出死亡诊断后【答案】E 【解析】尸体护理是临终关怀的重要内容。确认患者死亡后，由医生开具死亡诊
26、断书，护士应尽快进行尸体护理。49、嗜睡特征不包括（）。A、刺激去除迅速入睡B、反应迟钝C、醒后可保持短暂醒觉D、病理性睡眠状态E、需强烈刺激才勉强唤醒【答案】E 【解析】嗜睡只需轻微刺激便可觉醒，不需要强烈刺激。50、肾脏移植手术后患者应采取（）。A、严密隔离B、呼吸道隔离C、接触隔离D、消化道隔离E、保护性隔离【答案】E 【解析】肾脏移植术后的患者抵抗力低下，极易感染，所以对其的隔离措施应为保护性隔离。51、下列关于肿瘤化疗的护理叙述不正确的是（）。A、药液必须新鲜配制B、药液不可溢出静脉外C、若出现药液外渗，应立即热敷D、每周检查白细胞和血小板计数E、用后的注射器和空药瓶应单独处理【答案
27、】C 【解析】肿瘤化疗药液外漏紧急处理：停止输液。保留针头接注射器回抽后，注入解毒剂。皮下注入解毒剂。局部涂氟轻松或如意金黄散，冰敷24小时。疼痛不止可用氯乙烷局麻止痛。抬高患肢。报告医生并记录。52、类区域空气卫生学标准为（）。A、细菌总数10cfu/mB、细菌总数100cfu/mC、细菌总数200cfu/mD、细菌总数400cfu/mE、细菌总数500cfu/m 【答案】C 【解析】普通手术室、产房、婴儿室、早产儿室、普通保护性隔离室、供应室无菌区、烧伤病房、重症监护病房为类区域，卫生学标准为空气细菌总数 200cfu/m3。53、系统性红斑狼疮患者，经住院治疗症状基本缓解，此时护士对患者的健康指导，错误的是（）。A、每日用肥皂水洗脸B、远离紫外线，禁止进入紫外线消毒室C、禁用化妆品D、外出时戴遮阳帽或撑遮阳伞E、局部用温水湿敷，每日3次【答案】A 【解析】此题
