1、健康知识讲座教案课 题：癌 症 预 防教学目的：学习癌症防治知识，建立安全健康的生活方式，掌握肿瘤的三级预防措施，提高生活质量.教学重点：面授预防癌症预防措施。教学难点：癌症的综合治疗教 具：多媒体（或讲义材料）课 型：新课授课形式：大课堂面授课 时：3课时教学过程：1、导入 世界癌症流行趋势：过去30年癌症死亡率明显上升，首要因素是人口老龄化，最近10年间癌症发病率与死亡率均增长22%。 癌症对人类的危害: 1、发病率高 、死亡率高 、治疗费用高2、揭示课题 肿瘤的防治3、内容 、肿瘤的三级预防,、综合治疗,、临床和基础相结合.肿瘤的三级预防: 癌症是可以预防的,癌症通过早发现、早诊断、早治
2、疗是可以治愈的,癌症通过适当治疗可以延长生存时间，提高生活质量.肿瘤的一级预防: 病因预防通过行政命令和法律条文严格规定，以保护个人和社会免遭致病因素的危害，普及癌症防治知识，建立安全健康的生活方式。肿瘤的二级预防: 早期发现在癌症最早期阶段应用特殊的检查方法（如宫颈脱落细胞、乳房检查、线检查）发现病变、及时治疗、控制发展,早期发现,早期治疗,提高治愈率，提高年生存率. 重视癌症十大危险信号: 1）体表或表浅可触及的肿块逐渐增大。2）持续性消化异常，或食后上腹部饱胀感。 3）吞咽食物时胸骨不适感乃至梗噎感。4）持续性咳嗽，痰中带血。5）耳鸣、听力减退、鼻衄、鼻咽分泌物带血。6）月经期外或绝经期
3、后的不规则阴道出血，特别是接触性出血。7）大便潜血、便血、血尿。8）久治不愈的溃疡。 9）黑痣、疣短期内增大、色泽加深、脱毛、痒、破溃等观象。 10）原因不明的体重减轻。肿瘤二级预防的策略: 、防癌查体,、肿瘤标志物，、早诊早治肿瘤的三级预防：临床预防或康复预防旨在防止病情恶化、防止残疾，要治愈那些可治愈的患者，为无法治愈的患者提供姑息和临终治疗，减轻痛苦、延长寿命、提高生活质量。综合治疗的定义根据病人的机体状况，肿瘤的病理类型、侵犯范围和发展趋向，有计划地应用现有的治疗手段，以期较大幅度地提高治愈率，改善病人的生活质量。综合治疗的原则1、临床判断：（1）病人机体状态、免疫和骨髓功能与肿瘤负荷
4、（2）首先需要解决的问题，肿瘤局限还是传播（3）肿瘤病理类型、分化程度、分子遗传学特征2、合理安排：多学科协商，共同制定系统的、合理的治疗方案综合治疗的几种模式1、辅助化放疗：局限期先手术，术后酌情化放疗和内分泌治疗。如：乳腺癌、大肠癌2、术前化放疗：局部晚期先化放疗，再手术。如：骨肉瘤、乳腺癌（三期）3、放化疗同步：非小细胞肺癌、尤文氏瘤4、化疗和分子靶向治疗：B细胞淋巴瘤、乳腺癌、大肠癌、非小细胞肺癌5、化疗和内分泌治疗：乳腺癌、前列腺癌胃癌的预防 、大肠癌的防治策略 下面给大家介绍八种预防措施： (1)少吃或不吃腌菜。腌菜中含有大量的亚硝酸盐和二级胺，在胃内适宜酸度或细菌的作用下，能合成
5、亚硝胺类化合物，这类化合物是很强的致癌物质。所以食品要新鲜，提倡冰箱冷藏。(2)不吃或少吃烟熏和油煎食物。熏鱼和熏肉中含有大量的致癌物质，如3-4苯并芘和环芳烃。油炸、烘烤、烧焦食物和重复使用的高温食油中也含有此类致癌物质，应尽量少食用。(3)不吃霉变的食物。日常生活中常常会遇到发霉变质的食品，霉变是由污染霉菌所引起，霉菌中有些是产毒真菌，是很强的致癌物质，同时某些食物在产毒真菌作用下产生大量的亚硝酸盐和二级胺，进入机体后在一定条件下，胃又可合成亚硝胺类化合物而致癌。(4)不吸烟、少饮酒。吸烟与胃癌也有一定的关系，烟雾中含有苯并芘、多环芳香烃、二苯并卡唑等多种致癌或促癌物质，是食管癌和胃癌的病
6、因之一。酒精本身虽不是致癌物质，但烈性酒会刺激胃粘膜，损伤粘膜组织，促进致癌物质的吸收，如果饮酒同时吸烟，其危害性更大。因为酒精可增强细胞膜的通透性，从而加强对烟雾中致癌物质的吸收。(5)要养成良好的饮食习惯。若饮食不定时定量、暴饮暴食、进食过快过烫，对胃是一个损伤性的刺激，与胃癌的发生有一定的关系。同时，食盐摄入量大，进餐时好生闷气与胃癌也有关系。(6)多吃新鲜蔬菜和水果。多吃含维生素A、B、E的食物，适当加强蛋白质摄入，以利保护胃粘膜。(7)保护食用水的卫生。因为被污染的水源中含多种致癌的金属离子，所以一定要用正规的自来水，农村地区尽量使用井水。(8)积极治疗癌前病变。萎缩性胃炎与胃癌有较密切的关系，是癌前病变；由胃溃疡恶变的胃癌占5-10%；胃多发性腺瘤性息肉的癌变较单发性息肉多见，息肉直径超过2cm显示有恶变倾向；恶性癌的发生。病变，预防胃贫血与胃癌也有一定的关系。必须经常到医院检查治疗 . 消除癌前病变，预防胃癌的发生。 2
