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    上饶市男性病医院医药护技人员考试试题及解析.docx

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    上饶市男性病医院医药护技人员考试试题及解析.docx

    1、上饶市男性病医院医药护技人员考试试题及解析说明:本题库收集历年及近期考试真题,全方位的整理归纳备考之用。一、单项选择题(在下列每题四个选项中只有一个是最符合题意的,将其选出并把它的标号写在题后的括号内。错选、多选或未选均不得分。)1、男68岁,高热3天伴咳嗽胸痛,多量黄绿色脓性痰,白细胞总数20109/L,X线示右下肺实变,其间有不规则透亮区,叶间隙下坠,伴少量胸腔积液,最可能的诊断为()。A、肺曲菌病B、铜绿假单胞菌性肺炎C、肺结核(干酪性肺炎)D、肺炎克雷伯杆菌肺炎【答案】D 【解析】该病例特点为急性发病,大量黄绿色脓性痰,白细胞增高,X线示右下肺实变,其间有不规则透亮区,伴叶间隙下坠,综

    2、上所见以肺炎克雷伯杆菌肺炎为最可能之诊断。肺炎球菌性肺炎发病急。白细胞增高,但早期痰少,多呈带血或铁锈色X线早期只见肺纹理增2、下列哪种微生物是分子生物学常用的载体()。A、支原体B、细菌C、噬菌体D、衣原体【答案】C 【解析】选细菌者较多,认为细菌种类繁多,而且很多菌都应用于基因工程。基因工程需要有基因的载体,还要有接受载体的受体菌或细胞。细菌中一部分可作为受体菌,而携带基因的载体必须比细菌和细胞的结构还要简单,才能自由出入其中,传递遗传信息,而具备此功能的主要是质粒和噬菌体。3、关于近端小管重吸收的叙述,错误的是()。A、85的HCO3-被重吸收B、水的重吸收与Na+泵的活动无关C、全部葡

    3、萄糖、氨基酸被重吸收 D、67的Na+、C1-、K+和水被重吸收【答案】B 【解析】近端小管对水的重吸收是通过渗透作用进行的。4、心理发展的原动力是()。A、意识活动B、前意识活动C、潜意识活动D、前意识与潜意识活动【答案】C 【解析】潜意识又名无意识,是不被人感知到的那一部分心理活动。它包括人的原始的盲目冲动、各种本能的欲望、被意识遗忘的童年经历等。人的大部分心理活动是在潜意识中进行的,大部分的日常行为受潜意识驱动。潜意识是人类心理原动力所在,其活动是遵循“享乐原则”。故选C。5、下列为腹膜间位器官的是()。A、脾B、子宫C、胰D、空肠【答案】B 【解析】腹膜间位器官:脏器的三个面(一般为前

    4、面和两侧面)或表面的一半以上,均由腹膜覆被的称为腹膜间位器官,属于此类的有升结肠,降结肠,直肠上段,肝,胆囊,膀胱和子宫等。6、造成限制性通气不足的原因是()。A、气道阻力增高B、肺内VQ比例失调C、肺泡壁厚度增加D、呼吸中枢抑制【答案】D 【解析】限制性通气不足的常见原因有:(1)呼吸肌活动障碍,如中枢及周围神经病变,呼吸中枢抑制等。(2)胸廓及胸膜疾病及肺组织的纤维化。(3)胸腔积液和气胸。7、关于体温的描述,下列不正确的有()。A、体温低于 36.5摄氏度称为体温过低B、甲状腺功能亢进病人常有体温过低C、体温高于 37.5摄氏度称为发热D、慢性消耗性疾病病人常有体温升高【答案】ABD 【

    5、解析】体温在 35.0摄氏度以下称为体温过低,体温高于 37.5摄氏度称为发热。一般甲状腺功能亢进病人产热增多表现怕热出汗,个别患者出现低热,而慢性消耗性疾病病人,身体能量会出现负平衡,体温一般较低。故选ABD。8、新鲜红色血栓和死后凝血块的主要区别在于前者()。A、与血管壁粘连较紧密B、镜下可见纤维素网眼中充满血细胞C、肉眼观为暗红色D、表面更湿润,有光泽【答案】A 【解析】此题考核学生对血栓形成条件及其特点的理解。常见错误:选表面更湿润,有光泽。新鲜红毛血栓发生在血流极度缓慢甚至停止的血管内,往往见于混合血栓逐渐增大阻塞血流所形成的延续性血栓尾部。其形成过程与血管外凝血完全相同,因此新鲜红

    6、色血栓在外观颜色、光泽、湿润度、质地及镜下特点均与死后凝血块十分相近。通常血栓多起于内皮细胞受损处极易机化,故与血管壁连接较紧密;此外红色血栓常与白色血栓构成层状结构,而死后凝血块表面里鸡脂样,下部则为均匀一致的暗红色。9、调节胰岛素分泌的最重要因素是()。A、激素作用B、血糖浓度C、血氨基酸浓度D、神经调节【答案】B 【解析】血中葡萄糖水平是刺激胰岛素分泌最重要的因素。10、对年老体弱痰量较多且无力咳嗽的支气管炎患者,不宜使用的药物为()。A、氧氟沙星B、溴已新C、氨溴索D、可待因【答案】D 【解析】老年体弱痰量较多且无力咳痰的慢性支气管炎患者,不宜使用镇咳药,否则容易导致痰液集聚在呼吸道,

    7、引起继发性感染。可待因属于镇咳药,不能使用。故选D。11、恶性贫血的主要原因是()。A、营养不良B、骨髓红细胞生成障碍C、叶酸利用障碍D、内因子缺乏【答案】D 【解析】贫血是指循环血液中红细胞数、血红蛋白含量低于正常值的一种病症。贫血的类型主要有缺铁性贫血、巨幼红细胞性贫血和再生障碍性贫血等。内因子是胃壁细胞分泌的糖蛋白,维生素B12必须与“内因子”结合,才能免受胃液消化,有利于在肠道吸收。胃黏膜萎缩所致的“内因子”缺乏可影响维生素B12吸收,引起恶性贫血。故选D。12、保泰松的特点是()。A、解热镇痛作用弱,抗炎作用强,毒性较小B、解热镇痛作用强,抗炎作用弱,毒性较小C、解热镇痛作用强,抗炎

    8、作用强,毒性较小D、解热镇痛作用弱,抗炎作用强,毒性较大【答案】D 【解析】保泰松属于吡唑酮类药,本药具有较强的抗炎作用和较弱的解热镇痛作用,不良反应多且严重,现在仅用于急性通风、类风湿性关节炎和不能耐受其他药物的患者。不可久用。故选D。13、心理现象主要包括两个方面,它们是()。A、心理过程B、意志过程C、人格心理D、情感过程【答案】AC 【解析】心理活动简称心理,也叫心理想象,一般把心理现象分为两类,即心理过程和人格心理。故选AC。14、下列哪项不属于抗血小板聚集和黏附的药物?()A、双嘧达莫B、阿司匹林C、噻氯匹定D、双香豆素【答案】D 【解析】抗血小板药主要通过不同的途径抑制血小板黏附

    9、、聚集和释放反应,防止血栓形成和发展。1.抑制血小板花生四烯酸代谢:环氧化酶抑制剂是目前应用最广泛的抗血小板聚集药物,通过选择性抑制TXA2合成,阻止血管收缩和血小板聚集,如阿司匹林、磺吡酮等。2.血小板膜受体拮抗剂:(1)血小板ADP受体拮抗剂:如噻氯匹定、氯吡格雷;(2)GPb/a受体拮抗剂:如阿昔单抗、替罗非班等;3.增加血小板15、患者的自主权取决于()。A、医患之间的契约关系B、医患之间的经济关系C、医患之间的亲疏关系D、医患之间的工作关系【答案】A 【解析】医患关系是服务与被服务的契约关系。病人出于信任或与医师充分协商,接受医师的治疗体现了医患契约关系中患者的自主权。故选A。16、

    10、影响气道阻力的主要原因是()。A、肺泡表面张力B、支气管口径C、气流形式和速度D、肺组织的弹性阻力【答案】B 【解析】气道阻力受气流速度、气流形式和气道口径等因素的影响。气流速度快、气流呈湍流(如气道内有黏液、渗出物或肿瘤、异物等造成狭窄时)、气道口径减小等都能使气道阻力增大而影响肺通气,其中以气道口径最为重要。故选B。17、下列哪项是AIDS的致病微生物?()A、轮状病毒B、EB病毒C、草绿色链球菌D、HIV 【答案】D 【解析】AIDS是由HIV引起的慢性传染病,主要通过性接触传播、血液传播和母婴垂直传播。故选D。18、主要促使胰腺腺泡细胞分泌消化酶的是()。A、促胃液素B、促胰液素C、血

    11、管活性肠肽D、缩胆囊素【答案】D 【解析】胰液的分泌受神经和体液调节,以体液调节为主。胰液是由胰腺的腺泡细胞和小导管细胞两种细胞分泌的。腺泡细胞主要分泌各种消化酶,而小导管细胞主要分泌水和碳酸氢盐。这两类细胞分泌的胰液不尽相同,其调节因素也不完全一样。许多神经和内分泌因素可促进这些细胞的分泌功能。其中缩胆囊素主要促使胰腺小导管细胞分泌大量水和碳酸氢根,促胰液素主要是促使胰腺腺泡细胞分泌消化酶,促胃液素也有间接促进胰液分泌作用,但不是其主要作用,血管活性肠肽和去甲肾上腺素都不是主要促进胰液分泌的物质。19、主要促使胰腺腺泡细胞分泌消化酶的是()。A、促胃液素B、促胰液素C、血管活性肠肽D、缩胆囊

    12、素【答案】D 【解析】胰液的分泌受神经和体液调节,以体液调节为主。胰液是由胰腺的腺泡细胞和小导管细胞两种细胞分泌的。腺泡细胞主要分泌各种消化酶,而小导管细胞主要分泌水和碳酸氢盐。这两类细胞分泌的胰液不尽相同,其调节因素也不完全一样。许多神经和内分泌因素可促进这些细胞的分泌功能。其中缩胆囊素主要促使胰腺小导管细胞分泌大量水和碳酸氢根,促胰液素主要是促使胰腺腺泡细胞分泌消化酶,促胃液素也有间接促进胰液分泌作用,但不是其主要作用,血管活性肠肽和去甲肾上腺素都不是主要促进胰液分泌的物质。20、对胃酸分泌有抑制作用的是()。A、组胺B、生长抑素C、乙酰胆碱D、肠泌酸素【答案】B 【解析】生长抑素可直接抑

    13、制壁细胞泌酸,及通过抑制促胃液素和组胺的分泌等多种途径来间接减少胃酸的分泌。21、结核性渗出性胸膜炎常规治疗不包括()。A、抗结核治疗B、激素治疗C、胸腔抽液D、支持疗法【答案】B 【解析】结核性渗出性胸膜炎常规治疗措施有:一般治疗及对症处理;抗结核药物化疗;胸腔积液的处理等。全身毒性症状严重、大量胸水者,在抗结核药物治疗的同时,可试用糖皮质激素治疗。应慎重掌握其适应证,注意不良反应和结核播散。22、慢性支气管炎病人长期咳脓性痰合并下列哪种疾病较为多见()。A、鼻窦病变伴支气管扩张B、活动性肺结核C、支气管哮喘D、肺囊肿【答案】A 【解析】长期大量咳脓性痰为支气管扩张的临床特点。支气管哮喘、阻

    14、塞性肺气肿、活动性肺结核一般都不会咳大量脓痰。肺囊肿患者偶在合并感染时可咳脓性痰。23、属于肠系膜上动脉的直接分支()。A、胃十二指肠动脉B、胃右动脉C、乙状结肠动脉D、回结肠动脉【答案】D 【解析】肠系膜上动脉的分支有:胰十二指肠下动脉、空肠动脉和回肠动脉、回结肠动脉、右结肠动脉、中结肠动脉。24、新斯的明禁用于()。A、青光眼B、重症肌无力C、阵发性室上性心动过速D、支气管哮喘【答案】D 【解析】新斯的明为胆碱酯酶抑制剂,抑制乙酰胆碱的活性,使乙酰胆碱免遭水解而大量堆积,表现出M、N样作用。M样作用为:胃肠道平滑肌收缩、膀胱逼尿肌收缩、支气管平滑肌、心率减慢;N样作用为:兴奋骨骼肌。所以支

    15、气管哮喘患者、肠梗阻、尿路梗阻患者禁用。故选D。25、下列可使用食品添加剂的情形有()。A、便于食品的生产、加工、包装运输或贮藏B、保持婴幼儿食品本身的营养价值C、保持食品的质量和稳定性,改进其感官特性D、作为某些特殊膳食食用食品的必要配料或成分【答案】ABCD 【解析】食品添加剂是为改善食品品质和色、香、味,以及为防腐、保鲜和加工工艺的需要而加入食品中的人工合成或者天然物质。营养强化剂、食品用香料、胶基糖果中基础剂物质、食品工业用加工助剂也包括在内。在以下情况下可使用食品添加剂:(1)保持或提高食品本身的营养价值;(2)作为某些特殊膳食用食26、在体循环和肺循环中,基本相同的是()。A、舒张

    16、压B、收缩压C、外周阻力D、心搏出量【答案】D【解析】肺循环血管管壁薄,可扩张性高,对血流阻力小,所以肺动脉压远较主动脉压低,但左、右心的输出量是相等的。27、真正的有效通气量是()。A、时间肺活量B、肺活量C、肺泡通气量D、每分通气量【答案】C 【解析】肺通气的作用是使肺泡气体更新,所以真正的有效通气量是肺泡通气量;肺活量反映了一次通气的最大能力,在一定程度上可作为肺通气功能的指标,但由于测定肺活量时不限制呼气的时间,不能充分反映肺组织的弹性状态和气道的通畅程度,所以,用时间肺活量较好。28、2-受体兴奋剂在应用两周后,常引起2-受体下调,支气管舒张作用减弱。下列哪种药物可促进2受体功能的恢

    17、复()。A、酮替芬B、白三烯受体拮抗剂C、异丙托品D、氨茶碱【答案】A 【解析】酮替芬为抗组胺类药物,同时具有较强的气道抗炎作用。研究还证实酮替芬可以逆转长期应用2激动剂引起的2-受体下调节,增加气道内2-受体的密度,增强2-受体激动剂的效应。29、关于电击伤,下列哪项是错误的()。A、直流电比交流电危害更大B、急救时应立即切断电源C、发生心搏骤停时立即行CPRD、可造成筋膜室综合征【答案】A 【解析】由于交流电有集肤效应,所以危害性比直流电大。30、下列哪种激素是蛋白质合成与贮存不可缺少的()。A、胰高血糖素B、胰岛素C、胰多肽D、生长抑素【答案】B 【解析】胰岛素能促进蛋白质合成和储存,抑

    18、制蛋白质的分解。生长抑素则通过旁分泌抑制细胞分泌胰岛素。胰高血糖素抑制肝内蛋白质合成,促进其分解,同时增加氨基酸进入肝细胞的量,加速氨基酸转化为葡萄糖,即增加糖异生。GC能抑制肝外组织细胞内的蛋白质合成,加速其分解,减少氨基酸转运入肌肉等肝外组织,为肝糖异生提供原料。故选B。31、男性,40岁,哮喘急性发作1周,昨夜气急突然加重。体检:发绀,大汗,两肺叩诊过清音,两肺闻及哮鸣音,左肺呼吸音减弱,心率126次/分,律齐。用氨茶碱、激素后,哮鸣音改善,但气急无好转。病情加重的原因最可能是()。A、并发气胸B、并发左心衰C、并发呼吸衰竭D、继发肺部感染【答案】A 【解析】自发性气胸为支气管哮喘的常见

    19、并发症,根据该患者的表现,自发性气胸可能性最大。32、符合变性的描述是()。A、细胞体积缩小,伴功能下降B、细胞内或细胞间质表现为异常物质的出现或正常物质显著增多C、细胞功能丧失D、属不可复性损伤【答案】B 【解析】变性系指细胞或间质内出现异常物质或正常物质的量显著增多,并伴有不同程度的功能障碍。33、脑中氨的主要去路是()。A、合成尿素B、扩散入血C、合成谷氨酰胺D、合成嘌呤【答案】C 【解析】本题考查体内氨的来源与转运。谷氨酰胺是另一种转运氨的形式,它主要从脑和骨骼肌等组织向肝或肾运氨。在脑和骨骼肌等组织,氨与谷氨酸在谷氨酰胺合成酶的催化下生成谷氨酰胺,并由血液输送到肝或肾,并经谷氨酰胺酶

    20、水解成谷氨酸及氨。谷氨酰胺的合成与分解是由不同酶催化的不可逆反应,其合成需小号ATP。故选C。34、测定基础代谢率时不要求()。A、熟睡B、至少禁食12hC、无精神紧张D、清醒、静卧【答案】A 【解析】测定环境室温保持在2025,检测前至少禁食12小时,清晨、清醒、静卧(未作肌肉活动),测定时无精神紧张。35、体内合成长链脂肪酸的主要原料是()。A、乙酰辅酶AB、乙酰乙酰辅酶AC、丙酰辅酶AD、草酰乙酸【答案】A 【解析】乙酰辅酶A是软脂酸合成的基本原料,用于软脂酸合成的乙酰CoA主要由葡萄糖分解供给,在线粒体内产生,不能自由通过线粒体内膜,需通过柠檬酸-丙酮酸循环进入胞质。故选A。36、男,

    21、38岁,低热月余咳痰带血三天,两年前患过胸膜炎,X线胸片左肺尖密度不均阴影;ESR30mm/h,WBC8.0109/L。为明确诊断,下列哪项检查最重要()。A、肺CTB、PPD试验C、痰细菌培养D、痰检抗酸杆菌【答案】D 【解析】患者为青年,慢性起病,痰中带血,胸片示左肺尖密度不均阴影,应考虑肺结核,ESP升高示结核活动,需查痰找结核杆菌以明确诊断。37、能以不衰减的形式沿可兴奋细胞膜传导的电活动是()。A、静息膜电位B、锋电位C、终板电位D、感受器电位【答案】B 【解析】静息电位是细胞在安静状态时膜内外的电位差,不能够传导。锋电位是动作电位的主要组成部分,具有“全或无”特性,可进行不衰减传导

    22、。终板电位、感受器电位和突触后电位均为局部电位,局部电位以电紧张的方式向周围扩布,为衰减性传导。故选B。38、丙型肝炎病毒感染慢性化的原因不包括()。A、常合并丁型肝炎病毒感染B、机体抗HCV特异性免疫功能相对低下C、病毒逃逸机体免疫攻击D、病毒基因组中编码包膜糖蛋白E2最易发生变异【答案】A 【解析】丙型肝炎慢性化的原因包括:病毒基因易变异,病毒逃逸机体免疫攻击,病毒感染免疫细胞,机体抗HCV特异性免疫功能相对低下。39、动脉粥样硬化的病变特点()。A、粥瘤B、风湿性动脉炎C、虎斑心D、细动脉玻璃样变性【答案】A 【解析】动脉粥样硬化的病变特点包括:脂纹、纤维斑块、粥样斑块(粥瘤)、复合病变

    23、(包括斑块内出血、斑块破裂、血栓形成、钙化、动脉瘤形成、血管狭窄)。40、从下列患者脉血样的血化分析结果会计最可能的情况,pH=7.46;PaCO2=27mmHg,PO2=98mmHg,HCO3=23mmol/L,C1=110mmoVL,Na+=140mmol/L,K+=3.5mmol/L()。A、代谢性(高酮性)酸中毒B、代谢性(高乳酸性)酸中毒C、代谢性(高氯性)酸中毒D、呼吸性碱中毒【答案】D 【解析】pH=7.46推出是碱中毒,PCO2低于正常,故是呼吸性。41、患者,男,52岁,1周来无诱因出现终末血尿4次,伴尿频尿急尿痛,无发热。胸片示陈旧肺结核,尿镜检有大量红细胞。下列进一步检查

    24、项目中,对该患者明确诊断帮助最大的是()。A、X线检查B、尿路B超C、膀胱镜检查D、尿液检查【答案】D 【解析】尿液结核杆菌培养可确诊。42、在日本血吸虫生活史中下哪项是错误的()。A、在肠系膜下静脉中寄生产卵B、受染的家畜是终宿主C、人是终宿主D、有二个中间宿主【答案】D 【解析】血吸虫的中间宿主是钉螺,最终宿主是人或受染的家畜。成虫在肠系膜下静脉中产卵。43、腹部绞痛、患者辗转不安伴呕吐,应首先考虑()。A、幽门梗阻B、泌尿道结石C、肾炎D、肝癌【答案】B 【解析】泌尿道结石患者常表现为肾绞痛与血尿,在结石引起绞痛发作以前,患者没有任何感觉,由于某种诱因,突然出现一侧腰部剧烈的绞痛,并向下

    25、腹及会阴部放射,伴有腹胀、恶心、呕吐、程度不同的血尿。根据题干中患者的表现,因首先考虑泌尿道结石。故选B。44、女,83岁,因谵妄家人送至急诊。患者既往身体健康,无高血压、冠心病及糖尿病。以下处理何者正确()。A、进行头部CT检查是合理的,因为脑卒中亦会有如此表现B、生化检查钠离子C、应进行脓毒症相关检查,因为老年人感染时,意识改变有时会比其他症状早发生D、以上均正确【答案】D 【解析】谵妄可能因药物中毒,结构性病变等各种原因引起,均应考虑,以上做法均正确。45、药物作用的选择性取决于()A、药物的剂量B、药物的脂溶性C、药物与组织的亲和力D、药物的生物利用度【答案】C 【解析】药物在一定剂量

    26、下对某些组织或器官作用特别明显,而对其他组织、器官作用不明显或没有作用。称为选择性。产生的原因主要是药物对不同组织器官的亲和力不同;不同组织器官对药物的敏感性不同。故选C。46、男性,72岁,发热1周伴咳嗽,咳砖红色胶冻状痰。X线胸片右肺上叶实变,水平裂下坠。肺炎病原体最可能是()。A、肺炎球菌B、铜绿假单胞菌C、金黄色葡萄球菌D、肺炎克雷伯杆菌【答案】D 【解析】克雷伯杆菌肺炎临床表现类似肺炎球菌肺炎,其痰呈黏稠脓性,量多、带血,灰绿色或砖红色、胶冻状,胸部X线示肺叶或肺段实变,蜂窝状脓肿,叶间隙下坠。47、食物特殊动力作用效应最大的食物是()。A、混合食物B、糖C、蛋白质D、维生素【答案】

    27、C 【解析】人在进食后的一段时间内,即使在安静状态下,也会出现能量代谢率增高的现象,一般从进食后1小时左右开始,延续7-8小时。进食能刺激机体额外消耗能量,称为食物特殊动力作用。在三种主要营养物质中,进食蛋白质产生的食物特殊动力作用最为显著,当机体摄入可提供100KJ能量的蛋白质后,所产生的额外耗能可达30KJ,即进食蛋白质的食物特殊动力作用约为30%;进食糖和脂肪的食物特殊动力作用分别为6%和4%左右;进食混合性食物约10%。故选C。48、医患之间的道德关系是()。A、主从关系B、信托关系C、商品关系D、私人关系【答案】B 【解析】医务人员由于在医疗活动中处于主导地位,而病人处于被动、依赖地

    28、位。这种实际地位的差异,决定了病人对医务人员的信任与托付,因此,形成了信托关系。故选B。49、女性基础体温在排卵后升高 0.5摄氏度左右,并在黄体期维持在这一水平上。基础体温的升高主要与下列哪种激素有关()。A、孕激素B、雌激素C、黄体生成素D、卵泡刺激素【答案】A【解析】正常女性的基础体温在排卵后可升高 0.5左右,并在黄体期一直持续在此水平。临床上常将这一基础体温的变化,作为判定排卵的指标之一。妇女在绝经或卵巢摘除后,这种双相的体温变化将消失。如果注射孕酮则可引起基础体温升高,因此,认为基础体温的升高与孕激素有关。故选A。50、烧灼样疼痛常见于()。A、腹主动脉瘤B、消化性溃疡C、阑尾炎D、肠梗阻【答案】B 【解析】消化性溃疡多呈钝痛、灼痛,其中胃溃疡也呈饥饿样痛。51、以下哪项提示重症肺炎的诊断()。A、畏寒


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