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    潼南县精神病院《医学基础知识》招聘试题及答案.docx

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    潼南县精神病院《医学基础知识》招聘试题及答案.docx

    1、潼南县精神病院医学基础知识招聘试题及答案说明:本题库收集历年及近期考试真题,全方位的整理归纳备考之用。一、单项选择题(在下列每题四个选项中只有一个是最符合题意的,将其选出并把它的标号写在题后的括号内。错选、多选或未选均不得分。)1、女性,30岁,反复发作性呼吸困难,胸闷2年。3天前受凉后咳嗽,咳少量脓痰,接着出现呼吸困难、胸闷,并逐渐加重。体检:无发绀,双肺广泛哮鸣音,肺底部少许湿啰音。该病例最可能的诊断是()。A、支气管哮喘B、慢性喘息型支气管炎C、慢性阻塞性肺疾病(紫肿型)D、慢性阻塞性肺疾病(红喘型)【答案】A 【解析】支气管哮喘的诊断依据是反复发作喘息、呼吸困难、胸闷或咳嗽,发作多与接

    2、触变应原、冷空气、物理与化学性刺激、上呼吸道感染、运动等有关。发作时在双肺可闻及散在或弥漫性,以呼气相为主的哮鸣音,呼气相延长。2、下列那种细胞不属于胃底腺的细胞()。A、主细胞B、壁细胞C、颈粘液细胞D、立方上皮细胞【答案】D 【解析】胃粘膜固有层内含有大量紧密排列的胃腺,胃腺按分布部位和结构的不同,分为胃底腺、贲门腺和幽门腺。胃底腺由壁细胞、主细胞、颈粘液细胞、未分化细胞及内分泌细胞等组成。故选D。3、起着始动生精作用的激素是()。A、睾酮B、卵泡刺激素C、黄体生成素D、孕激素【答案】B 【解析】在男性,LH与FSH对生精过程都有调节作用,实验证明,FSH起着始动生精作用,LH通过睾酮维持

    3、生精。4、能促使胃蛋白酶原转变为胃蛋白酶的物质是()。A、盐酸B、前列腺素E2C、丙谷胺D、内因子【答案】A 【解析】胃蛋白酶原以无活性的酶原形式储存在细胞内。进食,迷走神经兴奋及促胃液素等刺激可促进其释放。胃蛋白酶原进入围墙后,在HC.L作用下,从酶原分子中脱去一个小分子肽段后,转变成有活性的胃蛋白酶,分子量由43500减少到35000。故选A。5、对临终患者的关怀应坚持整体服务的伦理原则,具体来说就是要做到()。A、对临终患者的生理、心理、社会等方面给予关心和照顾B、为患者提供全天候服务C、既关心患者自身,又关心患者家属D、既为患者生前提供服务,又为患者死后提供居丧服务【答案】ABCD 【

    4、解析】所谓整体服务其实质是以临终者为中心的全方位服务,主要包括:对临终患者的生理、心理、社会等方面给予关心和照顾;为患者提供全天候服务;既关心患者自身,又关心患者家属;既为患者生前提供服务,又为患者死后提供居丧服务等。故选ABCD。6、免疫耐受性诱导成功与机体哪方面因素有关()。A、免疫耐受性的建立与动物的种属品系无关B、只有在应用免疫抑制剂条件下,才能形成免疫耐受性C、只有在胚胎期才能诱导形成免疫耐受性D、免疫细胞功能越不成熟,越易于建立免疫耐受性【答案】D 【解析】考查要点:免疫耐受的形成。常见错误:选“只有在胚胎期才能诱导形成免疫耐受性”或“只有在应用免疫抑制剂条件下,才能形成免疫耐受性

    5、”。在胚胎期及应用免疫抑制剂条件下均能诱导免疫耐受,只是胚胎期比较容易。所以选“只有在胚胎期才能诱导形成免疫耐受性”或“只有在应用免疫抑制剂条件下,才能形成免疫耐受性”都错。“免疫细胞功能越不成熟,越易于建立免疫耐受性”最符合题意。7、血液白细胞增多、昏迷多见于()。A、登革热B、流行性出血热C、流行性乙型脑炎D、伤寒【答案】C【解析】要点流行性出血热的实验室检查特点是血液白细胞增多、异型淋巴细胞高及血小板减少,注意与登革热、败血症等鉴别。8、通常所说的血型是指()。A、红细胞上受体的类型B、红细胞表面特异凝集素的类型C、红细胞表面特异凝集原的类型D、血浆中特异凝集素的类型【答案】C 【解析】

    6、血型是以红细胞表面所有的特异性凝集原进行分型的,将人的血液可分为A型、B型、AB型和O型四种。若将血型不相容的两个人的血液滴加在玻片上并使之混合,则红细胞可凝集成簇,这一现象称为红细胞凝集。故选C。9、S-R变异是指()。A、抗原变异B、毒力变异C、芽胞变异D、菌落变异【答案】D 【解析】细菌的菌落主要有光滑(S)型和粗糙(R)型两种。S型菌落表面光滑、湿润、边缘整齐。细菌经人工培养多次传代后,菌落表面粗糙、干燥、边缘不整,即从光滑型变为粗糙型,称之为S-R变异。本题常见错误是选毒力变异和抗原变异,是认为S-R变异可以导致细菌的毒力和抗原发生改变,这是对的,但不是S-R变异的特征性表现。10、

    7、可以杀伤肿瘤细胞无需MHC限制性的是()。A、NK细胞B、TcC、ThD、中性粒细胞【答案】A 【解析】NK细胞杀伤肿瘤细胞以MHC非限制性方式杀伤肿瘤细胞。11、糖皮质激素长期大量应用可引起向心性肥胖,原因是影响了一种物质代谢,这种代谢物质是()。A、糖代谢B、蛋白质代谢C、脂肪代谢D、水电解质代谢【答案】C 【解析】肾上腺皮质激素的不良反应包括医源性肾上腺皮质功能亢进症,表现为满月脸、水牛背、向心性肥胖;诱发和加重感染;诱发或加重溃疡;心血管系统疾病等。短期使用糖皮质激素对脂肪代谢无明显影响。大剂量长期使用可促使皮下脂肪分解,还使脂肪重新分布,造成满月脸,水牛背和向心性肥胖。故选C。12、

    8、关于味蕾的结构特征,下列除哪项外是正确的()。A、I型细胞和II型细胞均属于神经元B、由I型细胞、II型细胞和基细胞组成C、I型细胞和II型细胞均有味毛D、I型细胞和II型细胞的基底面均可见与神经末梢形成突起【答案】A 【解析】味蕾表面有味孔,内部有味细胞,为感觉上皮细胞,其游离面有微绒毛伸入味孔。味蕾深部有基细胞,属未分化细胞,可分化为味细胞。二者不是神经元。13、指导合作型的特点是()。A、长期慢性病人已具有一定医学科学知识水平B、急性病人或虽病情较重但他们头脑是清醒的C、医患双方不是双向作用,而是医生对病人单向发生作用D、医患双方在医疗活动中都是主动的,医生有权威性,充当指导者【答案】D

    9、 【解析】医生患者相互配合,并不是医生对患者的单相作用。14、血琼脂平板属于()。A、营养培养基B、选择培养基C、基础培养基D、鉴别培养基【答案】A 【解析】血琼脂平板属于营养培养基。15、下列不属于烟酸的不良反应是()。A、胃肠道反应B、皮肤潮红C、诱发痛风D、持续便秘【答案】D【解析】烟酸为广谱降血脂药,除型以外的各型高脂血症均可应用。烟酸会出现胃肠刺激症状,如恶心、呕吐、腹泻,不会造成持续便秘。故选D。16、造成两眼视野对侧半同向性偏盲的损伤部位是()。A、视交叉外侧部B、一侧视束C、一侧眼球视网膜D、一侧视神经【答案】B 【解析】视束病变表现为病变对侧的、双眼同侧偏盲。例如左束病变时,

    10、左作眼鼻侧、右眼颞侧视野缺损。由于视束中交叉及不交叉的视神经纤维在两侧排列不十分对称,因此双眼视野缺损不一致。17、下列哪项体征对肠梗阻诊断最有意义()。A、腹胀B、腹式呼吸减弱C、肠型及蠕动波D、腹部压痛【答案】C 【解析】肠梗阻的四大症状为:腹痛、呕吐、腹胀、肛门停止排气排便(即痛、吐、胀、闭)腹部可见肠形或蠕动波,肠鸣音亢进或减弱消失等。其中最有意义的诊断为肠型及蠕动波。故选C。18、基因组为DNA的肝炎病毒是()。A、丙肝病毒B、丁肝病毒C、甲肝病毒D、乙肝病毒【答案】D 【解析】常见错误:选答“丁肝病毒”,学生通常对丁肝病毒的病原学不重视,只了解它的复制必须依赖乙肝病毒,容易误以为它

    11、是DNA病毒。19、基因组为DNA的肝炎病毒是()。A、丙肝病毒B、丁肝病毒C、甲肝病毒D、乙肝病毒【答案】D 【解析】常见错误:选答“丁肝病毒”,学生通常对丁肝病毒的病原学不重视,只了解它的复制必须依赖乙肝病毒,容易误以为它是DNA病毒。20、成熟的Th细胞的表面标志是()。A、CD3-CD8+CD4B、CD3+CD8-CD4C、CD3-CD8-CD4D、CD3+CD8-CD4+ 【答案】D 【解析】辅助性T细胞(Th细胞)是CD4阳性T细胞按功能分类的一种。所有T细胞均表达CD3。21、测定抗体生成细胞数可用()。A、溶血空斑试验B、E花环试验C、细胞毒试验D、淋巴细胞转化试验【答案】A

    12、【解析】溶血空斑试验是体外检测B淋巴细胞抗体形成功能的一种方法,参与的抗体主要是IgM,每个空斑表示一个抗体生成细胞,空斑数即为抗体生成细胞数。22、女性病人停经后突发剧烈腹痛应首先想到()。A、急性肾盂肾炎B、肝破裂C、脾破裂D、异位妊娠破裂【答案】D 【解析】异位妊娠的诊断为典型的三联征:停经、腹痛及不规则阴道出血。患者可能有6-8周的停经史,盆腔疼痛主要发生在下腹部,患侧更重。严重的腹痛、低血压提示破裂型的异位妊娠、腹腔内出血多,需紧急的外科手术治疗。根据题干中患者的临床表现,考虑为异位妊娠破裂。故选D。23、以下哪项属于周围免疫器官()。A、肾B、腔上囊C、脾D、胸腺【答案】C 【解析

    13、】外周免疫器官由胸腺、脾、淋巴结组成。“骨髓、腔上囊、胸腺”为中枢免疫器官。24、下面关于CURB65评分的内容,哪项不正确()。A、新出现精神症状B、尿量减少,每小时小于20ml,肌酐进行性增高C、年龄大于65岁D、收缩压90mmHg和(或)舒张压60mmHg 【答案】B 【解析】CURB65评分包括C(意识状态)指新出现精神症状,U(尿素)7mmol/L,R(呼吸频率)30次/分,B(血压)收缩压90mmHg和(或)舒张压60mmHg,年龄65岁。25、药物作用的选择性取决于()A、药物的剂量B、药物的脂溶性C、药物与组织的亲和力D、药物的生物利用度【答案】C 【解析】药物在一定剂量下对某

    14、些组织或器官作用特别明显,而对其他组织、器官作用不明显或没有作用。称为选择性。产生的原因主要是药物对不同组织器官的亲和力不同;不同组织器官对药物的敏感性不同。故选C。26、杀灭包括芽孢在内所有微生物的方法称为()。A、消毒B、无菌C、防腐D、灭菌【答案】D 【解析】灭菌是杀灭物体上所有微生物的方法,包括杀灭细菌芽胞、病毒和真菌等在内的全部病原微生物和非病原微生物。故选D。27、下列关于胆道系统的叙述,错误的是()。A、胆汁全部由肝细胞分泌B、胆囊24小时可接纳胆汁500mlC、促进胆汁分泌最强的是促胰液素D、成人每日分泌胆汁约800-1200ml 【答案】A 【解析】成人每日分泌的胆汁量800

    15、1200ml。胆囊容积虽仅为4060ml,但24小时内能接纳约500ml的胆汁。胆汁分泌受神经内分泌调节,促进胆汁分泌作用最强的是促胰液素。毛细胆管在调节胆汁流量和成分方面起着关键作用。胆汁主要由肝细胞分泌,占胆汁分泌量的3/4,胆管也可分泌胆汁,占胆汁分泌量的1/4。故选A。28、心肌不产生完全强直收缩是由于()。A、心肌是功能合胞体B、兴奋传导有房室延搁C、窦房结对潜在起搏点有抑制作用D、有效不应期特别长【答案】D 【解析】心肌不产生完全强直收缩是由于有效不应期特别长,有效不应期一直延续到舒张早期,在此期间心肌不再接受任何细胞刺激而产生兴奋和收缩,所以不会发生完全强直收缩,从而保证心脏泵血

    16、活动的正常进行。故选D。29、风湿小体中可见()。A、泡沫细胞B、阿少夫细胞C、R-S细胞D、脂肪细胞【答案】B 【解析】纤维素样坏死、成团的风湿细胞及伴随的淋巴细胞、浆细胞等共同构成了特征性的肉芽肿即风湿小体或阿少夫小体。30、假膜性炎发展常引起()。A、机化B、炎性肉芽肿C、溶解液化形成脓肿D、假膜脱落形成溃疡【答案】D 【解析】由于局部组织结构的不同,有的假膜(如咽喉部白喉的假膜)因其黏膜与深部组织结合牢固故假膜也不易脱落,强行剥离可发生出血和溃疡。有的黏膜与其下组织结合疏松,所形成的假膜与深部组织结合较松而易于脱落,如气管白喉的假膜脱落后可阻塞支气管而引起窒息。31、散射免疫比浊法测定

    17、时,为了准确测定靶物质浓度,必须使()。A、充分稀释待测样品B、有足够强度的发射光C、B+DD、检测抗体过量【答案】D【解析】免疫比浊法的原理是在一定量的抗体(一般抗体过量)中分别加入递增量的抗原,形成免疫复合物,在促凝剂作用下,形成微粒,出现浊度。32、血浆蛋白的生理功能有()。A、运输功能B、营养功能C、调节酸碱平衡D、凝血及防卫功能【答案】ABCD 【解析】血浆蛋白的生理功能包括:营养作用;运输功能;运输作用;缓冲血浆中可能发生的酸碱变化,保持血液pH的稳定;缓冲血浆中可能发生的酸碱变化,保持血液pH的稳定;参与机体的免疫功能;参与凝血和抗凝血功能;生理性止血功能。故选ABCD。33、酶

    18、的特异性是指()。A、酶与辅酶特异的结合B、酶对其所催化的底物有特异的选择性C、酶在细胞中的定位是特异性的D、酶催化反应的机制各不相同【答案】B 【解析】酶是体内由活细胞合成的,对其特异底物具有高效催化作用的特殊蛋白质。酶的特异性又称酶的专一性,是指酶对其所催化的底物有特异的选择性,即一种酶只能作用于一种物质或一类物质,或催化一种或一类化学反应,产生一定的产物。故选B。34、测定抗体生成细胞数可用()。A、溶血空斑试验B、E花环试验C、细胞毒试验D、淋巴细胞转化试验【答案】A 【解析】溶血空斑试验是体外检测B淋巴细胞抗体形成功能的一种方法,参与的抗体主要是IgM,每个空斑表示一个抗体生成细胞,

    19、空斑数即为抗体生成细胞数。35、结缔组织的特点是()。A、细胞成分多,细胞间质少,细胞有极性B、细胞成分少,细胞间质多,细胞有极性C、细胞成分多,细胞间质少,细胞无极性D、细胞成分少,细胞间质多,细胞无极性【答案】D 【解析】结缔组织又称支持组织,它是人体内分布最广泛的一类组织,由多种细胞和丰富的细胞间质组成。结缔组织的特点是细胞成分少,细胞间质多,分布无极性(即细胞分散在大量的细胞间质内)。故选D。36、医疗决策()。A、仅仅是医学技术决策B、仅仅是医学伦理决策C、要么是医学技术决策,要么是医学伦理决策D、既是医学技术决策,又是医学伦理决策【答案】D 【解析】医疗决策即是医学技术决策,又是医

    20、学伦理决策。故选D。37、某男孩,2岁,查体发现方颅,枕秃,串珠胸,夜间经常啼哭,最可能的原因是()。A、铁缺乏B、锌缺乏C、维生素A缺乏D、钙缺乏【答案】D 【解析】幼儿缺钙常表现为多汗,与温度无关,尤其是入睡后头部出汗,使小儿头颅不断磨擦枕头,久之颅后可见枕秃圈。夜惊,夜间常突然惊醒,啼哭不止。串珠胸:由于缺乏维生素D,肋软骨增生,各个肋骨的软骨增生连起似串珠样。方颅、X型或O型腿。故选D。38、急性心肌梗死合并休克时禁用()。A、间羟胺B、多巴胺C、去甲肾上腺素D、异丙肾上腺素【答案】D 【解析】急性心肌梗死合并休克为心源性休克,如血容量不足应补充血容量,补充血容量后血压仍不升,肺楔压和

    21、心排出量正常时可选用多巴胺、多巴酚丁胺、间羟胺、去甲肾上腺素等血管收缩药。异丙基肾上腺素有强大的心脏兴奋作用,同时扩张骨骼肌血管,在补足血容量的基础上用于感染中毒性休克,其兴奋心脏增加心肌耗氧量的作用不适用于心肌梗死合并休克。故选D。39、关于温度感受器的叙述,错误的是()。A、视前区一下丘脑前部中以热敏神经元较多B、脑干网状结构和下丘脑弓状核中以冷敏神经元居多C、皮肤、黏膜均含有冷、热感受器D、脑组织局部温度变动 0.3以上温度敏感神经元的放电频率才会发生改变【答案】D 【解析】脑组织中的视前区-下丘脑前部对温度的变化十分敏感,当局部温度变化 0.1是,其冲动发放频率就会改变,且不出现适应现

    22、象。40、白喉杆菌具有()。A、菌毛B、鞭毛C、荚膜D、异染颗粒【答案】D 【解析】白喉棒状杆菌菌体细长略弯,末端膨大呈棒状,无菌毛、鞭毛和荚膜,不形成芽胞。革兰染色为阳性,用美蓝或奈瑟染色,在胞体内可见深染的异染颗粒。41、血平板上菌落呈现粗大、扁平、湿润的有金属光泽的菌落,有生姜味及透明溶血环,氧化酶阳性,可能为下列哪种细菌()。A、大肠埃希菌B、百日咳鲍特菌C、金黄色葡萄球菌D、铜绿假单胞菌【答案】D 【解析】铜绿假单胞菌在血平板上菌落呈现粗大、扁平、湿润的有金属光泽的菌落,有生姜味及透明溶血环,氧化酶阳性。42、不属于由脑干整合而完成的姿势反射是()。A、腱反射B、直线和旋转加速度反射

    23、C、翻正反射D、颈紧张反射【答案】A 【解析】脑干整合而完成的姿势反射为迷路紧张反射、颈紧张反射、翻正反射、直线和旋转加速度反射。43、关于静脉,下列叙述中哪一项是不正确的()。A、接受交感缩血管纤维的支配B、回心血量受外周静脉压与中心静脉压之差的影响C、回心血量不受体位变化的影响D、管壁平滑肌在静脉被扩张时发生收缩【答案】C 【解析】静脉回心血量受体位改变的影响,当从卧位变为立位时,身体低垂部分静脉跨壁压升高引起静脉扩张,潴留较多的血液(可多容纳500ml),所以回心血量减少。静脉容量大,容易被扩张,又能收缩,接受交感缩血管纤维支配,可有效地调节同心血量和心搏出量,对血液循环适应机体各种生理

    24、状态的需要起着重要的作用。静脉回心血量取决于外周静脉压和中心静脉压之差,以及静脉对血流的阻力。人体突然由卧位转变为立位时,由于重力作用,身体低垂部分静脉扩张,因而回心血量减少;由立位转变为卧位时则出现相反结果。44、吗啡不具有以下哪一作用()。A、体内CO2潴留B、镇痛C、镇咳D、松驰支气管平滑肌【答案】D 【解析】吗啡属于阿片类镇痛药,作用于中枢神经系统,可产生镇痛、镇咳作用。作用于平滑肌,可使减慢胃蠕动、使胃排空延迟。大剂量可引起支气管收缩,加重哮喘。故选D。45、哪种情况禁忌使用吗啡或哌替啶()。A、肺水肿B、肿癌C、肺心病合并肺性脑病D、干性胸膜炎【答案】C 【解析】由于吗啡或哌替啶是

    25、一种强镇痛镇静剂,除镇痛外还具有很强的呼吸中枢抑制作用。肺性脑病是由于呼吸功能衰竭所致缺氧、二氧化碳潴留而引起的中枢神经系统病变,治疗时必须以增加呼吸中枢的兴奋性,加快二氧化碳的排出,所以,吗啡或哌替啶属禁忌使用的药物。肺水肿为急性左心功能衰竭的临床表现,在不伴有颅内出血、神志障碍、慢性肺部疾患时,吗啡是抢救的有效药物,其作用为减弱中枢交感冲动,扩张外周静脉及小动脉;减轻病人的烦躁不安。小量咯血并非是吗啡或哌替啶的禁忌证,但大咯血时应禁用或慎用。肺癌、干性胸膜炎不是禁忌证。46、表示疾病的流行强度的术语,大体上可用()。A、爆发、流行、大流行、周期性B、散发、流行、爆发、大流行C、流行、大流行

    26、、散发、季节性D、季节性、流行、爆发、长期趋势【答案】B【解析】疾病流行的强度常用散发、流行、大流行、爆发等术语来表示。散发指某病发病率与去年相似;流行指发病率超过历年水平至少310倍;大流行指某病迅速发展,涉及地域广(跨省、跨国);爆发指疾病短时间、小范围突发大量病例。故选B。47、下列关于肾综合征出血热原发性休克的描述,错误的是()。A、少数顽固性休克可出现DICB、宜早期、快速、适量补充血容量C、多在病程的第37日出现D、肾综合征出血热病程的必经阶段【答案】D 【解析】肾综合征出血热原发性休克多在病程的第37日出现,由于血管通透性增加、血浆外渗形成。非典型和轻型病例可不经历低血压休克期,

    27、出现越期现象。48、口腔温度 38.139.0,其发热程度为()。A、低热B、中等热C、高热D、超高热【答案】B 【解析】以口腔温度为标准,可将发热分为:中等热:38.139。低热:37.338。高热:39.141。超高热:41以上。故选B。49、多数病原菌生长的最适pH为()。A、6.26.6 B、6.67 C、7.88.2 D、7.27.6 【答案】D 【解析】多数病原菌生长的最适pH为 7.27.650、H.Selye认为对机体有害的各种应激源,可引起以什么为主的非特异性反应()。A、交感神经-肾上腺髓质轴B、下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴C、下丘脑-垂体-甲状腺轴D、下丘脑-垂体-性腺轴【

    28、答案】B 【解析】塞里认为每一种疾病或有害刺激都有这种相同的、非特异的、涉及全身的生理生化反应,即一组相同的症状群,他将其称做“一般适应综合征(GAS)”,塞里认为GAS与刺激的类型无关,而是机体通过兴奋腺垂体肾上腺皮质轴(后来发展为下丘脑垂体肾上腺轴)所引起的生理变化,是机体对有害刺激做出的具有保护性的适应性功能的生理防御反应。故选B。51、青霉素作用的细菌靶位是()。A、细胞质的质粒B、细胞质的核糖体C、细胞壁的五肽交联桥D、细胞壁的磷壁酸【答案】C 【解析】青霉素类属于-内酰胺类抗生素,能抑制细胞壁肽聚糖上四肽侧链与五肽桥的交联,从而抑制细菌细胞壁的合成而发挥抗菌作用。故选C。52、关于细粒棘球蚴病,下列哪项是不对的()。A、大多数在儿童期感染B、是棘球蚴(包虫)病的其中一种


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