1、【事业单位卫生系统招聘经典、历年真题可打印】黑龙江省鸡西市滴道区事业单位考试卫生专业技术岗位人员公共科目笔试真题库注意事项1、请用钢笔、圆珠笔或签字在答题卡相应位置填写姓名、准考证号，并用2B铅笔在答题卡指定位置填涂准考证号。2、本试卷均为选择题，请用2B铅笔在答题卡上作答，在题本上作答一律无效。一、单项选择题（在下列每题四个选项中只有一个是最符合题意的，将其选出并把它的标号写在题后的括号内。错选、多选或未选均不得分。） 1、45岁男性，1小时前家人发现其躺在卫生间，无意识，有自主呼吸。既往未做过健康体检，家人诉：患者平时身体状况较好，不服药。查体：体温 37.0，血压130/90mmHg，脉
2、搏80次/分，呼吸18次/分，刺痛不能睁眼，仅能发音，失语，刺痛时肢体能回缩，枕部有皮下出血点，左肘部有皮肤挫伤。下列哪些是昏迷的可能原因（）。A、代谢性疾病B、血管性疾病C、以上都是D、中毒及感染性疾病【答案】C 【解析】以上疾病影响到脑时均可能引起昏迷。2、吗啡对中枢神经系统的作用是（）。A、镇痛、镇静、催眠、呼吸抑制、止吐B、镇痛、镇静、镇咳、缩瞳、致吐C、镇痛、镇静、镇咳、呼吸兴奋作用D、镇痛、镇静、止吐、呼吸抑制作用【答案】B 【解析】吗啡对中枢神经系统的作用表现为：镇痛作用：吗啡具有强大的镇痛作用，对绝大多数急性痛和慢性痛的镇痛效果良好，对持续性慢性钝痛作用大于间断性锐痛，对神经性
3、疼痛的效果较差；镇静、致欣快作用：吗啡能改善由疼痛所引起的焦虑、紧张、恐惧等情绪反应，产生镇静作用；吗啡还可引起欣块感，表现为飘飘欲仙；抑制呼吸；镇3、能初步完成循环、呼吸等基本生命现象反射调节的部位是（）。A、中脑B、脊髓【事业单位卫生系统招聘经典、历年真题可打印】C、丘脑D、延髓【答案】D 【解析】延髓是能初步完成循环、呼吸等基本生命现象反射调节。4、降低胃酸最有效的药物是（）。A、阿托品B、胃复安C、奥美拉唑D、胃舒平【答案】C 【解析】降低胃酸最有效的药物是质子泵抑制剂。奥美拉唑，是一种能够有效地抑制胃酸的分泌的质子泵抑制剂。对胃蛋白酶分泌也有抑制作用，对胃黏膜血流量改变不明显，也不影
4、响体温、胃腔温度、动脉血压、静脉血红蛋白、动脉氧分压、二氧化碳分压及动脉血pH。用于胃及十二指肠溃疡、反流性或糜烂性食管炎、佐-埃二氏综合征等，对用H2受体拮抗剂无效的胃和十二指肠溃。故选C。5、心指数等于（）。A、每搏输出量体表面积B、心输出量体表面积C、每搏输出量/体表面积D、心率每搏输出量/体表面积【答案】D 【解析】人体静息时的心排血量，并不与体重成正比，而是与体表面积成正比。以单位体表面积（m2）计算的心排血量，称为心指数，等于心输出量（心率每搏输出量）体表面积中等身材的成年人体表面积为 1.61.7m2，安静和空腹情况下心排血量为56Lmin，故心指数为 3.03.5L（minm2
5、）。安静和空腹情况下的心指数，称为静息心指数，是分析比较不同个体心功能时6、肝外胆道主要包括（）。A、左右肝管、胆囊管、胆囊、肝总管B、左右肝管、胆囊、肝总管C、胆囊、肝总管D、左右肝管、肝总管【答案】A 【解析】肝外胆道包括胆囊、肝左管、肝右管、肝总管、胆囊管、胆总管。胆汁由肝细胞产生，经肝内各级胆管收集，出肝门后，再经肝外胆道输送到十二指肠。故选A。【事业单位卫生系统招聘经典、历年真题可打印】7、在海平面条件下，诊断成人呼吸衰竭的根据之一是PaO2值（）。A、5.3kPaB、6.67kPaC、8.0kPaD、9.3kPa 【答案】C 【解析】在海平面大气压下，静息状态吸空气时，动脉血氧分压
6、（PaO2）6.7Kpa（50mmHg）为型呼衰，单纯动脉血氧分压降低或伴有动脉血二氧化碳分压（PaCO2）6.7Kpa（50mmHg）则为1型呼衰。8、下列关于肾综合征出血热原发性休克的描述，错误的是（）。A、少数顽固性休克可出现DICB、宜早期、快速、适量补充血容量C、多在病程的第37日出现D、肾综合征出血热病程的必经阶段【答案】D 【解析】肾综合征出血热原发性休克多在病程的第37日出现，由于血管通透性增加、血浆外渗形成。非典型和轻型病例可不经历低血压休克期，出现越期现象。9、抢救中、重度有机磷酸酯类中毒的药物是（）。A、阿托品+毛果芸香碱B、阿托品+碘解磷定C、肾上腺素D、去甲肾上腺素【
7、答案】B 【解析】有机磷酸酯类药属于难逆性胆碱酯酶抑制剂，中毒表现为M、N样作用。可用M受体阻断药和胆碱酯酶复活药联合用药，阿托品为M受体阻断药，可迅速缓解M样中毒症状，AChE复活药不仅能恢复AChE活性，还可迅速改善N样中毒症状。碘解磷定属于AChE复活药。故选B。10、慢性阻塞性肺疾病的主要特征是（）。A、双肺哮鸣音B、大气道阻塞C、胸片示肺野透亮度增加D、气流受限【答案】D【事业单位卫生系统招聘经典、历年真题可打印】【解析】COPD的主要病理基础是气道阻塞的不完全可逆，导致气流受限。11、异养菌（）。A、通过光合作用获得能量B、不能利用二氧化碳C、生长不需要氧气D、需要有机物作为碳源【
8、答案】D 【解析】需要利用多种蛋白、糖类等有机物质作为营养和能量合成菌体成分的细菌，称为异养菌。12、急性心肌梗死的并发症有（）。A、心律失常B、心脏破裂C、心力衰竭D、乳头肌功能失调或断裂【答案】ABCD 【解析】急性心肌梗死是冠状动脉急性、持续性缺血缺氧所引起的心肌坏死。急性心肌梗死的并发症包括：（1）心律失常；（2）心力衰竭，以左心衰竭常见；（3）心源性休克；（4）心脏破裂：室间隔穿孔及乳头肌断裂可迅速加重心力衰竭而导致死亡；（5）心室室壁瘤。故选ABCD。13、膈神经属于（）。A、颈丛B、臂丛C、腰丛D、骶丛【答案】A 【解析】膈神经是颈丛最重要的分支。先在前斜角肌上端的外侧，继沿该肌
9、前面下降至其内侧，在锁骨下动、静脉之间经胸廓上口进入胸腔，经过肺根前方，在纵膈胸膜与心包之间下行达隔肌。隔神经的运动纤维支配膈肌，感觉纤维分布于胸腹、心包以及膈下面的部分腹膜。隔神经还发出分支至膈下面的部分腹膜。故选A。14、抑制细菌核酸合成的药物是（）。A、利福平B、链霉素C、多黏菌素D、头抱霉素【事业单位卫生系统招聘经典、历年真题可打印】【答案】A 【解析】利福平与细菌DNA依赖的RNA聚合酶强烈结合，竞争抑制细菌的RNA合成。15、开办药品企业必须具备的条件是（）。A、具有依法经过资格认定的药学技术人员B、具有与所经营药品相适应的营业场所、设备、仓储设施、卫生环境C、具有与所经营药品相适
10、应的质量管理机构或者人员D、具有保证所经营药品质量的规章制度【答案】ABCD 【解析】根据药品管理法规定，开办药品经营企业必须具备以下条件：（一）具有依法经过资格认定的药学技术人员;（二）具有与所经营药品相适应的营业场所、设备、仓储设施、卫生环境;（三）具有与所经营药品相适应的质量管理机构或者人员;（四）具有保证所经营药品质量的规章制度。故选ABCD。16、不属于结缔组织的是（）。A、肌腱B、脂肪C、血液D、间皮【答案】D 【解析】广义的结缔组织包括固有结缔组织、软骨组织、骨组织和血液。固有结缔组织又可分为疏松结缔组织、致密结缔组织、脂肪组织和网状组织。狭义的结缔组织是指固有结缔组织。题干中的
11、“结缔组织”指的是广义的结缔组织。间皮是分布在胸膜、腹膜、心包膜内表面的单层扁平上皮，因此间皮属于上皮组织。故选D。17、免疫调理作用最强的Ig是（）。A、IgGB、IgMC、IgAD、IgE 【答案】B 【解析】本题旨在考核学生对调理作用的理解。常见错误是选IgG，认为与抗原结合的IgGFc段可与吞噬细胞表面的Fc受体结合增强吞噬细胞吞噬抗原的能力，而IgM没有此特点，故认为IgG调理作用最强。实质补体C3b与IgG一样同样可以促进吞噬细胞吞噬抗原，IgM激活补体的能力要比IgG强很多，故IgM通过C3b介导的调理作用最强。18、X线胸片诊断为慢性肺源性心脏病的主要依据，下列哪项不正确（）。
12、【事业单位卫生系统招聘经典、历年真题可打印】A、可有明显肺气肿或慢性肺部感染征象B、右下肺动脉干横径与气管横径之比大于等于 1.07C、肺动脉段突出，其高度大于等于3mmD、右心房增大【答案】D 【解析】慢性肺源性心脏病的X线诊断标准。慢性肺源性心脏病的X线检查可见，肺动脉高压征：右下肺动脉扩张，其横径大于等于15mm，其横径与气管之比大于 1.07，肺动脉段明显突出或高度大于3mm，右心室肥大。19、X线胸片诊断为慢性肺源性心脏病的主要依据，下列哪项不正确（）。A、可有明显肺气肿或慢性肺部感染征象B、右下肺动脉干横径与气管横径之比大于等于 1.07C、肺动脉段突出，其高度大于等于3mmD、右
13、心房增大【答案】D 【解析】慢性肺源性心脏病的X线诊断标准。慢性肺源性心脏病的X线检查可见，肺动脉高压征：右下肺动脉扩张，其横径大于等于15mm，其横径与气管之比大于 1.07，肺动脉段明显突出或高度大于3mm，右心室肥大。20、保泰松的特点是（）。A、解热镇痛作用弱,抗炎作用强,毒性较小B、解热镇痛作用强,抗炎作用弱,毒性较小C、解热镇痛作用强,抗炎作用强,毒性较小D、解热镇痛作用弱,抗炎作用强,毒性较大【答案】D 【解析】保泰松属于吡唑酮类药，本药具有较强的抗炎作用和较弱的解热镇痛作用，不良反应多且严重，现在仅用于急性通风、类风湿性关节炎和不能耐受其他药物的患者。不可久用。故选D。21、吗
14、啡对中枢神经系统的作用是（）。A、镇痛、镇静、催眠、呼吸抑制、止吐B、镇痛、镇静、镇咳、缩瞳、致吐C、镇痛、镇静、镇咳、呼吸兴奋作用D、镇痛、镇静、止吐、呼吸抑制作用【答案】B 【解析】吗啡对中枢神经系统的作用表现为：镇痛作用：吗啡具有强大的镇痛作用，对绝大多数急性痛和【事业单位卫生系统招聘经典、历年真题可打印】慢性痛的镇痛效果良好，对持续性慢性钝痛作用大于间断性锐痛，对神经性疼痛的效果较差；镇静、致欣快作用：吗啡能改善由疼痛所引起的焦虑、紧张、恐惧等情绪反应，产生镇静作用；吗啡还可引起欣块感，表现为飘飘欲仙；抑制呼吸；镇咳：直接抑制延髓咳嗽中枢，使咳嗽反射减弱或消失，产生镇咳作用；缩瞳：吗啡
15、可兴奋支配瞳孔的副交感神经，引起瞳孔括约肌收缩，使瞳孔缩小。兴奋延髓催吐化学感受区，可引起恶心和呕吐。故选B。22、男，40岁，半月前开始畏寒、发热、每天体温高达3940，咳嗽、咳少量脓性痰，近4天来突然咳大量脓臭痰，每日约300ml，并有痰中带血。体检右下肺叩浊，闻及支气管呼吸音，血白细胞20109/L，中性粒细胞 0.90，最可能的诊断为（）。A、肺结核B、葡萄球菌肺炎C、克雷伯杆菌肺炎D、急性肺脓肿【答案】D 【解析】急性肺脓肿7090为急性起病，多数口鼻咽部有感染病灶，有诱因（醉酒、呕吐、麻醉、手术、受寒、过劳等）。全身感染中毒症状：畏寒、高热、委靡、乏力、食欲不振等。呼吸道症状：胸痛
16、、咳嗽、气急、发病1014天咳出大量脓臭痰（可伴咯血，但少有大咯血）后，体温下降，感染中毒症状有所减轻。23、结核性脑膜炎前驱期的主要临床特点是（）。A、性情改变B、嗜睡、双眼凝视C、惊厥D、头痛【答案】A 【解析】前驱期（早期）12周，一般起病缓慢，在原有结核病基础上，出现性情改变。24、根据神经元的功能和突起多少分类，数量最多的神经元是（）。A、中间神经元，多极神经元B、感觉神经元，假单极神经元C、运动神经元，双极神经元D、中间神经元，假单极神经元【答案】A 【解析】人的中间神经元，占神经元总数的99%以上，主要为多极神经元。25、上皮细胞侧面的特殊结构包括（）。【事业单位卫生系统招聘经典
17、、历年真题可打印】A、紧密连接B、中间连接C、桥粒D、缝隙连接【答案】ABCD 【解析】上皮细胞侧面特化形成几种细胞连接。紧密连接：又称闭锁小带。位于相邻细胞间隙的顶端侧面，除加强细胞连接外，还可阻挡细胞外大分子物质经细胞间隙进入组织内。中间连接：又称粘着小带。位于紧密连接下方，除有粘着作用外，还有保持细胞形状和传递细胞收缩力的作用。桥粒：又称粘着斑。位于中间连接的深部，起牢固的连接作用。缝隙连接：又称通讯连接。位于上皮深部，有利于细胞间的冲动传递及物质交换。故选A26、与绵羊红细胞特异性结合，形成玫瑰花环状结构的免疫细胞是（）。A、单核巨噬细胞B、T细胞C、中性粒细胞D、B细胞【答案】B 【
18、解析】人成熟T细胞表面表达绵羊红细胞受体，可与绵羊红细胞结合形成花结样细胞，临床称为红细胞玫瑰花结形成试验。27、常温下，皮肤的物理散热速度主要决定于（）。A、皮肤温度B、环境温度C、皮肤和环境的温度差D、风速【答案】C 【解析】常温下环境温度低于机体温度，机体主要通过：（1）辐射散热：以热射线（红外线）的热量散发到外界。此种方式散发的热量，在机体安静状态下约占散热量的60%左右，取决于皮肤温度与外界气温的温度差；（2）传导散热：机体的热量直接传给同他直接接触的较冷的物体；（3）对流散热：受风速影响极大。（4）蒸发散热：环境温度高于表层温度时，蒸发散热称为机体唯一的散热方式。故选C。28、下列
19、属于医务人员良好心理品质的培养的有（）。A、认识自己，悦纳自己B、面对现实，适应环境C、严格要求，永不满足【事业单位卫生系统招聘经典、历年真题可打印】D、挫折磨砺，积极进取【答案】ABD 【解析】医务人员良好心理品质培养的范围包括：1.认识自己，悦纳自己；2.面对现实，适应环境；3.结交知己，与人为善；4.挫折磨砺，积极进取。故选ABD。29、可促进醛固酮的分泌增多的因素是（）。A、血Ca2+浓度降低B、循环血量增多C、血Na+浓度增高D、血K+浓度增高【答案】D 【解析】醛固酮是肾上腺皮质球状带所分泌的一种盐皮质激素，分泌受肾素-血管紧张素-醛固酮系统调节，在大量出汗后，失钠过多、血钾摄取过
20、量、给钾盐后或正常妊娠的后三个月等，可引起醛固酮分泌过多。故选D。30、性腺可分泌的激素有（）。A、性激素B、皮质醇C、二者都有D、二者均无【答案】A 【解析】性腺主要是指男性的睾丸和女性的卵巢，二者均可分泌性激素。睾丸实质由200300个睾丸小叶组成，睾丸小叶内有曲细精管和间质细胞，前者是生成精子的部位，后者则具有合成和分泌雄激素的功能。卵巢主要分泌雌激素、孕激素和少量雄激素，此外，卵巢还可分泌多种肽类激素。故选A。31、下列哪种成分是C3转化酶（）。A、C234B、C3bBbC、C567D、C3Bb 【答案】B 【解析】C3bBb为C3转化酶。32、肉芽组织在组织损伤修复过程中的作用包括（
21、）。A、抗感染和保护创面B、分解、液化坏死物【事业单位卫生系统招聘经典、历年真题可打印】C、填补伤口及组织缺损D、机化或包裹坏死、血栓及异物【答案】ACD 【解析】肉芽组织由新生薄壁的毛细血管以及增生的成纤维细胞构成，并伴有炎细胞浸润，肉眼表现为鲜红色，颗粒状，柔软湿润，形似鲜嫩的肉芽故而得名。肉芽组织在组织损伤修复过程中有以下重要作用：（1）抗感染保护创面；（2）填补创口及其他组织缺损伤；（3）机化或包裹坏死、血栓、炎性渗出物及其他异物。故选ACD。33、社会主义医德幸福观认为（）。A、医德幸福是健康的物质需要和精神需要的适当满足B、医德幸福建立在辛勤的工作和劳动的基础之上C、防病治病，维护
22、人民健康是最大幸福D、必须把个人幸福与集体幸福统一起来【答案】ABCD 【解析】社会主义医德幸福观认为医德幸福是健康的物质需要和精神需要的适当满足，医德幸福建立在辛勤的工作和劳动的基础之上，防病治病，维护人民健康是最大的幸福，必须把个人幸福与集体幸福统一起来。故选ABCD。34、副交感神经节后纤维释放的递质是（）。A、多巴胺B、去甲肾上腺素C、乙酰胆碱 D、5-羟色胺【答案】C 【解析】大多数副交感神经节后纤维、少数交感节后纤维（引起汗腺分泌和骨骼肌血管舒张的舒血管纤维）所支配的效应器细胞膜上的胆碱能受体都是乙酰胆碱受体，当乙酰胆碱与这些受体结合时可产生一系列自主神经节后胆碱能纤维兴奋的效应。
23、35、男性，26岁，食欲缺乏、极度乏力、黄疸进行性加深、腹胀半个月，既往无肝病病史。查体：皮肤、巩膜明显黄染，皮肤有瘀斑，无肝掌及蜘蛛痣，腹水征阳性，肝脾未触及。ALT5601U/L，TBiL342mol/L。本病例诊断应首先考虑（）。A、急性黄疸型肝炎B、急性重型肝炎C、淤胆型肝炎D、亚急性重型肝炎【事业单位卫生系统招聘经典、历年真题可打印】【答案】D 【解析】患者以急性肝炎起病，半个月以上出现黄疸明显升高，总胆红素171mol/L，有出血表现，出现腹水，诊断应为亚急性重型肝炎、腹水型。36、医学伦理学的尊重原则包括的内容是（）。A、保守病人的秘密B、尊重病人的知情同意权C、公平分配卫生资源
24、D、尊重病人及家属的自主性或决定【答案】ABD 【解析】卫生资源的公平分配，使社会上每一个人都有平等享受卫生资源或享有公平分配的权利，享有参与卫生资源的分配和使用的权利。这是属于医学伦理学公正原则的内容，不属于尊重原则的内容。故选ABD。37、呼吸衰竭最主要的临床表现是（）。A、呼吸费力伴呼气延长B、双肺有大量湿啰音C、呼吸频率增快D、呼吸困难与发绀【答案】D 【解析】呼吸衰竭最主要的临床表现为：呼吸困难，发绀，精神神经症状，血液循环系统异常，消化和泌尿系统症状。38、周围血白细胞数减少、肥达反应阳性多见于（）。A、恙虫病B、斑疹伤寒C、败血症D、伤寒【答案】D 【解析】常见错误：选答“恙虫病
25、”或“斑疹伤寒”，立克次体病患者的血液白细胞数正常、肥达反应阴性，应复习立克次体病与伤寒的实验室检查特点。要点立克次体病患者的血液白细胞数正常，而伤寒患者血液白细胞数减少。39、下列关于干细胞特点的描述，错误的是（）。A、心肌干细胞具有心肌收缩功能B、胚胎干细胞的增殖能力非常旺盛C、组织干细胞具有组织定向分化能力【事业单位卫生系统招聘经典、历年真题可打印】D、囊胚多能胚胎干细胞可分化为多种细胞【答案】A 【解析】干细胞即为起源细胞干细胞是具有增殖和分化潜能的细胞，具有自我更新复制的能力，能够产生高度分化的功能细胞。组织干细胞具有组织定向分化能力，可分化为相应的组织。囊胚多能胚胎干细胞可分化为多
26、种细胞，具有不定向分化的能力。干细胞还不具备心肌收缩功能，只有经过分化，发育以后才具备收缩能力。故选A。40、林可霉素（）。A、具有较强抗绿脓杆菌作用B、主要用于金黄色葡萄球菌引起的骨及关节感染C、为支原体肺炎首选药物D、对念珠菌有强大抗菌作用【答案】B 【解析】林可霉素属于林可霉素类，在体内分布较广，在骨组织中的浓度是血药浓度的 1.5倍，故该药物可用于金黄色葡萄球菌所致的急慢性骨髓炎和脓性关节炎的治疗。故选B。41、男，50岁，农民，发热20天，伴乏力、腹胀、纳差，间断给予青霉素、庆大霉素治疗，入院当天突然出现头晕、心慌、出冷汗。查体：T38.7，P110次/分，BP70/50mmHg，心
27、肺正常，腹软，右下腹轻压痛。血常规：WBC5.0109/L。该患者入院后给予环丙沙星治疗，体温下降，第3天突然出现剧烈腹痛，立位腹平片提示膈下有游离气体，引起这种改变的病变部位最可能在（）。A、降结肠B、横结肠C、回肠末端D、空肠末端【答案】C 【解析】伤寒杆菌主要侵犯回肠下段的淋巴组织，可引起溃疡形成，进一步造42、剧痛常见于（）。A、阑尾炎B、消化性溃疡C、胰腺炎D、腹主动脉瘤【答案】C 【解析】上腹部剧痛深压痛，恶心，呕吐是急性胰腺炎典型表现。43、药品批准文件有（）。【事业单位卫生系统招聘经典、历年真题可打印】A、新药证书B、进口药品注册证C、医药产品注册证D、药品生产许可证【答案】ABC 【解析】药品生产文件包括新药证书、进口药注册证、医药产品注册证等。故选ABC。44、临床中进行交叉配血试验最常采用的方法为（）。A、试管凝集法B、间接凝集反应C、玻片凝集法D、反向间接凝集抑制反应【答案】A 【解析】临床进行交叉配血试验常采用试管凝集法。45、肿瘤细胞等可产生下列哪种物质破坏基质的防御屏障（）。A、溶菌酶B、碱性磷酸酶C、透明质酸酶D、胶原蛋白酶【答案】C 【解析】在疏松结缔组织中，透明质酸与蛋白等大分子物质形成理化防御屏障分子筛，透明质酸酶可以水解透明质酸，使防御屏障破坏。46、能促使胃蛋白酶原转变为胃蛋白酶的物质是（）。A、盐酸
