1、附表1：xx市公路工程设计变更申请书项 目 名 称原设计单位变更设计单位设计变更类别 特别重大设计变更 重大设计变更变更主要内容预估造价变化变更主要理由附 件1对设计变更申请的调查核实情况、合理性论证情况；2原勘察设计单位书面意见；3另行委托的勘察设计单位资质证书复印件；4初步设计或施工图设计批复文件复印件；5其它需要说明的事项。申 请 单 位申请单位名称（公章）：法人代表（或授权代表）签字（章）：联系人： 联系电话：申 请 日 期 年 月 日受理日期及编号 （年） （月）（日）（序号）注：本表适用于公路工程特别重大设计变更或重大设计变更。附表2：xx市公路工程设计变更申请受理通知书 编号：X
2、XXX-XX-XX-XX申请单位项目名称变更内容申请日期 年 月 日受理情况 资料齐全，予以受理 资料不齐全，不予受理在 个工作日内（其中专家评审时间 日）作出是否同意开展设计变更的勘察设计工作的决定。需补正的资料：1 2 3 4 受理单位（单位公章） 年 月 日经办人联系电话注：本表适用于公路工程特别重大设计变更或重大设计变更。附表3：xx市公路工程设计变更审查备忘录项目名称变更内容变更类别 特别重大设计变更 重大设计变更 受理编号 （年） -（月）-（日）-（序号）审查时间审查地点审查纪要审查人员参加部门交通主管部门（签名）质量监督部门（签名）造价管理部门（签名）纪检监察部门（签名）（签名）（签名）邀请专家（单位）（签名）（单位）（签名）（单位）（签名）（单位）（签名）注：本表适用于公路工程特别重大设计变更或重大设计变更。附表4：xx市公路工程设计变更审查决定通知书 编号：XXXX-XX-XX-XX申请单位项目名称变更内容变更类别 特别重大设计变更 重大设计变更受理编号 （年） -（月）-（日）-（序号）审查意见 同意开展变更勘察设计 不同意开展变更勘察设计审批单位（单位公章）日期： 年 月 日注：本表适用于公路工程特别重大设计变更或重大设计变更。-4-
