1、鸢都产业领军人才申报书doc鸢都产业领军人才申报书（科技创业类）申报人选 申报企业 申报领域 品牌农业 战略性新兴产业 传统产业 现代服务业 联 系 人 职务 电子邮箱 移动电话 申报日期 年 月 日潍坊市人才工作领导小组办公室填报须知（请申报人认真阅读本须知后填写）一、本申报书适用于鸢都产业领军人才科技创业类填写。 二、申报人选和申报企业应客观、真实地填报相关内容，尊重他人知识产权，遵守国家法律法规，遵守国家保密规定。在申报内容中引用他人研究成果时，必须以脚注或其他方式注明出处，对于伪造、篡改科学数据，抄袭他人著作、论文或是剽窃他人科研成果等科研不端行为，一经查实，将取消其申报资格。三、申报
2、书内容要逐项填写，不得空项、漏项，实际内容不发生的，请注明“无”。有字数限制的，应严格控制在限定字数以内。四、请按照时间顺序，简要、连续、完整描述申报人的教育和工作经历。每一段经历均应有明确的起始和终止日期，具体到月份。五、申报书内容中第一次出现外文名词时，需写清全称和缩写，再次出现同一词时可以使用缩写。外籍人才姓名请分别填写中、外文名。六、“专业领域”请按照国家教育部公布的专业目录及名称填写。一、申报人选情况1.1基本信息姓 名中 文正面免冠彩色照片（二寸）外 文性 别出生日期民 族国 籍政治面貌籍 贯专业领域专业技术职务证件类型身份证 护照证件号码最高学历最高学位工作单位及职务国内移动电话
3、办公电话国外移动电话电子邮箱1.2教育经历（从高中填写）起始时间 截止时间毕业院校专业学历学位1.3工作经历（从专职工作经历起，按时间顺序填写）起始时间结束时间地点工作单位工作部门及职务二、申报人选创新创业主要成就（2015年以来情况）2.1科技成果获奖（所填内容按重要性依次填写，限5项）获奖时间成果名称奖励名称等级学科本人排名授予部门（单位）2.2承担项目课题（按重要性依次填写，限5项）起始时间结束时间项目课题名称编号类别下达（立项）单位项目经费（单位：人民币万元）职位2.3 授权专利情况（按重要性依次填写，限5项）授权时间专利名称类别专利号批准国家地区批准机构专利权人专利发明者（排名）2.
4、4主要学术和社会兼职（按重要性依次填写，限5项）起始时间结束时间学术组织名称职务2.5参与创办、领办的其他企业情况（不包括申报企业）公司名称（包括市内外企业）创办时间曾任最高职务注册资金（万元）最近一个会计年度销售收入（万元）组织机构代码2.6其他奖励情况（软件著作权、育种权等在此填写。按重要性依次填写，限5项）授予时间奖励名称奖励等级排名授予单位层级2.7享受人才工程资助情况（所填内容按重要性依次填写，限5项）起始时间结束时间工程名称主管部门层级工程支持资金总额（单位：人民币万元）2.8竞业禁止协议（您是否和其他任何单位签订过仍然有效的竞业禁止协议，如果有请列出）三、创业项目情况3.1 项目
5、基本情况项目名称：项目技术水平：国际领先 国际先进 国内领先 国内先进 省内领先项目实施进展情况，包括研究开发进度、建设资金投入、设备购置、团队建设等情况。3.2项目关键核心技术的国内外发展现状、趋势和需求分析（不超过2000字）3.3预期解决的重大问题及其可行性（不超过1000字）3.4项目技术路线（包括研究方法、技术路线，一般以入选4年后实现产业化目标设计)3.5项目年度任务和考核指标（4年期，填写总体目标、年度任务）总体目标年份年度任务2020年2021年2022年2023年（注：该部分内容将作为入选后年度绩效考核的主要内容，请在“年度任务”栏列出明确的完成指标）四、所创办企业基本情况4
6、.1基本情况企业名称中文英文法定代表人组织机构代码注册资金万元实际到位资金万元是否上市公司股票代码注册地创办时间（注册时间）创新载体（主要包括工程技术研究中心、重点实验室、企业技术中心等情况）4.2 企业资本构成公司融资结构股本总额（万元）申报人投资总额（万元）及占股比例（%）知识产权作价投资（万元）及占股比例（%）公司负债总额（万元）（截至最近一个会计年度末）公司资产负债率（截至最近一个会计年度末）以知识产权质押方式获得的银行贷款占负债总额的比例（截至最近一个会计年度末）4.3 企业运营情况（请填写近三年的运营情况，成立不到三年的据实填写）年度资产总额（万元）所有者权益销售收入（万元）上缴税金（万元）净利润（万元）股权变更情况五、县市区、市属开发区提供支持情况（限500字）六、申报承诺书 本人郑重承诺，以上所填内容完全属实，证明材料齐全、真实、有效。 申报人签字： 企业盖章： 年 月 日七、推荐审核意见县市区、市属开发区产业主管部门意见县市区、市属开发区人才工作领导小组办公室意见（盖章）年 月 日（盖章）年 月 日
