1、【事业单位卫生系统招聘经典、历年真题可打印】西藏昌都市江达县事业单位考试卫生专业技术岗位人员公共科目笔试真题库注意事项1、请用钢笔、圆珠笔或签字在答题卡相应位置填写姓名、准考证号，并用2B铅笔在答题卡指定位置填涂准考证号。2、本试卷均为选择题，请用2B铅笔在答题卡上作答，在题本上作答一律无效。一、单项选择题（在下列每题四个选项中只有一个是最符合题意的，将其选出并把它的标号写在题后的括号内。错选、多选或未选均不得分。）1、体内主要的生理性抗凝物质是（）。A、尿激酶B、PEC、D抗原D、TFPI 【答案】D 【解析】组织因子途径抑制物（TFPI），是一种糖蛋白，主要由血管内皮细胞产生，是外源性凝血
2、途径的特异性抑制物。2、人类原发性非典型肺炎的主要病原体是（）。A、呼吸道合胞病毒B、肺炎链球菌C、肺炎克雷伯菌D、肺炎支原体【答案】D 【解析】肺炎支原体可引起支原体肺炎，又称原发性非典型肺炎。3、性腺可分泌的激素有（）。A、性激素B、皮质醇C、二者都有D、二者均无【答案】A 【解析】性腺主要是指男性的睾丸和女性的卵巢，二者均可分泌性激素。睾丸实质由200300个睾丸小叶组成，睾丸小叶内有曲细精管和间质细胞，前者是生成精子的部位，后者则具有合成和分泌雄激素的功能。卵【事业单位卫生系统招聘经典、历年真题可打印】巢主要分泌雌激素、孕激素和少量雄激素，此外，卵巢还可分泌多种肽类激素。故选A。4、日
3、本血吸虫成虫主要寄生于人体哪一部位（）。A、肝B、肠系膜上静脉C、肺D、肠系膜下静脉【答案】D 【解析】日本血吸虫成虫主要寄生在人体的肠系膜下静脉。5、已确诊为肾综合征出血热的病人，突然出现右侧腹部剧痛，并有心率加快、血压下降趋势，其原因最可能是（）。A、肠出血B、胆囊炎C、阑尾炎D、肾破裂【答案】D 【解析】肾综合征出血热的并发症包括：腔道出血以呕血、便血最为常见；中枢神经系统并发症，脑炎、脑膜炎、脑水肿等；肺水肿；其他，包括自发性肾破裂、继发性感染。根据题干描述推断，患者出现了肾脏破裂，表现为右侧腹部剧痛，血压、心率等循环不足的表现。故选D。6、CD2的配体是（）。A、VLA-2B、VLA
4、-1C、LFA-2D、TFA-3 【答案】D 【解析】本题旨在考核学生对CD2分子的了解。常见错误是选LFA-2，属记忆不清。CD2与LFA-3 （CD58）结构相似，并且二者可以结合。7、判断心理健康水平的重要标志是（）。A、适应能力与康复力B、控制力与康复力C、耐受力与控制力D、耐受力与适应能力【答案】A【事业单位卫生系统招聘经典、历年真题可打印】【解析】判断一个人心理健康状况有三大原则、六条标准。三大原则是心理与环境统一；心理与行为统一；人格的稳定性。六条标准为：一是适应能力，对环境的适应能力是人类最基本的条件；二是耐受力，是指一个人对心理应激的承受或抵抗力；三是控制力，这是衡量一个心理
5、健康水平的一项重要标准；四是意识水平；五是社会交际能力；六是康复能力，指在遭受心理应激所造成的心理创伤后的复原能力。其中适应能力与康复力是判断心理健康水平的重要标志。故选A。8、50岁女性，因小腿上突然轻微青紫，查血小板为52109/L，血红蛋白及白细胞正常。体检发现除小腿外无其他部位出血。请问下列叙述哪项错误（）。A、须仔细询问病史及体检，例如肝硬化病人会因脾脏大破坏较多血小板，导致血小板降低B、须仔细询问用药史，例如磺胺或青霉素类等可能引起血小板数目降低C、若需要输注血小板，最好选择ABO血型相符的血小板D、此患者血小板过低有自发性内出血的危险，应该要输注血小板浓缩液【答案】D 【解析】病
6、人血小板减少原因不明，除小腿外无其他出血，有因药物等原因一过性血小板减少可能，病情平稳，需查找原因，再决定治疗方案。9、在直立姿势下，不能由于重力作用而引流的鼻旁窦是（）。A、额窦B、蝶窦C、上颌窦D、筛窦【答案】C 【解析】上颌窦因开口位置较高，分泌物不易排出，窦腔积液时，应采用体位引流，不能由于重力作用而引流。故选C。10、慢性支气管炎发展成阻塞性肺气肿的过程中最先发生的病理改变是（）。A、肺泡膨胀B、肺纤维化C、肺小动脉痉挛D、细支气管不完全阻塞【答案】D 【解析】慢性细支气管炎时，管壁纤维组织增生，引起细支气管不完全阻塞，导致阻塞性通气障碍。吸气时，空气尚易进入肺泡，但呼气时，支气管回
7、缩，阻塞加重，气体呼出困难，使肺内储气量增加而致肺气肿。11、下列属于注意的品质的有（）。【事业单位卫生系统招聘经典、历年真题可打印】A、适当的范围B、比较稳定C、善于分配D、主动转移【答案】ABCD 【解析】良好的注意具有适当的范围、比较稳定、善于分配和主动转移的四个品质。故选ABCD。12、肺癌局部扩展引起的症状不包括以下哪项（）。A、胸痛B、上腔静脉综合征C、呼吸困难D、多尿【答案】D 【解析】肺癌局部扩展包括，侵犯胸壁引起胸痛，侵犯或压迫大气道引起呼吸困难，上腔静脉综合征，侵犯食管引起吞咽困难，侵犯喉返神经引起声音嘶哑，侵犯交感神经引起Homner综合征等，而多尿为肺癌的副癌综合征，与
8、异位ADH分泌增多有关。13、CD2的配体是（）。A、VLA-2B、VLA-1C、LFA-2D、TFA-3 【答案】D 【解析】本题旨在考核学生对CD2分子的了解。常见错误是选LFA-2，属记忆不清。CD2与LFA-3 （CD58）结构相似，并且二者可以结合。14、下列哪项属于非感染性发热的疾病（）。A、肺炎B、血清病C、伤寒D、急性肾盂肾炎【答案】B 【解析】感染性发热是由各种病原体如病毒、细菌、支原体、立克次体、螺旋体、真菌、寄生虫等引起的感染；非感染性发热，主要是由于无菌性坏死物质吸收、抗原-抗体反应、内分泌与代谢疾病、皮肤散热减少、体温调节中枢功能失常及自主神经功能紊乱引起的。血清病是
9、一种典型的型变态反应。【事业单位卫生系统招聘经典、历年真题可打印】15、支气管哮喘与变态反应性肺炎的不同点主要为（）。A、咳嗽气喘B、肺部哮鸣音C、胸部平片显示肺部炎性阴影D、血嗜酸性粒细胞增高【答案】C 【解析】支气管哮喘发作时胸片可见两肺透亮度增加，呈过度充气状态。16、洛伐他汀是一种调血脂药物，其作用机制是（）。A、减少胆固醇的摄入B、影响三酰甘油的代谢C、促使胆固醇分解D、抑制HMG-CoA还原酶活性【答案】D 【解析】调血脂药根据作用效果不同，分为：主要降低胆固醇和低密度脂蛋白的药物，包括HMG-CoA还原酶抑制剂和胆固醇吸收抑制剂。主要降低甘油三酯和极低密度脂蛋白的药物，包括苯氧乙
10、酸类和烟酸类。洛伐他汀的作用机制为抑制HMG-CoA还原酶活性。故选D。17、急性普通型病毒性肝炎的主要病变特点是（）。A、假小叶形成B、可见桥接坏死C、肝细胞水肿为主D、肝细胞大片坏死【答案】C 【解析】病毒性肝炎的临床病理类型有急性普通型肝炎、慢性肝炎和重型肝炎。急性普通型肝炎时，主要病变是肝细胞广泛变性，坏死轻微，肝细胞变性主要为胞质疏松化和气球样变，即细胞水肿为主；肝细胞坏死为散在点状坏死和嗜酸性小体。慢性肝炎主要表现肝细胞碎片坏死或桥接坏死为主；重型肝炎主要表现肝细胞大片坏死为主。故选C。18、男，30岁，乏力、咳嗽1月余，伴低热、盗汗，痰中带血1周。胸片示：右肺上叶尖段炎症，伴有空
11、洞形成。最可能的诊断是（）。A、癌性空洞伴感染B、肺囊肿继发感染C、金黄色葡萄球菌肺炎D、浸润型肺结核【事业单位卫生系统招聘经典、历年真题可打印】【答案】D 【解析】患者有乏力、咳嗽，伴低热、盗汗，痰中带血。结合病史及胸片考虑为浸润型肺结核。19、男，30岁，乏力、咳嗽1月余，伴低热、盗汗，痰中带血1周。胸片示：右肺上叶尖段炎症，伴有空洞形成。最可能的诊断是（）。A、癌性空洞伴感染B、肺囊肿继发感染C、金黄色葡萄球菌肺炎D、浸润型肺结核【答案】D 【解析】患者有乏力、咳嗽，伴低热、盗汗，痰中带血。结合病史及胸片考虑为浸润型肺结核。20、患者，男，60岁。反复咳嗽、咯痰10年，近3年每当秋冬发病
12、，大气变暖后逐渐减轻。检查：两肺闻及散在干啰音。X线显示肺纹理增多。其诊断是（）。A、肺结核B、肺癌C、慢性支气管炎D、支气管扩张【答案】C 【解析】肺结核表现为午后低热、乏力、食欲减退、消瘦、盗汗，干咳或伴咳血。X线示密度较高、边缘清晰的斑点、条索或结节或云雾状阴影或空洞。咳嗽后偶可闻及湿啰音。肺癌表现为咳嗽、气促，痰中带血，多为血丝痰，胸闷、胸痛，晚期患者可出现较明显的恶病质。支气管扩张具有咳嗽、咳痰反复发作的特点，合并感染时有大量脓痰，或反复和多少不等的咳血史。支气管哮喘表现为反复发作性的喘息、呼气性呼吸困难、胸闷或咳嗽等；慢性支气管炎主要表现为咳嗽、咳痰或伴喘息。21、MBR的实测值与
13、正常平均值比较，正常变动范围是（）。A、（1015）B、（1525%）C、（35）D、（58）【答案】A 【解析】MBR的实测值与正常平均值比较相差在（1015）以内的，都属于正常范围。22、青少年心理健康问题主要有（）。A、躯体健康问题B、成长问题【事业单位卫生系统招聘经典、历年真题可打印】C、情感问题D、性教育【答案】BCD 【解析】青少年问题有很多，包含人际交往的压力、学习压力、成长问题、情感问题、性教育、道德问题等。躯体健康问题不属于心理健康问题范畴。故选BCD。23、一患者误食农药、瞳孔缩小、呕吐腹泻、呼吸困难、血压升高、肌肉麻痹，下列药物中可解救该患者的是（）。A、毛果芸香碱B、新
14、斯的明C、阿托品D、卡巴胆碱【答案】C 【解析】急性有机磷酸酯类中毒的解毒药物有阿托品、AChE复活药。阿托品为对症处理急性有机磷酸酯类中毒的特异性和高效能药物。阿托品能迅速对抗体内乙酰胆碱（ACh）的M样（毒蕈碱样）作用，表现为松弛多种平滑肌、抑制多种腺体分泌、加快心率和扩大瞳孔等，减轻或消除有机磷酸酯类中毒引起的恶心、呕吐、腹痛、大小便失禁、流涎、支气管分泌增多、呼吸24、培养结核分枝杆菌选用（）。A、庖肉培养基B、B-G培养基C、罗氏培养基D、SS培养基【答案】C 【解析】结核分枝杆菌常用的有罗氏培养基。25、血清中含量最高的补体成分是（）。A、C1qB、I因子C、C3D、C5a 【答案
15、】C 【解析】C3为血清中含量最高的补体。26、关于肩关节的描述正确的是（）。A、关节囊厚而坚韧【事业单位卫生系统招聘经典、历年真题可打印】B、不能做环转运动C、易向后方脱位D、肱骨头大，关节盂浅【答案】D 【解析】肩关节有肱骨头和肩胛骨的关节盂构成。肱骨头大，关节盂浅而小，关节囊薄而松弛，内有肱二头肌长头腱通过，囊的上部、后部和前部有肌肉和肌腱加强关节囊，不易脱位。运动：肩关节是人体运动最灵活的关节，可以绕冠状轴作屈伸运动，绕矢状轴作外展和内收运动，绕垂直轴作旋外旋内运动，亦可作环转运动。27、真正有效的通气量是（）。A、肺总容量B、每分通气量C、肺泡通气量D、用力肺活量【答案】C 【解析】
16、肺有效的通气量是指肺泡通气量，每分钟吸入肺泡的新鲜空气量，它等于潮气量和无效腔气量之差与呼吸频率的乘积。28、典型颅内高压的表现为（）。A、头痛B、呕吐C、呼吸困难D、视乳头水肿【答案】ABD 【解析】典型的颅内压增高会出现的表现是头痛、恶心、呕吐、视乳头水肿。故选ABD。29、感染后排菌时间较长，易转成慢性的是（）。A、宋内志贺菌B、痢疾志贺菌C、鲍氏志贺菌D、福氏志贺菌【答案】D 【解析】细菌性痢疾是由志贺菌属细菌引起的肠道传染病，志贺菌属根据抗原结构和生化反应不同分为4群：痢疾志贺菌、福氏志贺菌、鲍氏志贺菌、宋内志贺菌。其中痢疾志贺菌感染后临床表现较重，但预后多良好；宋内志贺菌感染后临床
17、表现较轻，非典型病例多，易误诊；福氏志贺菌感染病情介于两者之间，但排【事业单位卫生系统招聘经典、历年真题可打印】菌时间较长，易转成慢性。30、一个人在对现实的稳定的态度和习惯化了的行为方式中表现出来的人格特征叫（）。A、个性B、人格C、性格D、气质【答案】C 【解析】性格是指一个人在社会生活过程中形成的，对客观现实稳固以及与之相适应的习惯化了的行为方式。性格是个性中鲜明表现出来的心理特征，在所有人的人格结构要素中，性格是最重要的人格心理特征。故选C。31、哪项符合限制性心肌病（）。A、心肌间质内淋巴细胞浸润B、心内膜及心内膜下心肌纤维化C、心肌细胞呈漩涡状排列D、心肌细胞变性坏死【答案】B 【
18、解析】限制性心肌病包括心内膜及心内膜下心肌纤维化、心内膜弹力纤维增生症等。32、镜下肿瘤细胞间有散在巨噬细胞存在，形成满天星图像的淋巴瘤是（）。A、Burkitt淋巴瘤B、滤泡型淋巴瘤C、霍奇金淋巴瘤D、B细胞淋巴瘤【答案】A 【解析】在恶性淋巴瘤中，组织学检查显示，巨噬细胞散在肿瘤细胞间，形成满天星图像的只有Burkitt淋巴瘤一种。33、第三代头孢菌素的特点是（）。A、主要用于轻、中度呼吸道感染和尿量感染B、对G菌有较强的作用C、对肾脏的毒性较第一、二代头孢菌素强D、对组织穿透力弱【答案】B 【解析】根据头孢菌素的抗菌谱、抗菌强度、对-内酰胺酶的稳定性及对肾脏毒性可分为四代。其中第三代【事
19、业单位卫生系统招聘经典、历年真题可打印】头孢菌素的特点是对G菌作用不及第一、二代，对G菌包括肠杆菌、铜绿假单胞菌及厌氧菌有较强的作用。故选B。34、女性，21岁患者，因发热、干咳、乏力20天，咯血2天入院。查体：T38.5，消瘦，右上肺触觉语颤增强、叩诊浊音、可闻及支气管呼吸音。PPD（1单位）硬结20mm，表面有水泡。X线胸片于右上24前肋处见密度高，浓淡不均阴影。最可能的诊断是（）。A、右上肺结核B、右上肺癌C、右上大叶性肺炎D、右上包裹性积液【答案】A 【解析】根据患者为青年女性，有发热、干咳、乏力、咯血，PPD（1单位）硬结20mm，表面有水泡。考虑为肺结核。35、初步区分粪便标本中致
20、病性与非致病性肠道杆菌选用（）。A、SS培养基B、B-G培养基C、罗氏培养基D、巧克力培养基【答案】A 【解析】SS培养基常用于肠道致病菌的分离和选择培养。36、如果食物中长期缺乏植物油，将导致人体内减少的物质是（）。A、软油酸B、油酸C、花生四烯酸D、胆固醇【答案】C 【解析】人体只能合成软油酸和油酸等单不饱和脂肪酸，不能合成亚油酸、-亚麻酸及花生四烯酸等不饱和脂肪酸。植物因含有9，12及15去饱和酶，能合成9以上多不饱和脂肪酸。人体所需多不饱和脂肪酸必须从食物（主要是从植物油脂）中摄取。故选C。37、干扰素抗病毒作用的特点是（）。A、有种属特异性，无病毒特异性B、无种属特异性，有病毒特异性
21、C、只有病毒特异性【事业单位卫生系统招聘经典、历年真题可打印】D、有种属特异性和病毒特异性【答案】A 【解析】干扰素是由病毒或干扰素诱生剂刺激人或动物细胞产生的一种糖蛋白，具有抗病毒、抗肿瘤和免疫作用。干扰素是非特异天然免疫的组成部分，不同病毒均可刺激细胞产生干扰素。干扰素作用于邻近细胞，使之合成一些抗病毒蛋白，从而抑制病毒在这些细胞中复制。因此，干扰素作用具有种属特异性，但与病毒种类无关。38、下列选项中，属于手术治疗的道德要求的是（）。A、高度重视，充分准备B、严肃认真，精益求精C、齐心协力，密切配合D、严密观察，加强监护【答案】ABCD 【解析】手术治疗是外科治疗的主要手段，与其他疗法相
22、比它见效快。但手术治疗也有不可避免的损伤性和较大的风险性，因此，医务人员必须遵循以下道德要求：高度重视，充分准备；严肃认真，精益求精；齐心协力，密切配合；严密观察，加强监护。故选ABCD。39、急性心肌梗死的并发症有（）。A、心律失常B、心脏破裂C、心力衰竭D、乳头肌功能失调或断裂【答案】ABCD 【解析】急性心肌梗死是冠状动脉急性、持续性缺血缺氧所引起的心肌坏死。急性心肌梗死的并发症包括：（1）心律失常；（2）心力衰竭，以左心衰竭常见；（3）心源性休克；（4）心脏破裂：室间隔穿孔及乳头肌断裂可迅速加重心力衰竭而导致死亡；（5）心室室壁瘤。故选ABCD。40、AST活性最高的组织是（）。A、肺
23、B、心肌C、肝D、肾【答案】B 【解析】传统的心肌酶谱包括天门冬氨酸（AST），乳酸脱氢酶（LD）及其同工酶，肌酸激酶（CK）及其同工酶。天门东氨酸转移酶简称AST，广泛分布于人体各组织，肝脏、骨骼肌、肾脏，心肌内含量最丰富。【事业单位卫生系统招聘经典、历年真题可打印】故选B。41、属于临床诊断伦理原则的有（）。A、及时诊断原则B、生命至上原则C、有效原则D、准确诊断原则【答案】AD 【解析】及时诊断原则、准确诊断原则是临床诊断伦理原则。生命至上原则、有效原则是临床治疗伦理原则。故选AD。42、下列措施属于一级预防的是（）。A、预防接种B、锻炼身体C、勤洗手D、保持通风【答案】ABCD 【解析
24、】一级预防亦称为病因预防，是在疾病（或伤害）尚未发生时针对病因或危险因素采取措施，降低有害暴露的水平，增强个体对抗有害暴露的能力，预防疾病（或伤害）的发生或至少推迟疾病的发生。第一级预防应该是消灭或消除疾病（或伤害）的根本措施。故选ABCD。43、下列属于局部作用的是（）。A、利多卡因的抗心律失常作用B、普鲁卡因的浸润麻醉作用C、地高辛的强心作用D、地西泮的催眠作用【答案】B 【解析】药物的作用类型包括局部作用和吸收作用、直接作用和间接作用、选择作用和普遍作用。其中局部作用是指局部作用指药物被吸收入血前，在用药局部出现的作用。吸收作用是药物进入血液循环，分布到机体组织器官产生作用。故选B。44
25、、R因子是（）。A、致育基因B、决定基因C、耐药基因D、转移基因【事业单位卫生系统招聘经典、历年真题可打印】【答案】C 【解析】R质粒由耐药传递因子和耐药（r）决定子两部分组成，其中r决定子能编码对抗菌药物的耐药性。45、下列物质代谢调节方式中，属于快速调节的是（）。A、产物对酶合成的阻遏作用B、酶蛋白的诱导作用C、酶蛋白的降解作用D、酶的别构调节【答案】D 【解析】酶的调节分为快速的活性调节和缓慢的含量调节。快速调节是通过别构效应和化学修饰改变酶的活性来进行调节，作用较快。缓慢调节是通过调节酶蛋白的合成或降解以改变酶的含量来调节酶促反应的速率，往往起效较慢。对酶蛋白合成的调节实质上就是对酶的
26、基因进行表达调控，能促进基因转录合成蛋白的属于诱导作用；能抑制基因表达的属于阻遏作用。故选D。46、COPD病理生理改变的标志是（）。A、呼气气流受限B、肺过度充气C、气体交换异常D、肺动脉高压【答案】A 【解析】呼气气流受限，是COPD病理生理改变的标志，是疾病诊断的关键。47、抗原提呈细胞所不具备的作用是（）。A、为T细胞活化提供第二信号B、使MHC分子与抗原肽结合C、促进T细胞表达特异性抗原受体D、降解抗原为小分子肽段【答案】C 【解析】抗原提呈细胞只是处理提呈抗原，激活T细胞，并不能促进其表达特异性抗原受体。48、下列物质中升压作用不是最强的是（）。A、血管紧张素B、血管紧张素C、肾素
27、D、肾上腺素【答案】ACD【事业单位卫生系统招聘经典、历年真题可打印】【解析】肾上腺素由肾上腺髓质分泌，与血管中和受体结合，或者升压效应，或者减压效应，大剂量的肾上腺素主要与血管的受体结合，促使血压升高。肾素是由肾球旁细胞合成和分泌的一种酸性蛋白酶，在进入血液循环后，可将血浆中的血管紧张素原转变为血管紧张素，血管紧张素经血管紧张素转换酶的作用变为血管紧张素，作用于血管平滑肌的血管紧张素受体，可使全身微动脉收缩，升压作用最强。故选ACD。49、解热镇痛药作用是（）。A、能使正常人体温降到正常以下B、能使发热病人体温降到正常以下C、能使发热病人体温降到正常水平D、必须配合物理降温措施【答案】C 【解析】解热镇痛药的解热作用特点是使升高的体温降到正常水平，但对正常体温无影响。故选C。50、生育过严重缺陷患儿的妇女再次妊娠前，应采取的医学措施是（）。A、实施结扎手术B、定期指导C、产前诊断D、医学检查【答案】D 【解析】生育过严重缺陷患儿的妇女再次妊娠前，应医学检查判断是否可以再次妊娠。51、不符合肺结核活动期特点的是（）。A、病灶密度高，边界清楚B、X线胸片病灶扩大C、痰涂片找到抗酸杆菌D、空洞形成【答案】A 【解析】肺结核活动期，X线显示为片状、絮状阴影，边缘模糊。52、对于阻塞性肺气肿，哪一项描述正确（）。A、肺功能改变主要是肺活量减少B、仅
