1、C、糖皮质激素D、胰岛素【答案】C 【解析】大剂量糖皮质激素可用于临床上抗炎、抗过敏、抗中毒、抗休克等治疗。6、对于既往无心肺疾病，无呼吸困难，单侧性的闭合性气胸，积气量低于多少可以不抽气让其自行吸收（）。A、60%B、80%C、20%D、100% 【解析】小量闭合性气胸（闭合胸腔积气量小于该侧胸腔容积的20%）可自行吸收，不需特别处理，但应注意观察其发展变化。7、慢性支气管炎与支气管扩张症的主要鉴别依据是（）。A、痰菌检查B、有无咯血C、有无发热D、支气管造影【解析】肺结核痰菌检查发现结核分枝杆菌是其确诊的特异性方法。支气管造影能确诊，并可明确支气管扩张的部位、形态、范围和病变的严重程度。8
2、、干扰核酸生物合成的抗肿瘤药物有（）。A、甲氨蝶呤B、阿糖胞苷C、氟尿嘧啶D、羟基脲【答案】ABCD 【解析】抗肿瘤药较为合理的分类方法是分为细胞毒类和非直接细胞毒类抗肿瘤药两大类。干扰核酸生物合成的抗肿瘤药物属于细胞毒类药。常用的药物包括以下几种：二氢叶酸还原酶抑制药：甲氨蝶呤（MTX）。胸苷酸合成酶抑制药：氟尿嘧啶（5-FU）。嘌呤核苷酸互变抑制药：巯嘌呤（6-MP）。核苷酸还原酶抑制药：羟基脲（HU）。DNA多聚酶抑制药：阿糖胞苷（Ara-C）。故选ABCD。9、炎症时有致痛作用的物质是（）。A、细菌产物B、组胺C、溶酶体酶D、缓激肽【解析】缓激肽的作用是增加血管通透性；促进血管扩张、平
3、滑肌收缩、引起疼痛（皮下注射）。10、局部组织大块坏死并继发腐败菌感染后，常可发生（）。A、坏疽B、梗死C、脂肪坏死D、凝固性坏死【解析】坏疽是指局部组织大块坏死并继发腐败菌感染，分为干性、湿性和气性等类型，前两者多为继发于血液循环障碍引起的缺血坏死。故选A。11、属于抗心律失常类（延长动作电位时程）药物的是（）。A、普罗帕酮B、美托洛尔C、维拉帕米D、胺碘酮【解析】抗心律失常药分为四类：（1）类，钠通道阻滞药，又分为三个亚类:A类，适度阻滞钠通道，如奎尼丁，B类，轻度阻滞钠通道，如利多卡因，C类，明显阻滞钠通道，如普罗帕酮。（2）类，受体阻断药，如普萘洛尔。（3）类，延长动作电位时程药，如胺
4、碘酮。（4）类，钙通道阻滞药，如维拉帕米。故选D。12、下列哪项不是人工被动免疫的制品（）。A、胸腺素B、丙种球蛋白C、类毒素D、抗毒素【解析】本题考核对人工被动免疫生物制品的认识。常见错误为选转移因子，认为转移因子不属于人工被动免疫的生物制品，转移因子属于细胞因子，是属于被动免疫制剂的。用于人工被动免疫的应该是抗体或免疫细胞、细胞因子等，包括抗毒素、丙种球蛋白、转移因子、胸腺素，类毒素则属抗原性制品，用于人工主动免疫。13、关于免疫球蛋白正确的是（）。A、C+DB、有抗体作用，也可作为抗原C、都是抗体D、不能作为抗原，只有保护作用【解析】免疫球蛋白是蛋白质，有自己的抗原决定簇，具有抗原性；在
5、抗原刺激机体时，产生免疫球蛋白具有抗体的作用。14、大叶性肺炎红色肝样变期的表现是（）。A、肺泡腔内大量红细胞B、纤维素渗出达到高峰C、渗出物种肺炎双球菌大多数被消灭D、肺泡壁毛细血管扩张充血【答案】AD 【解析】一般与发病后的第3-4天，肿大的肺叶充血呈暗红色，质地变实，切面灰红，似肝脏外观，故称红色肝样变期。镜下可见肺泡间隔毛细血管仍扩张充血，而肺泡腔内充满纤维素及大量红细胞，其间夹杂少量中性粒细胞和巨噬细胞。其中纤维素可穿过肺泡间孔与相邻肺泡中的纤维素网相连，有利于肺泡巨噬细胞吞噬细菌，防止细菌进一步扩散。此期渗出物中仍能检测出多量的蘠诠15、生成一炭单位的氨基酸是（）。A、丝氨酸B、蛋
6、氨酸C、二者均是D、二者均不是【解析】一碳单位是指某些氨基酸在分解代谢过程中产生的含有一个碳原子的基团，包括甲基、甲烯基、甲炔基、甲酰基及亚氨甲基等。可生成一碳单位的氨基酸包括丝氨酸、甘氨酸、组氨酸和色氨酸。16、脊神经共有多少对？（） A、31 B、29 C、30 D、32 【解析】脊神经连接于脊髓，分布在躯干、腹侧面和四肢的肌肉中，主管颈部以下的感觉和运动。脊神经由脊髓发出，主要支配身体和四肢的感觉、运动和反射。31对脊神经中包括8对颈神经，12对胸神经，5对腰神经，5对骶神经，1对尾神经。17、下列关于协同凝集试验的叙述中，错误的是（）。A、属于间接凝集反应B、菌体的细胞壁中含有SPA，
7、可与IgG特异性结合C、以上均错D、IgG通过其Fab段结合金黄色葡萄球菌菌体【解析】协同凝集试验的原理是金黄色葡萄球菌细胞壁成分中的A蛋白能与人血清中IgG类抗体的Fc段结合。18、肾实质包括（）。A、肾窦B、肾皮质C、肾锥体D、肾柱【答案】BCD 【解析】肾实质可分为肾皮质和肾髓质，肾皮质主要位于肾实质的浅层，厚约11.5cm，富含血管，新鲜标本为红褐色，并可见许多红色点状细小颗粒，由肾小体与肾小管组成。肾髓质位于肾实质的深部，色淡红，约占肾实质厚度的2/3，由1520个呈圆锥形的肾锥体构成。伸入肾锥体之间的肾皮质称肾柱。故选BCD。19、肾实质包括（）。20、丙型肝炎病毒感染慢性化的原因
8、不包括（）。A、常合并丁型肝炎病毒感染B、机体抗HCV特异性免疫功能相对低下C、病毒逃逸机体免疫攻击D、病毒基因组中编码包膜糖蛋白E2最易发生变异【解析】丙型肝炎慢性化的原因包括：病毒基因易变异，病毒逃逸机体免疫攻击，病毒感染免疫细胞，机体抗HCV特异性免疫功能相对低下。21、乙类传染病（）。A、蛔虫病B、流行性感冒C、血吸虫病D、艾滋病【解析】常见错误：“血吸虫病”属于丙类传染病，应复习丙类传染病的分类；要点通过复习法定传染病的分类可正确判断传染病的归属。通过对传染病报告制度的熟悉和记忆，可对传染源的管理做出正确判断。22、形成低Ag耐受的细胞是（）。A、所有上述因素B、T细胞和B细胞C、B
9、细胞D、T细胞【解析】考查要点：低Ag耐受。常见错误：选“T细胞和B细胞”、“B细胞”。通常T细胞耐受易于诱导，所需Ag量低，所以应选T细胞。B细胞需高剂量Ag。23、急性重型肝炎的病理特点是（）。A、肝细胞大片坏死B、肝细胞碎片状坏死C、肝细胞桥接坏死D、肝细胞点灶状坏死【解析】急性重型肝炎的病理特点是肝细胞大片坏死。急性普通型肝炎的病理特点是肝细胞点灶状坏死。24、肾实质包括（）。25、下列对我国卫生事业发展与改革形势认识，错误的是（）。A、防病治病形势依然严重B、各地区间卫生状况的差距有所加大C、人群间健康状况差距有所加大D、国家投入太大，远远超过了居民基本卫生需要【解析】我国卫生事业改
10、革取得了很大的成果，但在这过程中仍然存在一些问题。卫生事业总体不足，卫生发展落后于经济发展，防病治病形势依然严重；医疗卫生资源配置不合理，各地区卫生状况差距有所加大；医疗保障体系不健全；医疗卫生管理体制与人民健康需求不适应，相当多的群众自费就医，虽然已建立了城镇职工医疗保障体系，但覆盖面太小，人群间健康状况差距有所加大。26、下列哪种氨基酸是含硫的氨基酸（）。A、谷氨酸B、赖氨酸C、亮氨酸D、蛋氨酸【解析】含硫氨基酸有三种：半胱氨酸、胱氨酸和甲硫氨酸，甲硫氨酸又称为蛋氨酸，故选D。27、对于支气管哮喘发作的临床表现，下列哪项不正确（）。A、强迫端坐位B、大汗淋漓伴发绀C、语音震颤减弱D、呼吸动
11、度增大、呈吸气位【解析】支气管哮喘发作时患者可出现严重的呼气性呼吸困难，被迫采取坐位或端坐位，呼吸辅助肌参与呼吸，严重者大汗淋漓伴发绀。呼吸动度变小，呈吸气位。由于多数并发肺气肿，故语音震颤减弱。两肺可闻干啰音及哮鸣音。28、以下属于医学伦理学的应用原则的有（）。A、知情同意原则B、医疗最优化原则C、医疗保密原则D、生命价值原则【解析】医学伦理学的应用原则包括知情同意原则、医疗最优化原则、医疗保密原则、生命价值原则。29、主要与体液免疫有关的是（）。A、单核细胞B、B淋巴细胞C、T淋巴细胞【解析】B淋巴细胞主要与体液免疫有关，T淋巴细胞主要与细胞免疫有关，自然杀伤细胞是机体天然免疫的重要执行者
12、。30、慢性支气管炎发展演变至肺气肿时，最早的症状是（）。A、咯血B、咳嗽、咳痰加重C、心悸D、气短【解析】慢性支气管炎早期可无异常，随着病情的发展，逐渐会出现阻塞性通气功能障碍，并发肺气肿时，表现为逐渐加重的呼吸困难，最初仅在活动时气急，随病情加重静息时也有气急。31、肾小球滤过的葡萄糖被重吸收的部位是（）。A、髓袢升支B、近球小管C、髓袢降支D、远球小管【解析】原尿中的葡萄糖可全部被重吸收回血液、重吸收葡萄糖的部位仅限于近球小管。32、关于结核菌素试验的结果，下列哪项不正确（）。A、阴性结果可排除结核病B、年龄越小，阳性反应的意义越大C、强阳性反应表示体内有活动性结核病D、机体免疫反应受抑
13、制时，可表现为假阴性【解析】结核菌素试验可受许多因素的影响，结核分枝杆菌感染后需48周才建立充分的变态反应，在此之前PPD可为阴性，营养不良、HIV感染者、麻疹、水痘、癌症、严重的细菌感染包括重症结核病如粟粒性结核病和结核性脑膜炎等以及卡介苗接种后，结核菌素试验结果则多为10mm以内。33、血浆蛋白的生理功能有（）。A、运输功能B、营养功能C、调节酸碱平衡D、凝血及防卫功能【解析】血浆蛋白的生理功能包括：营养作用；运输功能；运输作用；缓冲血浆中可能发生的酸碱变化，保持血液pH的稳定；缓冲血浆中可能发生的酸碱变化，保持血液pH的稳定；参与机体的免疫功能；参与凝血和抗凝血功能；生理性止血功能。34
14、、6个月患儿，高热3天，体温40，血培养伤寒杆菌（+），肥达反应“H”、“O”均（-）。应考虑（）。A、菌血症B、非伤寒感染C、逍遥型伤寒D、普通型伤寒【解析】机体感染伤寒、副伤寒杆菌后会产生相应抗体，正常人因隐性感染或预防接种，血清中可含有一定量的抗体。一般当肥达反应H1：160，O1：80，副伤寒凝集价1：80时，才有诊断意义。此患儿肥达反应（-），血培养伤寒杆菌（+），以高热为主要表现，考虑菌血症。35、用K-B法进行肺炎链球菌的青霉素敏感试验，应用（）。A、苯唑西林纸片B、新生霉素纸片C、青霉素纸片D、甲氧西林纸片【解析】用K-B法进行肺炎链球菌的青霉素敏感试验时应用苯唑西林纸片。36
15、、关于每分输出量的叙述，错误的是（）。A、成人在一般情况下为56LB、等于每搏输出量乘以心率C、同体重的男子和女子相等D、每分钟一侧心室输出的血量【解析】女性的每分输出量比通体中的男子低。37、检查成人鼓膜时应将耳廓拉向（）。A、后方B、后上C、后下D、前上【解析】位于外耳道底与鼓膜之间。其位置向前外倾斜，与外耳道底约呈45度角。检查成人鼓膜时应将耳廓拉向后上。38、血清学试验的前带现象是指（）。A、抗原过量B、沉淀物显著C、溶血明显D、抗体过量【解析】前带现象一种抗原-抗体反应的现象。以定量抗原检测抗体，若抗体过剩，可使所形成的免疫复合物反而减少，而不出现凝集。39、过敏性炎（）。【解析】如
16、果炎区内有大量的嗜酸性粒细胞浸润，常提示为寄生虫感染（如血吸虫病）或变态反应性炎症（如哮喘、过敏性鼻炎等）。40、下列属于注意的品质的有（）。A、适当的范围B、比较稳定C、善于分配D、主动转移【解析】良好的注意具有适当的范围、比较稳定、善于分配和主动转移的四个品质。41、男，46岁，吸烟史20年，发热2周（37.538），右胸疼痛，近4天胸痛减轻，感胸闷、气促。查体：右下胸语音震颤减弱，叩浊，呼吸音降低。确诊应检查（）。A、胸水查抗酸杆菌B、血清中结核抗体C、PPD试验D、胸水TBDNA 【解析】确诊可行胸水查抗酸杆菌。42、炎症局部组织的基本病变是（）。A、组织充血及渗出物形成B、组织内炎细
17、胞浸润及增生C、变质、渗出和增生D、红、肿、热、痛和功能障碍【解析】炎症局部组织的基本病变包括变质、渗出和增生。43、69岁男性，咳嗽、胸闷、呼吸困难并大汗2小时，无胸痛，2年前心电图提示有前间壁陈旧性心肌梗死，但患者既往无心前区疼痛病史，无高血压病史，平时不口服药物。体温 36.5，收缩压140mmHg，脉搏110次/分，呼吸30次/分，双肺布满湿啰音和哮鸣音。有关肌钙蛋白描述正确的为（）。A、肌钙蛋白是心肌损伤的高度特异性指标B、肌钙蛋白在心律失常、肾衰竭、肺栓塞时一定不升高C、该患者肌钙蛋白升高即可诊断为心肌梗死 D、6h内肌钙蛋白正常，可排除心肌梗死诊断【解析】肌钙蛋白对心肌损伤敏感性
18、、特异性均较高。44、男性，16岁，支气管哮喘患者，每个月偶有发作12次，无夜间发作。应采用何种措施（）。A、规则吸入糖皮质激素B、规则吸入抗胆碱药C、必要时吸入2受体兴奋药D、规则口服2受体兴奋药【解析】长期规范化治疗可使哮喘症状得到控制，2受体激动剂是控制哮喘急性发作的首选药物。45、感染性休克补充血容量治疗，每日低分子右旋糖酐的用量以多少为宜（）。A、不超过1500mlB、不超过500mlC、不超过1000mlD、不超过800ml 【解析】感染性休克补充血容量治疗，每日低分子右旋糖酐的用量以不超过1000ml为宜，小量扩容效果未能到达，过量有出血倾向。46、克服困难的行动是意志行动的（）
19、。A、前提B、核心C、基础D、方向【解析】虽然人们在生活中一些意志行动是轻而易举的，无须克服困难，如手指当空画圈，随意扭腰摆臂，扳动开关，拿起书本等，但人们评价意志行动的时候，往往是和它是否克服了困难相联系的。运动员伤痛在身，仍坚持在训练中扭腰摆臂，克服了一定的困难，更容易被人们视作意志行动的表现。此外，建筑工人冒着酷暑施工，清洁工人顶着严寒工作，都是为达到一定的目的而去克服困难的意志行动。所以意志行动的核心是克服困难。故选B。47、属于临床诊断伦理原则的有（）。A、及时诊断原则B、生命至上原则C、有效原则D、准确诊断原则【解析】及时诊断原则、准确诊断原则是临床诊断伦理原则。生命至上原则、有效
20、原则是临床治疗伦理原则。故选AD。48、对易感人群预防流行性乙型脑炎最关键的措施是（）。A、防蚊、灭蚊和接种疫苗B、注射免疫球蛋白C、注射干扰素D、注射抗生素【解析】流行性乙型脑炎病毒属黄病毒科。流行性乙型脑炎病毒在自然界中主要存在于蚊子及家畜体内。蚊子是该病毒的传播媒介，防蚊、灭蚊和易感人群的预防接种是预防本病的关键。目前尚无有效的药物可以治疗流行性乙型脑炎。49、第二心音的产生主要是由于（）。A、动脉瓣关闭B、房室瓣关闭C、房室瓣开放D、心室壁振动【解析】第二心音是由于主动脉瓣和肺动脉瓣迅速关闭，血流冲击大动脉根部及心室内壁振动而形成的。50、低血糖不良反应较大的药物是（）。A、磺脲类药物
21、B、格列酮类药物C、糖苷酶抑制剂D、短效胰岛素【解析】磺酰脲类药物属于胰岛素促分泌剂，刺激胰岛B细胞释放胰岛素，若药物使用过量，可造成高胰岛素血症，产生严重的低血糖血症。51、抗原抗体复合物吸引在一起依靠（）。A、电荷吸引力B、分子间吸引力、电荷吸引力C、流体静力吸引力D、分子间吸引力【解析】抗原抗体复合物吸引在一起依靠分子间吸引力，电荷吸引力。52、常见的心理治疗方法有（）。A、精神分析疗法B、行为疗法C、患者中心疗法D、认知疗法【解析】常见的心理治疗方法有四种，包括了精神分析疗法、行为疗法、患者中心疗法、认知疗法。53、不会导致组织水肿的因素是（）。A、组织液胶体渗透压升高B、静脉回流受阻
22、C、淋巴回流受阻D、血浆胶体渗透压升高【解析】毛细血管血压升高、血浆胶体渗透压降低、淋巴回流及静脉回流受阻、组织液胶体渗透压升高会导致组织水肿。54、药物作用的选择性取决于（）A、药物的剂量B、药物的脂溶性C、药物与组织的亲和力D、药物的生物利用度【解析】药物在一定剂量下对某些组织或器官作用特别明显，而对其他组织、器官作用不明显或没有作用。称为选择性。产生的原因主要是药物对不同组织器官的亲和力不同；不同组织器官对药物的敏感性不同。故选C。55、导致甲状腺肿大最常见的原因是（）。A、垂体肿瘤B、缺碘C、先天性疾患D、药物【解析】弥散性非毒性甲状腺肿亦称单纯性甲状腺肿，是由于缺碘使甲状腺素分泌不足，促甲状腺素分泌增多，甲状腺滤泡上皮增生，滤泡内胶质堆积而使甲状腺肿大。56、下列关于协同凝集试验的叙述中，错误的是（）。【解析】协同凝
