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    三台县中医院医药护技人员考试试题及解析.docx

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    三台县中医院医药护技人员考试试题及解析.docx

    1、三台县中医院医药护技人员考试试题及解析说明:本题库收集历年及近期考试真题,全方位的整理归纳备考之用。一、单项选择题(在下列每题四个选项中只有一个是最符合题意的,将其选出并把它的标号写在题后的括号内。错选、多选或未选均不得分。)1、正常情况下,影响肾小球滤过的主要因素是()。A、肾血浆流量B、滤过膜的通透性C、滤过面积D、肾小球毛细血管血压【答案】A 【解析】正常情况下,由于肾血流量的自身调节机制,肾小球毛细血管的血压可保持稳定,故肾小球滤过率基本不变。2、伤寒的临床特点不包括()。A、白细胞升高B、相对缓脉C、持续发热D、肝脾大【答案】A 【解析】由伤寒杆菌引起的急性肠道传染病。夏秋季多见。临

    2、床特点为持续高热、相对缓脉、神经系统中毒症状、消化道症状、玫瑰疹、肝脾肿大与白细胞减少。病理改变为全身单核一巨噬细胞系统的增生性反应,无以回肠末段淋巴组织为著。主要的严重并发症为肠出血、肠穿孔。3、在低氧环境中()。A、心率加快、血压升高B、心率加快、血压降低C、心率减慢、血压升高D、心率和血压不变【答案】A 【解析】在低氧环境中,血液氧分压降低,颈动脉体一主动脉体化学感受器反射使心率加快、血压升高;静脉注射去甲肾上腺素后,缩血管作用很强,血压明显升高,这时引起颈动脉窦-主动脉弓压力感受器反射活动,使心率减慢,但由于去甲肾上腺素的缩血管作用很强,血压仍然是高的。4、下列属于抗贫血药物的是()。

    3、A、硫酸亚铁B、米索前列醇C、叶酸D、维生素B12 【答案】ACD 【解析】抗贫血药包括铁剂:硫酸亚铁等;叶酸类:叶酸和维生素B12。故选ACD。5、兴奋在经典突触处的传递一般是通过()。A、局部电流传递B、轴浆的传递C、电信息传递D、化学递质传递【答案】D 【解析】递质释放到突触间隙后,经扩散抵达突触后膜作用于膜上特异性受体或化学门控通道,引起后膜对某些离子通透性改变。6、致病性大肠杆菌的致病机制是()。A、不引起败血症B、只引起肠道感染C、外毒素可引起严重的毒血症D、内、外毒素同时致病【答案】D 【解析】选“只引起肠道感染者”认为致病性大肠杆菌致病只引起肠道感染,如临床中常见的腹泻。实际上

    4、致病性大肠杆菌不仅能引起肠道感染,还会引起以泌尿系统感染为主的肠道外感染,如尿道炎、肾盂肾炎、腹膜炎、阑尾炎、手术创口感染等。另外,对于婴儿、老年人或免疫功能低下者,内、外毒素可同时致病引起败血症。7、睾酮主要由以下哪种细胞分泌的()。A、睾丸生精细胞B、精曲小管上皮细胞C、精原细胞D、睾丸间质细胞【答案】D 【解析】雄激素主要由睾丸的间质细胞分泌,主要包括睾酮、脱氢表雄酮、雄烯二酮和雄酮等。在以上这些雄激素中,睾酮的生物活性最强,其余几种的生物活性不及睾酮的1/5;但睾酮在进入靶组织后可转变为活性更强的双氢睾酮。故选D。8、下述关于支气管扩张常见临床特点的叙述,错误的是()。A、胸部X线平片

    5、多无异常表现B、病变部位固定湿啰音C、咳大量脓痰D、反复咯血【答案】A 【解析】备选项中的反复咳大母脓痰及反复咯血是支气管扩张常见的临床症状,病变部位固定的湿啰音是支气管扩张常见的肺部体征。支气管扩张在肺CT上典型表现为支气管壁增厚,管腔扩大,表现双轨征、印戒征,或呈囊、柱状扩张。胸部X线平片常可看到肺纹理增多紊乱,典型表现为支气管壁增厚所致的双轨征,黏液阻塞时可表现为管状致密影。部分病例可以看到扩张的支气管呈囊样变,可伴有液平面。也有少数病例因病变局限,胸部X线平片可能无异常发现,但并非其特点。9、艾滋病(AIDS)的传染源是()。A、性乱人群B、静脉毒瘾者C、同性恋者D、患AIDS的病人与

    6、HIV携带者【答案】D 【解析】艾滋病的主要传染源是HIV无症状携带者和艾滋病患者,主要传播途径为性传播、血液传播和垂直传播。性接触多为同性恋,异性恋及多性伴间的性行为。血液传播主要因为静注毒品,共用注射器而感染,或应用未经灭活病毒的血液制品而传播。因此,乱性人群、静脉毒瘾者、同性恋者、HIV实验室工作人员均为艾滋病的高危人群。10、用K-B法进行肺炎链球菌的青霉素敏感试验,应用()。A、苯唑西林纸片B、新生霉素纸片C、青霉素纸片D、甲氧西林纸片【答案】A 【解析】用K-B法进行肺炎链球菌的青霉素敏感试验时应用苯唑西林纸片。11、伤寒患者经治疗后体温由 39.6降至 37.6,又再升高至 39

    7、.3,症状加剧,血培养阳性,最可能是()。A、重复感染B、复发C、再感染D、再燃【答案】D 【解析】常见错误:选答“复发”、“再感染”,说明对再燃与复发、再感染的差别不熟悉;再燃:当伤寒患者进入缓解期,体温波动下降,但尚未达到正常时,热度又再次升高,持续57天后退热,常无固定症状。复发:患者进入恢复期热退13周后,发热等临床表现重又出现,但较初发为轻,病程较短(13周)。12、下列关于心室肌细胞钠通道的叙述,不正确的是()。A、除极化到-40mV时被激活B、只有Na+可以通过C、是电压依从性的D、可被河豚毒阻断【答案】A 【解析】心室肌细胞Na+通道是电压门控通道,当外来刺激作用时,首先引起部

    8、分Na+通道开放和少量Na+ 内流,并引起细胞膜部分除极化。当除极化达到约-70mV(阈电位)时,Na+通道开放概率明显增加,出现再生性Na+内流Na+顺浓度差由膜外快速进入膜内,膜进一步除极化并达到电位反转。13、属于处方药的有()。A、病情较重,需经医师诊断治疗的药品B、可以在大众传播媒介作广告宣传的药品C、消费者可以自行判断、购买和使用的药品D、治疗小伤小病,解除症状的药品【答案】A 【解析】处方药是指必须具有处方资格的医师开具的处方方可调配、购买和使用,并须在医务人员指导和监控下使用的药品。病情较重,需经医师诊断治疗的药品属于处方药。其他三个选项均属非处方药。故选A。14、神经-肌接头

    9、传递中,消除乙酰胆碱的酶是()。A、磷酸二酯酶B、腺苷酸环化酶C、胆碱酯酶D、ATP酶【答案】C 【解析】胆碱酯酶可以分为乙酰胆碱酯酶和假性胆碱酯酶,前类亦称真性胆碱酯酶,主要存在于胆碱神经末梢突触间隙。乙酰胆碱酯酶可以在神经末梢、效应器接头或突触间隙等部位终止乙酰胆碱作用。故选C。15、某肾病患者,长期用药治疗,检查面部饱满,皮肤发红,伴痤疮,该患者属何种面容()。A、肾病面容B、满月面容C、甲亢面容D、急性病容【答案】B 【解析】满月面容:表现为脸面红胖,圆似满月,由于两颊脂肪堆积下坠,鼻翼被挤下拉,口裂变小,口角与颊部间出现深沟,面色红嫩,毳毛增多,常生痤疮,唇上可见小胡须。多为长期使用

    10、促肾上腺皮质激素所引起的皮质类固醇过多者的特征性面容。故选B。16、属于处方药的有()。A、病情较重,需经医师诊断治疗的药品B、可以在大众传播媒介作广告宣传的药品C、消费者可以自行判断、购买和使用的药品D、治疗小伤小病,解除症状的药品【答案】A 【解析】处方药是指必须具有处方资格的医师开具的处方方可调配、购买和使用,并须在医务人员指导和监控下使用的药品。病情较重,需经医师诊断治疗的药品属于处方药。其他三个选项均属非处方药。故选A。17、哪项关于阻塞性肺气肿出现的病理生理改变是错误的()。A、残气占肺总量的百分比增加B、生理无效腔气量增大C、肺内动静脉分流D、动态及静态肺顺应性降低【答案】D 【

    11、解析】并发阻塞性肺气肿后,早期,闭合容积增大,动态肺顺应性降低,但静态肺顺应性增加;最大通气量和时间肺活量减低;此后,肺组织弹性减退,肺泡持续扩大,残气占肺总景的百分比增加;随着肺气肿的日益加重,肺泡周围的毛细血管受肺泡膨胀的挤压而退化,使肺毛细血管大量减少,肺泡间的血流减少,肺泡壁无血液灌注,导致生理无效腔气量增大;由于肺动脉压的18、应激时蓝斑-交感-肾上腺髓质系统的中枢位点位于()。A、下丘脑B、蓝斑C、杏仁体D、室旁核【答案】B 【解析】脑干蓝斑及其相关的去甲肾上腺素神经元是交感-肾上腺髓质系统的中枢位点。上行主要与大脑边缘系统有密切的往返联系,成为应激时情绪/认知/行为变化的结构基础

    12、。下行则主要至脊髓侧角,行使调节交感-肾上腺素质系统的功能。故选B。19、应激时蓝斑-交感-肾上腺髓质系统的中枢位点位于()。A、下丘脑B、蓝斑C、杏仁体D、室旁核【答案】B 【解析】脑干蓝斑及其相关的去甲肾上腺素神经元是交感-肾上腺髓质系统的中枢位点。上行主要与大脑边缘系统有密切的往返联系,成为应激时情绪/认知/行为变化的结构基础。下行则主要至脊髓侧角,行使调节交感-肾上腺素质系统的功能。故选B。20、在直立姿势下,不能由于重力作用而引流的鼻旁窦是()。A、额窦B、蝶窦C、上颌窦D、筛窦【答案】C 【解析】上颌窦因开口位置较高,分泌物不易排出,窦腔积液时,应采用体位引流,不能由于重力作用而引

    13、流。故选C。21、对于结核性胸膜炎,下列哪项正确()。A、是人体处于高过敏状态时发生的渗出性病变B、肺内无结核病灶C、胸膜活检无干酪灶D、不能加用糖皮质激素【答案】A 【解析】结核性胸膜炎属型迟发型变态反应,是人体处于高过敏状态下发生的渗出性病变。结核性胸膜炎在青年人多见。肺内的结核病灶在临床有时不易发现,胸膜活检半数可发现干酪病变。在合理使用抗结核药物同时,可加用糖皮质激素以加快渗液吸收,减少胸膜粘连。22、关于免疫,错误的是()。A、有助于维持机体的内环境稳定B、对机体总是有利的C、可防止肿瘤发生D、可抵御病原微生物的入侵【答案】B 【解析】本题旨在考查学生对免疫概念的理解。选错者对免疫功

    14、能了解不够全面。免疫有三大功能;免疫防御、免疫监视、免疫稳定,这些功能如发挥正常,对机体是有利的。如免疫功能过高或过低,就会引起病理性免应答,对机体造成损伤,故对机体总是有利错误。23、动脉粥样硬化的危险因素有()。A、高脂血症B、吸烟C、高血压D、糖尿病【答案】ABCD 【解析】动脉粥样硬化的主要危险因素有:高脂血症;高血压;吸烟;糖尿病;另外还有性别和年龄因素。故选ABCD。24、观察某种新研制甲肝疫苗的预防效果,研究对象最好选择()。A、甲肝高发区无免疫人群B、医院中非肝病区患者C、甲肝低发区无免疫人群D、近期曾有甲肝暴发地区的人群【答案】A 【解析】疫苗的流行病学效果评价,可用随机对照

    15、双盲的现场试验结果来计算疫苗保护率和效果指数。现场试验是以社区人群为研究对象、在现场环境下进行的干预研究,接受干预措施的基本单位是个人,常用于对某种预防措施或方法的效果进行评价,如评价疫苗、药物或其他措施预防疾病的效果。随机对照试验设立对照的目的是为了排除非研究因素的干扰。因此要求25、对易感人群预防流行性乙型脑炎最关键的措施是()。A、防蚊、灭蚊和接种疫苗B、注射免疫球蛋白C、注射干扰素D、注射抗生素【答案】A 【解析】流行性乙型脑炎病毒属黄病毒科。流行性乙型脑炎病毒在自然界中主要存在于蚊子及家畜体内。蚊子是该病毒的传播媒介,防蚊、灭蚊和易感人群的预防接种是预防本病的关键。目前尚无有效的药物

    16、可以治疗流行性乙型脑炎。26、当血小板的数量低于下列哪项数值时可引起出血现象()。A、5109/L B、10109/L C、50109/LD、100109/L 【答案】C 【解析】血小板在人体生理止血、凝血和维持血管内皮完整等方面具有重要作用。正常人血小板的数量为(100300)109/L。当血小板数减少到50109/L以下时,这些功能就难以完成而产生出血倾向,微小的创伤或仅血压增高也能使皮肤和粘膜下出现瘀点。故选C。27、男患,30岁,地震余生半年后,其半年来焦虑万分,经常被噩梦如逃跑、追踪、地震复现所惊醒。有时发作性惊恐,心慌,气闷,腿软,跌倒,精神崩溃感,大汗淋漓。最可能诊断为()。A、

    17、急性应激障碍B、创伤后应激障碍C、适应障碍D、惊恐发作【答案】B 【解析】创伤后应激障碍是指个体遭遇严重威胁性或灾难性事件所引发的强烈无助、恐惧、焦虑或厌恶等心理反应,常延迟出现并长期存在。本案例中患者属于创伤后应激障碍。故选B。28、抗肿瘤药最常见的、最严重的不良反应是()。A、抑制骨髓造血B、肝细胞受损C、神经毒性作用D、胃肠道反应【答案】A 【解析】肿瘤药物在抑制或杀伤肿瘤细胞的同时,对机体的某些正常器官或组织细胞同样有毒害作用,主要是抑制骨髓造血细胞、消化道粘膜上皮细胞和生殖细胞等。为合理应用抗肿瘤药物,提高临床治疗效果,预防或减少不良反应的产生,提高肿瘤患者生存质量。故选A。29、四

    18、肢骨折后久卧不动,可引起患肢肌肉萎缩和骨质疏松,这属于病理性萎缩中的()。A、内分泌性萎缩B、压迫性萎缩C、失用性萎缩D、老化和损伤性萎缩【答案】C 【解析】萎缩分为生理性萎缩和病理性萎缩。病理性萎缩包括:营养不良性萎缩、压迫性萎缩、失用性萎缩、去神经性萎缩、内分泌萎缩、老化和损伤性萎缩。本题干叙述是失用性萎缩。故选C。30、与意志的坚韧性品质相反的是()。A、优柔寡断B、动摇C、退缩D、执拗【答案】BCD 【解析】意志的坚韧性是指在执行决定阶段能矢志不渝、长期保持充沛的精力,遇到困难、挫折的时候能顽强面对,把决定贯彻始终的品质。与意志的坚韧性品质相反的是动摇、退缩、执拗。故选BCD。31、关

    19、于细粒棘球蚴病,下列哪项是不对的()。A、大多数在儿童期感染B、是棘球蚴(包虫)病的其中一种C、主要流行于牧区和半牧区D、人因摄入棘球绦虫的幼虫而感染【答案】D 【解析】常见错误:选答“是棘球蚴(包虫)病的其中一种”,棘球蚴病又称为包虫病,包括细粒棘球蚴病及泡型棘球蚴病等。应复习棘球蚴病的概念;选答“大多数在儿童期感染”,本病虽然多在青壮年发病但大多数在儿童期感染。应复习棘球蚴病的流行病学史。要点:细粒棘球蚴病是由细粒棘球绦虫的幼虫感染引起的疾病,是因人摄入棘球绦虫的虫卵而感染。32、可促进醛固酮的分泌增多的因素是()。A、血Ca2+浓度降低B、循环血量增多C、血Na+浓度增高D、血K+浓度增

    20、高【答案】D 【解析】醛固酮是肾上腺皮质球状带所分泌的一种盐皮质激素,分泌受肾素-血管紧张素-醛固酮系统调节,在大量出汗后,失钠过多、血钾摄取过量、给钾盐后或正常妊娠的后三个月等,可引起醛固酮分泌过多。故选D。33、能较好地反映肾脏稀释和浓缩功能的指标是()。A、尿酮体B、尿糖C、尿蛋白D、尿渗量【答案】D 【解析】远端肾单位对水的调节功能主要通过尿液的浓缩和稀释作用来实现,远端肾单位的浓缩功能减退时尿渗量明显降低。故选D。34、能引起皮肤迟发型超敏反应的物质是()。A、磷脂B、分枝菌酸C、索状因子D、结核菌素【答案】D 【解析】结核菌素是结核杆菌的菌体成分,结核菌素试验是基于型变态反应(见变

    21、态反应)原理的一种皮肤试验,用来检测机体有无感染过结核杆菌。凡感染过结核杆菌的机体,会产生相应的致敏淋巴细胞,具有对结核杆菌的识别能力。当再次遇到少量的结核杆菌或结核菌素时,致敏T淋巴细胞受相同抗原再次刺激会释放出多种可溶性淋巴因子,导致血管通透性增加,巨噬细胞在局部集聚,导致浸润。约在4872小时内,局部出现红肿硬节的阳性反应。若受试者未感染过结核杆菌,则注射局部无变态反应发生。35、间接受害人的赔偿范围有()。A、死亡赔偿金B、被抚养人生活费C、精神损失费D、丧葬费【答案】ABCD 【解析】间接受害人的赔偿范围有丧葬费、死亡赔偿金、被抚养人生活费、精神损失费。故选ABCD。36、慢性支气管

    22、炎偶有轻微咳嗽,少量痰液,采取下列哪项措施最为合适()。A、应用抗生素治疗B、提高机体抗病能力,避免上呼吸道感染C、应用支气管扩张剂以利排痰D、少量镇咳剂【答案】B 【解析】慢性支气管炎缓解期的主要治疗措施是:加强锻炼,增强体质,提高免疫功能,积极预防上呼吸道感染。其他选项所提及的方法及措施对缓解期的病人是不合适的。37、膳食中维生素A的主要来源是()。A、动物肝、肾、牛奶B、粮谷类C、绿叶菜D、酱菜类【答案】A【解析】富含维生素A的食物有动物肝脏、鱼肝油、鱼卵、牛奶、蛋等。故选A。38、杯状细胞常见于()。A、单层扁平上皮B、复层扁平上皮C、单层柱状上皮D、单层立方上皮【答案】C 【解析】杯

    23、状细胞通常分布在肠管的单层柱状上皮间,还夹有杯形细胞,形同高脚杯,细胞核呈三角形,深染,位于细胞基底部。39、治疗顽固性呃逆的药物是()。A、地西泮B、乙琥胺C、氯丙嗪D、苯妥英钠【答案】C 【解析】膈肌痉挛又叫呃逆,是由于膈肌、膈神经等受到刺激后引起阵发性痉挛,伴有吸气期声门突然关闭,发出短促响亮的特别声音。如果持续痉挛超过48小时未停止者,称顽固性呃逆。氯丙嗪可抑制膈神经的兴奋性来实现抗呃逆作用。故选C。40、免疫球蛋白IgG、IgA、IgM的定量测定可采用()。A、以上四种方法均可B、散射免疫比浊法C、RIA法D、单向琼脂扩散法【答案】A 【解析】单向琼脂扩散法、散射免疫比浊法、ELIS

    24、A法、RIA法均可定量测定免疫球蛋白IgG、IgA、IgM。41、下列哪种氨基酸体内不能合成,必需靠食物供给()。A、缬氨酸B、精氨酸C、半胱氨酸D、组氨酸【答案】A 【解析】根据氮平衡实验证明,人体内有8中氨基酸不能合成。这些体内需要而不能自身合成,必须由食物提供的氨基酸,成为营养必需氨基酸,包括亮氨酸、异亮氨酸、苏氨酸、缬氨酸、赖氨酸、甲硫氨酸、苯丙氨酸和色氨酸。故选A。42、在判断人的死亡上,我国适用的是()。A、一元的心肺死亡标准B、一元的脑死亡标准C、心肺功能标准与脑死亡标准并存D、任意自由选择【答案】A 【解析】目前世界各国一元死亡标准和二元死亡标准两种形式并存,有的国家采用一元的

    25、心肺死亡标准,即心肺死亡是判断死亡的唯一条件,如我国,长期以来判断人死亡的标准是“心肺死亡标准”,即以心跳和呼吸不可逆转的停止作为确定死亡的标准。多数国家采用两个标准并存的形式。故选A。43、急性心肌梗死的并发症有()。A、心律失常B、心脏破裂C、心力衰竭D、乳头肌功能失调或断裂【答案】ABCD 【解析】急性心肌梗死是冠状动脉急性、持续性缺血缺氧所引起的心肌坏死。急性心肌梗死的并发症包括:(1)心律失常;(2)心力衰竭,以左心衰竭常见;(3)心源性休克;(4)心脏破裂:室间隔穿孔及乳头肌断裂可迅速加重心力衰竭而导致死亡;(5)心室室壁瘤。故选ABCD。44、患者,男,20岁。咳嗽伴低热,盗汗,

    26、乏力1个月。X线显示右肺上云雾状阴影。应首先考虑的是()。A、原发性肺结核B、结核性胸膜炎C、浸润型肺结核D、血行播散型肺结核【答案】C 【解析】原发型肺结核常见于小儿,多无症状,少数有呼吸音减弱,偶可闻及干性或湿性哕音;血行播散型肺结核有寒战、高热,体温可达40以上,多呈弛张热或稽留热,血白细胞可减少,血沉加速;浸润型肺结核表现为肺部有渗出、浸润及不同程度的干酪样病变,多数发病缓慢,早期无明显症状,后渐出现发热、咳嗽、盗汗、胸痛、消瘦、咳痰及咯血;慢性纤维空洞型肺结核反复出现发热、咳嗽、咯血、胸痛、盗汗、食欲减退等,胸廓变形,X线显示空洞、纤维化、支气管播散三大特征;结核性胸膜炎主要表现为胸

    27、痛、发热、畏寒、肢体乏力等。45、对肾不正确的描述为()。A、上邻肾上腺B、为中空性器官C、位于脊柱两侧D、实质分为皮质和髓质【答案】B 【解析】肾是实质性器官,实质分为皮质和髓质,位于脊柱两侧,上邻肾上腺,下连输尿管。46、形成低Ag耐受的细胞是()。A、所有上述因素B、T细胞和B细胞C、B细胞D、T细胞【答案】D 【解析】考查要点:低Ag耐受。常见错误:选“T细胞和B细胞”、“B细胞”。通常T细胞耐受易于诱导,所需Ag量低,所以应选T细胞。B细胞需高剂量Ag。47、抢救中、重度有机磷酸酯类中毒的药物是()。A、阿托品+毛果芸香碱B、阿托品+碘解磷定C、肾上腺素D、去甲肾上腺素【答案】B 【

    28、解析】有机磷酸酯类药属于难逆性胆碱酯酶抑制剂,中毒表现为M、N样作用。可用M受体阻断药和胆碱酯酶复活药联合用药,阿托品为M受体阻断药,可迅速缓解M样中毒症状,AChE复活药不仅能恢复AChE活性,还可迅速改善N样中毒症状。碘解磷定属于AChE复活药。故选B。48、测定基础代谢率时不要求()。A、熟睡B、至少禁食12hC、无精神紧张D、清醒、静卧【答案】A 【解析】测定环境室温保持在2025,检测前至少禁食12小时,清晨、清醒、静卧(未作肌肉活动),测定时无精神紧张。49、哪项符合限制性心肌病()。A、心肌间质内淋巴细胞浸润B、心内膜及心内膜下心肌纤维化C、心肌细胞呈漩涡状排列D、心肌细胞变性坏死【答案】B 【解析】限制性心肌病包括心内膜及心内膜下心肌纤维化、心内膜弹力纤维增生症等。50、心指数等于()。A、每搏输出量体表面积B、心输出量体表面积C、每搏输出量/体表面积D、心率每搏输出量/体表面积【答案】D 【解析】


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