1、7月庆阳市庆城县（卫生类）招聘考试护理学试卷一、选择题1、通过交谈收集资料的方法，错误的是（）。A、让患者畅所欲言，切忌打断话题B、告知交谈的目的及所需的时间C、注意倾听，及时给患者反馈D、依交谈提纲收集资料E、选择适宜的交谈环境【答案】A 【解析】通过交谈收集资料时，要安排合适的环境，说明交谈的目的和所需要的时间，引导患者抓住交谈的主题。针对交谈主题要有准备、有计划地进行，护士应事先了解患者的资料，准备交谈提纲，按顺序引导患者交谈。患者叙述时，要注意倾听，不要随意打断或提出新的话题，要有意识地引导患者抓住主题，对患者的陈述或提出的问题，应给予合理的解释和适当的反应。交谈完毕，应对所交谈内容作
2、一小结，并征求患者的意见，向患者致谢。2、患者男，23岁。意识不清送医院抢救。家属诉其服用了农药，但药名和剂量不详。接诊医生为尽快排出消化道毒物，立即用生理盐水进行了洗胃，每次灌入700ml，共洗9次，上级医生认为处理不当，其原因是（）。A、洗胃总量太大B、洗胃总量太小C、毒物不明不能洗胃D、每次灌入太少E、每次灌入太多【答案】E 【解析】洗胃时应严格掌握每次的灌洗量，即300500ml。以免造成胃扩张，使毒物吸收增加。3、对患者进行健康教育属于（）。A、独立性护理措施B、非独立性护理措施C、协作性护理措施D、依赖性护理措施E、辅助性护理措施【答案】A 【解析】护理措施按性质分类为：独立性护理
3、措施：如为患者实施健康教育、观察病情变化、提供心理支持等；依赖性护理措施：如给药、静脉输液等；合作性护理措施：如护士与营养师一起讨论制定患者的饮食营养计划。4、查血见白细胞核左移应考虑的是（）。A、病情好转B、病已痊愈C、转向白血病D、缺氧严重E、感染严重【答案】E 【解析】白细胞主要由中性粒细胞组成，中性粒细胞核象是指粒细胞的分叶情况，为粒细胞成熟程度的标志。外周血中出现不分叶核粒细胞的百分率超过5%时，称为核左移。常见于感染，尤其是急性化脓性细菌所致的感染。5、患者女，49岁。诊断为胃癌，患者对诊断结果不愿接受，总希望别人告诉她是医生诊断错了，此时医务人员应（）。A、如实告知病情B、恪守秘
4、密，保护患者C、依据有利原则，推荐患者使用一些土方D、以人为本，满足患者所有要求E、给患者适度希望，不要戳穿她的防御机制【答案】E 【解析】患者处于否认期，此前不能急于戳穿患者，要依据患者的实际情况选择时机告之病情，适度给患者希望，使其更好地配合治疗。6、对肝硬化大量腹水患者的护理，下列哪项不妥（）。A、限制钠和水的摄入B、应用螺内酯利尿剂者需补钾C、半卧位D、定期测量腹围和体重E、每周定期输注白蛋白或血浆【答案】B 【解析】螺内酯为潴钾利尿剂，单独长期大量应用可发生高钾血症。7、在下列抗休克措施中，错误的是（）。A、吸氧，输液B、置热水袋加温C、平卧位D、测每小时尿量E、测中心静脉压【答案】
5、B 【解析】失血性休克患者应及时给予补液输血，若不能及时输血，可首选平衡盐溶液。应用热水袋进行体表加温，可使末梢血管扩张，从而使重要器官的血流灌注进一步减少，且可增加局部组织耗氧量，加重缺氧，不利于休克的纠正。8、用紫外线灯消毒物品时有效距离和消毒时间分别是（）。A、2560cm、2030分钟 B、2560cm、1020分钟 C、2560mm、2030分钟 D、2560mm、1020分钟 E、2560mm、510分钟【答案】A 【解析】紫外线灯消毒物品时有效距离和消毒时间分别是2560cm、2030分钟。9、新生儿病室适宜的温度是（）。A、1618 B、1822 C、2224 D、2426 E
6、、2628【答案】C 【解析】对于新生儿及老年患者，病室温度以保持在2224为佳。10、患者，女，26岁。下楼梯时右脚踝关节不慎扭伤，24小时之内的正确处理是（）。A、热敷B、冷敷C、先热敷30分钟，再冷敷30分钟D、先冷敷12小时，再热敷12小时E、热敷和冷敷交替进行【答案】B 【解析】闭合性损伤的患者在伤后24小时内，应该采取制动、抬高患肢、冷敷的方法来处理，24小时后可热敷。11、输液中发生肺水肿时吸氧需用20%30%的乙醇湿化，其目的是（）。A、使患者呼吸道湿化B、消毒吸入的氧气C、使痰液易咳出D、降低肺泡表面张力E、降低肺泡内泡沫表面张力【答案】E 【解析】肺水肿吸氧时湿化瓶内加入2
7、0%。30%的乙醇溶液以减低肺泡内泡沫表面的张力使泡沫破裂消散，改善气体交换，减轻缺氧症状。12、护理理论4个基本概念的核心是（）。A、人B、环境C、护理D、健康E、病人【答案】A 【解析】护理学的基本概念是人、健康、环境和护理，它被公认为是影响和决定护理实践的4个最基本的概念。这4个概念的核心是人，即护理实践是以人的健康为中心的活动，缺少其中任何一个因素，护理都不可能发展成为一门学科，也不可能步入专业实践的领域。13、压疮发生的原因不包括（）。A、局部组织长期受压B、使用石膏绷带衬垫不当C、全身营养缺乏D、局部皮肤经常受排泄物刺激E、肌肉软弱萎缩【答案】E 【解析】压疮系身体局部长期受压使血
8、液循环受阻，而引起的皮肤及皮下组织缺血而发生水疱溃疡或坏疽。一般来说，长期卧床、体质衰弱、翻身不便、局部皮肤长期受排泄泻物刺激及肢体感觉迟钝者易患压疮，临床上多见于以下三类患者：昏迷及瘫痪患者、卧床不起体质衰弱的患者、骨折后长期固定或卧床的患者。14、急性主动脉夹层动脉瘤患者最典型的胸痛性质是（）。A、压榨性疼痛B、撕裂性剧痛C、窒息样疼痛D、针刺样疼痛E、刀割性疼痛【答案】B 【解析】急性主动脉夹层动脉瘤病人可出现胸骨后或心前区撕裂样剧痛或烧灼痛，可向背部放射。15、治疗充血性心力衰竭药物中，具有改善心肌收缩功能的药物是（）。A、呋塞米B、地西泮C、地高辛D、硝普钠E、卡托普利【答案】C 【
9、解析】洋地黄类药物能增强心肌的收缩力、减慢心率，从而增加心搏出量，改善心脏功能，常见药物有地高辛和西地兰。16、腰椎间盘突出症局部注射药物治疗的目的不包括（）。A、镇痛B、消肿C、减轻粘连D、预防感染E、减轻肌痉挛【答案】D 【解析】腰椎间盘突出症局部注射药物治疗的目的是止痛，减轻水肿、粘连及肌痉挛。17、马斯洛需要层次论由低到高依次为（）。A、生理需要、安全需要、归属与爱的需要、尊重需要、自我实现的需要B、安全需要、生理需要、归属与爱的需要、尊重需要、自我实现的需要C、生理需要、归属与爱的需要、安全需要、尊重需要、自我实现的需要D、归属与爱的需要、生理需要、安全需要、尊重需要、自我实现的需要
10、E、尊重需要、安全需要、归属与爱的需要、生理需要、自我实现的需要【答案】A 【解析】马斯洛需要层次论，由低到高依次为生理需要、安全需要、归属与爱的需要、尊重需要、自我实现的需要。18、患儿，男，8个月。11月中旬入院，其入院前2天出现发热、咳嗽，随后呕吐3次，大便呈黄色水样，10余次/天，黏液少，无腥臭。体检：T39，精神萎靡，前囟及眼窝凹陷，哭泪少，皮肤弹性略差，咽稍充血，心肺检查无异常，大便检查（-）。引起腹泻的病原体最可能是（）。A、轮状病毒B、铜绿假单胞菌C、白色假丝酵母菌D、金黄色葡萄球菌E、致病性大肠埃希菌【答案】A 【解析】发病于11月中旬，根据患儿的大便的特点，大便呈黄色水样，
11、10余次/ 天，黏液少，无腥臭，大使检查（-），最可能是轮状病毒感染。19、患者，男，28岁。因食用了苍蝇叮咬过的食物，1周后出现全身不适、体温 39.040呈稽留热、脉搏6070次/分、表情淡漠。病程第2周出现玫瑰疹，对患者采取的隔离种类是（）。A、严密隔离B、接触隔离C、昆虫隔离D、肠道隔离E、保护性隔离【答案】D 【解析】根据该患者的病史及表现，应考虑伤寒的可能，对患者采取消化道隔离。伤寒是由伤寒杆菌引起的经消化道传播的急性传染病。临床特征为稽留热、全身中毒症状、相对缓脉、肝脾大、玫瑰疹及白细胞减少等。20、下列哪组疾病需采用昆虫隔离（）。A、严重烧伤，血液病B、出血热，斑疹伤寒C、传染
12、性肝炎，伤寒D、流感，百日咳E、破伤风，炭疽【答案】B 【解析】昆虫隔离适用于以昆虫为媒介传播的疾病，如乙脑、流行性出血热、疟疾、斑疹伤寒等。21、患儿女，10个月。因发热、咳嗽3天，症状加重来诊。查体：患儿烦躁不安，气促、口唇发绀，T39，P180次/分，R50次/分，肺部可闻及细小湿啰音，心音低钝，肝肋下3cm，对该患儿的护理错误的是（）。A、面罩给氧B、置患儿于半卧位C、避免各种刺激D、加快输液速度E、备好抢救用品【答案】D 【解析】根据表现患儿出现急性心力衰竭，有肺水肿表现，应置患儿于半卧位，给氧，减慢输液速度，避免刺激，做好抢救准备。22、急性肾小球肾炎最主要的临床表现是（）。A、蛋
13、白尿、氮质血症、高血压B、水肿、少尿、血尿、高血压C、水肿、少尿、蛋白尿、血尿D、水肿、少尿、高血压、蛋白尿E、血尿、少尿、高血压、氮质血症患者，男性，60岁。咳嗽2个月，以干咳为主，有午后低热，今上午突然咯血400ml来院急诊。【答案】B 【解析】急性肾小球肾炎最主要的临床表现是水肿、少尿、血尿、高血压。23、影响肺泡内氧气与血红蛋白结合的最重要的因素是（）。A、肺泡间质的厚度B、肺泡壁完整性C、血红蛋白量D、血液流速E、肺泡内氧浓度【答案】E 【解析】由于血红蛋白亚基的正协同作用，第一个氧结合最困难，所以氧分压增加对结合起促进作用。同时，对血红蛋白量和血液流速也是有影响的。24、关于预防新
14、生儿臀红的措施，不正确的是（）。A、勤换尿布B、避免尿液和粪便长时间刺激C、垫塑料布防止床单潮湿D、大便后用温水洗净臀部E、包裹不可过松或过紧【答案】C 【解析】新生儿皮肤护理选用清洁、柔软的尿布，避免使用塑料布包裹，注意及时更换，每次便后用温水清洗臀部，蘸干、涂油，保持会阴部及肛周皮肤干燥，预防臀红。25、影响体温的因素不包括（）。A、昼夜差异B、年龄C、性别D、饮食E、种族【答案】E 【解析】昼夜差异、年龄、性别、饮食、运动、情绪以及药物、环境温度的变化等都会对体温有影响，在测量体温时，应加以考虑。26、当患者大咯血发生窒息时，首要抢救护理措施为（）。A、输血B、吸氧C、开放静脉D、止血E
15、、保持呼吸道通畅【答案】E 【解析】大咯血窒息时，应立即体位引流，尽量清除积血，或用吸引器将喉或气管内的积血吸出，保持呼吸道通畅，并可减少血液流向健侧支气管引起病灶播散与肺不张。27、为防止发生呼吸衰竭，应指导患者（）。A、少盐饮食B、避免肺部感染C、低脂饮食D、戒酒E、卧床休息【答案】B 【解析】缩唇呼吸训练：缩唇呼吸可以保持气管较长时间开放，增加通气及肺内残存气体释放，延长吐气过程，从而降低呼吸速度，减少呼吸功，改善呼吸模式。对COPD患者缓解期有重要帮助。COPD患者在缓解期存在不同程度的膈肌疲劳低氧血症。长期氧疗采用鼻导管持续低流量吸氧，氧流量12L/min。尽量避免吸入氧浓度高，而引
16、起二氧化碳潴留，每天持续吸氧15小时以上。该患者应低浓度、低流量持续吸氧。由于患28、下列疾病中，可导致里急后重的是（）。A、直肠癌B、肠结核C、食管炎D、甲亢E、急性胃炎【答案】A 【解析】里急后重是直肠受刺激后的症状，出现里急后重的常见疾病有直肠癌、盆腔脓肿及溃疡性结肠炎。29、患者男，20岁。学生，3周前因淋雨感冒，未予重视。近来自感胸闷、气促、心悸、乏力，心电图显示：室性期前收缩，诊断为病毒性心肌炎。针对患者的病情下列说法不当的是（）。A、避免呼吸道感染B、避免过劳C、急性期绝对卧床D、症状消失后即可正常上学E、避免酗酒【答案】D 【解析】病毒性心肌炎的护理：调整情绪、避免激动。注意休
17、息与营养：急性期绝对卧床，出院后继续休息23个月，半年至1年避免重体力活动。注意摄取易消化、富含蛋白质和维生素的食物。避免诱发因素：如过劳、缺氧、营养不良、呼吸道感染、酗酒等30、同卵双生同胞之间的器官移植属于（）。A、自体移植B、异种移植C、同种异体移植D、同质移植E、异位移植【答案】D 【解析】同卵双生同胞之间的移植，因为遗传因素同质移植一般不发生排斥，称为同质移植。31、患者，男性，55岁，因原发性甲状腺功能亢进住院，今日在全麻下行甲状腺双叶次全切除术，术后24小时，患者出现烦躁不安，体温39，脉搏124次/ 分，此时患者最可能出现了哪种并发症（）。A、切口出血B、喉头水肿C、甲状腺危象
18、D、甲状旁腺损伤E、切口感染【答案】C 【解析】甲状腺危象发生于术后1236小时，表现为高热体温39，脉搏细数120次/分，患者出现烦躁不安，甚至出现昏迷。32、患者，女性，52岁，因交通意外致颈椎骨折，右侧面部擦伤，失血约1000ml，经救治后病情稳定，拟行颅骨牵引治疗。患者的体位应为（）。A、侧卧位B、中凹卧位C、去枕仰卧位D、头高足低位E、头低足高位【答案】D 【解析】头高足低位适用证：颈椎骨折进行颅骨牵引时作反牵引力。预防脑水肿，减轻颅内压。开颅手术后，也常取此卧位。33、患儿，男，8个月。11月中旬入院，其入院前2天出现发热、咳嗽，随后呕吐3次，大便呈黄色水样，10余次/天，黏液少，
19、无腥臭。体检：T39，精神萎靡，前囟及眼窝凹陷，哭泪少，皮肤弹性略差，咽稍充血，心肺检查无异常，大便检查（-）。引起腹泻的病原体最可能是（）。A、轮状病毒B、铜绿假单胞菌C、白色假丝酵母菌D、金黄色葡萄球菌E、致病性大肠埃希菌【答案】A 【解析】发病于11月中旬，根据患儿的大便的特点，大便呈黄色水样，10余次/ 天，黏液少，无腥臭，大使检查（-），最可能是轮状病毒感染。34、某早产儿，胎龄34周。生后2小时出现呼吸困难、呻吟。X线胸片提示肺透明膜变早期。应首先给予的处理措施是（）。A、地塞米松B、氧气枕吸氧C、纠正酸中毒D、气管插管，机械通气E、持续气道正压通气【答案】E 【解析】患儿生后2小
20、时即出现呼吸困难，X线胸片提示肺透明膜变早期，可判断为新生儿肺透明膜病，应首先给予持续气道正压通气。35、小儿缺铁性贫血的原因是（）。A、摄入不足B、铁吸收不良C、慢性失血D、物理因素E、生物因素【答案】A 【解析】小儿缺铁性贫血的原因：铁储存不足、铁摄入不足、铁需要量增加、铁吸收利用障碍、铁丢失过多。其中铁摄入不足是导致小儿缺铁的主要原因。36、空腔脏器破裂的主要临床表现是（）。A、创伤性休克B、大量内出血C、急性腹膜炎D、急性肠梗阻E、膈下游离气体【答案】C 【解析】空腔脏器如胃肠道、胆道、膀胱等破裂时，主要表现为弥漫性腹膜炎症状，患者出现持续性的剧烈腹痛，伴恶心、呕吐，稍后出现体温升高、
21、脉率增快、呼吸急促等全身性感染症状；严重者可发生感染性休克。37、婴儿腹泻的脱水性质不明时，第一天静脉补液可选用（）。A、1/2张含钠液 B、1/3张含钠液 C、1/4张含钠液 D、2/3张含钠液 E、21液【答案】A 【解析】21液等渗扩容即两份的生理盐水加一份的碳酸氢钠溶液。38、属于脂溶性的维生素是（）。A、维生素KB、维生素CC、维生素BD、维生素PPE、维生素【答案】A 【解析】脂溶性维生素溶于脂肪，包括维生素A、D、E、K。39、一般患者肛管简单检查采取（）。A、左侧卧位B、膝胸卧位C、截石卧位D、蹲位E、俯卧位【答案】B 【解析】年老体弱者接受肛管检查时可采取左侧卧位。内痔切除术
22、时患者应采取截石卧位，此时患者相对较舒适，同时医生进行手术操作也较方便。膝胸卧位是最便于医务人员进行检查的体位，一般患者短时间检查时可采取此种体位。40、镜下血尿是指每高倍视野中红细胞至少（）。A、3个 B、4个 C、5个 D、6个 E、7个【答案】B 【解析】高倍镜视野下尿液红细胞正常范围是03个红细胞，尿沉渣离心后每高倍视野红细胞超过3个称为血尿，因此至少为4个。1000mL尿含1mL血即可呈现肉眼血尿。41、患者男，21岁。高速公路发生车祸，急诊入院，诊断颅脑损伤，入院后患者主诉头痛，呕吐，检查视神经盘水肿，不久患者出现嗜睡。该患者可能出现的呼吸功能紊乱是（）。A、潮式呼吸B、间断呼吸C
23、、叹气样呼吸D、深度呼吸E、浅快呼吸【答案】A 【解析】潮式呼吸多见于中枢神经系统疾病，如颅内压增高、脑炎、脑膜炎以及巴比妥类药物中毒和濒死患者。该患者出现颅内压增高表现，可有潮式呼吸发生。42、患者，男性，右上肢外展牵拉伤，患肩疼痛，以健手托患侧前臂。检查：患侧方肩，杜加征阳性，其可能诊断是（）。A、锁骨骨折B、肱骨解剖颈骨折C、肱骨外科颈骨折D、肩关节脱位E、肩锁关节脱位【答案】D 【解析】肩关节脱位：根据典型外伤史，患肢轻度外展弹性固定、患者上身稍倾斜以健手托患侧前臂、肱骨头移位、方肩畸形、杜加征阳性，诊断不难。43、为达到置换病室内空气的目的，一般每次通风的时间是（）。A、10分钟 B
24、、20分钟 C、30分钟 D、60分钟 E、90分钟【答案】C 【解析】通风效果随通风面积、室内外温度差、通风时间及室外气流速度而异。一般通风30分钟即可达到置换室内空气的目的。44、新生儿易出现溢乳的原因之一是（）。A、胃呈水平位B、消化道面积相对较大C、肠壁较薄，通透性高D、幽门括约肌发育差E、贲门括约肌较发达【答案】A 【解析】新生儿易出现溢乳是由于胃呈水平位，贲门括约肌发育差，幽门括约肌较发达；而消化道面积相对较大，肠壁较薄、通透性高，有利于吸收。45、下列哪条动脉不是女性内外生殖器官的血液供应（）。A、卵巢动脉B、子宫动脉C、肾动脉D、阴道动脉E、阴部内动脉【答案】C 【解析】女性内
25、外生殖器官的血液供应主要来自卵巢动脉、子宫动脉、阴道动脉及阴部内动脉。46、一氧化碳中毒患者皮肤最常见的颜色是（）。A、深红色B、青紫色C、苍白色D、深黄色E、樱桃红色【答案】E 【解析】CO中毒患者皮肤最常见的颜色是樱桃红色。47、患者男，30岁。心慌、气短10天来诊。超声心电图检查后诊断为心包积液。体检时，最不可能出现的体征是（）。A、颈静脉怒张B、肝大C、奇脉D、动脉血压升高E、脉压减小【答案】D 【解析】心包积液时，心肌收缩舒张功能受限，回心血量减少，可累及静脉回流，出现颈静脉怒张、肝大、皮下水肿及腹水等；心脏扩张受限可使收缩压降低，而舒张压变化不大，故脉压变小；按积液时心脏受压程度，
26、脉搏可正常、减弱或出现奇脉。48、阿托品对解除有机磷农药中毒的哪种症状无效？（）。A、瞳孔缩小B、多汗，流涎C、肌纤维颤动D、肺部湿啰音E、平滑肌痉挛【答案】C 【解析】首先要对有机磷中毒症状有一定的了解，有机磷中毒症状如下：M样症状：兴奋虹膜括约肌、增加腺体分泌及使平滑肌收缩加强，表现为瞳孔缩小、视物模糊、流涎、出汗；呼吸困难、肺水肿，恶心、呕吐、腹泻甚至大小便失禁，心动过缓。N样症状：肌肉震颤、抽搐，严重者出现肌无力甚至呼吸肌麻痹，中枢神经症状先兴奋后抑制，出现不安、震颤及昏迷，血管运动中枢抑制导致血压下降，呼吸中枢麻痹致使呼吸停止。阿托品能迅速对抗体内ACh的毒蕈碱样作用，解除M样症状。
27、但由于阿托品对中枢的烟碱受体无明显作用，所以对有机磷酸酯类中毒引起的肌纤维颤动、惊厥、躁动不安等无效。49、胃癌易向下列何处淋巴结转移（）。A、颈部淋巴结B、左腋淋巴结C、左锁骨上淋巴结D、左锁骨下淋巴结E、左腹股沟淋巴结【答案】C 【解析】淋巴转移是胃癌的主要转移途径，发生最早，尤其是左锁骨上淋巴结肿大首发。50、肝性脑病者选用（）。A、高热量、高蛋白、高维生素、易消化饮食B、低动物脂肪、低胆固醇、少糖、少盐饮食C、高热量、高维生素、高效价蛋白饮食D、低盐、高维生素、低蛋白质饮食E、高热量、低脂肪、低盐，忌蛋白质饮食【答案】E 【解析】代偿期肝硬化患者的饮食原则是高热量、高维生素、高蛋白质、易消化饮食。其中蛋白质以高效价的蛋白制品为主。食管-胃底静脉曲张的患者宜进软食，以防划破曲张静脉。肝性脑病患者的饮食原则是低蛋白（以减少体内代谢产氨）、低脂肪和充足的碳水化合物。有腹水或严重水肿者应限制食盐的摄入51、二尖瓣狭窄最常见的早期症状为（）。A、呼吸困难B、咳嗽，咯血C、咳粉红色泡沫痰D、肝淤血E、声音嘶哑【答案】A
