1、滑县公费医疗医院招聘试题及解析说明：本题库收集历年及近期考试真题，全方位的整理归纳备考之用。一、单项选择题（在下列每题四个选项中只有一个是最符合题意的，将其选出并把它的标号写在题后的括号内。错选、多选或未选均不得分。）1、膀胱结核血尿特点是（）。A、终末血尿伴膀胱刺激征B、初始血尿C、疼痛伴血尿D、血红蛋白尿【答案】A 【解析】终末血尿伴膀胱刺激征为膀胱结核血尿特点。肾结核多为全程血尿。2、下列哪项不是引起肺性脑病的原因（）。A、缺氧B、氮质血症C、高碳酸血症D、脑内微血栓形成【答案】B 【解析】肺性脑病主要是肺部损害致二氧化碳潴留及缺氧，引起高碳酸血症及低氧血症，加之因肺部循环障碍及肺动脉高
2、压更进一步诱发或加重脑组织的损害，脑内微血栓形成，从而引起肺性脑病。3、炎症局部组织的基本病变是（）。A、组织充血及渗出物形成B、组织内炎细胞浸润及增生C、变质、渗出和增生D、红、肿、热、痛和功能障碍【答案】C 【解析】炎症局部组织的基本病变包括变质、渗出和增生。4、职业病诊断应至少有（）名取得职业病诊断资格证的执业医师集体诊断。A、2 B、3 C、5 D、7 【答案】B【解析】为保证职业病诊断机构做出科学公正的判断。承担职业病诊断的医疗卫生机构在进行职业病诊断时，需要有3名或3名以上的取得职业病诊断资格证的执业医师集体诊断。且医师须从事职业病诊疗相关工作5年以上，熟悉工作场所职业病危害防治。
3、故选B。5、肺脓肿的临床特点，下列哪项不正确（）。A、病原体自口及鼻吸入是发病的主要原因B、多数肺脓肿的感染对青霉素治疗敏感 C、70%90%的病例为急性起病D、最常见的病原菌为金黄色葡萄球菌【答案】D 【解析】肺脓肿最常见的病因是来自上呼吸道、口腔细菌或分泌物的感染，感染途径以经口、鼻、咽吸入为主，所以病原菌以厌氧菌为主，可占80%以上，所以金黄色葡萄球菌不正确，而“病原体自口及鼻吸入是发病的主要原因”正确。肺脓肿起病多数为急性起病，约占病例的70%90%，其肺部体征与脓肿的大小、部位有关，初期可无阳性体征，血源性肺脓肿患者体征大多阴性。所以选项“70%90%的病例为急性起病”及“并非所有的
4、肺脓肿患者都能在肺部发现异常体征”所指是正确的。由于肺脓肿的病原菌多数为厌氧菌，一般对青霉素都较敏感，所以青霉素常为首.6、一女大学生，19岁。病前有强迫性人格特征。在一次动物实验中，因抓大白鼠的方法不对而被鼠咬，引起焦虑和恐惧发作。而后表现为见鼠就惊叫、害怕、心跳剧烈，发展到有人谈到鼠也出现焦虑、紧张、出汗症状。病人主动求医，要求治疗。对这例病人心理评估的最佳方法是（）。A、调查法B、观察法C、会谈法D、心理测验法【答案】B 【解析】观察法是一种最直接的研究方法，可分为自然观察和控制观察。前者是在不加控制的自然环境中对个体行为进行观察；后者是在预先设计的一定情景中对个体行为做直接和间接的观察
5、研究。本例患者有其强迫性人格，并有敏感多疑、害怕恐惧的情况，因此可采用其观察法讲被试者带入到一个布置好的情绪气氛（或刺激情景）之中，观察他进入情景后的行为活动特点，以分析其心理、行为或者生理反应。这样可以直接取得被试者不愿意或者没有能够报告的数据。故选B。7、常温下，皮肤的物理散热速度主要决定于（）。A、皮肤温度B、环境温度C、皮肤和环境的温度差D、风速【答案】C 【解析】常温下环境温度低于机体温度，机体主要通过：（1）辐射散热：以热射线（红外线）的热量散发到外界。此种方式散发的热量，在机体安静状态下约占散热量的60%左右，取决于皮肤温度与外界气温的温度差；（2）传导散热：机体的热量直接传给同
6、他直接接触的较冷的物体；（3）对流散热：受风速影响极大。（4）蒸发散热：环境温度高于表层温度时，蒸发散热称为机体唯一的散热方式。故选C。8、肺内压与肺回缩力之差为（）。A、肺内压B、弹性阻力C、胸膜腔内压D、表面活性物质【答案】C 【解析】吸气末或呼气末，作用于胸膜腔的力有二：一是肺内压（大气压），使肺泡扩张；二是肺的弹性回缩力，使肺泡缩小。胸膜腔内压=大气压-肺弹性回缩力。9、副溶血性弧菌引起的食物中毒常由于食海产品或盐腌渍品所致，是因该菌有哪些特性（）。A、嗜盐B、耐高渗C、嗜温D、耐碱【答案】A 【解析】副溶血性弧菌在弧菌属中属于一个了解内容，所以有可能在课堂上老师只作了一般介绍，而学生
7、课下没有很好的记忆，因而就出现了选耐碱、耐酸、耐高温、嗜温的可能性。副溶血性弧菌的特点同其他引起人类感染的弧菌一样，但该菌与霍乱弧菌的一个显著差别就是嗜盐，在培养基中以含 3.5%的氯化钠最为适宜，无盐则不能生长，但当氯化钠浓度高于8%时也不能生长。10、动机产生的两个条件是（）。A、需要和目的B、需求和目标C、诱因和目的D、需要和诱因【答案】D 【解析】动机是个体的内在过程，行为是这种内在过程的结果。引起动机的两个条件是:内在条件和外在条件。个体的内在条件-需要，个体的外在条件-诱因是产生动机的主要因素。故选D。11、真核细胞型微生物的特点是（）。A、有核仁、核膜B、无核糖体C、无染色体D、
8、无核仁、核膜【答案】A 【解析】真核细胞型微生物细胞结构完整，核分化程度高，有核膜、核仁和各种细胞器。12、流行病学研究的观察法与实验法的根本区别在于（）。A、盲法分B、是否有人为干预C、统计学检验D、设立对照组【答案】B 【解析】观察法就是不对研究的客体进行干预和操作，所做的研究没有对研究的对象产生影响，仅仅是被动的接收信息进行观察。而实验法对研究的客体进行了干预和操作，研究对研究的对象产生了一些影响，是一种较为主动的研究方法。观察法和实验法之间最根本的区别就是，是否有人为干预。故选B。13、发热伴溃疡患者宜选用的解热镇痛药是（）。A、对乙酰氨基酚B、阿司匹林C、萘普生D、吡罗昔康【答案】A
9、 【解析】对乙酰氨基酚解热镇痛作用与阿司匹林相当，但抗炎作用极弱，因此临床主要用于退热和镇痛。由于对乙酰氨基酚无明显胃肠刺激作用，故对不宜使用阿司匹林的头痛发热患者，适用本药。故选A。14、乙型肝炎慢性化的原因中下列哪项可除外（）。A、病毒感染宿主免疫细胞，导致免疫功能下降B、病毒基因整合于宿主基因组中C、乙型肝炎病毒是血液体液传播D、母婴传播或幼儿期感染，导致免疫耐受【答案】C 【解析】乙肝慢性化因素：免疫功能低下者；既往有其它肝炎或肝病史者，或有并发病症者；急性或隐匿起病的无黄疸型肝炎患者比急性黄疸型肝炎患者；最初感染乙肝病毒时的患者年龄，新生儿感染乙肝病毒，约90%95%要成为慢性携带者
10、；其他因素。15、子宫癌好发部位是（）。A、子宫体B、子宫颈C、子宫腔D、子宫峡【答案】B 【解析】子宫癌好发部位是子宫颈。16、男，72岁，肺结核患者，咯血痰2天，今晨突然大咯血、鲜血从口鼻涌出。因害怕出血，患者极力屏气，压制咯血，随即出现烦躁不安，极度呼吸困难，额面青紫，表情恐怖，大汗淋漓，双眼上翻。（）。A、立即鼻导管给氧，注射呼吸兴奋剂B、立即胸穿抽气C、立即进行人工呼吸D、立即采取体位引流，气管切开或抽吸【答案】D 【解析】抢救窒息最关键的措施是立即体位引流、气管切开或抽吸，以畅通呼吸道。17、HIA分子属于（）。A、共同抗原B、异种抗原C、异嗜性抗原D、同种异型抗原【答案】D 【解
11、析】HLA是人的主组织相容性抗原，由于同是人类，不同个体的遗传基因不同故HLA亦不同，属同种异型抗原，错误选异嗜性抗原、共同抗原者对异嗜性抗原和共同抗原的概念记忆不清。18、下列哪种病变引起的胸痛常沿一侧肋间神经分布？（）。A、带状疱疹B、胸肌劳损C、颈椎病D、流行性胸痛【答案】A 【解析】带状疱疹所致的胸痛是成簇的水疱分布并侵犯一侧肋间神经而引起胸痛，且疱疹不超过体表中线。故选A。19、下列哪种病变引起的胸痛常沿一侧肋间神经分布？（）。A、带状疱疹B、胸肌劳损C、颈椎病D、流行性胸痛【答案】A 【解析】带状疱疹所致的胸痛是成簇的水疱分布并侵犯一侧肋间神经而引起胸痛，且疱疹不超过体表中线。故选
12、A。20、个体面对应激源，通过各种适当的行为和心理对策来消除紧张状态，称为（）。A、解脱B、应对C、压抑D、超脱【答案】B 【解析】个体面对威胁性的应激源，通过各种适当的心理和行为对策来消除或缓解个体的紧张状态称之为应对。故选B。21、咳嗽但无痰可见于（）。A、气胸B、支气管扩张C、支气管内膜结核D、慢性支气管炎【答案】A 【解析】咳嗽一般均伴咳痰，咳痰是通过咳嗽动作将呼吸道内病理性分泌物排出口腔外的病态现象。因为气胸时呼吸道内无病理性分泌物，所以虽有咳嗽，但无咳痰。而其余疾病均于呼吸道内有病理性分泌物，所以均有咳嗽伴咳痰。22、男性，18岁，反复发作性气喘，诊断过敏性哮喘，为了明确致喘的过敏
13、原，以下哪项检查最有意义（）。A、过敏原皮肤试验B、特异性支气管激发试验C、支气管舒张试验D、血嗜酸性细胞计数【答案】B 【解析】哮喘患者多伴有过敏体质，对众多变应原和刺激物敏感，测定变应性指标结合病史有助于对患者的病因诊断和脱离致敏因素的接触，该患者可选特异性支气管激发试验。23、成人呼吸窘迫综合征（ARDS）的最重要的诊断依据是（）。A、呼吸频率增加，每分钟大于28次B、氧合指数（PaO2/FiO2）200mmHgC、肺泡气-动脉血氧分压差（PA-aDO2）降低D、血气分析显示为低氧伴轻度二氧化碳潴留【答案】B 【解析】氧合指数（PaO2/FiO2）降低是ARDS诊断的必要条件。正常值为4
14、00500mmHg，急性肺损伤 300mmHg，ARDS时200mmHg。24、可升高血压而减慢心率的药物是（）。A、去甲肾上腺素B、酚妥拉明C、异丙肾上腺素D、肾上腺素【答案】A 【解析】去甲肾上腺素为儿茶酚胺类药，是强烈的受体激动药，同时也激动受体。通过受体的激动，可引起血管极度收缩，使血压升高。升压过高可引起压力感受器兴奋进而反射性导致心率减慢（此时已经超过去甲肾上腺对心脏的直接作用），因而心排血量反可有所下降。故选A。25、人在患病后，有权选择愿意接受或拒绝医生制定的诊治方案，这种权利是（）。A、不伤害原则的体现B、有利原则的体现C、尊重原则的体现D、公正原则的体现【答案】C 【解析】
15、尊重原则是指医务人员尊重病人的伦理原则。包括尊重病人的生命、人格、隐私权、自主权及处理好相关的一些特殊问题。患者有权选择愿意接受或拒绝医生制定的诊治方案，体现的就是对病人自主权利的尊重。故选C。26、关于使用抗生素的注意事项哪项是错的（）。A、发热性传染病应及早使用抗生素治疗B、严格掌握抗生素的适应症C、有条件时用药前应做细菌培养和药物敏感试验D、密切注意药物的副作用和毒性反应【答案】A 【解析】发热性传染病不应及早使用抗生素，否则会掩盖典型的临床症状和难于检出病原体。27、溶组织内阿米巴原虫侵入肝脏最主要的途径是（）。A、穿透结肠壁直接入肝B、经肝静脉入肝C、经局部淋巴管入肝D、经门静脉入肝
16、【答案】D 【解析】溶组织内阿米巴原虫主要通过门静脉侵入肝脏。28、动脉粥样硬化病灶中可见（）。A、脂肪细胞B、泡沫细胞C、阿少夫细胞D、心衰细胞【答案】B 【解析】动脉粥样硬化病灶处内皮细胞下有大量泡沫细胞聚集。泡沫细胞圆形，体积较大，胞浆内有大量小空泡（原为脂滴，制片过程中被溶解）。此外，可见较多的基质（蛋白聚糖），数量不等的合成型SMC，少量T淋巴细胞，嗜中性、嗜碱性及嗜酸性粒细胞等。29、判断心理健康水平的重要标志是（）。A、适应能力与康复力B、控制力与康复力C、耐受力与控制力D、耐受力与适应能力【答案】A 【解析】判断一个人心理健康状况有三大原则、六条标准。三大原则是心理与环境统一；
17、心理与行为统一；人格的稳定性。六条标准为：一是适应能力，对环境的适应能力是人类最基本的条件；二是耐受力，是指一个人对心理应激的承受或抵抗力；三是控制力，这是衡量一个心理健康水平的一项重要标准；四是意识水平；五是社会交际能力；六是康复能力，指在遭受心理应激所造成的心理创伤后的复原能力。其中适应能30、关于抗结核药物副作用，错误的是（）。A、利福平：肝功损害B、乙胺丁醇：视神经炎C、链霉素：耳鸣耳聋D、吡嗪酰胺：肝功损害、肾功损害【答案】D 【解析】吡嗪酰胺的副作用主要是高尿酸血症、肝损害、食欲缺乏、关节痛和恶心。31、乙脑病毒感染人体的主要临床类型或表现是（）。A、中枢神经系统症状B、关节炎C、
18、肝炎D、隐性或轻症感染【答案】D 【解析】常见错误为选中枢性神经系统症状，是没有掌握乙脑病毒的感染类型。人感染乙脑病毒后绝大多数人表现为隐性或轻微感染，只有少数引起中枢神经系统症状，发生脑炎。32、下列措施属于一级预防的是（）。A、预防接种B、锻炼身体C、勤洗手D、保持通风【答案】ABCD 【解析】一级预防亦称为病因预防，是在疾病（或伤害）尚未发生时针对病因或危险因素采取措施，降低有害暴露的水平，增强个体对抗有害暴露的能力，预防疾病（或伤害）的发生或至少推迟疾病的发生。第一级预防应该是消灭或消除疾病（或伤害）的根本措施。故选ABCD。33、下列对自身抗体的论述哪一项是正确的（）。A、检出自身抗
19、体即意味着发生了自身免疫病B、以上选项均不对C、正常人到老年期，自身抗体的检出率明显降低D、非自身免疫病患者体内也可检出自身抗体【答案】D 【解析】自身抗体是指针对自身组织，器官、细胞及细胞成分的抗体。正常人体血液中可以有低滴度的自身抗体，但不会发生疾病，但如果自身抗体的滴度超过某水平，就可能对身体产生损伤，诱发疾病。34、在机体内环境中，负反馈的特点是（）。A、迅速B、有波动C、有预见性D、有可能失误【答案】B 【解析】反馈具有“滞后”和“波动”的缺点，前馈较迅速，具有预见性，适应性更大，但前馈控制有时会发生失误，这是前馈控制的一个缺点。故选B。35、医学道德的作用不包括哪一项（）。A、对医
20、院人际关系的调节作用B、对经济效益的保障作用C、对医疗质量的保障作用D、对医学科学的促进作用【答案】B 【解析】医学道德的作用包括对医院人际关系的调节作用，对医疗质量的保障作用，对医学科学的促进作用，对社会文明的推动作用。不包括对经济效益的保障作用。故选B。36、医疗决策（）。A、仅仅是医学技术决策B、仅仅是医学伦理决策C、要么是医学技术决策，要么是医学伦理决策D、既是医学技术决策，又是医学伦理决策【答案】D 【解析】医疗决策即是医学技术决策，又是医学伦理决策。故选D。37、急性化脓性炎与哪种炎细胞关系密切（）。A、嗜酸性粒细胞B、巨噬细胞C、淋巴细胞D、中性粒细胞【答案】D 【解析】化脓性炎
21、是以大量中性粒细胞渗出为特征伴有不同程度组织坏死和脓液形成的一种炎症。38、45岁男性，1小时前家人发现其躺在卫生间，无意识，有自主呼吸。既往未做过健康体检，家人诉：患者平时身体状况较好，不服药。查体：体温 37.0，血压130/90mmHg，脉搏80次/分，呼吸18次/分，刺痛不能睁眼，仅能发音，失语，刺痛时肢体能回缩，枕部有皮下出血点，左肘部有皮肤挫伤。下列哪些是昏迷的可能原因（）。A、代谢性疾病B、血管性疾病C、以上都是D、中毒及感染性疾病【答案】C 【解析】以上疾病影响到脑时均可能引起昏迷。39、在体循环和肺循环中，基本相同的是（）。A、舒张压B、收缩压C、外周阻力D、心搏出量【答案】
22、D 【解析】肺循环血管管壁薄，可扩张性高，对血流阻力小，所以肺动脉压远较主动脉压低，但左、右心的输出量是相等的。40、下列哪种病变引起的胸痛常沿一侧肋间神经分布？（）。A、带状疱疹B、胸肌劳损C、颈椎病D、流行性胸痛【答案】A 【解析】带状疱疹所致的胸痛是成簇的水疱分布并侵犯一侧肋间神经而引起胸痛，且疱疹不超过体表中线。故选A。41、关于气体在血液中运输的叙述，错误的是（）。A、02与Hb的结合反应快、可逆，需要酶的催化 B、02和CO2都有物理溶解和化学结合两种形式C、CO2和Hb的结合无须酶的催化 D、02的结合形式是氧合血红蛋白【答案】A 【解析】Hb与02的结合反应快，可逆，不受酶的催
23、化，但受氧气浓度影响。42、细菌的主要繁殖方式是（）。A、复制方式B、二分裂方式C、出芽方式D、孢子生成【答案】B 【解析】细菌可以以无性或者遗传重组两种方式繁殖，最主要的方式是以二分裂法这种无性繁殖的方式。故选B。43、几个学生周末结伴外出旅游，中午在野外进食随身携带的火腿肠、面包、罐头等食物。次日，所有学生相继出现全身乏力、软弱、头晕、恶心、腹胀、视物模糊、声嘶等表现，无发热、腹泻，神志清楚。（）A、流行性乙型脑炎B、脊髓灰质炎C、格林-巴利综合征D、肉毒中毒【答案】D 【解析】常见错误：选答“脊髓灰质炎”多发生于小儿，表现为发热、单侧肢体弛缓性麻痹；选答“流行性乙型脑炎”、“病毒性脑炎”
24、，两者为中枢神经系统感染性疾病，表现为发热、头痛、抽搐、意识障碍。要点本病具有细菌性食物中毒的临床特征，进食未44、血液中数量最多和最少的白细胞是（）。A、中性粒细胞和嗜酸性粒细胞B、淋巴细胞和嗜碱性粒细胞C、中性粒细胞和嗜碱性粒细胞D、中性粒细胞和单核细胞【答案】C 【解析】中性粒细胞是数量最多的白细胞，嗜碱性粒细胞数量最少。45、增殖性肠结核患者不经常出现的临床表现是（）。A、发热B、腹泻C、腹痛D、便秘【答案】B 【解析】增殖性肠结核少见腹泻。46、腹部柔韧感最常见于（）。A、胃穿孔B、腹腔内出血C、急性弥漫性腹膜炎D、结核性腹膜炎【答案】D 【解析】腹壁柔韧感是粘连型结核性腹膜炎的临床
25、特征。绝大多数患者均有不同程度的压痛，一般较轻微，少数压痛明显并有反跳痛，后者多见于干酪型。故选D。47、50岁女性，因小腿上突然轻微青紫，查血小板为52109/L，血红蛋白及白细胞正常。体检发现除小腿外无其他部位出血。请问下列叙述哪项错误（）。A、须仔细询问病史及体检，例如肝硬化病人会因脾脏大破坏较多血小板，导致血小板降低B、须仔细询问用药史，例如磺胺或青霉素类等可能引起血小板数目降低C、若需要输注血小板，最好选择ABO血型相符的血小板D、此患者血小板过低有自发性内出血的危险，应该要输注血小板浓缩液【答案】D 【解析】病人血小板减少原因不明，除小腿外无其他出血，有因药物等原因一过性血小板减少
26、可48、对子宫正确的描述是（）。A、呈前倾后屈位B、分为两部C、子宫底高出小骨盆上口D、位于膀胱和直肠之间【答案】D 【解析】子宫位于小骨盆的中央，在膀胱与直肠之间，下端接阴道，两侧有输卵管和卵巢，是腹膜间位器官。未妊娠时，子宫底位于小骨盆入口平面以下，朝向前上方。膀胱空虚时，成年人子宫呈轻度前倾前屈位。子宫分为底、体、颈三部分。49、女，33岁，腹胀、腹泻与便秘交替半年，常有午后低热，夜间盗汗。体检：腹壁柔韧感，轻压痛，肝脾未触及，腹水征（）。腹水检验：比重 1.018，蛋白25g/L。白细胞 0.7109/1，中性 0.30，淋巴 0.70，红细胞 0.3109/L。本例最可能诊断是（）。
27、A、巨大卵巢囊肿B、肝静脉阻塞综合征C、结核性腹膜炎D、癌性腹膜炎【答案】C 【解析】腹胀、腹泻与便秘，午后低热，夜间盗汗等病史结合腹水实验室检查回报，考虑为结核性腹膜炎。50、男性，18岁，反复发作性气喘，诊断过敏性哮喘，为了明确致喘的过敏原，以下哪项检查最有意义（）。A、过敏原皮肤试验B、特异性支气管激发试验C、支气管舒张试验D、血嗜酸性细胞计数【答案】B 【解析】哮喘患者多伴有过敏体质，对众多变应原和刺激物敏感，测定变应性指标结合病史有助于对患者的病因诊断和脱离致敏因素的接触，该患者可选特异性支气管激发试验。51、在日本血吸虫生活史中下哪项是错误的（）。A、在肠系膜下静脉中寄生产卵B、受
28、染的家畜是终宿主C、人是终宿主D、有二个中间宿主【答案】D 【解析】血吸虫的中间宿主是钉螺，最终宿主是人或受染的家畜。成虫在肠系膜下静脉中产卵。52、主要与体液免疫有关的是（）。A、单核细胞B、B淋巴细胞C、T淋巴细胞D、嗜酸性粒细胞【答案】B 【解析】B淋巴细胞主要与体液免疫有关，T淋巴细胞主要与细胞免疫有关，自然杀伤细胞是机体天然免疫的重要执行者。53、表示疾病的流行强度的术语，大体上可用（）。A、爆发、流行、大流行、周期性B、散发、流行、爆发、大流行C、流行、大流行、散发、季节性D、季节性、流行、爆发、长期趋势【答案】B 【解析】疾病流行的强度常用散发、流行、大流行、爆发等术语来表示。散发指某病发病率与去年相似；流行指发病率超过历年
