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    下半年河北省衡水市阜城县乡镇卫生院招聘试题Word文档格式.docx

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    下半年河北省衡水市阜城县乡镇卫生院招聘试题Word文档格式.docx

    1、C、HAVD、HSV 【答案】A 【解析】慢发病毒感染是病毒在显性或者隐性感染后,病毒有很长的潜伏期,可达数月,数年甚至数十年。在症状出现后呈进行加重,最终导致死亡,如HIV引起的艾滋病、麻疹病毒引起的亚急性硬化性全脑炎、狂犬病毒及朊粒感染引起的疾病等。故选A。6、神经-肌接头传递中,消除乙酰胆碱的酶是()。A、磷酸二酯酶B、腺苷酸环化酶C、胆碱酯酶D、ATP酶【解析】胆碱酯酶可以分为乙酰胆碱酯酶和假性胆碱酯酶,前类亦称真性胆碱酯酶,主要存在于胆碱神经末梢突触间隙。乙酰胆碱酯酶可以在神经末梢、效应器接头或突触间隙等部位终止乙酰胆碱作用。7、与血栓形成有关的因素包括()。A、血管内膜损伤B、血流

    2、变慢C、血小板数量增多D、癌细胞崩解产物【答案】ABC 【解析】血栓形成的条件和机制包括:心血管内膜损伤是血栓形成的最重要和最常见原因。血流变慢和血流产生旋涡有利于血栓的形成。血小板数量增加,血液凝固性增加,将导致血液的高凝状态,加速血栓形成。故选ABC。8、上皮细胞侧面的特殊结构包括()。A、紧密连接B、中间连接C、桥粒D、缝隙连接【答案】ABCD 【解析】上皮细胞侧面特化形成几种细胞连接。紧密连接:又称闭锁小带。位于相邻细胞间隙的顶端侧面,除加强细胞连接外,还可阻挡细胞外大分子物质经细胞间隙进入组织内。中间连接:又称粘着小带。位于紧密连接下方,除有粘着作用外,还有保持细胞形状和传递细胞收缩

    3、力的作用。桥粒:又称粘着斑。位于中间连接的深部,起牢固的连接作用。缝隙连接:又称通讯连接。位于上皮深部,有利于细胞间的冲动传递及物质交换。故选ABCD。9、患者剧烈呕吐、腹泻后,心电图检查发现ST段压低,T波低平,U波增高以及Q-T间期延长,导致该患者出现心电图改变的原因是()。A、高钾血症B、低钾血症C、高钠血症D、低钠血症【答案】B 【解析】患者剧烈呕吐、腹泻,大量体液流失,易引发电解质平衡紊乱。结合心电图检查:ST段压低,T波低平,U波增高及Q-T间期延长,为低钾血症常见心电图表现,考虑为低钾血症。故选B。10、不直接与咽相通的是()。A、喉腔B、口腔C、鼻腔D、中耳鼓室【解析】咽是消化

    4、管,是从口腔到食管的必经之路,也是呼吸道中联系鼻腔与喉腔的要道。咽腔可分为咽腔鼻部咽腔口部咽腔喉部。11、在急性病毒性肝炎中最早出现的肝功能变化是()。A、凝血酶原时间延长B、AGL比例倒置C、谷草转氨酶升高D、谷丙转氨酶升高【答案】D【解析】急性病毒性肝炎中最早出现的肝功能变化是谷丙转氨酶升高。12、血液白细胞数正常,但嗜酸性粒细胞增多,肝内胆管扩张者多见于()。A、急性阿米巴痢疾B、急性菌痢C、华支睾吸虫病D、霍乱【解析】常见错误:选答“急性阿米巴痢疾”,但“急性阿米巴痢疾”无嗜酸性粒细胞增多及肝内胆管扩张,应复习急性阿米巴痢疾的实验室检查特点。要点血液白细胞数明显升高,但无发热,无腹痛,

    5、多见于霍乱。血液白细胞数正常,但嗜酸性粒细胞增多,肝内胆管扩张,多见于华支睾吸虫病。起病急,高热,腹痛,呕吐,腹泻,明显失水,多见于细菌性食物中毒。13、慢性支气管炎与支气管扩张症的主要鉴别依据是()。A、痰菌检查B、有无咯血C、有无发热D、支气管造影【解析】肺结核痰菌检查发现结核分枝杆菌是其确诊的特异性方法。支气管造影能确诊,并可明确支气管扩张的部位、形态、范围和病变的严重程度。14、安神药宜()。A、空腹服B、饭后服C、睡前服D、饭前服【解析】安神药宜睡前服用。15、不是结核性胸膜炎常规治疗的是()。A、胸液量多,每周可抽液23次B、抗结核化疗的同时加用糖皮质激素C、少量积液不需穿刺抽液D

    6、、结核性脓胸应反复冲洗胸腔并胸腔内注入异烟肼【解析】由于激素有一定不良反应并可能导致结核播散,故应慎重掌握其适应症,不属于结核性胸膜炎的常规治疗。16、眼观六路、耳听八方反映的是()。A、注意的广度B、注意的稳定性C、注意的分配D、注意的转移【解析】注意的品质包括注意的广度、注意的稳定性、注意的分配和注意的转移。注意的分配是指同一时间内把注意指向于两种或两者以上活动或对象中去的能力。注意的分配对人的实践活动是必要的,也是可能的。眼观六路、耳听八方反映的是注意的分配。17、前列腺素()。A、肥大细胞产生B、血管内皮细胞产生C、淋巴细胞产生D、中性粒细胞产生【解析】前列腺素主要有血管内皮细胞产生。

    7、18、男,30岁,乏力、咳嗽1月余,伴低热、盗汗,痰中带血1周。胸片示:右肺上叶尖段炎症,伴有空洞形成。最可能的诊断是()。A、癌性空洞伴感染B、肺囊肿继发感染C、金黄色葡萄球菌肺炎D、浸润型肺结核【解析】患者有乏力、咳嗽,伴低热、盗汗,痰中带血。结合病史及胸片考虑为浸润型肺结核。19、男,30岁,乏力、咳嗽1月余,伴低热、盗汗,痰中带血1周。20、含铁量最少的食物是()。A、蛋黄B、猪肝C、牛乳D、猪肉【解析】含铁较丰富的食物有肉类、肝、蛋黄、豆类、海带、发菜、紫菜、木耳及香菇等,而乳类含铁量最低。21、慢性期的病人由于病程较长、症状固定或反复出现,易出现()。A、厌世心理B、揣测心理C、恐

    8、惧心理D、以上都正确【解析】慢性病是由于病程长,症状相对固定,常常缺乏特效药来治疗的疾病,容易导致患者出现焦虑心境、抑郁心境、怀疑(揣测)心理、厌世心理、恐惧心理等。22、溃疡病通常是()。A、边缘糜烂,不成形B、有多个溃疡C、边缘整齐深达肌层D、不可能达到肌层【解析】溃疡常一个,呈圆形或椭圆形,直径多在2cm以内。溃疡病边缘整齐,状如刀切,底部平坦、洁净,通常穿越黏膜下层,深达肌层甚至浆膜层。23、产生雄激素结合蛋白的细胞是()。A、睾丸间质细胞B、精子细胞C、睾丸支持细胞D、生精细胞【解析】在促滤泡激素(FSH)的作用下,睾丸支持细胞产生一种对睾酮或双氢睾酮亲和性很强的蛋白质,称为雄激素结

    9、合蛋白。24、视网膜中对暗光最敏感的部位是()。A、视网膜周边部B、黄斑C、视盘处D、视网膜中央凹【解析】在暗处,视网膜的周边部敏感度叫中央凹处高,能感受弱光刺激,但分辨能力较低,且无色觉功能。25、腹膜外位器官()。A、卵巢B、空肠C、子宫D、胰【解析】腹膜外位器官只有一面包被腹膜,几乎不能活动。主要的器官有:胰、肾、输尿管、肾上腺等。26、位于脑干腹侧的结构是()。A、锥体B、上丘C、菱形窝D、下丘【解析】锥体位于脑干腹侧。27、对于诊断肺癌首选的检查方法是()。A、放射性核素扫描扫描B、X线检查C、支气管镜检查D、纵隔镜检查【解析】肺癌诊断首选的是支气管镜检查。28、支配小汗腺的神经是(

    10、)。A、肾上腺素能纤维B、胆碱能纤维C、副交感神经节后纤维D、交感神经节前纤维【解析】支配骨骼肌的运动神经纤维、所有自主神经节前纤维、大多数副交感节后纤维(少数释放肽类或嘌呤类递质的纤维除外)、少数交感节后纤维,即支配多数小汗腺引。起温热性发汗和支配骨骼肌血管引起防御反应性舒血管效应的纤维,都属于胆碱能纤维。即属于交感神经但释放乙酰胆碱。因此ACh有促进汗腺分泌的作用(温热性发汗)。29、()可使体内的免疫功能抑制,易导致癌症发生。A、A型行为B、B型行为C、C型行为D、M型行为【解析】目前许多研究结果显示C型行为模式与癌症的发生密切相关,可使体内的免疫功能抑制,也称为癌症倾向人格。这种行为模

    11、式的人缺乏自我意识,不善于表达自我的感受,与别人过分合作,情绪不稳又不善于疏泄自己的负面情绪。30、肾栓塞的栓子多来自()。A、上肢动脉的血栓脱落B、肠系膜静脉的血栓脱落C、下肢静脉的血栓脱落D、腹主动脉的附壁血栓脱落【解析】这是一道理解记忆题,考核学生对血栓好发部位及栓子运行途径的综合理解。常见错误:选下肢静脉的血栓脱落,认为血栓最常发生于静脉,其中以下肢静脉最多见,其栓子脱落可引起栓塞,但忽略了下肢静脉的血栓栓子主要引起肺动脉栓塞。正确答案是腹主动脉的附壁血栓脱落。腹主动脉血栓常发生于腹主动脉粥样硬化时,血栓脱落后引起其分支肾动脉栓塞。肠系膜静脉血栓脱落主要栓塞于肝内的门静脉分支;上肢动脉

    12、血栓脱落栓塞于上肢动脉分支;右室血栓脱落栓塞于肺内肺动脉分支。31、内皮细胞的特性结构是()。A、W-P小体B、丰富的紧密连接C、丰富的溶酶体D、细胞间有1020nm的间隙【解析】内皮细胞中还可见长杆状的W-P小体,又称内皮特有颗粒,有质膜包裹。32、急性心肌梗死最常见的心律失常为()。A、心房颤动B、室性早搏及室性心动过速C、房室传导阻滞D、预激综合征【解析】急性心肌梗死并发的各种心律失常以室性心律失常最多见。频发的室性期前收缩、短阵性室性心动过速、多源性室早或出现RonT现象,常是心室颤动的先兆。33、碳酸锂主要用于治疗()。A、焦虑症B、精神分裂症C、抑郁症D、躁狂症【解析】碳酸锂目前临

    13、床用作抗躁狂症,还可用于预防躁狂复发。34、连续毛细血管通常分布于()。A、肌组织B、脾C、中枢神经系统D、肝【答案】AC 【解析】根据内皮细胞的结构特点,毛细血管可分为三种:连续毛细血管、有孔毛细血管、血窦。连续毛细血管的特点是内皮细胞较薄,无孔,胞质内有许多吞饮小泡。主要分布在结缔组织、肌组织、外分泌腺、肺、脑和脊髓等处。故选AC。35、以下属于医学伦理学的应用原则的有()。A、知情同意原则B、医疗最优化原则C、医疗保密原则D、生命价值原则【解析】医学伦理学的应用原则包括知情同意原则、医疗最优化原则、医疗保密原则、生命价值原则。36、氯霉素引起“灰婴”综合征是由于哪个脏器的结合代谢能力低下

    14、导致的()。A、心B、肝C、脾D、肺【解析】“灰婴”综合征指早产儿和新生儿由于肝脏的结合代谢能力低下导致氯霉素在组织中蓄积而产生的毒性反应,表现循环衰竭、呼吸困难、进行性血压下降,皮肤苍白和发绀。肝脏是代谢的主要器官,药物在肝脏进行代谢。37、浸润型肺结核主要是由于()。A、肺门淋巴结结核破溃形成B、血行播散扩散形成C、原发病灶进展而来D、隐性菌血症潜伏在肺内的结核菌重新繁殖【解析】浸润型肺结核主要是由于隐性菌血症潜伏在肺内的结核菌重新繁殖。38、尿毒症血透患者,长期有心律失常,服用地高辛,现检查有血钾过高,血钾:7.0mmol/L,下列何者处理不正确()。A、给予氯化钙静脉注射B、血透C、给

    15、予碳酸氢钠50100mmol静脉点滴D、给予胰岛素及葡萄糖,静脉注射【解析】氯化钙静脉注射不能降低血钾。39、溃疡病通常是()。40、大叶性肺炎病人痰液特点为()。A、带血丝B、呈铁锈色C、粘液痰D、泡沫样【解析】大叶性肺炎是主要由肺炎球菌引起的以肺泡内弥漫性纤维素渗出为主的炎症,病变通常累及肺大叶的全部或大部。本病多见于青壮年,临床起病急,主要症状为寒战高热,咳嗽,呼吸困难和咳铁锈色痰,有肺实变体征及外周白细胞增多等。铁锈色痰是大叶性肺炎的特异性痰液颜色。41、开放性房室模型通常有()种。A、4 B、3 C、5 D、2 【解析】房室模型是目前广泛应用的分析药物体内过程动态规律的一种数学模型。

    16、房室模型是指将机体视为一个系统,系统内部按动力学特点分为若干个房室。房室是一个假设的空间,其划分与解剖学部位或生理学功能无关。多数情况下,药物可进、出房室,故称为开放性房室系统。通常有两种开放性模型,即开放性一室模型和开放性二室模型。42、结核性胸膜炎的胸液检查,最常见的是()。A、漏出性B、脓性C、乳糜性D、渗出性【解析】结核性胸膜炎多为渗出性。若胸液检查为漏出液,多数情况下可排除结核性胸膜炎。43、输尿管()。A、腹膜内位器官B、有3处生理狭窄C、细长的膜性管道D、尿道内口起于膀胱颈【解析】输尿管是对细长的肌性管道,位于腹膜外位,全程有3处狭窄;尿道内口起于膀胱底。44、脑神经共有多少对?

    17、() A、11 B、12C、13 D、14 【解析】脑神经亦称“颅神经”。从脑发出左右成对的神经。共12对,其排列顺序通常用罗马顺序表示。依次为嗅神经、视神经、动眼神经、滑车神经、三叉神经、展神经、面神经、前庭蜗神经、舌咽神经、迷走神经、副神经和舌下神经,其中三叉神经分别由眼神经、上颌神经和下颌神经组成。45、通常所说的血型是指()。A、红细胞上受体的类型B、红细胞表面特异凝集素的类型C、红细胞表面特异凝集原的类型D、血浆中特异凝集素的类型【解析】血型是以红细胞表面所有的特异性凝集原进行分型的,将人的血液可分为A型、B型、AB型和O型四种。若将血型不相容的两个人的血液滴加在玻片上并使之混合,则

    18、红细胞可凝集成簇,这一现象称为红细胞凝集。46、降压反射的生理意义主要是()。A、降低动脉血压B、升高动脉血压C、增强心血管活动D、维持动脉血压相对恒定【解析】当动脉血压升高时,可引起压力感受性反射,其反射效应是使心率减慢,外周血管阻力降低,血压回降。因此这一反射曾被称为降压反射。压力感受性反射是一种负反馈调节,其生理意义在于保持动脉血压的相对恒定。该反射在心排出量、外周阻力、血量等发生突然变化的情况下,对动脉血压进行快速调节的过程中起着重要的作用,使动脉血压不至发生过分的波动,因此在生理学中将动脉压力感受器的传入神经称为缓冲神经。47、瘀血的后果不包括()。A、癌变B、水肿C、实质细胞萎缩、

    19、变性和坏死D、瘀血性硬化【解析】发生瘀血的局部组织和器官常常体积增大、肿胀,重量增加。瘀血的后果取决于器官或组织的性质、瘀血的程度和时间长短等因素。短时间的瘀血后果轻微。长时间的瘀血又称慢性瘀血,由于局部组织缺氧,营养物质供应不足和代谢中间产物堆积和刺激,导致实质细胞发生萎缩、变性,甚至死亡;间质纤维组织增生,加上组织内网状纤维胶原化,器官逐渐变硬,出现淤血性硬化。癌变不属于瘀血的后果。48、衡量某病和某暴露因素间联系强度的最佳指标是()。A、暴露者的发病率B、暴露者的死亡率C、特异危险度D、相对危险度【解析】在队列研究中,相对危险度是衡量某病和某暴露因素间联系强度最有用的指标。49、传染病是

    20、由各种致病微生物引起的,能够在()之间互相传播的疾病。A、人与人B、人与动物C、动物与动物D、动物与植物【解析】传染病是由各种致病微生物引起的,能够在人与人、动物与动物或人与动物之间互相传播的疾病。故选ABC。50、肺脓肿的临床特点,下列哪项不正确()。A、病原体自口及鼻吸入是发病的主要原因B、多数肺脓肿的感染对青霉素治疗敏感 C、70%90%的病例为急性起病D、最常见的病原菌为金黄色葡萄球菌【解析】肺脓肿最常见的病因是来自上呼吸道、口腔细菌或分泌物的感染,感染途径以经口、鼻、咽吸入为主,所以病原菌以厌氧菌为主,可占80%以上,所以金黄色葡萄球菌不正确,而“病原体自口及鼻吸入是发病的主要原因”

    21、正确。肺脓肿起病多数为急性起病,约占病例的70%90%,其肺部体征与脓肿的大小、部位有关,初期可疄疄魤51、肾蒂结构由前向后依次为()。A、输尿管、肾动脉、肾静脉B、肾盂、肾动脉、肾静脉C、肾静脉、肾动脉、肾盂D、肾动脉、肾静脉、肾盂【解析】其主要结构由前向后依次排列为:肾静脉、肾动脉和肾盂末端。52、具有趋化作用的炎症介质是()。A、C5aB、C3bC、氧自由基D、缓激肽【解析】具有趋化作用的炎症介质是C5a。53、肺癌局部扩展引起的症状不包括以下哪项()。A、胸痛B、上腔静脉综合征C、呼吸困难D、多尿【解析】肺癌局部扩展包括,侵犯胸壁引起胸痛,侵犯或压迫大气道引起呼吸困难,上腔静脉综合征,

    22、侵犯食管引起吞咽困难,侵犯喉返神经引起声音嘶哑,侵犯交感神经引起Homner综合征等,而多尿为肺癌的副癌综合征,与异位ADH分泌增多有关。54、男性,35岁,农民,10月21日入院,7天前高热、头痛、腰痛,鼻出血1次,量少许,自行口服扑热息痛及双黄连,近3日热退,但出现尿量减少,24小时不足300ml,现诊断为“肾综合征出血热、少尿期”。该患者突然出现左侧腰痛加重,大汗、头晕,血压75/50mmHg,心率103次/分,首先考虑出现了哪种情况()。A、胰腺炎B、尿路感染C、自发性肾破裂D、腹膜炎【解析】肾综合征出血热的并发症之一为自发性肾破裂,表现为腰痛突然加重,可有血压下降,超声提示肾脏被膜下

    23、见液性区域。55、35岁女性,因呕吐、昏迷就诊,就诊时血压120/80mmHg、脉搏116次/分,规则,血糖30mmol/L、血钠130mmol/L、血钾 3.5mmol/L、动脉血气结果pH7.2、PCO220mg、HCO3-14mmol/L,有关输液治疗下列何种组合最适当()。A、普通胰岛素、NaHCO3、3氯化钠液B、普通胰岛素、KCl、3氯化钠液C、生理盐水、普通胰岛素、NaHCO3D、生理盐水、普通胰岛素、KCl 【解析】患者为糖尿病酮症酸中毒危象,合并低血钾,需用胰岛素降低血糖,用疄疄魤56、阑尾附着于()之上。A、盲肠B、回肠C、空肠D、十二指肠【解析】阑尾是细长弯曲的盲管,在腹部的右下方,位于盲肠与回肠之间,它的根部连于盲肠的后内侧壁,远端游离并闭锁,活动范围位置因人而异,变化很大,受系膜等的影响,阑尾可伸向腹腔的任何方位。阑尾的位置主要取定于盲肠的位置,因此,通常阑尾与盲肠一起位于右髂窝内。


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