1、7月信阳市光山县（卫生类）招聘考试护理学试卷一、选择题1、患者，男，32岁。于午饭后突然发热 38.3，腹痛。随即排便，大便呈脓样，有里急后重，诊断为菌痢。大便化验结果可用于确诊本病的是（）。A、红细胞满视野B、白细胞15个/高倍视野C、柏油样D、米泔水样E、鲜血便【答案】A 【解析】菌痢患者大便检查，镜下可见大量脓细胞、红细胞和白细胞。2、患者，女性，60岁，急性心肌梗死，经溶栓治疗后，疼痛缓解，但出现缓慢性心律失常，可用的药物是（）。A、硝酸甘油B、呋塞米C、硝酸异山梨酯D、美托洛尔E、阿托品【答案】E 【解析】阿托品主要可用于治疗某些缓慢性心律失常：如窦性心动过缓、窦停搏、窦房阻滞，以解
2、除迷走神经对窦房结的抑制作用，提高窦房结的兴奋性，也用于、房室阻滞，以解除迷走神经对房室交界区的抑制，提高其传导性及自动节律性。3、急性坏死性小肠结肠炎患儿出现肠梗阻症状时，首选的治疗方法是（）。A、禁食，胃肠减压B、立即手术治疗C、抗感染治疗D、胰蛋白酶治疗E、纠正水、电解质紊乱【答案】B 【解析】急性坏死性小肠结肠炎患儿出现明显肠梗阻症状，或肠坏死、穿孔引起腹膜炎者，应立即手术治疗。4、做结核菌素试验后多长时间看结果（）。A、2436小时 B、4872小时 C、34周 D、58周 E、20分钟【答案】B 【解析】PPD注射4872小时后测量皮肤硬结的横径和纵径，得出直径。5、颈静脉怒张及肝
3、颈静脉回流征（+）提示（）。A、左心衰竭B、心肌炎C、全心衰竭D、右心衰竭E、心肌病【答案】D 【解析】肝颈静脉回流征（+）是右心功能不全的重要体征，亦可见于渗出性或缩窄性心包炎。颈静脉怒张提示静脉压增高，可见于右心衰竭、心包积液、缩窄性心包炎或上腔静脉阻塞综合征。6、患者女，45岁。慢性心力衰竭伴全身水肿。经诊疗后需要入院观察，住院处办理入院手续的根据是（）。A、单位介绍信B、门诊病历C、以往病历D、住院证E、医保卡【答案】D 【解析】病人或家属持医生签发的住院证到住院处办理入院手续。7、马斯洛需要层次论由低到高依次为（）。A、生理需要、安全需要、归属与爱的需要、尊重需要、自我实现的需要B、
4、安全需要、生理需要、归属与爱的需要、尊重需要、自我实现的需要C、生理需要、归属与爱的需要、安全需要、尊重需要、自我实现的需要D、归属与爱的需要、生理需要、安全需要、尊重需要、自我实现的需要E、尊重需要、安全需要、归属与爱的需要、生理需要、自我实现的需要【答案】A 【解析】马斯洛需要层次论，由低到高依次为生理需要、安全需要、归属与爱的需要、尊重需要、自我实现的需要。8、保留肛管的时间是（）。A、不超过5分钟B、不超过10分钟C、不超过15分钟D、不超过20分钟E、不超过25分钟【答案】D 【解析】肛管排气保留肛管的时间不超过20分钟，长时间保留肛管，会降低肛门括约肌的反应，甚至导致肛门括约肌永久
5、性松弛。9、预后最差的肺癌类型是（）。A、腺癌B、黏液癌C、小细胞癌D、大细胞癌E、鳞状细胞癌【答案】C 【解析】小细胞肺癌恶性度高，生长快，而且较早地出现淋巴和血行广泛转移，在各型肺癌中预后最差。10、患者女，34岁。因右上腹刀割样绞痛、发热、黄疸、间歇性反复发作入院，最可能的诊断为（）。A、乙肝B、急性胆囊炎C、胃十二指肠溃疡穿孔D、胆总管结石E、慢性性胃炎【答案】D 【解析】胆总管结石的诊断：在上腹部剧烈疼痛后出现黄疸，表示结石已进入胆总管，或在胆总管内形成后发生嵌顿和阻塞。因此可以诊断为胆总管结石。11、在护理骨牵引患者时，如牵引过度可引起（）。A、肌肉萎缩B、骨愈合障碍C、肢体畸形D
6、、剧烈疼痛E、骨损伤【答案】B 【解析】牵引的重量应根据病情需要调节，不可随意增减。重量过小，不利于骨折复位或畸形矫正；重量过大，牵引过度可导致骨折不愈合。12、预防肠扭转最重要的措施是避免（）。A、进食过饱B、进食油腻食物C、进餐后平躺D、进食过多粗纤维食物E、饱餐后剧烈运动【答案】E 【解析】饱餐后剧烈运动可诱发肠扭转，因此，预防肠扭转最重要的措施是避免饱餐后剧烈运动。13、结核性脑膜炎脑脊液的典型改变是（）。A、外观透明或毛玻璃样B、白细胞升高C、白细胞分类以淋巴细胞为主D、糖和氯化物同时降低E、蛋白升高【答案】D【解析】结核性脑膜炎脑脊液的特点包括脑脊液压力增高，外观透明或毛玻璃样，白
7、细胞总数升高，分类以淋巴细胞为主，蛋白升高等。但糖和氯化物两者同时降低是结核性脑膜炎的典型改变。14、关于革兰阳性球菌的临床表现，错误的叙述是（）。A、发热呈间歇热B、面色潮红C、腹泻D、皮疹E、形成转移性脓肿【答案】A 【解析】革兰阳性球菌感染的临床特点：一般无寒战，发热呈稽留热或弛张热。患者面色潮红，四肢温暖，常有皮疹、腹泻、呕吐，可出现转移性脓肿，易并发心肌炎。15、病理性黄疸的特点错误的是（）。A、黄疸在出生后24小时内出现B、血清胆红素205.2mol/LC、足月儿黄疸持续时间大于4周D、黄疸退而复现E、血清结合胆红素26mol/L 【答案】C 【解析】病理性黄疸黄疸持续时间长，足月
8、儿2周，早产儿4周。16、避孕及防止性传播疾病最好的措施是（）。A、皮下埋植药物B、IUDC、阴道隔膜加杀精药D、安全期避孕法E、避孕套加避孕药膏【答案】E 【解析】首先要从预防性传播疾病的角度考虑问题，性传播疾病的传播途径主要就是通过直接的性接触，阻断性接触就是很好的途径，所以只有E选项是最方便且最有效的方式。17、急性心肌梗死时最早最突出的症状是（）。A、疼痛B、心悸C、呕吐D、呃逆E、气促【答案】A 【解析】心前区疼痛是急性心肌梗死最早最突出的症状。18、疝内容物最常见的是（）。A、阑尾B、小肠C、盲肠D、横结肠E、大网膜【答案】B 【解析】疝内容物是进入疝囊的腹内脏器或组织，以小肠最为
9、多见，大网膜次之。19、正确测量、记录心脏病患者脉搏的方法是（）。A、每次计数半分钟B、脉搏短绌应先测脉率后听心率C、用拇指诊脉D、记录脉率符号用红点E、绌脉记录为脉率/心率【答案】D 【解析】心脏病患者的脉搏应计数1分钟；发生脉搏短绌时应同时测脉率和心率，记录为心率/脉率；不可用拇指诊脉，以防拇指小动脉搏动的干扰。20、患者，白血病入院，在输血的过程中出现皮肤瘙痒、荨麻疹，其他无特异表现，则考虑该患者可能出现的反应是（）。A、发热反应B、过敏反应C、溶血反应D、循环负荷过重E、枸橼酸钠中毒反应【答案】B 【解析】输血患者在输血过程中出现皮肤瘙痒、荨麻疹，为轻度过敏反应的表现。21、血栓闭塞性
10、脉管炎的病变部位是（）。A、下肢中、小动静脉B、上肢中、小动静脉C、髂-股深静脉D、上腔静脉E、下腔静脉【答案】A【解析】血栓闭塞性脉管炎是指周围脉管的一种慢性持续性、进行性的血管炎症病变，导致血栓形成，使血管腔闭塞。病变主要累及四肢远端的中、小动静脉，以下肢为主。22、病毒性脑炎患儿急性颅内压升高有脑疝先兆时，首先使用的药物是（）。A、20%甘露醇静脉注射 B、50%葡萄糖静脉注射C、呋喃苯胺酸肌内注射 D、50%甘油口服E、地塞米松静脉注射【答案】A 【解析】急性颅内压升高有脑疝先兆时，首先使用20%甘露醇快速静脉注射脱水，减低颅内压。23、卡介苗的接种方法是（）。A、上臂三角肌肌内注射B
11、、左上臂三角肌上端外缘皮下注射C、左上臂三角肌下端外缘皮内注射D、右前臂掌侧中、下1/3交界处皮内注射E、右前臂掌侧中、上1/3交界处皮内注射【答案】C 【解析】卡介苗的接种方法是左上臂三角肌下端外缘皮内注射。24、患者女，55岁。因发热性胸闷、咳嗽就诊，诊为支气管哮喘。医嘱予糖皮质激素吸入治疗，下列用药指导中正确的是（）。A、“吸入激素的主要作用是快速缓解症状。”B、“如果哮喘症状缓解，即可停止用药。”C、“吸入激素不会有任何副作用。”D、“吸入激素后要漱口。”E、“如果您要进行运动，可在此前预防性吸入激素。”【答案】D 【解析】糖皮质激素：吸入药物治疗，全身性不良反应少，少数患者可出现口腔
12、假丝酵母感染、声音嘶哑或呼吸道不适，指导患者喷药后必须立即用清水充分漱口以减轻局部反应和胃肠道吸收。25、每次为患者注入鼻饲液的量和间隔时间要求分别是（）。A、200ml;2hB、200ml;4hC、200ml;200ml;4hE、200ml;2h 【答案】A 【解析】接注射器于胃管末端，先回抽见有胃内容物抽出，再注入少量温开水，然后注入流质或药液（药片须研碎溶解后注入）。每次量不超过200毫升，间隔时间不少于2小时。26、患者，男，20岁。车祸受伤，呼之不应，胸廓无起伏，颈动脉无搏动。心肺初期复苏成功后，更重要的是恢复（）。A、中枢神经功能B、呼吸功能C、循环功能D、代谢功能E、运动功能【答
13、案】A 【解析】心脏骤停后最易受损的器官是脑组织，复苏成败在很大程度上取决于中枢神经系统功能的恢复，因此心肺初期复苏成功后，更重要的是恢复中枢神经功能。27、急性淋巴管炎的临床表现错误的是（）。A、丹毒是淋巴管炎的一种B、在伤口出现一条或数条“红线”C、局部可触及皮下捻发音D、患肢肿胀，有条形压痛区E、有畏寒、发热、头痛、乏力【答案】C 【解析】急性淋巴管炎分为网状淋巴管炎（丹毒）和管状淋巴管炎。网状淋巴管炎起病急，患者有畏寒、发热、头痛、全身不适等症状。管状淋巴管炎分为深、浅两种。皮下浅层急性淋巴管炎表现为伤口近侧表皮下有一条或多条“红线”，质硬有压痛。皮下深层淋巴管炎无“红线”表现，但可出
14、现患肢肿胀，有条形压痛区。局部可触及皮下捻发音是产气性皮28、患者女，45岁。足月产2次，流产2次，无早产，现有子女1人。其生育史描述为（）。A、2021 B、2201 C、2102 D、0212 E、1201 【答案】A【解析】女性生育史应按此顺序书写：足月产次数早产次数流产次数现存子女数。29、患者女，剖宫产术中出现大出血，给予输血处理，输血期间发生溶血反应，其主要表现是（）。A、血管神经性水肿B、四肢麻木、腰酸背痛、血红蛋白尿C、哮喘发作D、咳嗽，咳粉红色泡沫样痰E、高热【答案】B 【解析】溶血反应的典型临床表现为输入异型血1020ml后患者即感头痛、胸痛、心前区压迫感、全身不适、腰背酸
15、痛、寒战、高热、恶心、呕吐、脸色苍白、烦躁不安、呼吸急迫、脉搏细速，甚至休克；随后出现血红蛋白尿及异常出血。若未能及时有效地纠正休克，则出现少尿、无尿等急性肾衰竭症状。30、术前需要涂甲紫的妇科手术是（）。A、全子宫切除术B、子宫肌瘤剔除术C、阴式子宫切除术D、卵巢囊肿剔除术E、阴道前后壁修补术【答案】A 【解析】全子宫切除术术前宫颈需要涂甲紫，一是做标记，二是消毒。31、患者男，46岁。3年前诊断慢性肾衰竭。1月前出现进餐后上腹饱胀，恶心、呕吐，加重2天入院。查体：尿量减少，内生肌酐清除率20ml/min。目前正确的饮食方案是（）。A、高钠饮食B、高钾饮食C、高脂饮食D、高蛋白饮食E、高热量
16、饮食【答案】E 【解析】慢性肾衰竭患者饮食指导：供给患者足够的热量，以减少蛋白质的消耗，此时，应给予高热量饮食。32、小儿生长发育的顺序规律为（）。A、由远到近B、由下到上C、由细到粗D、由低级到高级E、由复杂到简单【答案】D 【解析】生长发育遵循由上到下、由近到远、由粗到细、由低级到高级、由简单到复杂的规律。33、慢性淋巴结炎（）。A、可形成寒性脓肿B、可随伸舌上下移动C、原发性淋巴结的恶性肿瘤D、可分泌5-羟色胺和降钙素E、常继发于面部的炎症病变【答案】E 【解析】甲状腺在胚胎发育过程中若退化不全或未退化则可形成甲状舌管囊肿，为颈前区中线、舌骨下方出现圆形囊性肿块，表面光滑，边界清楚，可随
17、伸舌上下移动。甲状腺髓样癌可分泌5-羟色胺和降钙素，导致腹泻、心悸和血钙降低等表现。慢性淋巴结炎常继发于头、面、颈、口腔的炎症病变，经治疗原发病后该病自能好转，但难以完全消失。34、在我国，肝硬化的主要病因是（）。A、血吸虫病B、病毒性肝炎C、胆石症D、胆道蛔虫病E、胃溃疡【答案】B 【解析】肝硬化的病因很多，在我国以病毒性肝炎最常见，北美、西欧则以酒精中毒最多见。35、在传染病区内护士穿隔离衣的方法，正确的是（）。A、穿戴工作衣帽，取下手表，卷袖于肘下，洗手B、穿隔离衣，其污染面应朝内对着操作者C、穿衣袖时双手不可触及隔离衣的外面D、两手在背后捏住隔离衣内外边缘对齐折叠系带E、穿隔离衣后双臂
18、保持在腰以下视线范围内【答案】D 【解析】穿戴工作衣帽，取下手表，卷袖于肘上，洗手；穿隔离衣是其清洁面对着操作者，穿衣袖时双手不可触及隔离衣的外面，两手在背后捏住隔离衣外边缘对齐折叠系带，穿隔离衣后双臂保持在肩下腰以上视线范围内。36、产后抑郁一般发生在（）。A、产后34天B、产后1周C、产后2周D、产后3周E、产后4周【答案】C 【解析】产后抑郁一般发生在产后2周内，主要是伴随激素水平的下降，产妇心理上特别脆弱，加上外界因素的刺激，容易发生产后抑郁。37、女方生殖器官不孕病因的检查中，下列最有诊断价值的项目是（）。A、超声检查B、内分泌检查C、子宫输卵管碘油造影D、宫腔镜腹腔镜联合检查E、腹
19、腔镜检查【答案】C 【解析】所列的选项均为女方不孕的检查项目，最有诊断价值的应该是能够明确病因的检查，此处只有输卵管碘油造影最能明确病因。38、关于疾病防治及护理措施不妥的是（）。A、患者痰液用20%漂白粉溶液搅拌静置2小时后倒掉B、护士在病室里不密切接触患者时，可不戴口罩C、病室每日用紫外线照射进行空气消毒D、给予异烟肼、链霉素治疗E、病室通向走廊的窗子需关闭【答案】B 【解析】由题干可知该患者肺结核的诊断成立，而对于肺结核患者而言，除明确是否为肺结核外，还应明确是否排菌，这是确定传染源、制定消毒隔离措施的重要依据。在排除其传染性之前，护士等医务工作者也应注意做好防护，在病室内接触患者时应戴
20、口罩，因而B选项错误，其他选项所涉及的内容39、医疗文件具有法律效应，因抢救患者未能及时书写的，应在抢救结束后据实补记，记录的时间限制是（）。A、2小时内 B、4小时内 C、6小时内 D、8小时内 E、10小时内【答案】C 【解析】如因抢救急重症患者未能及时记录的，应当在抢救结束后6小时内据实补记，并注明抢救完成时间和补记时间。40、下列关于卵巢的说法正确的是（）。A、卵巢只有产生卵子的功能B、成年妇女的卵巢大小约5cm4cm1cmC、卵巢表面有腹膜D、卵巢组织分为皮质和髓质两部分，髓质中含有数以万计的原始卵泡E、绝经后卵巢萎缩变小、变硬【答案】E 【解析】卵巢为一对扁椭圆形的性腺，具有生殖和
21、内分泌功能，产生和排出卵细胞以及分泌性激素。青春期前，卵巢表面光滑；青春期开始排卵后，表面逐渐凹凸不平；成年妇女的卵巢大小约4cm3cm1cm；绝经后卵巢萎缩变小、变硬。卵巢表面无腹膜，这样有利于成熟卵子的排出，但同时也易于卵41、患者，男，55岁。火灾事故中，大面积烧伤后1天入院，约占全身35%的面积为大小水疱，血压偏低。患者的主要病理生理改变是（）。A、休克B、心功能衰竭C、肾衰竭D、肝功能衰竭E、感染【答案】A 【解析】该患者为重度烧伤，血压偏低提示休克的可能。42、神经根型颈椎病患者可能出现（）。A、颈性眩晕B、躯干有紧束感C、上肢牵拉试验阳性D、行走有踩棉花样感觉E、恶心、视物模糊、
22、血压升高等【答案】C 【解析】检查者一手扶患者患侧颈部，另一手握患侧腕部外展上肢，双手反向牵引臂丛神经，诱发已经受压的神经根出现放射痛和麻木感，为上肢牵拉试验阳性，提示患者患有神经根型颈椎病。颈性眩晕多见于椎动脉型颈椎病。紧束感和踩棉花样感觉多见于脊髓型颈椎病。恶心、视物模糊、血压升高等多见于交感型颈椎病。43、下列急腹症患者必须做胃肠减压的是（）。A、急性肠梗阻B、老年急腹症患者C、急腹症伴糖尿病D、急腹症伴腹膜刺激征E、急腹症伴移动浊音【答案】A 【解析】胃肠减压：根据病情的需要或医嘱来决定是否实行胃肠减压。急性肠梗阻和胃肠道穿孔或破裂者必须做胃肠减压，并保持有效引流，及时观察与记录引流情
23、况。44、尿液做艾迪计数时，应加入的试剂是（）。A、甲醛B、浓盐酸C、稀盐酸D、甲苯E、盐水【答案】A 【解析】甲醛可固定尿中有机成分，具有防腐作用，适用于艾迪计数检查。45、泌尿系统感染可发现（）。A、尿酮体（+）B、尿中白细胞5个/高倍镜视野C、柏油样便D、血红蛋白110g/LE、大量管型尿【答案】B 【解析】一般在尿沉渣检查时，白细胞5个/高倍镜视野为异常，在各种泌尿系统器宫炎症时均可出现。46、下列关于妊娠合并心脏病孕妇的护理，错误的是（）。A、心功能级的产妇要及时回乳B、应限制盐的摄入C、缩短第二产程，减少产妇体力消耗D、分娩期要预防产后出血E、休息时采取左侧卧位或半卧位【答案】A
24、【解析】心功能级的产妇可以母乳喂养，级或以上者，应及时回乳。47、室颤先兆的心律失常是（）。A、房性期前收缩B、窦性心动过速C、多源性室性期前收缩D、室性期前收缩2次/分E、阵发性室上性心动过速【答案】E 【解析】阵发性室上性心动过速易引起室颤。48、女性，20岁。踝关节扭伤12小时，经检查局部肿胀、疼痛明显，需进行冷敷，其目的是（）。A、减轻深部组织充血B、促进炎症局限C、减轻局部出血、疼痛D、使局部血管扩张E、促进末梢循环【答案】C 【解析】冷敷可减轻局部充血和出血，常用于软组织损伤的早期。49、患儿，女，4岁。面色苍白。辅助检查示：Hb85g/L，血清铁蛋白减少。诊断为小细胞低色素性贫血
25、。对该患儿应用铁剂治疗时，错误的做法是（）。A、应从小剂量开始，逐渐增加到全量B、为减少对胃的刺激，应在两餐之间服用C、为促进铁的吸收，可与果汁同服D、为促进铁的吸收，可与牛奶同服E、为防止牙齿被染黑，服药后应漱口【答案】D 【解析】采用排除法，铁剂不可与牛奶、咖啡、浓茶同服，会影响铁的吸收。50、首先考虑该患者发生了（）。A、发热反应B、溶血反应C、过敏反应D、超敏反应E、急性肺水肿【答案】C 【解析】输血引起的过敏反应轻重不一，轻者表现为皮肤瘙痒、荨麻疹，可在局部或全身出现，也可出现血管神经性水肿，表现为眼睑、口唇水肿;严重者可因喉头水肿、支气管痉挛而导致呼吸困难，两肺可闻及哮鸣音，甚至发
26、生过敏性休克。51、患者，男，33岁。左胸部受伤后，烦躁不安，极度呼吸困难伴发绀。查体：脉搏110次/分，血压80/60mmHg，左胸叩诊鼓音，呼吸音消失。左胸广泛皮下气肿。其首要的急救措施是（）。A、吸氧B、镇静止痛C、穿刺排气D、剖胸探查E、补充血容量【答案】C 【解析】根据题干信息可判断患者发生了张力性气胸，应立即胸膜腔穿刺排气减压。52、头痛可不明显、四肢麻木无力、双手持物困难、走路如踩棉花。最可能的诊断为（）。A、神经根型颈椎病B、脊髓型颈椎病C、椎动脉型颈椎病D、交感神经型颈椎病E、复合型颈椎病【答案】B 【解析】脊髓型颈椎病占颈椎病的10%15%。由于颈椎退变结构压迫脊髓，患者表
27、现为上肢或下肢麻木无力、僵硬、双足踩棉花感，足尖不能离地，触觉障碍、束胸感，双手精细动作笨拙，不能用筷子进餐，写字颤抖，夹持东西无力，手持物经常掉落。在后期出现尿频或排尿、排便困难等大小便功能障碍。53、发生左心衰竭的患者最常见症状是（）。A、便秘B、呼吸困难C、腹胀D、体重下降E、肌肉酸痛【答案】B 【解析】左心衰竭主要由肺淤血引起，最早和最重要的症状是呼吸困难。54、患者，女，23岁。急性胃肠炎，腹痛，怕冷，可以在患者腹部（）。A、放置热水袋B、湿热敷C、红外线照射D、湿冷敷E、乙醇按摩【答案】A 【解析】腹部放置热水袋具有保暖解痉的作用。55、急性阑尾炎非手术治疗的护理措施错误的是（）。A、半卧位，卧床休息B、禁食C、应用有效抗生素D、确诊后可用哌替啶止痛E、禁用泻药及灌肠【答案】D 【解析】
