1、下半年山东省潍坊市青州市事业单位卫生类专业知识试题一、单项选择题1、肾实质包括（）。A、肾窦B、肾皮质C、肾锥体D、肾柱【答案】BCD 【解析】肾实质可分为肾皮质和肾髓质，肾皮质主要位于肾实质的浅层，厚约11.5cm，富含血管，新鲜标本为红褐色，并可见许多红色点状细小颗粒，由肾小体与肾小管组成。肾髓质位于肾实质的深部，色淡红，约占肾实质厚度的2/3，由1520个呈圆锥形的肾锥体构成。伸入肾锥体之间的肾皮质称肾柱。故选BCD。2、对传染患者的隔离，在一定程度上使个体活动受到限制，家属提出的哪点是有悖于医德要求的（）。A、有利于社会公益B、有利于医院隔离的执行C、有损于患者的行动自由的权益D、有利
2、于传染病管理条件执行【答案】C 【解析】医德的要求是从事医学活动中应该遵循的道德原则，对传染患者的隔离并未损害患者的行动自由的权益，相反是有利于患者的利益，有利于传染病管理条件执行。故选C。3、主要用于预防型变态反应所至哮喘的药物是（）。A、氨茶碱B、肾上腺素C、特布他林D、色甘酸钠【答案】D 【解析】型变态反应即速发型变态反应。色甘酸钠可阻止肥大细胞释放过敏介质、直接抑制引起气管痉挛的某些反射。在接触抗原之前用药可防止型变态反应所致哮喘，并可防止运动诱发的哮喘。故选D。4、为了了解被检者的思维品质，检查者使用了填词测验，这种测验方法属于（）。A、投射法B、问卷法C、作业法D、操作法【答案】A
3、 【解析】根据测验方法分为问卷法、作业法、投射法。其中投射法是向受测试者提供意义比较含糊的刺激情境，让其自由发挥，分析其反应，然后推断其人格特征。利用这个方法设计的测验称为投射测验。测验材料无严谨的结构，例如一些意义不明的图像、一片模糊的墨迹或一句不完整的句子，要求受试者根据自己的理解和感受随意做出回答，借以诱导出受试者的经验、情绪或内心冲突。投射法多用于测量人格，如洛夏搰靠攘靠魤5、哪一器官功能发生障碍，引起尿毒症？（）A、肾B、肝C、肺D、膀胱【答案】A 【解析】尿毒症是指急性和慢性肾功能衰竭发展到最严重阶段，由于肾单位大量破坏，除存在水、电解质、酸碱平衡紊乱和肾脏内分泌功能失调外，还有代
4、谢终末产物和毒性物质在体内大量潴留，从而引起一系列自体中毒症状的综合征。尿毒症不是一个独立的疾病，而是各种晚期的肾脏病共有的临床综合征，是慢性肾功能衰竭进入终末阶段时出现的一系列临床表现所组成的综合征。故选A。6、羊水栓塞的主要病理诊断依据是（）。A、肺小血管和毛细血管内有羊水成分B、微循环内透明血栓C、肺广泛出血D、肺泡腔内有角化上皮、胎便小体【答案】A 【解析】羊水栓塞的主要病理诊断证据是在显微镜下观察到肺小动脉和毛细血管内有羊水的成分，包括角化鳞状上皮、胎毛、胎脂、胎粪和黏液。亦可在母体血液涂片中找到羊水的成分。故选A。7、被伤寒杆菌感染后是否发病，与哪种致病因素关系最大（）。A、侵袭力
5、B、变异性C、数量D、活力【答案】C 【解析】常见错误：选答“侵袭力”是指病原体侵入机体并在机体内扩散的能力，伤寒杆菌的Vi抗原有抑制吞噬作用的能力而促进病原体的扩散，但伤寒杆菌至少需10万个菌体才能导致疾病发生，应复习伤寒杆菌的致病因素；选答“毒力”由毒素和其他毒力因子所组成，具有Vi抗原的伤寒杆菌菌株毒力较大，代表在同样的感染量下，发病率较高，但伤寒杆菌引起感染必须有一定数量。要点感染伤寒杆菌后是否发病，与感染的细菌搰靠攘靠魤8、引起排卵的激素是（）。A、黄体生成素B、睾酮C、孕激素D、卵泡刺激素【答案】A 【解析】卵泡的成熟与FSH及其他因素有密切关系，但排卵是由LH高峰引起的。因为LH
6、在孕酮配合下增强卵泡壁溶解酶的活性，导致卵泡壁的溶化和松解，此外，LH又使卵泡分泌前列腺素，促进排卵。9、关于味蕾的结构特征，下列除哪项外是正确的（）。A、I型细胞和II型细胞均属于神经元B、由I型细胞、II型细胞和基细胞组成C、I型细胞和II型细胞均有味毛D、I型细胞和II型细胞的基底面均可见与神经末梢形成突起【答案】A 【解析】味蕾表面有味孔，内部有味细胞，为感觉上皮细胞，其游离面有微绒毛伸入味孔。味蕾深部有基细胞，属未分化细胞，可分化为味细胞。二者不是神经元。10、多见于强直性脊椎炎患者的抗原（）。A、MHC-I类抗原B、MHC-类抗原C、MHC-I、类抗原D、HLA-B27抗原【答案】
7、D 【解析】约90%的强直性脊柱炎患者携带HLA-B27抗原。11、参与围成咽峡的结构有（）。A、腭垂B、腭舌弓C、腭咽弓D、舌根【答案】ABD 【解析】腭垂、腭帆游离缘、两侧的腭舌弓及舌根共同围成咽峡，它是口腔和咽之间的狭窄部，也是两者的分界。故选ABD。12、抑制结核菌DNA与细胞壁合成的抗结核药物是（）。A、链霉素B、利福平C、异烟肼D、乙胺丁醇【答案】C 【解析】异烟肼杀菌力强，其作用主要是抑制结核菌脱氧核糖核酸的合成，并阻碍细菌细胞壁的合成。13、循环血液中的凝血块，随血流运行至相应大小的血管，引起官腔阻塞的过程叫做（）。A、血栓B、血栓形成C、血栓栓塞D、梗塞【答案】C 【解析】在
8、循环血液中出现的不溶于血液的异常物质，随血流运行阻塞血管腔的现象称为栓塞。阻塞血管的异常物质称为栓子。故选C。14、下列哪一项不是结核性脑膜炎的早期临床表现（）。A、低热、盗汗、消瘦B、面神经瘫痪C、蹙眉皱额、凝视或嗜睡D、性情改变【答案】B 【解析】面神经瘫痪并非结核性脑膜炎的早期临床表现。15、免疫耐受性诱导成功与机体哪方面因素有关（）。A、免疫耐受性的建立与动物的种属品系无关B、只有在应用免疫抑制剂条件下，才能形成免疫耐受性C、只有在胚胎期才能诱导形成免疫耐受性D、免疫细胞功能越不成熟，越易于建立免疫耐受性【答案】D 【解析】考查要点：免疫耐受的形成。常见错误：选“只有在胚胎期才能诱导形
9、成免疫耐受性”或“只有在应用免疫抑制剂条件下，才能形成免疫耐受性”。在胚胎期及应用免疫抑制剂条件下均能诱导免疫耐受，只是胚胎期比较容易。所以选“只有在胚胎期才能诱导形成免疫耐受性”或“只有在应用免搰靠攘靠魤16、预防乙脑的关键措施是（）。A、管理好动物传染源B、抓好灭蚊、防蚊工作C、抓好预防接种D、灭蚊与疫苗接种并重【答案】D 【解析】切断传播途径和保护易感人群都是预防乙脑的关键措施。17、ICU中的急性心肌梗死患者，当你坐在护理站远观其心电图监护仪发现有类似心室颤动的波型时，你应该（）。A、立即施行体外心脏按摩并给予电击B、呼叫求救后，立即给予患者电击C、马上给予胸前重击D、快速检查患者的意
10、识、呼吸及脉搏后，给予适当的处置【答案】D 【解析】应立即检查患者意识是否清醒，如自主呼吸、循环停止，应立即心肺复苏并除颤。18、按照刺激的来源，可把感觉分为（）。A、视觉和听觉B、外部感觉和内部感觉C、视觉、听觉、嗅觉、味觉和皮肤感觉D、运动觉、平衡觉和机体觉【答案】B 【解析】根据产生感觉的刺激物的来源，可把感觉分为外部感觉和内部感觉。故选B。19、按照刺激的来源，可把感觉分为（）。A、视觉和听觉B、外部感觉和内部感觉C、视觉、听觉、嗅觉、味觉和皮肤感觉D、运动觉、平衡觉和机体觉【答案】B 【解析】根据产生感觉的刺激物的来源，可把感觉分为外部感觉和内部感觉。故选B。20、关于体液调节，下述
11、哪项是错误的（）。A、通过化学物质来实现B、分泌激素的细胞有内分泌功能C、体液调节不受神经系统的控制D、体液调节不一定都是全身性的【答案】C 【解析】几乎所有的内分泌腺都受自主神经支配,很多类型的体液调节，是通过神经影响激素分泌，再由激素对机体功能实行调节的方式，也被称为神经-体液调节。21、（）是肿瘤、结核和炎症的好发部位，膀胱镜检查时应特别注意。A、膀胱体B、尿道口C、输尿管口D、膀胱三角【答案】D 【解析】膀胱三角在膀胱底的内面，位于两侧输尿管口与尿道内口之间的三角形区域。此区粘膜与肌层紧密相连，缺少粘膜下层组织。无论膀胱处于空虚或充盈时，粘膜都保持平滑状态。此区是肿瘤、结核和炎症的好发
12、部位。故选D。22、下列结构中，无软骨片的是（）。A、终末细支气管B、叶支气管C、段支气管D、小支气管【答案】A 【解析】从叶支气管到终末细支气管为肺的导气部，具体为：叶支气管至小支气管：上皮仍为假复层纤毛柱状，但逐渐变薄，杯状细胞、腺体和软骨片都逐渐减少，平滑肌细胞相对增多；细支气管和终末细支气管：细支气管上皮由假复层纤毛柱状渐变成单层纤毛柱状，杯状细胞、腺体和软骨片逐渐减少或消失，环行平滑肌更为明显，终末细支气管上皮为单层柱状，杯状细胞、腺体和软骨片全部消失，有完整的环形平滑肌。故选A。23、继发性肺结核不同于原发性肺结核的特点是（）。A、起病急B、青少年多见C、一般不排菌D、常有空洞或干
13、酪样坏死【答案】D 【解析】继发性肺结核常有空洞或干酪样坏死，多见于成人，多排菌。干酪性肺炎者起病急剧，有高热等结核中毒症状。24、关于传染病的病原学检查，下列不正确的是（）。A、病毒分离一般需用细胞培养B、标本的采集应尽量于病程的早期阶段进行C、立克次体可以通过血培养分离D、从血液或骨髓涂片中可检出疟原虫【答案】C 【解析】立克次体需经动物接种或细胞培养才能分离出来。25、医学伦理学的尊重原则包括的内容是（）。A、保守病人的秘密B、尊重病人的知情同意权C、公平分配卫生资源D、尊重病人及家属的自主性或决定【答案】ABD 【解析】卫生资源的公平分配，使社会上每一个人都有平等享受卫生资源或享有公平
14、分配的权利，享有参与卫生资源的分配和使用的权利。这是属于医学伦理学公正原则的内容，不属于尊重原则的内容。故选ABD。26、下列关于肾综合征出血热原发性休克的描述，错误的是（）。A、少数顽固性休克可出现DICB、宜早期、快速、适量补充血容量C、多在病程的第37日出现D、肾综合征出血热病程的必经阶段【答案】D 【解析】肾综合征出血热原发性休克多在病程的第37日出现，由于血管通透性增加、血浆外渗形成。非典型和轻型病例可不经历低血压休克期，出现越期现象。27、急性重型肝炎的病理特点是（）。A、肝细胞大片坏死B、肝细胞碎片状坏死C、肝细胞桥接坏死D、肝细胞点灶状坏死【答案】A 【解析】急性重型肝炎的病理
15、特点是肝细胞大片坏死。急性普通型肝炎的病理特点是肝细胞点灶状坏死。28、抑制细菌核酸合成的药物是（）。A、利福平B、链霉素C、多黏菌素D、头抱霉素【答案】A 【解析】利福平与细菌DNA依赖的RNA聚合酶强烈结合，竞争抑制细菌的RNA合成。29、一般不会发生贫血性梗死的器官是（）。A、心B、脾C、肾D、肠【答案】D 【解析】贫血性梗死发生于组织结构较致密、侧支循环不充分的实质器官，如脾、肾、心和脑组织。出血性梗死一般发生在严重淤血、组织疏松的部位，肠和肺的组织较疏松，梗死初期疏松的组织间隙内可容纳多量漏出的血液，当组织坏死吸收水分而膨胀时，也不能把漏出的血液挤出梗死灶外，因而梗死灶为出血性。故选
16、D。30、每分钟肺通气量与肺泡通气量之差等于（）。A、肺容量呼吸频率B、肺活量呼吸频率C、无效腔气量呼吸频率D、功能残气量呼吸频率【答案】C 【解析】肺泡通气量是每分钟吸入肺泡的新鲜空气量（潮气量和无效腔气量之差）乘以呼吸频率。31、关于抑制性突触后电位的产生过程的描述，哪一项是不正确的（）。A、Ca2+由膜外进入突触前膜内B、突触小泡释放递质，并与突触后膜受体结合C、突触前末梢去极化D、突触后膜膜电位增大，引起突触后神经元发放冲动【答案】D 【解析】抑制性突触后电位是一种在突触后膜处产生的超极化局部电位，对神经元膜去极化达到阈电位有阻碍作用，使该神经元不容易产生动作电位。32、COPD病理生
17、理改变的标志是（）。A、呼气气流受限B、肺过度充气C、气体交换异常D、肺动脉高压【答案】A 【解析】呼气气流受限，是COPD病理生理改变的标志，是疾病诊断的关键。33、临床上可用丙磺舒以增加青霉素的疗效，原因是（）。A、在杀菌作用上有协同作用B、两者竞争肾小管的分泌通道C、对细菌代谢有双重阻断作用D、延缓抗药性产生【答案】B 【解析】药物在肾脏中进行排泄，排泄的方式为肾小球滤过、肾小管分泌、肾小管重吸收。近曲小管细胞能以主动方式将药物自血浆分泌入肾小管内。经同一载体由肾小管分泌的两种药物，有竞争性抑制现象。丙磺舒和青霉素可从同一分泌管道中排出去，二者存在竞争性。丙磺舒排出，则青霉素排泄减慢，疗
18、效增强。故选B。持续性疼痛常见于（）。A、腹主动脉瘤B、肠梗阻C、消化性溃疡D、阑尾炎【答案】D 【解析】阑尾炎渗出脓液持续刺激腹膜产生持续性疼痛。34、心肌梗死后肉眼能辨认的最早时间是（）。A、24h B、6h C、48hD、第4天【答案】B 【解析】心肌梗死后6小时内，无肉眼可见变化。光镜下：梗死边缘的心肌纤维呈波浪状和肌浆不匀；6小时后，坏死灶心肌呈苍白色。35、5岁男孩畏寒、发热、剧烈头痛、喷射性呕吐2天。体查：间有躁动不安，全身有散在性出血点。血压正常，对光反应好，瞳孔等大，颈硬，克布氏征（+），病理征（）；诊断为流脑，应属于哪一型（）。A、暴发型休克B、暴发型混合型C、暴发型脑膜脑
19、炎型D、轻型【答案】C 【解析】暴发型脑膜脑炎型，主要表现为脑膜及脑实质损伤，常于12天内出现严重的神经系统症状，患者高热、头痛、呕吐，意识障碍加深，迅速出现昏迷。颅内压增高，脑膜刺激征阳性，可有惊厥，锥体束征阳性，严重者可发生脑疝。36、一患者误食农药、瞳孔缩小、呕吐腹泻、呼吸困难、血压升高、肌肉麻痹，下列药物中可解救该患者的是（）。A、毛果芸香碱B、新斯的明C、阿托品D、卡巴胆碱【答案】C 【解析】急性有机磷酸酯类中毒的解毒药物有阿托品、AChE复活药。阿托品为对症处理急性有机磷酸酯类中毒的特异性和高效能药物。阿托品能迅速对抗体内乙酰胆碱（ACh）的M样（毒蕈碱样）作用，表现为松弛多种平滑
20、肌、抑制多种腺体分泌、加快心率和扩大瞳孔等，减轻或消除有机磷酸酯类中毒引起的恶心、呕吐、腹痛、大小便失禁、流涎、支气管分泌增多、呼吸困难、出汗、瞳孔缩小、心率减慢和血压下降等。因阿托品不能使乙酰胆碱酯酶（AChE）复活，所以对中度或重度中毒患者必须采用阿托品与AChE复活药早期合并应用的治疗措施。阿托品为对症处理急性有机磷酸酯类中毒的特异性和高效能药物。故选C。37、正常人做深呼吸运动使每分通气量增加两倍时（）。A、肺泡通气量必定增加两倍B、动脉血氧饱和度增10%C、以上都不正确D、动脉血氧饱和度增加两倍【答案】C 【解析】正常人做深呼吸运动使每分通气量增加两倍时，由于有无效腔，故其他不可能增
21、加两倍，正常的血氧饱和度已经是97%，不能再升高10%。38、下列何种药物为抗胆碱能药物（）。A、葆乐辉B、喘乐宁C、布地奈德D、爱全乐（异丙阿托品）【答案】D 【解析】爱全乐（异丙阿托品）属喷剂，为支气管痉挛维持期治疗的支气管扩张剂，属抗胆碱能药物。适用治疗于慢性支气管炎、肺气肿、哮喘等慢性阻塞性肺疾病。39、完全抗原（）。A、既有免疫原性，又有免疫反应性B、既无免疫原性，又无免疫反应性C、不能激发细胞免疫应答D、只有免疫反应性，无免疫原性【答案】A 【解析】抗原是指一种能刺激人或动物机体产生抗体或致敏淋巴细胞，并能与这些产物在体内或体外发生特异性反应的物质。抗原的基本能力是免疫原性和反应原
22、性。具备免疫原性和反应原性两种能力的物质称为完全抗原，如病原体、异种动物血清等。只具有反应原性而没有免疫原性的物质，称为半抗原，如青霉素、磺胺等。40、医学伦理学的不伤害原则，是指（）。A、最大限度地降低对病人的伤害B、最大限度地消除对病人的心理伤害C、最大限度地消除对病人的躯体伤害D、消除对病人的任何身心伤害【答案】A 【解析】医学伦理学的不伤害原则是指最大限度地降低对病人的伤害。医务人员的整个医疗行为，无论是动机还是效果，均应避免对患者造成伤害，这是底线，也是对医务人员的最基本要求。故选A。41、食物中蛋白质生物学价值的高低主要取决于（）。A、是动物蛋白还是植物蛋白B、蛋白质的绝对含量C、
23、蛋白质与脂肪的比值D、必需氨基酸含量与比值【答案】D 【解析】蛋白质生物学价值是衡量食物中蛋自质营养质量的一项指标，以蛋白质经消化吸收后在体内被利用的氮量占被吸收氮量的百分率。食物蛋白质的生物学价值高低主要取决于食物中必须氨基酸的含量和比值。食物中蛋白质的含量是评价食物蛋白质营养价值的基础，只有蛋白质含量高，其他指标也较好，才能满足机体的需要。故选D。42、自身免疫是指（）。A、以上选项都不对B、机体免疫系统对自身抗原不应答C、机体对自身抗原产生免疫应答，导致组织损伤并引起临床症状D、机体对自身组织成分产生自身抗体和自身免疫效应淋巴细胞【答案】D 【解析】在正常情况下，动物的免疫系统只对自身以
24、外的异物抗原发生反应，但由于某些原因对自身构成成分引起免疫反应时，则称为自身免疫。43、急性乙型肝炎血清中最迟出现的标志物是（）。A、HBeAgB、抗-HBsC、HBsAgD、抗-HBe 【答案】B 【解析】常见错误：错选“抗-HBe”或“抗-HBe”，反映学生对乙肝抗原抗体各标志物的消长关系认识不足，或将急性乙肝与慢性乙肝混淆，在急性乙型肝炎病例，抗-HBe和抗-HBe均较抗-HBs早出现；要点急性乙型肝炎血清中最迟出现的标记物是抗-HBs。与乙肝疫苗成分一致的是：HBsAg，HBeAg阳性是抗病毒治疗的较好指征。44、为诱导免疫耐受，投与免疫抑制剂的最好时间是（）。A、二次免疫应答中B、几
25、乎与抗原同时投与C、接种抗原前一周D、注射抗原后一周【答案】B 【解析】考查要点：建立免疫耐受。常见错误：选接种抗原前一周。接种抗原前一周，机体尚未接触抗原，没有免疫应答，当然不会产生“诱导免疫耐受。”免疫抑制剂的作用是抑制T细胞活化过程中IL-2基因的转录，所以应同抗原一起投与。45、下列关于协同凝集试验的叙述中，错误的是（）。A、属于间接凝集反应B、菌体的细胞壁中含有SPA，可与IgG特异性结合C、以上均错D、IgG通过其Fab段结合金黄色葡萄球菌菌体【答案】D 【解析】协同凝集试验的原理是金黄色葡萄球菌细胞壁成分中的A蛋白能与人血清中IgG类抗体的Fc段结合。46、链球菌在体内能直接扩散
26、的原因是具有（）。A、菌毛B、M蛋白C、荚膜D、透明质酸酶【答案】D 【解析】透明质酸酶，又名扩散因子，能分解细胞间质的透明质酸，使病原菌易在组织中扩散。47、病毒中和抗体作用的主要机制是（）。A、阻止病毒吸附B、直接杀伤病毒C、抑制病毒复制D、抑制病毒脱壳【答案】A 【解析】中和抗体作用于病毒表面抗原，封闭病毒与细胞表面受体结合，从而阻止病毒吸附于细胞表面，中和病毒毒力。48、急性重型肝炎的病理特点是（）。A、肝细胞大片坏死B、肝细胞碎片状坏死C、肝细胞桥接坏死D、肝细胞点灶状坏死【答案】A 【解析】急性重型肝炎的病理特点是肝细胞大片坏死。急性普通型肝炎的病理特点是肝细胞点灶状坏死。49、哪
27、项关于恶性肿瘤发生发展的叙述是错误的（）。A、癌症是一种基因病B、多种因素起作用C、单个基因改变即可引起细胞恶性转化D、既有癌基因改变，又有肿瘤抑制基因改变【答案】C 【解析】癌症是一种基因病，其病因发病机制复杂，多种致癌因素均可导致癌症的发生，这些致癌因素作用于细胞的DNA，引起基因发生突变，突变的基因包括癌基因、肿瘤抑制基因，多个基因的改变才会使正常细胞转化为肿瘤细胞。50、严格管理的传染病属于（）。A、甲类传染病B、乙类传染病C、两类传染病D、一般性传染病【答案】B 【解析】根据传染病防治法规定，甲类传染病为强制管理类传染病，乙类传染病为严格管理传染病，丙类传染病为监测管理传染病。故选B
28、。51、感染后排菌时间较长，易转成慢性的是（）。A、宋内志贺菌B、痢疾志贺菌C、鲍氏志贺菌D、福氏志贺菌【答案】D 【解析】细菌性痢疾是由志贺菌属细菌引起的肠道传染病，志贺菌属根据抗原结构和生化反应不同分为4群：痢疾志贺菌、福氏志贺菌、鲍氏志贺菌、宋内志贺菌。其中痢疾志贺菌感染后临床表现较重，但预后多良好；宋内志贺菌感染后临床表现较轻，非典型病例多，易误诊；福氏志贺菌感染病情介于两者之间，但排菌时间较长，易转成慢性。52、松果体分泌的激素主要是（）。A、溶脂素B、降钙素C、生长素D、褪黑素【答案】D 【解析】松果体分泌的激素主要有褪黑素和肽类激素，有抑制性成熟的作用。故选D。53、关于吞噬细胞产生的细胞因子的作用，错误的是（）。A、促进B细胞增殖分化B、促进局部炎症
