1、劳动保障监察执法文书标准用制度管人 按流程办事 靠督促抓落实岳阳市劳动保障监察行政处理（处罚）文书岳阳市劳动保障监察支队2013年10月10日印制劳动保障监察投诉登记表编号：2015 号投诉人情况姓 名性别职业通讯地址邮编联系电话或其他联系方式户籍非农 农村身份证件种类号码被投诉人情况单位名称或个人姓名地 址邮编法定代表人或主要负责人姓名职务电话其他联系方式投诉内容投诉请求事项证据及相关材料投诉人签名： 年 月 日 接待人签名： 年 月 日备注说明：1、来访举报由举报人书写并签名；有困难的，可以口述，接待人记录后由举报人和接待人分别签名；来电等其他形式举报由接待人直接记录并签名。2、举报人超过
2、1人的，另添纸逐一列明举报人情况并请签名。3、提供的证据材料须注明原件或复印件及数量。劳动保障监察投诉补正告知书岳市劳社监补告字 号投诉人 ：我支队于 年 月 日接到你关于 的（来人来函电传移送）投诉。经审查，你所提供的投诉证据及相关材料不齐全或不符合法定形式。根据关于实施若干规定第十八条规定，现告知你补正下列证据、材料：1、 ；2、 ；3、 ；4、 ；5、 ；6、 。请你按上述要求补正后，再向我支队投诉。补正材料经初审合格之日，作为投诉受理之日。联系地址：联系人： 联系电话：年 月 日注：补正补齐材料复印件使用A4纸。本告知书一式两联，第一联留存劳动保障监察案卷，第二联交当事人劳动保障监察立
3、案审批表 编号：案由当事人情况名称（姓名）地 址法定代表人姓名职务电话主要责任人姓名职务电话其他联系方式案件来源日常巡视检查 举报书面审查 投诉 其他方式（ ）基本案情立案依据承办人意见承办人 年 月 日监察机构负责人审批意见审批人 年 月 日备注劳动保障监察不予受理通知书岳市劳社监不受字 号投诉人：我支队于_年_月_日接到你关于_的投诉。根据劳动保障监察条例和关于实施若干规定（劳动和社会保障部令第25号）第十五条、第十六条、第十八条规定，经审查，你的投诉不符合受理条件，决定不予受理。如不服此决定，可在接到本不予受理通知书之日起六十日内向_或_申请行政复议，或者自收到通知书之日起三个月内向_起
4、诉。本决定自送达之日起生效。（盖章） 年 月 日劳动保障监察询问通知书岳市劳社监询字 号被调查询问人：根据劳动保障监察条例第三条、第十五条规定，现向你（单位）调查_的情况。请你单位派员并携带下列打“”材料（自制材料或复印件须加盖公章或签名），于_年_月_日_时到_（地址：_ 劳动保障监察员：_ 联系电话：_）接受询问。1、营业执照（或登记证）；2、组织机构代码证；3、社会保险登记证；4、_年_月从业人员花名册（须注明姓名、岗位、身份证号码、进单位日期、劳动合同期起止日等）；5、_劳动合同书；6、_年_月至_年_月的考勤记录；7、_年_月至_年_月的工资表；8、_年_月至_年_月的社会保险费缴纳
5、凭证；9、10、不按本询问通知书要求接受调查询问的，将根据劳动保障监察条例追究相关责任。（盖章）年 月 日 劳动保障监察调查（询问）笔录笔录起至时间：_年_月_日_时_分至_时_分笔录地点：_被调查人姓名：_ 性别：_ 年龄：_ 住所：_身份证件种类：_ 号码：_工作单位：_ 职务：_联系电话：_其他联系方式：_您好，我们是劳动保障监察员（佩带劳动保障监察标志、出示劳动保障监察证件）。现依法向你单位（个人）调查（询问）遵守劳动保障法律、法规的有关情况，请予以配合并如实回答。_被调查（询问）人签署意见并签名或盖章： 年 月 日调查（询问）劳动保障监察员签名：_记录人签名：_ 年 月 日共 页 第
6、 页注：调查（询问）结束后，劳动保障监察员应将笔录交被调查（询问）人核对，核对无误后，由被调查人（询问）人在每页末尾处注明“以上笔录已看，情况属实”，并签名（修改处加盖指纹）。劳动保障监察现场检查记录被检查单位（人）法定代表人组织机构代码劳资负责人注册/登记地址经营/办公地址联系电话接受检查的主要人员职务电话职务电话职务电话检查时间检查地点检查事项根据劳动保障监察条例，对被检查单位（人）进行依法检查，现将情况记录如下：被检查单位（人）对此次检查的意 见签名或盖章：年 月 日劳动保障员签名 年 月 日劳动保障监察案件限期改正指令报批表编号： 号案由被调查处理单位基本情况单位名称地 址邮 编法定代
7、表人职务电话主要负责人职务电话其他联系方式违反劳动保障法律行为事实被调查处理单位陈述意见主 办监察员意 见 监察员： 年 月 日审理意见 审理人： 年 月 日监察机构负责人意见 负责人： 年 月 日劳动保障监察机构对行政处罚案件自由裁量集体讨论记录 编号：案由：讨论主持人： 职务：参加讨论人员：记录人：讨论时间： 年 月 日 时 分至 时 分讨论地点：被处罚单位：案件情况：违法事实：相关证据：处罚依据：讨论决定意见：参加讨论人签名： 、 、 、 、 、 、 劳动保障监察案件行政处理（处罚）事 先 告 知 报 批 表编号： 号案 由当事人（单位）情况名称（姓名）地 址邮 编法定代表人职务电话主要
8、负责人职务电话其他联系方式违反劳动保障法律行为事实主办监察员意 见 监察员： 年 月 日审理意见 审理员： 年 月 日监察机构负责人意见 负责人： 年 月 日劳动保障行政部门审批意见 年 月 日劳动保障监察行政处罚（行政处理）事 先 告 知 书岳市劳社监告字 号被告知人（单位）：地址：经调查和审理，被告知人（单位）存在以下劳动保障违法行为：_被告知人（单位）的行为已违反了：_依据：_拟对被告知人（单位）做出如下行政处罚（行政处理）：_根据中华人民共和国行政处罚法第三十一条和劳动保障监察条例第十九条规定，被告知人（单位）如对该行政处罚（行政处理）意见有异议，可在接到本告知书之日起三日内向_（地址
9、： _联系人：_电话：_ _）提出陈述和申辩。逾期未提出陈述或申辩，视为被告人放弃陈述和申辩的权利。（盖章） 年 月 日劳动保障监察陈述申辩笔录劳动保障监察行政处罚（行政处理）事先告知书文号：_被告知人：_陈述申辩人：_性别：_电话：_工作单位：_职务：_陈述申辩时间：_年_月_日_时_分至_时_分陈述申辩内容：_劳动保障监察员签名： 年 月 日陈述申辩人签署意见并签名或盖章： 年 月 日注：陈述申辩结束后，劳动保障监察员应将笔录交陈述申辩人核对，核对无误后，由陈述申辩人在每页末尾处注明“以上记录已看，情况属实”，并签名（修改处加盖指纹）。劳动保障监察行政处罚听证告知书岳市劳社监听告字 号被告
10、知人：地址： 法定代表人：经调查和审理，被告知人的下列行为：_已违反了_的规定。现依据_拟对被告知人作出：_的行政处罚。根据中华人民共和国行政处罚法第三十一条、第三十二条、第四十二条规定，你单位有权要求听证。如果要求听证，请在收到本告知书之日起三日内向_（地址：_，联系人：_电话：_）提出听证申请；逾期未提出听证申请的，视为放弃听证权利。（盖章） 年 月 日劳动保障监察行政处罚听证通知书岳市劳社监听通字 号听证申请人：地址： 法定代表人：根据中华人民共和国行政处罚法第四十二条规定，应听证申请人的听证要求，本机关决定于_年_月_日_时_分，在（地址：_，联系人：_电话：_）就_一案举行行政处罚听
11、证会。届时，凭本通知书准时参加。若无故缺席，视为听证申请人放弃听证要求。听证会可由听证申请人的法定代表人（或本人）参加，也可以委托1至2名代理人参加。本次听证由_担任主持，_任听证员，_任书记员。参加本次听证会前，听证申请人须作好以下准备：1、携带有关证据材料；2、通知有关证人出席做证；3、如委托代理人参加的，须提前办理委托代理授权手续；4、如申请听证主持人和其他人员回避的，应及时向本机关提出申请。（盖章） 年 月 日劳动保障监察行政处罚听证笔录劳动保障监察行政处罚听证通知书文号：_听证申请人：_法定代表人：_性别：_联系方式：_委托代理人1：_性别：_委托代理人2：_性别：_承办本案调查的劳
12、动保障监察员：_听证主持人：_听证员：_记录员_听证时间：_年_月_日_时_分至_时_分 听证地点：_听证方式（打“”）： 公开听证 不公开听证听证记录：_听证申请人签署意见并签字或盖章: 年 月 日听证主持人签名： 年 月 日听证员签名： 年 月 日劳动保障监察员签名： 年 月 日共 页 第 页注：听证结束后，劳动保障监察员应将笔录交听证申请人核对，核对无误后，由听证申请人在每页末尾处注明“以上记录已看，情况属实”，并签名（修改处加盖指纹）。劳动保障监察案件处理报批表受罚单位地址及联 系电 话受罚个人法定代表人职 务处罚种类罚款罚款金额单位： 元共 元个人： 元处罚原因和事实处罚依据承办人建
13、 议处 罚意 见建议对该单位处 元罚款，请领导审定。年 月 日监察机构审核意见年 月 日局领导审 批意 见年 月 日附件劳动保障监察行政处理（处罚）决定书岳市劳社监罚字 号被行政处理（处罚）人（单位）：地址：经调查和审理，被行政处理（处罚）人（单位）有下列主要违法事实：_以上事实有：_为证。被行政处理（处罚）人（单位）的行为已违反了_决定给予下列行政处理（处罚）：_如不服本行政处理（处罚）决定，可在接到本行政处罚决定书之日起六十日内向_或_申请行政复议，或者自收到本行政处理决定书之日起三个月内向_起诉（不服依据社会保险费征缴令人暂行条例作出的行政处理（处罚）决定，应当先申请行政复议，对行政复议
14、决定不服的，再向人民法院提起诉讼），但不得自行停止本行政处理（处罚）决定。复议和诉讼期间，不影响本决定的执行。期满不申请行政复议或不提起行政诉讼又不履行本行政处理（处罚）决定的，本机关将申请人民法院强制执行。被处罚款请在收到本行政处罚决定书之日起十五日内缴至_；（地址_；账号：_）。逾期不缴纳罚款的，依中华人民共和国行政处罚法第五十一条第（一）项规定，每日按罚款数额的3%加处罚款。（盖章） 年 月 日劳动保障监察证据先行登记保存决定书岳市劳社监存决字 号被调查检查人（单位）：地址：因被调查检查人（单位）有_（行为）。根据_的规定，本机关决定对被调查人（单位）的下列物品、证据在_年_月_日期间予
15、以先行登记保存。编号登记保存物品、证据名称数量备注保存地点：_先行登记保存期间，任何单位和个人不得销毁或者转移上述物品、证据，违者将依据劳动保障监察条例第三十条规定处2000元以上2万元以下的罚款。（盖章） 年 月 日劳动保障监察证据先行登记保存处理决定书岳市劳社监存处字 号被调查检查人（单位）：地址：根据中华人民共和国行政处罚法第三十七条第二款、关于实施若干规定条二十七条第一款第（三）项规定，本机关决定对_年_月_日作出的岳市劳社监存决字 第 号劳动保障监察证据先行登记保存决定书载明的先行登记保存的物品、证据，作出以下处理决定：_（盖章） 年 月 日劳动保障监察送达回执编号： 号受送达人联系电话送达地点送达文书名称文号接件人签 名 年 月 日 时 分送件人签 名 年 月 日 时 分邮政挂号回执邮寄内容已经收件人检视无误。邮政收件人：回执号码：收件日期：年 月 日回执粘贴区留置说明涉嫌犯罪案件移送审批表案件性质涉嫌罪名被监察单位或个人法定代表人或负责人地
