1、上半年洛阳市洛宁县乡镇卫生院护士岗位招聘考试一、选择题1、乳腺癌（）。A、病程短，乳房可扪及单个拳头大小的包块，边界清楚，胸透肺有实质阴影B、病程短，乳房有单个包块，边界不清，活动不大，腋下淋巴结肿大C、病程短，乳房可扪及肿块，表面充血、红、肿、热、胀痛、压痛D、病程缓慢，乳房有单个包块，边界清楚，活动度好E、周期性疼痛，乳房内有大小不等的结节，质韧，边界不清【答案】B 【解析】乳腺癌为恶性肿瘤，肿块一般为单个，边界不清，活动度不大，可有腋下淋巴结转移。2、患者男，38岁。饱餐、饮酒后突然出现中上腹持久剧烈疼痛3小时，伴反复恶心，呕吐。体检：上腹部压痛，腹壁轻度紧张。测血清淀粉酶明显增高。首要
2、的护理措施是（）。A、平卧位B、禁食C、口渴时可饮水500ml/dD、症状消失后即可恢复普通饮食E、疼痛明显时可口服阿托品【答案】B 【解析】根据患者表现，可能诊断为急性胰腺炎，该病首要的护理措施为禁食、禁饮。3、患者女，27岁。怀孕9个月，阴道无诱因流水2小时急诊入院，诊断为胎膜早破，此患者应采取的卧位是（）。A、头高脚低位B、去枕平卧位C、头低脚高位D、仰卧屈膝位E、膝胸卧位【答案】C 【解析】胎膜早破患者，为防止脐带脱垂应采取头低脚高位。4、关于预防新生儿臀红的措施，不正确的是（）。A、勤换尿布B、避免尿液和粪便长时间刺激C、垫塑料布防止床单潮湿D、大便后用温水洗净臀部E、包裹不可过松或
3、过紧【答案】C 【解析】新生儿皮肤护理选用清洁、柔软的尿布，避免使用塑料布包裹，注意及时更换，每次便后用温水清洗臀部，蘸干、涂油，保持会阴部及肛周皮肤干燥，预防臀红。5、压头试验阳性体征见于（）。A、神经根型颈椎病B、脊髓型颈椎病C、椎动脉型颈椎病D、交感神经型颈椎病E、复合型颈椎病【答案】A 【解析】神经根型颈椎病因单侧或双侧脊神经根受刺激或受压所致，其表现为与脊神经根分布区相一致的感觉、运动及反射障碍，压头试验阳性。6、患者出血停止，病情稳定后，为明确病因，首选的检查是（）。A、内镜检查B、B超检查C、吞线试验D、选择性动脉造影E、X线钡餐造影检查【答案】A 【解析】患者病情稳定后，可选用
4、内镜检查，以查找病因，明确诊断。7、羊水栓塞最早出现的症状是（）。A、休克B、呼吸衰竭C、凝血功能障碍D、急性肾衰竭E、DIC 【答案】B 【解析】羊水栓塞时，羊水进入母体血液循环，可引起急性肺栓塞、过敏性休克、DIC、肾功能衰竭或猝死等。其中最早出现的症状是呼吸衰竭。8、患者，45岁。与朋友聚会后突发腹部刀割样疼痛，呈带状放射，恶心、呕吐遂来就诊。下列结果提示急性出血坏死性胰腺炎的是（）。A、血清淀粉酶下降B、尿淀粉酶下降C、低血钾D、低血钙E、中性粒细胞增高【答案】D 【解析】急性出血坏死性胰腺炎等重症急性胰腺炎常有暂时性的低血钙。低血钙程度常与临床严重程度平行，若血钙低于 1.5mmol
5、/L以下提示预后不良。9、患者，女，40岁。右乳肿块，界限不清，肿块多并呈串珠状，周期性疼痛。此肿物最可能是（）。A、乳腺囊性增生病B、乳腺纤维瘤C、急性乳腺炎D、乳管内乳头状瘤E、乳腺癌【答案】A 【解析】根据患者病情，可判断肿物应是乳腺囊性增生。10、体温单底栏的填写内容是（）。A、体温B、脉搏C、呼吸D、住院天数E、胃液引流量【答案】E 【解析】体温单底栏填写内容：大便次数、入量、尿量、血压、体重、页码、其他（痰量、引流液量、腹围）等。11、系统性红斑狼疮患者，经住院治疗症状基本缓解，此时护士对患者的健康指导，错误的是（）。A、每日用肥皂水洗脸B、远离紫外线，禁止进入紫外线消毒室C、禁用
6、化妆品D、外出时戴遮阳帽或撑遮阳伞E、局部用温水湿敷，每日3次【答案】A 【解析】此题考查SLE患者皮肤护理，应避免用肥皂等刺激性清洁剂，应用温清水清洁皮肤。12、术后第2天采取头高足低位的目的是（）。A、促进排痰B、利于呼吸C、便于观察瞳孔D、促进引流E、预防脑水肿【答案】E 【解析】术后第2天患者采取头高足低位，有利于颅内静脉回流，防止脑水肿。13、患者男，40岁。诊断为膀胱结石，行碎石术后，护士发现膀胱冲洗液颜色较红时正确的处理是（）。A、立即送手术室B、尽快输新鲜血C、加快冲洗速度D、用冰盐水冲洗E、手动高压冲洗【答案】C【解析】ESWL后以及手术治疗后患者均会出现血尿，膀胱冲洗液颜色
7、较深时，应加快冲洗速度，以免形成血块堵塞尿路。14、患儿，6个月。诊断化脓性脑膜炎。经正规治疗后，脑脊液正常，但头围进行性增大。该患儿可能合并了（）。A、脑积水B、脑出血C、脑室管膜炎D、中毒性脑病E、慢性脑膜炎【答案】A 【解析】化脓性脑膜炎并发症常见硬脑膜积液、脑积水、脑室管膜炎等，会伴有头围进行性增大，硬脑膜积液及脑室管膜炎常会伴有体温升高，脑积水一般不伴有发热。15、患儿，男，4个月。人工喂养，睡眠时常烦躁哭闹，难以入眠。查体：体重6kg，体温 37.9，有枕秃及颅骨软化，诊断为“佝偻病”。给予维生素D 30万IU肌内注射后突然发生全身抽搐3次，每次2060秒，发作停止后精神如常。查血
8、清离子钙为 1.0mmol/L，血清总钙为 1.8mmol/L。该患儿发生抽搐的原因是（）。A、酸中毒B、热性惊厥C、癫痫发作D、血清钙减少E、缺乏维生素D 【答案】D【解析】血钙1.75mmol/L发为惊厥（最常见），表现为双眼上翻，面肌颤动，四肢抽搐，意识丧失。发作时间数秒至数分钟，抽搐后意识恢复，精神萎靡而入睡，醒后活动如常。16、患者入院后制定的护理措施不恰当的是（）。A、取仰卧位，头偏向一侧B、鼻饲25%葡萄糖供给热量C、如有便秘及时用肥皂水灌肠D、每日入液量以尿量加1000ml为标准E、必要时使用约束带【答案】C 【解析】肝性脑病患者不可用肥皂水灌肠，因其为碱性，可增加氨的吸收，从
9、而加重病情。17、婴儿腹泻的脱水性质不明时，第一天静脉补液可选用（）。A、1/2张含钠液 B、1/3张含钠液 C、1/4张含钠液 D、2/3张含钠液 E、21液【答案】A 【解析】21液等渗扩容即两份的生理盐水加一份的碳酸氢钠溶液。18、患者，男，胫腓骨骨折，复位后石膏固定，肢体肿胀较明显，治疗中病人未能积极功能锻炼，2个月后去除石膏复查，见骨折已愈，经1个月关节活动练习，膝关节活动度仍很差，此现象称（）。A、损伤性骨折B、创伤性关节炎C、关节僵硬D、缺血性骨坏死E、缺血性肌挛缩【答案】C 【解析】患者骨折治疗中未及时锻炼，骨折愈合后，关节活动差，为关节僵硬的表现。关节僵硬时，应尽早开始主动而
10、积极地进行关节功能锻炼，以使僵硬的关节早日恢复功能。19、护士更换被血液污染的被服时防护重点是（）。A、手部皮肤完好，可不戴手套B、血液污染面积少时，可不戴手套C、戴手套操作，脱手套后认真洗手D、未戴手套时，应避免手部被污染E、只要操作时戴手套，操作后不需洗手【答案】C 【解析】医务人员进行如下操作时应戴手套:接触患者体液、污物、处理污物时，以防交叉感染。20、为达到置换病室内空气的目的，一般每次通风的时间是（）。A、10分钟 B、20分钟 C、30分钟 D、60分钟 E、90分钟【答案】C【解析】通风效果随通风面积、室内外温度差、通风时间及室外气流速度而异。一般通风30分钟即可达到置换室内空
11、气的目的。21、患者女，26岁。尿频、尿急、尿痛8天，以“急性尿路感染”在门诊应用抗生素治疗。进行尿细菌培养检查前，应嘱患者停用抗生素（）。A、1天 B、2天 C、3天 D、4天 E、5天【答案】E 【解析】尿细菌培养检查前5天，应停用抗生素，以免影响检查结果。22、一般伤口换药后的器械物品处理应为（）。A、先浸泡后清洗B、先清洗后灭菌C、先清洗后浸泡再灭菌D、先灭菌后清洗再浸泡E、先浸泡后清洗再灭菌【答案】B 【解析】本题考查医院清洁、消毒、灭菌工作。一般伤口换药后的器械物品应先清洗后灭菌。23、患者因焦虑症入院，每天晚上总是躺在床上翻来覆去睡不着觉，一直到凌晨1点，患者的表现属于睡眠障碍的
12、哪一种（）。A、入睡困难B、时醒时睡C、睡眠规律倒置D、彻夜不眠E、浅睡眠【答案】A 【解析】患者每天晚上总是躺在床上翻来覆去睡不着觉，属于入睡困难。24、单人搬运法，适合于（）。A、小儿及体重轻者B、体重较重者C、腿部骨折者D、颅脑损伤者E、老年患者【答案】A 【解析】单人搬运法：适用于伤势比较轻的伤病员或小儿，体重较轻的患者，采取背、抱或扶持等方法。25、甲亢病人具有特征性的表现是（）。A、易饥多食，体重锐减B、大便成糊状C、大便有不消化食物D、肠鸣音亢进E、大便次数多【答案】A 【解析】甲状腺功能亢进症简称甲亢，是由于各种原因导致正常甲状腺素分泌的反馈控制机制丧失，引起循环中甲状腺素过多
13、而出现以全身代谢亢进为主要特征的疾病总称，其典型表现有：典型表现有高代谢综合征、甲状腺肿大及突眼征（Graves病）。其中高代谢综合征具有特征性，表现为：怕热、多汗，皮肤温暖湿润，低热；神经过敏、多言好动、易激动、紧张焦虑、注意力不集中、记忆力减退，失眠；腱反26、细菌性肝脓肿引流护理，不正确的说法是（）。A、引流管应妥善固定，患者半卧位B、每天更换引流袋C、每天用生理盐水多次或持续冲洗脓腔D、密切观察脓腔引流液的性质和量E、当脓腔引流量少于15ml/d时可拔管【答案】E 【解析】细菌性肝脓肿引流管的拔管指征：当脓腔引流量少于10ml/d时，可逐步退出并拔除引流管。27、术毕患者回病房，护士为
14、其采取平卧位，窝部垫枕，其主要目的是（）。A、缓解张力，以利愈合B、减轻术后头痛C、防止复发和感染D、减轻切口疼痛及渗血E、减少阴囊血肿的发生【答案】A 【解析】术后护士为其采取平卧位，窝部垫枕，其主要目的是缓解切口张力，减轻疼痛，以利愈合。28、急性心肌梗死时最早最突出的症状是（）。A、疼痛B、心悸C、呕吐D、呃逆E、气促【答案】A 【解析】心前区疼痛是急性心肌梗死最早最突出的症状。29、对急腹症患者疼痛的护理错误的是（）。A、病情观察期间应慎用止痛剂B、一般可以针刺止痛C、对已决定手术的患者，可以适当应用镇痛药D、与患者交谈，并给予安慰和鼓励E、对诊断不明确或未确定治疗之前，可以适当应用镇
15、痛药【答案】E 【解析】外科急腹症患者在没有明确诊断前，应禁用止痛剂，以免影响病情观察。30、应首先给予该患者的处理措施是（）。A、静脉补充生理盐水B、静脉应用呼吸兴奋剂C、加大口服降糖药剂量D、静脉注射5%葡萄糖溶液E、静脉注射10%葡萄糖溶液【答案】A 【解析】酮症酸中毒的治疗：尽快补液以恢复血容量。纠正失水状态，降低血糖，纠正电解质及酸碱平衡失调，同时积极寻找和消除诱因，防治并发症，首先给予生理盐水静脉输注。31、类风湿关节炎常见的关节表现是（）。A、对称性近端指间、掌指和腕关节持续性肿痛B、膝、髋和踝关节非对称，持续肿痛C、膝关节单侧或双侧肿痛，休息后好转D、单侧第一跖趾关节剧烈肿痛E
16、、胸锁关节肿痛【答案】A 【解析】类风湿关节炎的关节表现有晨僵（病变的关节在夜间或日间静止不动后出现较长时间的僵硬，出现在95%以上的患者），痛与压痛（关节痛往往是最早的症状，最常出现的部位为腕、掌指关节、近端指间关节，其次是足趾、膝、踝、肘、肩等关节。多呈对称性、持续性，时轻时重，疼痛的关节伴有压痛），关节肿（常见的部位为腕、掌指关节、近端指间关节、膝关节等，亦多呈对称性），关节畸形（多见于较晚期患者），特殊关节，关节功能障碍。32、收集痰液标本检查癌细胞，可用哪种药物固定标本（）。A、75%乙醇B、苯酸 C、10%甲醛 D、5%甲醛E、甲醛【答案】C 【解析】检查癌细胞的痰标本，应立即送检
17、，或用95%乙醇或10%甲醛固定后送检。33、考虑患者的病变部位是（）。A、肛门周围B、坐骨肛管间隙C、骨盆直肠间隙D、直肠后间隙E、直肠黏膜下【答案】A 【解析】由于患者的症状以局部表现为主，无全身感染症状，且体检发现病变部位表浅，故应是肛门周围脓肿。由于该患者的病变已局限形成脓肿，故应及时手术切开引流。绝大多数直肠肛管周围脓肿源于肛腺感染，少数可继发于外伤、肛裂或痔疮药物注射治疗等。肛腺开口于肛窦底部，由于肛窦呈袋状向上开口，可因大便损伤或者嵌入继发感染而累及肛腺。肛腺形成脓肿后可蔓延至直肠肛管周围间隙，其间所含的疏松脂肪结缔组织使感34、防止患者坠床，最佳措施是（）。A、约束带固定肩部B
18、、约束带固定膝部C、加床档D、约束带固定踝部E、约束带固定腕部【答案】C 【解析】防止患者坠床，使用床档是最佳方法，其他方法仅能对部分躯体进行约束。35、患儿男，10岁。以大叶性肺炎收入院。入院当晚，护士正在巡视病房。此时患儿对护士说：“你们都是坏人，把我的爸爸妈妈赶走了，平时都是他们陪我入睡的。”护士正确的回答是（）。A、“根据医院的管理规定，在住院期间，你的父母都不能在这里陪你。”B、“如果你要乖乖的睡觉，我就找人给你买好吃的。”C、“你再闹的话，我就给你扎针了。”D、“你想爸爸妈妈了吧？我陪你说说话吧。”E、“爸爸妈妈一会就来，你先睡吧。”【答案】D 【解析】患儿想念父母，护士应陪患儿说
19、话，疏导患儿心理。36、检查早期妊娠快速准确的方法是（）。A、尿妊娠试验B、停经史C、基础体温测定D、早孕反应E、超声检查【答案】E 【解析】尿妊娠试验阳性表明受检者尿中含有HCG，可以协助诊断早期妊娠。超声检查是检查早期妊娠快速准确的方法。停经史、早孕反应、基础体温测定不能准确检查早期妊娠。37、控制医院感染的关键措施不包括（）。A、隔离传染源B、切断传播途径C、保护易感人群D、加强预防性用药E、定期进行消毒灭菌效果监测【答案】D 【解析】控制医院感染的主要措施有：控制传染源、切断传播途径、保护易感人群、定期进行消毒效果监测。38、患者，男，36岁。胸腔术后胸膜腔闭式引流管不慎自胸壁伤口脱出
20、，首要的措施是（）。A、急呼医生处理B、将引流管重新插入胸腔C、手指捏紧引流口皮肤，勿使进气D、吸氧E、急送手术室【答案】C 【解析】胸腔闭式引流时若引流管从胸腔滑脱，立即用手捏闭伤口处皮肤，消毒处理后，以凡士林纱布封闭伤口。39、患者男，68岁。便秘5天，医嘱：0.2%肥皂水大量不保留灌肠，护士选用的灌肠液的温度应为（）。A、48 B、1520 C、2832 D、3941 E、4550【答案】D 【解析】大量不保留灌肠液的温度在3941之间，灌肠溶液量成人每次500 1000ml。40、护士对营养失调的护理措施不正确的是（）。A、制定合理的饮食营养计划B、采用增进食欲的食谱C、检测体重变化D
21、、给予高蛋白、高热量饮食E、给予低蛋白、低脂饮食【答案】E 【解析】肺结核患者饮食宜选用高蛋白、高维生素、高热量饮食。41、为明确癫痫病因应做的检查是（）。A、脑电图B、CT或MRIC、B超D、脑脊液检查E、免疫学检查【答案】B 【解析】为明确癫痫病因应做头部CT或MRI，可发现脑部器质性改变、占位性病变、脑萎缩等。42、麻疹的隔离期是（）。A、隔离至出疹后5天B、隔离至出疹后10天C、隔离至疹退后5天D、隔离至疹退后10天E、隔离至疹退后14天【答案】A 【解析】一般隔离至出疹后5天，有并发症者应隔离至出疹后10天。43、浅昏迷和深昏迷的主要区别为（）。A、有无自主运动B、角膜反射和防御反射
22、是否存在C、对声、光刺激的反应D、有无大、小便失禁E、能否被唤醒【答案】B 【解析】昏迷按刺激反应及反射活动等可分为浅昏迷、深昏迷和极度昏迷。浅昏迷，即随意活动消失，对疼痛刺激有反应，各种生理反射（吞咽、咳嗽、角膜反射、瞳孔对光反射等）存在，体温、脉搏、呼吸多无明显改变，可伴谵妄或躁动。深昏迷，即随意活动完全消失，对各种刺激皆无反应，各种生理反射消失，可有呼吸不规则，血压下降，大、小便失禁，全身肌肉松弛，去大脑强直等。44、阴道分泌物呈灰黄色、稀薄泡沫状，伴外阴及阴道瘙痒，可见于（）。A、老年性阴道炎B、外阴阴道假丝酵母菌病C、慢性宫颈炎D、滴虫阴道炎E、盆腔炎【答案】D 【解析】滴虫阴道炎典
23、型症状是稀薄的泡沫状阴道分泌物增多及外阴瘙痒。分泌物可呈脓性、黄绿色，有臭味。45、患者，诊断为精神分裂症。现情绪激动，护士采用肩部约束带主要限制患者（）。A、肢体活动B、双上肢活动C、双下肢活动D、站起E、坐起【答案】E 【解析】保护具是用来限制患者身体某部位的活动，以达到维护患者安全与治疗效果的各种器具。包括床档、约束带、支被架。约束带分为肩部约束带、宽绷带、膝部约束带和尼龙搭扣带。肩部约束带限制患者坐起；宽绷带固定手腕和踝部；膝部约束带限制患者下肢活动；尼龙搭扣带固定手腕、上臂、膝部、踝部。46、急性乳腺炎的主要病因是（）。A、乳头破损B、乳头内陷C、乳汁淤积D、首次哺乳E、乳管堵塞【答
24、案】C 【解析】急性乳腺炎的病因是乳汁淤积和细菌入侵。乳汁淤积是最常见的原因。细菌入侵多为金黄色葡萄球菌感染。47、铺好的无菌盘有效期不得超过（）。A、4h B、8h C、12h D、24h E、48h 【答案】A 【解析】铺好的无菌盘，应保持盘面内无菌，4小时内有效。48、某慢性肾小球肾炎患者，46岁。近两日尿少，昼夜仅300400ml，血压180/110mmHg，血钾 6.4mmol/L，该患者可（）。A、喝鲜橘汁B、喝红枣汤C、吃香蕉D、喝牛肉汤E、吃鸡蛋【答案】E 【解析】血钾的正常值：3.55.5mmol/L，所以该患者为高血钾，应禁食含钾高的食物。49、患者急诊入院，面色苍白，急性
25、失血性病容。查：BP80/50mmHg，腹部有明显压痛及反跳痛，叩诊有明显移动性浊音，初步诊断为异位妊娠，准备做剖腹探查，根据患者情况，术前护理不妥的是（）。A、立即将患者取半卧位B、立即给氧吸入并保暖C、迅速输液D、做好输血准备E、按急诊手术要求做好手术前准备【答案】A 【解析】该患者初步诊断为异位妊娠并准备做剖腹探查术，入院时，面色苍白，呈急性失血性病容，BP80/50mmHg，目前应该按休克患者进行处理，不应该将患者取半卧位。同时应该严密观察患者的生命体征，配50、某肾病综合征患者入院治疗，查体：双下肢水肿。实验室检查：尿蛋白. /d，血浆白蛋白20g/L。该患者水肿的主要原因是（）。A
26、、醛固酮增多B、球-管失衡C、饮水过多D、肾小球滤过率下降E、血浆胶体渗透压下降【答案】E 【解析】肾病综合征典型临床表现为：大量蛋白尿（尿蛋白3.5g/d），低蛋白血症（血浆白蛋白30g/L），水肿，高脂血症。水肿是肾病综合征最突出的体征，由于大量蛋白尿，导致低蛋白血症，血浆胶体渗透压明显下降，液体外渗组织间隙，出现水肿。51、胎儿娩出后，产妇还应在产房内观察（）。A、半小时 B、1小时 C、1个半小时 D、2小时 E、2个半小时【答案】D 【解析】胎儿娩出后，产妇应在产房观察2小时，以及时发现产后出血症状。52、可用于黏膜冲洗的溶液是（）。A、0.02%过氧乙酸 B、2%戊二醛 C、0.1
27、%氯胺 D、70%酒精 E、0.5%碘酊【答案】A【解析】戊二醛、碘酊对皮肤黏膜有刺激性，乙醇常用于皮肤消毒。0.02%过氧乙酸用作黏膜冲洗消毒。53、急性胸膜炎患者常取（）。A、被动体位B、患侧卧位C、仰卧位D、端坐位E、前倾坐位【答案】B 【解析】急性胸膜炎患者采取患侧卧位，利于炎症局限，防止扩散，便于吸收引流。54、病理性黄疸的特点错误的是（）。A、黄疸在出生后24小时内出现B、血清胆红素205.2mol/LC、足月儿黄疸持续时间大于4周D、黄疸退而复现E、血清结合胆红素26mol/L 【答案】C 【解析】病理性黄疸黄疸持续时间长，足月儿2周，早产儿4周。55、对感觉障碍的患者，下列护理措施中哪项不妥（）。A、缓解患者紧张不安的情绪B、避免患处重压，防止压疮C、对感觉障碍的患肢，使用暖水袋
