1、【事业单位卫生系统招聘经典、历年真题可打印】新疆乌鲁木齐市头屯河区事业单位考试医学专业能力测验真题及答案注意事项1、请用钢笔、圆珠笔或签字在答题卡相应位置填写姓名、准考证号，并用2B铅笔在答题卡指定位置填涂准考证号。2、本试卷均为选择题，请用2B铅笔在答题卡上作答，在题本上作答一律无效。一、单项选择题（在下列每题四个选项中只有一个是最符合题意的，将其选出并把它的标号写在题后的括号内。错选、多选或未选均不得分。）1、促性腺激素释放激素来源于（）。A、腺垂体B、神经垂体C、下丘脑D、上丘脑【答案】C 【解析】下丘脑分泌的激素有促甲状腺激素释放激素、促性腺激素释放激素、生长抑素、生长素释放激素及促肾
2、上腺皮质激素释放激素等。故选C。2、属于抗心律失常类（延长动作电位时程）药物的是（）。A、普罗帕酮B、美托洛尔C、维拉帕米D、胺碘酮【答案】D 【解析】抗心律失常药分为四类：（1）类，钠通道阻滞药，又分为三个亚类:A类，适度阻滞钠通道，如奎尼丁，B类，轻度阻滞钠通道，如利多卡因，C类，明显阻滞钠通道，如普罗帕酮。（2）类，受体阻断药，如普萘洛尔。（3）类，延长动作电位时程药，如胺碘酮。（4）类，钙通道阻滞药，如维拉帕米。故选D。3、肾小球滤过的葡萄糖被重吸收的部位是（）。A、髓袢升支B、近球小管C、髓袢降支D、远球小管【事业单位卫生系统招聘经典、历年真题可打印】【答案】B 【解析】原尿中的葡萄
3、糖可全部被重吸收回血液、重吸收葡萄糖的部位仅限于近球小管。4、促胃液素的生理作用有（）。A、刺激胃黏膜细胞增生B、刺激壁细胞分泌盐酸C、抑制主细胞分泌胃蛋白酶原D、刺激胰液、胆汁和肠液分泌【答案】ABD 【解析】促胃液素的主要作用有：（1）刺激胃黏膜细胞增殖；（2）刺激壁细胞分泌盐酸和主细胞分泌胃蛋白酶原；（3）刺激胃窦与肠运动，有利于胃排空；（4）刺激胰液、胆汁和肠液分泌；（5）抑制幽门与回盲括约肌收缩。故选ABD。5、正常人心率超过180次/分时，心输出量减少的原因主要是（）。A、心室充盈期缩短B、快速射血期缩短C、减慢射血期缩短D、心室肌氧气供应不足【答案】A 【解析】在一定范围内，心率
4、加快可使心输出量增加。当心率增快但尚未超过一定限度时，尽管此时心室充盈时间有所缩短，但由于静脉回心血量的大部分在快速充盈期内进入心室，因此心室充盈量和搏出量不会明显减少，而心率的增加可使每分输出量明显增加。但是，如果心率过快，当超过每分钟160180次时，将使心室舒张期（充盈期）明显缩短，心舒期充盈量明显减少，因此搏出量明显减少，从而导致心输出量下降。故选A。6、低张性缺氧患者主要血气特点是（）。A、动脉血氧分压降低B、动脉血氧饱和度增高C、血液氧容量降低D、动脉血氧含量增高【答案】A 【解析】低张性缺氧是以动脉血氧分压降低为基本特征的缺氧，又称为乏氧性缺氧。血氧变化的特点为：动脉血氧分压降低
5、，氧含量降低，血氧容量正常或降低，氧饱和度降低，氧容量正常，动静脉血氧含量差减小（慢性缺氧可正常）。故选A。7、中性粒细胞的重要功能是（）。【事业单位卫生系统招聘经典、历年真题可打印】A、产生抗体B、释放组胺C、释放细胞毒素D、吞噬异物【答案】D 【解析】中性粒细胞是人体数量最多的细胞，大约占总数的50%-70%，胞体内既没有嗜酸性颗粒，也没有嗜碱性颗粒，故被称为中性粒细胞。它源于骨髓的造血干细胞，是在骨髓中分化发育后，进入血液或组织当中。当中性粒细胞从骨髓进入血液，约停留6-8小时，然后离开，在结缔组织中存活2-3天，而中性粒细胞具有活跃的变形运动和吞噬功能，起重要的防御作用，其吞噬对象以细
6、菌为主，也吞噬异物。故选D。8、大叶性肺炎红色肝样变期的表现是（）。A、肺泡腔内大量红细胞B、纤维素渗出达到高峰C、渗出物种肺炎双球菌大多数被消灭D、肺泡壁毛细血管扩张充血【答案】AD 【解析】一般与发病后的第3-4天，肿大的肺叶充血呈暗红色，质地变实，切面灰红，似肝脏外观，故称红色肝样变期。镜下可见肺泡间隔毛细血管仍扩张充血，而肺泡腔内充满纤维素及大量红细胞，其间夹杂少量中性粒细胞和巨噬细胞。其中纤维素可穿过肺泡间孔与相邻肺泡中的纤维素网相连，有利于肺泡巨噬细胞吞噬细菌，防止细菌进一步扩散。此期渗出物中仍能检测出多量的9、下列哪一种细菌是专性厌氧菌（）。A、变形杆菌B、霍乱弧菌C、脆弱类杆菌
7、D、炭疽杆菌【答案】C 【解析】脆弱类杆菌属专性厌氧菌。10、女性，25岁，l周前因发热、腹痛、腹泻来门诊就诊，大便每天10余次；为黏液脓血便，伴里急后重，按急性细菌性痢疾治疗5天，症状好转，昨日进食不洁水果，再次腹痛、腹泻，每天20余次，为黏液脓血便。下列哪项检查最有助于该患者的确定诊断（）。A、免疫荧光法检查大便中的痢疾杆菌抗原B、乙状结肠镜检C、大便涂片【事业单位卫生系统招聘经典、历年真题可打印】D、大便培养【答案】D 【解析】便培养检出痢疾杆菌是细菌性痢疾确诊的依据。11、医德修养的根本途径是（）。A、医德管理B、表扬C、医学实践D、医德教育【答案】C 【解析】医学实践是医德修养的根本
8、途径。12、急性肾衰竭血液透析的指征为（）。A、水分潴留过多B、少尿4dC、以上都是D、BUN25mmol/L，血钾6.5mmol/L 【答案】C 【解析】急性肾衰竭血液透析的指征为少尿或无尿2天以上；血尿素氮达 17.8mmol/L，或血肌酐达442mmol/L以上；高血钾，血钾6.5mmol/L；CO2CP13mmol/L,或实际重碳酸盐5.5mmol/L。13、除了先天素质外，（）等因素也会影响能力的形成和发展。A、孕期及婴幼儿时间的营养状况B、教育与教学C、社会实践活动D、个人勤奋与努力【答案】ABCD 【解析】影响能力形成和发展的因素有很多，有许多因素共同作用，这些因素既包括遗传和先
9、天素质，也包括后天因素。主要有遗传与先天素质（是能力形成的自然因素）、孕期及婴幼儿时间的营养状况、教育与教学（对能力的发展起着决定性作用）、社会实践活动、个人勤奋与努力等五大方面。故选ABCD。14、下列选择中，不属于癌前病变的是（）。A、黏膜白斑病B、乳腺炎C、宫颈糜烂【事业单位卫生系统招聘经典、历年真题可打印】D、皮肤慢性溃疡【答案】B 【解析】癌前病变是指某些具有癌变潜在可能性的良性病变，如病因继续存在，久治不愈，一部分可转变为恶性肿瘤。常见的癌前病变有黏膜白斑、子宫颈糜烂、纤维囊性乳腺病、纤维腺瘤、溃疡性结肠炎、大肠腺瘤、大肠息肉、慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、皮肤慢性溃疡等。乳腺炎是指乳腺
10、的急性化脓性感染，是产褥期的常见病，是引起产后发热的原因之一，不属于癌前病变，最常见于哺乳妇女，尤其是初产妇。故选B。15、休克病人应用血管扩张药前最应注意的是（）。A、补足血容量B、联合使用强心药C、监测尿量D、控制输液【答案】A 【解析】休克病人如未补充充足的血容量，而直接使用血管扩张药，回因血液留在外周血管导致回心血量减少，有效循环血容量严重不足。16、腹主动脉的不成对分支有（）。A、肾上腺中动脉B、睾丸动脉C、腰动脉D肠系膜下动脉【答案】D 【解析】腹主动脉不成对的分支包括腹腔干、肠系膜上动脉、肠系膜下动脉。17、当交感肾上腺系统活动时，调节肾上腺髓质激素释放的主要因素是（）。A、反馈
11、调节B、自身调节C、神经调节D、体液调节【答案】C 【解析】有些内分泌细胞可以直接感受内环境中某种理化因素的变化，直接做出相应的反应。有些内分泌腺本身直接或间接地受到神经系统的调节，在这种情况下，体液调节是神经调节的一个传出环节，是反射传出道路的延伸。这种情况可称为神经-体液调节。例如，肾上腺髓质接受感神经的支配，当交感神经系统兴奋时，肾上腺髓质分泌的肾上腺素和去甲肾上腺素增加，共同参与机体的调节。当交感肾上腺系统活动时，调节肾上腺髓质激素释放的主要因素是神经调节。故选C。【事业单位卫生系统招聘经典、历年真题可打印】18、一女大学生，19岁。病前有强迫性人格特征。在一次动物实验中，因抓大白鼠的
12、方法不对而被鼠咬，引起焦虑和恐惧发作。而后表现为见鼠就惊叫、害怕、心跳剧烈，发展到有人谈到鼠也出现焦虑、紧张、出汗症状。病人主动求医，要求治疗。对这例病人心理评估的最佳方法是（）。A、调查法B、观察法C、会谈法D、心理测验法【答案】B 【解析】观察法是一种最直接的研究方法，可分为自然观察和控制观察。前者是在不加控制的自然环境中对个体行为进行观察；后者是在预先设计的一定情景中对个体行为做直接和间接的观察研究。本例患者有其19、一女大学生，19岁。病前有强迫性人格特征。在一次动物实验中，因抓大白鼠的方法不对而被鼠咬，引起焦虑和恐惧发作。而后表现为见鼠就惊叫、害怕、心跳剧烈，发展到有人谈到鼠也出现焦
13、虑、紧张、出汗症状。病人主动求医，要求治疗。对这例病人心理评估的最佳方法是（）。A、调查法B、观察法C、会谈法D、心理测验法【答案】B 【解析】观察法是一种最直接的研究方法，可分为自然观察和控制观察。前者是在不加控制的自然环境中对个体行为进行观察；后者是在预先设计的一定情景中对个体行为做直接和间接的观察研究。本例患者有其20、流行性出血热（）。A、白细胞减少，m小板减少B、全血细胞减少C、白细胞增加，有异型淋巴细胞D、红细胞减少【答案】C 【解析】流行性出血热、传染性单核细胞增多症均有白细胞增加，有异型淋巴细胞。黑热病血象表现为全血细胞减少。伤寒表现为白细胞减少，嗜酸性粒细胞减少。登革热表现为
14、白细胞减少，血小板减少。要点掌握不同传染病血细胞检查的特点。21、传染病监测、预测、流行病学调查、疫情报告以及其他预防、控制工作由（）承担。A、卫生行政主管部门B、疾病预防控制机构【事业单位卫生系统招聘经典、历年真题可打印】C、医疗机构D、各级人民政府【答案】B 【解析】根据传染病防治法规定，各级疾病预防控制机构承担传染病监测、预测、流行病学调查、疫情报告以及其他预防、控制工作。故选B。22、结核病最重要的社会传染源是（）。A、原发性肺结核B、慢性血行播散型肺结核C、慢性纤维空洞型肺结核D、急性粟粒性肺结核【答案】C 【解析】慢性纤维空洞型肺结核是最重要的社会传染源。23、关于血小板在生理性止
15、血中的作用的叙述，错误的是（）。A、形成血小板栓子实现第一期止血B、激活的血小板内Ca2+浓度升高C、激活的血小板会发生变形、黏附、聚集、释放反应D、不参与启动凝血过程完成第二期止血【答案】D 【解析】当血小板活化后，带负电荷的磷脂翻转到外表面，促进因子X酶复合物和凝血酶原酶复合物的生成。血小板参与启动凝血过程完成第二期凝血。24、结缔组织的特点是（）。A、细胞成分多，细胞间质少，细胞有极性B、细胞成分少，细胞间质多，细胞有极性C、细胞成分多，细胞间质少，细胞无极性D、细胞成分少，细胞间质多，细胞无极性【答案】D 【解析】结缔组织又称支持组织，它是人体内分布最广泛的一类组织，由多种细胞和丰富的
16、细胞间质组成。结缔组织的特点是细胞成分少，细胞间质多，分布无极性（即细胞分散在大量的细胞间质内）。故选D。25、滤过膜的主要滤过屏障是（）。A、肾小球毛细血管内皮细胞B、基底膜C、肾小囊壁层上皮细胞【事业单位卫生系统招聘经典、历年真题可打印】D、肾小球系膜细胞【答案】B 【解析】基膜层为非细胞性结构，膜上有直径2-3nm的多角形网孔，网孔的大小决定分子大小的不同的溶质是否可以通过，以及带负电荷的硫酸肝素和蛋白聚糖，也是阻碍血浆蛋白滤过的一个重要屏障。26、细菌性痢疾的传播途径是（）。A、经呼吸道传播B、经消化道传播C、直接接触传播D、垂直传播【答案】B 【解析】菌病的传染据是患者和带菌者。痢疾
17、杆菌从粪便中排出后，通过直接或间接（通过苍蝇等）污染食物、饮水、食具、日常生活用具和手等，经口传染给健康人，传播途径为消化道。故选B。27、男性，40岁，哮喘急性发作1周，昨夜气急突然加重。体检：发绀，大汗，两肺叩诊过清音，两肺闻及哮鸣音，左肺呼吸音减弱，心率126次/分，律齐。用氨茶碱、激素后，哮鸣音改善，但气急无好转。病情加重的原因最可能是（）。A、并发气胸B、并发左心衰C、并发呼吸衰竭D、继发肺部感染【答案】A 【解析】自发性气胸为支气管哮喘的常见并发症，根据该患者的表现，自发性气胸可能性最大。28、女，45岁，患高血压8年，近来血压不稳定，查体可见满月脸，出现锁骨上脂肪垫和水牛背，腹部
18、脂肪明显堆积，四肢变细。该患者的情况可能由（）所致。A、甲状腺激素分泌过多B、胰岛血糖素分泌过多C、生长激素分泌过多D、糖皮质激素分泌过多【答案】D 【解析】糖皮质激素对脂肪组织的主要作用是提高四肢部分的脂肪酶活性，促进脂肪分解；糖皮质激素引起的高血糖可继发引起胰岛素分泌增加，反而加强脂肪合成，增加脂肪沉积。由于机体不同部位对糖皮质激素的敏感性不同，所以在肾上腺皮质功能亢进或大剂量应用糖皮质激素类药物时29、交界性肿瘤是（）。【事业单位卫生系统招聘经典、历年真题可打印】A、侵犯黏膜和黏膜肌层交界部位的肿瘤B、介于良性和恶性肿瘤之间的肿瘤C、侵犯表皮和真皮交界部位的肿瘤D、既有癌，又有肉瘤成分的
19、肿瘤【答案】B 【解析】交界性肿瘤是介于良性和恶性肿瘤之间的肿瘤，所谓交界性肿瘤实际上是低度恶性肿瘤，真正意义上的介于良性和恶性肿瘤之间的肿瘤是不符合实际的。30、在家兔动脉血压实验中，夹闭一侧颈总动脉引起全身动脉血压升高，其主要原因是（）。A、血管容积减少，相对血容量增多B、颈动脉体受到牵拉刺激C、颈动脉体内压力降低D、颈动脉窦内压力降低【答案】D 【解析】颈总动脉末端和颈内动脉起始处的膨大部分存在颈动脉窦。其管壁的外膜下有丰富的感觉神经末梢，一般称为压力感受器，与血压调节功能有关，压力感受器的适宜刺激是管壁的机械牵张。在夹闭一侧颈总动脉时，相应的颈总动脉末端的颈动脉窦内的压力降低，感觉神经
20、传入的降低血压的神经冲动减少，因此全身动脉血压上升。故选颈31、关于温度感受器的叙述，错误的是（）。A、视前区一下丘脑前部中以热敏神经元较多B、脑干网状结构和下丘脑弓状核中以冷敏神经元居多C、皮肤、黏膜均含有冷、热感受器D、脑组织局部温度变动 0.3以上温度敏感神经元的放电频率才会发生改变【答案】D 【解析】脑组织中的视前区-下丘脑前部对温度的变化十分敏感，当局部温度变化 0.1是，其冲动发放频率就会改变，且不出现适应现象。32、细菌酶测定阳性的正确组合是（）。A、苯丙氨酸脱氢酶变形杆菌B、明胶酶大肠埃希菌C、尿素酶产碱杆菌D、不动杆菌氧化酶【答案】A 【解析】变形杆菌属的生化特征之一是：苯丙
21、氨酸脱氢酶阳性。【事业单位卫生系统招聘经典、历年真题可打印】33、易向左锁骨上淋巴结转移的是（）。A、乳腺癌B、肺癌C、胃癌D、食管癌【答案】C 【解析】淋巴结转移是胃癌的主要转移途径，进展期胃癌的淋巴转移率高达70%左右，早期胃癌也可有淋巴转移。胃癌的淋巴结转移率和癌灶的浸润深度呈正相关。胃癌的淋巴结转移通常是循序逐步渐进，但也可发生跳跃式淋巴转移，即第一站无转移而第二站有转移。终末期胃癌可经胸导管向左锁骨上淋巴结转移，或经肝圆韧带转移至脐部。故选C。34、乙类传染病（）。A、蛔虫病B、流行性感冒C、血吸虫病D、艾滋病【答案】D 【解析】常见错误：“血吸虫病”属于丙类传染病，应复习丙类传染病
22、的分类；要点通过复习法定传染病的分类可正确判断传染病的归属。通过对传染病报告制度的熟悉和记忆，可对传染源的管理做出正确判断。35、影响神经系统发育的最主要的激素是（）。A、甲状腺激素B、糖皮质激素C、盐皮质激素D、肾上腺素【答案】A 【解析】甲状腺激素是影响神经系统发育的最主要激素。肾上腺素可提高中枢神经系统的兴奋性、警觉性，反应变得灵敏，糖皮质激素可引起欣快感、烦躁等，但均不影响神经系统的发育。生长激素和盐皮质激素也不影响神经系统的发育。36、对附睾正确的描述是（）。A、下连输尿管B、由附睾管构成C、贴附于睾丸前缘D、产生精子【事业单位卫生系统招聘经典、历年真题可打印】【答案】B 【解析】附
23、睾紧贴睾丸的上端和后缘。附睾头由睾丸输出小管弯曲盘绕而成，输出小管的末端汇合成一条附睾管，附睾管弯曲构成附睾体和附睾尾。附睾管的末端向后上方弯曲，成为输精管。主要作用是贮存精子。37、细胞水肿在光镜下表现为（）。A、细胞肿胀B、胞质布满颗粒状物质C、胞质内出现空泡D、细胞核碎裂【答案】ABC 【解析】细胞水肿的病变初期，细胞线粒体和内质网等细胞器变得肿胀，形成光镜下细胞质内的红染细颗粒状物。若水钠进一步积聚，则细胞肿大明显，细胞基质高度疏松呈空泡状，细胞核也可肿胀，胞质膜表面出现囊泡，微绒毛变形消失，其极期称为气球样变，如病毒性肝炎时。故选ABC。38、心绞痛（）。A、疼痛多位于胸骨后或心前区
24、B、疼痛呈压榨性或紧迫感C、疼痛持续时间短D、疼痛放射到右肩、右壁【答案】ABC 【解析】心绞痛表现为阵发性胸骨后或心前区压迫性疼痛，疼痛常放射至左肩和左臂内侧，持续数秒到数分钟。心绞痛常在体力活动、情绪激动或寒冷等因素影响下发生。故选ABC。39、流行性乙型脑炎极期最主要的3种凶险症状是（）。A、高热、惊厥、呼吸衰竭B、高热、惊厥、循环衰竭C、高热、惊厥、昏迷D、惊厥、昏迷、呼吸衰竭【答案】A 【解析】流行性乙型脑炎简称乙脑，是由乙脑病毒引起的以脑实质炎症为主要病变的急性传染病。潜伏期为421日，一般为1014日。初期病程13日。起病急，体温在12日内升高达3940，伴有头痛、恶心、呕吐，多
25、有精神倦怠或嗜睡，少数患者可有颈强直或抽搐。极期为病程的第410日。初期症状加重。表现为持续高热（为乙脑必有的症状）、意识障碍（为40、COPD病理生理改变的标志是（）。A、呼气气流受限【事业单位卫生系统招聘经典、历年真题可打印】B、肺过度充气C、气体交换异常D、肺动脉高压【答案】A 【解析】呼气气流受限，是COPD病理生理改变的标志，是疾病诊断的关键。41、在急性病毒性肝炎中最早出现的肝功能变化是（）。A、凝血酶原时间延长B、AGL比例倒置C、谷草转氨酶升高D、谷丙转氨酶升高【答案】D 【解析】急性病毒性肝炎中最早出现的肝功能变化是谷丙转氨酶升高。42、应激时蓝斑-交感-肾上腺髓质系统的中枢
26、位点位于（）。A、下丘脑B、蓝斑C、杏仁体D、室旁核【答案】B 【解析】脑干蓝斑及其相关的去甲肾上腺素神经元是交感-肾上腺髓质系统的中枢位点。上行主要与大脑边缘系统有密切的往返联系，成为应激时情绪/认知/行为变化的结构基础。下行则主要至脊髓侧角，行使调节交感-肾上腺素质系统的功能。故选B。43、传染病监测、预测、流行病学调查、疫情报告以及其他预防、控制工作由（）承担。A、卫生行政主管部门B、疾病预防控制机构C、医疗机构D、各级人民政府【答案】B 【解析】根据传染病防治法规定，各级疾病预防控制机构承担传染病监测、预测、流行病学调查、疫情报告以及其他预防、控制工作。故选B。44、不属于眼球内容物的
27、结构是（）。A、玻璃体B、角膜【事业单位卫生系统招聘经典、历年真题可打印】C、后房水D、晶状体【答案】B 【解析】包括房水、晶状体和玻璃体。45、使用麻黄碱治疗支气管哮喘时，引起的失眠属于（）。A、治疗作用B、后遗效应C、变态反应D、副作用【答案】D 【解析】麻黄碱为拟肾上腺素药，能兴奋交感神经，药效较肾上腺素持久，口服有效。它能松弛支气管平滑肌，收缩血管，有显著的中枢兴奋性，较大剂量能兴奋大脑皮层和皮层下中枢，出现精神兴奋、失眠、不安和肌肉震颤等副作用。故选D。46、低容量性低钠血症也可称为（）。A、原发性脱水B、高渗性脱水C、等渗性脱水D、低渗性脱水【答案】D 【解析】低容量性的低钠血症也
28、可成为低渗性脱水。因为在这种脱水中水、钠都有丢失，因此细胞外液减少，血容量减少，血清钠浓度降低，且失钠大于失水。故选D。47、高血压病肾细动脉易发生（）。A、脂肪变性B、玻璃样变性C、毛玻璃样变性D、纤维蛋白样坏死【答案】B 【解析】玻璃样变性多发生于高血压病时的肾、脑、脾及视网膜的细小动脉。高血压病时，全身细小动脉持续痉挛，导致血管内膜缺血受损，通透性增高，血浆蛋白渗入内膜下，在内皮细胞下凝固，呈均匀、嗜伊红无结构的物质。使细小动脉管壁增厚、变硬，管腔狭窄、甚至闭塞，血流阻力增加，使血压升高，此即细动脉硬化症（arteriolosclerosis），可引起心、肾和脑的缺血。48、肺泡表面活性物质（）。【事业单位卫生系统招聘经典、历年真题可打印】A、可使肺顺应性变大
