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    上半年甘孜藏族自治州色达县乡镇卫生院招聘试题Word文件下载.docx

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    上半年甘孜藏族自治州色达县乡镇卫生院招聘试题Word文件下载.docx

    1、发曠丼丼侤6、慢性腹泻是指病程超过()。A、2周 B、3周 C、1月 D、2月【解析】慢性腹泻是一种常见临床症状,并非一种疾病。是指病程在两个月以上的腹泻或间歇期在24周内的复发性腹泻。病因较为复杂,病程迁延。根据病因不同,临床症状多样化,治疗原则各异。故选D。7、初步鉴定肠道致病菌与非致病菌最常使用的糖发酵试验是()。A、麦芽糖发酵试验B、菊糖发酵试验C、葡萄糖发酵试验D、乳糖发酵试验【解析】乳糖发酵试验是鉴别肠道致病菌和非致病菌的重要依据之一。8、能升高血糖浓度的激素是()。A、胰高血糖素B、生长激素C、肾上腺素皮质激素D、肾上腺素【答案】ABCD 【解析】调节血糖浓度的激素有多种,按其对

    2、血糖浓度的影响分为两组:升高血糖浓度的激素,平时以胰高血糖素为主,在应激情况下肾上腺素,肾上腺皮质激素,甚至生长激素都有升高血糖的作用,降低血糖浓度的激素只有胰岛素一种。故选ABCD。9、突发公共卫生事件的特征有()。A、突发性B、公共性C、危害性D、积蓄性【答案】ABC 【解析】突发公共卫生事件具有突发性、公共性和危害性,是突然发生,突如其来,所以不具有积蓄性。故选ABC。10、第三代头孢菌素的特点是()。A、主要用于轻、中度呼吸道感染和尿量感染B、对G菌有较强的作用C、对肾脏的毒性较第一、二代头孢菌素强D、对组织穿透力弱【解析】根据头孢菌素的抗菌谱、抗菌强度、对-内酰胺酶的稳定性及对肾脏毒

    3、性可分为四代。其中第三代头孢菌素的特点是对G菌作用不及第一、二代,对G菌包括肠杆菌、铜绿假单胞菌及厌氧菌有较强的作用。故选B。11、哪项不是心传导系统的结构()。A、浦肯野纤维B、腱索C、房室结D、房室束【解析】心的传导系统包括窦房结、房室结、房室束及其分支,浦肯野纤维。12、对胃酸分泌有抑制作用的是()。A、组胺B、生长抑素C、乙酰胆碱D、肠泌酸素【解析】生长抑素可直接抑制壁细胞泌酸,及通过抑制促胃液素和组胺的分泌等多种途径来间接减少胃酸的分泌。13、下述哪个器官或细胞可对抗原识别与应答()。A、脑B、NK细胞C、浆细胞D、脾和淋巴结中的B细胞【解析】本题旨在考核学生对特异性免疫应答的理解。

    4、常见错误是选脾和淋巴结中的巨噬细胞。巨噬细胞在特异性免疫应答中,主要做为抗原提呈细胞。14、医疗实践中医患关系道德影响医疗质量主要是通过()。A、满足患者需求,建立良好关系B、调动患者积极性,争取患者配合C、告知医疗信息,提供诊疗条件D、注重医疗言行,建立患者良好的心理状态【答案】BD 【解析】医疗实践中医患关系道德影响医疗质量主要是通过调动患者的积极性,争取患者配合;注重医疗言行,建立患者良好的心理状态。故选BD。15、窦房结能成为心脏正常起搏点的原因是()。A、4期去极速率快B、静息电位仅为-70mVC、动作电位没有明显的平台期D、阈电位为-40mV 【解析】窦房结是主导整个心脏兴奋和跳动

    5、的正常部位,是心脏活动的正常起搏点。窦房结成为起搏点的原因是其自律性在心脏中是最高的。自律性高低与4期自动去极速度有密切关系,因为去极速度快,达阈电位水平所需时间缩短,单位时间内发生兴奋的次数多,自律性高。16、慢性阻塞性肺气肿最主要的症状是()。A、常继发肺部感染B、慢性咳嗽C、逐渐加重的呼吸困难D、发作性喘息【答案】C 【解析】慢性阻塞性肺气肿由于终末细支气管远端的气道弹性减退,过度膨胀、充气和肺容量增大,并伴有气道壁的破坏,从而造成不可逆的气道阻塞,故其主要症状为逐渐加重的呼吸困难,最初仅在活动时气急,随病情加重静息时也有气急。17、合成血红蛋白的基本原料是()。A、蛋白质和钴B、蛋白质

    6、和铜C、蛋白质和锰D、蛋白质和铁【解析】蛋白质和铁是合成血红蛋白的重要原料,而维生素B12和叶酸是红细胞成熟的必需物质。18、细胞受刺激时膜内电位负值减小称为()。A、极化B、复极化C、超极化D、去极化【解析】一般细胞的内部以细胞膜为界,内部具负电性(极化),这种极性程度的减弱称为去极化。19、由周围健康细胞分裂增生来完成修补的过程称为()。A、增生B、再生C、机化D、修复【解析】组织损伤后,由损伤周围健康细胞分裂增生来完成修补的过程称为再生。20、注意的功能有()。A、选择功能B、保持功能C、活动的调节功能D、监督功能【解析】注意有选择功能、保持功能及对活动调节和监督功能,这些功能使个体从周

    7、围环境的大量刺激中,选择出哪些对人很重要,哪些对人不那么重要,排除无关信息,控制并使信息保持在意识中。21、体内合成长链脂肪酸的主要原料是()。A、乙酰辅酶AB、乙酰乙酰辅酶AC、丙酰辅酶AD、草酰乙酸【解析】乙酰辅酶A是软脂酸合成的基本原料,用于软脂酸合成的乙酰CoA主要由葡萄糖分解供给,在线粒体内产生,不能自由通过线粒体内膜,需通过柠檬酸-丙酮酸循环进入胞质。22、正常人每昼夜排出的尿量约为()。A、20002500m1 B、100m1以下 C、2500m1以上 D、10002000m1 【解析】正常人在一般情况下,24小时尿量在1500m1左右。若经常超过2500m1者称为多尿。如24小

    8、时尿量少于400m1,称为少尿。23、脾最先接触抗原的部位是()。A、边缘区B、脾索C、脾小结D、动脉周围淋巴鞘【解析】边缘区是血液内抗原及淋巴细胞进入白髓的重要通道,是清除异物和捕获、识别抗原及诱发免疫应答的重要部位。24、下面关于CURB65评分的内容,哪项不正确()。A、新出现精神症状B、尿量减少,每小时小于20ml,肌酐进行性增高C、年龄大于65岁D、收缩压90mmHg和(或)舒张压60mmHg 【解析】CURB65评分包括C(意识状态)指新出现精神症状,U(尿素)7mmol/L,R(呼吸频率)30次 /分,B(血压)收缩压90mmHg和(或)舒张压60mmHg,年龄65岁。25、男患

    9、,30岁,地震余生半年后,其半年来焦虑万分,经常被噩梦如逃跑、追踪、地震复现所惊醒。有时发作性惊恐,心慌,气闷,腿软,跌倒,精神崩溃感,大汗淋漓。最可能诊断为()。A、急性应激障碍B、创伤后应激障碍C、适应障碍D、惊恐发作【解析】创伤后应激障碍是指个体遭遇严重威胁性或灾难性事件所引发的强烈无助、恐惧、焦虑或厌恶等心理反应,常延迟出现并长期存在。本案例中患者属于创伤后应激障碍。26、心理过程即人脑对客观现实的反映过程。它包括()过程。A、认识B、情绪、情感C、人格D、意志【答案】ABD 【解析】心理过程即人脑对客观现实的反映过程,它包括认识过程、情绪情感过程和意志过程。故选ABD。27、皮肤癣菌

    10、感染为()。A、真菌性中毒B、致病性真菌感染C、条件性真菌感染D、真菌变态反应性疾病【解析】皮肤癣菌感染为致病性真菌感染。28、下列关节的关节囊内不含韧带的有()。A、肩关节B、肘关节C、髋关节D、膝关节【答案】AB 【解析】有囊内韧带的只有膝关节里的前后交叉韧带和髋关节里的股骨头韧带。肩关节内的肱二头肌长头腱不是韧带,只是肌腱。故选AB。29、肺心病经综合治疗后,呼衰、心衰均好转,血气分析示:pH7.52,PCO255mmHg,BE+20mmol/L,K+3.0mmol/l,Cl68mmol/L,治疗应采用()。A、尼可刹米 B、4%碳酸氢钠C、THAMD、氯化钾【解析】诊断是呼吸性酸中毒合

    11、并代谢性碱中毒,故钾和氯低。30、常情况下,()的自律性最高。它自动产生的兴奋依次激动心房肌、房室交界及其分支和心室肌,引起整个心脏兴奋和收缩。A、结间束B、希氏束D、窦房结【解析】自律性是指心肌细胞在没有外来刺激情况下,自动地产生节律性兴奋的特性。正常情况下,窦房结的自律性最高,它自动产生的兴奋依次激动心房肌、房室交界、房室束及其分支和心室肌,引起整个心脏兴奋和收缩。自律性高低顺序为:窦房结、房室结、房室束、浦肯野纤维。31、动脉血压中二氧化碳分压升高引起呼吸运动增强的主要机制是()。A、刺激外周化学感受器B、刺激中枢化学感受器C、直接兴奋延髓呼吸中枢D、直接兴奋脑桥呼吸调节中枢【解析】二氧

    12、化碳分压升高兴奋呼吸运动可通过两条途径:一是刺激中枢化学感受器,进而引起延髓呼吸中枢兴奋;二是刺激外周化学感受器,冲动传入延髓,使延髓呼吸中枢兴奋。这两条途径中以前者为主。低氧对呼吸的兴奋作用完全是通过外周化学感受器实现的。它对呼吸中枢的直接作用是抑制。32、含稀有碱基最多的RNA是()。A、rRNAB、mRNAC、tRNAD、hnRNA 【解析】稀有碱基是指除A、C、G、U外的一些碱基,包括双氢尿嘧啶(DHU)、假尿嘧啶核苷()和甲基化的嘌呤(m7G,m7A)等。tRNA分子中含有多种稀有碱基,约占所有碱基的10%-20%,它们均是转录后修饰而成的。故选C。33、关于结核性腹膜炎的叙述错误的

    13、是()。A、腹水伴肠粘连时可无移动性浊音B、腹壁柔韧感是特异性体征C、可长期低热或中度发热D、肿块易于推动,境界较清【解析】结核性腹膜炎腹部肿块多由增厚的网膜、肿大的肠系膜淋巴结、粘连成团的肠曲或腹内局限性积液、干酪样脓肿而形成,肿块多位于脐周,大小不一、边缘不整、表面不平、不易推动。其余均是结核性腹膜炎临床特点。34、人在患病后,有权选择愿意接受或拒绝医生制定的诊治方案,这种权利是()。A、自主原则的体现B、有利原则的体现C、不伤害原则的体现D、尊重原则的体现【解析】根据医学伦理学的尊重原则,人在患病后,有权选择愿意接受或拒绝医生制定的诊治方案。35、从总的方面来说,患者享有的保密权有两大内

    14、容()。A、为自己保密和向自己保密B、疾病情况和治疗决策C、躯体缺陷和心理活动D、个人隐私和家庭隐私【解析】医疗保密权利包括为患者保密和对患者保密。对患者而言是为自己保密和向自己保密。36、右冠状动脉()。A、起自升主动脉B、分布于左心房C、分布于室间隔前上部D、发出前室间支【解析】右冠状动脉起自升主动脉起始部的右侧,经右心耳与肺动脉干起始部之间右行,绕心右缘至冠状沟后部分为两支:一支较粗,沿后室间沟下行,为后室间支,与前室间支吻合。另一支较细,继续左行,分布于左心室后壁。37、患者女性,12岁,主因发热、膝关节红肿、疼痛及心慌入院。实验室检查血液ASO滴度升高、血沉加快。患者发病前20天曾患

    15、急性扁桃体炎。该患者现在可能患()。A、慢性风湿性心瓣膜病B、上呼吸道感染C、类风湿性关节炎D、风湿病【解析】上呼吸道感染病史,关节红肿热痛,ASO滴度升高、血沉加快,可诊断。38、糖酵解的生理意义()。A、提供葡萄糖进入血液B、为糖异生提供原料C、加快葡萄糖的氧化速率D、缺氧时为机体快速提供能量【解析】糖酵解最主要的生理意义在于迅速提供能量,这对肌收缩更为重要。肌内ATP含量很低,仅5-7umol/g新鲜组织,只要肌收缩几秒钟即可耗尽。这时即使氧不缺乏,但因葡萄糖进行有氧氧化的反应过程比有氧氧化长,来不及满足需要,而通过糖无氧氧化则可迅速得到ATP。当机体缺氧或剧烈运动肌局部血流不足时,能量

    16、主要通过糖无氧氧化获得。39、非特异性的全身反应症状始见于传染病的()。A、恢复期B、潜伏期C、症状明显期D、前驱期【解析】传染病前驱期可见非特异性的全身反应症状。40、暗适应是()。A、在暗环境中视觉感受性不断提高的过程B、在暗环境中视觉感受性不断降低的过程C、在暗环境中视觉感觉阈限不断提高的过程D、在暗环境中视觉的差别阈限不断提高的过程【解析】对暗适应是指从光亮处进入暗中,人眼对光的敏感度逐渐增加,约30分钟达到最大限度,在暗环境中视觉感受性不断提高的过程,称暗适应。41、下列能使心输出量增加的因素是()。A、心迷走中枢紧张性增高B、颈动脉窦内压力增高C、心交感中枢紧张性增高D、静脉回心血

    17、量减少【解析】在影响心输出量的各个因素中,静脉回心血量减少导致心肌拉伸程度不够,收缩力达不到最大限度,故心输出量减少;颈动脉窦内压力增加说明外周血压上升,心脏后负荷增加,输出量同样受到影响而减少;心室舒张末期容积如果减小的话,回心血量减少。故静脉回心血量减少、心室舒张末期容积减小、颈动脉窦内压力增高错误。心脏受交感和迷走神经支配,前者释放去甲肾上腺素对心脏有正性作用。故选心交感中枢紧张性增高。42、右心房的出口是()。A、上腔静脉口B、下腔静脉口C、右房室口D、冠状窦口【解析】右心房的出口是右房室口。43、预防百日咳常用()。A、抗毒素B、转移因子C、类毒素D、死疫苗【解析】“白百破”三联疫苗

    18、含百日咳死疫苗。44、组织兴奋性高则()。A、阈电位高B、阈值低C、反应性降低D、刺激性增加【解析】刚能引起组织产生兴奋的最小刺激强度,称为阈值(刺激阈)。阈值反映兴奋性,两者成反比关系,即阈值越小,组织的兴奋性越高,反之兴奋性越低。45、下列属于纯浆液性腺的是()。A、腮腺B、舌下腺C、十二指肠腺D、下颌下腺【解析】腮腺为纯浆液性腺,闰管长,纹状管较短。分泌物含唾液淀粉酶多,粘液少。46、下列反应中属于酶化学修饰的是()。A、强酸使酶变性失活B、加入辅酶使酶具有活性C、肽链苏氨酸残基磷酸化D、小分子物质使酶构象改变【解析】酶的化学修饰主要有磷酸化与去磷酸化、乙酰化与去乙酰化、甲基化与去甲基化

    19、、腺苷化与去腺苷化及SH与SS互变,其中磷酸化与去磷酸化最多见,而具体的磷酸化位点往往是含有羟基的苏氨酸残基、酪氨酸残基和丝氨酸残疾。47、感染后排菌时间较长,易转成慢性的是()。A、宋内志贺菌B、痢疾志贺菌C、鲍氏志贺菌D、福氏志贺菌【解析】细菌性痢疾是由志贺菌属细菌引起的肠道传染病,志贺菌属根据抗原结构和生化反应不同分为4群:痢疾志贺菌、福氏志贺菌、鲍氏志贺菌、宋内志贺菌。其中痢疾志贺菌感染后临床表现较重,但预后多良好;宋内志贺菌感染后临床表现较轻,非典型病例多,易误诊;福氏志贺菌感染病情介于两者之间,但排菌时间较长,易转成慢性。48、下列哪项不属于抗血小板聚集和黏附的药物?()A、双嘧达

    20、莫B、阿司匹林C、噻氯匹定D、双香豆素【解析】抗血小板药主要通过不同的途径抑制血小板黏附、聚集和释放反应,防止血栓形成和发展。1.抑制血小板花生四烯酸代谢:环氧化酶抑制剂是目前应用最广泛的抗血小板聚集药物,通过选择性抑制TXA2合成,阻止血管收缩和血小板聚集,如阿司匹林、磺吡酮等。2.血小板膜受体拮抗剂:(1)血小板ADP受体拮抗剂:如噻氯匹定、氯吡格雷;(2)GPb/a受体拮抗剂:如阿昔单抗、替罗非班等;3.增加血小板内环腺曠丼丼侤49、64岁女性,胸骨后疼痛并恶心、胸闷2h,胸痛与呼吸动作无明显相关,平时无反酸、胃灼热,有冠心病、高血压病、糖尿病史。根据病人的临床表现,不应考虑的诊断是()

    21、。A、主动脉夹层动脉瘤B、张力性气胸C、肺栓塞D、反流性食管炎【解析】反流性食管炎除胸骨后疼痛外应有灼烧感,并伴有上腹不适,疼痛等其他消化系统症状,一般有消化系统疾病史。50、固有结缔组织包括()。A、疏松结缔组织B、致密结缔组织C、网状组织D、脂肪组织【解析】根据细胞和纤维的种类以及基质的状态不同,广义的结缔组织包括固有结缔组织、软骨组织、骨组织和血液。固有结缔组织是构成器官的基本成分,它可分为疏松结缔组织、致密结缔组织和几种特殊的结缔组织(脂肪组织、网状组织和粘液性结缔组织)。51、收缩压发生于()。A、等容收缩期末B、等容舒张期末C、减慢射血期末D、快速射血期末【解析】心室收缩时主动脉压

    22、升高,在收缩期的中期达到最高值,此时的动脉压称为收缩压。心室舒张时主动脉压下降,在心舒末期动脉血压的最低值称为舒张压。52、决定气体交换方向的主要因素是()。A、气体的分压差B、气体与血红蛋白的亲和力C、气体的相对分子质量D、呼吸膜的通透性【解析】气体分子的扩散是从高压力处向低压力处转移的,肺换气和组织换气都是以这种方式进行的。53、细菌的繁殖方式是()。A、有性抱子结合B、孢子出芽C、分支断裂繁殖D、二分裂【解析】细菌是原核细胞微生物,进行的是简单无性二分裂方式繁殖。54、64岁女性,胸骨后疼痛并恶心、胸闷2h,胸痛与呼吸动作无明显相关,平时无反酸、胃灼热,有冠心病、高血压病、糖尿病史。55

    23、、属于化脓性炎症的是()。A、阿米巴肝脓肿B、炎性肉芽肿C、嗜酸性脓肿D、转移性脓肿【解析】转移性脓肿属于化脓性炎症。56、假膜性炎的主要渗出物是()。A、浆液B、浆细胞C、淋巴细胞D、纤维素【解析】发生于黏膜的纤维素性炎(如白喉、细菌性痢疾),渗出的纤维素、白细胞和坏死的黏膜组织及病原菌等,在黏膜表面可形成一层灰白色的膜状物,称为假膜,故又称假膜性炎。57、下列哪项属于既往史()。A、病因与诱因B、预防注射C、诊疗经过D、工业毒物接触史【解析】既往史又称过去病史,即就医时医生向患者问询的患者既往的健康状况和过去曾经患过的疾病等方面的问题。既往患病情况包括包括外科手术史、预防注射史、过敏史及系统回顾等。58、()传染病暴发、流行时,县级以上地方人民政府报经上一级人民政府决定,可以宣布本行政区域部分或者全部为疫区。A、甲


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