1、医院科室管理制度医院科室管理制度（一）1、临床各科主任应加强对本科门诊的管理和领导，各科室参加门诊的医务人员同时接受医务科和门诊部的领导和指导。2、门诊医务人员由各科室派出并相对固定，门诊各科室应按规定准时开诊，并提前做好开诊的各项准备工作。3、对疑难病症不能确诊和两次复诊不能确诊者，应及时请上级医生会诊。科主任、副主任医师以上人员应定期出门诊，解决疑难病例。对某些慢性疾病和专科疾病，应根据医院具体情况设立专科门诊。4、门诊医师要根据因病施治的诊治原则，做到合理检查、合理用药，尽可能减轻病人负担。5、对急重、高龄病员、离休干部、军人、残疾人、高级知识分子、港、澳、台胞、外籍人士及远地病员等病人
2、应优先安排就诊。6、门诊各科室与住院部和病区要加强联系，以便根据病床使用情况和病人情况，确保病人及时入院治疗。7、门诊检验，影像等各项检查，必须做到规范操作、及时报告。8、应根据条件和病情，严格控制门诊手术的适应症，对病情不适宜在门诊处置的病人要收治入院。门诊医师要加强对换药室、治疗室的检查指导，必要时亲自操作。9、门诊工作人员要做到关心体贴病员，态度和蔼，礼貌、耐心解答，简便手续，有计划地安排病员就诊。10、对病员要进行认真检查，认真填写门诊日志，详尽记录门诊病历，规范开具处方及多种检查申请单，认真执行疫情报告制度。门诊部定期组织检查门诊医疗质量，将评价结果上报医务科。11、加强候诊工作，诊
3、疗区禁止吸烟和吃零食，保持环境清洁、安静、秩序良好。严格执行消毒隔离制度，防止交叉感染。做好卫生防病、计划生育等知识宣传工作。12、门诊大厅提供便民服务，便利病人选择医生就医，设立病人意见箱及投诉电话，建立专门处理投诉的规章制度，接受群众监督。医院科室管理制度（二）1、营养科是在院长领导下工作，临床营养是医疗工作的重要组成部分，医院营养科是行使对住院病人进行营养评价、营养治疗的部门，属于医技科室。2、二级甲等及以上医院应设营养科，从事临床营养工作的专职营养师与床位比不能少于1：200。3、必须严格执行食品卫生法、医疗机构管理条例等相关法律法规4、营养科实行科主任负责制，定期讨论在贯彻医院（营养
4、部分）的质量方针和落实质量目标、执行质量指标过程中存在的问题，提出改进意见与措施，并有反馈记录文件。5、负责制定“住院病人的各类膳食的适应症和膳食应用原则”，是医院现行的规章制度组成部分。6、营养科结合医院特点负责制订本医院住院病人膳食种类，并指导、监督营养厨房按照要求保质保量制作、分发治疗膳食，保障食品安全 。7、营养科负责住院病人的营养评价，接受特殊、疑难、重危及大手术病人的营养会诊，提供各类营养不良/营养失衡病人的营养支持方案，按照病历书写规范的要求进行记录。8、必须牢固树立以病人为中心、为临床服务的理念，确保食品安全。要为糖尿并高血压、高血脂、心脑血管疾并特殊、疑难、重危及大手术患者等
5、提供适合其病情治疗需要的膳食，并进行营养与健康宣传教育服务，在出院时提供膳食营养指导；为临床人员提供临床营养学信息。9、各类住院病人膳食应包括基本膳食（如普通膳食、半流质膳食、流食）；治疗膳食（如低盐膳食、低脂低胆固醇饮膳食、高蛋白膳食、低蛋白膳食、高膳食纤维膳食、少渣（无渣）膳食、糖尿病膳食、配方膳食）。根据医院收治病种增添治疗膳食种类。必要时参与或承担肠内营养支持工作。10、由营养科主任负责召集，每月一次由临床营养专业 人员和营养厨房的管理人员、厨师长的联席会议，汇报和评估临床营养工作有关各项工作制度执行、协调情况，并有会议记录。11、参加住院患者座谈会，听取并征求住院病员及家属意见；参加
6、医、护、技联席会议，汇报对诊疗服务流程中存在的缺陷（问题），提出协调意见。12、人员资质：营养师持有卫生行政部门颁发的营养专业技术资格证书。13、有岗前培训和在职继续教育制度和计划14、积极创造条件开设营养咨询门诊和开展临床营养的科学研究工作。医院科室管理制度（三）一、医院领导下，负责本科的医疗、教学、科研及政策管理工作。二、制定本科工作计划，组织实施，经常督促检查，按期总结汇报。三、领导本科人员，对病员进行医疗护理，完成医疗任务。定时查房，共同研究解决重危疑难病例诊断治疗上的问题。四、组织全科室人员进行医德规范学习及医德医风教育，遵纪守法，廉洁行医，提高服务质量。五、组织全科人员进行业务学习，运用国内外医学先进经验，开展新技术、新项目，进行科研工作，及时总结经验，提高医疗质量。六、督促本科人员认真执行各项规章制度和技术操作常规，严防并及时处理差错事故。七、确定本科医师的轮换、值班、会诊、出诊。八、参加门诊、会诊、出诊，决定科内病员的转科、转院和组织临床病例讨论。九、领导本科人员的业务培训和技术考核。提出升、调、奖、惩意见，妥善安排进修、实习人员的培训工作。组织并担任临床教学工作。副主任协助主任负责相应的工作。
