1、【事业单位卫生系统招聘经典、历年真题可打印】黑龙江省伊春市汤旺河区事业单位考试公共卫生基础真题库注意事项1、请用钢笔、圆珠笔或签字在答题卡相应位置填写姓名、准考证号，并用2B铅笔在答题卡指定位置填涂准考证号。2、本试卷均为选择题，请用2B铅笔在答题卡上作答，在题本上作答一律无效。一、单项选择题（在下列每题四个选项中只有一个是最符合题意的，将其选出并把它的标号写在题后的括号内。错选、多选或未选均不得分。）1、下列哪种情况属于液化性坏死（）。A、足坏疽B、脑梗死C、肠梗死D、淋巴结干酪样坏死【答案】B 【解析】有些组织坏死后被酶分解成液体状态，并可形成坏死囊腔称为液化性坏死。液化性坏死主要发生在含
2、蛋白少脂质多（如脑）或产生蛋白酶多（如胰腺）的组织。发生在脑组织的液化性坏死又称为脑软化。2、下列哪项是AIDS的致病微生物?（）A、轮状病毒B、EB病毒C、草绿色链球菌D、HIV 【答案】D 【解析】AIDS是由HIV引起的慢性传染病，主要通过性接触传播、血液传播和母婴垂直传播。故选D。3、在中脑头端切断网状结构，则动物（如猫）处于下列何种状态（）。A、去大脑僵直B、脊休克C、觉醒D、昏睡【答案】D 【解析】在中脑头端切断网状结构时，非特异投射系统的上行通路阻断，失去了对大脑皮层的激动作用，所以出现类似睡眠的昏睡现象。4、痛痛病的致病因素是（）。【事业单位卫生系统招聘经典、历年真题可打印】A
3、、汞B、镉C、铬D、锰【答案】B 【解析】（1931年又出现了一种怪病，患者大多是妇女，病症表现为腰、手、脚等关节疼痛。病症持续几年后，患者全身各部位会发生神经痛、骨痛现象，行动困难，甚至呼吸都会带来难以忍受的痛苦。到了患病后期，患者骨骼软化、萎缩，四肢弯曲，脊柱变形，骨质松脆，就连咳嗽都能引起骨折。患者不能进食，疼痛无比，常常大叫“痛死了！”“痛死了！”有的人因无法忍受痛苦而自杀。）痛痛病首次发生在日本，由含镉废水污染水体导致。患者表现为各关节针刺样疼痛，随后遍及全身。几年后骨骼畸形，骨脆易折，最后多因衰弱疼痛而死。故选B。5、下列哪项不是人工被动免疫的制品（）。A、胸腺素B、丙种球蛋白C、
4、类毒素D、抗毒素【答案】C 【解析】本题考核对人工被动免疫生物制品的认识。常见错误为选转移因子，认为转移因子不属于人工被动免疫的生物制品，转移因子属于细胞因子，是属于被动免疫制剂的。用于人工被动免疫的应该是抗体或免疫细胞、细胞因子等，包括抗毒素、丙种球蛋白、转移因子、胸腺素，类毒素则属抗原性制品，用于人工主动免疫。6、腹腔穿刺的部位有（）。A、脐与左髂前上棘连线的中、外1/3交点处B、脐与右髂前上棘连线的中、外1/3交点处C、脐与左髂前上棘连线的中、内1/3交点处D、侧卧位取脐水平线与腋前线相交点【答案】AD 【解析】腹腔穿刺部位选择：（1）脐与耻骨联合上缘间连线的中点上方lcm，偏左或右12
5、cm，此处无重要器官，穿刺较安全且容易愈合。（2）左下腹部穿刺点：脐与左髂前上棘连线的中、外13交界处，此处可避免损伤腹壁下动脉、肠管。（3）侧卧位穿刺点：脐平面与腋前线或腋中线交点处，此处穿刺多适于腹膜腔内少7、同大肠癌关系不密切的是（）。【事业单位卫生系统招聘经典、历年真题可打印】A、绒毛状腺瘤B、溃疡性结肠炎C、增生性息肉D、家族性腺瘤性息肉病【答案】C 【解析】与大肠癌关系不密切的是增生性息肉。家庭性腺瘤性息肉瘤、绒毛状腺瘤、管状腺瘤和溃疡性结肠炎都是大肠癌的癌前病变。8、干热灭菌最适温度和时间是（）。A、200210，2h B、180190，2h C、210220，2h D、1601
6、70，2h 【答案】D 【解析】干热灭菌时，一般细菌的繁殖体在干燥状态下，801001小时可被杀死；芽胞需要加热至1601702小时才杀灭。9、决定A，B及H抗原的基因是控制细胞合成某种特异的（）。A、抗原的糖链B、蛋白质合成酶C、蛋白质水解酶D、磷脂酶【答案】A 【解析】决定A，B及H抗原的基因是控制细胞合成某种特异的糖蛋白的糖链。10、35岁女性，因呕吐、昏迷就诊，就诊时血压120/80mmHg、脉搏116次/分，规则，血糖30mmol/L、血钠130mmol/L、血钾 3.5mmol/L、动脉血气结果pH7.2、PCO220mmHg、HCO3-14mmol/L，有关输液治疗下列何种组合最
7、适当（）。A、普通胰岛素、NaHCO3、3氯化钠液B、普通胰岛素、KCl、3氯化钠液C、生理盐水、普通胰岛素、NaHCO3D、生理盐水、普通胰岛素、KCl 【答案】D 【解析】患者为糖尿病酮症酸中毒危象，合并低血钾，需用胰岛素降低血糖，用胰岛素后钾离子进入细胞增多，低血钾会更严重，所以需同时补充钾离子，以免出现严重后果。【事业单位卫生系统招聘经典、历年真题可打印】11、下列卫生行政部门中，能够批准采集可能导致甲类传染病传播菌种的是（）。A、省级B、市级C、区级D、县级【答案】A 【解析】对可能导致甲类传染病传播的及国务院卫生行政部门规定的菌种、毒种和传染病检测样本确需采集、保藏、携带、运输和使
8、用的须经省级以上人民政府卫生行政部门批准。故选A。12、支配小汗腺的神经是（）。A、肾上腺素能纤维B、胆碱能纤维C、副交感神经节后纤维D、交感神经节前纤维【答案】B 【解析】支配骨骼肌的运动神经纤维、所有自主神经节前纤维、大多数副交感节后纤维（少数释放肽类或嘌呤类递质的纤维除外）、少数交感节后纤维，即支配多数小汗腺引。起温热性发汗和支配骨骼肌血管引起防御反应性舒血管效应的纤维，都属于胆碱能纤维。即属于交感神经但释放乙酰胆碱。因此ACh有促进汗腺分泌的作用（温热性发汗）。故选B。13、患者，27岁，男性，河北省人。突起发热伴头痛、全身疼痛、食欲不振10天，起病第5天出现全身皮疹。体格检查发现体温
9、 39.2，脉搏120次/分，咽喉充血，除头面部外，全身皮肤有斑丘疹和少量皮下出血点。肝脾肋下未触及。周围血液白细胞数为53109/L，红细胞为 4.91012/L，血小板为 153.7109/L。当地有类似患者，家里老鼠较多，有被蚤叮咬史。该病例的诊断最可能是（）。A、猩红热B、登革热C、流行性出血热D、地方性斑疹伤寒【答案】D 【解析】常见错误：选答“伤寒”或“登革热”，本14、男性患者，10岁，因发热、头痛、呕吐14小时，昏迷3小时于12月5日入院。查体：T40，P140次/分，R28次/分，BP140/80mmHg，浅昏迷，呼之不应，压眶有反应，瞳孔2mm，对光反应迟钝，周身皮肤可见瘀
10、点、瘀斑，颈强阳性，克氏征（），布氏征（），巴氏征（）。血常规：WBC18109/L，4【事业单位卫生系统招聘经典、历年真题可打印】N90%，L10%。下列哪项处理是错误的（）。A、大剂量青霉素滴注B、立即腰穿，以明确诊断C、呋塞米静脉输入D、氢化可的松静滴【答案】B 【解析】患者有脑水肿、颅内高压表现，立即行腰穿检查，可能造成脑疝，应脱水治疗后再行腰穿检查。15、男，30岁，乏力、咳嗽1月余，伴低热、盗汗，痰中带血1周。胸片示：右肺上叶尖段炎症，伴有空洞形成。最可能的诊断是（）。A、癌性空洞伴感染B、肺囊肿继发感染C、金黄色葡萄球菌肺炎D、浸润型肺结核【答案】D 【解析】患者有乏力、咳嗽，伴
11、低热、盗汗，痰中带血。结合病史及胸片考虑为浸润型肺结核。16、药物作用的选择性取决于（）A、药物的剂量B、药物的脂溶性C、药物与组织的亲和力D、药物的生物利用度【答案】C 【解析】药物在一定剂量下对某些组织或器官作用特别明显，而对其他组织、器官作用不明显或没有作用。称为选择性。产生的原因主要是药物对不同组织器官的亲和力不同；不同组织器官对药物的敏感性不同。故选C。17、患者男性，34岁，因发热、咳嗽、咯白痰6天为主诉入院。患者为男同性恋者。查体：T38.6，P128次/分，R42次/分，BP120/85mmHg，呼吸急促，有青紫，双肺底部可闻及湿啰音，心脏听诊可闻及心尖部级收缩期杂音。胸片提示
12、双肺间质性病变。血常规：WBC3.8109/L，NE0.92，L0.08，PLT250109/L，Hb105g/L。抗HIV抗体阳性。其肺部并发症可能性最大的是（）。A、病毒性肺炎B、支原体肺炎C、细菌性肺炎D、肺孢子虫肺炎【事业单位卫生系统招聘经典、历年真题可打印】【答案】D 【解析】艾滋病的肺部感染并发症较常见，5个备选答案的疾病在艾滋病时均可发生，能引起间质性肺炎的包括支原体肺炎、病毒性肺炎和肺孢子虫肺炎，以肺孢子虫肺炎最常见。18、喉腔最狭窄的部位是（）。A、喉口B、声门下腔C、声门裂D、前庭裂【答案】C 【解析】喉腔侧壁的结构：有上、下两对粘膜皱襞，上方的一对称为前庭襞，两侧前庭襞间
13、的裂隙称为前庭裂；下方的一对称为声襞,其内含有韧带和肌纤维,共同构成声带，声带具有发音功能，两侧声襞及两侧杓状软骨间的裂隙称为声门裂,声门裂是喉腔最狭窄的部位。19、喉腔最狭窄的部位是（）。A、喉口B、声门下腔C、声门裂D、前庭裂【答案】C 【解析】喉腔侧壁的结构：有上、下两对粘膜皱襞，上方的一对称为前庭襞，两侧前庭襞间的裂隙称为前庭裂；下方的一对称为声襞,其内含有韧带和肌纤维,共同构成声带，声带具有发音功能，两侧声襞及两侧杓状软骨间的裂隙称为声门裂,声门裂是喉腔最狭窄的部位。20、含铁量最少的食物是（）。A、蛋黄B、猪肝C、牛乳D、猪肉【答案】C 【解析】含铁较丰富的食物有肉类、肝、蛋黄、豆
14、类、海带、发菜、紫菜、木耳及香菇等，而乳类含铁量最低。故选C。21、关于大肠癌的描述，下列哪项是正确的（）。A、DukesD期有远隔器官转移B、类癌由腺瘤癌变而来【事业单位卫生系统招聘经典、历年真题可打印】C、未分化癌多见D、少数癌瘤产生CEA 【答案】A 【解析】大肠癌以直肠和乙状结肠最多见，多为高分化和中分化腺癌，并多数产生CEA。少数为类癌，是由嗜银细胞发生的。未分化癌少见。DukesD期大肠癌伴有远隔脏器转移。22、女性，58岁患者。因发热、咳嗽、胸闷、气短1周收入住院。查体：T37.5，R24次/分，口唇发绀。双下肺叩诊呈浊音、语颤明显减弱、呼吸音消失。腹部隆起，叩诊移动性浊音（+）
15、。双侧胸液、腹水呈乳糜样，苏丹染色阴性。胸液、腹液常规均示渗出液，淋巴细胞为主，LDH1200U/L，CEA明显增高。PPD （+）。最可能的诊断是（）。A、化脓性胸膜炎B、恶性胸腔积液C、结缔组织疾病D、结核性胸膜炎【答案】B 【解析】患者合并胸液、腹液，LDH1200U/L，CEA明显增高。多考虑为恶性胸液。虽然PPD（+），加之症状体征，都比较支持结核性胸膜炎，但该病CEA并不增高。23、喉室位于（）。A、声门下腔B、前庭裂C、喉前庭D、喉中间腔【答案】D 【解析】喉腔被前庭襞和声襞分隔成上、中、下三部，即喉前庭、喉中间腔和声门下腔。喉中间腔位于二裂之间，它向两侧突出的隐窝，称为喉室。2
16、4、发现鼠疫疑似病例后应以最快的通讯方式向当地疾控中心报告，报道的时限为（）。A、2小时内 B、4小时内 C、6小时内 D、12小时内【答案】A 【解析】考查传染病疫情报告时限。根据突发公共卫生事件与传染病疫情监测信息报告管理办法规定，发现鼠疫疑似病例后应以最快的通讯方式向当地疾控中心报告，报道的时限为2小时内。故选A。【事业单位卫生系统招聘经典、历年真题可打印】25、容受性舒张是通过下列哪一途径实现的（）。A、交感神经B、迷走神经C、壁内神经丛D、抑胃肽【答案】B 【解析】进食时食物刺激口腔、咽、食管等处的感受器，可反射性引起胃底和胃体（以头区为主）舒张，称为容受性舒张。正常人空腹时，胃的容
17、量仅约50ml，进餐后可达 1.5L，容受性舒张能使胃容量大大增加，以接纳大量食物入胃，而胃内压却无显著升高。容受性舒张是通过迷走-迷走反射而实现的，但参与该反射的迷走神经传出纤维属于抑制性纤维，其节后纤维释放的递质是某种肽类物质。故选B。26、妊娠时维持黄体功能的主要激素是（）。A、雌激素B、孕激素C、促卵泡激素D、绒毛膜促性腺激素【答案】D 【解析】人绒毛膜促性腺激素作用：具有FSH和LH的功能，维持月经黄体的寿命，使月经黄体增大成为妊娠黄体；促进雄激素芳香化转化为雌激素，同时刺激孕酮形成；抑制植物凝集素对淋巴细胞的刺激作用，人绒毛膜促性腺激素可吸附于滋养细胞表面，以免胚胎滋养层细胞被母体
18、淋巴细胞攻击；刺激胎儿睾丸分泌睾酮，促进男性性分化；能与母体甲状腺细胞TSH受体结合，刺激甲状腺活性。故选D。27、女性，34岁，既往健康，查体时发现肝在右季肋下2cm，质硬、光滑、无压痛，脾可触及，移动性浊音阴性。ALB40g/L，ALT40U/L，肝脏病理检查有假小叶形成。诊断为（）。A、代偿期肝硬化B、慢性肝炎C、多囊肝D、失代偿期肝硬化【答案】A 【解析】病理诊断是肝炎、肝硬化诊断的最准确依据，是金标准。该患者无腹水形成，白蛋白正常，可能处在代偿期。28、长期用药可发生耐受性和依赖性的药物是（）。A、艾司唑仑B、苯妥英钠【事业单位卫生系统招聘经典、历年真题可打印】C、地西泮D、卡马西平
19、【答案】AC 【解析】长期反复用药可引起生物机体对药物反应发生变化，主要表现为耐受性、耐药性和依赖性。耐受性为机体在连续多次用药后对药物的反应性降低。增加剂量可恢复反应，停药后耐受性可消失。易引起耐受性的药物有巴比妥类、亚硝酸类、麻黄碱、肼屈嗪等。依赖性是长期应用某种药物后机体对这种药物产生生理性或精神性的依赖和需求。易引起依赖性的药物最常见的是酒精、巴比妥类及其他催眠药和镇静药，例如苯二氮卓类，此外还有阿片类等药物。故选AC。29、感染后排菌时间较长，易转成慢性的是（）。A、宋内志贺菌B、痢疾志贺菌C、鲍氏志贺菌D、福氏志贺菌【答案】D 【解析】细菌性痢疾是由志贺菌属细菌引起的肠道传染病，志
20、贺菌属根据抗原结构和生化反应不同分为4群：痢疾志贺菌、福氏志贺菌、鲍氏志贺菌、宋内志贺菌。其中痢疾志贺菌感染后临床表现较重，但预后多良好；宋内志贺菌感染后临床表现较轻，非典型病例多，易误诊；福氏志贺菌感染病情介于两者之间，但排菌时间较长，易转成慢性。30、动脉粥样硬化的病变特点（）。A、粥瘤B、风湿性动脉炎C、虎斑心D、细动脉玻璃样变性【答案】A 【解析】动脉粥样硬化的病变特点包括：脂纹、纤维斑块、粥样斑块（粥瘤）、复合病变（包括斑块内出血、斑块破裂、血栓形成、钙化、动脉瘤形成、血管狭窄）。31、常见的副反应是干咳的药物是（）。A、硝苯地平B、卡托普利C、氢氯噻嗪D、美托洛尔【答案】B【事业单
21、位卫生系统招聘经典、历年真题可打印】【解析】卡托普利是血管紧张素转换酶抑制药，无痰性干咳是此类较常见的不良反应，其产生机制可能与ACEI使缓激肽、前列腺素等在肺内的蓄积有关，吸入色甘酸二钠可以缓解。故选B。32、关于近端小管重吸收的叙述，错误的是（）。A、85的HCO3-被重吸收B、水的重吸收与Na+泵的活动无关C、全部葡萄糖、氨基酸被重吸收 D、67的Na+、C1-、K+和水被重吸收【答案】B 【解析】近端小管对水的重吸收是通过渗透作用进行的。33、急性肝衰竭最多见的病因是（）。A、化学性中毒B、病毒性肝炎C、肾功能不全D、烧伤【答案】B 【解析】目前在我国，引起肝衰竭的主要病因仍然是肝炎病
22、毒（主要是乙型肝炎病毒），其次是药物或肝毒性物质（如酒精、化学制剂等）。故选B。34、哪种情况可使心搏出量减少（）。A、由平卧转为站立B、阻断心脏迷走神经的传导C、刺激心脏的交感神经D、颈动脉窦内压力降低【答案】A 【解析】由平卧转为站立时，腹腔内和下肢静脉受重力影响，回心血量减少，心搏出量也减少。35、丙型肝炎病毒下列哪项叙述不正确（）。A、血清中可检测病毒RNAB、为单股正链RNA病毒C、血清中检测出anti-HCV提示有感染D、可应用血源疫苗免疫以预防感染【答案】D 【解析】丙型肝炎的传播途径与乙型肝炎相同，而以输血及血制品传播为主。丙肝目前无血源疫苗。36、杯状细胞常见于（）。【事业单
23、位卫生系统招聘经典、历年真题可打印】A、单层扁平上皮B、复层扁平上皮C、单层柱状上皮D、单层立方上皮【答案】C 【解析】杯状细胞通常分布在肠管的单层柱状上皮间，还夹有杯形细胞，形同高脚杯，细胞核呈三角形，深染，位于细胞基底部。37、下列哪一组是与细菌致病力有关的特殊结构（）。A、芽胞、菌毛B、荚膜、菌毛C、荚膜、芽胞D、菌毛、鞭毛【答案】B 【解析】荚膜与细菌的致病力有关，可保护细菌抵抗吞噬细胞的吞噬和消化作用，使细菌大量繁殖。普通菌毛与细菌的致病性有关。38、肌节是（）。A、位于M线与Z线之间 B、1个I带+1个A带C、位于相邻两条Z线之间 D、1/2I带+A带+1/2I带【答案】D 【解析
24、】在肌原纤维中，两条相邻Z线之间的一段肌原纤维称为肌节，每个肌节由1/2I带+A带+1/2I带组成的。是骨骼肌纤维结构和功能的基本单位。39、能抑制细菌蛋白质合成的药物是（）。A、氯霉素B、利福平C、多a菌素D、青霉素【答案】A 【解析】细菌的核糖体与真核生物不同，沉降系数由30S,50S两个亚基组成。氯霉素与50S亚基结合抑制蛋白质合成。40、采供血机构、生物制品生产单位必须严格执行国家有关规定，保障（）的质量。禁止非法采集血液【事业单位卫生系统招聘经典、历年真题可打印】或者组织他人出卖血液。A、血液、血液制品B、血浆、血液制品C、血液制品D、血浆、血液【答案】A 【解析】根据传染病防治法规
25、定，采供血机构、生物制品生产单位必须严格执行国家有关规定，保证血液、血液制品的质量。禁止非法采集血液或者组织他人出卖血液。故选A。41、引起呼吸困难的病因最多见的是（）。A、呼吸系统疾病B、心血管疾病C、中毒D、血液病【答案】A 【解析】呼吸系统疾病：是一种常见病、多发病，主要病变在气管、支气管、肺部及胸腔，病变轻者多咳嗽、胸痛、呼吸受影响，重者呼吸困难、缺氧，甚至呼吸衰竭而致死。故选A。42、下列药物，（）为治疗过敏性休克首选药。A、肾上腺素B、多巴胺C、异丙肾上腺素D、酚妥拉明【答案】A 【解析】肾上腺素激动受体，收缩小动脉和毛细血管前括约肌，降低毛细血管的通透性；激动受体可改善心功能，缓
26、解支气管痉挛；减少过敏介质释放，扩张冠状动脉，迅速缓解过敏性休克的临床症状，为治疗过敏性休克的首选药。故选A。43、主要组织相容性复合物简称（）。A、ABOB、HLA和MHCC、HLAD、MHC 【答案】D 【解析】主要组织相容性复合物（majorhietocompatibilitycomplex）简称MHC。【事业单位卫生系统招聘经典、历年真题可打印】44、关于静脉，下列叙述中哪一项是不正确的（）。A、接受交感缩血管纤维的支配B、回心血量受外周静脉压与中心静脉压之差的影响C、回心血量不受体位变化的影响D、管壁平滑肌在静脉被扩张时发生收缩【答案】C 【解析】静脉回心血量受体位改变的影响，当从卧
27、位变为立位时，身体低垂部分静脉跨壁压升高引起静脉扩张，潴留较多的血液（可多容纳500ml），所以回心血量减少。静脉容量大，容易被扩张，又能收缩，接受交感缩血管纤维支配，可有效地调节同心血量和心搏出量，对血液循环适应机体各种生理状态的需要起着重要的作用。静脉回心血量取决于外周静脉压和中心静脉压之差，以及静脉对血流的阻力。人体突然由卧位转变为立位时，由于重力作用，身体低垂部分静脉扩张，因而回心血量减少；由立位转变为卧位时则出现相反结果。45、糖皮质激素长期大量应用可引起向心性肥胖，原因是影响了一种物质代谢，这种代谢物质是（）。A、糖代谢B、蛋白质代谢C、脂肪代谢D、水电解质代谢【答案】C 【解析】
28、肾上腺皮质激素的不良反应包括医源性肾上腺皮质功能亢进症，表现为满月脸、水牛背、向心性肥胖；诱发和加重感染；诱发或加重溃疡；心血管系统疾病等。短期使用糖皮质激素对脂肪代谢无明显影响。大剂量长期使用可促使皮下脂肪分解，还使脂肪重新分布，造成满月脸，水牛背和向心性肥胖。故选C。46、心指数是指在空腹、安静条件下的（）。A、心排血量/体表面积B、心排血量/体重C、每搏心输出量/心排血量D、心排血量/心室充盈血量【答案】A 【解析】以单位体表面积计算心输出量称为心指数。即心排血量/体表面积。中等身材的成年人心指数大约为 3.03.5L/（min m2），在安静和空腹情况下测定的心指数称为静息心指数，可作为比较不同个体心功能的评定指标。47、主要促使胰腺腺泡细胞分泌消化酶的是（）。【事业单位卫生系统招聘经典、历年真题可打印】A、促胃液素B、促胰液素C、血管活性肠肽D、缩胆囊素
