1、长沙市单位户年度用水情况表长沙市单位用户年度用水情况表（ 年度）申报单位： （公章）申报时间： 年 月 日说 明一、此表作为计划用水单位申报（调整）年度用水计划指标的格式申报表；二、此表有关用水项目要如实填写在“申报数量”一栏，并在指定位置加盖与申报单位名称一致的公章；四、用水项目填报内容需根据要求附有关证明材料，证明材料与所填报内容不符的，无证明材料或证明材料与实际情况不符的，不予认可；三、申报材料应附单位每一办公区（生产区）和生活区平面布局示意图，并标明水井、水表位置，主要建筑物和绿化位置、尺寸以及其它与用水项目有关的用水和节水设施位置；四、市水务局有权随时核查用水规模变化情况，并根据核查
2、后的结果调整下一年度用水指标；五、未经市水务局主管部门批准的年度用水计划指标一律无效；八、此表可以复印，水务局门户网站可提供用水计划指标调整申请表及长沙市用水定额相关规定的查询及下载。表一计划用水单位基本情况登记表申报单位：（公章） 年 月 日用水单位基本情况单位名称所有制类型详细位置法人代表通讯地址邮政编码归口部门所属行业占地面积用水管理部门（科、室）部门负责人联系电话用水管理人员联系电话接水点编号办 公 区（生 产 区）办公区（生产区）总数已装水表数量（块）序号名称详细地址用水类型及一级计量表数（块）备注123生活 区（家 属 区）生活区（家属区）总户数（人/户）已安装水表数量（块）序号详
3、细地址住宅楼数量（幢）用水人口（人/户）用水类型（自来水/自备水）备注123生产经营情况生产经营范围及主要产品主要用水设备及工艺主要生产工艺（设备）供水（加压）设施名 称类型（压力罐、水泵、水塔、变频、其它）型 号（功率/水量/压力）蓄水池/水箱/容积使用年限运行情况备注使用节水设施名 称型号（规格）使用数量节水效率使用年限备注本年度用水计划量本年度申请调整用水计划量填表人： 注：标注是否自来水公司直接抄表到户。表二用水项目情况登记表（生活、办公、经营）申报单位：（公章） 年 月 日用水项目单位申报数量核查结果拟定计划（M3）备 注办 公办公人数人 机关办公人员登记表交通工具辆提供与单位名称相
4、符的行车证复印件住 宅集中水龙头取水人/户住户情况登记表有给排水无卫生设备人/户有给排水不具备洗浴条件人/户有给排水具备洗浴条件人/户安装分户表块数块经 营商业经营间/平方米门面房登记表饮食业非经营性食堂桌/日人次一般经营性食堂桌/日人次中档经营性食堂桌/日人次高档经营性食堂桌/日人次洗涤业（洗衣）干Kg/日娱乐服务舞 厅座影剧院座特 种 行 业理发美容座/日人次淋浴桑拿喷头/日人次盆 池间/日人次冲 车 台个园林绿化花 房平方米平面图标注尺寸绿 地平方米平面图标注尺寸集中供热取暖面积平方米建筑物平面图标注尺寸中央空调取暖面积平方米建筑物平面图标注尺寸取冷面积平方米建筑物平面图标注尺寸其它月拟
5、定计划量（M3）填表人： 核查人： 计划拟定人：表三用水项目情况登记表（学校、医院、宾馆）申报单位：（公章） 年 月 日用水项目单位申报数量核查结果拟定计划（M3）备 注学校学前教育住宿生人 学生班级布局图、学生宿舍分布图及学生花名册在校学生登记表非住宿生（含餐饮）人非住宿生（不含餐饮）人小学住宿生人非住宿生（含餐饮）人非住宿生（不含餐饮）人初、高中学住宿生人非住宿生（含餐饮）人非住宿生（不含餐饮）人大专院校住宿生人非住宿生（含餐饮）人非住宿生（不含餐饮）人医院医务人员人机关办公人员登记表一般病床（公共卫生设施）间/床病床情况登记表中档病床（有室内卫生间、无热水）间/床高档病床（有室内卫生间、
6、定时供热水）间/床高档病床（有室内卫生间、全天供热水）间/床门诊医疗人次/日门诊、挂号、记录游泳池立方米长 米、宽 米、深 米旅游饭店有室内卫生间、定时供热水间/床客房情况登记表有室内卫生间、全天供热水间/床一般旅游公共水房、卫生间间/床公共水房、卫生间、公共浴室间/床有室内卫生间、无热水间/床其它月拟定计划量（M3）填表人： 核查人： 计划拟定人：表四用水项目情况登记表（工业用水）申报单位：（公章） 年 月 日行业类别产品名称产品定额单位产 量 产 值调查核实情况附表一机 关 办 公 人 员 登 记 表申报单位：（公章） 年 月 日序号科室（部门）名称办公人员数量（人）所在办公区办公室数量（
7、间）用水类型（自来水、自备水）12345678910111213141516171819202122合计总人数： 人填表人： 核查人：注：此表需附1、办公楼分层房间平面图，并标明每个房间的科室名称及办公人数 2、工资册附表二住 户 情 况 登 记 表申报单位：（公章） 年 月 日序号生活区名称楼房编号单元数每单元户数楼层数用水类型（自来水/自备水）类型（见注1）12345678910111213141516171819202122合计户数： 户填表人： 核查人：注1、住户类型分为：集中龙头取水 有给排水无卫生设备 有给排水不具备洗浴条件 有给排水具备洗浴条件。附表三门 面 房 情 况 登 记
8、表申报单位：（公章） 年 月 日序号所在位置承租人（单位）经营项目营业面积用水类型（自来水/自备水）备 注12345678910111213141516171819202122合计营业面积： M2填表人： 核查人：注：1、此表需附门面房布局示意图，并标明清晰2、租房协议复印件附表四在 校 学 生 情 况 登 记 表申报单位：（公章） 年 月 日序号系科、年级班级数量每班级人数住校人数用水类型（自来水、自备水）备 注123456789101112131415161718192021合计总人数： 人合计住校人数 人填表人： 核查人：注：1、附学生化名册2、教室分布、分层平面图3、学生宿舍分布平面图
9、附表五病 床 情 况 登 记 表申报单位：（公章） 年 月 日序号科室名称医务人员数量病床类型（见注1）病房数量病床数量用水类型（自来水/自备水）123456789101112131415161718192021合计：填表人： 核查人：注1：病床类型分为：一般病床（公共卫生设施） 中档病床（有室内卫生间，无热水） 高档病床（有室内卫生间，定时供应热水） 高档病床（有室内卫生间，全天供应热水）附表六客 房 情 况 登 记 表申报单位：（公章） 年 月 日序号客房类型（见注1）每房床位数客房数量床位数量用水类型（自来水/自备水）所在楼号、楼层12345678910111213141516171819202122合计：填表人： 核查人：注1：客房类型为：有室内卫生间，定时供热水 有室内卫生间，全天供热水 公共水房、卫生间 公共水房、卫生间、公共浴室 有室内卫生间无热水。
