1、执业医师资格考试试题资料执业医师资格考试试题（哈医大）第一单元 医学与医学伦理学A1型题1医学伦理学的学科性质是指它属于（ ）A医德学B元伦理学C应用伦理学D道德哲学E生命伦理学2对医术与医德之间关系的理解有误的是（ b ）A“医乃仁术”B有能力做的就应该去做C“大医精诚”D临床医学决策同时也是伦理决策E前沿医学技术应用于临床必须有医德参与3对医师是“仁者”最准确的理解是（ e ）A仁者爱人，爱病人B医师应该精通儒学C医师应该是伦理学家D医师应该善于处理人际关系E医师角色要求道德高尚4现代医学模式是指（ a ）A生物-心理-社会医学模式B生物医学模式C高新技术医学模式D整体医学模式E分子医学模
2、式5医学模式转变在医学伦理学方面的重要性是指（ c ）A促进医学思维方式的变革B提高社会防止疾病的地位C实现了在更高层次上对人的健康的全面关怀D加速了祖国医学的整理和提高E促进医师知识结构的现代化6生物医学模式向生物-心理-社会医学模式的转变，引起了医德的一系列变化，但应除外（ a ）A医德根本宗旨的变化B医德意识的变化C医德理论的变化D促进了生命伦理学的诞生E医德规范的变化7医学模式转变对医师提出的根本性医德要求是（ d ）A学习伦理学B学习生命价值论C学习公益理论D更加关注处于社会关系中的、作为一个整体的病人的人文方面E注重改变传统的医学道德观念8高科技在医学中应用所产生的伦理正效应集中体
3、现在（ b ）A使临床诊断质量不断提高B使医学目的极其道德本质得到越来越充分的实现C使临床治疗质量不断提高D使医务人员必须面对许多医德问题E对医务人员的医德素质提出了许多新的要求9高科技应用在医学中所产生的伦理负效应主要表现为下列现象，但应除外的是（ c ）A诊治依赖高科技手段B高技术-低情感C高技术手段集中于“三级医院”中D滥用高科技手段，造成看病贵E医患关系的“物化”趋势10高科技应用在医学中所带来的医学难题是（ b ）A布局不合理B“植物人”的治疗决策C卫生资源浪费严重D其使用背离医学目的E影响医学人才全面发展11在高科技时代加强医学伦理教育的必要性，最主要的原因在于医学高新技术（ c
4、）A给患者带来了福音B促进了医学发展C应用中的双重效应提出了新的医德要求D在西方被严重滥用的教训E应用中出现了许多医德两难选择问题12最有利于医务人员进行创新，从而体现出自身正效应的市场经济固有属性是（ d ）A自主性B平等性C开放性D竞争性E可控性13市场机制引人医学实践时最易带来医务人员拜金主义问题的是市场经济具有的（ b ）A竞争性B逐利性C自主性D平等性E自发性14市场经济对医学实践的作用决定了医学服务（ d ）A与市场机制相容B应该市场化C不能引人市场机制D必须有控制地引人市场机制E以上都不是15社会主义市场经济条件下加强医学伦理教育的必要性主要取决于（ e ）A公正分配医药卫生资源
5、的要求B实现医疗活动道德价值的要求C协调医际关系的要求D合理解决卫生劳务分配问题的要求E正确处理市场经济对医学服务所产生的正、负双重效应的要求A2型题16德国一位女牙医助理马里翁在一次车祸中受重伤，送到医院后被判定为脑死亡。后来的全面检查表明：该“患者”腹中4个月的胎儿完全正常。如果“患者”凭借现代医术使植物人状态长期维持下去，就可以保证胎儿发育成熟，直至出生；如果让“患者”体面地死去，就必须撤掉生命维持系统。这个难题，要求医学服务认真解决（ a ）A医学中能不能做与伦理上应不应做的矛盾B临床诊断技术的问题C临床治疗技术的问题D服务态度的问题E医药卫生资源宏观分配的矛盾17一年轻人在打羽毛球时
6、自己的球拍把额头碰破了一块皮，到某医院就医。接诊医生查看后，问明患者属公费医疗，于是开出了CT检查单。查后结果为阴性。此类现象产生的根源是（ c ）A医生诊断水平不高B医生对高新技术手段过度迷信C市场经济对医学服务的负面影响D生物医学模式对医生的负面影响E医院管理不到位18某女患者，59岁，因患肝硬化腹水，肝硬化失代偿期住进某市中医院，经治疗病情未见改善，反而加重，出现肝性脑痛，多次昏迷，处于濒死状态。其子在得知母亲已治愈无望时，向主管医师提出书面请求：为其母实施“安乐死”，以尽快解除病人濒死前的剧痛。在家属再三请求之下，主管医师于1986年6月28日下了医嘱，先后两次注射复方冬眠灵175mg
7、，病人安静地死去。之后，主管医师及病人的儿子二人均以故意杀人罪被起诉立案，主管医师先后两次被收审，并被逮捕羁押一年，后经市人民法院多次公开审理及诉讼后，才宣告主管医师无罪释放。从医学伦理方面对该医师所做所为的正确评价是（ e ）A完全正确，其选择在医学上有充分依据B完全错误，医师实行安乐死与杀人无异C法律允许，但在伦理上是成问题的D法律允许，在伦理上也是说得通的E没有处理好医学决策与伦理判断之间的矛盾，是有着严重的伦理问题的A3型题共用题干（1921题）陕西省某高校一位副教授因高热住进职工医院，经B超、CT、胃检、抽血、抽骨髓化验等检查后，难以确诊。医生恐延误病情，于是给予高档抗生素治疗，但病
8、情不见好转。第16天，该院请某市医院医生会诊，仍依据上述理化指标而诊断为病毒性感冒，给予相应治疗后仍无济于事。病人在这家医院诊治20多天，花费近万元，疗效不明显。后来，医院请西安医大第一附属医院刘清珍教授会诊。刘教授并不像前面医生那样，盲目用一些理化检验手段，而是仔细问诊、查体，当在病人身上发现3个极易被忽视的小红点时，病情很快得到确诊。原来，病人在不久前游览西双版纳时被蚊虫叮咬，导致斑疹伤寒。确诊后，病人家属遵医嘱到药店花1.2元钱买了20片四环素，病人口服后痊愈。19前两家医院的医生出现误诊误治的原因是（ b ）A服务态度不好B过分依赖技术手段C病人病情太复杂D诊断仪器不够档次E医生学术水
9、平太低20刘教授能为病人很快确诊的根本原因是（ e ）A他为病人负责B他医术高明C病人病情十分简单D前两家医院为他提供了充分的理化数据E正确看待诊疗仪器的作用，不做它们的奴隶21医疗仪器，尤其是高科技手段大量进入临床，要求临床医师注意防范的伦理问题应除外（ a ）A盲目购进，不能充分利用B仪器检查代替医师问诊C仪器检查代替医师查体D仪器检查代替医德责任心E滥开检查单，不能合理利用共用题干（2224题）美国一女患，患有严重的脑综合征、慢性褥疮、心脏病、糖尿病等，对环境没有感觉，只有原始的脑功能，有自主呼吸，没有认识、行为能力，且无改善的希望，住院不久即插人鼻饲管以维持生命。她的监护人要求取走鼻饲
10、管，被主管医师拒绝，监护人向法院起诉要求强迫取走，法院同意并下令取走；但受理上诉的法院否定了这个决定，认为中止喂饲就是杀人。3年后，女患者死亡，她的鼻饲管仍保留着22从医学伦理学角度说，此案例反映出的突出问题应除外（ c ）A临床医学决策同时也是伦理判断B医学上可能做的，不一定在伦理上是应该做的C市场经济对医学实践的正、负效应并存D生命神圣论与生命质量论的冲突E传统医德规范与现代医德观念的矛盾23主管医师拒绝患者监护人的请求，其理由是：医疗行为必须体现（ e ）A医乃仁术B生命神圣C不伤害原则D尊重患者自主原则E以上都是24对主管医师的行为的正确伦理评价是（ d ）A完全正确B完全错误C基本上
11、错误，侵犯了患者家属自主权D基本上正确，但应弄清患者本人意愿，彻底维护患者权益E以上都不是共用题干（2526题）90年代初一个春节的凌晨5时左右，一位被汽车撞成重伤的少校军官被一位好心的老工人用三轮车送到某市医院急诊候诊室。被请出来的值班医师一见到刚刚苏醒过来的少校问：“带钱了吗？”少校摇了摇头，又赶紧吃力地说：“我是现役军人，能报销 ”话未说完又昏迷过去。医生给当地部队打电话，未能搞清伤者身份，于是又回原房间睡觉去了。到早晨交接班时，发现少校军官已死于候诊室外长椅上。事后，某报记者走访了当事医师。他很委屈地说：“我多倒霉呀！白受了个处分。半夜里，他既没钱又没有伴，我怎么能相信他的话呢？医院里
12、病人住院一分钱不交就溜走的还少吗？你去试试，不先交钱就给你看病的医院有哪家？”25该值班医师出现过错的根源在于（ a ）A没有正确处理好市场经济带来的负效应问题B没有正确处理好能不能做与应该不应该做的矛盾C没有正确适应医学模式转变的要求D没有正确适应高科技应用于医学的要求E以上都不是26医师在接诊此类病人时的最佳伦理选择应该是（ b ）A恪守先交钱，然后给予检查、处置、收人院、抢救的规定B先积极抢救，然后再恰当解决收费问题C只管抢救，收费是别人的事D把棘手病人推给上级医生E以上都不对B1型题（27一29题）A不仅关心病人的躯体，而且关心病人的心理B注意克服人物一人的物化趋势C维护和尊重患者的知
13、情同意权D正确处理同行关系E不能以医谋私27由生物医学模式转到生物一心理一社会医学模式，要求临床医师（ a ）28为克服市场经济对医学服务产生的负面效应，要求临床医师（ e ）29为克服高科技应用于医学服务所产生的负面影响，要求临床医师（ b ）第二单元 医学伦理学的规范体系A1型题1我国社会主义医德基本原则提出的时间是（ d ）A1949年B1954年C1965年D1981年E1996年2不属于我国社会主义医德基本原则内容的一项是（ a ）A中西医并重B防病治病C救死扶伤D实行社会主义人道主义E全心全意为人民身心健康服务3医c学伦理学原则中的最高层次是（ ）A不伤害病人B有利于病人C全心全意
14、为人民身心健康服务D尊重病人的自主性E公正地对待病人4欧美医学伦理学（生命伦理学）四原则不含（ d ）A不伤害B有利C尊重D胆识E公正5下列做法中不违背医学伦理学无伤害（不伤害）原则的是（ a ）A因急于手术抢救患者，未由家属或患者签协议书B发生故意伤害C造成本可避免的残疾D造成本可避免的病人自杀E造成本可避免的人格伤害6对医学伦理学不伤害原则的准确理解是对病人（ e ）A避免责任伤害B避免技术伤害C避免躯体伤害D避免心理伤害E以上都是7当某种诊治决策对病人利害共存时，要求临床医师保证最大善果和最小恶果的医学伦理学原则是（ b ）A患者自主B有利患者C为社会主义现代化建设服务D严谨审慎E双方协
15、商解决8对病人不一定有助益，可能违背医学伦理学有利原则的做法是（ e ）A根据病情作相应检查B根据病情作相应治疗C根据病情给予止痛手段D病人受益而不给他人太大伤害E病人患癌症而且到了晚期时告知他本人9不包含在医学伦理学有利原则之内的是（ d ）A努力使病人受益（有助益）B努力预防和减少难以避免的伤害C对利害得失全面权衡D造成有意伤害时主动积极赔偿E关心病人的客观利益和主观利益10医学伦理学尊重原则应除外的内容是（ a ）A公平分配卫生资源B尊重病人及家属的自主性或决定C尊重病人的知情同意权D保守病人的秘密E保护病人的隐私11对尊重病人自主权的正确理解是（ e ）A必须听从有地位的患者的决定B此
16、准则适用于所有患者C此准则适用于病人的所有自我决定D医生的任何干预都是不道德的E承认病人有权根据自身状况作出理性决定12对病人自主与医生做主之间关系的正确理解是（ c ）A病人自主与医生做主是对立的B病人自主与医生做主不是对立的C强调病人自主，也充分看到医生做主的存在价值D强调医生决定，兼顾病人自主E强调病人自主，目的在于减轻医生的责任13为了切实做到尊重病人自主性或决定，医生向病人提供信息时要避免（ b ）A理解B诱导C适量D适度E开导14尊重病人自主性或决定，在病人坚持己见时，可能要求医生（ d ）A放弃自己的责任B听命于患者C无需具体分析D必要时限制病人自主性E不伤害患者15治疗要获得病
17、人的知情同意，其实质是（ a ）A尊重患者自主性B尊重患者社会地位C尊重患者人格尊严D患者不会作出错误决定E患者提出的要求总是合理的16治疗要获得病人的知情同意，其道德价值应除外（ c ）A维持社会公正B保护患者自主权C解脱医生责任D协调医患关系E保证医疗质量17保守病人的秘密，其实质是（或体现了什么原则）（ a ）A尊重患者自主B不伤害患者自尊C保护患者隐私D医患双方平等E人权高于一切18医生必须保守病人的秘密，但应考虑除外（ e ）A病人的生理缺陷B病人的过失行为C病人的某些心理D病人的某些怪癖E病人的不良预后19在处理保守医密与讲真话二者关系时应该对（ d ）A慢性病人保密，不讲疾病实情
18、B传染病人保密，不讲疾病实情C妇科病人保密，不讲疾病实情D晚期癌症病人保密，不讲疾病实情E早期癌症病人保密，不讲疾病实情20在保护病人隐私时应考虑除外（ e ）A患者不愿让他人知道的变态心理，要求绝对保密B患者不愿让他人知道的个人行为，要求绝对保密C患者不愿让他人知道的家庭生活，要求绝对保密。D患者不愿让他人知道的不良诊断，要求绝对保密E患者不愿让他人知道的艾滋病病情，要求绝对保密21医学伦理学公正原则要求对病人（ c ）A充满耐心B细致周到C一视同仁D充满爱心E充满责任心22公平合理分配卫生资源在微观方面的根据应除外（ a ）A预防与治疗的合理关系B病人的年龄C治疗成功的可能D病人的潜在贡献
19、E科研价值23反映医患之间权利关系的正确观点是：强调维护（ d ）A医生的权利B医院院长的权利C护士的权利D患者的权利E家属的权利24病人权利应除外（ e ）A基本医疗权B自我决定权C知情同意权D要求保密权E保管病志权25病人义务应除外（ a ）A完全听从医师安排B如实提供病情信息C认真执行医嘱D不将疾病传播他人E尊重医师及其劳动26关于患者享有平等医疗权利的表述中，错误的是（ c ）A公民享有生命健康权B对所有患者都应一视同仁C患者的需求应得到完全满足D患有享有的医疗保健权在实现时是受条件限制的E应满足患者的合理需求27对待患者知情同意权的做法中，错误的是（ c ）A婴幼儿可以由监护人决定B
20、对某些特殊急诊抢救视为例外C无家属承诺，即使患者本人知情同意也不能给予手术治疗D做到充分知情E做到有效同意28关于医务人员决策权的下述认识和作法中，正确的是（ d ）A需要根据病人的意见，开具诊断书B需要用强制的方法干涉某些患者嗜酒的不良行为C如何运用药物治疗可以不必考虑患者的意见D是住院治疗还是门诊治疗，由医者最后决策E拒绝为因酒精中毒而不听劝告者就医29医务人员在确定辅助检查项目后，必须做到（ b ）A只要检查目的明确，无需说服解释B使病人知情同意，要告知病人（或家属），尊重被检者C只要有益于治疗，医生可以作出决定D向病人解释清楚检查的危险性E因治病需要，无需向病人说明检查项目的经济负担3
21、0现代的医生义务强调的是（ d ）A对患者负责任B对集体负责任C对集体和社会负责任D对患者和社会负责任E对社会负责任31病人的权利受到关注的社会背景是（ a ）A人的权利意识、参与意识增强和对人的本质的进一步认识B医患间医学知识的差距逐渐缩小C对人的本质有了进一步认识D意识到医源性疾病的危害E世界性的医患关系冷漠化32某病人要做腰穿检查，有恐惧感，从医德要求考虑，临床医生应向病人做的主要工作是（ a ）A要得到病人知情同意B告知做腰穿的必要性，嘱病人配合C告知做腰穿时应注意的事项D因诊断需要，先动员，后手术E动员家属做病人思想工作33某病人，因医生开药少而且便宜，所以对医生有意见，诊治医生在对
22、病人作解释时，以下哪一点是不当的（ d ）A对症下药B合理配伍C节约费用D医生权力有限E遵守医疗报销制度34一因车祸受重伤的男子被送去医院急救，因没带押金，医生拒绝为病人办理住院手续，当病人家属拿来钱时，已错过了抢救最佳时机，病人死亡。本案例违背了病人权利的哪一点A享有自主权（ d ）B享有知情同意权C享有保密和隐私权D享有基本的医疗权E享有参与治疗权35保密的重要性可除外哪一项（ b ）A不引起医患矛盾B不危害他人及社会C不引起患者家庭纠纷D不导致患者自残等后果E不引起对患者的歧视36手术治疗中一般病人知情权不包括（ d ）A有权自主选择B有同意的合法权力C有明确决定的理解力D有家属代为决定
23、的权力E有做出决定的认知力37以下哪点不是病人的义务（ d ）A如实提供病情和有关信息B避免将疾病传播他人C尊重医师和他们的劳动D不可以拒绝医学科研试验E在医师指导下对治疗作出负责的决定并与医师合作执行38关于医患双方权利与义务的下述口号和做法中，不可取的是（ b ）A医者不是上帝B患者是上帝C把维护患者正当权利放在第一位D医者的正当权益也必须得到保证E患者的权利往往意味着医者的义务39患者不能拒绝（ e ）A治疗B公开病情C手术D实验E遵守医院制度40医师义务和权利不包括（ a ）A承诺治疗效果B保证病人平等医疗权C保障病人医疗权利的实现D促进病人身心健康E履行自己的职责41保密原则的具体要
24、求在必要时可以除外（ c ）A保护患者隐私B保护家庭隐私C告知家属必要信息D不公开患者提出保密的不良诊断E不公开患者提出保密的预后判断A2型题42一位50多岁男患者，患慢支肺气肿多年，某日上午因用力咳嗽，突感胸痛气促，立即被送到医院急诊科。体检发现：血压100/70mmHg，呼吸120次/分，烦躁，唇、指发J绀，气管明显偏左，右侧胸廓饱满，叩诊鼓音，呼吸音明显减弱。拟诊右侧气胸，未作相应处理，即送放射科作胸透。透视完后病人出现潮式呼吸，未及抢救就死亡了。为防止类似现象，应该（ c ）A充分检查，明确诊断，不伤害病人B依据症状，请相关医生会诊作决策，不伤害病人C当机立断，审慎地作诊断加处置性穿刺
25、，有利病人D迅速判断并确定恰当目标，作出恰当的医疗决策，有利病人E先行观察，再作处理，有利病人43一位3岁病儿患急性菌痢住进医院，经治疗本已好转，行将出院。其父母觉得小儿虚弱，要求输血。碍于情面，医生同意了。可护士为了快点交班，提议给予静脉推注输血。当时病儿哭闹，医护齐动手给他输血过程中，病儿突发心跳骤停死亡。此案例中医护人员的伦理过错是（ d ）A无知无原则，违背了有利病人的原则B无知无原则，违背了人道主义原则C曲解家属自主权，违反操作规程，违背了有利病人的原则D曲解家属自主权，违反操作规程，违背了不伤害病人的原则E曲解家属自主权，违反操作规程，违背了人道主义原则44某中年男患者因心脏病发作
26、被送到急诊室，症状及检查结果均明确提示心肌梗塞。患者很清醒，但拒绝住院，坚持要回家。此时医生应该（ b ）A尊重患者自主权，自己无任何责任，同意他回家B尊重患者自主权，但应尽力劝导患者住院，无效时办好相关手续C尊重患者自主权，但应尽力劝导患者住院，无效时行使干涉权D行使医生自主权，为治病救人，强行把患者留在医院E行使家长权，为救治病人，强行把患者留在医院45某年轻女患者因患左侧乳腺癌住院行根治术。术中同时为右侧乳房一个不明显硬节也作了常规的冰冻病理切片，结果提示：右侧乳房小肿块部分癌变。此时，医生的最佳伦理选择是（ e ）A依人道原则，立即行右乳大部分切除术B依救死扶伤原则，行右乳大部分切除术
27、C依有利原则，立即行右乳根治术D依知情同意原则，立即行右乳根治术E依知情同意原则，立即行右乳大部分切除术46某肝癌患者病情已到晚期，处于极度痛苦之中，自认为是肝硬化，寄希望于治疗，病情进展和疼痛发作时，多次要求医生给以明确说法和治疗措施。此时，医生最佳的伦理选择应该是（ a ）A正确对待保密与讲真话的关系，经家属同意后告知实情，重点减轻病痛B恪守保密原则，继续隐瞒病情，直至患者病死C遵循病人自主原则，全面满足病人要求D依据知情同意原则，应该告知病人所有信息E依据有利原则，劝导病人试用一些民间土方47据报道，现在有些医院已采取了一些隔离措施，使体格检查置于一个相对封闭的环境中，以免受检病人曝光于
28、众人面前。更确切地说这些措施反映了医院和医生哪一种医德意识（ c ）A服务意识B管理意识C保护病人隐私意识D有利于病人的意识E热爱医学事业的意识48在高干病房，一些医护人员称呼病人总是用“赵书记”、“钱局长”等，语调适中，而到了一般病房，称呼就换成了“3床”、“做肠透视的”等，话语十分生硬。从深层次上说，此类现象的本质和解决措施是（ d ）A敬业精神差，应加强管理B语言不文明，应加强培训C尊重意识差，应加强教育D公正意识差，应加强教育E服务意识差，应加强教育49一位住在妇产科病房的病人，手术后腹胀，哭闹着要找科主任林巧稚来给她看一看。林巧稚来后，经仔细查看，发现患者只是心理上有些问题，于是说了一些安慰她的话，病人便安静下来了，还有说有笑。有同事见了不以为然地说，这也值得林大主任来管？林巧稚莞尔一笑，说：“难道当主任的就非得看什么大病吗？”“有些劳动是平凡的，好象毋须一顾，但是，它的精神是神圣的，一个人没有这种神圣的感觉，他就不会每件事都那么仔细、耐心地去作。”这充分体现了（ c ）A传统医学观、不伤害原则、同情美德B现代医学观、不伤害原则、同情美德C现代医学观、公正原则、正
